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放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文1
患者跌傷這種情況多是因患者長時(shí)間檢查后，突然起床造成性低血壓或頭暈、老年患者行動(dòng)不便、檢查床未停穩(wěn)時(shí)患者則下檢查床等。患者檢查中的配合聽力障礙或老年患者在磁共振檢查過程中未能理解技師的意圖，如將“出氣”聽成“出去”從檢查床上爬出來造成傷害。幽閉恐懼癥這種病人在磁共振檢查中因?yàn)榇殴舱駲z查孔徑長，有這種疾病的患者極易造成呼吸困難、胸悶、及誘發(fā)患者的其他疾病而造成傷害。增強(qiáng)MRI檢查造影劑危害磁共振增強(qiáng)患者要注射一種順磁性的造影劑，近年來國內(nèi)外有不少報(bào)道，造影劑可以對(duì)重度腎功能障礙的患者造成不可逆的腎臟損害。
解決措施-安全教育
1對(duì)患者教育對(duì)患者磁共振檢查的安全教育問題，在原來的安全教育模式中是沒有的。但近年來由于患者對(duì)檢查安全的無知和不理解、不配合使磁共振檢查時(shí)的安全事故時(shí)有發(fā)生。由此我科開展了全面的患者安全教育。
1.1制定磁共振檢查同意書，同意書的內(nèi)容主要有：（1）患者的基本信息包括姓名、性別、年齡、檢查號(hào)、聯(lián)系電話。（2）患者是否有金屬物品影響磁共振成像，需提前告知的如：心臟起搏器、金屬植入物、帶神經(jīng)刺激器等。（3）磁共振對(duì)比劑的風(fēng)險(xiǎn)如：既往無使用磁共振造影劑不良反應(yīng)史、無嚴(yán)重腎功能不全（肌苷清除率在30%以下者不能用藥）。（4）磁共振檢查的流程圖，方便患者檢查時(shí)的繳費(fèi)、預(yù)約及找到機(jī)房。檢查同意書須在檢查前交給患者，由前臺(tái)工作人員囑咐患者仔細(xì)閱讀理解，并簽署同意書。讓患者在檢查前充分的理解檢查程序及注意事項(xiàng)，能及時(shí)在檢查前告知技師或預(yù)約人員自身的身體情況，有無影響磁共振檢查及危及患者安全的金屬植入物，有則提前取消此檢查。
1.2檢查前對(duì)于不同的檢查部位，仔細(xì)告知患者檢查中需要的配合及遇到危險(xiǎn)時(shí)呼救系統(tǒng)的使用。不同檢查部位的患者往往需要不同的配合方法，檢查前有針對(duì)性的告知患者，使其檢查中積極配合將檢查圖像做到最好，滿足臨床需要。在檢查中患者有不適或危險(xiǎn)時(shí)可以通過呼救系統(tǒng)及時(shí)通知技師終止檢查，保障患者安全。
1.3培訓(xùn)增強(qiáng)患者檢查后對(duì)造影劑過敏反應(yīng)的觀察和處理，包括有延遲反應(yīng)的處理。絕大部分的過敏反應(yīng)均在檢查后30分鐘內(nèi)表現(xiàn)出來，因此患者做完增強(qiáng)檢查必須留觀30分鐘。交代患者回家后如有不適，及時(shí)到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理；回病房后如果有不適應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生自己所作的檢查。
2對(duì)中央運(yùn)輸工作人員崗前培訓(xùn)中央運(yùn)輸人員為我院專門從事住院患者或急診患者檢查運(yùn)送及取藥人員，因?yàn)槲以旱淖≡夯颊卟⒉恢苯拥?a href="http://www.dzwyw.cn/haowen/57216.html" target="_blank">放射科預(yù)約，所以我們需要將檢查同意書交予中央運(yùn)輸工作人員，由他們代為交代患者需注意的事項(xiàng)。負(fù)責(zé)我科住院及急診患者的中央運(yùn)輸人員約30人，要求人員基本固定、考核合格后上崗，并由專人管理放射科的患者運(yùn)輸工作。
3對(duì)MRI檢查技師及學(xué)生的安全崗前培訓(xùn)由于我院屬于教學(xué)醫(yī)院，大量的學(xué)生需要實(shí)習(xí)、見習(xí)。在學(xué)生的實(shí)習(xí)、見習(xí)前需要進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)于檢查注意事項(xiàng)及患者檢查時(shí)的舒適、安置耳塞、及報(bào)警系統(tǒng)的使用方法的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)引用國內(nèi)外的磁共振事故實(shí)例，強(qiáng)調(diào)安全教育的重要性，并考核后才可進(jìn)入我科進(jìn)行實(shí)習(xí)、見習(xí)。在患者進(jìn)入機(jī)房前技師再一次核實(shí)患者有無磁共振檢查的禁忌。
4對(duì)安全事故責(zé)任人的處理出現(xiàn)事故積極處理減少傷害，安撫患者。事故后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，組織工作人員討論，對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行懲罰，加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心。
5磁共振檢查區(qū)域標(biāo)識(shí)牌設(shè)立磁共振檢查區(qū)域標(biāo)識(shí)牌和檢查機(jī)房門上及地面的醒目標(biāo)志（圖文并茂），禁止有如下金屬患者及家屬進(jìn)入：心臟起搏器、電子耳蝸、鐵磁性的動(dòng)脈瘤夾、體內(nèi)電極導(dǎo)線、各種假體及其隨身攜帶的金屬物品（如：硬幣、鑰匙、手機(jī)、手表等）；各種金屬植入物如：脊柱固定物、假肢、鋼板、螺釘、心臟瓣膜、任何金屬異物、血管支架［1］。
取得成效
1由磁共振檢查產(chǎn)生的安全事故明顯減少。由于磁共振檢查產(chǎn)生的安全事故減少，使醫(yī)院因安全問題引起事故的賠償減少，也減少資源浪費(fèi)。
2患者的滿意度進(jìn)一步提高
1檢查前同意書的認(rèn)真閱讀，使患者在檢查前即知曉檢查禁忌，如有金屬植入物不能去除的，及時(shí)告知前臺(tái)工作人員使患者減少等待時(shí)間，及時(shí)終止檢查，節(jié)約患者時(shí)間。
2進(jìn)入機(jī)房前，技師再一次核實(shí)使患者的安全風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
3檢查過程中，患者知曉檢查時(shí)配合要求，主動(dòng)配合技師做好制動(dòng)、呼吸、張口閉口等配合將檢查效果做到最好。患者檢查效果越來越好，臨床醫(yī)生及放射科診斷醫(yī)生對(duì)檢查圖像質(zhì)量滿意度提高。
4推動(dòng)學(xué)生的規(guī)范教育，提高學(xué)生參加工作后的安全意識(shí)。
放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文2
隨著CT、MRI、DSA及PET-CT等各種先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引進(jìn)，各種影像學(xué)成像技術(shù)的快速發(fā)展及新的影像技術(shù)問世，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床疾病診斷及指導(dǎo)治療中的地位不斷提高。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中新興的、飛速發(fā)展的學(xué)科，具有無限廣闊的發(fā)展前景，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不能滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的需要。如何使學(xué)醫(yī)學(xué)生在大學(xué)教育期間有限的時(shí)間內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)與技能，把握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向，是目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中存在的重要問題。
