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老齡化現狀與趨勢報告范文1

自2000年中國步入老齡化國家以來，老年人口開始呈現快速上漲趨勢。截止2013年，我國60周歲及以上人口達2.0243億，其中65周歲及以上老年人口達13161萬人，占總人口比重的9.7%，比上年增長了0.6個百分點。并預計到2055年老齡人口達到最高峰值，約為3.4億人。與西方發達國家相比，我國的人口老齡化正面臨著更為嚴峻的挑戰。

（一）老年人口規模大，老齡化趨勢顯著

中國是世界上的人口大國，人口規模較大。雖然目前人口增速緩慢，但在巨大的人口基數影響下，老年人口規模日漸龐大；伴隨著低出生率、低死亡率的人口增長模式，中國的老齡化趨勢也將日益顯著。杜鵬等（2005）對中國人口老齡化的百年發展趨勢做出預測，得出從現在到2053年是人口老齡化的快速增長時期，2055年預計老年人口將達到3.4億，達到最高峰值，在本世紀的后半葉則是在波動中緩慢增長。

（二）老齡化地區差異顯著

一般來說，人口老齡化水平與經濟發達程度密切相關，經濟越發達的地區人口老齡化水平越高。但由于中國區域經濟不均衡發展態勢較為嚴重，人口分布與經濟發達程度的正向相關趨勢并不顯著，因而中國老齡化的地區分布不能簡單的以經濟發達程度的區域劃分作為依據。從總體區域分布來看，東部人口老齡化程度要高于西部地區，但部分人口較為密集的中部省份，雖然經濟不及東部地區發達，但人口老齡化程度卻明顯快于東部地區，呈現“未富先老”的局面。依據60歲以上人口占總人口的比重，可以看出，中國人口老齡化在地域上大致可以分為三類，即中高度老齡化地區、初始階段老齡化地區和未進入老齡化地區。其中，中高度老齡化地區，其老年人口比重均在10%以上，這部分地區除江蘇、天津外，其余都為中部人口較為密集地區；我國大部分省市所面臨的均為老齡化的初始階段，老年人口比重在7%―10%之間；只有新疆、廣東、寧夏、四地的老年人口比重低于7%，并未進入老齡化。

（三）高齡人口持續上升，老齡化形勢復雜

與其他步入老齡化的國家相比，中國的人口老齡化形勢更為嚴峻。伴隨著老年人口數量的不斷上升，高齡老人的數量也在快速提高。2009年至2010年，60―79歲之間的老年人口增速出現了下降，而自2001年以來80歲以上的老年人口卻一直保持增長態勢。據《中國老齡事業發展報告（2013）》顯示，到2025年之前，中國高齡人口將持續保持年均100萬的增長態勢。

同時，伴隨著高齡人口的增加，老年人失能，患病的比例也在增加。2013年失能老年人口已達到3750萬人，而患慢性病的老年人數已突破了1億人大關。據對60歲以上老年人口的身體健康狀況抽樣調查顯示，隨著年齡的增長，高齡老人的身體健康程度明顯降低，出現病患以及失能的比例也大大高于低齡老人。隨著年齡的上升，處于健康或基本健康的老年人比重大大下降，而身體出現病患、生活不能自理的老年人比重卻有了大幅度上升。

二、我國養老產業發展現狀

（一）養老產業發展滯后，存在較大空白

2013年全國養老服務機構共計4.3萬個，床位474.6萬張，與快速增長的老年人數相比，仍存在較大差距。據統計目前老年人口年消費已達1萬億元，而全國老齡委調查的數據卻顯示，國內每年為老年人提品的總價值不足1000億元，與老年服務相關的醫療、生活休閑、復健用品等相關行業存在研究不足，涉及老年精神消費的教育、旅游、金融等行業更是存在較大空白。目前階段，國內相關的養老產業也主要是局限于養老設施方面。同時，受多方面條件制約，養老產業的市場化程度較低，民辦機構的運營面臨較大困難，這也使得部分意圖進入養老產業的資本望而畏怯，造成了養老產業發展較為滯后的局面。

（二）養老設施區域分布不均，資源利用率較低

依據中國民政統計年鑒中對各地區老齡事業單位數的統計可以發現，區域養老設施分配不均衡現象較為嚴重（表1）。老齡事業單位的區域發展分布缺乏國家統一的宏觀調控。以老年人口比重均低于7%的新疆、兩地為例，二者均屬于西部經濟較為落后地區，同時人口老齡化程度也較為相近，但老齡事業單位的分布卻存在著明顯差距。新疆老齡事業單位數為236個，在全國位于首位；而的老齡事業單位卻僅有兩家。此外，人口老齡化最為嚴重的重慶市，其老齡事業單位也僅有36家。區域之間養老設施同人口老齡化程度的巨大不匹配，一方面會造成部分地區養老資源得不到充分利用，存在大量閑置現象；另一方面，確實存在巨大養老需求的地區，又會因為缺乏資源從而阻礙了養老產業的快速發展。

三、日本養老產業發展的經驗借鑒

2011年日本65歲以上老年人口占其國家總人口的23.39%，居世界第一。作為亞洲最早進入人口老齡化的國家，日本的人口老齡化程度非常嚴重，但在老齡化日趨嚴重的影響下，日本的養老服務業也得到了快速的發展，居世界一流水平。在龐大的老年人口市場的吸引下，日本逐漸形成了政府、企業、非盈利組織的養老設施為核心，老年住宅、老年金融、家政服務、福利器械用品、化生活服務等并存的養老產業格局。

首先，在養老設施的建設上，除政府外，企業和非盈利組織均可以建設養老設施。但其區別在于政府所提供的只是基本保障；非盈利組織則主要針對一些無收入來源的、有認知障礙等的特殊群體；而企業則是依據中等收入及以上階層的老人對生活品質等的要求建立的商業化養老設施。同時，依照老年人所需的服務類型，日本將養老設施分為短期居住型、長期居住型、療養型、健康恢復型等多種類別，以滿足老年人的不同需求。并頒布《老人福祉法》規定，65歲以上老人可使用社會醫療保險入住養老設施。

其次，日本也將與養老相關的部門產業定位未來的經濟增長點，通過搶占先機，參與國際競爭。2010年，日本將“醫療和看護產業”劃歸為國家戰略項目，并將針對居家養老的“上門看護”服務作為未來發展的重點。以世界各地的中高端客戶為目標群體，重點投資發展跨國醫療服務，放寬“醫療簽證”，在機場周邊開設24小時醫療機構，為周邊國家人事赴日體檢提供便利。在老年房產行業，日本重點發展兩類房產，一類是環境優美、配套以醫療、生活、娛樂等設施的休閑療養型地產；另一類是為方便高齡人群使用的，配有一些列看護設備、無障礙設施及安全警報裝置等的看護型地產，這兩類項目都圍繞著老年人的切實需求，獨具養老特色。此外，日本旅游業也將老年人口列為重要客戶群體，為老年人設計了專門的旅游項目、商業項目等，以滿足老年人的精神化需求。

四、我國區域養老產業發展模式探究

由于我國各地區人口老年化程度有所不同、經濟發展也存在著一定的差異，因而在面對養老問題上，應根據不同地區特點，采取不同的養老產業發展策略。

在以廣東為典型代表的經濟較為發達，但人口老年程度并不顯著的地區，養老產業的發展雖不是迫在眉睫，但也需未雨綢繆，做好未來大量老年人口出現的準備。這些地區應充分發揮其先進的科研優勢，加大對老年看護設備、復健用品、高端生活用品等的研發力度，走科技化養老產業之路。同時，還應遵循政府的積極引導，完善養老體制改革，堅持養老產業的市場化和產業化，一方面能為積極應對未來人口的老齡化，另一方面也能為廣東省經濟帶來新的增長點。

