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新生兒的基本護理范例6篇

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新生兒的基本護理

新生兒的基本護理范文1

1.1一般資料

選取我院2012年4月至2014年7月收治的新生兒78例,其中男46例,女32例;出生時間0~8d,平均年齡(4.6±0.5)d;體重2.3~4.1kg,平均體重(3.3±0.4)kg。

1.2方法

1.2.1護理方法

給予所有新生兒優質護理干預,具體如下:(1)給予添加輔食、喂養及預防注射等常規護理方法,給予新生兒的喂養方式主要為母乳,能顯著提高新生兒的免疫力。同時也可給在輔食中添加適量葡萄胎,防止新生兒缺少母乳而發生低血糖;(2)創造一個優質護理的環境,按照新生兒的需求,挑選護理操作熟練、責任心強及經驗豐富的護理人員對新生兒進行護理,提高護理質量。并按照彈性排班制度,嚴密觀察新生兒的情況,保障新生兒的生命健康,避免由于護理人員的疏忽而發生差錯;(3)在新生兒進食1h后,護理人員需給予新生兒撫摸護理,通常以指揉法對新生兒的頭部及背部進行按摩,再以擠捏法對新生兒四肢進行按摩。在給予新生兒撫摸護理時,可讓家長從旁學習,護理人員需指導家長熟練掌握手法,便于以后自行給予新生兒護理;(4)新生兒的病房及沐浴室等每天要進行清潔及消毒操作,并將濕度及溫度控制在適度范圍內,防止發生感染。

1.2.2研究方法

仔細觀察并記錄在護理過程中發生的異常情況,將新生兒家屬作為研究對象進行問卷調查,按照調查結果進行護理滿意度的評價。

1.3觀察指標

選擇我院自制護理質量評分表評價新生兒護理質量,按照評分的高低情況分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意四個等級,滿意度=(非常滿意+基本滿意+比較滿意)/總例數×100%。

1.4統計學分析

我院采用SPSS17.0軟件來進行統計學分析。以(x-±s)表示計量資料,進行t檢驗;用率表示計數資料,進行x2檢驗,(P<0.05)為差異具有統計學意義。

2結果

對于78例新生兒護理工作,家屬非常滿意26例,基本滿意28例,比較滿意22例,不滿意2例,滿意度為97.4%。新生兒中出現啼哭不止2例,發熱2例,喂食延誤1例,護理出錯率為6.4%。

3討論

3.1不安全因素分析

環境因素:近些年來,隨著人們經濟條件的不斷發展,醫療安全意識也越來越高。同時廣泛開展的醫療保險及農村合作醫療等項目,使在醫院分娩的產婦越來越多。但臨床病區不夠集中,提高了管理難度,導致發生很多嚴重醫療事故,如丟失新生兒等。院內感染:(1)新生兒容易發生醫院感染,尤其是早產兒及體征過低的新生兒,主要原因是新生兒免疫力較低。而感染的發生主要是人為的侵入性操作,若不采取正確的方法對新生兒的呼吸道進行清理,會增加新生兒感染的機會;(2)醫院內也容易發生交叉感染,若護理人員不重視洗手及對手進行清潔和消毒,也會增加感染機會。執行護理制度不到位:護理人員僅在巡視病房時觀察新生兒的呼吸、面色及精神狀態,若在夜間家屬休息時新生兒發生異常情況,可能得不到及時的治療,家屬便會推卸責任,造成嚴重醫患糾紛。

3.2防護對策

新生兒的基本護理范文2

1.1一般資料

選擇2013年4月~2014年4月我院收治的新生兒61例為研究對象,31例為男性,30例為女性,平均胎齡為(37.5±1.2)周,其中早產兒15例,新生兒咽下綜合征30例,新生兒窒息16例。

