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心肺復蘇培訓總結范文1

關鍵字：情景模擬教學法，社區肺復蘇培訓，應用研究

Abstract： Objective： To study the effect of residents in learning situation analysis of cardiopulmonary resuscitation simulation teaching method plays. In the scene simulation teaching method of cardiopulmonary resuscitation knowledge has been widely applied and popularized in the broad masses of the people， but also the measures taken to provide a theoretical basis and guidance for the masses to take self rescue or relief to others. Methods： in Beijing City， Chaoyang District， a random selection of 50 people and the average divided into control group and experimental group. For the control group the traditional preaching of cardiopulmonary resuscitation knowledge and common sense of health. While in the experimental group on the basis of teaching theoretical knowledge of scene simulation model of cardiopulmonary resuscitation measures. Two groups of two groups after the completion of the training of knowledge and mastery of cardiopulmonary resuscitation training skill score. Results： the control group and the experimental group in the recovery of theoretical knowledge and practical operation ability of heart and lung of the master degree of basically the same before training. But in the two group after the training in skills and knowledge， training satisfaction had significant differences， with statistical significance of the difference. Conclusion： compared with traditional lectures based on theory teaching， scene simulation teaching method can make people more easily grasp the skills of CPR， has a role in promoting the popularization of cardiopulmonary resuscitation technique.

Keywords： scenario simulation teaching， community cardiopulmonary resuscitation training， applied research

在美國心臟病協會提出的“生命鏈”概念中可以了解到在需要急救的現場如果由了解急救知識并能夠熟練的操作心肺復蘇技能的“第一目擊者”來進行急救，則對患者的救治有決定性的作用。社區是城市居民生活時間較長的地點，所以出現緊急事件或者突發疾病較多的地點。而社區的居民受教育層次參差不齊導致其對心肺復技能的掌握程度也比較不一致。所以，在社區進行心肺復蘇技能培訓能夠最大程度的使此類急救措施向群眾普及，這樣也能保證在發生突發疾病或者緊急事件時大家可以抓緊搶救的黃金四分鐘施行自救，為醫護人員的救治爭取時間。本文就闡述了情景模擬教學在社區心肺復蘇培訓中的應用，應用情況如下：

1.資料與方法

1.1對象

在南海區大瀝鎮黃岐部分社區自愿參加此次培訓的廣大群眾中選取50名無重大疾病，可以正常思考的居民，其年齡分布在18歲至60歲。將這些居民平均分為對照組與試驗組，兩組居民的性別、年齡等因素均不影響此次培訓。

1.2內容

（1）記錄分析對照組與試驗組對心肺復蘇技能與理論知識的掌握情況。

（2）對對照組進行傳統的宣講模式來講授心肺復蘇的理論知識，對試驗組在講授理論知識的基礎上加以情景模式，讓居民親身參與救助中從而掌握急救技能。在培訓完成一周之后對兩組的掌握情況進行考評。

1.3研究方法

對對照組組織急救理論宣講并且為居民發放急救手冊加以學習；試驗組在宣講理論知識的基礎上由宣講人員為居民演示心肺復蘇急救的步驟以及需要注意的內容。在演示過后請志愿者參與情景模擬，由居民親自參與救助，由資職的專業醫護人員從旁指導，最后總結經驗教訓，由醫護人員為居民解答疑問，使居民充分掌握急救技能。并在一周之后由醫護人員重新組織兩組居民并對其進行考評，比較兩組的掌握程度。

1.4計學處理

在對對照組和試驗組進行考評后，將所的分數運用專門的統計學軟件進行統計并加以研究分析。

2.結果

2.1對照組與試驗組培訓前后心肺復蘇理論、技能操作考核及格率比較（見表1）

2.2培訓后兩組居民滿意度比較（見表2）

3.討論

雖然人民的生活水平在不斷的提高，但是心血管疾病的出現也隨之增加。而由于心臟驟停，發病死亡的病歷也不斷增加。如果心肺復蘇急救措施在廣大人民群眾當中得到了廣泛的普及，那么就能在病人突發疾病時可以由掌握急救技能的第一目擊者在最珍貴的發病后4分鐘內進行急救，從而為醫護人員的治療爭取時間。這樣突發疾病而搶救不及時死亡的案例就會減少。而本文所提的情景模擬法在社區急救培訓中起到了積極的作用。對居民的急救知識以及操作技能的掌握有了很大的幫助。所以，經過對照組與試驗組的培訓結果的對比分析得出，情景模擬法在社區心肺復蘇培訓中有很好的幫助，值得廣泛的普及。