一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)與要求
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新，新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，計(jì)算機(jī)及多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)知識(shí)不斷更新并向前發(fā)展形成新的理論。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由X線透視、攝影等傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)演變成涵蓋了普通放射學(xué)、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)，甚至包括介入放射學(xué)等多門學(xué)科，并不斷地向深度和廣度發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像學(xué)為臨床提供了大量的影像信息，不僅能提供二維的傳統(tǒng)圖像，還可以提供三維、甚至四維的影像資料，以幫助臨床醫(yī)師判斷器官的功能改變。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已不再單純通過形態(tài)學(xué)表現(xiàn)做出影像診斷，已能從顯示形態(tài)改變到反映器官的功能變化，甚至能反映分子、生物化學(xué)水平的變化；影像學(xué)也進(jìn)一步從單純的疾病影像診斷向診斷及介入治療方向發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，帶來了診斷能力的提高，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用越來越廣泛，臨床醫(yī)生已經(jīng)離不開醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，離不開影像科醫(yī)生。醫(yī)學(xué)影像學(xué)博大精深，與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、物理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科和專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)，這就對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的授課老師和學(xué)生提出了很高的要求。不僅要具備豐富的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，扎實(shí)的病理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，還要具備一定的物理學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)。
二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中目前存在的主要問題
1.以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式阻礙了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展目前國內(nèi)很多醫(yī)院，甚至包括一些著名大醫(yī)院的放射科、超聲科、CT室、核磁室、介入放射科都是獨(dú)立的，業(yè)務(wù)上相互間的交流很少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)割裂開來，形成了以設(shè)備為單位的幾個(gè)獨(dú)立的分支，每個(gè)分支的課程教學(xué)由相應(yīng)科室的老師分別承擔(dān)。放射科的教師講授普通X線部分，CT、核磁室的教師講授CT、MRI部分，超聲科的教師講授超聲診斷學(xué)部分，介入放射科的教師講授介入放射學(xué)部分。每位教師授課均按照概述、病理與生理、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷程序進(jìn)行，造成教師間涉及到的基礎(chǔ)知識(shí)重復(fù)多，各種影像學(xué)表現(xiàn)之間沒有聯(lián)系。近年來，隨著新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷出現(xiàn)，原有的一些傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查技術(shù)及方法已逐漸被淘汰、弱化，而新技術(shù)需要不斷地被普及、推廣、運(yùn)用到臨床實(shí)踐中來。同時(shí)，又有很多疾病的影像學(xué)診斷需要各種檢查方法、技術(shù)及各個(gè)學(xué)科之間交流、協(xié)作才能解決，如胃腸造影和胃部CT、MRI影像互為補(bǔ)充，相互間的影像信息補(bǔ)充能大大提高疾病的診斷準(zhǔn)確性。因此，舊的、傳統(tǒng)的以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)的需要。
2.教學(xué)方法及手段落后。目前國內(nèi)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)際脫節(jié)，都是老師按照教科書上的內(nèi)容，按部就班地講，學(xué)生死記硬背。教材內(nèi)容相對(duì)陳舊，表述不詳或過于簡(jiǎn)單。實(shí)習(xí)課仍然是帶教老師帶著一大堆典型的X線片、CT片或MRI片采用投影儀，在課堂上一份一份病例進(jìn)行講授，講每一個(gè)病例的影像征象，診斷及鑒別診斷，顯示以二維圖像為主，沒有立體感，學(xué)生通過死看片子來了解、認(rèn)識(shí)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)。超聲（包括心臟多普勒）檢查，X線胃腸造影、全身血管造影等動(dòng)態(tài)影像資料大多以靜態(tài)的形式展示，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和理解，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法已不適合醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程，需要對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法進(jìn)行改革和創(chuàng)新，將新的教學(xué)模式、教學(xué)方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中來。
3.考核方式單一。理論考試仍是很多醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程的唯一考核方式，這種考核方式存在多種弊端，導(dǎo)致學(xué)生只重視理論課，忽視實(shí)習(xí)課，理論和實(shí)踐脫節(jié)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)思考的能力。學(xué)生為了考試成績(jī)，死記硬背，忽視實(shí)際分析和解決問題能力，培養(yǎng)不出學(xué)生的獨(dú)立思考、綜合分析、準(zhǔn)確判斷能力。
三、改革與探索
