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安全預防工作經驗總結范文1

護理安全問題是衡量護理質量最敏感的指標，也是衡量醫(yī)院護理管理的水平高低的標準，護理人員對護理安全重要性的認識，是做好護理安全工作的前提，采取有效的預防措施，把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)，創(chuàng)造一個安全高效的護理環(huán)境.。PICU的護理質量安全管理，對于提高兒科搶救成功率，存活率及患兒日后生活質量具有重要意義，我院PICU成立于2009年，現(xiàn)將管理經驗總結如下：

1 增強法制觀念，加強職業(yè)道德教育

認真學習法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行各種安全管理制度，如：《消毒管理辦法》，《醫(yī)療事故處理條例》

2 合理配置人力資源，加強團結協(xié)作

人員配備是決定PICU救治能力的關鍵因素，人員應比較固定，護患比例適度應為1：2.5，實行動態(tài)排班。

PICU的護士應具備一定的臨床護理工作經驗，有高度的責任心、熱愛兒科護理工作，有較高的慎獨修養(yǎng)，較強的實踐技能，敏銳的觀察能力和綜合分析判斷有力，具有良好的自我情緒調控能力，以及良好的心理素質為患兒服務。

3 提高護理人員專業(yè)水平，加強新技術，新業(yè)務的學習，認真學習新生兒溫箱，輻射臺，人工呼吸機，監(jiān)護機的使用方法，心電圖的基本知識，各項化驗檢查的正常值及變化的意義，同時還要學習心理學、人際關系學等，提高護患溝通能力，

4 建立差錯事故和缺陷登記制度

對于護理部和質控組查房情況存在的問題制定整改措施，進行改進和完善，并檢查實施效果。

5 控制院內感染的發(fā)生

制定消毒隔離制度，院內感染控制制度，護理操作規(guī)范及流程。進入PICU前要進行消毒隔離、洗手方法，無菌操作的培訓，發(fā)現(xiàn)問題及時討論解決

6 儀器設備的管理

配備儀器 應專人管理，定位放置，定量存儲，所有儀器必須建立操作規(guī)程及保養(yǎng)維護制度，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，高精稀的儀器專人操作定期檢查，建立使用說明卡，是定期管清理呼吸機管道，監(jiān)護儀管線和血壓計袖帶，急救車專人管理，固定放置，用后及時補齊。

安全預防工作經驗總結范文2

1.學習的壓力

隨著社會競爭的日益加劇以及獨生子女的日益增多，父母對子女的期望也越來越高，由此導致大學生的學習壓力并沒有隨著高考的結束而迅速減小.大學校園中也充斥著學科考試、英語等級考試、計算機等級考試以及各類資格考試等等.面對著就業(yè)形勢的嚴峻和父母的期望，大學生們只能繼續(xù)承受著學習的壓力.

2.人際關系問題.

大學生的人際關系是大學生活的一個重要組成部分，它是在學習、生活、社會實踐等過程中形成的一種關系.大學是學生走向社會的一個過渡期，是個“小社會”，人際關系也較之于小學、中學變得相對復雜.如何和老師相處、如何和共處一室的室友或同學相處、如何在社會實踐過程中和社會人士進行很好的相處都是大學生們要獨立面對的問題.在處理這些復雜的關系時，他們可能會遇到前所未有的問題，如果處理不當都會對心理造成一定的影響.

3.依賴感的缺失

在中學階段，學生多數離家較近，父母成為他們依賴的對象，即使是住校生也能從老師那里獲得依賴感和安全感，加之多數在本地區(qū)就讀中學，相似的文化背景、口音、生活習慣和熟悉的環(huán)境也給學生帶來精神慰籍.一旦進入大學后，生活和學習的環(huán)境發(fā)生了極大的變化，新的大學集體成員來自于五湖四海，語言也多種多樣，生活和學習習慣也各自有異，老師對學生的關注度也較之于中學階段相對減少，失落感的產生和依賴感的缺失在沒有正確引導的情況下非常容易導致心理發(fā)生畸變.

4.情感問題

處于青春期的大學生們，感情較為敏感、易沖動，也對異性充滿好奇，當他們在感情問題上出現(xiàn)挫折或者矛盾的時候，有些學生不能適當的疏解內心的失落和憤恨，長此以往便內心郁結產生心理問題甚至做出沖動的舉動.

5.家庭原因

很多實例證明，很有具有心理問題的大學生背后都有一個不完美的家庭，或是單親家庭、或是離異家庭、或是父母不和等等，家庭的不圓滿對一個孩子的影響是不可忽視的，對孩子的成長以及身心健康都是不利的，即使是已經成年的大學生也需要家庭的溫暖，而不圓滿的家庭給予不了正常家庭能夠給予孩子的更多關愛和精神支持，與孩子溝通也相對較少，種種的原因使得孩子的內心世界變得不再那么美好、甚至出現(xiàn)各種心理問題.