參考文獻：

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[2]周敏，何小俊我國公眾對心肺復蘇認知和培訓模式的研究進展[J]山西醫藥雜志，2014，18：2151-2154

[3]邱麗敏，董雪，趙琪珩情景式教學法在社區居民心肺復蘇培訓中的應用[J]護理研究，2014，34：4328-4329

[4]宋曉英情景教學法在社區護士心肺復蘇培訓中的應用[J]科協論壇（下半月），2013，02：185-186

[5]李遠珍，李朝品，章涇萍，呂建萍，唐麗玲，何圣紅，鮑娟情景模擬教學法在護理人員在職培訓中的應用研究[J]皖南醫學院學報，2011，05：426-428

[6]羅麗珊，賴建力，李帥兵，張世達，甘世祥現場模擬教學法在消防隊員心肺復蘇培訓中的應用[J]齊魯護理雜志，2011，32：116-117

心肺復蘇培訓總結范文2

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年3月至4月，采用問卷調查方式，以《2010年美國心臟協會心肺復蘇及心血管急救指南》為標準，自行設計的調查表對468名南京某高校二年級大學生進行調查（選擇題），調查內容包括：性別、專業、是否愿意參加急救知識培訓、對CPR知識的知曉率和掌握率等。

2013年5月至9月，從被調查大學生中隨機抽取137名學生，按培訓方式不同分為A組69人和B組68人。兩組平均年齡、性別比例、掌握急救知識程度均無顯著差別。

1.2 培訓內容

參考美國心臟協會（AHA）的基礎生命支持（BLS）教師手冊[4]， 包括CPR理論、成人/兒童一人和二人CPR操作技術，嬰兒一人和二人CPR操作技術，操作模型為心肺復蘇模擬人（美國挪度公司）。

1.3 培訓方式

1.3.1 傳統授課培訓

傳統授課模式培訓包括集中式理論授課（2 h）和分組練習（1 h）。首先由指導教師介紹心肺復蘇基礎知識，應用多媒體講解心肺復蘇操作步驟，理論授課結束后，學生在復蘇模擬人上充分練習，練習期間研究對象與指導教師互動。

1.3.2 邊看視頻邊練習（practice with watching，PWW）+教師指導培訓

培訓前將學生分組，學員與模型的配備比例3∶1，培訓課程總學時為3 h。培訓視頻光碟由美國心臟協會提供，視頻內容有BLS課程總介紹、成人、兒童、嬰兒CPR操作技術以及模擬心肺復蘇場景，心臟按壓、氣道開放與患者評估等重要步驟的分解動作演示。培訓中要求學員觀看視頻講解，一段講解后仔細觀看視頻演示，然后跟著視頻演示進行操作，幾組人員輪流操作后再進入下一階段內容的學習，指導教師在學員操作的過程中對關鍵內容予以指導或對操作手法問題進行糾正。

1.3.3 評價標準

培訓后，對兩組學生進行理論和技能測試。理論測試內容包括CPR基礎知識、成人、兒童、嬰兒CPR的操作以及模擬搶救場景的應對，題型為25道單項選擇，滿分100分；技能測試內容為成人單人CPR技能操作，包括12個操作手法，滿分100分。理論測試和技能測試內容以及評分標準均依據2010年國際心肺復蘇指南[5]，自行設計，經急診醫學專家反復修改而成。