1.建立“大影像”，按解剖系統(tǒng)、以疾病為中心綜合授課首先應(yīng)打破以設(shè)備劃分學(xué)科的做法，醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)作為統(tǒng)一的“大影像”實(shí)行亞專業(yè)分組，學(xué)可根據(jù)系統(tǒng)分為神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)等幾大亞專業(yè)組，每個(gè)亞專業(yè)組都有學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干，學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干以該領(lǐng)域作為研究方向，進(jìn)行臨床、教學(xué)及科學(xué)研究，從臨床、教學(xué)到科研均突出亞專業(yè)優(yōu)勢(shì)，從而形成具有專業(yè)特色的教師隊(duì)伍及教學(xué)內(nèi)容。對(duì)年輕教師的培養(yǎng)要全面化、專業(yè)化，廣泛學(xué)習(xí)、全面掌握各種影像學(xué)檢查技術(shù)和診斷技能。最后教學(xué)實(shí)行按系統(tǒng)、以疾病為中心的綜合授課，各學(xué)組的教師分別負(fù)責(zé)最擅長的章節(jié)進(jìn)行授課，每一位教師講述疾病的病理、臨床表現(xiàn)后分別講述該病的X線、CT表現(xiàn)及MRI表現(xiàn)、各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)缺點(diǎn)、該病的影像診斷及鑒別診斷，能最大限度地利用教學(xué)資源。這樣不但提高了教師的綜合業(yè)務(wù)能力，擴(kuò)展了他們的知識(shí)面，也提高了各系統(tǒng)的教學(xué)能力，有助于學(xué)生從根本上了解各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)勢(shì)與局限性，學(xué)會(huì)在臨床工作中合理使用最佳的影像學(xué)檢查手段。
2.及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)方法，一些逐漸被淘汰、落后的檢查技術(shù)、檢查方法可以作為學(xué)生需要了解的內(nèi)容簡(jiǎn)單介紹；在臨床工作中各種影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)檢查技術(shù)要作為主要內(nèi)容詳細(xì)講述，使學(xué)生能掌握這些技術(shù)，應(yīng)用到實(shí)踐中來；一些新興的影像學(xué)技術(shù)教師也應(yīng)及時(shí)介紹給學(xué)生，使學(xué)生能與時(shí)俱進(jìn)，緊跟影像學(xué)的發(fā)展潮流。應(yīng)充分利用現(xiàn)代多媒體、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)畫及一些高科技手段豐富課堂內(nèi)容，動(dòng)態(tài)效果、聲像結(jié)合這些教學(xué)手段，學(xué)生更容易理解疾病的影像學(xué)理論知識(shí)及實(shí)踐技能。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善臨床實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)，建立設(shè)備先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教室，使影像學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)逐步由膠片教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)教學(xué)，使學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和技能操作更貼近臨床工作。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)能引起學(xué)生的好奇心，好奇心既是激發(fā)創(chuàng)造性活動(dòng)的激動(dòng)劑，又是進(jìn)行創(chuàng)造性思維的原動(dòng)力。強(qiáng)烈的好奇心會(huì)產(chǎn)生疑問，引發(fā)探索，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉其自主思考的能力。在每個(gè)章節(jié)理論教學(xué)完成后，為了讓學(xué)生鞏固所學(xué)的知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，教師可提供幾個(gè)臨床典型的具有重要鑒別診斷意義的病例進(jìn)行討論，如讀片會(huì)，先提供這些病例的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等臨床資料，再展示所有的影像學(xué)檢查資料，學(xué)生進(jìn)行分組討論，然后由每組代表對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行分析，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。這些方法，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對(duì)理論知識(shí)的理解。
放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文3
醫(yī)院實(shí)結(jié)報(bào)告范文一
20xx年5月份起，我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)。現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。
一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，20xx年廣州亞運(yùn)會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開放病床1250張，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,2009年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括國醫(yī)大師鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚，擁有8個(gè)國家級(jí)重點(diǎn)專科專病(髖關(guān)節(jié)病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地)，已進(jìn)入國家重點(diǎn)專科專病單位數(shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個(gè)專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個(gè)教研室，承擔(dān)著年13000多學(xué)時(shí)的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、國家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)及博士后流動(dòng)站2個(gè)，擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國家級(jí)精品課程，是全國同類院校中擁有國家級(jí)精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理，成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2007年