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免疫學(xué)的意義范文1
【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；免疫學(xué)；發(fā)展方向
免疫學(xué)是21世紀(jì)最具挑戰(zhàn)性的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)中比較前沿和基礎(chǔ)的科學(xué)。近年來，隨著我國免疫學(xué)的發(fā)展，其在國際社會中越來越得到國際重視和認(rèn)可。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展，有助于幫助患者解決一些實(shí)際醫(yī)學(xué)問題，加快患者的康復(fù)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的免疫學(xué)呈現(xiàn)出欣欣向榮發(fā)展的趨勢，需要受到相關(guān)部門的支持。
1免疫學(xué)基本介紹及相關(guān)應(yīng)用
免疫包含著“免除疫患”的意思，免疫學(xué)是在對生物體對抗物質(zhì)免疫應(yīng)答性及其方法的科學(xué)。免疫應(yīng)答能夠使機(jī)體對抗原產(chǎn)生刺激，也是對抗原物質(zhì)進(jìn)行識別和排除的一種生物學(xué)過程。一般情況下，這種生理功能對機(jī)體是有益的，能夠產(chǎn)生感染等維持機(jī)制平衡的免疫保護(hù)作用。有時(shí)，當(dāng)免疫功能出現(xiàn)失調(diào)時(shí)，就會對機(jī)體產(chǎn)生一些有害的反應(yīng)和結(jié)果。從建國以來，免疫學(xué)就得到了很大的發(fā)展。近年來一些免疫產(chǎn)品相繼涌現(xiàn)，對我國一些疾病起到了很好的治療。中國目前已經(jīng)基本消滅了天花、鼠疫等傳染病，并且類似麻疹、破傷風(fēng)傳染病也大大的減少。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的免疫學(xué)發(fā)展有其自身的發(fā)展體系，在實(shí)際的發(fā)展中也有獨(dú)立的方法。它為生物學(xué)的研究提供了一些新的手段和方式。最初，人們用免疫學(xué)來對人們的血型進(jìn)行有效的區(qū)分，在對植物毒素研究過程中，也采用了免疫學(xué)技術(shù)。近年來發(fā)展的一些新技術(shù)，也為生物學(xué)提供了一些實(shí)用的手段。
2免疫學(xué)總體發(fā)展方向
2.1免疫學(xué)研究更加廣泛：從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的免疫學(xué)發(fā)展來看，免疫學(xué)已經(jīng)從對細(xì)胞的研究深入到對分子和基因水平的研究，免疫學(xué)開始呈現(xiàn)出獨(dú)具特色的發(fā)展方向，在這種情況下它也產(chǎn)生了許多新的研究熱點(diǎn)。例如：新型免疫細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)及其功能的調(diào)節(jié)，免疫細(xì)胞的發(fā)育、功能調(diào)控及信號控制機(jī)制。新型分子的發(fā)現(xiàn)及其結(jié)構(gòu)的研究對疾病治療的意義更大。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中免疫學(xué)的發(fā)展，對臨床起到了積極的意義。2.2免疫學(xué)與多種學(xué)科相交叉：免疫學(xué)和其他多種學(xué)科交叉，有效的促進(jìn)了免疫學(xué)和其他學(xué)科的共同發(fā)展，例如免疫學(xué)和生物信息學(xué)的交叉，使得研究者能夠更好的研究免疫反應(yīng)、識別之間的機(jī)制，有助于加快對多種學(xué)科的研究和發(fā)展。免疫細(xì)胞的發(fā)育以及結(jié)構(gòu)功能都是分子生物學(xué)等的研究模型。
3近幾年免疫學(xué)項(xiàng)目的進(jìn)展
3.1免疫識別的細(xì)胞和分子機(jī)制：對TLR免疫信號調(diào)控機(jī)制進(jìn)行了解，能夠發(fā)現(xiàn)其通過結(jié)合抑制了磷酸化解，從而增強(qiáng)TLR和RG信號的產(chǎn)生。這是首次對蛋白質(zhì)可以抑制并增強(qiáng)細(xì)胞因子的抗病毒。這一成果的發(fā)現(xiàn)，意味著在對病毒進(jìn)行治療的過程中，可以利用單一的分子作為支撐點(diǎn)，在加強(qiáng)治療療效的同時(shí)，能夠有效的抑制損傷。3.2抗原提呈細(xì)胞的免疫識別和調(diào)控：目前，我國學(xué)者發(fā)現(xiàn)了對免疫應(yīng)答負(fù)向調(diào)控功能的突狀細(xì)胞，并且進(jìn)一步的證明了DC的調(diào)控功能只是存在于分化階段，對于不同的亞群以及基質(zhì)微環(huán)境和接受到的刺激調(diào)控等因素，提出了更加成熟的突狀細(xì)胞在基質(zhì)微環(huán)境中再分化從而形成新型的調(diào)節(jié)性樹突狀細(xì)胞的觀點(diǎn)。對基質(zhì)細(xì)胞微環(huán)境的發(fā)揮和利用提供了良好的基礎(chǔ)和環(huán)境，使其驗(yàn)證了“基質(zhì)微環(huán)境免疫自穩(wěn)”學(xué)說。3.3免疫信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制與疾病的關(guān)系：目前，免疫信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制和疾病的關(guān)系是免疫學(xué)研究的重點(diǎn)領(lǐng)域。我國的許多學(xué)者在這方面投入了大量的人力和物力。在抗病毒信號通路研究方面，發(fā)現(xiàn)了一個接頭蛋白位于線粒體外膜，其在和RLR受體結(jié)合后，通過招募其他的蛋白分子刺激下游信號使其轉(zhuǎn)變?yōu)橥贰Ｎ覈鴮W(xué)者從人樹突狀細(xì)胞出發(fā)，率先克隆了一個新的分子，“死亡抵抗蛋白”，通過進(jìn)一步的進(jìn)行分析，可以得出幫助機(jī)體有效的抵御病毒，防止感染。
4免疫學(xué)發(fā)展的建議