1.2方法

1.2.1評估護理風險,強化風險意識

在風險管理中,應該根據新生兒病房護理的情況和要求,制定一套完善的規章管理制度,對護理人員的護理操作進行規范化管理,改變傳統護理觀念,運用優質的整體護理模式,并強化護理人員的風險意識,在護理的過程中,盡量降低護理風險。同時,還需要評估護理風險,并運用告知制度,由于新生兒是比較特殊的一類群體,存在較多的高風險因素,不可預知性大。所以,為了降低風險,護理人員應該提升自身的溝通技巧,多與患兒家屬進行交流和溝通,及時將新生兒的病情告知家屬,獲得家屬的理解和支持,使較高的護理風險因素透明化和公開化,調整患兒家屬的期待,有助于護理工作的順利開展。

1.2.2監控護理質量

通常情況下,護理人員在對新生兒進行護理時,應該將新生兒的實際情況作為基本依據,建立一個質量控制小組,并且嚴格按照相關要求執行交接班制度、宣教制度以及查對制度,為護理工作的順利進行提供有效保障。同時,護理人員在做好自身本職工作的同時,還應該不斷的學習新知識和新技能,豐富自身的綜合水平,找出安全隱患,并及時提出改進方法。護理人員在對新生兒進行沐浴護理時,應該將新生兒的衣服逐件脫去,不能將全部衣服一次性脫去,沐浴后,要包裹好新生兒,做好保暖措施,避免著涼。此外,還應該對新生兒的體溫、大小便以及吸允等情況進行密切監測,一旦發現異常,及時告知醫生,迅速采取有效處理措施,杜絕安全隱患,降低護理風險。

1.2.3堅持人性化管理

護理人員在對新生兒進行護理時,一定要充分考慮到新生兒的個體差異性,制定針對性護理方案,并且運用人性化管理方案,工作核心為新生兒健康,不斷改進和創新護理觀念,滿足新生兒護理要求。同時,還需要全面評估新生兒護理風險,并且將可能出現在護理中的風險寫下來,制定成專門的護理小冊子,給每個護理人員發放一本,讓護理人員了解和掌握相關的護理風險,提高護理人員的風險意識,對護理人員進行合理安排,使護理風險降低,從而提高護理質量。

1.3觀察指標

觀察風險管理運用前后出現護患糾紛的幾率和家長滿意度。

1.4統計學分析

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析,其中組間數據資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

應用風險管理手段后出現護患糾紛的幾率和家長滿意度優于應用前,對比差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

新生兒的基本護理范文3

關鍵詞:護理干預;高膽紅素血癥

高膽紅素血癥又稱為新生兒黃疽,指新生兒生后3~7d內,由于新生兒體內膽紅素的累積或者膽紅素代謝障礙引起的皮膚及鞏膜發生黃染現象的醫學臨床癥狀[1],是新生兒出生后常見的疾病。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據,亦是肝功能的重要指標。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中1min膽紅素低于3.4μmol/L。當總膽紅素在34μmol/L時,臨床上即可發現黃疸。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科收治的新生兒高膽紅素血癥的患兒84例進行分析研究,其中男嬰43例,女嬰41例,出生時間1~7d,平均出生時間(3.6±1.4)d。所有患者的出生體重在2500~4000g,新生兒Apgar評分>8分,均經檢查排除病理性黃疸以及溶血性黃疸,產婦均健康,均無并發癥和妊娠合并癥等疾病。隨機將其平均分對照組與觀察組,對照組新生兒實施常規的護理措施,觀察組新生兒實施護理干預措施,兩組新生兒在體重、出生時間、性別等一般資料進行比較無顯著差異(P>0.05),符合此次研究資料的基本要求,具有臨床可比性。

1.2方法 兩組新生兒出生后均進行一般常規新生兒護理措施,主要內容包括:早吸吮、早接觸、母嬰同室、按需哺乳以及母乳喂養等。鼓勵母親及家屬將新生兒適當的接觸陽光照射[2]。