在、新疆、青海等漸老未富地區，人口老齡化程度并不顯著，經濟也較為落后。這些地區的養老產業發展應以基本的養老服務設施為基礎并配套以養老醫療服務等。由于地處西部少數民族積聚地區，經濟發展較為落后，國家財政的支持是這些地區發展養老產業的基本保障。同時這些地區均處于較偏遠地區，醫療衛生條件也較為落后。因而政府在建設基本養老設施的同時也應加大對醫療衛生事業的財政支持力度，促進醫療衛生改革，為老年人口提供基本保障。政府應充分發揮其宏觀調控的職能，在幫助這類地區建設老年基礎服務設施和醫療衛生事業的同時，注重資源的合理有效利用，以老年人口的需求為前提，合理建設，兼顧公平，提高養老設施的實際利用率。

在湖南、四川、重慶等未富先老地區，人口老齡化程度十分嚴重，經濟發展并不十分發達。受自然環境的影響，這些地區的居民生活較為安逸，人口壽命較長，因而老齡化嚴重。同時由于地處中部，經濟發展制約因素較多，造成了較為落后的局面。但由于老齡化現象較為嚴重，單純依靠政府投資的養老設施難以滿足不斷增多的老年人口需求。因而以政府為主導，鼓勵多種資本進入的養老產業發展模式是這些地區的首選。政府制定政策、法規等，一方面鼓勵進入養老產業的民間資本，為其提供優惠政策；另一方面也對這些養老產業的發展做出合理規范，引導資本的合理運營，實現良好的市場化運作。

我國大部分地區人口老齡化程度正逐步加深，同時經濟也在逐步增長。這些地區代表了我國現階段人口老齡化和經濟發展的總體趨勢。政府對于這些地區的養老服務基礎設施建設已日漸完善，醫療衛生條件也基本滿足居民要求，但巨大的老年消費需求仍得不到滿足，主要體現為個性化的養老服務、老年精神需求等。在此局面下，發展以不同老年消費群體為對象的多元化養老產業就顯得尤為重要。這些地區在發展養老產業時，首先應完善基本的養老設施建設以滿足大部分老年人口的養老需求，同時還應以不同收入的老年消費人口為對象，為其提供特殊養老需求。如建設配有醫療、娛樂等為一體的老年公寓，提供社區上門養老服務，開發老年旅游項目，設計以老年人為主體的金融理財產品等，以滿足新時期老年人群不斷上升的精神生活需求。

參考獻：

[1]杜鵬，翟振武，陳衛.中國人口老齡化百年發展趨勢[J].人口研究，2005（6）

[2]中國老齡事業發展報告2013[R].中國社會科學院，2013

[3]田香蘭.養老事業與養老產業的比較研究――以日本養老事業與養老產業為例[J].天津大學學報（社會科學版），2010（1）

[4]王土貴.廣東人口老齡化的發展趨勢及對策研究[J]. 生產力研究，2011（8）

[5]王娜.人口老齡化現狀、發展趨勢及對策分析[J].發展論壇，2014（3）

[6]李余，詹懿.人口老齡化與經濟發展的實證關系研究―以四川為例[J].統計與決策，2013（11）

老齡化現狀與趨勢報告范文2

 

一、全球

近年來，隨著各國經濟的發展，人民生活水平的不斷提高，人們對自身健康程度重視不斷提升，平均預期壽命快速增長。根據世界銀行統計顯示，全球 65歲及以上的人口從 2014 年的 5.9 億增長至 2018 年的 6.7 億人，占全球人口的 8.7%，老齡化已成為世界級問題。

隨著各國人口老齡化現象不斷加劇，醫藥行業規模不斷擴大。根據 Frost&Sullivan 分析報告，2019 年全球醫藥市場總量已達 13,245 億美元，預計到 2024 年將達到 16,395 億美元，年復合增長率為 4.4%。與化學藥相比，生物藥目前的規模較小，2019 年為 2,864 億美元。然而，在需求增長和技術進步等諸多因素的推動下，尤其是單抗類產品市場增長的推動下，預計生物藥市場的增長速度將超過整體醫藥市場，預計到 2024 年達到 4,567 億美元，年復合增長率為 9.8%。

在區域市場方面。根據 IQVIA的數據，2019-2023年美國市場仍然是全球藥品支出增長的持續驅動力，預計年均復合增長率將達到49%-7%，歐洲、日本等其他發達國家的藥品支出增速預計相對較低，甚至將出現負增長。在新興市場國家，受益于不斷增長的診療率、疾病負擔從急性病逐步轉為慢性病、政府不斷擴大醫療服務及保障的覆蓋范圍等因素，其藥品消費支出將保持快速增長，如巴西、印度、俄羅斯等發展中國家的藥品消費支出增長率預計顯著高于發達國家。

在治療領域方面。根據IQVIA的數據，腫瘤、糖尿病、呼吸系統疾病、自身免疫系統疾病是2018年全球醫藥支出最大的治療領域，預計到2023年其仍將是全球醫藥支出最大的治療領域，其中腫瘤和糖尿病領域的支出預計將分別達到1400-1500億美元、1150-1250億美元，而糖尿病也將是未來五年全球醫藥支出增長率最高的治療領域之一。

在原研藥與仿制藥方面。原研藥專利到期后，仿制藥的陸續上市將使得藥品價格逐步降低，仿制藥以極小的開支解決了絕大多數的臨床用藥需求，因此，安全、有效、高質量的仿制藥在世界各國醫療體系中起著至關重要的作用。以美國市場為例，2018年1-11月非品牌仿制藥的處方量在全部處方中的占比為85.5%，但銷售額占比僅為118%，可見仿制藥對于降低臨床藥品開支的重要性。由于部分藥品具有較高的技術壁壘，在專利到期后一直難有仿制藥獲批，因此，為推動高難度藥品的仿制，促進市場竟爭，降低藥品價格，世界各國藥品監管部門紛紛制定了旨在加快仿制藥研發上市的鼓勵政策，比如美國FDA提高了仿制藥審評流程的效率和可預見性，并先后了多個特定仿制藥物的開發指南，專門建立了難仿藥物的溝通機制，為仿制藥的開發提供必要的幫助。

二、國內

 

根據國家衛健委數據顯示，隨著近年來我國經濟的發展，中國衛生總費用從 2010年的 19,980.39 億元增長至 2018 年的 57,998.30 億元，期間年復合增長率為14.25%。

隨著經濟及醫療需求增長，中國社會老齡化現象愈發嚴重，隨之而來的中國醫藥市場規模也迅速擴大，已從 2014 年的 11,220 億元增長至 2018 年 15,334 億元，期間年復合增長率為 8.1%。2018 年至 2023 年，中國醫藥市場規模預期將以 6.8%的年復合增長率持續增長，于 2023 年增長至 21,326 億元。中國醫藥市場規模預期將于 2030 年增長至 32,004 億元（按中標價計）。中國醫藥市場由化學藥、生物藥和中藥組成。其中化學藥市場規模占比較高，但近年來生物藥市場發展迅速，從 2014 年的 1,167 億元增長到 2018 年的 2,622 億元，預計到2023 年增長至 6,357 億元，期間的年復合增長率分別為 22.4%和 19.4%，遠超化學藥與中藥市場增速。

