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1.資料與方法
1.1一般資料
患者為我院2013年5月~2014年4月期間我院治療的300例門急診輸液患者,觀察組與對照組均為150例,其中男性患者196例,女性患者104例,年齡15~91歲,平均年齡(43.4±2.7)歲。患者輸液時間3~15d,平均為(4.6±1.2)d。兩組患者的性別、年齡、病種、文化程度、職業(yè)等比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組門急診輸液患者入院后給予常規(guī)護理、接診擺藥、醫(yī)囑核對、輸液、健康宣教及安全巡視等。觀察組采用優(yōu)質護理模式,具體方法如下:
1.2.1改善良好的輸液環(huán)境
患者輸液時間較長,對環(huán)境要求較高,保持輸液廳空氣流通、新鮮,及時清理垃圾等物品。提供日常必須品,如:水、水杯、報刊雜志等。每天更新水筆板報,提供常規(guī)用及疾病相關知識。
1.2.2提高護理人員綜合素質
定期對科室護理人員加強理論培訓,并考核,提高業(yè)務知識。嚴格執(zhí)行"三查八對"制度,增加巡視密度,及時發(fā)現輸液不良反應及輸液中出現的問題,在第一時間解決。改善服務態(tài)度,微笑服務,定位每個星期一為"微笑服務日",增加患者之間清切感。
1.2.3加強溝通與交流
患者在輸液期間護士主動與患者交流,規(guī)定每天責任護士進行詢問,了解患者病史。并詳細對患者進行講解疾病預防及治療相關知識,合理用藥,藥物不良反應及健康指導。輸液完畢后,要柔和的拔針,保持和藹的態(tài)度。并囑患者休息20分鐘后方可離開,在休息時間里,再次與患者溝通,確定患者無任何不適。進行健康隨訪登記和滿意度調查,對不滿意處提出整改意見,及時整改。
1.3統計學處理
應用SPSS19.0統計學軟件,計數資料用百分比(%)表示,配對X2檢驗分析,P<0.01差異有顯著統計學意義。
2.結果
觀察組與對照組患者均順利完成輸液,均無嚴重不良反應。觀察組對疾病知曉率及用藥知識明顯高于對照組,以P<0.01,差異有顯著統計學意義。觀察組患者對護理工作滿意度明顯優(yōu)于對照組,以P<0.01,差異有顯著統計學意義。
3.討論
輸液治療在臨床治療中具有重要作用,隨著人們對健康意識的提高,患者在輸液過程中對護理服務的需求也在提高。因為輸液的時間多較集中,環(huán)境嘈雜,若工作無序,就會顯得忙亂,工作效率低,延長患者等待時間。還因在輸液治療過程中,由于多種因素易造成輸液故障及不良反應等不良后果,大大降低醫(yī)療質量,甚至導致醫(yī)患矛盾。傳統的常規(guī)輸液護理,往往缺乏良好的護患溝通,容易造成護患矛盾。通過我科進行在輸液患者中進行優(yōu)質護理,將患者的輸液治療不僅僅局限在打針、吊水這么簡單程序上,更加注重患者的全程服務,包括疾病預防、用藥安全等健康指導。同時還要求護理人員的自身素質。與傳統常規(guī)輸液護理相比,明顯提高了患者對疾病及用藥知識的認知,差異有顯著統計學意義(P<0.01)。同時提高了患者的滿意度,觀察組滿意度(97.3%),對照組滿意度(90.0%),差異有顯著統計學意義(P<0.01)。通過門急診輸液優(yōu)質服務的開展,對護理工作提出更高的要求,護理工作不再是簡單的打針、輸液、執(zhí)行醫(yī)囑等簡單性的工作,要學會與患者溝通,認真的聽,耐心地講,解決患者最需要了解的疾病與用藥知識,使患者有信任感、安全感,真正實現對門急診輸液患者的人性化護理,人性化護理應用于臨床工作中,是現代護理發(fā)展的方向,是患者健康所需。同時,輸液廳是醫(yī)院的窗口科室,通過優(yōu)質護理的開展,維護了醫(yī)院的形象。優(yōu)質護理和健康教育的開展,改善了護患關系,提高了護士的社會地位。
4.結語
總之,門急診輸液開展優(yōu)質護理及健康教育,使患者對疾病及用藥知識的知曉率大大提高,同時明顯提高了患者對護理工作的滿意度,和諧了護患關系,降低了護患矛盾。對門急診的輸液安全得到很好的控制作用。
作者:黃海花 單位:安徽廣德縣醫(yī)院急診科