1.4 統計學方法

所有數據均經兩人核對后采用Excel表格錄入，由一人核對無誤后，應用SPSS 13.0統計軟件對資料進行統計學分析，采用t檢驗，以P

2 結果

大學生CPR培訓現狀見表1。CPR培訓兩組分別采用PWW+教師指導模式（A組）、傳統教學模式（B組），考核后的成績經t檢驗，差異具有統計學意義（表2）。技能考核中比較兩組模式的扣分情況見表3。不同性別的得分情況分析見表4。

3 討論

3.1 普遍缺乏急救知識的大學生是CPR培訓的重點人群

王一鏜教授早已呼吁“必須大力提高現場救護的水準”，并著重強調現場救護的重要性[6]。然而，我國CPR的普及培訓與國外有較大差距，近年來國內對于各級人員的心肺復蘇培訓有一些研究和探索[7]，但缺乏針對參與心肺復蘇人員的繼續教育和重復技能培訓與定期考核的相應制度或機制[8]，導致培訓效果不理想。

大學生對急救技能的需求與興趣都非常高，但根據研究數據表明（表1），目前大學生急救普及現狀處于高需求、低受訓、低掌握水平的狀況。大學生作為普及急救知識的切入點，不僅可成為“第一目擊者”中有效的施救者，還能對其周圍人群起間接影響作用。

3.2 應用最佳培訓模式是CPR培訓的關鍵

傳統的CPR培訓方式是我們教學中最常采取的方式，在不斷探索和總結中我們發現傳統的培訓方式并不是最適合大學生CPR培訓的方式。第一，課程設置和教師的培訓常無法很好地與學生的需求相吻合，在教學中，教師常偏離課程內容的計劃，而且對學生的監管不力、未提供有效的反饋；第二，傳統方法用于理論授課的時間較長，實際操作時間較少，且教學多以教師為中心而忽視了學員的自主參與性和個體差異，故對培養學員的臨床操作技能不利，無法保證每一位學員都有充足的練習時間。因此傳統方法培訓后的技能熟練度和技能保留情況均處于較差的狀況。

從本研究可以看出，顯示PWW+教師指導方式的培訓效果遠高于傳統教學方式（表2）。該方式的優勢如下：①傳統培訓方式中理論扣分多為對心肺復蘇基本知識的理解，尤其心肺復蘇中最為強調的按壓深度、按壓頻率、按壓位置判斷以及人工吹氣的手法往往會出現概念性的錯誤，而PWW+教師指導方式在基礎知識方面掌握較好。PWW集圖、文、聲、像為一體，將教學內容賦予生動形象、直觀的效果，所獲信息量大，不但加深了理解且極大提高了學習興趣。②技能扣分最多的為胸外按壓、人工呼吸方面，傳統培訓方式與PWW+教師指導方式分值差異具有統計學意義（表3），除了和理論知識不夠扎實以外，還和技能操作時教師監督、指導、糾正不及時有關，后者要求教師對心肺復蘇中關注的重點問題予以強調和提醒，及時糾正錯誤操作手法，由于該培訓方法使用統一的標準和規范，因此避免了因指導教師的差異而影響培訓質量[9]；③在研究中，還發現性別差異對傳統培訓方式培訓結果有所影響（表4），男生的技能成績高于女性，差異具有統計學意義（P=0.047），而PWW+教師指導方式無性別差異影響。心肺復蘇為一體能要求較高的搶救手法，對身體素質有一定要求，我們在培訓中發現女生在胸外按壓方面，按壓深度和頻率往往不能達到要求，在操練中若缺乏指導，女生容易放棄從而減少練習機會。而PWW+教師指導的方式可以避免這方面的問題，模型和學員按照比例分配，保障每一個學員都有操作機會。

為了進一步加強急救發展，需要規范培訓課程，促進中國急救培訓的發展[10]。本研究顯示，PWW+教師指導方式的培訓內容更通俗化、步驟更標準化、記憶更高效化，是高效率、科學的培訓模式，建議可以運用于高校CPR培訓中。但是，本研究尚有不足之處，樣本主要面向高校大學生，對象選擇較為局限，且樣本量較少。

參考文獻

[1]Gazmuri RJ， Nadkarni VM， Nolan JP，et al. Scientific knowledge gaps and clinical research priorities for CPR and ECC identified during the 2005 international consensus conference on ECC and CPR science with treatment recommendations[J]. Circulation，2007，116（21）：2501-2512.