未來，中國醫藥市場將繼續高速發展，原因如下：

（1）人口老齡化

根據國家統計局數據，中國 65 歲及以上老年人口比例從 2014 年的 10.1%（1.38 億人）提高到 2018 年的 11.9%（1.67 億人）。通常，老年人的整體代謝 水平和免疫能力會逐漸下降，致使他們更容易患上慢性疾病，如糖尿病、高血壓 等，從而導致長期用藥、疾病控制和科學管理的高昂支出。就此而言，中國人口 老齡化將顯著推動中國醫藥市場的增長。

（2）可支配收入提升

國家統計局數據顯示，過去 5 年，中國居民的人均可支配收入快速增長，從 2015年的人民幣 21,966 元增長到 2019 年的人民幣 30,733 元，且預計未來將進一步增加，而這將極大提高患者的支付意愿和能力。此外，國家醫療保險體系的不斷改革使得公共醫療保險的覆蓋范圍逐漸擴大，如 2017 版的醫保目錄豐富了醫保報銷藥物的種類，同時引入價格談判和動態調整機制，分別于 2017 年和 2018年將部分藥物納入醫保目錄。這些改善對中國居民的購買力和健康意識水平提高 有積極的影響。

老齡化現狀與趨勢報告范文3

一、開封市養老服務業的背景

人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少，年長人口數量增加而導致老年人口比例增長的動態過程。按照國際通行標準，當一個地區65歲以上的老年人口占人口總數的7%，即意味這個地區的人口處于老齡化社會。據我國2010年第六次全國人口普查數據，開封市常住人口有4676159人，65周歲以上的老年人口有387239人，占總人口的8.28%，同2000年全國第五次人口普查相比，65周歲及以上人口的比重上升1.08個百分點，人口老齡化問題嚴重。

人口老齡化給開封的，經濟，社會發展帶來巨大的挑戰，此外開封市養老服務業存在養老需求與資源不協調、養老機構服務單一等問題。但同時，大量老齡人口也給開封市的養老服務業帶了來廣闊的市場。對于開封市來說，養老服務業是新的經濟增長點；是探索產業結構轉型與升級的新途徑。

二、開封市養老服務業的發展現狀

1.開封市的人口老齡化現狀

由2014年河南省統計年鑒可知，2014年河南省65歲及以上人口占人口百分比為9.4%。而開封市65歲及以上人口占人口百分比為10.2%。開封市的老齡化水平在河南省18個城市中占第七位，且高于全省水平，老齡化現狀較為嚴重。

圖2-1 2014年河南省各地區老年撫養系數對比圖①

圖2-1顯示的是2014年河南省各地老年撫養系數。可以看出開封市的老年撫養系數高于河南省平均水平，每單位勞動力要負擔的養老壓力較重。

2.開封養老服務業的現狀

截止到2014年，開封市每千名老年人擁有床位數21張，要達到國務院規定的到2020年每千名老人擁有床位數35張至40張的要求，則需要近2萬張床位②。因此，開封市的養老需求缺口極大。不同消費水平，各種服務類型的養老機構的進入有著巨大的發展空間。

截至2015年底，開封市市共有養老機構151家，其中公辦75家，擁有床位7935張，入住人數5658人；社會辦養老機構76家，擁有床位9106張。③從這些數據中可以看出，開封市的養老機構公立與民辦共同發展，良性競爭，養老機構的入住率較高，并且呈現出不斷發展的趨勢；而且開封市積極進行了居家社區式養老模式的探索。養老服務業在朝著社會化、社區化和信息化的方向發展。

3.政府規劃

開封市民政部門按照有關政策法規修訂出臺了《開封市加快發展養老服務業的意見》、《關于加快居家和社區養老服務發展的意見》等。

根據《關于進一步加快發展養老服務業的意見》，開封市提出了到2020年，全市每千名老年人擁有機構養老床位35張以上，90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立包括居家養老服務在內的社區綜合服務設施的目標。開封市提倡著力推進居家養老服務，大力發展社區養老服務，重視發展農村養老服務。政府規劃建立健全縣、鎮、村三級居家養老服務網絡，引導養老模式的居家社區化發展。

而在《開封“文化+健康養老”專項行動實施方案》中，開封市將養老服務業的規劃與文化底蘊相聯系，提出打造趣味樂居城市、尊老孝老城市等。充分依托開封市的歷史文化，利用信息技術和智慧城市理念發展開封獨特的“文化養老”模式。這是開封養老服務業發展的又一個新的方向與規劃。

三、開封市發展養老服務業的前景

1.開封發展養老服務業發展的優勢

（1）開封市人口老齡化水平高

圖3-1顯示的是2009年-2014年開封市65歲以上人口占總人口的比例與河南省65歲以上人口占總人口的比例。可以看到，在2010年以后，開封市65歲以上人口占總人口的比例一直高于河南省水平。不難看出，開封市老齡化水平較高，因此對養老服務業的需求必然較大。

（2）開封市良好的區位優勢條件

首先，開封市素有“北方水城”之稱，地處平原氣候適宜，環境優美，公共設施完善，適宜居住。

其次，開封是八朝古都，也是中國歷史文化名城，有著豐富的歷史文化，具有獨特的吸引老齡人口的人文環境。

最后，開封地理位置優越，交通便利。如圖3-2所顯示的開封及周邊代表城市鄭州和新鄉在2010-2014年65歲以上人口數，可以看到在鄭州的65歲以上人口不斷增加，而且比開封老齡人口多。隨著鄭汴一體化的發展，開封與鄭州的聯系日漸加強，可以吸引大量鄭州老齡人口在開封養老。

（3）政策優勢

為應對我國人口老齡化的現狀，國家大力支持和發展養老服務業。黨的十報告中明確提出：“積極應對人口老齡化，大力發展老齡服務事業和產業。”國家頒布了《國務院關于加強發展養老服務業的若干意見》等一系列政策；河南省出臺了《河南省人民政府關于加快發展養老服務業的意見》；開封市出臺了《關于加快推進社會養老服務體系建設的意見》。這些政策的頒布實施，給開封市的養老服務業發展提供了良好的政策環境，有利于開封市養老服務業的發展。

2.開封發展養老服務業的劣勢

（1）開封市經濟發展水平較低

圖3-3反映的是2013-2014年河南省各市人均GDP，可以看出在河南省的18個地級市中，開封市的人均GDP排13位，甚至低于河南省的平均水平，由此可以看出開封市的經濟發展水平較低。因此，開封市老齡人口在養老方面的意愿支出額會較低，從而阻礙了養老服務業的發展。

（2）開封市養老服務業規模良莠不齊

截至2015年底，開封市共有養老機構151家。⑦而截止到2014年底，河南省城市養老服務機構有551家。⑧可以看出開封市的養老機構數量較多。但據實地調查，開封市的機構規模呈現出兩極分化，床位在100以下的占多數，規模差距較大，且發展水平良莠不齊。

3.開封市養老服務業發展的方向

我國傳統的養老模式是親屬撫養的家庭養老模式，但是由于早期計劃生育政策的實施，使得大多數家庭都是獨生子女，即“421”的家庭結構。這一結構使家庭養老愈加困難，老人的養老成為難題。而居家養老、機構養老等養老模式給這些問題的解決提供了新的途徑，這些模式既能滿足由人口老齡化催生出的巨大市場，又能使養老服務業良好發展。因此推行養老服務業的社區化與社會化已成為必然趨勢。