給予對照常規的護理方法,觀察組在實施常規新生兒護理措施的基礎上實施護理干預措施,盡量使新生兒喂養充足,每次在新生兒充分吸吮母乳后,若母乳不足新生兒還不能吃飽,則可以適當的按需喂養規格的配方奶,直至母親的母乳量能夠充足為止,同時對此組新生兒增加游泳護理以及撫觸護理干預:①游泳護理干預措施:新生兒進行游泳能加強胃腸蠕動,游泳時水的導熱性大于空氣,會消耗更多的人體能量,能有效增加腸胃蠕動,能夠促進新生兒胎糞的早期排出,使腸道對膽紅素的重吸收作用減少[3]。一般在新生兒出生4h后即可對其進行游泳指導護理,游泳護理首要步驟為在新生兒臍部貼好一次性的防水臍貼,并將室溫調節并控制在26℃~28℃,將游泳的水溫調節并控制在38℃~40℃,防止溫度過低新生兒受涼。游泳最佳時間為10min/次,進行1次/d。此后可以根據新生兒的具體的身體狀況變化逐漸增加游泳時間,最長可增加至30min左右。在新生兒游泳結束后,應該用手輕輕將新生兒抱出泳池,然后取下游泳圈和護臍貼,并將其放置在干凈的浴巾上,并給予臍部護理,主要使用0.02%的安爾碘進行消毒臍帶;②撫觸護理干預措施:每日對新生兒進行撫觸護理措施,當完成新生的沐浴后,撫觸前的護理人員應在手上淡抹一層嬰兒專用的潤膚油,對新生兒的每一寸肌膚進行輕柔,撫觸的最佳時間為15~20min,特別是撫觸新生兒的背部,能有效刺激背部皮膚神經,從而帶動脊髓排便中樞神經的興奮,有助于加速新生兒糞便的快速排出;③院后指導:根據相關研究結果顯示,患有高膽紅素血癥疾病的新生兒其腦干聽覺誘發電位的初篩和復篩通過率和血清膽紅素的水平的關系呈負相關。因此對于層出現高膽紅素血癥患者在初篩時未通過的患兒,應知道患兒在30~42d時間內需到院再次就診復查,并告知患者家屬患兒在6個月~1歲早期的干預對患者疾病的重要性,建立和諧的醫患關系,和患兒家屬建立和諧的合作關系。

1.3效果評價 對于兩組的新生兒進行檢測第一次排胎便的時間、胎便轉為正常的時間以及新生兒黃疸指數評定。對于新生兒的黃疸指數測定是采用經皮膽紅素測量儀進行測量,由專門護理人員負責新生兒膽紅素測定,一次有效測量是3次,取3次的平均值。

1.4數據處理 計量資料用均數±標準差(x±s)表示,采用方差分析,統計分析使用SPSS 11.30軟件包完成,P

2 結果

2.1新生兒的第一次排便時間及胎便轉黃時間進行比較 經比較觀察組新生兒第一次排胎便時間以及胎便轉黃時間明顯優于對照組。經比較差異顯著(P

2.2比較兩組的新生兒黃疸指數 比較觀察組和對照組出生后l~5d的新生兒經皮膽紅素測量值的變化情況,見表2,可明顯觀察到新生兒除第1d兩組的經皮黃疸指數之間差異無統計學意義(P>0.05)以外,由生后第2d開始測量進行比較后,觀察組的新生兒經皮測膽紅素值明顯低于對照組,差異顯著(P

3 討論

新生兒高膽紅素血癥的發生主要是與新生兒膽紅素代謝特征相關。新生兒由于肝功能發育尚未完善,機體對于膽紅素的轉運能力較差,加之新生兒腸道內菌群較少,尿膽原不存在等特點共同為新生兒患有高膽紅素血癥創造了先天的條件。新生兒腸腔內胎糞一般含有80~l00mg的膽紅素,基本等于新生兒每日生成膽紅素總量的5~10倍,若新生兒的胎糞排泄時間延長,導致腸肝循環負荷加重[4];對于新生兒進行撫觸護理時可以引發脊髓排便中樞興奮,刺激機體內的胃泌素及胰島素的分泌,增加膽紅素的消化吸收并能夠促進腸蠕動,有利于第一次胎便的排出。對于新生兒進行撫觸和游泳不僅有助于建立腸道正常菌群而且能夠降低新生兒高膽紅素血癥的發生。

