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急救技能培訓(xùn)方案范文1
根據(jù)市紅十字會(huì)《關(guān)于下發(fā)〈關(guān)于落實(shí)年度市政府實(shí)事項(xiàng)目——完成3.5萬名紅十字救護(hù)員和35萬名現(xiàn)場急救普及培訓(xùn)工作的實(shí)施意見〉的通知》要求以及教育工作的實(shí)際需求,在原已開展的“護(hù)苗計(jì)劃”——幼兒園保教人員急癥救助培訓(xùn)工作的基礎(chǔ)上,今年的相關(guān)培訓(xùn)工作統(tǒng)一納入市政府的實(shí)事項(xiàng)目中進(jìn)行。全年共將培訓(xùn)中小學(xué)教師1500名,幼兒園保教人員35000名?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、培訓(xùn)對象
1.中小學(xué)體育衛(wèi)生教師(已獲得市紅十字會(huì)現(xiàn)場初級急救師資證書的除外),每校1人,共約1500人。
2.全體幼兒園保教人員(含各師范院校學(xué)前教育專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生,下同),共約35000人。
二、組織辦法
1.中小學(xué)體育衛(wèi)生教師的培訓(xùn)納入所在區(qū)縣紅十字會(huì)的培訓(xùn)計(jì)劃中,由區(qū)縣紅十字會(huì)直接下達(dá)名額,學(xué)校推薦教師參加。在學(xué)完規(guī)定課時(shí)和內(nèi)容并通過考核后,可根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容獲得市紅十字會(huì)頒發(fā)的“紅十字救護(hù)員”或“現(xiàn)場急救普及培訓(xùn)”證書。
2.幼兒園保教人員的培訓(xùn)按照市教委原定方案,仍由市教委組織以兒童急癥救助知識(shí)為主要內(nèi)容的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,保教人員可獲得“市托幼機(jī)構(gòu)兒童急癥救助技能培訓(xùn)(A類)”證書。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)市教委下達(dá)的名額,參加兒童急癥救助相關(guān)操作技能培訓(xùn)并通過考核的保教人員,可獲得“市托幼機(jī)構(gòu)兒童急癥救助技能培訓(xùn)(B類)”證書。
3.在市教委組織的培訓(xùn)中已接受了相關(guān)知識(shí)技能和操作技能培訓(xùn)的保教人員(即A、B證均獲得者),視同已參加市紅十字會(huì)的培訓(xùn),在B證上加蓋市紅十字會(huì)章,由培訓(xùn)地所屬區(qū)縣紅十字會(huì)計(jì)入培訓(xùn)人數(shù),相當(dāng)于紅十字救護(hù)員。
4.由市教委組織的幼兒園保教人員培訓(xùn)名額由原渠道下達(dá),在市紅十字會(huì)統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,師資仍由新華醫(yī)院、市兒科醫(yī)院、市兒童醫(yī)學(xué)中心及市兒童醫(yī)院負(fù)責(zé)安排。市紅十字會(huì)提供培訓(xùn)所需人體模具。
5.各中小學(xué)體育衛(wèi)生教師經(jīng)培訓(xùn)并獲得相關(guān)證書后,要參與和輔導(dǎo)好本校師生急救知識(shí)技能的培訓(xùn)工作,踴躍參加今年秋季由市教委和市紅十字會(huì)聯(lián)合組織的相關(guān)知識(shí)競賽和技能比賽(競賽方案另訂)。
6.各區(qū)縣教育行政部門要將此項(xiàng)工作納入教師培訓(xùn)體系,加強(qiáng)指導(dǎo)、督促和管理,并組織好區(qū)級層面師生急救知識(shí)技能的演練和比賽工作。
三、教材
1.中小學(xué)體育衛(wèi)生教師,采用市紅十字會(huì)統(tǒng)一編印的教材。
2.市教委組織的幼兒園保教人員培訓(xùn),采用原已使用的幼兒園教師及保育員系列培訓(xùn)材料《兒童急癥救助》。
四、經(jīng)費(fèi)保證
1.中小學(xué)體育衛(wèi)生教師的培訓(xùn)費(fèi)用,由紅十字會(huì)負(fù)責(zé)。
2.市教委按原方案組織的幼兒園保教人員培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi),由原渠道落實(shí)。
3.競賽費(fèi)用由市教委中小學(xué)體育衛(wèi)生教師和學(xué)生急救技能知識(shí)比賽專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)承擔(dān)。
市教育委員會(huì)
急救技能培訓(xùn)方案范文2
關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)生 臨床技能 模擬教學(xué) 考核體系 實(shí)踐
一、構(gòu)建省內(nèi)規(guī)模較大的臨床技能培訓(xùn)中心。
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)教育的主要特點(diǎn)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,醫(yī)學(xué)生必須通過實(shí)踐學(xué)習(xí)診斷與治療知識(shí),訓(xùn)練臨床思維,掌握臨床技能。按照我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式,醫(yī)學(xué)生經(jīng)過3到4年的醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),但因?yàn)獒t(yī)學(xué)生擴(kuò)招、醫(yī)療任務(wù)繁重、醫(yī)患關(guān)系變化等原因,當(dāng)前教學(xué)醫(yī)院對醫(yī)學(xué)生的臨床技能教學(xué)越來越無法圓滿完成。這就使得實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床操作機(jī)會(huì)明顯減少,從而直接影響醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐技能的獲得[1]。因此,構(gòu)建一個(gè)適合新醫(yī)改形勢要求的創(chuàng)新型臨床實(shí)踐教學(xué)模式,成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[2][3]。在此背景下,我院于2013年擴(kuò)建成面積1600余平方米的臨床技能綜合培訓(xùn)中心,已被教育部批準(zhǔn)為“國家級大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地”,同時(shí)是“贛州市衛(wèi)生系統(tǒng)臨床技能培訓(xùn)基地”,中心配備內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、急救和護(hù)理等科目,有較先進(jìn)的教學(xué)模型設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)、計(jì)算機(jī)模擬病例、多站式在線考核體系及多站式考核試題庫,以更加科學(xué)和人性化的教學(xué)和考核手段培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力、臨床操作能力、人文關(guān)懷及溝通能力。培訓(xùn)中心主要應(yīng)用于實(shí)習(xí)生臨床基本技能培訓(xùn)和考核,同時(shí)應(yīng)用于“住培”和地方衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核,對強(qiáng)化臨床醫(yī)師實(shí)踐能力,提高臨床醫(yī)師素質(zhì)具有極為重要的意義。