4.1堅(jiān)持研究特色，創(chuàng)新技術(shù)：我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中免疫學(xué)已經(jīng)在很大程度上取得了進(jìn)步，但是和先進(jìn)水平相比仍舊有一定的差距。因此，為了更好的提高我國的研究水平，就需要對免疫學(xué)的技術(shù)和機(jī)制做出一定的創(chuàng)新，加快理論的研究，制定明確的而目標(biāo)。要針對現(xiàn)當(dāng)代世界的研究狀況，瞄準(zhǔn)著眼點(diǎn)，集中力量，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。這不僅能夠取得一系列的成果，而且能夠增強(qiáng)我國在世界上的影響力，從而使我國的免疫學(xué)能夠有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在世界上占有一席之地。4.2解決實(shí)際需求，開展醫(yī)學(xué)研究：在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，雖然有一些進(jìn)步，但是利用基礎(chǔ)所取得的成果可能會使相關(guān)疾病做出預(yù)警，實(shí)現(xiàn)早日預(yù)防，最終為人們的生活提供有利的支撐。從我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的免疫學(xué)方向出發(fā)，將臨床工作與研究的方向相結(jié)合，更加能夠?qū)崿F(xiàn)對生命的動態(tài)化整合和轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)分子、細(xì)胞之間層次的轉(zhuǎn)化研究，使基礎(chǔ)免疫疾病得到相關(guān)的理論指導(dǎo)。另一方面，我們能夠看到，臨床免疫學(xué)也出現(xiàn)了一些的問題，像感染、腫瘤問題以及一些特異性治療措施的實(shí)施，相關(guān)生物制藥也需要基礎(chǔ)免疫研究的發(fā)展。4.3加強(qiáng)交流合作，提高隊(duì)伍的組織性：隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對健康問題更加重視。要想真正的促進(jìn)免疫學(xué)對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的作用，就必須加快利用科學(xué)的理論和實(shí)踐成果，通過一系列的相關(guān)學(xué)科相結(jié)合，從而更好的實(shí)現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，達(dá)到技術(shù)攻關(guān)。通過相關(guān)轉(zhuǎn)接進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)，共同探討，更好的提出一些實(shí)際的解決辦法，制定免疫學(xué)發(fā)展的目標(biāo)以及技術(shù)路線，充分調(diào)動人們的積極性深入到免疫學(xué)的研究中。另一方面，可以充分的利用各單位之間的優(yōu)勢資源，對一些計(jì)算機(jī)平臺進(jìn)行運(yùn)用，提高隊(duì)伍的組織性。
5結(jié)語
隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究的不斷深入，我國有望在免疫學(xué)中取得新的突破，為我國治療一些疾病提供理論支持和思路，進(jìn)一步的提高我國在國家中的地位，同時(shí)為我國生物技術(shù)發(fā)展提供科學(xué)化的指導(dǎo)，產(chǎn)生一定的社會效益。
參考文獻(xiàn)
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免疫學(xué)的意義范文2
在本科免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體參與的免疫反應(yīng)、免疫標(biāo)記技術(shù)、細(xì)胞免疫功能測定等實(shí)驗(yàn)是經(jīng)典實(shí)驗(yàn),也是醫(yī)學(xué)生必修實(shí)驗(yàn)。由于課時(shí)數(shù)的限制,以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是技術(shù)人員將一些耗時(shí)長的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)事先完成,學(xué)生按照課本指示完成其中一些操作。結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生難以理解各個孤立的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間的有機(jī)聯(lián)系以及實(shí)際意義,難以掌握實(shí)驗(yàn)的基本操作技能,也缺乏繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。為了改變這些弊端,我們以醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基本理論和基本技能為主線,將傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)為一個系統(tǒng)的整體性研究項(xiàng)目,包括了從抗原制備動物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價(jià)測定和功能分析、免疫酶標(biāo)記技術(shù)測定等一系列實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo)思想及目的,本項(xiàng)目設(shè)置了兩大主體實(shí)驗(yàn),“綿羊紅細(xì)胞抗血清(溶血素)的制備及效價(jià)觀察”和“牛血清白蛋白抗血清的制備及效價(jià)觀察”。前者是顆粒性抗原,后者是可溶性抗原,制備的抗血清檢測方法均不同。這兩大實(shí)驗(yàn)從脫纖維綿羊紅細(xì)胞的制備和牛血清白蛋白抗原濃度、免疫佐劑的配制,免疫程序、途徑的設(shè)計(jì),抗原劑量、動物注射次數(shù)的掌握、免疫時(shí)間間隔的確定,家兔心臟采血,抗體的提取,直至運(yùn)用直接凝集法、電泳檢測技術(shù)、雙向擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)等檢測相應(yīng)抗體效價(jià)等一系列實(shí)驗(yàn)活動,將以往單個獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)貫穿起來,組成一個大實(shí)驗(yàn),基本知識和基本技能訓(xùn)練融于項(xiàng)目之中,增強(qiáng)了學(xué)生動手能力,促進(jìn)大學(xué)生科技創(chuàng)新活動展開。
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革