此次研究結果顯示新生兒的第1次排便時間及胎便轉黃時間進行比較:經比較觀察組新生兒第:1次排胎便時間以及胎便轉黃時間明顯優于對照組,經比較后差異顯著(P0.05)以外,由生后第2d開始測量進行比較后,觀察組的新生兒經皮測膽紅素值明顯低于對照組,差異顯著(P

本組資料研究的結果顯示,對新生兒早期進行游泳和撫觸護理干預以及增加新生兒早期進食量的有效護理干預措施,可減輕新生兒黃疸癥狀,加快黃疸消退時間。

參考文獻:

[1]孫淑娜.新生兒病理性黃疸病因及診治分析[J].中外醫療,2011,1(22):55-56.

[2]楊志群,劉廣麗,周軍.新生兒黃疸30例原因分析及對策[J].齊魯護理雜志,2010,5(28):67-69.

新生兒的基本護理范文4

“以家庭為中心”的護理模式在內涵上秉承了整體護理的概念,護理人員綜合考慮新生兒生理的、心理的、社會和精神各方面的狀態和相互關系,通過其父母的全程參與照護新生兒,使新生兒各方面都能到達完善的狀態。該模式可提高父母的育兒知識,促使父母的情緒和育兒行為改善,促進新生兒的生長發育。我們將“以家庭為中心”的護理模式為理論基礎,以營養供給、信息刺激、親子交流為主要干預內容,觀察干預措施對新生兒生長發育的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2006年3月至2008年8月在我院產科出生,家庭分布于都勻市市區內的256例新生兒作為研究對象,男 104例,女152 例,出生天數7~27d。隨機抽取126例新生兒作為干預組,其余130例為對照組。兩組新生兒從產科出院時均排除其他軀體疾病。兩組新生兒性別、出生天數、家庭環境、父母文化程度等方面無統計學意義。

1.2 操作方法

①干預組新生兒出院后3d,有專業護士按預約時間上門對產婦進行新生兒沐浴、臍、眼、皮膚、口腔等護理技術現場示范、講解,發放宣傳手冊,糾正認識和操作上的錯誤,每戶15min左右,并設立咨詢電話,解答產婦提出的各種疑難問題。專業授課內容包括:新生兒特點,懷抱與喂養,洗澡與日常護理,采用一對一操作示范,然后調查產婦家庭護理干預前后掌握新生兒護理知識的情況。②對照組新生兒出院后采用傳統的育兒方法,未進行家庭護理干預。

1.3 觀察指標

①從沐浴、臍部護理、眼部護理和皮膚護理4個方面觀察家庭護理前后產婦掌握新生兒護理知識情況;②從呼吸道感染、皮膚膿皰、結膜炎和臍炎4種疾病觀察家庭護理干預前后新生兒的發病情況。③發育指標、體格測量指標包括體質量、身長、頭圍,測量者為經過培訓的護士。④智能測量標準,采用新生兒行為神經評分法(NBNA),檢查過程由經過專業培訓、具有測量資格證書的護士進行。

1.4 統計學處理方法

用SPSS8.0軟件分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗。

2 結 果

2.1 干預前后產婦掌握新生兒護理知識比較

由表1可見,126例產婦家庭護理干預后新生兒護理知識的掌握比例顯著提高,且與干預前比較有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預后產婦掌握新生兒護理知識明顯優于干預前。表1 產婦家庭護理干預前后新生兒護理知識與干預前比較,*P<0. 01

2.2 兩組新生兒發病情況比較

由表2可見,兩組新生兒呼吸道感染、皮膚膿皰、結膜炎、臍炎發病率除結膜炎無顯著性差異外,其他項目均有顯著性差異(P<0.05),說明家庭護理干預可有效降低新生兒的發病率。 表2 兩組新生兒發病情況比較與對照組比較,*P<0.05

2.3 兩組新生兒日平均體格增長情況比較

由表3可見,兩組新生兒日平均體質量增長相比較有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預對新生兒體格生長有一定的促進作用。 表3 兩組新生兒日平均體格增長情況 比較與對照組比較,*P<0. 01