現(xiàn)代化的臨床技能綜合培訓(xùn)中心創(chuàng)設(shè)盡可能貼近臨床實(shí)際的高仿真患者和真實(shí)環(huán)境開展臨床教學(xué)和考核,既體現(xiàn)了以人為本的理念,又為醫(yī)學(xué)生技能訓(xùn)練提供了極好條件,對醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)意義重大[4]。通過科學(xué)化和綜合化培訓(xùn)考核體系的運(yùn)用,大大提高了我校臨床五年制本科生的臨床技能操作水平,體現(xiàn)為我校本科生的臨床技能考試合格率高達(dá)98%,2015年參加第六屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽分別獲華東賽區(qū)團(tuán)體一等獎(jiǎng)和全國總決賽團(tuán)體三等獎(jiǎng),2016年參加第七屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽獲華東賽區(qū)團(tuán)體三等獎(jiǎng)佳績。三年來,承擔(dān)了我院臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床基本技能訓(xùn)練、考核、競賽和醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考核工作,通過培訓(xùn)考核提高了我校臨床五年制本科生的臨床操作技能和臨床思維能力,取得了良好效果。
該模擬培訓(xùn)中心特色是以高科技模擬設(shè)備為基礎(chǔ),集教學(xué)、示教、操作、考核等多功能于一體的全方位培訓(xùn)中心,它依托醫(yī)學(xué)生理及計(jì)算機(jī)技術(shù),創(chuàng)設(shè)出模擬患者和模擬臨床場景[5],代替真實(shí)患者進(jìn)行臨床教學(xué)和實(shí)踐,改變了傳統(tǒng)教學(xué)及考核方式[6]。中心依照醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)方案和實(shí)綱規(guī)定內(nèi)容,將臨床常用技能操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,從而更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。2013年至今先后對820名在院實(shí)習(xí)生進(jìn)行了內(nèi)外、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急救、護(hù)理等基本技能培訓(xùn)和考核。2014~2016年共有3664名本科臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行臨床技能多站式考核。2015年在對我院45歲以下420名臨床醫(yī)師進(jìn)行了臨床實(shí)踐基本技能培訓(xùn)及考核的同時(shí),對138名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了“三護(hù)一體化”三人急救配合技能競賽。三年來接受全市臨床技能大比武(內(nèi)、外科)培訓(xùn)人員469名。
二、進(jìn)行臨床教學(xué)體系改革,構(gòu)建適合我校發(fā)展的臨床技能培訓(xùn)考核體系和多站式考核試題庫,為臨床實(shí)踐教學(xué)提供新的標(biāo)準(zhǔn)。
在近幾年教育部每年舉辦大學(xué)生臨床技能競賽的背景下,結(jié)合臨床實(shí)際,建立一套適合醫(yī)學(xué)生教育特點(diǎn)的模擬教學(xué)系統(tǒng)和技能培訓(xùn)考核體系,有效整合各學(xué)科理論教學(xué)內(nèi)容,補(bǔ)充醫(yī)院實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的不足,提高醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。培訓(xùn)中心挑選教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)責(zé)任心強(qiáng)的教師,依據(jù)《贛南醫(yī)學(xué)院臨床技能操作標(biāo)準(zhǔn)》(第二版),從實(shí)習(xí)時(shí)間過半(20周以后)開始,每周安排3-5個(gè)下午組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中培訓(xùn),主要針對臨床實(shí)習(xí)中醫(yī)學(xué)生臨床技能操作欠缺部分選擇培訓(xùn)項(xiàng)目,并根據(jù)情況適時(shí)調(diào)整,培訓(xùn)結(jié)束后考核。二是在臨床實(shí)習(xí)出科前,對臨床基本技能操作及相關(guān)專業(yè)技能進(jìn)行考核,三是在畢業(yè)前,依據(jù)醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)對畢業(yè)生進(jìn)行OSCE多站式技能考核。多站式考試總成績(百分制)按20%比例折算,計(jì)入學(xué)生畢業(yè)考試總評成績(畢業(yè)理論考試和實(shí)習(xí)成績各占40%)。
我們建立的臨床技能多站式考核試題庫,采用通用的試題庫管理軟件,適用于醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)生、住培生的培訓(xùn)考核。其考核內(nèi)容包括三基考試、本科生考試、研究生考試、住院醫(yī)師考試、全科醫(yī)師考試、主治醫(yī)師考試、副高考核、醫(yī)技考核、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(中醫(yī)、西醫(yī)、護(hù)理)等??荚囶}庫依托計(jì)算機(jī)程序管理,采用B/S架構(gòu),無須安裝客戶端;使用IE瀏覽器可直接訪問,無人數(shù)限制;每個(gè)人使用自己的用戶和密碼即可登錄系統(tǒng)參加培訓(xùn)考核,還可供普通用戶進(jìn)行題庫學(xué)習(xí)。該題庫的主要功能優(yōu)點(diǎn)是:(1)系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定,功能強(qiáng)大。管理員可以對海量題庫資源進(jìn)行管理、更新、補(bǔ)充模塊,同時(shí)可以設(shè)置公開題庫供普通用戶進(jìn)行題庫學(xué)習(xí)。(2)組卷靈活,能提供強(qiáng)大的組卷功能,可在不同難易程度、不同題型之間任意抽取指定題目進(jìn)行組卷練習(xí),組成的試卷及答題結(jié)果可以提供在線考試和導(dǎo)出功能,能將Excel文件中的題目批量導(dǎo)入系統(tǒng)也可將題目批量導(dǎo)出到Excel文件中。(3)防舞弊功能:人機(jī)對話,一人一機(jī),考試題目由題庫隨機(jī)生成,可顯示順序隨機(jī)、選擇題候選項(xiàng)順序隨機(jī)都能很好地掌握,從而防止考試人員作弊。(4)試題庫不僅用于實(shí)習(xí)生考試,同時(shí)應(yīng)用于在校學(xué)生的日常教學(xué)、訓(xùn)練和總復(fù)習(xí),使試題庫利用率大大提高。試題庫應(yīng)用以來,已成功進(jìn)行43場考試,系統(tǒng)組卷139套,系統(tǒng)閱卷4357份,上機(jī)考試人數(shù)達(dá)6690人。為臨床技能多站式考核提供了科學(xué)有效的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。同時(shí),該試題庫形成的在線考試系統(tǒng)平臺(tái),已在國內(nèi)相關(guān)院校使用,均獲得良好效果。