為了改變由實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師“抱著走”的傳統(tǒng)教學(xué)方法,我們在本次實(shí)驗(yàn)改革別注重對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)開始前,將實(shí)驗(yàn)課件掛在教研室的網(wǎng)站供學(xué)生提前預(yù)習(xí),學(xué)生們利用課余時(shí)間到圖書館查閱相關(guān)資料并設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。根據(jù)不同的抗原、免疫途徑和劑量,有意識地將每班分成三個實(shí)驗(yàn)小組,從兩種免疫抗原———顆粒型抗原和可溶性抗原入手,使學(xué)生在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)時(shí)就必須搞清楚這兩種抗原的概念,促使學(xué)生不得不翻閱書本和查閱資料。在弄懂了實(shí)驗(yàn)原理和方法的基礎(chǔ)上,學(xué)生自己設(shè)計(jì)方案,在帶教老師的指導(dǎo)下,著手實(shí)施實(shí)驗(yàn)步驟,分析實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題,以確保學(xué)生在實(shí)驗(yàn)時(shí)能夠全面理解免疫概念、方法、效應(yīng)機(jī)制等問題。本實(shí)驗(yàn)免疫的抗血清由于動物機(jī)體的差異,免疫的抗血清效價(jià)均不同,每一組的抗血清檢測結(jié)果均未知,這就避免了同學(xué)之間抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告的情況。“連貫性模塊式”教學(xué)綜合運(yùn)用病原生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、實(shí)驗(yàn)動物學(xué)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法;采用課堂內(nèi)外相結(jié)合,學(xué)生為主體、以組為單位的項(xiàng)目制教學(xué)模式。具體實(shí)施過程中學(xué)生以小組為單位,利用課余時(shí)間來完成部分實(shí)驗(yàn),學(xué)生對配制試劑、動物免疫、血清制備等過程都親自操作,掌握了實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的整體性和連續(xù)性。開展本項(xiàng)目第2、3次實(shí)驗(yàn)上課要連續(xù),不能隔周,因?yàn)槟磻?yīng)中的綿羊紅血球要求新鮮配制,心臟抽取的溶血素要馬上測定效價(jià),補(bǔ)體參與的免疫反應(yīng)試驗(yàn)要在第3次實(shí)驗(yàn)課完成,第2次和第3次實(shí)驗(yàn)課程安排時(shí)間要在同一天,分上下午完成,第4次實(shí)驗(yàn)安排免疫酶標(biāo)、金標(biāo)記技術(shù)測定和細(xì)胞免疫功能測定,在第5次實(shí)驗(yàn)開始前,學(xué)生繼續(xù)利用這段業(yè)余時(shí)間進(jìn)行可溶性抗原的免疫工作來提高抗體效價(jià)。對流免疫電泳和雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)則安排于最后階段的功能檢測實(shí)驗(yàn)中。本實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的每一個步驟都是學(xué)生自己安排,大大提高了學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐能力和協(xié)同能力,增強(qiáng)其在今后工作中的責(zé)任心和使命感。
3實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價(jià)體系改革
本次改革的另一重點(diǎn)是對學(xué)生成績評定系統(tǒng)的改革。每個學(xué)生在完成項(xiàng)目教學(xué)后要求撰寫一份規(guī)范的研究小論文,成績評定采用百分制。評分標(biāo)準(zhǔn)包括:方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作和習(xí)慣、團(tuán)隊(duì)合作能力、數(shù)據(jù)記錄和分析、綜合分析和科學(xué)思辨能力等內(nèi)容。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)討論、結(jié)果報(bào)告這一系列的項(xiàng)目實(shí)施鍛煉后,學(xué)習(xí)的主動性和積極性有明顯的提高。
免疫學(xué)的意義范文3
1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)引入仿真教學(xué)法的必要性
仿真教學(xué)法是指教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)將教學(xué)內(nèi)容、角色和場景高度融合的一種教學(xué)組織形式，讓學(xué)生通過觀察或解答問題發(fā)現(xiàn)知識、理解知識、運(yùn)用知識。這符合人類由感性認(rèn)識到理性認(rèn)識的認(rèn)知規(guī)律。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)模式側(cè)重于將教材知識點(diǎn)逐一呈現(xiàn)在學(xué)生面前，忽視各知識點(diǎn)間的聯(lián)系，導(dǎo)致學(xué)生接觸到的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一些抽象概念的簡單堆積，毫無學(xué)習(xí)興趣可言。仿真教學(xué)法可以通過精選的實(shí)例引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)教材知識，將學(xué)生帶入現(xiàn)場，深入角色，以案例或仿真場景為載體引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主探究式學(xué)習(xí)，提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中采用仿真教學(xué)法，將各知識點(diǎn)應(yīng)用于仿真場景中，可實(shí)現(xiàn)由“靜態(tài)學(xué)習(xí)”向“動態(tài)學(xué)習(xí)”的轉(zhuǎn)變。
2仿真教學(xué)法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用前提