2.4 兩組新生兒NBNA神經行為評分

由表4可見,兩組新生兒行為能力相比較,有非常顯著性差異(P<0.01),說明家庭護理干預可有效地提高新生兒的行為能力水平。表4 兩組新生兒NBNA神經行為評分與對照組比較,*P<0. 01

3 討 論

由專業護士上門示范新生兒護理操作,用一種直觀的、手把手的指導方法把知識傳授給產婦,易被產婦接受和掌握,適合不同文化層次的產婦。為新生兒沐浴是產婦難以掌握的操作,通過專業護士的示范和講解,使產婦明白沐浴能更好地清潔皮膚污垢,促進全身血液循環,進行新生兒撫觸等,糾正了以往不規范的操作方法,使皮炎、紅臀的發生率大大減少。另外,傳統的坐月子房間緊閉門窗,喂奶后不拍背,也得到了糾正。從表1可見,干預后126例產婦新生兒護理知識掌握有非常顯著性提高(P<0.01)。

現在多數產婦雖然知識層次較以往有所提高,但缺乏科學的育兒知識,教條地沿用書本上或傳統的育兒方法,常因喂養或護理不當而導致疾病。因此,適時開展新生兒護理干預,因人而異地向產婦及家屬傳授有關產后基本知識和解決問題的方法,以滿足產婦的求知欲,確保母嬰健康。如新生兒臍炎是新生兒期的常見病、多發病,多因處理不當繼發其他疾病。專業護士入戶向產婦、家屬宣教新生兒臍部感染的知識,讓他們主動參與、配合臍部皮膚護理,能有效降低新生兒臍部皮膚感染。從表2可見,開展新生兒家庭護理干預,可有效地降低新生兒的發病率。

新生兒的基本護理范文5

目的:探究優質護理管理對于預防產科新生兒風險的體會。方法:將我院產科新生兒60例作為研究對象,按數字奇偶法隨機分為2組,對照組給予常規護理管理,觀察組給予優質護理管理。觀察2組新生兒護理后意外發生情況及其家屬的護理滿意度。結果:2組新生兒護理后,觀察組發生意外率為6.66%,明顯低于對照組的40.00%,組間比較,差異顯著(p<0.05);觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%,對照組為76.67%,組間比較,差異具有統計學意義(p<0.05)。結論:在產科新生兒中應用優質護理管理,可有效降低新生兒發生風險的機率,提高新生兒家屬對護理人員的滿意度,減少護患糾紛,臨床應給予應用。

【關鍵詞】

新生兒;風險;優質護理管理

新生兒期一般指出生至出生后滿28d的嬰兒,由于現代的醫療體制改革,護理模式也在不斷更新,國家衛生部門提出優質護理管理服務示范工程已成為最為主要的新型護理模式,此種模式為患者提供更好的護理服務,臨床實踐工作中的優質護理管理模式在關于新生兒的護理中取得理想效果[1]。筆者就對本院2013年9月至2014年12月產科新生兒30例給予優質的護理管理,效果理想,現將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

按數字奇偶法隨機將我院2013年9月至2014年12月產科新生兒60例分為2組,每組30例,其中對照組新生兒男16例,女14例,年齡10d~28d,平均年齡(9.55±0.33)天d,觀察組新生兒男13例,女17例,年齡11d~32d,平均年齡(11.50±0.59)天d。2組新生兒基線資料無明顯差異,具可比性(p>0.05)。