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省唯一的省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局治未病預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局十一五重點(diǎn)專科(病)2個(gè)(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(gè)(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專科1個(gè)(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(gè)(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室2個(gè)(視覺分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科4個(gè)(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高校十一五重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室)，山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實(shí)習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為一個(gè)月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周。實(shí)習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高
在實(shí)習(xí)期間，對(duì)各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識(shí)。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時(shí)心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時(shí)，對(duì)于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時(shí)，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證，等等。在實(shí)習(xí)期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中，對(duì)教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)于實(shí)綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng)，掌握了測(cè)血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報(bào)告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的X片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點(diǎn)及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。三、實(shí)習(xí)體會(huì)
在實(shí)習(xí)過程中，對(duì)于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長，帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識(shí)。
(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對(duì)外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對(duì)創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會(huì)定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識(shí)，醫(yī)院的宣傳欄也會(huì)定期更新醫(yī)院專家在各大報(bào)刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章，每個(gè)科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)
在廣州，中醫(yī)院不時(shí)地會(huì)請(qǐng)國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時(shí)，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng)，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識(shí)強(qiáng)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時(shí)也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識(shí)很強(qiáng)，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學(xué)生的參與，敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起，為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床，增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個(gè)科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué)，安排每位實(shí)習(xí)生的值班，讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作。科室還會(huì)定期安排針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程，使我們得到更快進(jìn)步。
(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系
在實(shí)習(xí)過程中，我真切地體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系的緊張，這一點(diǎn)在廣州時(shí)尤為突出。針對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，我的個(gè)人體會(huì)如下：
1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提
作為一名醫(yī)生，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī)，不僅不能為病人解除病痛，還會(huì)因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發(fā)，為患者著想，患者也會(huì)從內(nèi)心感激醫(yī)生，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的劑