三、組織臨床教師編寫《贛南醫(yī)學(xué)院臨床技能操作標(biāo)準(zhǔn)》。
根據(jù)教育部醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)研究中心制定的標(biāo)準(zhǔn),完善充實(shí)校本技能操作規(guī)范及考核評分標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)學(xué)生技能訓(xùn)練和考核提供依據(jù),培訓(xùn)中心挑選教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)責(zé)任心強(qiáng)的教師共同編寫《贛南醫(yī)學(xué)院臨床技能操作標(biāo)準(zhǔn)》,有效整合各學(xué)科理論教學(xué)內(nèi)容,補(bǔ)充醫(yī)院實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的不足,提高醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)和提高臨床思維能力。此操作標(biāo)準(zhǔn)主要供臨床實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)使用,同時(shí)對醫(yī)學(xué)生、“住培”生、進(jìn)修醫(yī)師及臨床研究生技能操作有很好的參考價(jià)值,具有很好的指導(dǎo)性和實(shí)用性。
四、醫(yī)學(xué)生模擬教學(xué)的實(shí)施和臨床技能培訓(xùn)考核體系的實(shí)踐研究。
在臨床教學(xué)體系改革和臨床技能培訓(xùn)考核體系的指導(dǎo)下,對我校臨床醫(yī)學(xué)五年制共3屆學(xué)員實(shí)施了科學(xué)的臨床技能培訓(xùn)。培訓(xùn)階段分為實(shí)習(xí)期培訓(xùn)、階段性考核和醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考核三個(gè)階段。具體培訓(xùn)內(nèi)容包括:
1.職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、溝通能力、人文關(guān)懷三個(gè)方面的訓(xùn)練。目前由于醫(yī)學(xué)院校沒有針對醫(yī)學(xué)生關(guān)于醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn),導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生缺乏文化素養(yǎng),與患者相處時(shí)見病不見人[7]。我們將職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)與醫(yī)患溝通技能貫穿整個(gè)醫(yī)學(xué)教育及從醫(yī)生涯的始終[8][9]。
2.臨床實(shí)踐技能操作,依照醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)方案和實(shí)綱規(guī)定的內(nèi)容,要求醫(yī)學(xué)生通過模擬教學(xué)掌握臨床各科室的基本技能。如①體格檢查:利用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行問診、體格檢查并讓醫(yī)學(xué)生寫出主訴、現(xiàn)病史,進(jìn)行模擬心肺聽診及腹部觸診相關(guān)訓(xùn)練。②內(nèi)科基本技能:利用各種穿刺模型來完成胸穿、腹穿、腰穿、骨穿等臨床常用操作的強(qiáng)化訓(xùn)練。③外科基本技能:利用模擬手術(shù)室及其相關(guān)設(shè)施進(jìn)行外科無菌操作(如洗手、穿脫手術(shù)衣、切口消毒、鋪巾等)和外科手術(shù)基本技能(包括切開、縫合、結(jié)扎、止血、拆線等)訓(xùn)練。④婦產(chǎn)科基本技能:利用教學(xué)模型進(jìn)行產(chǎn)科和婦科檢查,包括女性骨盆測量、四步觸診、肛查、陰道檢查、后穹隆穿刺、正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)及常用計(jì)劃生育技術(shù)等培訓(xùn)。⑤兒科基本技能:利用模型和多功能綜合模擬人進(jìn)行新生兒和嬰幼兒體格檢查、人工喂養(yǎng)及心肺復(fù)蘇的急救訓(xùn)練。⑥綜合急救技能:利用多功能綜合模擬人進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、電除顫、氣管插管等急救技術(shù)的初步訓(xùn)練,重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)生的臨床思維能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。多功能綜合模擬人由計(jì)算機(jī)控制,能模擬臨床各種場景,要求指導(dǎo)教師提前將各種類型的臨床病歷編輯在計(jì)算機(jī)軟件中,對病例設(shè)置問題并進(jìn)行編輯,要求學(xué)生根據(jù)不同情況診斷和處理,在教學(xué)過程中給予學(xué)生啟發(fā)和引導(dǎo),最后由培訓(xùn)教師根據(jù)處理結(jié)果進(jìn)行效果評價(jià)。訓(xùn)練考核可重復(fù)自由進(jìn)行,不受時(shí)間限制,可根據(jù)教學(xué)需要任意設(shè)置教學(xué)項(xiàng)目,根據(jù)情況隨時(shí)反饋或中斷,不斷重復(fù),有利于臨床技能規(guī)范性和熟練程度提高。
總之,為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐操作技能,培養(yǎng)實(shí)用型人才,我們針對醫(yī)學(xué)生的臨床技能培訓(xùn),建立了實(shí)習(xí)期培訓(xùn)、階段性考核和醫(yī)學(xué)生畢業(yè)考核等規(guī)范流程,形成了理論學(xué)習(xí)與技能訓(xùn)練相結(jié)合的培訓(xùn)考核體系,強(qiáng)化了“三基”知識(shí),重點(diǎn)培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的臨床基本技能及臨床思維能力、溝通能力和急救意識(shí)。而且形成了由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)組織、科室實(shí)施的三級管理監(jiān)控體系和由管理人員、帶教教師、培訓(xùn)學(xué)員共同參與的質(zhì)量反饋體系,使得培訓(xùn)環(huán)節(jié)不斷優(yōu)化。
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急救技能培訓(xùn)方案范文3
【關(guān)鍵詞】教育;情景模擬教學(xué);住院醫(yī)師;培訓(xùn);急救技能;成績;滿意度