因此開封市養老服務業可以順應這一趨勢，推行社區化與社會化，在發展中不斷完善自身。其要結合地產、醫療衛生、金融保險等多行業，實現跨行業整合。全面建立成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、信息為輔助，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的“中國式養老”服務體系⑨。開封市在發展這一“中國式養老”時，要注重居家、社區、機構的相互補充；同時要實施好醫養結合工程；完善養老保險體系。

四、促進開封市養老服務業發展的對策建議

我國養老服務業仍處于起步階段，在政府的大力號召和支持下，呈現出快速發展的趨勢，但是仍然存在很多需要改進之處。養老服務業有著很強的地區性，因此要不斷探索符合開封市習慣和特色的養老服務方式。

在這樣的背景下，開封養老服務業存在一定的問題：一是，部分養老機構基礎設施較差，因此要完善基礎設施。二是，專業護理人員的缺乏，因此要加強對護理人員專業知識的普及，做到持證上崗，給老年人滿意的服務。三是，大多數養老機構不能給老年人提供多樣化的養老服務，因此，要關注老年人內心的訴求，滿足他們的身心需求。伴隨著新的居家養老，社區養老等養老方式的興起，養老服務業要想占據一定的位置，必須改進自己經營方式中的不足，積極發展和推廣居家社區式養老模式。

政府在養老服務業的發展中有舉足輕重的地位，需充分意識到到養老服務業的重要性。我們對政府提出以下建議：

1.養老服務業關系著社會經濟等各方面的發展，政府要認識到發展現代養老服務產業的必要性以及在養老產業發展中發揮的主導作用，積極推進養老產業的發展。

2.同時政府還要制定切實可行的行政管理法律法規，以便規范逐步興起的社區居家養老等養老模式。

3.政府要加大資金投入，完善養老保險體系，減少開封居民的負擔。政府可以通過醫療補助制度和醫療保險等方式來對養老機構的具體服務給予資金補助，扶持養老服務業的發展。

4.除了政府的大力扶持外，還可以通過引入市場競爭機制，優勝劣汰，促進養老服務業更好的發展，例如鼓勵民辦養老機構的興建。加強對養老機構衛生環境方面的檢查管理，改善開封市養老服務業發展良莠不齊的局面。

5.開封應借鑒其他地區的經驗，同時結合自身實際情況，依托開封市的歷史文化底蘊，發展“文化養老”，豐富老齡人口的精神文化生活，從而形成自己在養老服務業方面的特色。

注釋：

①《河南統計年鑒2014》.

②河南省人民政府官網.政務信息，2014.

③開封網.2016.

④《河南統計年鑒2009-2014》.

⑤《河南統計年鑒2010-2014》.

⑥《河南統計年鑒2013-2014》.

⑦開封網.2016.

老齡化現狀與趨勢報告范文4

關鍵詞：老齡化社會；社會養老保險；養老服務公司；商業保險；跨越式發展

中國于1999年邁入老齡化社會。人口老齡化給中國的經濟、社會、政治和文化等領域帶來了深刻影響，龐大的老年群體的養老、醫療、社會服務等方面需求壓力也越來越大。商業保險公司有責任承擔起老齡事業發展的重任，在解決養老問題方面發揮自身的優勢，把幫助政府解決老齡化社會問題與實現公司跨越式發展結合起來。

一、中國人口老齡化現狀及由此帶來的養老問題

(一)中國人口老齡化現狀及發展趨勢

根據國家統計局《2005年全國1%人口抽樣調查主要數據公報》調查數據推算，2005年年末全國總人口為130 756萬人。其中，65歲及以上的人口為10045萬人，占總人口的 7.69%。與第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口比重上升了0.73個百分點。

2006年，全國老齡辦首次的有關人口老齡化的研究報告認為，21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會。到2020年，老年人口將達到2.48億人，老齡化水平將達到 17.17%；到2023年，老年人口數量將增加到2.7億人，與0-14歲少兒人口數量相等；到2050年，老年人口總量將超過4億人，老齡化水平推進到30%以上；到2051年，中國老年人口規模將達到峰值4.37億人，約為少兒人口數量的2倍。

根據國際慣例，一個國家65歲以上人口的比重達到7%，即為老齡化社會。目前，我國人口結構從年輕型轉變為老年型，已經進入老齡化社會。

(二)人口老齡化帶來的養老問題

中國人口老齡化、高齡化的發展趨勢，已經給養老、代際關系處理等方面帶來了巨大的壓力，影響到代際和諧和家庭和諧，成為構建和諧社會進程中不可忽視的現實問題。

老齡化社會問題，直接帶來的是養老問題，涉及到老年人口由誰來贍養(支付養老金)和如何來贍養(養老服務)兩個方面的問題，其實質是如何對待老年人的問題。

傳統型社會，老年人的養老問題絕大多數是由家庭解決的。但是，與老齡化社會發生同步變化的是，現代家庭的規模也在逐漸縮小，在家庭中老年人占多數，四個老人，一對夫婦一個孩子，形成了“4—2—1”結構。因此，家庭養老承受的壓力越來越大。同時，老年人由于自身經濟收入的減少、工作與身體狀況的變化，導致中國現階段老年人的生活現狀不容樂觀。在城市，老年人除了退休金之外，基本沒有其他方面的收入。在農村，老年人不但沒有養老金，甚至還要勞作到生命的最后一刻，基本沒有“退休”的可能。還有一個較為明顯的社會問題，不少老年人還要程度不同地負擔其失業子女甚至是第三代的生活費用。

在老齡化社會問題中，還存在著對老年人的歧視問題。有的年輕人由于缺乏道德觀念，法律意識淡漠，不但不盡贍養義務，反而虐待老人，侵犯老人合法權益。從全國來看，老年人由于孤獨、饑寒、疾病、受虐導致的自殺現象時有發生。 2004年3月“預防長者自殺”亞太地區會議在香港召開，會議資料顯示，根據保守估計，我國每年有25萬人自殺，200萬人自殺未遂，其中55歲以上的人占了20%，特別是農村老年人自殺率是世界平均水平的4-5倍。這種現象，已經成為代際和諧和家庭和諧中的極不和諧音，成為老齡化社會中又一個棘手的問題。

老齡化社會帶來的一系列問題，影響著中國社會發展的總體質量和全面建設小康社會目標的實現，而且可能影響到中國的社會穩定，養老問題的妥善解決勢在必行。

(三)解決養老問題的途徑

離開代代相傳與積累，人類社會不可能發展進步。因此，公正對待老年人，激勵青年人更好地為社會進步服務，妥善解決老齡化社會問題成為社會文明進步的必然要求。全社會都應該公正對待老年人，正視并科學解決這一問題，要保證老年人與其他社會成員一樣，共享社會發展成果。社會有責任保障老年人的生活水準不低于當時社會生活的平均水準，并不斷提高。

公正對待老年人，最迫切、最重要的問題就是有效解決養老問題，即要解決養老金的來源(經濟問題)與提供養老服務兩個方面的問題。現實情況下，解決這一問題的方式無非有兩種，一種是傳統的家庭贍養方式，一種是通過健全社會保障體系的方式。