二、心理安全教育與高校基層學生管理的融合

大學生因心理問題而導致的悲劇是所有人都不愿意接受的，無論是對家庭、學校甚至是社會都有著不同尋常的深刻影響.隨著獨生子女的比例逐漸上升，這種悲劇的發(fā)生對自己的家人、朋友和同學無疑是一種致命的打擊和傷害.而如何阻止或是預防這些悲劇的不再發(fā)生成為社會、高校不得不面對的一個問題，隨著這一問題的提出，各個高校也已經逐漸開始行動：

1.心理安全教育現(xiàn)狀

1.1心理安全教育效果不明顯

隨著近幾年大學生惡性事件的增加，高校逐漸意識到對學生的安全教育工作的重要性，也有部分高校開設了安全教育課程，而心理安全教育便是其中一部分.然而高校安全教育過程卻存在落于形式化的現(xiàn)象，課堂上的教育主要以理論知識傳授為主，不能深入到實際的教育管理過程中，學生將安全教育與其他課程同等對待，認為通過課程考試就算是結束了，這使得教育效果不能夠深入人心，學生也很少將學習到的理論知識應用到現(xiàn)實的生活當中，當出現(xiàn)心理問題的時候還是選擇自我逃避，不能勇敢的面對現(xiàn)實而向身邊的老師、同學尋求幫助.

1.2心理安全教育設施不夠完備

在師資隊伍上面，大部分高校安全教育課程是由某一職能部門或者輔導員來擔任的，這一人群很少是科班出身，也沒有受過專業(yè)化的培訓，這無疑會對心理安全教育工作的效果產生影響；心理安全教育多停留于課本上的理論知識，而理論知識只是對現(xiàn)實教育具有指導意義，在實踐過程中則需要相關的儀器或設施來完成心理測試等工作，而在理論教學過程中并沒有引用這些工具作為教學用品.

1.3心理安全教育的方式較為單一

當前大學生心理安全教育主要是以課堂教育、展板宣傳等方式進行，形式較為單一，內容不夠豐富，不足以引起學生的關注和濃厚興趣.自從高校開始意識到大學生心理安全教育的重要性，安全教育也逐漸進入課堂；高校內學生社團也經常采用展板宣傳的方式進行大學生心理安全教育.但是僅僅靠這些方式不足以引起學生的重視，大多數學生也沒有真正意識到將此種宣傳的真正意義所在，即使有學生有心理問題也難以通過這種方式予以解決，這將導致教育效果不明顯，形式大多大于實質.

1.4心理安全教育監(jiān)督機制不夠完善

當前高校安全教育的教育還處于初步發(fā)展階段，沒有形成系統(tǒng)化、整體化的教育機制，理論教學結束后，并沒有通過有效的方式對教學效果進行檢驗分析，只是教學而沒有成果檢驗這使得課程設置成為一種虛構.

1.5心理安全咨詢工作開展效果不佳.即使大部分高校已經開設了心理安全咨詢中心，然而真正有心理問題的學生很少主動去進行心理咨詢，學生們的心理安全教育意識還不夠到位，面對問題時還是選擇自我承受，這使得心理安全咨詢中心不能充分發(fā)揮其作用，對于問題的解決更是望塵莫及.

2.心理安全教育與高?；鶎訉W生管理的融合

鑒于當前高校心理安全教育存在的一些不足，將心理安全教育融合在高?；鶎訉W生管理中成為一種必要的并且將會是更有效的方法，而且很多高校正是在這樣做.

2.1高?；鶎訉W生管理者與學生接觸時間多、距離感小

高?；鶎訉W生管理者主要是指輔導員，離開了父母的大學生們突然失去了依賴感，這使得他們不得不迅速找到感情的寄托，而除了同學之外，輔導員與學生的接觸比其他教育工作者更多一些.與學生接觸的時間越多就越能拉近與學生的距離，走進學生的心里，使得學生減小戒備心理、放下心理負擔，更容易坦誠相待、敞開心扉.當學生發(fā)生心理問題時，他更愿意跟有親和力的輔導員訴說，這也便于輔導員對學生進行心理疏導或者通過勸誡學生進行專業(yè)的心理咨詢等方式來解決心理問題.

2.2高?；鶎訉W生管理者對學生情況的了解更詳盡

毫無疑問的一點是，無論是在日常生活中還是在教育管理過程中，我們對問題了解的程度大大地影響著我們的解決速度，因為這使得我們對問題的認識更深入、更全面.高校輔導員不僅是大學生學習上的良師，更是生活上的益友，借助于他們工作的方便性，他們可以通過寢室走訪、班長匯報等多種方式了解到每個學生更多更詳細的信息.對于學生心理上的變化他們能更快掌握情況，在解決問題的時候他們甚至可以通過這詳盡的了解迅速找到問題的出發(fā)點和切入點，而這些恰恰都方便于他們對學生進行心理安全教育.

2.3基層學生管理者有更多的工作經驗，對于心理教育能起到有效的作用

經驗總結法是教育管理歷史上最早使用的方法.因為人類教育思想和教育理論的早期發(fā)展在很大程度上是以教育經驗總結為基礎的，不管中外都是如此.在教育管理工作迅猛發(fā)展的今天，經驗總結法的科學化、規(guī)范化程度也在不斷提高，在克服了自身許多缺陷或局限的基礎上，總結經驗已經成為教育管理的一種重要的方法，它的作用也日益受到人們的重視.基層學生管理者在實際工作過程中會遇到形形的問題，這使得他們從中積累了更多的管理經驗.而很多心理問題是具有相似性的，對待相似的問題我們常常可以通過利用經驗來更快捷、更有效地解決問題.