首先是導(dǎo)入。興趣是最好的老師，好的開始是成功的一半，巧妙的導(dǎo)入對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣至關(guān)重要。教師應(yīng)根據(jù)每堂課的具體內(nèi)容設(shè)計(jì)仿真教學(xué)導(dǎo)入方式，可以選擇與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的、富有啟發(fā)性的故事式導(dǎo)入方式，如肆虐千年的天花是如何被消滅的？人體每天正常代謝死亡的細(xì)胞去了哪里？為什么有的人容易得腫瘤類疾病？這3個問題可以解決“緒論”部分所講的三大免疫功能：免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。也可以選擇在總結(jié)上節(jié)課所學(xué)知識基礎(chǔ)上導(dǎo)入新課的過渡式導(dǎo)入方式，如抗原講完后為什么不講抗體而講免疫球蛋白，從而引出抗體與免疫球蛋白間的關(guān)系。還可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，搜集或創(chuàng)作對所學(xué)內(nèi)容有啟發(fā)意義的漫畫、詩詞、歌曲音樂等導(dǎo)入方式，均能收到良好效果。其次是創(chuàng)設(shè)仿真場景。創(chuàng)設(shè)仿真場景是把教材中有關(guān)免疫的知識與生活常識聯(lián)系起來，以強(qiáng)化學(xué)生的生活體驗(yàn)，使其切實(shí)體會到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的核心內(nèi)容。同時(shí)創(chuàng)設(shè)的仿真教學(xué)場景（如注射乙肝疫苗為什么能預(yù)防乙型肝炎，能否用來預(yù)防其他類型的肝炎）能激發(fā)學(xué)生的興趣，進(jìn)而探求知識、掌握技能。教師備課時(shí)應(yīng)有意識地對知識點(diǎn)進(jìn)行加工處理，根據(jù)教材內(nèi)容設(shè)計(jì)仿真教學(xué)場景，使學(xué)生樂于接受。
3仿真教學(xué)法在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法
（1）采用比喻法進(jìn)行仿真教學(xué)。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)最大的難點(diǎn)在于內(nèi)容太過抽象，學(xué)生看不見、摸不到，甚至連想象的空間都沒有。比喻法可以將抽象的東西具體化，比如，可將免疫應(yīng)答過程比喻為一場戰(zhàn)爭，抗原為導(dǎo)火索，當(dāng)導(dǎo)火索消除了，戰(zhàn)爭也就結(jié)束了;將中樞免疫器官比做培養(yǎng)士兵的軍校，外周免疫器官為戰(zhàn)場，抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子等就是海、陸、空三軍等，而免疫應(yīng)答的結(jié)果就在于敵我雙方力量的對比。實(shí)施仿真教學(xué)法，學(xué)生既能系統(tǒng)掌握知識，又能將知識相互聯(lián)系起來，因此反映良好。
（2）配合表演，提高課堂教學(xué)效果。
在講解免疫應(yīng)答過程時(shí)由學(xué)生分別表演體液免疫和細(xì)胞免疫。首先讓表演者明確自己的角色，牢記自己的職責(zé)。表演結(jié)束由其他學(xué)生給予評價(jià)，最后教師進(jìn)行總結(jié)。實(shí)踐證明，表演時(shí)學(xué)生情緒高漲，使所學(xué)知識得以內(nèi)化。通過創(chuàng)設(shè)情境和比喻法給學(xué)生提供了一個想象的空間，通過游戲和表演使學(xué)生產(chǎn)生切身體會，能夠有效防止學(xué)生產(chǎn)生厭倦情緒，充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，大大增強(qiáng)教學(xué)效果。
（3）借助多媒體開展仿真教學(xué)。
多媒體作為一種現(xiàn)代化教學(xué)手段，具有傳統(tǒng)教學(xué)法無可比擬的優(yōu)越性。多媒體教學(xué)通過豐富多彩、生動直觀的文字、圖片、動畫、視頻、音頻，一方面使復(fù)雜抽象的知識具體化、整體過程局部化、靜態(tài)過程動態(tài)化；另一方面增加了課堂信息量，拓展了教學(xué)內(nèi)容，有效激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效率。例如，吞噬細(xì)胞的吞噬過程、免疫應(yīng)答等內(nèi)容，在授課過程中，可以動畫形式呈現(xiàn)給學(xué)生，再配合精煉的解說，使抽象復(fù)雜問題具體化，靜止刻板的知識變得生動直觀，既吸引了學(xué)生注意力，又加深了學(xué)生對問題的整體理解和掌握。此外，多媒體教學(xué)可以使知識傳播快速、便捷，很好地解決了課堂時(shí)間有限而教學(xué)量大的問題。
4結(jié)語
免疫學(xué)的意義范文4
合作研究項(xiàng)目實(shí)施的結(jié)果看我國的差距按國際血小板免疫學(xué)工作組的要求，第十四屆ISBT國際血小板免疫學(xué)研討會和國際合作研究項(xiàng)目，主要圍繞當(dāng)前國際血小板免疫學(xué)診斷技術(shù)中的2大主題———血小板抗體的檢測和特異性鑒定以及血小板特異性抗原基因定型技術(shù)———在臨床應(yīng)用中所出現(xiàn)的技術(shù)難題，組織、設(shè)計(jì)和實(shí)施的國際合作研究。其組織和設(shè)計(jì)的研究項(xiàng)目中，共有2個血小板血清學(xué)的抗體檢測項(xiàng)目、2個血小板抗原基因分型項(xiàng)目和1個藥物依賴性血小板抗體檢測項(xiàng)目。由于此次國際血小板免疫學(xué)合作項(xiàng)目首度由中國學(xué)者主辦，因而有7家國內(nèi)血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室參加，不但創(chuàng)下了該項(xiàng)目推出以來的歷史記錄，而且在這項(xiàng)國際血小板免疫學(xué)界最有學(xué)術(shù)地位的合作活動中增加了中國血小板免疫學(xué)界的影響。但是在整個項(xiàng)目實(shí)施過程中，中國實(shí)驗(yàn)室所體現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)能力和質(zhì)量水平與國際水平差距甚大，與主辦國應(yīng)有的實(shí)力相差甚遠(yuǎn)，以致出現(xiàn)了頗為尷尬結(jié)局:7個中國實(shí)驗(yàn)室中僅1家參加和完成了全部5個合作研討項(xiàng)目，其余6個實(shí)驗(yàn)室，有1家只參加了血小板血清學(xué)抗體檢測項(xiàng)目、5家均只參加血小板基因分型項(xiàng)目;在最終提交合作研究結(jié)果時(shí)，1家實(shí)驗(yàn)室是白卷，在1項(xiàng)旨在檢測各參加實(shí)驗(yàn)室的HPA的基因分型能力和質(zhì)量比對的項(xiàng)目中，有1家實(shí)驗(yàn)室錯誤率為37.50%，而42家國際實(shí)驗(yàn)室的平均錯誤率僅2.15%。這些數(shù)據(jù)在一定程度上反映了我國血小板免疫學(xué)專業(yè)工作的實(shí)際水平。