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[3]聶雷霞，張敏.在讀大學生心肺復蘇培訓的效果及分析[J].護理雜志，2012，29（1）：67-69.

[4] Hazinski MF， Doto F，O’Neill L. et al. BLS for healthcare providers instructor’s manual[M]. Dallas， Texas： American Heart Association，2006：3-37.

[5]沈洪.釋讀：2010年AHA CPR-ECC指南的實用簡化流程[J].中國急救醫學，2010，30（11）：961-964.

[6] 王一鏜.必須大力提高現場救護的水準[J].中華急診醫學雜志，2008，17（4）：341-342.

[7]張勁松，張芹，吳昊，等.大學本科五年制急診醫學專業CPCR課程設置及探討[J]. 中國急救醫學雜志，2004， 24 （12 ）： 896-897.

[8]沈洪，王一鏜.中國心肺復蘇的發展[J].中華急診醫學雜志，2006，15 （1）： 13-14.

心肺復蘇培訓總結范文3

【關鍵詞】模擬教學法；急救；全科醫師

【中圖分類號】R443.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0806―02

急救技術是一項實用性很強的臨床技能，是全科醫師需要掌握的重要基本技能之一。醫學模擬教學法是利用各種模擬手段再現臨床醫學場景進行教學的一種教學手段，在臨床技能培訓中優勢突出[1]。本研究旨在分析該教學培訓模式在全科醫師轉崗急救技能培訓中的應用和效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我校2012年全科醫師轉崗培訓學員64名，年齡在25～45歲，男性36名，女性28名。將64名全科醫師培訓學員隨機分為兩組，模擬教學組（S組，n=32）；傳統教學組（C組，n=32）。兩組學員的教學均由麻醉學急救培訓教師完成，兩組教師針對兩組學員采用不同的教學方式，培訓內容間無差異。

1.2 實施方法

模擬教學組（S組）采用模擬場景教學法進行培訓，將模擬教學組的32人隨機分為4個急救小組，每組8人。學員先進行心肺復蘇急救技能的理論、操作流程和要領的詳細講解，講解完成后觀摩心肺復蘇的教學錄像，教學錄像觀看完成后進入醫學模擬場景教學階段。復蘇操作在多功能模擬系統上進行，模擬內容包括心跳驟停的判斷、心肺復蘇急救，在模擬急救中，1組練習時另3組成員在旁觀摩，急救中及結束后培訓老師對每組成員的不足之處進行指導和總結。

傳統教學組（C組）采用傳統講授及練習的教學方式，先進行心肺復蘇急救技能的理論、操作要領的詳細講解，講解完成后觀摩心肺復蘇教學錄像，以上內容與模擬教學組相同，最后在多功能模型上進行心肺復蘇的操作練習。

1.3 培訓效果評定

培訓成績：以理論和操作考核的方式進行，理論考核在開始培訓前、技能操作培訓前、技能操作培訓后進行考核，每次考核內容相同。理論和基本操作技能考核，每項50分，滿分共100分。培訓效果：在培訓結束后由學員按照授課滿意度評定、激發學習興趣、同學間協作能力、應急反應能力、提高自學能力、基本操作能力6個方面進行問卷調查， 滿分60分，每項10分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（ ±s）表示，以P

2 結果

模擬教學組（S組）與傳統教學組（C組）的考核成績情況：培訓開始前S組（54.16±3.11）與C組（52.24±3.62）間差異無統計學意義（P>0.05），培訓結束后S組（91.14±8.33）成績高于C組（78.45±7.57），差異有統計學意義（P

3 討論

我國全科醫學教育起步較晚，目前全國的全科醫師普遍學歷偏低，理論與臨床技能欠全面，其數量和質量均急待提高[2]。實施全科醫師規范化培訓制度是建立全科醫學教育體系的核心，是培養全科醫師，提高我國社區衛生服務工作水平的重要措施和主要途徑。尤其心肺復蘇急救技術對于挽救社區心跳驟停病人的生命意義非凡[3]。而急救技術是一項強調理論與操作能力相互結合并綜合運用的技能，對醫師的急救意識和反應能力要求較高。而全科醫師學員在急救技術方面接觸較少，采用傳統的講授式教學培訓方法往往收效甚微。