2.4基層學生管理者可以通過開班會、談心等多種方式對大學生進行心理安全教育，這使得對這個敏感話題的提出沒有那么突兀和尖銳，讓學生意識到心理安全教育的重要性的同時不會讓他們感覺這種教育是遙不可及的、不關乎于自己的問題.談心等這種帶有關心色彩的方式可以去除課堂教育、展板宣傳等方式的生硬感和距離感；他們也可以參用開展文化活動形式來促進學生的溝通和交流，更多的歡樂和交流對于平時內向、自卑、自閉的學生來說無疑是一種緩解心理壓力的利器.

三、結語

安全預防工作經驗總結范文3

一、加強領導，明確職責，努力形成齊抓共管的良好局面

年初，教育局召開了象山縣教育系統(tǒng)2009年度工作會議，會議把安全工作作為全系統(tǒng)的重點工作作了強調；2月27日又專題召開了2009年學校安全工作會議，總結了2008年安全工作的先進經驗，深刻分析了存在的問題和不足，對2009年教育系統(tǒng)安全工作作了全面的部署；同時，給9所幼兒園頒發(fā)了“平安校園”獎牌，并表彰了2008年度學校安全目標管理考核合格學校；會上3所學校介紹了安全管理工作經驗。同時，我們還要求機關干部每到一所學校，都要將安全作為必查內容，時時講安全，事事講安全，緊緊抓住安全工作不放松。

教育局和全縣所有學校簽訂了安全工作責任書，明確了學校安全工作目標、要求和責任，從源頭上確立起“安全第一”的思想。同時，各學校也根據學校實際情況，相應與學校各處室、班主任及每個教師簽訂了安全工作責任狀，使學校教師確立起“學校安全，人人有責”的思想。

二、建章立制，加強教育，強化師生安全意識

建立健全中小學安全工作制度，確保學校安全工作有章可循，有據可依，這是加強學校安全工作的重要保證。

第一季度中：

1、著重加強了對學生外出春游及其他集體活動的管理工作。下發(fā)了《關于做好當前學生春游等集體活動安全工作的通知》（象教普[2009]8號文件），嚴格實行了報批制度，要求學校組織春游及其他外出活動時必須制定詳細、周全的應急預案，加強各個環(huán)節(jié)的安全防范工作，提前一周向教育局提出申請，并同時上報制定的應急預案及與相關單位簽訂的協(xié)議。

2、進一步規(guī)范安全領導小組職責分工和學校安全聯(lián)絡員隊伍建設。隨著人動，各科科室長和學校安全聯(lián)絡員隊伍都發(fā)生了較大變化，安全工作的有關分工和常規(guī)工作落實情況的了解也有了一些變動。為了進一步落實安全管理責任，確保安全工作管理到位，我們調整了象山教育局安全領導小組人員構成，同時，對各科室的安全管理職能作了明確的界分。進一步完善了學校安全聯(lián)絡員隊伍，對聯(lián)絡員的職責作了明確規(guī)定，為學校安全管理工作打下了良好基礎。

第二季度中：

1、大規(guī)模地開展學校（幼兒園）安全隱患排查治理活動。一是及時下發(fā)文件和通知，二是積極開展校內外的安全隱患排查整治行動。3月18日，我們下發(fā)了開展學校安全隱患全面排查工作通知，基本掌握了目前學校（幼兒園）存在的各種隱患。3月26日我們印發(fā)了《象山縣教育局安全生產年深化隱患排查治理工作實施意見》，對全年的安全隱患排查整治工作作了部署，并在校長會議、學校安全聯(lián)絡員會議，學校安全工作領導小組等會議上，分析了當前學校安全形勢，針對所存在的問題，明確了校內外的隱患排查及整治任務。經第一季度的隱患排查整治，84個學校單位共查出隱患292個，整改102個。同時，根據安全生產年深化隱患排查整治工作的有關規(guī)定，我們要求學校根據文件精神對學校及周邊安全隱患徹底排摸，分類統(tǒng)計，逐條整治。根據學校匯總，第二季度學校共排摸各類安全隱患累計416個，整改306個。6月份，教育局共派出七個學校目標管理考核小組，在對各類學校（幼兒園）開展學校目標管理考核的同時，詳細了解學校安全隱患排查整治工作和“安全生產年”活動開展情況以及學校安全管理工作。針對學校存在的安全問題，各考核小組當場提出整改意見并及時反饋督查意見。