近年來以提高學(xué)生積極性、主動(dòng)性為主的情景模擬教學(xué)法開始在各學(xué)科的教學(xué)中得到應(yīng)用,其最早由美國加利福尼亞大學(xué)的EtienneWenger和JeanLave兩位教授提出[1]。情景模擬教學(xué)法作為一種教學(xué)方法,不僅僅是讓學(xué)生達(dá)到對理論知識(shí)或操作技能的掌握,而更是一種對社會(huì)實(shí)踐技能的培養(yǎng);當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張的大環(huán)境下,基于模擬的醫(yī)學(xué)教育利用各種仿真模型和智能化的計(jì)算機(jī)軟件結(jié)合,替代真實(shí)患者,為住院醫(yī)師提供更為安全高效臨床疾病場景進(jìn)行培訓(xùn)教學(xué)[2]。我院于2018年6月開始在住院醫(yī)師規(guī)范化急救技能培訓(xùn)工作中應(yīng)用情景模擬教學(xué)模式,以實(shí)施前后1年分別設(shè)為對照組和干預(yù)組,比較兩組干預(yù)前后急救技能考核成績和培訓(xùn)效果滿意度,探討情景模擬教學(xué)用于住院醫(yī)師規(guī)范化急救技能培訓(xùn)臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。我院于2018年6月開始在住院醫(yī)師規(guī)范化急救技能培訓(xùn)工作中應(yīng)用情景模擬教學(xué)模式,以實(shí)施前后1年分別設(shè)為對照組和干預(yù)組,即2017年6月—2018年5月為對照組,2018年6月—2019年5月為干預(yù)組,每組各選取住培第2年醫(yī)師40名;其中對照組中男性22名,女性18名,年齡24~28歲,平均年齡為(25.91±2.40)歲,根據(jù)學(xué)歷劃分,本科18名,研究生22名;干預(yù)組中男性24名,女性16名,年齡24~29歲,平均年齡為(25.65±2.27)歲,根據(jù)學(xué)歷劃分,本科20名,研究生20名;兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。對照組采用常規(guī)教學(xué)干預(yù),授課老師在集中講解急救技能理論知識(shí),同時(shí)利用人體模型等開展臨床實(shí)踐演練,完成床旁示范。干預(yù)組采用情景模擬教學(xué)干預(yù),帶教老師根據(jù)臨床病例編寫心臟驟停模擬情景劇本;課前向?qū)W員介紹學(xué)習(xí)目的和重點(diǎn)內(nèi)容;首次帶教時(shí)由老師相學(xué)員介紹理論知識(shí),播放操作視頻,現(xiàn)場示范心肺復(fù)蘇和電除顫操作,講解操作要點(diǎn),同時(shí)由學(xué)員完成單人心肺復(fù)蘇和電除顫術(shù)操作;第2次帶教老師將學(xué)員每5人分為1個(gè)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)完成情景模擬教學(xué);模擬場景為急診候診大廳內(nèi)待診患者突然意識(shí)喪失倒地,心電監(jiān)護(hù)證實(shí)心室纖顫發(fā)生,學(xué)員們自行啟動(dòng)評估、心肺復(fù)蘇及電除顫等操作;每次模擬病例環(huán)節(jié)共15min,其中前10min為場景角色扮演環(huán)節(jié),學(xué)員們進(jìn)過獨(dú)立思考、團(tuán)隊(duì)合作及溝通完成搶救;后5min帶教老師指導(dǎo)學(xué)員完成回顧分析及討論;課程結(jié)束后帶教老師總結(jié),并梳理正確急救流程及策略。1.3觀察指標(biāo)。(1)理論考核內(nèi)容包括院前救護(hù)、病情評估分診、轉(zhuǎn)運(yùn)及心肺復(fù)蘇等,由我院規(guī)培中心建立題庫,考核時(shí)抽取100道題,總分100分;實(shí)踐操作考核方式為虛擬情景或案例,共4題,每題25分,總分100分,由2名帶教老師負(fù)責(zé)監(jiān)考[3];(2)采用自評法評價(jià)教學(xué)培訓(xùn)效果,由培訓(xùn)學(xué)生在培訓(xùn)完成后進(jìn)行打分,滿分10分,其中9~10分為非常滿意,7~8分為基本滿意,6分及以下為不滿意[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。選擇SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù);計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用(x±s)和例(%)表示,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)/Fisher精確概率法;P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.2兩組干預(yù)前后急救技能考核成績比較。兩組干預(yù)前的理論及實(shí)踐成績差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(67.42±4.75)分vs.(65.25±4.30)分,(63.23±5.31)分vs.(64.97±5.73)分,P>0.05]。干預(yù)組干預(yù)后急救技能考核成績均顯著高于對照組[(91.82±5.68)分vs.(73.98±3.91)分,(89.62±5.95)分vs.(73.89±3.38)分,P<0.05];見表1。2.2兩組培訓(xùn)效果滿意度比較。干預(yù)組培訓(xùn)效果滿意度顯著高于對照組[100.00%(40/40)vs.80.00%(32/40),P<0.05];見表2。
3討論
自2009年國家衛(wèi)生健康委員會(huì)開始啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度項(xiàng)目,現(xiàn)培訓(xùn)重心已轉(zhuǎn)向培訓(xùn)質(zhì)量的提升[5]。以往住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)主要通過帶教老師指導(dǎo)學(xué)員操作、針對性糾正和指導(dǎo)完成;但此類灌輸式教育難以增強(qiáng)學(xué)員學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)積極性,最終急救技能掌握水平往往較差,難以滿足急診工作需求[6]。對中國多個(gè)城市青年基層臨床醫(yī)師急救技能調(diào)研發(fā),大部分住院醫(yī)師對于心肺復(fù)蘇等急救技能的掌握情況無法滿足急診工作需求[7]?;谀M的醫(yī)學(xué)教育方法在國際和國內(nèi)均迅速發(fā)展,以臨床病例為導(dǎo)向的情景模擬教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的重要性日益增加?,F(xiàn)階段的國家住院醫(yī)師規(guī)范化學(xué)員培訓(xùn)中對各專業(yè)基地包括急診基地的學(xué)員都需要掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和電除顫術(shù)等急救技能,以達(dá)到基于崗位勝任力的要求[8-9]。2015年版美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇指南突出強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,以增加自主循環(huán)恢復(fù)的概率[10]。情景模擬教學(xué)近年來被逐漸用于臨床教學(xué)工作,其主要依據(jù)教學(xué)目設(shè)計(jì)具體情景,由學(xué)員通過角色扮演更為深入掌握相關(guān)理論知識(shí)及提高實(shí)踐操作能力[11]。基礎(chǔ)/高級生命支持是臨床最為常見急救情景,本次研究中帶教老師基于以上情景設(shè)計(jì)模擬劇本,指導(dǎo)學(xué)員將急診醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,有效增強(qiáng)學(xué)員對于相關(guān)知識(shí)點(diǎn)理解掌握能力[12];同時(shí)學(xué)員在短時(shí)間內(nèi)完成對患者病情評估和方案制定,強(qiáng)化臨床急救思維能力;此外帶教老師在情景模擬完成后針對其中存在問題與學(xué)員們進(jìn)行溝通交流,梳理急救流程[13]。情景模擬教學(xué)一方面提高教授知識(shí)和技能學(xué)習(xí)形式豐富性,改善教學(xué)效率,另一方面還能夠增加學(xué)員學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性,真正培養(yǎng)急診臨床思維和綜合分析救治能力[14]。