2國際上血小板免疫學(xué)學(xué)科近年來取得的杰出成績給我們帶來的思考
自從在1959年鑒定和報(bào)道了第1個HPA至今，目前已有屬于HPA-1～28bw系統(tǒng)的34個HPA經(jīng)人血清免疫抗體鑒定和基因結(jié)構(gòu)確認(rèn)后被正式命名，其中11個新抗原(HPA-18bw～28bw)由德、法、英和美國等歐美國家在2009～2013年分別發(fā)現(xiàn)和報(bào)道，隨后這些HPA新抗原和相應(yīng)的分子特征、抗原定位和編碼基因的遺傳結(jié)構(gòu)以及對臨床的意義都被很快地證實(shí)和闡明。這些國家的血小板免疫學(xué)工作者所以能獲得如此豐富的成果，可能得益以下的一些原因:
2.1臨床工作者對血小板免疫學(xué)高度重視，臨床科室和血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室密切結(jié)合這些國家的血小板免疫學(xué)知識已十分普及，相關(guān)的臨床診斷工作已成常規(guī)，臨床醫(yī)護(hù)人員對各類患者血小板免疫異常的癥狀很警惕;而且臨床科室與血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系十分密切，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板免疫異常的案例并送實(shí)驗(yàn)室作血小板免疫學(xué)檢測，患者的疾病由此能及時(shí)地確認(rèn)和得到正確治療。在這樣的條件下，實(shí)驗(yàn)室也能同時(shí)源源不斷地獲得大量珍貴的血小板免疫異常的標(biāo)本，為新的發(fā)現(xiàn)和成果創(chuàng)造了極好的條件。
2.2實(shí)驗(yàn)室能因地制宜地建立和熟練應(yīng)用各種血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)和方法，有效和正確地對血小板免疫異常的標(biāo)本檢測和鑒定目前國際通用的檢測血小板抗原、抗體的免疫血清學(xué)檢測技術(shù)有血小板抗原單克隆抗體特異性免疫固定試驗(yàn)(monoclonalantibody-specificimmobilizationofplate-letantigensassay，MAIPA)、抗原捕獲酶聯(lián)試驗(yàn)(antigencap-ture-enzyme-linkedimmunosorbentassay，ACE)、改良抗原捕獲酶聯(lián)試驗(yàn)(modifiedantigencapture-enzyme-linkedimmunosor-bentassay，MACE)、混合被動紅細(xì)胞凝集(mixedpassivehe-magglutination，MPHA)、固相紅細(xì)胞粘附試驗(yàn)(solid、phaseredcelladherenceassay，SPAA)和流式細(xì)胞熒光免疫檢測(plateletimmunouorescencetest-flowcytometry，PIFT-FFC)等;血小板抗原基因分型技術(shù)有聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)序列特異引物(SSP)、實(shí)時(shí)定量PCR、基因芯片、血小板基因序列(SBT)以及免疫熒光微球等技術(shù)。這些技術(shù)中，包括“金牌方法”MAIPA在內(nèi)都各有長短，只用單一技術(shù)和方法，有時(shí)難以得到正確和及時(shí)的檢測結(jié)果，商業(yè)化試劑盒更無法完全符合實(shí)驗(yàn)室的需要。國際上先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室，通常已按照本地區(qū)人群和民族的特點(diǎn)和條件，完整地建立各類實(shí)驗(yàn)技術(shù)，并將實(shí)驗(yàn)操作程序標(biāo)準(zhǔn)化。在實(shí)際操作時(shí)，按不同的標(biāo)本特點(diǎn)，用不同的方法對照檢測結(jié)果，以免漏檢或誤檢;因此具備檢測和鑒定新抗體，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)新抗原的能力。
2.3分子生物學(xué)技術(shù)的建立和應(yīng)用，加速了HPA新抗原的分子和基因結(jié)構(gòu)的研究和發(fā)現(xiàn)國際血小板命名委員會(PlateletNomenclaturecommittee，PNC)規(guī)定:接受1個HPA新抗原的命名，除了要有完整的血清學(xué)數(shù)據(jù)外，還必須有相應(yīng)的分子和基因結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)。由于基因克隆、序列分析、基因定位、基因轉(zhuǎn)錄和各類細(xì)胞工程技術(shù)的普及和應(yīng)用，為新抗原的發(fā)現(xiàn)和報(bào)道，提供了充分的技術(shù)基礎(chǔ)。
3推動我國血小板免疫學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的建議
3.1工作重點(diǎn)問題血小板免疫學(xué)的關(guān)鍵性技術(shù)是血小板抗體的檢測技術(shù)，但是目前國內(nèi)實(shí)驗(yàn)室對建立自身的血小板抗體檢測技術(shù)不夠重視，工作重點(diǎn)往往是放在血小板抗原基因分型、建立血小板抗原基因數(shù)據(jù)庫上。血小板免疫學(xué)學(xué)科工作應(yīng)首先具備對血小板抗體檢測的能力，這是為臨床提供服務(wù)的基礎(chǔ)，也是進(jìn)一步推動血小板免疫學(xué)學(xué)科發(fā)展的源頭，要解決包括各類血小板免疫異常、為臨床患者提供涉及血小板的血液和輸血治療服務(wù)以及開展相關(guān)的科學(xué)研究等問題，都必須以血小板抗體的正確檢測為起點(diǎn)。按本地區(qū)人群的特點(diǎn)，建立完整和經(jīng)得起考核的血小板抗體檢測技術(shù)，是每個血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室的基本要求。