2、大規(guī)模開展全縣百校師生應急避險大演練和防災減災宣傳周活動。經國務院批準，自2009年起，每年5月12日為“防災減災日”。根據省教育廳辦公室和象山縣人民政府辦公室《關于做好“防災減災日”有關工作的通知》精神，我們及時下達通知，積極開展宣傳教育活動，要求學校扎實開展“一日一小練，每學期一大練”的應急避險演練和防災減災宣傳周活動。同時，為切實提高廣大師生防范火災、地震、臺風、洪水等自然災害的意識和能力，5月12日我們在西周中學舉行了“象山縣百校師生應急避險大演練”和“防災減災宣傳周”活動啟動儀式，全縣各中小學安全分管領導、安全聯(lián)絡員等60余人出席了儀式，還邀請了縣政府應急辦，民政局和西周鎮(zhèn)相關領導和鎮(zhèn)消防隊、衛(wèi)生院等部門全程參與活動。為加強防災減災能力，構建和諧校園，我縣各校在安全宣傳周里積極組織了“七個一”活動，取得了良好效果。為進一步提高學校應急管理能力，總結上半年學校安全管理工作經驗，6月3日，教育局專門召開了學校應急管理培訓暨學校安全聯(lián)絡員會議，在培訓會上，縣委黨校專業(yè)教師仔細講解了學校應急管理的定義、基本原則、應急管理的基本步驟等相關知識，并結合案例提供了詳盡的應對方法。通過培訓和經驗總結，提高了全體學校安全分管領導預防及應對學校突發(fā)事件的能力，增強了他們的安全意識，對辦好人民滿意的教育，建設安全、和諧校園將產生積極作用。

3、針對性地對學生加強了預防溺水安全教育。夏季來臨，學生在沒有家長陪同下到江河、水庫游泳的情況頻發(fā)，教育部通報各地已連續(xù)發(fā)生了幾起中小學生溺水身亡事故，我縣因此將預防溺水安全教育作為初夏時期的重點內容，連續(xù)下發(fā)了多個防溺水預警通知對學校防溺水工作作出具體部署，并對外來民工子弟較多的幾個學校進行督查，要求學校加強對學生的預防溺水安全教育。同時要求學校加強與家長的聯(lián)系，通過印發(fā)《告家長書》、家訪、學生集會、學生簽訂安全承諾書等形式，告知防溺水安全等注意事項，增強學生的安全意識和家長的監(jiān)護人責任意識。

三、加強檢查，落實整改，防患于未然

第一季度，我們利用開學巡視的機會，一是對全縣學校進行了一次安全方面的大摸底；二是進行了消防安全隱患排查，要求學校加大已建校舍消防基礎設施投入，抓緊配置、更換消防器材，及時更換老化的供電線路；對學校消防合格證持證情況進行全面排摸，分類整理；加強重點防火場所的管理，嚴格用火用電制度，保證疏散通道的暢道，消除了一些較明顯的消防安全隱患。

第二季度，我們自3月底到6月初開展了學校安全隱患排查整治工作。隱患排查開始前我們先下發(fā)了《象山縣教育局安全生產年深化隱患排查治理工作實施意見》（象教普[2009]10號文件）,明確本次教育系統(tǒng)隱患排查和整治的重點是：校舍設施檢查、消防檢查、食品安全檢查、門衛(wèi)和技防設施情況檢查、學校鍋爐房、電房的安全設施和操作人員的上崗證情況，學校安全管理制度建設、師生安全教育情況等。為切實加強學校安全隱患排查整治的組織領導，教育局成立了以主要負責人為組長的象山縣教育局學校安全隱患排查整治領導小組，下設辦公室。全縣各級各類學校也把學校安全隱患排查整治切實擺上議事日程，成立了工作班子，校長總負責，分管領導具體抓落實。

安全預防工作經驗總結范文4

關鍵詞：急診手術；護理；風險因素；預防措施

隨著科學技術的迅猛進步，現(xiàn)代醫(yī)療護理活動日趨復雜，各種影響因素越來越多，患者在醫(yī)院接受診斷、治療、護理的同時也面臨著一定的不安全因素，尤其是特別是需要手術的急診患者起病急，病種多樣，手術室風險更大，如何最大限度地消除不安全因素，是現(xiàn)代護理管理者始終擺在重要位置的研究課題。本文將從急診手術護理的風險因素著手，尋找降低各種風險的預防措施。

1 急診手術護理風險因素

護理風險是指護理人員在臨床護理過程中，如操作、處置、配合搶救等各個環(huán)節(jié)，可能會導致醫(yī)院和患者各種損失和傷害的不確定性[1]。急診手術護理風險事件發(fā)生的原因眾多，根據風險事件是否直接造成對患者的損害，將風險事件分為直接風險和間接風險。直接風險主要來自護理人員自身，而間接風險主要來自對醫(yī)療工作的后勤支持系統(tǒng)。但直接風險和間接風險僅是一個相對的概念，往往很多風險不單是直接風險或間接風險，而是兩種風險同時并存的[2]。