本次研究結(jié)果中,兩組干預(yù)前的理論及實(shí)踐成績的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(67.42±4.75)分vs.(65.25±4.30)分,(63.23±5.31)分vs.(64.97±5.73)分,P>0.05]。干預(yù)組干預(yù)后急救技能考核成績均顯著高于對照組[(73.98±3.91)分vs.(91.82±5.68)分,(91.82±5.68)分vs.(89.62±5.95)分,P<0.05],證實(shí)情景模擬教學(xué)應(yīng)用有助于改善接受規(guī)培住院醫(yī)師對于急救技能掌握水平,提高培訓(xùn)效果;同時(shí)干預(yù)組培訓(xùn)效果滿意度顯著高于對照組[100.00%(40/40)vs.80.00%(32/40),P<0.05],進(jìn)一步說明住院醫(yī)師規(guī)范化急救技能培訓(xùn)過程中采用情景模擬教學(xué)能夠提高學(xué)員對于培訓(xùn)工作滿意程度,更為積極主動(dòng)參與到培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作中,與以往學(xué)者報(bào)道結(jié)果相符[15-16]。情景模擬教學(xué)方法更適用于急診、麻醉、外科等專科實(shí)踐性和操作性強(qiáng)的住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員,是對傳統(tǒng)教學(xué)方法的重要輔助方法。綜上所述,情景模擬教學(xué)可有效提高住院醫(yī)師規(guī)范化急救技能培訓(xùn)掌握水平,改善培訓(xùn)滿意程度。但因納入樣本量較少、且為單中心報(bào)道,所得結(jié)論仍有待后續(xù)研究確證。
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急救技能培訓(xùn)方案范文4
【關(guān)鍵詞】 急救技術(shù); 強(qiáng)化訓(xùn)練; 急診護(hù)士
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.35.039 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號 1674-6805(2016)35-0076-02
急診科是醫(yī)院救治危急重癥患者的重要窗口。由于急救的病種復(fù)雜、多樣化,具有突變性,而且隨著急救醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,急救專業(yè)理論知識(shí)不斷更新,急救儀器設(shè)備快速推陳出新,對急診護(hù)士提出了更高的要求。急診護(hù)士不但要有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí),還需要更加熟練的急救技術(shù),以及不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)和使用新儀器的能力,方可提高搶救危重患者的成功率。本文針對筆者所在醫(yī)院急診護(hù)士流動(dòng)性較大,導(dǎo)致部分急診護(hù)士對搶救儀器使用的熟悉程度及急救技術(shù)掌握的熟練程度參差不齊的現(xiàn)狀,對急診護(hù)士進(jìn)行分組訓(xùn)練,目的在于探究對急診護(hù)士進(jìn)行急救技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練的必要性和重要性,具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2013年7月-2016年6月急診科護(hù)理人員120例為研究分析對象,每階段選取10例,3個(gè)月為1個(gè)階段。將所選120例護(hù)理人員按照護(hù)士技術(shù)職稱等級隨機(jī)分為對照組(60例)和研究組(60例)。對照組中主管護(hù)師24例,護(hù)師12例,護(hù)士24例,年齡24~45歲,平均(36.3±1.4)歲;研究組中主管護(hù)師24例,護(hù)師12例,護(hù)士24例,年齡22~41歲,平均(36.9±1.2)歲。所選研究對象均為女性,年齡、職稱等一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對所有急診護(hù)士進(jìn)行常規(guī)急救技術(shù)訓(xùn)練,方式是集中聽課學(xué)習(xí)急重癥搶救知識(shí),集中觀看各種急救技術(shù)演練后分散自學(xué)。對研究組的急診護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化急救技術(shù)訓(xùn)練,包括急救理論知識(shí)學(xué)習(xí)、搶救病例討論及急救技術(shù)操作訓(xùn)練三部分[1]。
1.2.1 訓(xùn)練內(nèi)容
1.2.1.1 常見急救藥物使用培訓(xùn) 目的是發(fā)生搶救時(shí)護(hù)理人員能夠準(zhǔn)確迅速取藥和用藥,既為搶救節(jié)約寶貴時(shí)間,又能保證藥物以最快的速度應(yīng)用到危重患者身上,可以提高搶救成功率。常見急救藥物的培訓(xùn),主要針對急救車上的藥品,要求護(hù)理人員掌握藥物的名稱、別名、規(guī)格、用法、藥理作用、主要用途、注意事項(xiàng)和禁忌證;熟悉藥品的放置位置;牢記急救車管理原則。
1.2.1.2 常見急癥急救護(hù)理措施培訓(xùn) 目的是通過學(xué)習(xí)提高護(hù)理人員對常見急危重癥患者的識(shí)別能力和搶救處理能力,增強(qiáng)與醫(yī)生的主動(dòng)配合和協(xié)作能力。根據(jù)醫(yī)院的情況選擇強(qiáng)化學(xué)習(xí)的常見急癥急救護(hù)理有:心肺復(fù)蘇護(hù)理、休克患者的急救護(hù)理、心肌梗死患者的急救護(hù)理、腦卒中患者的急救護(hù)理、嚴(yán)重復(fù)合傷患者的急救護(hù)理、重度有機(jī)磷中毒患者的急救護(hù)理、電擊傷的急救護(hù)理、溺水的急救護(hù)理、中暑的急救護(hù)理、急腹癥的急救護(hù)理等[2-3]。
1.2.1.3 急救儀器及設(shè)備的使用操作培訓(xùn) 目的是使急診護(hù)士能熟練快速安全操作各種急救儀器設(shè)備,為搶救節(jié)約時(shí)間,提高搶救成功率。包含氣管插管和簡易呼吸氣囊的使用、監(jiān)護(hù)儀的使用、呼吸機(jī)的使用、除顫儀的使用、電動(dòng)洗胃機(jī)的使用、輸液泵和微量泵的使用,要求熟練掌握各搶救儀器設(shè)備的使用步驟和注意事項(xiàng),會(huì)維護(hù)和保養(yǎng)。掌握外傷止血、包扎技術(shù)。掌握平車、擔(dān)架、輪椅使用的注意事項(xiàng)[2-3]。
1.2.2 培訓(xùn)方法
1.2.2.1 集中授課學(xué)習(xí) 參加專家授課培訓(xùn)或由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長指導(dǎo)學(xué)習(xí),1~2次/月,2 h/次。目的是能較快提升急救知識(shí)的新度和廣度。