本研究的模擬場景教學組采用模擬教學培訓法，預設病人心肺驟停的急救場景，學員模擬扮演各個角色，進行技能訓練，積極調動學員學習積極性和動手能力使學員身臨其境，通過反復演練，主動參與，增強教與學的互動性，充分發揮學員各種潛能，尤其適用于全科醫師轉崗培訓的技能培訓課程。本項研究中，在經過相同的理論講解后，模擬教學組和傳統教學組的學員對于心肺復蘇理論知識和技能都有一定程度的掌握。而經過實踐操作訓練后，采用模擬場景培訓學員成績升高更明顯，且在培訓效果的問卷評分上也明顯高于傳統教學組，這說明該教學模式更有利于全科醫師培訓學員對理論知識和急救技能的掌握。

綜上，模擬場景教學在全科醫師的急救技術培訓中具有明顯的優勢，可以提高學員的學習積極性和滿意度，有利于學員的理論知識掌握和動手能力提高。在其他全科醫師基本臨床技能培訓中也可考慮采用模擬場景的醫學培訓方法。

參考文獻：

[1] Issenberg SB， McGaghie WC， Petrusa ER， Lee Gordon D， Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning： a BEME systematic review [J]. Med Teach 2005； 27： 10-28.

心肺復蘇培訓總結范文4

1對象與方法

1.1對象

我院普通病房臨床護士共248人，均為女性。護理部在5個片區（內科、外科、婦產科、兒科、骨科）各抽取14名護士，按參加工作時間順序，采用抽簽法隨機分為對照組和觀察組。對照組35人，內、外、婦、兒、骨科片區各7人，年齡19～38歲，平均28歲；高級職稱2人，中級職稱13人，初級職稱20人；本科學歷22人，大專10人，中專3人。觀察組35人，內、外、婦、兒、骨科片區各7人，年齡20～40歲，平均27歲；中級職稱12人，初級職稱23人；本科學歷23人，大專8人，中專4人。兩組護士的年齡、學歷、職稱構成較均衡。

1.2方法

1.2.1培訓準備2011年底對全院248名病房護士進行培訓需求調查，經統計普通病房護士對急救技能的需求排在所有培訓需求的第1位，占85.3%。我們依據《2011年臨床護理實踐指南》《 2010年心肺復蘇指南》《危重癥護理學》制定培訓考核標準。

1.2.2培訓方法2012年1季度，對照組采用傳統訓練方法，即科室操作示范員在護理示教室統一學習培訓后，護士長和操作示范員按心肺復蘇考核標準組織護士在護理示教室練習。觀察組引入情景模擬培訓：① 醫院操作示范核心組骨干和護士長分專科片區組織護士一起制定急救情景模擬案例，均穿插心肺復蘇環節，報護理部統一考核標準和流程。模擬案例內科片區為上消化道出血救護、外科片區為復合傷搶救、婦產科片區為產后大出血救護、兒科片區為小兒窒息急救、骨科片區為頸髓損傷救護，特殊科室另列。各片區由科護士長和操作示范核心組骨干一起組成訓練小組。② 片區科護士長按護理部下達的演練計劃，組織本片區護士討論、分工，對涉及的基礎護理操作、專科護理操作、搶救技能、急救儀器設備使用等由示范員示教，通過仿真訓練后，進行模擬疾病搶救訓練，由護士分別扮演患者、醫生和護士、家屬，定期角色互換，使理論與實踐密切結合，提高護理急救綜合護理能力。③ 片區演練均在醫院大會議室進行并組織觀摩討論。