3.2認(rèn)識中國的血小板免疫學(xué)工作有自身的民族和群體特異性的特征，不盲目遵循國外的研究報(bào)道國內(nèi)的血小板免疫學(xué)工作者迄今多仍在沿襲國外學(xué)者的觀點(diǎn)來考慮問題，而對血小板抗原和基因的多態(tài)性分布的種族和群體特異性的特點(diǎn)不夠重視，易使相關(guān)的工作走向誤區(qū)。由于不同人群、種族和地區(qū)間的血小板各個抗原的頻率有可能不同，導(dǎo)致血小板免疫抗體產(chǎn)生的特點(diǎn)或許有差異，引發(fā)的血小板免疫性疾病的機(jī)會也有差異，因此在臨床檢測中，對不同的人群的血小板抗體檢測要各有所側(cè)重，不能一概按文獻(xiàn)報(bào)道的觀點(diǎn)工作。例如很多文獻(xiàn)都強(qiáng)調(diào)抗-HPA-1檢測的重要性，而且認(rèn)為亞洲地區(qū)，應(yīng)參照日本人群特別重視抗-HPA-4的檢測;事實(shí)上在白種(高加索)人群中重視抗-HPA-1的檢測和日本人群中重視抗-HPA-4的檢測是正確的，這是他們?nèi)巳旱腍PA基因分布和結(jié)構(gòu)特征所決定。但是在中國人群中，因?yàn)檠“蹇乖鄳B(tài)性的分布特征與白種和日本人群有差別，開展抗-HPA-1和-4的檢測可能是沒有必要的。中國人群的HPA-1b基因頻率明顯低于白種人群、HPA-4b基因頻率明顯低于日本人群，至今未在中國人群中發(fā)現(xiàn)抗-HPA-1和-4。按中國人群HPA多態(tài)性頻率分布和同種異型抗原雜合度的情況，抗-HPA-3、-5和-15將是有較大可能性出現(xiàn)的HPA的特異性抗體，國內(nèi)已有抗-HPA-3a的報(bào)道，因此臨床和實(shí)驗(yàn)室的思考及檢測方法學(xué)上可以將這方面置于重點(diǎn)。
3.3重視中國人群CD36缺失性個體產(chǎn)生抗-CD36導(dǎo)致其介導(dǎo)免疫性血小板減少癥的種族特征CD36又名血小板糖蛋白Ⅳ(GPⅣ)、Naka、GP88、GPⅢbFAT或SCARB3;CD36蛋白能作為同種異體免疫性抗原(isoantigen)，通過輸血、妊娠、骨髓移植等途徑，對CD36缺失的個體，產(chǎn)生抗-CD36同種抗體(isoantibody)，從而能導(dǎo)致免疫性的血小板輸注無效、輸血后紫癜、新生兒免疫性血小板減少癥等血小板免疫異常性疾病。亞洲人特別是在中國人群中，CD36缺乏較高的發(fā)生率，國內(nèi)深圳和廣州地區(qū)人群分別3.19%和2.81%，廣西不同民族人群中的平均發(fā)生率為4.13%，其中壯族人群高達(dá)5.76%，在廣西的CD36缺乏人群中已發(fā)現(xiàn)了7個CD36新突變基因，并已在臨床上檢測到多例抗-CD36介導(dǎo)的血小板同種免疫減少的病例。因此，CD36對于中國人群而言，是1個很重要、能導(dǎo)致血小板同種異體免疫反應(yīng)(isoimmunization)的有特色的抗原，對于血小板同種免疫減少性疾病的診斷、預(yù)防和治療，都有十分重要的意義，中國以致亞洲地區(qū)的血小板免疫學(xué)工作者，應(yīng)對CD36缺乏者可能因抗-CD36產(chǎn)生而介導(dǎo)血小板免疫減少癥的問題給與特殊的注意。在臨床遇到血小板同種免疫減少性病例時(shí)，除考慮HPA及HLA等的免疫因素外，應(yīng)對抗-CD36介導(dǎo)的同種免疫反應(yīng)而產(chǎn)生的血小板免疫異常予以重視，并給予針對性的診斷和治療。
3.4重視血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測能力的建設(shè)要結(jié)合本地區(qū)人群的特點(diǎn)，增強(qiáng)專業(yè)人才和實(shí)驗(yàn)室的基本建設(shè)，努力拓展血小板免疫學(xué)的血清學(xué)和分子生物學(xué)的檢測能力。重點(diǎn)應(yīng)注意以下方面工作:
1)鑒于一些血小板抗原和抗體的反應(yīng)特征可能會造成假陰性或假陽性結(jié)果，在對血小板特異性抗體的檢測和鑒定時(shí)需要使用多種血清學(xué)試驗(yàn)作綜合分析;
2)涉及到如抗-HPA-3、-5和-15檢測時(shí)，因所用的譜細(xì)胞上相應(yīng)抗原表達(dá)量會影響檢測結(jié)果，建議檢測時(shí)使用抗原純合子和新鮮的血小板;
3)MAIPA試驗(yàn)中所使用的各類特異性血小板糖蛋白單克隆抗體(monoclonalantibodies，MoAb)，涉及到檢測抗-HPA時(shí)的特異性和敏感性問題，正確選擇和使用是成功檢測的關(guān)鍵，建議實(shí)驗(yàn)室在建立自己實(shí)驗(yàn)室的血小板配組細(xì)胞(譜細(xì)胞，panelcell)時(shí)，為避免不同的MoAb有可能會對所針對的抗原決定簇存在差異以及人抗-HPA與鼠MoAb間的立體競爭等因素帶來的假陰性問題，也需要建立適用于各類血小板抗體的配組單克隆抗體(panelMoAbs)，這也是當(dāng)前國際上先進(jìn)的血小板免疫實(shí)驗(yàn)室的基本要求;
4)HPA的基因分型技術(shù)適用于高通量的HPA分型工作，但在遇到罕見的抗原或抗原有突變產(chǎn)生時(shí)，由于所應(yīng)用的基因分型技術(shù)在特異性探針或引物設(shè)計(jì)上的缺陷，會對標(biāo)本不能正確的檢測，因此綜合使用多種基因分型技術(shù)并相互比對，對基因分型結(jié)果的正確判讀會有所幫助;
5)對市場上開發(fā)和提供的商業(yè)化試劑，應(yīng)謹(jǐn)慎地使用，需要求試劑供應(yīng)商提供完整的質(zhì)量認(rèn)證文件，以免出現(xiàn)人為的差錯和困惑。此外，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡可能建立和具備各類抗原和抗體的參比標(biāo)本以及質(zhì)控標(biāo)本，這將對血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室掌握和拓展技術(shù)以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性十分有幫助。
免疫學(xué)的意義范文5
一、引言