由于家庭贍養能力和社會道德等因素的影響，傳統的家庭養老模式正在受到沖擊。同時，隨著現代社會和市場經濟的發展，家庭的贍養功能也將不斷退化。我們的理想是，一方面，老年人得到良好的社會保障；另一方面，年輕人又不至于因此而承受過重的負擔。因此，在養老問題上，社會被期望承擔的責任與義務越來越大。但是，與期望相比，與經濟發展幅度相比，中國的社會保障事業表現出一種嚴重滯后的情形。目前，中國共有各類老年社會福利機構養老床位 120.5萬張，平均每千名老人占有床位僅有8.6張，與發達國家平均每千名老人占有養老床位數50至70張的水平相差甚遠。其它生活照料、精神慰藉等許多為老服務也都存在發展緩慢的問題，不能滿足老年人群日益增長的需求。

我國是在經濟欠發達的情況下進入老齡化社會的，如此低的經濟發展水平，要承受如此高程度的人口老齡化，決定了我國不能象西方國家那樣由政府包辦社會養老福利事業。這就需要開辟出一條養老職能社會化的道路，以緩解政府財政壓力。

從未來發展趨勢分析，老年人特別是高齡老人對養老金和養老服務的需求不斷增加。解決老齡化帶來的養老問題，必須建立起系統的社會養老保險制度，養老職能將更多地依賴于社會，依賴于社會各方面養老服務項目的開展。

(四)現行社會養老保險制度與社會經濟發展要求不相適應

我國的社會保險制度經歷了“企業 社會”、“企業保險”和“社會保險”三個階段，在保險方式上從“社會統籌”到“統賬結合”，保險范圍也在不斷拓寬、完善，在穩定社會和保障生活方面發揮著積極作用。但是，現行社會養老保險制度卻存在著與經濟社會發展要求不相適應的嚴峻問題，主要表現在資金短缺，導致支出遠大于收入的矛盾日益加劇。

分析主要原因，一是存在著歷史欠賬，新制度實施前已經退休的“老人”需要相當數量的養老金支出；二是在就業壓力下，一部分勞動者提早退休；三是人均壽命普遍延長；四是企業拖欠基本養老保險費；五是社會養老保險的覆蓋面狹窄等等。因此，具有條件享受社會保障的老年人所需要的養老金不斷增加，而政府和社會在社會保險支出方面無法實現同比例擴大，二者之間形成矛盾體。截止到2004年底，我國社會養老保險個人賬戶空賬已達7400億元，且每年以1 000多億元的規模在擴大。直接的后果是離退休老人不能按時領取養老金，最終將制約養老社會保險制度的縱深推進與健康發展。

二、商業保險公司具有解決養老問題的優勢條件

我國黨和政府一貫關心老年人的生活，《中華人民共和國憲法》規定“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫療衛生事業。”《中華人民共和國老年人權益保障法》規定“國家和社會應當采取措施，健全老年社會保障制度，逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會發展的條件，實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”。

解決養老問題，關鍵是要集中社會各方面的力量，以積極的姿態和得力的措施去應對，要讓老年人在社會主義和諧大家庭中感受到幸福，使我國在實現社會主義現代化的過程中，創造出一個不分年齡，人人共享改革發展成果的和諧社會。商業保險公司有責任、有能力在解決老齡化社會問題中發揮應有的作用。

(一)國家政策積極鼓勵和倡導商業保險公司在解決養老問題中發揮作用

2006年6月16日，國務院下發23號文件《國務院關于保險業改革發展的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)提出，作為金融體系和社會保障體系重要組成部分的商業保險，在社會主義和諧社會建設中具有重要作用，發揮著“經濟補償、資金融通和社會管理”功能。加快保險業改革發展有利于完善社會保障體系，滿足人民群眾多層次的保障需求。該文件明確指出，我國正處在完善社會主義市場經濟體制的關鍵時期，人口老齡化進程加快，人民生活水平提高，保障需求不斷增強。加快保險業改革發展，鼓勵和引導人民群眾參加商業養老、健康等保險，對完善社會保障體系，提高全社會保障水平，擴大居民消費需求，實現社會穩定與和諧，具有重要的現實意義。

在此意義上，國家政策積極鼓勵和倡導商業保險公司在解決老齡化社會問題中發揮作用，要求保險業積極拓寬服務領域，不斷提高服務水平。這是保險業服務于構建社會主義和諧社會的要求，也是商業保險公司應盡的一種社會責任。商業保險公司必須立足于改革發展穩定大局，充分發揮保險的經濟“助推器”和社會“穩定器”作用，著力解決保險業與經濟社會發展和人民生活需求不相適應的矛盾，在解決老齡化社會問題中體現出獨特的作用。

(二)國家積極支持加快養老服務業發展

養老服務業是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求的服務行業。一個社會養老服務業發展的程度如何，直接決定著老年人生活品質的高低，從客觀上反映了這個社會的文明進步程度。在2006年由全國老齡委辦公室等部門聯合制定的《關于加快發展養老服務業的意見》中，對于妥善處理人口老齡化問題，關心老年人的需求，加快發展養老服務業提出了明確要求，要求各地區、各部門充分認識發展養老服務業的重要意義，采取有效措施，推動養老服務業加快發展。

在我國養老服務業徹底向社會資本開放的背景下，商業保險公司可以發揮自身的資金優勢，加快向養老服務業滲透的步伐，促進養老服務業發展，為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求。

(三)保險業的社會管理功能應該包含養老服務內容

一直以來，中國保險業在“經濟補償”與“資金融通”方面發揮的作用十分顯著，但在參與“社會管理”方面的功能需要不斷完善。處于社會主義初級階段的中國保險業，面對的是保險業發展與經濟社會發展和人民生活需求不相適應這一主要矛盾。解決這一主要矛盾，要求保險業要緊緊圍繞社會主義和諧社會建設的戰略目標，為不同層次、不同職業、不同地區人民群眾服務，積極發展社會和人民急需的農業保險、養老保險、健康保險和責任保險。這些要求，找準了保險業與經濟社會發展的結合點，既明確了保險業服務和諧社會建設的有效途徑，也為保險業提供了廣闊的發展空間，更是保險業延伸服務，實現服務功能完善的必然要求。

鑒于人口老齡化和家庭小型化的發展趨勢，越來越多的企業和家庭開始把商業保險作為解決養老和健康保障的重要手段。社會對于保險的需求，是保險業發展的根本動力，也決定了保險業的發展空間必將不斷拓寬。保險業應該也必須站在服務經濟社會全局的高度謀劃工作，針對養老方面的保險需求，提供多樣化的服務。

目前，在解決養老問題上，保險業擁有自己的產品，但是解決的也僅僅是養老金的問題，對于養老的服務問題還沒有真正觸及。在現今和未來社會，依靠子女提供養老服務的可能性日益減少，而原有的養老機制也在巨大的養老服務需求面前顯得力不從心。因此，成立商業養老保險服務公司不失為解決這一問題的又一可行選擇。

三、搶抓機遇，在解決老齡化社會問題中實現商業保險跨越式發展

(一)解決老齡化社會問題與實現商業保險跨越式發展中國統一

目前，黨和國家對于保險業的發展越來越重視，對于保險業在經濟社會發展中發揮作用的期望越來越高。國務院相繼召開會議進行專項研究并下發《若干意見》，系統闡述了保險業為什么要發展、為誰發展、發展一個什么樣的保險業和怎樣發展的問題。從宏觀層面上，政策扶持、政府推動的保險業發展模式將逐漸形成，為保險業的發展創造了前所未有的有利條件。應該講，保險業已經進入到又一個充滿希望的“黃金時期”。