1.2.2.2 反復(fù)學(xué)習(xí)急救知R 通過反復(fù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化急救意識(shí),不斷鞏固和豐富護(hù)理人員的急救知識(shí)量。當(dāng)發(fā)生急救時(shí),護(hù)士在應(yīng)急狀態(tài)下就能精準(zhǔn)調(diào)動(dòng)熟悉的急救知識(shí)并付諸實(shí)踐。充分利用早交班前的時(shí)間進(jìn)行簡短的急救知識(shí)學(xué)習(xí),2次/周(周一和周三進(jìn)行),10 min/次,學(xué)習(xí)資料分別由當(dāng)日上中班的護(hù)士準(zhǔn)備,因?yàn)橹邪嗍亲o(hù)士輪流值班,因而保證每個(gè)人都有機(jī)會(huì)準(zhǔn)備資料和大家一起學(xué)習(xí)。目的是能不斷增加每個(gè)護(hù)理人員急救知識(shí)的儲(chǔ)備量。
1.2.2.3 搶救病例討論 在科室集中學(xué)習(xí)各種搶救病例的搶救過程,且對該病例的病因、典型癥狀和體征、急救用藥、搶救護(hù)理措施等相關(guān)信息進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí),針對搶救效果踴躍分析討論,各抒己見,并詳細(xì)記錄,1~2次/月,1 h/次。目的是加深搶救印象,鞏固病種相關(guān)知識(shí),能很好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并吸取教訓(xùn)。
1.2.2.4 急救技術(shù)訓(xùn)練 (1)師資素養(yǎng)保障。請總護(hù)士長和科室主任擔(dān)綱指導(dǎo),以急診護(hù)士長為培訓(xùn)總帶教,要求研究小組的培訓(xùn)老師具有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ),由有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),帶教大方,有影響力、有親和力的急診護(hù)理骨干擔(dān)任,能起到好的傳幫帶作用[4]。(2)視頻觀摩學(xué)習(xí)。將相關(guān)急救技術(shù)操作視頻分發(fā)給接受培訓(xùn)的護(hù)理人員,先集中觀摩,再自己研習(xí),最后匯合演練;訓(xùn)練時(shí)還可以用手機(jī)互拍操作視頻,讓每個(gè)護(hù)士能直觀到自己的操作過程,利于揚(yáng)長避短,能迅速提高技能掌握的效率。(3)病例情景模擬訓(xùn)練。病例情景模擬是指通過設(shè)置一種逼真的臨床病例,由操作者按照病情特點(diǎn)完成一系列操作,從中鍛煉和考察其某方面的工作能力和水平,具有直接、形象、生動(dòng)的特點(diǎn)[5]。模擬病例中出現(xiàn)的情景,急診護(hù)士要根據(jù)病例的發(fā)病病因、癥狀、體征、輔助檢查等內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,一邊作出相應(yīng)的疾病診斷,提出切實(shí)可行的急救護(hù)理措施,一邊進(jìn)行實(shí)際操作。這種培訓(xùn)方式有利于提高急診護(hù)士對病情的綜合分析能力、應(yīng)變能力、解決問題的能力,培養(yǎng)護(hù)士既分工又高度合作的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。每次集中操作培訓(xùn)后,護(hù)士兩人或三人一組還要反復(fù)多次揣摩演練,以檢驗(yàn)并強(qiáng)化技能培訓(xùn)效果。
1.3 考核
包含理論筆試、實(shí)踐操作、現(xiàn)場提問三個(gè)項(xiàng)目。兩組急診護(hù)士完成培訓(xùn)后,每次均接受考核,考核采用醫(yī)院自主設(shè)計(jì)的試卷,試卷內(nèi)容參考福建省醫(yī)學(xué)臨床“三基訓(xùn)練”護(hù)士分冊及其他急診醫(yī)療護(hù)理專家所編寫的教材,同時(shí)得到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院相關(guān)專家指導(dǎo)修改而成,滿分100分,獲得的成績越高則表明技術(shù)掌握的程度越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
對兩組急診護(hù)士培訓(xùn)后,分別對理論筆試、實(shí)踐操作、現(xiàn)場提問三個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行考核,所得成績進(jìn)行比較,結(jié)果研究組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 論
強(qiáng)化訓(xùn)練急診護(hù)士的急救技術(shù)主要意義在于能全面提高急診護(hù)士的急救素質(zhì),為急診醫(yī)生提供了技術(shù)嫻熟的合作能手,為搶救危急重癥患者提供了生命安全保障[6]。為醫(yī)院培養(yǎng)一支優(yōu)秀的急救護(hù)士隊(duì)伍,還可以使急救技能培訓(xùn)變得科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。本文所選取的120例護(hù)理人員,經(jīng)過分組比較,從理論筆試、實(shí)踐操作、現(xiàn)場提問三個(gè)項(xiàng)目的考核成績可以直觀地看出,研究組均優(yōu)于對照組,且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
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急救技能培訓(xùn)方案范文5
一、活動(dòng)目標(biāo)
按照《全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱(2011-2015年)》和各類衛(wèi)生應(yīng)急人員崗位職責(zé)和能力要求,充分發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生單位全員參與積極性,以提升基層應(yīng)急能力為核心,以強(qiáng)化工作能力為目標(biāo),以衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)崗位技能培訓(xùn)和演練為依托,通過扎實(shí)開展大練兵、大比武活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)預(yù)防為主、依法科學(xué)應(yīng)對突發(fā)事件的理念,全面提升我縣衛(wèi)生系統(tǒng)整體衛(wèi)生應(yīng)急能力。
二、活動(dòng)范圍
衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位
三、活動(dòng)內(nèi)容
以理論、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練為重點(diǎn),緊緊圍繞衛(wèi)生應(yīng)急管理、監(jiān)測預(yù)警、突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場調(diào)查和應(yīng)急處置、突發(fā)事件現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)救援等核心能力開展大練兵、大比武活動(dòng)。
(一)衛(wèi)生應(yīng)急理論、技能培訓(xùn)
1.開展全縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)急相關(guān)人員全員培訓(xùn),實(shí)行分級負(fù)責(zé),分層培訓(xùn)。縣級通過集中培訓(xùn)和分類培訓(xùn)形式進(jìn)行,分類培訓(xùn)由縣直疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療等專業(yè)機(jī)構(gòu)結(jié)合相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)一并組織實(shí)施,師資培訓(xùn)分別不少于1次;各級醫(yī)療衛(wèi)生單位不少于1次。