“微課”是指以新型信息化技術(shù)和手段作為載體，圍繞教學(xué)知識點(diǎn)而開展的優(yōu)質(zhì)性、個性化學(xué)習(xí)方法。由于其傳遞知識的途徑和學(xué)習(xí)資源類型發(fā)生了巨大變革，同時(shí)結(jié)合了互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代豐富的教學(xué)資源，而被中國各教育系統(tǒng)廣泛引用。[1]微課的教育模式是對中國教育信息化發(fā)展過程中的一種具體體現(xiàn)，是對互動性較差的傳統(tǒng)教育方式的一次修正。近年來，由于移動技術(shù)和視頻壓縮傳播技術(shù)的提高，微課在現(xiàn)今課堂上的使用越來越廣泛，作為信息技術(shù)發(fā)展和教育變革時(shí)代結(jié)合產(chǎn)生的產(chǎn)物，將互聯(lián)網(wǎng)精神的學(xué)習(xí)思潮相結(jié)合，本研究為了評價(jià)其在免疫教學(xué)中的具體價(jià)值特做此調(diào)查，內(nèi)容如下。視頻為主要載體記錄教師在課堂教育教學(xué)過程中圍繞某個知識點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的精彩教與學(xué)活動全過程。“微課”的核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻，同時(shí)還包含與該教學(xué)主題相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)、素材課件、教學(xué)反思、練習(xí)測試及學(xué)生反饋、教師點(diǎn)評等輔教學(xué)資源，它們以一定的組織關(guān)系和呈現(xiàn)方式共同“營造”了一個半結(jié)構(gòu)化、主題式的資源單元應(yīng)用小環(huán)境。[2]“微課”既有別于傳統(tǒng)單一資源類型的教學(xué)資源，又是在其基礎(chǔ)上繼承和發(fā)展起來的一種新型教學(xué)資源。“微課”的提出時(shí)間并不長，其具體定義尚不明確，但是有一個共識就是，課程教學(xué)中融入微小視頻載體，重新定義課堂中師生角色的定為，將會有助于教學(xué)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步完善和教學(xué)效果的顯著改進(jìn)。
二、資料與方法
第一，資料來源。選擇本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)13級學(xué)生251名，隨機(jī)分為兩個班級，對照組131人（占51.8%），實(shí)驗(yàn)組120人（占48.2%）。兩組學(xué)生性別構(gòu)成、平均年齡、課堂考勤、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)情況的構(gòu)成無顯著差異（P>0.05），資料可比性較高。第二，分組方法與處理。兩個班于同一學(xué)期開課，教材均為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)人衛(wèi)版第七版。兩個班級在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)過程中分別采取不同的教學(xué)模式和教學(xué)方法，但是教師備課材料和教學(xué)內(nèi)容保持一致：首先，對照組。不采取任何措施，學(xué)生采取單盲方法，研究過程中并不清楚被納入研究隊(duì)列。實(shí)驗(yàn)組：采用微課教學(xué)法，融入微課教學(xué)的具體模式和方法，注重教學(xué)工具中圖文等表現(xiàn)形式，但教學(xué)時(shí)間的總體設(shè)置需與對照組保持一致。第三，教學(xué)效果評定方式。學(xué)期課時(shí)完成后，所有學(xué)生進(jìn)行成績考核，最終成績按期末考試分?jǐn)?shù)和平時(shí)成績認(rèn)定。平時(shí)成績占30%，期末成績占70%：其一，平時(shí)成績。由認(rèn)可教師教師根據(jù)學(xué)生在課堂互動環(huán)節(jié)的參與積極性、課后作業(yè)完成速度與質(zhì)量、課堂隨機(jī)測驗(yàn)回答情況，按一定權(quán)重綜合評分；其二期末考核成績：嚴(yán)格保密兩個班級考試題庫，設(shè)置若干備份試卷以防泄題。兩個班級采用同一試題進(jìn)行測試，均為閉卷考試，試卷的評閱由未參與課題教學(xué)的第三方教學(xué)人員完成，排除閱卷因素對結(jié)果判定的影響。
三、結(jié)果
第一，兩個班級平時(shí)成績和兩次測試成績的比較。兩班級的平時(shí)成績（t=3.76，P=0.00）、期末成績（t=4.58，P=0.00）、總成績（t=7.26，P=0.00）均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均有P<0.05）。具體見表1。
四、討論
第一，教師進(jìn)行新型教學(xué)理論的廣泛交流和思路創(chuàng)新。教師之間根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)總結(jié)教學(xué)基調(diào)和主題，擬合不同的真實(shí)情景，加入智能技術(shù)對教學(xué)資源進(jìn)行整合，盡量擴(kuò)展課堂思維空間，但是也不能無所限制的擴(kuò)展，以免影響教學(xué)時(shí)間設(shè)定和教學(xué)進(jìn)度安排。同時(shí)，教師可以根據(jù)學(xué)生的即時(shí)反饋?zhàn)龊谜J(rèn)真登記，課余進(jìn)行深入研究和分析總結(jié)。學(xué)校也應(yīng)該給予平臺建設(shè)方面最大能力的支持，若是自身硬件水平有限，可以采用高校之間聯(lián)合設(shè)計(jì)的方法進(jìn)行妥善解決。第二，注重理論與臨床的聯(lián)系，促進(jìn)學(xué)生知識的積累。微課教學(xué)以生動形象的病例提出問題，讓學(xué)生在多媒體視頻的指導(dǎo)下，對案例涉及的問題進(jìn)行思考、辯論和推理，能夠使學(xué)生學(xué)以致用將所學(xué)免疫學(xué)理論知識與技術(shù)運(yùn)用到疾病的診斷、治療和預(yù)防中。以肺結(jié)核這一臨床常見傳染性疾病為例，就其病因、典型癥狀、檢測指標(biāo)進(jìn)行綜合分析討論，然后通過教師講解把所學(xué)知識與實(shí)踐進(jìn)行串聯(lián)起來，有利于學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識系統(tǒng)性有數(shù)量的掌握和綜合性的應(yīng)用，也能夠擴(kuò)展學(xué)生的知識視野。第三，微課教學(xué)的不足。本研究中以免疫學(xué)的學(xué)習(xí)為例探討微課在其教學(xué)中的應(yīng)用，該課程作為聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科，教材內(nèi)容中不時(shí)涉及到微生物學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科的知識，而且其涉及內(nèi)容較多，所以微課軟件需要做得簡潔明了，但微課在這一方面具有局限性，這就要求教師能有效科學(xué)的控制課堂教學(xué)氛圍，這會直接影響到教學(xué)效果和教學(xué)進(jìn)度。
參考文獻(xiàn)：
[1]胡鐵生.“微課”:區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢[J].北京：電化教育研究，2011，10（25）：813-816.