在保險業加快改革發展的戰略機遇面前，商業保險公司要主動抓搶機遇，鞏固好業已取得的改革發展成果，進一步發揮應有的作用，不斷提高社會地位，在服務的廣度、深度和質量上取得重大突破，使發展的空間得到極大拓展。解決人口老齡化社會帶來的養老問題，恰好符合這一發展思路。

在我國人口結構向老年型轉軌時，老年人口增長引發的對其衣、食、住、行、醫療、精神消費等方面的需求，使老年消費在社會總體消費中的比例持續上升，將影響經濟結構、產業結構和投資結構的變化，促使老齡產業的興起，給經濟發展帶來新的生機，開辟新的經濟增長點。據了解，目前我國 60歲以上的老年人口已達1.43億，占總人口的11%；預計 2020年將達到2.4億人，占當時總人口的16%左右，養老服務業已成為公認的“朝陽產業”。

按照人生成長特點來講，60歲以上的老年人，應該是一生財富積累最豐厚的時期，他們中的絕大部分應該有能力支付養老金。商業保險公司向養老服務領域拓展，可以促進商業保險公司在相關領域的發展，有利于“又快又好發展、做大做強做優”目標的實現。對于龐大的老年人口來說，能夠得到更加全面、周到、完善的保險服務。對于投資者來說，意味著更多的盈利機會和盈利空間。對于公司員工來說，既拓寬了施展才華的空間，也有利于實現自身價值。

實現商業保險的跨越式發展，就必須突破常規思維，以超常規的措施來保證和促成。在全社會都在為解決人口老齡化社會問題而積極努力的情況下，搶抓機遇，加快向養老服務領域拓寬，是商業保險公司實現自身跨越式發展的有效措施之一。

(二)商業保險公司具備向養老服務領域滲透，實現跨越式發展的基本條件

經過多年的發展，商業保險公司積極引進國際戰略投資者，治理結構不斷完善，風險管控能力不斷增強，改革釋放的活力正在成為公司跨越式發展的強大動力。與此同時，商業保險公司在市場地位、服務網絡、財務實力、人才隊伍和品牌建設等方面形成自身獨特的競爭優勢。在具備諸多優勢的情況下，商業保險公司要實現跨越式發展，就必須積極滿足市場需求，重點發展內含價值高的業務，在積極承擔社會責任、服務經濟社會發展全局中不斷進行內部資源的整合轉型。要確保商業保險已形成的競爭優勢長期保持下去，并在公司內部形成協同效應，提高公司向客戶提供差異化和完善服務的能力。通過保險資金運用和資本運作進入養老服務領域，在解決老齡化社會問題的過程中，商業保險公司一定能夠抓住機遇，實現自身的跨越式發展。

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(三)建議商業保險籌建養老保險服務公司的設想

提高老年人生活質量，讓老年人享受舒適安全、高質量的社區服務，是加強社會主義精神文明建設的需要，也是國家對養老事業提出的新要求。未來五年，中國政府將采取“以居家養老為基礎，以社會服務為依托，以機構養老為補充”的養老模式。

商業保險有其自身獨特的優勢，應該積極參與養老服務事業，建議采取參股、收購、策略聯盟等多種形式，籌建養老保險服務公司，在保險產業鏈條中增加老年服務產業，這也符合商業保險公司跨越式發展的要求。

在養老保險服務公司的定位上，要突出養老和敬老的主題，充分考慮到老年人的特點，以滿足、改善和豐富老年人對物質生活與精神文化生活的特殊需要為出發點，向老年人提供全方位的服務。要在衣食住行、醫療保健、學習教育、健身娛樂、心理疏導、法律咨詢、生活援助、參與社會等方方面面集中體現“為老服務”的宗旨。

養老保險服務公司的資金來源，可以有四個方面。一是爭取國家相關的專項老年人社會保險基金；二是公司運用自有資金；三是有養老服務需求并有能力支付服務費用群眾的消費資金；四是吸納社會上有愛心人土的捐款資金。同時，還可以針對農村與城市老年人的不同特點，采取相應的資金籌集方式。如，對于農村老年人，可以將其個人使用與經營的責任田轉讓給土地經營組織，形成責任田養老資金，發揮“責任田”的養老保障作用。對于城市貧困老人，可以將其擁有的房產作價入股到養老服務機構，以此作為養老資金的來源(此觀點來自于中國人口學會常務副會長、研究員田雪原)。

在養老保險服務公司興辦產業的選擇上，可以采取興建適宜老年人集中居住、生活學習、娛樂、健身的老年公寓、養老院、敬老院，開展老年護理服務，為老年人創造良好的養老環境和條件；可以投資興辦以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務、心理咨詢、康復服務、緊急救援等業務，向居住在社區(村鎮)家庭的老年人提供養老服務，為他們營造良好的生活環境；可以與有關企業合作，開發、生產老年人特殊用品，促進老年用品市場發展，滿足老年人的多方面需求。

在養老保險服務公司具體運作模式上，積極爭取政府基礎設施配套費減免等方面的優惠政策，以集中辟建高標準的老年社區為著眼點，投資參與社會養老公益建設。老年社區建成后，可以采取會員制租住、產權發售及公寓式整體出租等多種方式。對于有一定經濟承受能力、有較高養老需求的老年人，可以有償提供公寓式養老服務；對于具有較高消費水準的老年人，尤其是以“侯鳥式”異地養老的特殊人群，可以為其提供購買產權、短期租住、長期預租等多種選擇，建立鄉村度假屋，滿足其階段性自由靈活入住的需求。只要這些新型養老項目配套設施完善、經營理念先進、服務功能健全，能夠較好地滿足不同層次的社會老人的養老需求，市場供求將相當大，必將給商業保險公司帶來新的利潤增長點。

[參考文獻]

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老齡化現狀與趨勢報告范文5

【關鍵詞】人口老齡化；養老房地產

步入21世紀，人口老齡化問題已成為全世界關注的焦點，隨著經濟與社會的發展，對人口老齡化問題的研究已變得非常重要。這就要求我們積極解決養老問題。解決養老問題，改善老年人生活水準既是我國全面建設小康社會的必然之舉，也是促進社會穩定與發展的重要舉措。而老齡化產業的發展狀況對養老問題能否有效解決有著舉足輕重的作用。

一、人口老齡化現狀及特征

中國于1999年成為了老齡化的國家。從2002年進入老齡化時期，此后老齡化程度逐漸加深。截止2009年我國60歲及以上老齡人口占總人口比例為12.5%，而60歲以上老齡人口占全國總人口比例為13.49%；預計2020年為18.07%，2030年為24.98%，2040年為31.3%，2050年為33.45%。2009年底，60歲以上老齡人口占全省總人口的12.5%。一些遠離大都市的地區，一般而言，外來的流動性人口比較少，同時交通也落后，但是卻自然環境先天非常優越，使得這些地區的人生存壓力小，精神上也處于比較放松的狀態，這一系列因素無疑變相增加了人的壽命，造成這些地區人口老齡化水平偏高。而在一些經濟相對發達而老齡化程度卻低于平均水平的城市，其中一個重要原因是大量打工的年輕人口的涌入造成了人口老齡化程度有所下降。如大陸某省會城市半年以上的人口占省內跨市外出半年以上的流動人口的40.6%。經濟發展處于轉型期的城市外出人口則相對不多。另外在一些經濟發展相對滯后但人口老齡化程度卻比較深的城市，大量剩余勞動力輸出以及經濟發展的落后，是導致人口老齡化進程加快的主要原因。如商洛在2009年的統計中，60歲以上老齡人口占總人口的22.34%，成為人口老齡化程度較高的地區[2]。