1.1直接風險 護理人員的法律意識較淡薄，自我保護意識差，所以易引發(fā)較多的風險。隨著法律的普及，患者的維權意識大大增強，而護理人員的自我保護意識和法律意識卻明顯滯后，給急診手術護理工作帶來極大的風險。主要表現(xiàn)在：①有章不循，違反規(guī)章制度或技術操作規(guī)程。如接錯手術患者；手術中未按要求放置電刀，致灼傷皮膚；使用止血帶超過時間引起肢體組織壞死而截肢；未做皮試給患者注射青霉素，結果造成患者過敏性休克死亡；手術或產后不認真清點紗塊、器械等，致異物遺留在體腔或造成感染；供應室發(fā)錯器械包或包內遺漏主要器械，無菌包滅菌不徹底等而影響治療等。②注意力分散，護理文書記錄不規(guī)范或執(zhí)行醫(yī)囑錯誤。如：未認真核對血型而輸錯血；因工作忙未及時記錄搶救過程，或與醫(yī)生的記錄不完全相符；查對不嚴將兩個患者的藥物交換導致用藥錯誤等。③語言、行為舉止不當，造成護患關系緊張。如未能及時取得患者和（或）家屬的理解，家屬拒絕簽字；對家屬提問解釋不清、缺乏耐心留下安全隱患等。④專業(yè)技術不達標。如對新進儀器設備使用不熟；患者病情復雜多變，缺乏臨床工作經驗，導致術中配合出現(xiàn)混亂無序等。

1.2間接風險 間接護理風險的結果一般不對患者造成直接傷害，它來源于醫(yī)院其他部門，包括藥房、后勤輔助支持系統(tǒng)或醫(yī)院管理部門。由于相關管理制度的執(zhí)行和落實不到位，對患者造成損害是間接的。①環(huán)境因素。包括：醫(yī)院的基礎設施、病區(qū)物品配備和放置存在的不安全因素，如地面過滑、床旁無護欄等而導致患者摔倒。環(huán)境污染所致的隱性不安全因素，如由于消毒隔離不嚴容易造成院內感染。②物質因素。護理物品、設備與藥品是構成護理能力的重要組成部分，藥品質量差、失效、變質；護理物品數量不足、質量不好；設備性能不好、不配套等都會影響護理技術的正常發(fā)揮，影響護理效果。③職業(yè)風險因素。護士操作概率高，接觸利器、患者的血液、排泄物、分泌物的機會多，這些都有職業(yè)暴露的風險。

2 急診手術護理風險因素的預防措施

2.1風險預防 增強風險意識，預防為主，抓好醫(yī)德教育關，加強職業(yè)道德教育，防止差錯事故是不可缺少的前提。加強護理人員的培訓，從文明禮貌用語、護理人際關系、溝通技巧等方面培訓，開展文明禮貌活動，開展以患者為中心的護理，經求患者的意見，改進護理工作，對不滿意的方面加強追蹤。提高責任心，認真落實崗位責任制，樹立患者至上的思想?；颊邼M意才是高質量。

2.2規(guī)章制度的落實 ①查對制度：治療前、中、后的查對工作、手術前后的查對、功能檢查、執(zhí)行醫(yī)囑過程中的查對等。許多醫(yī)療糾紛主要是因為查對工作不仔細而造成，有很多血的教訓，所以查對制度是我們工作中的經驗總結，稍有疏忽就會釀成對患者極大的傷害。查對時要認真細致，對姓名時不要主觀認定，最好是詢問式查對可以避免姓名錯誤。②醫(yī)囑執(zhí)行制度：醫(yī)囑是醫(yī)生對患者的病情定出的治療方案，護士是執(zhí)行方案的人。執(zhí)行醫(yī)囑是護士對患者施行治療措施的依據，并具有法律效力。在一般情況下，護士對醫(yī)生開出的醫(yī)囑，應不折不扣地執(zhí)行，隨意更改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑都屬于違法行為。但是在護理人員中普遍有這樣一種錯誤的觀念，無論醫(yī)囑正確與否，護士只是執(zhí)行醫(yī)囑人，不承擔后果。事實上，護士若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑是錯誤的，她有權拒絕執(zhí)行，若聽之任之，釀成嚴重后果，將與醫(yī)生共同承擔法律責任。如果遇到需要緊急搶救的患者，有條件時多請一名護士幫忙記錄搶救經過及所用藥物，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時要先重復一遍，確認無誤后再執(zhí)行[3]。

2.3專業(yè)教育培訓 專業(yè)素養(yǎng)是確保避免護理差錯的基礎，對在崗護士進行專業(yè)、質量意識教育、護理差錯缺陷的識別、質量標準及質控方法等方面的培訓，確保護士具備較高的專業(yè)才能。Wolfgang對醫(yī)護人員的進行了為期1w的人際關系、模擬情景等培訓，結果顯示，經過培訓的醫(yī)護人員在工作中能更及時的尋求幫助，改善交流技巧等[4]。

2.4加強安全管理 完善各種警示標識，做到安全標識醒目[5]。每天早上有專人檢查醫(yī)院的基礎設施、病區(qū)物品配備和放置存在的不安全因素，以及護理物品、設備與藥品的檢查。

近年來患者的維權意識以及自我保護意識正逐漸增強，對護理工作的要求相應的越來越高，醫(yī)療糾紛越來越多，護理工作安全因素越發(fā)重要[6]。為了提高急診手術護理的質量，要求各方及時消除各種風險因素，是維護患者生命安全以及救治成功的重要條保證。

參考文獻：

[1]姜麗萍.護理管理學[M].杭州：浙江科學技術出版社， 2007：203.