2.專項(xiàng)培訓(xùn)。各類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍不少于1次。
3.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在本單位內(nèi)部要結(jié)合所承擔(dān)的任務(wù)特點(diǎn),加強(qiáng)相應(yīng)的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)。
(二)衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)測試與競賽
縣衛(wèi)生局將省衛(wèi)生廳統(tǒng)一的《衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)競賽題庫》下發(fā)各醫(yī)療衛(wèi)生單位(請登錄縣衛(wèi)生局網(wǎng)站“公告、公示”欄目下載),各單位要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),縣衛(wèi)生局將于7月中旬組織集中培訓(xùn),根據(jù)情況開展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)測試(競賽)。
縣衛(wèi)生局將組建一支4人參賽隊(duì),人員構(gòu)成為衛(wèi)生應(yīng)急管理人員1人、疾控人員2人和醫(yī)療人員1人,參加全市衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)競賽。
(三)衛(wèi)生應(yīng)急演練
1.桌面演練。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位至少開展1次。
2.實(shí)戰(zhàn)演練。縣級不少于1次。
3.應(yīng)急隊(duì)伍拉練。根據(jù)具體情況另定。
4.突發(fā)事件應(yīng)急處理點(diǎn)評。各級衛(wèi)生行政部門均要開展突發(fā)事件應(yīng)急處理分析點(diǎn)評。
5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急救治能力演練。根據(jù)具體情況另定。
我縣擬于7月中旬舉辦一期突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置演練(內(nèi)容另定),屆時(shí)將組織有關(guān)單位人員現(xiàn)場觀摩演練。
四、時(shí)間安排
2012年10月底前各單位完成人員培訓(xùn)演練和大比武任務(wù),并于2012年11月10日前報(bào)送活動(dòng)總結(jié)。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)
急救技能培訓(xùn)方案范文6
事故是安全科學(xué)研究的主要對象。事故發(fā)生后的應(yīng)急救援是安全管理人員的主要崗位職責(zé)之一。在事故應(yīng)急救援中,考慮的首要因素是減少人員的傷亡。煤礦、化工、建筑等行業(yè)由于其危險(xiǎn)物質(zhì)特性、含量及作業(yè)性質(zhì)決定了其具備了較大的危險(xiǎn)性,一旦發(fā)生事故,會(huì)造成大量的人員傷亡。事故后的人員救護(hù)是減少人員傷亡,降低事故損害的有效手段。因此,救護(hù)技能是當(dāng)今企業(yè)安全技術(shù)管理崗位所必需的職業(yè)崗位能力之一。
1 加強(qiáng)危險(xiǎn)行業(yè)安全管理人員救護(hù)技能培養(yǎng)的必要性
(1)現(xiàn)代安全生產(chǎn)應(yīng)急的需要
現(xiàn)代安全生產(chǎn)應(yīng)急要求事故救援具備更加快速的應(yīng)急救護(hù)能力。危險(xiǎn)行業(yè)的事故具有突發(fā)性,而且較難預(yù)測。一旦發(fā)生事故,勢必在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生較大的人員死亡或傷害?,F(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)將受傷后的幾分鐘、十幾分鐘這一搶救危重病人最重要的時(shí)刻稱之為救命的“黃金時(shí)刻”。在此時(shí)間內(nèi),如果搶救及時(shí),處理得當(dāng),生命就可能被挽救;反之,則生命喪失或者病情加重,有可能導(dǎo)致終生殘疾。根據(jù)國家安監(jiān)總局對事故應(yīng)急救援的要求,要求確保建筑、礦山和危險(xiǎn)化學(xué)品等危險(xiǎn)行業(yè)事故救援生還率要得到大幅提高,這就對現(xiàn)場救護(hù)體系提出了更高的要求,建立一支以安全管理人員為主的具備安全救護(hù)技能的救護(hù)隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效措施。
(2)安全職業(yè)發(fā)展的需要
安全職業(yè)是隨著社會(huì)進(jìn)步與社會(huì)分工而產(chǎn)生的,現(xiàn)在已經(jīng)形成一種新型的職業(yè)。由于社會(huì)背景與歷史文化的影響,西方的安全職業(yè)更多的是與健康職業(yè)聯(lián)系在一起形成的大安全職業(yè),其內(nèi)容涵蓋職業(yè)健康:而我國安全更多的是指生產(chǎn)安全,因而安全職業(yè)更強(qiáng)調(diào)行業(yè)色彩,是某某行業(yè)安全職業(yè),如煤炭安全員、化工安全員、交通安全員、建筑安全員、石油安全員、礦業(yè)類安全工程師等,屬于小安全職業(yè)。隨著國際化進(jìn)程的加快,安全職業(yè)也將快速的與國際接軌。安全健康與救護(hù)知識(shí)將會(huì)成為安全工程師的必備知識(shí)之一。因此,在當(dāng)前的情況下加強(qiáng)安全管理人才救護(hù)技能培訓(xùn)是迎合安全職業(yè)發(fā)展的重要舉措。
(3)救護(hù)新概念發(fā)展的需要
自進(jìn)入21世紀(jì)以來,救護(hù)新概念正在被越來越多的人所接受并正在積極推廣。在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下利用科技進(jìn)步成果,針對生產(chǎn)、學(xué)習(xí)、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害,向公眾普及救護(hù)知識(shí),使他們掌握先進(jìn)的基本救護(hù)理論和技能,成為能夠在現(xiàn)場及時(shí)、有效地開展救護(hù)的“第一目擊者”,從而達(dá)到“挽救生命減輕傷殘”的目的,為安全生產(chǎn),健康學(xué)習(xí)和生活提供必要的保障。作為從事安全生產(chǎn)工作的一線工作者,安全管理人員理所應(yīng)當(dāng)成為“第一目擊者”群體的先導(dǎo)者,推動(dòng)社會(huì)衛(wèi)生救護(hù)運(yùn)動(dòng)的不斷發(fā)展。
2 危險(xiǎn)行業(yè)安全管理人員救護(hù)技能培養(yǎng)存在的問題
長期以來,由于各種原因,企業(yè)的救護(hù)能力建設(shè)非常薄弱。對危險(xiǎn)行業(yè)的安全管理人員救護(hù)技能培養(yǎng)存在著較多的問題。
(1)過于依賴院內(nèi)救護(hù)力量,現(xiàn)場救護(hù)力量建設(shè)薄弱