1.2護理方法

對照組應用常規護理管理。在對照組基礎上觀察組采取優質護理管理:①協助母親轉換角色;因初為人母,多數目前對于新生兒護理方面的知識匱乏,護士應幫助臨產產婦,進行角色的轉換及思想準備。②為防止新生兒高膽紅素血癥發生,應定期為其進行膽紅素檢測。于新生兒降生后第2d每日經皮膽紅素檢測、并每次對其額頭跟前胸處采樣,記錄平均值。操作時,注意將其雙眼遮蓋,防止雙眼受紅外線的刺激,當檢測時讀數高出高膽紅素的標準時,需及時抽取靜脈血樣并送至生化室確診檢驗,并對其結果進行對比。對于新生兒高膽紅素血癥應實行早期治療,嚴密觀察其精神及健康情況。③合理的喂養:新生兒最主要的營養來自于其母親的母乳喂養,能有效的降低壞死性小腸結腸炎發生率。由于新生兒的快速生長發育本身需較多的營養,僅僅是依靠母親的母乳往往不夠的,需要一定熱能、蛋白質、維生素及微量元素等。

1.3觀察指標

觀察2組新生兒護理后意外發生情況及其家屬護理滿意度。護理滿意度采取本院自制量表,分值100,非常滿意≥90分,滿意80~89分,一般60~79分,不滿意<60分??倽M意度=(非常滿意+一般+滿意)/n×1000%。

2結果

2.12組新生兒護理后意外發生情況比較

2組新生兒護理后,觀察組發生意外率為6.66%,明顯低于對照組的40.00%,組間比較,差異顯著(p<0.05)。

2.22組嬰兒家屬的護理滿意度比較

觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%,對照組為76.67%,組間比較,差異具有統計學意義(p<0.05)。

3討論

優質護理管理可有效提高新生兒生存質量,降低其發病機率,汪秀華,宋立弟,劉戀等學者研究顯示,護理的質量直接對患者的安全及治療效果產生影響,在護理中是十分重要的部分,并且也是對與護理工作人員護理水平的衡量、醫院的綜合管理水平的主要指標,跟此次研究結果基本一致。本次研究結果顯示,2組新生兒護理后,觀察組發生意外率為6.66%,明顯低于對照組的40.00%,觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%,對照組為76.67%,組間比較,差異顯著并具統計學意義(p<0.05)。說明了優質的護理管理,能使母親提高對新生兒相關知識的掌握程度,并為其提供了較好的宣教平臺,增強了護理工作人員跟新生兒與家屬的接觸,有效的避免了新生兒護理過程中的護理風險,為新生兒家庭的經濟負擔相對減輕,并有效改善了護患關系。新生兒的護理中,護理工作人員面對的全是代表著整個家庭希望但不會言語的小生命,且肩負著其健康安全與家庭幸福和諧責任,將優質的護理管理應用于產科新生兒的護理中去,可充分的體現在母嬰保健之中,護理人員所發揮的作用,應給與推廣與應用。

作者:胡劍莉 單位:浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院產科

新生兒的基本護理范文6

【關鍵詞】靜脈留置針; 新生兒; 護理; 應用

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0192-01

新生兒通常是指足月正常體重的新生兒。胎齡38~42周。體重約3000g(2500g以上),身長約50cm(47cm以上)。新生兒抵抗力低,容易受感染且反應不明顯,經常需要行靜脈輸液。靜脈輸液是新生兒接受藥物及腸道外營養的重要途徑,由于新生兒靜脈非常細小,可穿刺部位較成人少,行常規靜脈穿刺很難一次性穿刺成功。再者,新生兒容易哭鬧,這些都給臨床護理工作增大了難度,而在臨床護理過程中若使用靜脈留置套管針,則可減少靜脈穿刺次數及對新生兒的不良刺激,減少其痛苦,保護穿刺的靜脈,有利于臨床用藥及緊急搶救。

1 靜脈留置針在新生兒護理中的應用范圍

靜脈穿刺是新生兒臨床護理工作中應用最基本的護理技術操作之一,臨床上常用的穿刺工具有頭皮鋼針和靜脈留置針,顯然,靜脈留置針可以為輸液的患兒減輕多次穿刺的痛苦和經濟負擔,因此靜脈留置針在臨床應用范圍不斷擴大。

1.1靜脈輸血、輸液:新生兒免疫能力低下,患病幾率較常人高,而且其進食能力基本為零.臨床治療期間,經常涉及到輸血及輸液,顯然,對于好哭鬧的患兒來說,靜脈留置針不失為一個不錯的選擇。