[2]李曉惠.醫(yī)院護理風險管理理論與實踐 護理風險事件案例分析[M].北京：科學出版社，2010：45.

[3]岑琴.急診手術護理風險因素與預防措施[C].中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（上冊）.2012.

[4]Wolfgang H， Stefan M， Jochen V， et al. Safety Culture by CRM Training：Experiences from 2 Trainings in German Hospitals.Simulation in Healthcare[J].The Journal of the Society for Simulation in Healthcare：2006，1（3）：190.

安全預防工作經驗總結范文5

【關鍵詞】 手術室護士； 職業(yè)暴露； 難點； 原因分析； 對策

本院是四川西北部地區(qū)的一所縣級綜合醫(yī)院，擁有病床610張，手術間11個，日均手術量大約40～50臺左右，手術室護士28個（其中含麻醉護士3個），每天夜班是24 h制，工作強度大，長期處于疲勞工作狀態(tài)，工作任務重，工作節(jié)奏快，緊張忙碌，而且還是處于高風險和高危區(qū)。每天手術室護士工作時都是在接觸縫針、手術刀、手術剪等銳利器械及患者的血液、體液、分泌物，以及化學制劑和易揮發(fā)性的麻醉劑等。使手術室護士經常暴露于多種危險因素中，當執(zhí)行護理技術操作時，稍有不慎就會出現(xiàn)職業(yè)暴露，給手術室護士的身心健康帶來嚴重的傷害和威脅。一年來科室出現(xiàn)多起職業(yè)暴露，給手術室和外科造成了很多不穩(wěn)定的因素，對醫(yī)生和護士造成了傷害，為了總結經驗，減少職業(yè)暴露，院感科和手術室進行了原因分析，找出了職業(yè)暴露存在的問題和難點，在此基礎上制定了對策，并實施了有效防護措施，取得了較好的效果，現(xiàn)將經驗總結如下。

1 手術室防職業(yè)暴露的難點

1.1 由于人力資源問題，本院手術室護士長期缺編，按衛(wèi)生部《護士條例》最新法規(guī)要求，手術室最少配置應是33名護士（實際只有28名含3名麻醉護士），由于人力資源的嚴重不足，本科護士長期處于超負荷工作狀態(tài)，每天疲勞工作，夜班后不能得到正常休息，在手術臺上精力不夠集中，在穿針和傳遞刀片的過程中，容易誤傷醫(yī)護人員。

1.2 護士年輕化，由于目前護士工作的特殊性，流動性特別大，造成了目前的手術室護士工作年限短，工作經驗不足，極易出現(xiàn)職業(yè)暴露。

1.3 崗前培訓不徹底，由于科室護士嚴重缺編，護士崗前培訓時間不夠，經過簡單的基礎培訓后，護士基本能上班就匆忙上崗，根本沒有經過專門的手術室?？谱o士培訓，在復雜的手術面前顯得非常無助。

1.4 醫(yī)護人員對職業(yè)暴露重視不夠，認識不足，工作隨意性大，臺上操作不規(guī)范，隨意傳遞，傳遞手術器械不到位，外科醫(yī)生在手術器械使用后的器械傳遞給器械護士的過程中也經常不到位，容易造成相互的職業(yè)暴露。

1.5 防護措施和設備不到位，在手術臺上，有的手術明知道有傳染病而醫(yī)務人員不戴眼罩，患者的血液、羊水飛濺到眼睛里，血液浸濕了醫(yī)護人員皮膚沒有及時下手術臺處理，造成職業(yè)暴露。

1.6 操作不規(guī)范，許多職業(yè)暴露是在輸完液和打完針后，抽完藥回套針頭時手被針心刺破（嚴禁雙手回套針頭），嚴重違反護理操作規(guī)程。

1.7 帶教不規(guī)范，實習生在手術室經過2～周的短暫實習期，為了緩解人力資源的不足就派上手術臺，配合一些簡單的手術，根本還沒有完全達到可以獨立上手術臺的能力，在操作過程中極易造成職業(yè)暴露。

1.8 醫(yī)院重視不夠，醫(yī)院感控科人力資源不足，對全院培訓不到位，對重點科室未進行防職業(yè)暴露的重點培訓，全院醫(yī)護人員認識不足，在護理操作過程中易出現(xiàn)職業(yè)暴露。

1.9 心理因素 由于護士長期處于疲勞工作狀態(tài)，精神高度緊張，身心受到了一定的傷害。

1.10 環(huán)境因素 空氣污染。麻醉劑：手術室使用大量的麻醉劑如異氟醚等，這些麻醉劑可呈氣態(tài)彌散于空氣中，長期接觸可導致健康的損害。臭氧：手術室普遍采用三氧機進行空氣消毒，長期接觸影響身體健康。化學消毒劑：戊二醛、碘伏都是手術室常用的揮發(fā)性消毒劑，對皮膚、眼結膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X線照射：在骨科手術的過程中，護理人員經常受到X線照射，影響身體健康。

2 對策

手術室是現(xiàn)代醫(yī)院高危區(qū)之一，作為一個開放性治療的特殊場所，周圍潛伏著生物性、物理性、化學性、運動功能及心理社會性因素造成的職業(yè)危害[1]。所以加強職業(yè)暴露的防護是首要工作。