自從開始全面開展計劃生育政策，一對夫妻只允許生育一個或兩個孩子以來，生育率下降很快。中國人口老齡化過程過快的原因并不僅僅是人均壽命延長，死亡率下降，更重要的原因是中國實行的計劃生育政策。伴隨改革開放以來經濟的不斷發展，人們的住房條件不斷改善、思想觀念的不斷轉變均使的空巢現象變得更加嚴重。與發達國家獨居與夫婦空巢戶高達70%～80%的比例相比，中國老年人空巢比例持續增加的趨勢將是不可逆轉的。另外，根據相關統計，2009年靠家庭供養的老齡人口約有29509人，占60歲以上老齡人口的58.11%。以往依賴家庭養老的模式正在遭遇空巢老人這一特殊群體的挑戰，這就迫切的需要社會和政府能夠更加積極的參與進來，承擔起更多的責任。

二、養老房地產發展現狀及存在問題

養老房地產不是傳統意義上的一個獨立的產業部門，它是符合中國現實國情而又存在諸多發展困難的新型產業。目前國內的養老房地產業運營模式還談不上成熟，投資風險還存在很大，投入與產出之間績效問題存在不穩地現象。

養老房地產發展舉步維艱的主要原因在于：

1.前期資產投入要求高。由于養老衣、食、住、行、用、醫療、娛、學、保險、通訊等物質生活、精神生活、衛生保健、生活照料的用品、設施和場所提品和服務的各個行業、多個產業相互交叉的綜合性產業要求養老房地產所需土地處于商業、醫療土地價值比較高的地段。另外加上其對附近要求臨近設施健全，必然導致前期投資高，開發商不愿意設計。

2.中國長期以來延續的“養兒防老”觀念，導致多數老人同兒女同住，這一觀點擬制養老房地產的消費。另外，目前多數人認為養老就是找一個清凈的地方，導致政府對于養老房地產的土地往往位于交通閉塞的荒僻地段，場所狹小，設備落后且種類單調，自然使得入住率較低，最后導致惡性循環。全國老齡辦的報告指出，目前的民間養老房地產，處于負盈利狀態的占到約35%，基本保持盈利的約占到11%，而約54%的機構處于收支相抵的狀態。

三、發展養老房地產的對策建議

1.政府出臺政策，帶動養老房地產發展

政府作為宏觀調控的主體，對養老房地產發展起著舉足輕重作用。因此，政府應更積極的發揮其作用，引導經濟健康、穩定、持續的發展，為養老創造社會經濟基礎。這就要求，第一，建立健全社會保障制度。現階段，中國的城市養老保險基本實現了全部覆蓋，而飛快發展的經濟，也使老年人的離退休基金逐步上漲，近幾年，養老保險金一直在上漲。政府需要做的就是建立健全社會保障制度，以使老齡人的實際購買力上升；第二，抓住國家進行西部大開發的黃金機遇，依據自身實際情況，招商引資，對發展養老房地產的企業進行政策傾斜，并予以技術幫助和扶持，加快企業產業化進程。

2.各地因地制宜，積極發展養老房地產

各地依據自身區位優勢，努力研發科技含量高的創新型產品，打造擁有自主產權的名牌產品。政府在引導養老房地產發展時，要注意的是，經濟相對較發達的地區需要差異化發展本地養老房地產；企業在建設養老房屋的時候，要力爭研發出服務老人生活、關愛老人需求的產品。如驪山（西安市），這些地區在發展養老房地產時應該結合自身的特色，積極研發出適合老齡人群的方便散步、交流、討論的休閑場所。

3.成立養老房地產協會、加強行業自律

2010年1月30日，中國養老房地產協會成立于北京。養老房地產協會主要職能有：第一，代表老齡行業全體企業的共同利益；第二，作為政府與企業之間的橋梁，向政府傳達企業的共同要求，同時協助政府制定和實施行業發展規劃、產業政策、行政法規和有關法律；第三，制定并執行行規行約和各類標準，協調本行業企業之間的經營行為；第四，對本行業產品和服務質量、競爭手段、經營作風進行嚴格監督，維護行業信譽，鼓勵公平競爭，打擊違法、違規行為；第五，受政府委托，進行資格審查、簽發證照、如市場準入資格認證，發放產地證、質量檢驗證、生產許可證和進出口許可證等等；第六，對老齡行業的基本情況進行統計、分析、并結果，開展對本國老齡行業國內外發展情況的基礎調查，研究本行業面臨的問題，提出建議、出版刊物，供企業和政政府參考。所以，應盡快成立地方養老房地產協會，將“夕陽”產業變成朝陽產業。各地也應結合自身特點盡快建立行業協會，在省行業協會的帶動下，促進養老房地產的發展[7]。

4.采取積極老齡化政策

1999年是國際老人年。在這一年的世界衛生日，世界衛生組織提出了“積極老齡化”的口號。積極老齡化的思想理論觀點，是國際社會理論界積極應對世界人口老齡化問題，進行理論和實踐探索的結晶。所謂“積極老齡化”，世界衛生組織指出：“積極”是指不斷參與社會、經濟、文化、精神和公民事務，不僅僅指身體的活動能力或參加體力勞動的能力。積極老齡化的目的在于使人們認識到自己在一生中能夠發揮自己在體力、社會、精神等方面的潛能，按自己的權利、需求、愛好、能力參與社會活動，并得到充分的保護、照料和保障。使老年人能夠保持身體健康，提高預期壽命；積極參與社會活動，繼續為社會作出貢獻；保障生活質量，提高生活水平。積極老齡化要求國際社會以積極的態度主動去應對人口老齡化，提出應對措施，采取積極行動，使社會保持活力，實現和諧發展。當前，中國社會正處于重要的轉型期，人們的行為方式、價值觀念等發生了重大改變，而面對來勢洶涌的老齡化大潮，我國必須采取積極老齡化的政策。

參考文獻：

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老齡化現狀與趨勢報告范文6

【關鍵詞】：長期護理保險 需求分析 供給分析 綜合護理體系

從20世紀末開始，多數發達國家開始出現了人口老齡化問題，引發各國政府和社會非常重視老年人的醫療和護理問題，也因此推動了許多發達國家開始發展老年保險市場。科學技術的進步和醫療設備的改善使得當今老年人大多比以往任何時候的壽命都要長。但是，要想讓這些老年人能夠健康地安度晚年，就有必要對他們進行長期護理。

長期護理保險是針對那些身體衰弱不能自理或不能完全生活自理、需要他人輔助日常生活的被保險人(基本是老年人)提供經濟保障或護理服務的保險。它是適應老齡化社會發展趨勢的保險產品，目前已經成為許多國家人身保險中最重要的險種之一。

通常情況下，長期護理保險相比傳統的醫療護理周期更長一些，重點在于盡最大可能地維持和增進患者的身體機能，提高其生存質量，即使是在無疾病的情況下，為了提高被保險人的生存能力，同樣可以選擇護理險。

一、我國長期護理保險的需求分析

（一）我國的人口老齡化現狀及發展趨勢

根據聯合國的統計標準，在一個國家或地區，60歲以上的人口占總人口的10%，或者65歲以上人口占總人口的7%，就稱為“人口老齡化”。我國從2000年開始正式進入人口老齡化社會，因為65歲以上老年人2000年達到8811萬，占總人口比例為6.96%；60歲以上的老年人約有1.3億，占總人數的10%左右，是較早進入老齡社會的發展中國家之一，而且中國是世界上老年人口最多的國家，占全球老年人口總量的五分之一。由于中國人口基數大，因此老齡化速度要遠遠快于其他國家。