1.2動脈、靜脈采血:在臨床診療常規中,疾病的診斷首先需依賴一定的生化檢查,需要動脈采血,若采用普通的一次性靜脈穿刺,很難得到患兒的配合.留置針置管期間、血液標本隨時可取,能夠較方便地間斷、多次留取血液標本,從而減少血管損傷,減少多次穿刺給病人帶來的痛苦。

1.3用于腰麻:與常規腰穿刺針比較,靜脈留置針芯比腰穿針要細。小兒患腦膜炎等疾病期間,可將其用于腰麻,其對皮膚及組織損傷小,疼痛輕,不用局部浸潤麻醉,患兒能忍受,同時,可降低醫療成本,減少器材消耗。

1.4用于引流:若嬰幼兒不小心致外傷性雙額部硬膜下積液可用靜脈留置針行硬腦膜下積液前鹵穿刺持續外引流,臨床引流療效極好且安全可靠等優點,另外,其促進肺復張并發癥也少。也可用于張力性氣胸患兒的院前搶救。

2 靜脈留置針應用的好處

近年來,隨著新生兒靜脈留置針的廣泛應用,其有點越來越被護理人員所贊同。靜脈留置針輸液方法操作簡單,方便快捷。

1、靜脈留置針采用先進的高分子材料,質地柔軟,有較強的韌性,不易損傷血管壁而引起外滲。2、.靜脈留置針對血管損傷小,能較好的保護血管,拔管后血管壁恢復快。3、.靜脈留置針減少了對新生兒血管的穿刺次數,一定程度上避免了意外扎傷和感染機會。由于新生兒血管小,要花長時間找到,采用靜脈留置針不僅減少了對新生兒的疼痛,而且減少了護士的工作量。4、靜脈留置針在血管內保留時間長,隨時保持靜脈通道暢通。當新生兒出現危急情況時,可以做到隨時靜脈輸液及時搶救,保證治療。5、靜脈留置針保證了危重新生兒的搶救,治療落實,提高搶救的成功率,減少新生兒的死亡率,進而減少醫療糾紛的發生率。6、采用靜脈留置針能減少因反復靜脈穿刺而造成的痛苦而減輕家長的焦躁情緒。

3 新生兒靜脈留置針使用及護理過程中的注意事項

3.1 嚴格無菌操作:新生兒靜脈留置針穿刺屬于有創操作,毫無疑問,有創操作最重要的是無菌原則。在靜脈留置針穿刺及其后期護理過程中,無菌觀念需貫穿始終。在新生兒護理過程中,護理靜脈留置針需保持其干燥,保持其通暢,并且需正確使用抗凝劑封管。在每次治療或需要時,要更換干凈且干燥的無菌穿刺口敷料。倘若導管口有液體滲出,需要采集這些液體標本進行相關培養,在新生兒治療結束后需用一定濃度的肝素封管,只有做到以上這幾點,才能確保整個過程的無菌。

3.2 密切觀察新生兒生命體征:新生兒體質較弱,在醫院這種病原微生物較多的區域,若新生兒行靜脈留置針較久,容易發生感染。所以要密切觀察新生兒生命體征,若發現體溫升高,脈搏加快等生命體征改變,應該及時處理。

3.3 注意置管處的情況:新生兒好哭鬧,尤其是在醫院這個特殊環境中,一旦其哭鬧,靜脈留置針很容易出現問題,所以要密切注意導管有無脫出,有無液體的滲漏和局部炎癥的發生。若發現這些情況,需要新生兒護理工作者作出及時正確的處理。

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在新生兒護理過程中,我們要加強靜脈留置針輸液管理,完善輸液體系,牢記輸液注意事項,做好周密的預防措施,嚴格控制并發癥的發生。這樣既可以保證新生兒的安全,又可以減少醫療事故糾紛的發生,保證靜脈留置針在血管中的保留時間,最大程度上發揮靜脈留置針持續留置優點,對新生兒及新生兒護理人員都有益處。

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