2.1 加強護士隊伍的建設，與相關部門共同學習《護士條例》，合理配備護士，增加護士現(xiàn)有的比例，讓護士從繁重的體力勞動中解放來，讓護士得到正常休息，體力充沛才能在手術臺上更好地發(fā)揮作用。經過今年全科上下的共同努力，護士已經達到33名。

2.2 做好崗前培訓及職業(yè)安全教育 防職業(yè)暴露是手術室護士崗前培訓重要內容之一，所有入科的醫(yī)護人員都要進行專項培訓。除院感科每年2次的專門培訓外，科室還成立了院感小組，每月召開專門會議討論本月存在的問題，嚴格按照pdca循環(huán)模式進行專項討論，找出存在的問題，提出整改措施，把此項工作真正落到實處。嚴格帶教，做好培訓工作，崗前培訓實施職業(yè)安全教育，增強年輕護士防護意識，對手術中可能發(fā)生的意外要有預先性和掌控性，掌握處理措施，做到忙而不亂、心中有數，避免意外損傷的發(fā)生，如果發(fā)生意外傷害知道正確處理的方法。

2.3 做好標準預防 凡可能接觸患者血液、體液時，均應采取標準預防措施，嚴格遵守安全操作規(guī)程及防護技術[2]。

2.4 增加防護設備，提高自我防護能力 器械護士在臺上傳遞器械應動作輕柔、準確，避免刀、剪、針誤傷自己或手術醫(yī)師，一旦受傷，及時下手術臺處理。擠出少量血液并用碘酒消毒。在進行靜脈穿刺、留取標本、清潔術后用物等護理操作時，均應戴上手套。

為了避免職業(yè)損傷，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飛濺到醫(yī)務人員的眼里，可以得到及時的處理。

減少消毒液的使用，除必須用高溫高壓的物品外，大多用過氧化氫低溫等離子滅菌柜滅菌，盡量減少消毒液的浸泡消毒，減少消毒液的揮發(fā)對呼吸道黏膜的損害。今年新增的手術間全是層流手術間，減少了手術間空氣消毒對三氧機的依賴，使手術室的大環(huán)境大大得到改善。

根據醫(yī)院院感科的要求，實施了以下重點管理措施：（1）術前醫(yī)護人員做好自檢，皮膚（手）破損暫不參加手術；手術患者感染情況應在手術單上注明；急診手術患者視為特殊感染手術，對血液檢測異常者，利器傳遞通過彎盤傳遞。接觸感染的手術患者及配置消毒液和處理手術后的物品時，必須戴護目鏡、手套。（2）醫(yī)護人員在更換過氧化氫低溫等離子消毒液時必須戴好口罩、帽子及手套，避免直接接觸，以防灼傷皮膚。

2.5 減少身心損害 避免長時間站立，連臺手術可更換護理人員，以減少壓力，護士要努力學習更新知識，提高專業(yè)技術水平，提高處變不驚的能力，創(chuàng)造寬松積極的學習氛圍和和諧的工作環(huán)境[3-4]。

通過以上措施的落實，一年來手術室未發(fā)生一例職業(yè)暴露，取得了明顯的效果。

總之，防止手術室護理人員因職業(yè)暴露而致的疾病是手術室管理工作的一項長期而重要的任務。

參考文獻

[1] 蘇海燕，洪建榮.護士職業(yè)危害分析與預防[J].南方護理學報，2005，12（3）：89-90.

[2] 易紅.手術室護士艾滋病職業(yè)暴露因素及防護[C].2012年第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編，2012.

[3] 康秀娥.手術室的職業(yè)暴露與防護[J].河北醫(yī)學，2007，13（3）：361-363.

安全預防工作經驗總結范文6

【摘要】本文主要了解在食品理化檢驗中樣品準備、樣品抽取過程中的要求；以及工作人員在食品理化檢驗中怎樣減少人為的誤差，如何加強對工作人員的培訓；增強食品理化檢驗的準確性；結合自身對理化檢驗的工作經驗總結一套有效的預防及解決措施。

【關鍵詞】食品安全 樣品抽取 儀器

伴隨著人們生活水平的提高, 消費者對食品安全、衛(wèi)生的要求也越來越高,因為食品安全直接關系到人民群眾的身體健康、甚至是生命的安全！食品衛(wèi)生質量監(jiān)督實驗室作為對食品進行把關并提供判斷數據和結果的部門, 食品質量衛(wèi)生安全要求組織、協(xié)調、指揮食品生產企業(yè)對產品質量監(jiān)督檢查和衛(wèi)生監(jiān)管, 并處理檢查中發(fā)現(xiàn)的質量衛(wèi)生問題。它是人民身體健康、生命安全的保護神。所以筆者從影響食品理化檢驗準確性的角度來說包括以下三方面。

1 樣品抽取及樣品準備

(1)樣品抽樣要按照隨機原則,不增加人為因素，從有代表性的各個部分取樣,取樣工具應清潔無污染,不得引入任何有害物質; 抽樣過程中應設法保持樣品原有微生物狀況和理化指標, 在進行檢測之前不得污染,不發(fā)生變化;抽樣數量要滿足檢驗要求。