“21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會。”這是2006年2月全國老齡工作委員會辦公室發表的《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》得出的結論。報告指出到2051年，中國老年人口規模將達到峰值4.37億，80歲及以上高齡老人占老年總人口的比重將保持在25～30%，進入一個高度老齡化的平臺期。

（二）新型家庭結構導致對長期護理保險的需求

上個世紀70年代計劃生育政策改變了中國的家庭結構，第一批獨生子女以每年數以百萬計的規模進入生兒育女的生命周期，夫妻兩人供養雙方4位老人，撫養1個后代的“421”模式將成為中國今后幾十年主流家庭模式。據一項京、滬、穗三大城市居民調查顯示，35%的家庭要贍養4位老人，49%的家庭要贍養2～3位老人。中年人既要照顧年老的父母，又要照顧子女，同時還要承擔高負荷的工作壓力，導致對照顧老年人感到力不從心，以家庭為單位的老年長期護理費用不斷攀升。

近年來隨著社會發展，傳統家庭的規模不斷縮小，年輕人外出工作，獨居的空巢老人已經越來越多了，這就是所謂的“空巢家庭”，即指無子女或雖有子女，但子女長大成人后離開老人另立門戶，剩下老人獨自居住的純老人家庭。據中國人口統計年鑒，2003年我國65歲以上老人中有14.03%的家庭只有一對老年夫婦生活，有12.35%的家庭為單身老人戶。當前就全國而言，空巢家庭在城市平均已經達到30%，個別大中城市甚至已超過50%。

我國特殊的國情政策和人口老齡化導致家庭模式和結構的變化正在日益影響著居家養老的模式，從而需要尋找新的途徑來彌補傳統居家養老的不足。

（三）老年醫療費用的上升刺激了長期護理保險的需求

醫療費用支出與年齡的關系非常密切。醫療支出隨著一個國家的老年人口比例的提高而提高。日本有學者在這方面的實證研究顯示，65歲及以上人口的人均醫療支出是65歲以下人口的5倍。我國學者黃成禮發現在上世紀90年代中期我國65歲及以上老年人口的人均醫療費用是65歲以下人口的2.7～4.8倍。

近年來隨著老人壽命的延長，越來越多的慢性病老人帶來了醫療費用支出增長且呈現上升的勢頭，這對國家資源和政府預算的壓力也越來越大。據專家測算，我國18%的老年人將占用80%的醫藥費，60歲以上的老年人的醫藥費用將會占用一生醫藥費的80%以上，隨著老年人增多，將對社會經濟將帶來更大的負擔，這給政府的財政支出帶來了巨大的壓力。

二、我國長期護理保險的供給分析

長期護理保險是要為被保險人承保長期護理服務的費用支出，這包括在療養院、護理所、家中的非專業和專業護理，主要是指護理機構和護理人員。

目前，中國共有各類老年社會福利機構3.8萬個，養老床位120.5萬張，平均每千名老人占有床位僅有8.6張，與發達國家平均每千名老人占有養老床位數50～70張的水平相差甚遠。其他生活照料、精神慰藉等服務也都發展緩慢，不能滿足老年人群日益增長的需求。當前社會護理機構主要面向孤寡老人，雖然近年來也陸續開始向有家庭的老人開放，但地點合適、條件稍好的護理機構價格昂貴，使得老年人及其子女從經濟上難以承受，再加上由于護理機構布局不合理且多數內部條件較差，老人只能獲得最基本的低級的護理服務。

我國護理人員的數量和素質存在失衡的情況。一方面，我國目前護師、護士與全國人口數之比相當低。根據調查顯示，到2020年，我國每1000人的平均床位數將由2002年的2.4張增加到16張，而目前護理工作者的增長速度卻遠跟不上需求；另一方面，高素質護理人員所占比例低。在我國100多萬護士中，大部分人僅具有中專學歷，占60%，擁有碩士以上學歷的可謂鳳毛麟角。

從總體上來看，對于日益增加的長期護理需求，我國護理機構和護理人員的缺乏會影響供給能力，因而制約了我國長期護理保險的發展。

三、我國發展長期護理保險的構想

在我國建立的護理服務體系應該是法定護理保險、個人儲蓄性護理保險、家庭護理和社區護理服務相結合的三位一體的綜合護理體系。

（一）開展法定的護理保險體系

1.護理保險的性質地位

法定護理保險為政府部門在全國范圍內強制實施，具有法定地位，但是考慮到目前已有的社會保險發展狀況，以及比較分析了國外經驗教訓，筆者認為最佳的選擇應是將其納入法定的醫療保險之內共同實施。理由：一是我國目前已經有五大法定的社會保險項目，短期內不可能再予以擴大，而且世界上單獨列為法定護理保險的國家不多，實施問題不少。二是現在已在中國推行的法定住院醫療保險，已把部分醫療費用承擔起來，并且不久要推出的老人醫療費統籌，因此將護理保險融入醫療保險之中，將比較容易被接受。三是納入法定醫療保險統一管理之后，將有利于治療與護理的結合，更可減少工作環節和節省管理成本。

2.護理保險的財源籌措問題

法定護理保險的財源主要來自保險費，根據已有的住院醫療保險費的籌資情況，以及對未來護理費用的預測，可以考慮僅將45歲以上的在職職工作為繳費對象，考慮到從45歲到60歲退休的15年繳費，基本能滿足老年護理服務的需求并有部分積存。國家在護理保險實行的初期階段內，主要承擔財政托底責任，即出現赤字時地方財政給予財政援助，但隨著護理保險的深入展開，國家應有計劃地實施實質投入。

3.護理保險的待遇給付問題

法定護理保險屬于基本保險，因此其給付待遇將維持在基本護理需要上。根據生活自理和病情狀況，分別設置給付等級。保險給付完全采用實物給付制，即根據護理等級給付護理服務小時。超過法定護理保險給付標準的服務費用，由被護理者本人負擔或由其他形式護理服務補充。

（二）推進個人儲蓄性護理保險體系

儲蓄性護理保險采用個人賬戶的辦法，即通過統一的標準，將存入的貨幣換算成服務小時記入賬內予以積存，勞務儲蓄可直接將勞務小時記入個人賬戶。護理保險給付，將按個人賬戶記載的服務小時提供護理服務，如投保人無需護理服務，也可以根據個人賬戶中所記載的服務小時，再按換算規定領回投入的貨幣。

（三）發展家庭護理和社區護理相結合的護理方式

家庭護理是指在病人的家中提供長期護理服務。它既方便老人，又可以避免入住醫院或專業護理機構的高昂費用，還可以緩解護理機構不足的矛盾。我國目前比較適宜發展這種護理方式。由于醫學的進步，使大多數的護理包括看護護理到護士提供的高水平專業護理都可以在家中進行。我國經濟發展水平決定了在短期內不可能建立與老齡化進程相適應的全面的專業護理機構，因此與家庭護理相互補充的社區護理應當得到進一步重視，可以借鑒許多發達國家的社區護理發展經驗，建立嚴格的管理制度和管理措施、明確收費標準、規定服務項目等。

【參考文獻】

劉源，趙晶晶.德國的醫療保險和護理保險保險研究.2008年第3期

劉云娥，王志紅.日本老年護理保險制度及其啟示.護理研究.2008年第5期