長期以來,由于舊有的觀念和救護(hù)資源的限制,危險(xiǎn)行業(yè)的衛(wèi)生救護(hù)基本都只能等待專業(yè)人員到來后才能進(jìn)行,浪費(fèi)了現(xiàn)場救護(hù)的“黃金時(shí)間”。大部分的危險(xiǎn)行業(yè)及企業(yè)的安全管理人員均不具備安全救護(hù)的技能。在煤礦、化工、建筑和交通運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)只有大型國有煤礦才建有專兼職的礦山救護(hù)隊(duì),且其側(cè)重干應(yīng)急救援,只具備有限的安全現(xiàn)場衛(wèi)生救護(hù)的能力。
(2)危險(xiǎn)行業(yè)安全管理人才培養(yǎng)缺乏對救護(hù)技能的重視
危險(xiǎn)行業(yè)由于其行業(yè)特性,對安全管理人才培養(yǎng)給予了很大的重視。但是對干安全管理人品在現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)中的重要性認(rèn)識(shí)不足。在本能上認(rèn)為救護(hù)是專業(yè)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé),忽視了對現(xiàn)場管理人員救護(hù)技能的培養(yǎng)。
(3]缺乏有效的救護(hù)培訓(xùn)途徑與力量
危險(xiǎn)行業(yè)企業(yè)確定了培訓(xùn)需求和內(nèi)容之后,就要考慮通過哪些途徑對安全管理人員進(jìn)行培訓(xùn),當(dāng)然也會(huì)認(rèn)真考慮成本與效益的問題。之前的大部分企業(yè)的培訓(xùn)基本都依靠本部所在醫(yī)院和部分紅十字會(huì)的培訓(xùn)。由于沒有一個(gè)相對固定和有效的平臺(tái),缺乏系統(tǒng)連續(xù)的體制,使得培訓(xùn)無法形成長效機(jī)制。同時(shí),由于師資力量主要依靠院內(nèi)專業(yè)人員,使得培訓(xùn)師資受到限制,無法依企業(yè)需求開展救護(hù)培訓(xùn)。
3 危險(xiǎn)行業(yè)安全管理人員救護(hù)技能培養(yǎng)的建議
(1)建立合理的安全管理人員救護(hù)培訓(xùn)技能體系的構(gòu)想
將安全管理人員救護(hù)技能的培訓(xùn)體系分為三個(gè)主體,即:高等院校、企業(yè)和各級紅十字會(huì)。
通過高校與各級紅十字會(huì)的緊密合作,建立高校安全衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)基地和企業(yè)安全衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)基地,并對社會(huì)開放。高等院校承擔(dān)著安全管理人才培養(yǎng)的責(zé)任,我們可在人才培養(yǎng)的源頭上依托所建立的培訓(xùn)基地進(jìn)行安全管理人員救護(hù)技能培訓(xùn),高??稍趯I(yè)培養(yǎng)方案中設(shè)置安全救護(hù)課程,并采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的救護(hù)員培訓(xùn)的課程和教學(xué)模式,在通過紅十字會(huì)考核的情況下,獲得“救護(hù)員”證,從而在源頭保證了安全管理人才對救護(hù)技能的掌握。福建交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院已在此方面做出了嘗試,與福州市紅十字會(huì)合作,建立了“福州市紅十字會(huì)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)基地”,共享資源,取得了很好的效果。
同時(shí),大型企業(yè)或幾家企業(yè)的聯(lián)合體,亦可與各級紅十字會(huì)協(xié)商建立開放性的安全衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)基地。通過對新進(jìn)安全管理人員和現(xiàn)有安全管理人員的培訓(xùn),將安全救護(hù)技能培養(yǎng)貫徹到整個(gè)安全管理人員隊(duì)伍。對新進(jìn)無救護(hù)員證的安全管理人員,在崗前培訓(xùn)時(shí)學(xué)習(xí)安全衛(wèi)生救護(hù)課程,并進(jìn)行考證;對現(xiàn)有無救護(hù)員證安全管理人員有計(jì)劃進(jìn)行周期性輪訓(xùn)。在人才培養(yǎng)的過程中,企業(yè)可考慮培養(yǎng)具有救護(hù)員師資格證的救護(hù)培訓(xùn)師,以利于對企業(yè)內(nèi)的兼職安全員或高危關(guān)鍵控制性崗位人員的安全衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)。
同時(shí),為確保救護(hù)技能的嫻熟和新技能的掌握,高?;蚱髽I(yè)還應(yīng)根據(jù)救護(hù)員師資資格證和救護(hù)員證的要求進(jìn)行繼續(xù)教育和復(fù)訓(xùn)。
(2)救護(hù)技能培訓(xùn)的幾個(gè)重要方面
①培訓(xùn)的平臺(tái)與途徑
合理利用社會(huì)資源,構(gòu)建開放性的培訓(xùn)平臺(tái)。在危險(xiǎn)行業(yè)安全管理人員救護(hù)技能培養(yǎng)的過程中,培訓(xùn)的平臺(tái)至關(guān)重要。應(yīng)充分發(fā)揮各級紅十字會(huì)的作用,與各級紅十字會(huì)建立合作關(guān)系,構(gòu)建共同培訓(xùn)的平臺(tái),發(fā)揮各自的資源優(yōu)勢。
同時(shí),該培訓(xùn)平臺(tái)還可向社會(huì)開放,適當(dāng)承當(dāng)一定的社會(huì)培訓(xùn)功能。為傳播“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字救護(hù)精神和基本救護(hù)知識(shí),推動(dòng)群眾性衛(wèi)生救護(hù)工作蓬勃開展,普及自救及互救技能提供良好的平臺(tái)。
②培訓(xùn)內(nèi)容
在掌握基本技能基礎(chǔ)上,充分考慮行業(yè)特性,建立各工種的專業(yè)化培訓(xùn)場所與模擬環(huán)境,在充分掌握救護(hù)員證要求的基本技能的基礎(chǔ)上,選擇緊密聯(lián)系工作行業(yè)、崗位實(shí)際的培訓(xùn)內(nèi)容,以便職工在培訓(xùn)中真正掌握知識(shí)與技能,并針對各地區(qū)的特點(diǎn)應(yīng)增加一些相關(guān)專業(yè)方面知識(shí)的培訓(xùn)。如化工行業(yè)火災(zāi)、爆炸、中毒事故多發(fā),可對化工行業(yè)安全管理人員附加進(jìn)行此類事故災(zāi)害應(yīng)急救護(hù)的組織與實(shí)施的專項(xiàng)培訓(xùn):福建省為臺(tái)風(fēng)、洪水、山體滑坡等災(zāi)害多發(fā)的省份,在對建筑施工企業(yè)培訓(xùn)時(shí),可做專項(xiàng)的災(zāi)害救護(hù)的培訓(xùn)。
③培訓(xùn)的長效機(jī)制
要想建立健全長效的培訓(xùn)機(jī)制,關(guān)鍵要讓大家真正從自身的思想上認(rèn)識(shí)到安全衛(wèi)生救護(hù)長效培訓(xùn)、學(xué)習(xí)的重要性和必要性,才能讓大家積極主動(dòng)地、樂觀地、充分地學(xué)習(xí),而非迫于上級或者任務(wù)來進(jìn)行學(xué)習(xí)。也只有這樣,長效的培訓(xùn)機(jī)制才能發(fā)揮其強(qiáng)大的作用。
同時(shí),在已有培訓(xùn)基地或平臺(tái)的基礎(chǔ)上,聯(lián)合進(jìn)行師資培養(yǎng)并實(shí)行“資源共享”,建議在高校、紅十字會(huì)、企業(yè)范圍內(nèi)設(shè)立專兼職教師數(shù)據(jù)庫,進(jìn)一步擴(kuò)大教師隊(duì)伍,以彌補(bǔ)本單位兼職培訓(xùn)教師的不足。
4 結(jié)語
(1)根據(jù)危險(xiǎn)行業(yè)安全生產(chǎn)的要求,安全管理人員救護(hù)技能培訓(xùn)需求緊迫。