在等級(jí)相對(duì)較高的醫(yī)院，醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者，對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的，但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時(shí)，為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像，需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時(shí)天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個(gè)小小的舉動(dòng)，患者便感動(dòng)良久。醫(yī)療工作中，醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn)，微笑多一點(diǎn)，多為患者想一點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系便會(huì)更和諧一點(diǎn)。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)
醫(yī)患之間的矛盾有時(shí)源于患者自身醫(yī)療知識(shí)的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床。t(yī)生讓她去做心臟彩超，患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對(duì)于高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。現(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多，廣大群眾如果能擇其善者而從之，對(duì)于了解基本的醫(yī)療常識(shí)、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。
4.學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益
現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了專門的醫(yī)鬧團(tuán)體，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對(duì)于患者來講，如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，應(yīng)該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定，依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對(duì)于醫(yī)生來講，也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定，按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下，醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進(jìn)的問題
實(shí)習(xí)過程中，我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí)，時(shí)刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好。今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)更加嚴(yán)格要求自己
在醫(yī)院，查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行，而下午相對(duì)清閑。在實(shí)習(xí)期間，有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒有按時(shí)在醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來，下午不忙的時(shí)候，正是和老師交流的好機(jī)會(huì)，可以向老師請(qǐng)教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會(huì)，以便及時(shí)了解患者的治療效果，并增進(jìn)患者對(duì)自己的信任。
(二)實(shí)習(xí)主動(dòng)性有待加強(qiáng)
在實(shí)習(xí)過程中，出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時(shí)，因?yàn)榭紤]到患者的感受，沒能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查，現(xiàn)在想來，真是一個(gè)遺憾，恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后，要主動(dòng)向老師提出申請(qǐng)，在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐，才能有更深切的體會(huì)。
(三)及時(shí)回歸課本
有時(shí)在醫(yī)院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時(shí)不能及時(shí)回歸課本，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化，這就喪失了將知識(shí)加深印象識(shí)記的良好機(jī)會(huì)。學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。今后應(yīng)努力克服自己的惰性，及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)，不能輕易地放過任何一個(gè)不懂的細(xì)節(jié)問題，這樣才能學(xué)得扎實(shí)，取得進(jìn)步。
一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，有收獲，也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對(duì)未來的鋪墊，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn)。
醫(yī)院實(shí)結(jié)報(bào)告范文二
外1科(骨外科)
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 6 月 8 日至 20xx 年 7月 8 日
在骨外科實(shí)習(xí)的一月里，我學(xué)會(huì)了很多東西，令我獲益匪淺。科室老師和護(hù)士對(duì)人都很熱情、關(guān)心;我的帶教老師(楊鋒)更是和藹、負(fù)責(zé)。雖然有時(shí)也會(huì)犯點(diǎn)錯(cuò)，但老師總是和氣教導(dǎo)，讓我虛心受教。在老師的帶教下，我的無菌觀念變強(qiáng)了，知識(shí)掌握得更多了，操作變得更熟練了。在此我想對(duì)您說：辛苦您了，感謝您為我付出的一切!
外2科(腦外、泌外科)
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 7 月 9 日至 20xx 年 8 月15 日
外2科是一個(gè)腦外與泌尿外科在一起的綜合科室。腦外是一個(gè)比較兇險(xiǎn)的科室，病人隨時(shí)會(huì)死，因此要隨時(shí)注意病人的病情變化情況;泌尿外科病人大多數(shù)會(huì)疼痛，醫(yī)師要體諒病人的痛楚，給予對(duì)癥處理及心理安慰。在外2科實(shí)習(xí)的三十多天時(shí)間里，我學(xué)會(huì)了很多：學(xué)會(huì)了導(dǎo)尿術(shù)、問病史、打病歷;無菌觀念變得更強(qiáng)了，操作更熟練了，了解了CT、醫(yī)囑的一些相關(guān)知識(shí)。在這里感謝醫(yī)師對(duì)我的信任，讓我有了更多的操作機(jī)會(huì)。最后我想說：謝謝帶教老師(邵秋陽、張華平)和幫助、照顧過我的老師(醫(yī)師)，你們讓我成長了!