1.2.3評價方法在病房實地用模擬人突擊考核心肺復蘇，滿分為100分，護理部組織院級操作核心組成員統一考核并及時記錄，結束后回護士站進行評價。

1.3統計學方法

采用SPSS 11.0統計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，P

2結果

觀察組各片區護士的考核評分均高于對照組，差異有統計學意義（表1）。

3討論

2011年邵雪晴等[1]的研究顯示，骨干護士認為最需要接受的急救操作培訓是簡易人工呼吸器的使用及心肺復蘇術。而基層醫院普通病房現在除了骨干護士外，更多的是低年資護士，故更需提高普通病房護士的急救水平。本文結果顯示，通過急救情景模擬演練，觀察組急救應急能力較對照組顯著提高。我們創新培訓考核方法后，將更多的應急狀態展示在護士的實際工作場所，營造緊張氣氛[2]，鍛煉護士實際作戰能力，其急需的心肺復蘇急救技能在模擬急救流程中得到全面提高。

普通病房臨床實際工作中，患者發生心跳驟停等需急救的情況相對不多，個別護士可能從未碰到過實際病例，但突況卻又往往無法預料，所以，要求護士除具有良好的急救能力外，還需要有鎮定沉著的心理素質。演練實地考核，有時也可在夜間考核，有效培養鍛煉護士的心理適應能力，保證其搶救患者時護理技能穩定發揮，提高對突發事件的處理能力。

對模擬流程進行病房現場急救考核，沒有簡單機械執行操作規程，而是在急救操作中，護士獨立思考不同的救護措施和如何尋求幫助，科學分工配合，提高臨床實際綜合急救能力。

通過有計劃的定期演練和不定期病房實地考核，普通病房護士可快速識別、應變、搶救處理，在醫師到搶救現場前盡早實施心肺復蘇等護士可以獨立完成的急救操作，為提高搶救成功率奠定基礎。

4參考文獻

[1]邵雪晴，李麗，付立，等.臨床骨干護士ICU輪轉培訓需求的調查[J].護理雜志，2011，28（1B）：18-20.

心肺復蘇培訓總結范文5

一、強化服務意識，提高服務質量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫學教育`網搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內醫學教.育網搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如2009年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

心肺復蘇培訓總結范文6

關鍵詞：急救，心肺復舒，基礎生命支持

1960年，Kouwenhoven、Knickerbocker和Jude發表了心臟驟停后經閉胸式心臟按壓存活14 例病人的文獻。同年，在Ocean市召開的Maryland醫學會學術會議上介紹了胸外按壓聯合人工呼吸的方法。兩年后，即 1962年，介紹了直流電單項波除顫法。1966年美國心臟病學會（AHA）編寫了第一個心肺復蘇（CPR）指南，此后定期進行更新。

一、強調急救醫療服務（EMS）系統和醫務人員應鑒別和強化“生存鏈”中的薄弱環節 報告顯示不同區域的心臟驟停發病率和預后差異相當明顯，說明很多地區仍有提高存活率的努力空間。最近的研究已經證實，適當的胸外按壓頻率和充分的按壓深度、讓按壓后的胸廓完全回復、最少的按壓間斷時間和避免過度通氣對改善院前心臟驟停尤其是具有可除顫心率患者的預后，具有非常關鍵的作用。

二、心臟驟停后處理的重要性 強調優化組合多學科聯合的心臟驟停后處理，以優化血流動力學、神經和代謝功能為焦點，可改善院內外心臟驟停并獲得 ROSC 患者的存活出院率。

三、CPR質量 盡量縮短胸外心臟按壓和除顫的時間間隔，直至ROSC或終止復蘇。任何不必要的胸外按壓中斷（包括必要人工呼吸時間的延長）均會降低 CPR 的效率。即便病人在擔架轉運過程中，也不應停止CPR，可由專人騎跨在擔架上持續行胸外心臟按壓，直至轉運至復蘇室。新版 AHA CPR 和 ECC 指南最新確定的進展是基礎生命支持順序的改變，即成年和兒童（新生兒除外）患者從“A-B-C”（氣道、呼吸、胸外按壓）到“C-A-B” （胸外按壓、氣道、呼吸）。