(2)樣品制備是要保證樣品均勻。

① 液體樣品在檢驗前要混勻, 如檢測醬油、醋除可溶性無鹽固形物項目外, 需將樣品振搖混勻, 而檢測可溶性無鹽固形物應充分振搖后, 用干濾紙過濾。

②固體樣品要粉碎、混勻,如大米、掛面的水分, 茶葉的各項目都需要粉碎后取樣。如果是無機項目檢測可取勻漿進行消解等處理。

③ 如果是測定樣品的有機項目, 如維生素C、胡蘿卜素,樣品準備如用刀切細,就會造成水分流失引起維生素等損失, 如用勻漿會使細胞壁破碎促進氧化、酶反應造成樣品維生素等損失。因此可將樣品各個部位分別制成樣品,分別定量測定,綜合判定結果。

④ 其他要求, 如冷凍飲品對混合型的產品在制備樣品時要求取有代表性樣品的主體部分; 保健食品中的膠囊要按要求取膠囊的內容物進行檢驗; 啤酒在檢驗濁度時要除氣但不過濾, 而檢測酒精度、原麥汁濃度等項目時, 要除氣過濾后測定。

2 對工作人員的要求

食品衛(wèi)生質量監(jiān)督實驗室的各類工作人員配備應適當。即實驗室的管理人員、技術人員以及輔助人員的比例要適當, 具有高級、中級、初級職稱的配備比例要適當。這些人員的學歷、知識、能力和經驗要與其履行的職責相匹配。工作人員操作精密儀器設備必須經過專門培訓, 由專業(yè)主管考核合格并經過批準后方可上崗。操作人員掌握操作規(guī)程的熟練程度, 直接影響到檢驗結果。由于人為因素造成的誤差,有可能為偶然誤差,也有可能為過失誤差。例如,在測定白酒中的總酯時,不同的操作人員, 滴定速度不同也可造成檢驗結果的差異, 這種誤差可盡量設法減免。但是, 由于操作人員對檢驗方法標準理解能力有限而造成的差異將會嚴重影響結果的準確度。有些食品中的檢驗項目相互關聯(lián), 通過對相關項目的檢查也可以發(fā)現(xiàn)檢驗結果是否準確。如醬油中的氨基酸態(tài)氮和全氮, 氨基酸態(tài)氮測出的值一般是全氮值的一半,如果相差太大,那么檢驗結果肯定有問題,則必須復檢;桶裝飲用純凈水中的臭和味、游離氯,如果能嗅到異味(消毒劑的氣味),那么游離氯一定會超出標準規(guī)定的要求(≤ 0.005mg/L);通過對蜜錢產品的色澤進行檢驗, 也可判斷出其二氧化硫含量的高低;白酒中的總酯和已酸乙酯,如果已酸乙酯含量高, 總酯的含量也會高。

掌握技術也不是一勞永逸的、隨著新事物的誕生, 那么對工作人員的知識與經驗的要求也在提高,所以相關的工作人員在單位的支持下應該進行相關知識的進修與培訓。

3 對儀器與試劑的要求

工欲善其事,必先利其器,對一個實驗室來說,設備的性能、狀態(tài)至關重要。如何才能確保食品質量安全檢測工作，中心顯然是從“利其器”入手,采用一流的檢測設備,只有有了硬件的支撐, 食品質量安全的檢測工作才有了一個好的基礎。有了先進儀器設備的支撐, 還需要高素質的檢測人員進行配合,方能真正發(fā)揮其應有的作用。

工作人員能自校的儀器(如天平、酸度計等)應保證每周進行自校,自制的蒸餾裝置要確保氣密性, 定期對儀器進行維護保養(yǎng), 及時發(fā)現(xiàn)儀器存在的問題。儀器不準或試劑不純所引起的誤差叫儀器誤差。如天平、法碼、 滴定管等測量儀器的精度不夠所引起的誤差,又如試劑含有雜質,蒸餾水質量不佳等所引起的誤差以及環(huán)境因素對儀器、試劑影響所產生的誤差等。計量器具的示值精確是確保檢驗結果準確的基礎,要建立一套行之有效的科學管理制度,使計量器具的選擇、申購、入庫、驗收、發(fā)放、定期檢定、使用維修等都有自己一套行之有效的管理方式。

在理化檢驗分析中,環(huán)境溫度對檢驗結果也有一定的影響。在容量法分析時,盡量在室溫是20℃的條件下進行,比如標定標準滴定溶液,都要對滴定的體積進行溫度校正, 消除溫度對體積的影響,只有在20℃時校正值為零。又如在測定葡萄酒中的酒精度、總浸出物和啤酒的酒精度、原麥汁濃度時, 在用容量瓶量取餾出物及殘留物時盡量在同一溫度下定容, 以消除溫度對體積的影響。還有測定飲料中的可溶性固形物時, 溫度校正的范圍是10～30℃,只有溫度控制在此范圍內,才能查出校正值,得出準確的檢驗結果。

4 結束語