放射、CT科
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年8 月16 日至 20xx 年 8 月 30 日
放射、CT科是一個(gè)以儀器為主的檢查科室，通過儀器的檢查可發(fā)現(xiàn)許多疾病，有助于醫(yī)師對(duì)疾病的診斷。在放射、CT室呆得一段時(shí)間里，我掌握了拍攝一些片子，更通過老師的教導(dǎo)，使我會(huì)看一些片子，然后通過看一些專業(yè)書，使我了解了放射、CT的一些基礎(chǔ)知識(shí)。雖然在這實(shí)習(xí)的時(shí)間比較短，但我學(xué)會(huì)了看一些簡(jiǎn)單的片子，相信在以后的臨床工作中，它會(huì)對(duì)我有所幫助，以后還會(huì)繼續(xù)來學(xué)習(xí)、了解它(放射、CT)
婦產(chǎn)科
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 9 月 1 日至 20xx 年9 月16 日
婦產(chǎn)科是一個(gè)以婦科、產(chǎn)科為一體科室。到婦產(chǎn)前，對(duì)婦產(chǎn)有一定的偏見：覺得自己不怎么適合在這個(gè)科室實(shí)習(xí)，有些場(chǎng)合不方便一個(gè)男實(shí)習(xí)生在場(chǎng)，但到婦產(chǎn)的第一天，老師就說：不要抱著一個(gè)錯(cuò)誤的觀念來這里實(shí)習(xí)，并說男婦產(chǎn)醫(yī)師同樣行、同樣出色，有時(shí)可能還會(huì)比女醫(yī)師好 比如：給孕婦接生。第一天，老師就帶我去接生，讓我見到了那一最痛苦的時(shí)刻，同時(shí)也是最幸福的時(shí)刻。感謝老師(段水清)為我拿掉了在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的包袱，讓我可以更好地在這科室實(shí)習(xí)。
兒科
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 9 月 17 日至 20xx 年 10月 10 日
兒科是一個(gè)以兒童為主體的科室，剛到兒科時(shí)，看到兒科病房里的環(huán)境和走廊里彌漫著一股氣味，不免對(duì)兒科有點(diǎn)厭煩，但我的帶教老師(兒科主任張美松)的和藹、友善和負(fù)責(zé)的態(tài)度使我感到在這里特別的親切，有種家的感覺。不忙的時(shí)候老師主動(dòng)給我講解兒科的一些常見的疾病，講的非常詳細(xì)、非常地好，并叫我再看課本溫習(xí)一下，讓我非常地感動(dòng)。在老師的帶教下，我學(xué)會(huì)了許多東西，懂得怎么去看兒童的一些疾病，謝謝您，老師，您真是一個(gè)認(rèn)真、負(fù)責(zé)的好老師，同時(shí)也是一位好醫(yī)師。
內(nèi)2科(呼吸、心血管內(nèi)科)
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年10 月 11 日至 20xx 年11 月 30 日
內(nèi)2科是以呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科為主的綜合科室。在這里實(shí)習(xí)的一個(gè)半月時(shí)間里，自己學(xué)會(huì)了許多很多，如：做心電圖，能夠看懂一些心電圖;學(xué)會(huì)了胸穿，熟悉了一些內(nèi)科常用藥的作用，了解了冠狀動(dòng)脈造影的一些知識(shí)。內(nèi)2科的病人很多是老病人，且他們住的時(shí)間比較長，住院時(shí)間長了，難免病人心情不好，因此學(xué)會(huì)安慰病人是必要的。帶教老師(盧新鵬)對(duì)工作的細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、負(fù)責(zé)的態(tài)度(及時(shí)書寫病歷、病程等、對(duì)工作要求完美)深深地感染著我，使我獲益匪淺。
五官科(眼、耳鼻喉科)
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 12 月 1 日至 20xx 年12 月 12 日
在眼、耳鼻喉科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，雖然時(shí)間比較短，但自己跟著老師看病人，從中學(xué)會(huì)了一些東西：如鼻出血的處理，眼睛進(jìn)沙子的處理，學(xué)到了一些眼、耳鼻喉的基本知識(shí)，了解了喉鏡的用途及作用，眼檢器的用途，為以后處理五官科問題奠定了基礎(chǔ)。
內(nèi)1科(傳染性疾病科)
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx 年 12 月 13 日至 20xx 年 12 月 27 日
內(nèi)1科是傳染性疾病科，剛進(jìn)這科時(shí)，擔(dān)心自己可能會(huì)被病人傳染，但進(jìn)來后發(fā)現(xiàn)只要自己注意衛(wèi)生，同時(shí)了解它的傳播途徑，從這方面去預(yù)防，就不必那么擔(dān)心會(huì)被傳染。在這科實(shí)習(xí)使我了解了肝炎、肺結(jié)核等許多傳染病的許多知識(shí)，但也因季節(jié)因素，未能見到一些夏季傳染病如：乙腦，菌痢等，希望以后有機(jī)會(huì)再來這科學(xué)習(xí)。
內(nèi)3科(神經(jīng)、消化、血液、內(nèi)分泌內(nèi)科)
放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文4
【關(guān)鍵詞】培訓(xùn)；實(shí)踐；理論；教學(xué)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；圖像；教育
醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)，是一門獨(dú)立的學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床對(duì)影像學(xué)技術(shù)人才的需求量逐年上升，影像技術(shù)人才的培養(yǎng)要求較高[1-2]，如要求更好更快地適應(yīng)臨床發(fā)展需求、高素質(zhì)、技能型人才等，而采取何種教學(xué)方法培養(yǎng)優(yōu)秀的影像人才是醫(yī)學(xué)教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)2018級(jí)江津班學(xué)生共30名，遵義班30名，比較加強(qiáng)實(shí)操培訓(xùn)與傳統(tǒng)理論教學(xué)方式的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