四、弱化心臟驟停期間裝置和高級生命支持過程中藥物的重要性 傳統的認知中，“呼三聯”、“心三聯”藥物成為搶救心臟驟停病人的“經典藥物”，但直到 2010 年國際研究會時，仍然沒有充分的資料證實任何藥物或機械性 CPR 裝置可以改善心臟驟停患者的長期預后。若在單人搶救或現場人員不夠時，可暫時不用藥物處理，但強調不間斷CPR的作用。

下面將從基礎生命支持（BLS）和高級生命支持（ACLS）以及心臟驟停后的處理等方面的進展進行具體闡述。

基礎生命支持（BLS） BLS是心臟驟停后救命的基礎。成人 BLS 主要包括即時識別心臟驟停、啟動急救反應系統、早期實施高質量的 CPR 和必要時的快速除顫。

1、及時實施高質量的CPR 最新的心肺復蘇指南中BLS程序已把“看、聽和感覺”從程序中刪除，要實施這些步驟極為耗時， 因此指南強調對無反應且無呼吸或無正常呼吸（如僅有嘆息樣呼吸）的成人，應立即啟動急救反應系統并開始胸外心臟按壓。鼓勵未經培訓的普通施救者實施僅做胸外按壓的 CPR（Hand-Only CPR）。強調在給予人工呼吸前即開始胸外按壓（C-A-B 而非 A-B-C），因為實施人工呼吸時擺放頭的位置、口對口人工呼吸需要包緊口唇、獲取或組裝球囊-面罩均需要一定的時間。新指南中成人胸外按壓的推薦深度由原來的 4～5cm 增加到“至少 5cm”。

2、CPR技術和裝置 為了提高心臟驟停患者復蘇期間的灌注和改善存活率，已研制了替代傳統 CPR 的裝置。 但與傳統 CPR 相比，這些技術和裝置常需要更多的人員、更多的培訓和額外的設備。由經過充分培訓的人員選擇性地給予某些病人使用一些 CPR 替代技術和裝置，可能改善血流動力學或短期存活率。一份多中心、前瞻、隨機對照試驗對比了院外心臟驟停患者使用負荷分布帶 CPR與手法 CPR 后表明，4h 存活率無改善，且使用裝置者的神經系統預后更差。目前，對院前 BLS，尚無哪種輔助裝置優于傳統的手法CPR；在持續改善院外心臟驟停患者長期存活率方面，也沒有哪種裝置優于除顫儀。

3、電治療 最新心肺復蘇指南更新了有關心動過緩的起搏、快速性心律紊亂的復律和除顫方面的最新資料。強調了將 AED 整合到院外公共場所生存鏈的救治系統中的重要性。為給予病人最佳的生存機會，心臟驟停后最早的行動中有3個措施，即啟動 EMS 系統、提供 CPR 和操作除顫儀。

高級心血管生命支持（ACLS） ACLS 影響生存鏈的多個環節，包括心臟驟停預防干預、治療心臟驟停和改善心臟驟停ROSC 患者的預后。

最新版的心肺復蘇指南繼續強調ACLS成功的基礎是良好的BLS，即迅速開始高質量的 CPR 及最少的中斷時間，對 VF 或無脈 VT 患者在倒下的幾分鐘內即實施除顫。在氣道管理部分，對成人增加了一項重要的I級推薦：使用定量波形 CO2 描記法確定和監測氣管內導管的位置。另外，繼續支持會厭上氣道作為 CPR 期間氣管插管的替代方法。

心臟驟停后處理 最新的心肺復蘇指南認識到系統性治療的重要性和多學科處理對 ROSC 以及入院治療后保存完好神經功能而存活的優點。指南推薦具有廣泛性、梯隊式、磨合良好的多學科隊伍對心臟驟停后患者進行治療。

心臟驟停后處理的初始和后期關鍵目標包括：

ROSC 后優化心肺功能和保持重要器官灌注

將病人轉送到具有處理能力的醫院或具有心臟驟停后綜合處理能力的危重癥監護室（ICU）

急性冠脈綜合征（ACS）的識別和處理

控制體溫以促進神經功能恢復