免疫學(xué)的意義范文6
關(guān)鍵詞：免疫學(xué)；檢驗(yàn)；質(zhì)量控制
我國的醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展迅速，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)也在快速發(fā)展。免疫學(xué)檢驗(yàn)無論是在技術(shù)上如免疫技術(shù)，還是設(shè)備儀器上如半自動化或全自動化檢驗(yàn)儀器等的引進(jìn)，都使得最終的免疫檢驗(yàn)分析結(jié)果更加準(zhǔn)確，精細(xì)，也有效規(guī)避了檢驗(yàn)過程中由于人為因素所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)誤差[1]。雖然免疫學(xué)檢驗(yàn)在技術(shù)和設(shè)備上都有了長足的進(jìn)步，但是在某些方面免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)還需要進(jìn)一步的完善，其技術(shù)的成熟程度遠(yuǎn)不及血液常規(guī)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)等，所以免疫檢驗(yàn)分析的質(zhì)量控制依然任重道遠(yuǎn)[2]。
1免疫學(xué)檢驗(yàn)分析前采血標(biāo)本的質(zhì)量控制
在進(jìn)行免疫分析前，質(zhì)量控制至關(guān)重要，有研究表明，分析前誤差通常會達(dá)到整個實(shí)驗(yàn)結(jié)果誤差的70%以上。若想得到更為準(zhǔn)確的結(jié)果，首先就應(yīng)當(dāng)做好分析前的質(zhì)量控制，所以在免疫學(xué)檢驗(yàn)分析前要對臨床上采集到的樣本進(jìn)行質(zhì)量控制。從臨床醫(yī)師就做好質(zhì)量控制工作，臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真完整的填寫檢驗(yàn)申請訂單，將進(jìn)行檢測的意義寫明，若有特殊情況如服藥史等也應(yīng)在備注中標(biāo)記清楚。若免疫檢測的項(xiàng)目是激素類物質(zhì)，則應(yīng)把握好血液采集的時(shí)間點(diǎn)，因?yàn)榛颊唧w內(nèi) 24 h內(nèi)激素的分泌量是不同的，具有一定的節(jié)律性，所以對于采血時(shí)間一定要把握好。在患者進(jìn)行采血時(shí)要保持合適的，如血血管系統(tǒng)的某些激素會受到的改變的影響，所以在采集時(shí)體味要保持一致且正確。標(biāo)本采集完成后應(yīng)當(dāng)立即運(yùn)送至檢驗(yàn)科，在確保標(biāo)本完整的同時(shí)，做好唯一性標(biāo)識，并與送檢申請單上的相關(guān)信息如姓名、年齡等進(jìn)行核對。一旦出現(xiàn)樣本不合格時(shí)要拒收樣本并做好記錄。
2免疫學(xué)檢驗(yàn)分析中的質(zhì)量控制
在免疫學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)中，標(biāo)準(zhǔn)品的質(zhì)量十分重要，是免疫學(xué)檢測結(jié)果可靠的保障基礎(chǔ)。高質(zhì)量、高一致性的標(biāo)準(zhǔn)品具有以下幾個特點(diǎn)：①無菌；②濕度低于 1%；③與被測物具有一致性；④在保證穩(wěn)定行的同時(shí)具有很好的反應(yīng)活性；⑤可以長期冷凍保存；⑥物理性質(zhì)均一；⑦不會變質(zhì)；⑧具有一定的可操作性。由具有上述特點(diǎn)的高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)品來制定待測物質(zhì)的檢測標(biāo)準(zhǔn)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。一個檢測項(xiàng)目能否成功完成，取決于免疫檢驗(yàn)中的每一個環(huán)節(jié)，從檢驗(yàn)儀器、試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、各類耗材等條件到操作規(guī)范、質(zhì)量控制規(guī)范以及設(shè)備保養(yǎng)維修等再到檢驗(yàn)人員所涉及到的各類操作培訓(xùn)等等，缺一不可。對每一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)都要制定相應(yīng)的質(zhì)量控制程序以及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，確保整個監(jiān)測系統(tǒng)中的任何一個環(huán)節(jié)都不會對最終的檢測結(jié)果造成不良影響。還要對整個系統(tǒng)的檢測效能進(jìn)行評估，在保證該系統(tǒng)完整的同時(shí)盡可能的提高效率。高質(zhì)量的免疫學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果要求良好的穩(wěn)定性和可重復(fù)行，其中儀器的穩(wěn)定性占主導(dǎo)位置。在國外，許多免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室將酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的操作流程編寫為計(jì)算機(jī)程序，以確保嚴(yán)格控制反應(yīng)的加樣時(shí)間和操作流程。免疫學(xué)檢驗(yàn)完成后要對得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行多次核實(shí)，嘗試改變實(shí)驗(yàn)條件，對已得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行間接驗(yàn)證。在記錄時(shí)要做到分門別類，便于數(shù)據(jù)分析與核對時(shí)能夠迅速查找。
3免疫學(xué)檢測分析后的質(zhì)量控制
在免疫學(xué)檢測工作后，檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)員要對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、核對，并在必要時(shí)進(jìn)行快速復(fù)查。形成實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量管理規(guī)范，對免疫檢測分析后實(shí)驗(yàn)員的具體職責(zé)、結(jié)果分析和審核、數(shù)據(jù)的存檔、分析結(jié)果的傳送、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后有關(guān)儀器的保養(yǎng)等進(jìn)行管理。當(dāng)實(shí)驗(yàn)員某項(xiàng)結(jié)果存在疑問時(shí)應(yīng)當(dāng)立即前往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行核實(shí)。對檢測過程中各項(xiàng)儀器參數(shù)的設(shè)定和檢測過程中得到的中間結(jié)果進(jìn)行保存以備再次使用。當(dāng)結(jié)果審核完畢后，檢測結(jié)果給出報(bào)告后須立即傳達(dá)給提出送檢報(bào)告的科室并準(zhǔn)備好下一次免疫檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作，做到有條不紊。實(shí)行"首接"原則，若有標(biāo)本情況特殊暫不檢測或是超過預(yù)定時(shí)間的要做好記錄并交班，做好檢測結(jié)果信息的實(shí)時(shí)反饋。給出檢測報(bào)告后將標(biāo)本以及相應(yīng)的檢測結(jié)果進(jìn)行保存并做好記錄，以便未來需要時(shí)進(jìn)行查詢。在完成所有檢測工作后對設(shè)備儀器進(jìn)行保養(yǎng)，妥善保存檢測相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)品，對儀器進(jìn)行校對和核定。對于出現(xiàn)問題的標(biāo)準(zhǔn)品，在使用前須進(jìn)行人工校正，若超出了校正范圍則應(yīng)及時(shí)更換。
臨床檢驗(yàn)對臨床醫(yī)學(xué)的意義十分重要，檢測所提供的相關(guān)結(jié)果直接影響著臨床醫(yī)師對患者的診斷以及治療方案的選擇。所以準(zhǔn)確、可靠的免疫學(xué)檢驗(yàn)分析結(jié)果是患者生命健康的重要前提。一旦檢測過程中有不符合質(zhì)量控制規(guī)范的情況出現(xiàn)，對患者造成的影響不堪設(shè)想。所以，質(zhì)量控制是保障免疫檢驗(yàn)學(xué)結(jié)果穩(wěn)定、準(zhǔn)確、可靠的重要手段。發(fā)揮質(zhì)量控制的特點(diǎn)，為臨床提供可信度高的檢驗(yàn)結(jié)果，才能為醫(yī)師的診斷、預(yù)后判斷提供依據(jù)，減輕患者的痛苦，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
參考文獻(xiàn)：