文章納入貴州遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)2018級(jí)江津班學(xué)生共30名，遵義班30名，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組中男11名、女19名，年齡范圍在20～26歲，平均為（21.2±0.5）歲；對(duì)照組中男13名、女17名，年齡范圍在20～23歲，平均為（21.0±0.4）歲；研究已上報(bào)本單位倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)，以上基線資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有學(xué)生均自愿接受新教學(xué)模式及服從教學(xué)點(diǎn)管理；排除因個(gè)人原因要求退出者或違紀(jì)遣退者。
1.2方法
觀察組采取理論教學(xué)+臨床實(shí)操強(qiáng)化培訓(xùn)：（1）教師在理論教學(xué)中注重增加更多的臨床病例與圖片，保證理論教學(xué)中圖文并茂；教師根據(jù)教學(xué)進(jìn)度分組、分部位、分系統(tǒng)進(jìn)行每周一次臨床實(shí)踐操作。知識(shí)點(diǎn)回顧：每次實(shí)訓(xùn)課前復(fù)習(xí)任務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生自行回顧過往學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，在實(shí)訓(xùn)課前抽查學(xué)生理論知識(shí)掌握情況[6]。示教片分析：教師選擇標(biāo)準(zhǔn)的示教片，課堂上由教師與學(xué)生共同分析示教片顯示內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)不同影像學(xué)檢查目的，解釋檢查步驟、如何達(dá)到檢查目的？怎樣保證攝片質(zhì)量？等。示范操作：教師進(jìn)行示范操作，教師在一邊操作時(shí)一邊講解。學(xué)生實(shí)操體驗(yàn)：指導(dǎo)學(xué)生分組操作，2人一組，互相充當(dāng)模特進(jìn)行操作，按照檢查要求，模擬影像學(xué)檢查的全過程，包括呼叫患者—檢查前溝通—指導(dǎo)患者做好準(zhǔn)備工作—準(zhǔn)備設(shè)備—設(shè)計(jì)檢查—選擇適宜參數(shù)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練[7-8]。（2）經(jīng)驗(yàn)交流：實(shí)訓(xùn)課結(jié)束后讓學(xué)生總結(jié)實(shí)操過程中遇到的問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，人人發(fā)言，內(nèi)容不可重復(fù)。經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：教師和學(xué)生共同為實(shí)訓(xùn)課中存在的問題進(jìn)行總結(jié)復(fù)盤，教師分享曾經(jīng)遇到的特殊情況及處理方案，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)[9-10]。實(shí)訓(xùn)課后教師布置下一堂課影像學(xué)技術(shù)的思考題：讓學(xué)生帶著問題去進(jìn)一步查找資料；每階段進(jìn)行考核，總結(jié)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。對(duì)照組采取傳統(tǒng)理論教學(xué)方式，教師以理論教學(xué)結(jié)合校內(nèi)實(shí)訓(xùn)為主，根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)安排實(shí)訓(xùn)課。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比考核醫(yī)院教學(xué)點(diǎn)與學(xué)校學(xué)生同試卷理論成績(jī)，實(shí)習(xí)前統(tǒng)一技能項(xiàng)目操作考核對(duì)比，實(shí)習(xí)基地考核評(píng)價(jià)；按照影像技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)規(guī)范化培訓(xùn)考核評(píng)分辦法，滿分100分，觀察項(xiàng)目包括實(shí)操技能（15分）、圖像質(zhì)量（20分）、理論知識(shí)（60分）、問題答辯能力（5分）。自制滿意度調(diào)查問卷，觀察項(xiàng)目包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等，滿分100分，非常滿意：90～100分；一般：70～89分；不滿意：＜70分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1評(píng)價(jià)兩組培訓(xùn)考核結(jié)果
觀察組患者實(shí)操技能、圖像質(zhì)量、理論知識(shí)、問題答辯能力評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05；見表1。
2.2評(píng)價(jià)兩組滿意度
觀察組患者滿意度96.67%，高于對(duì)照組70.00%，P＜0.05；見表2。
3討論
放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文5
通過開展對(duì)臨床實(shí)習(xí)本科生采取導(dǎo)師制的教育模式研究,以期在該模式中重視對(duì)實(shí)習(xí)生能力素質(zhì)的培養(yǎng),以幫助學(xué)生順利完成學(xué)校向社會(huì)的過渡,成為實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。詳細(xì)研究資料如下。
1資料與方法
選擇本年度來院實(shí)習(xí)的各臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科實(shí)習(xí)生共20名,隨機(jī)分為導(dǎo)師制推行組和空白對(duì)照組,男女不限,每組10名學(xué)生,其中導(dǎo)師制推行組中每名學(xué)生配備一名導(dǎo)師。導(dǎo)師從內(nèi)一、內(nèi)二、外、骨傷、婦、兒、康復(fù)各科遴選10名,必須具有中級(jí)及以上職稱,每10位導(dǎo)師形成一個(gè)導(dǎo)師組,由高級(jí)職稱教師任組長。
根據(jù)雙向選擇原則,每個(gè)學(xué)生選擇一個(gè)導(dǎo)師,其本年的臨床實(shí)習(xí)及考試情況要定期向?qū)焻R報(bào),導(dǎo)師也要對(duì)所帶學(xué)生負(fù)責(zé), 并將學(xué)生的實(shí)習(xí)情況作為導(dǎo)師本年度教學(xué)工作成績(jī)考核重要指標(biāo)之一。實(shí)習(xí)前兩組學(xué)生性別、年齡及學(xué)習(xí)成績(jī)等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。
學(xué)生實(shí)習(xí)期限為一年,需在內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、兒科、康復(fù)科、急診科、功能科、放射科等10個(gè)科室輪轉(zhuǎn),每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束前均需要進(jìn)行出科考試, 合格后方可進(jìn)入下一科室輪轉(zhuǎn), 畢業(yè)前所有學(xué)生統(tǒng)一組織進(jìn)行為期2 d的本科生臨床技能考核, 考試內(nèi)容以教學(xué)大綱為主。空白對(duì)照組的學(xué)生根據(jù)教學(xué)大綱要求,統(tǒng)一分配至科室輪轉(zhuǎn),科室定期組織教學(xué)查房、小講課、技能操作及病例討論等,導(dǎo)師制組的學(xué)生和對(duì)照組一樣,所不同的是由醫(yī)院遴選10名臨床一線的骨干醫(yī)生作為導(dǎo)師,每個(gè)學(xué)生配備1名導(dǎo)師,其每科的臨床實(shí)習(xí)及考試情況要定期向?qū)焻R報(bào),導(dǎo)師也要對(duì)所帶學(xué)生負(fù)責(zé),要求教師在教學(xué)中以學(xué)生為中心,教育學(xué)生全面發(fā)展,制定了導(dǎo)師制的效果考核機(jī)制,并將學(xué)生的實(shí)習(xí)情況作為導(dǎo)師本年度工作成績(jī)考核重要指標(biāo)之一[2]。
2結(jié)果
兩組學(xué)生均統(tǒng)一參加理論考試(占比20%)和實(shí)踐操作能力考核(占比80%),并進(jìn)行綜合評(píng)定,考試成績(jī)經(jīng)科教科匯總并分析,導(dǎo)師制組的的理論考試成績(jī)、實(shí)踐操作能力考核成績(jī)和綜合評(píng)定與空白對(duì)照組相比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01;P<0.05),見表1。
3討論
在我國現(xiàn)行的高等教育中, 碩士生、博士生的培養(yǎng)一般采用導(dǎo)師制, 本科生教育中則一般采用統(tǒng)一規(guī)格的班級(jí)授課教育方式[3],導(dǎo)師的工作職責(zé)主要是:①在醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃范圍內(nèi), 為所帶教學(xué)生擬訂個(gè)性化培養(yǎng)方案, 并監(jiān)督實(shí)習(xí)計(jì)劃執(zhí)行情況;②注重培養(yǎng)學(xué)生臨床基本理論、基本技能和臨床思維能力, 指導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方>！
放射科實(shí)習(xí)總結(jié)范文6
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過相比呆了好多年處在長沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)回功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫(yī)院輔科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室固然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室,但由于是臨床各科的基礎(chǔ)輔助科室,所以天天都有很多患者來做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。有時(shí)譚老師忙不過來,我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無誤簽字后交給患者。碰到很典型的病例,譚老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病。
離開這個(gè)科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,由于他們都住在醫(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)具體地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并逐一寫完。科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來到病房詢問病情,囑咐患者一些留意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了很多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度,盡量拯救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無菌操縱和時(shí)刻警醒自己保持無菌觀念。碰得手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操縱方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長精湛的手法和鎮(zhèn)靜自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。由于病人是個(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,固然院長技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練把握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科,當(dāng)時(shí)我是被分在門診,跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛護(hù),比如自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床,但是又不是對(duì)我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下,我迅速牢靠的把握了專業(yè)知識(shí),也對(duì)自己布滿了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對(duì)科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪幾個(gè)月未見再復(fù)發(fā),病人后來到院長那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
