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驚厥患兒的護理措施范文1
腸道感染是嬰幼兒的常見疾病，病情嚴重的患兒往往表現為嘔吐、神經性損傷等[1]，對患兒的生活質量造成不利影響。腸道感染相關熱性驚厥的病情更為嚴重，患兒的生命安全受到威脅。在對癥治療的基礎上加強護理可進一步優化治療效果，具有極強的現實意義。我院選取2013年1月至2014年1月于我院就診的86例腸道感染相關熱性驚厥患兒，探討有效的護理干預措施。本次研究取得了良好成效，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取于2013年1月至2014年1月在我院兒科接受治療的腸道感染相關熱性驚厥患兒86例，作為本次的研究對象。所有患兒均經臨床表征觀察和腸道感染特征檢測后確診。將患兒隨機分為觀察組和對照組各43例，觀察組男性患兒22例，女性21例，患兒年齡1～4歲，平均年齡（2.6±0.7）歲；對照組患兒中男性20例，女性患兒23例，年齡1～5歲，平均年齡（2.9±1.3）歲。兩組患兒的一般資料對比結果無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 常規護理 ①遵醫囑給予相關對癥藥物治療，指導患兒服藥；②加強臨床病征監測，當體征值異常時采取相應護理措施；③給予補液護理，調節患兒體內的電解質平衡。
1.2.2 健康宣教 對患兒家屬進行健康宣教，加強心理護理，使患兒家屬充分了解熱性驚厥的病況及有效處理方法，并在日常生活通過運動和飲食控制的途徑提高患兒的自身免疫力。
1.2.3 退熱護理 實時監測患兒的體溫變化，當體溫在短時間內快速上升或體溫超出正常值時，通過酒精擦身等物理降溫方法對患兒進行退熱護理，必要時可通過灌腸方法降溫，若經上述退熱護理后仍未見效，可告知醫生并遵醫囑指導患兒服用退燒藥物。
對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒在對照組護理基礎上進行健康宣教、退熱護理等。
1.3 療效判斷標準
顯效：經治療后，患兒的腹瀉等腸道反應消失，體溫及各項生命體征值恢復正常；好轉：患兒接受治療后，腸道感染癥狀及發熱情況有所改善，生命體征接近正常水平；無效：經上述護理后，患兒的各項臨床病征無明顯改善。總有效=顯效+好轉。
1.4 觀察指標
自制護理滿意度調查量表（100分制），當患兒痊愈出院時調查患兒家屬的護理滿意度水平。
1.5 統計學方法
利用統計學軟件SPSS 19.0對本次研究中的數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；計量資料采取均數±方差（χ-±s）表示，組間對比使用t檢驗，對比以P
2 結果
2.1 護理效果
經上述護理后，觀察組43例患兒中顯效29例（67.4%），好轉13例（30.2%），無效1例（2.4%），總有效率為97.6%；對照組中顯效患兒共22例（51.2%），好轉11例（25.6%），無效10例（23.2%），總有效率為76.8%。觀察組患兒的護理總有效率遠高于對照組患兒，組間療效比較有明顯差異，P
2.2 患兒家屬護理滿意度
經數據統計分析后可知，觀察組患兒家屬的護理滿意度得分水平為（91.24±3.57）分，對照組為（79.63±4.28）分。兩組患兒家屬的護理滿意度比較有顯著差異，組間對比結果表明t=13.574，P
3 討論
小兒熱性驚厥的兩個首要誘因為呼吸道感染和腸道感染[2]，小兒由于免疫機能不全，極易發生腸道感染相關熱性驚厥，給患兒的身心健康帶來極不利影響。有文獻表明，在一般對癥治療基礎上采取有效的護理措施，可進一步改善治療效果，提高患兒的預后質量[3]，探討合理高效的護理措施具有重要意義。可通過健康宣教、退熱護理及驚厥護理的護理干預，加強腸道感染相關熱性驚厥患兒的臨床護理，進一步提高療效。驚厥護理干預措施為：當患兒發生驚厥時，首先應確認患兒的呼吸道是否通暢，酌情給予吸氧；其次，應遵醫囑靜脈推注適量安定藥物[4]，并通過給藥或其它護理方法保護患兒的腦部神經。只有將驚厥護理、健康宣教護理、退熱護理及常規護理相結合，才能取得更滿意的護理效果。本次研究結果表明，觀察組患兒的護理總有效率及患兒家屬的護理滿意度均高于對照組，組間對比差異明顯。
綜上所述，腸道感染相關熱性驚厥患兒的護理過程中，可在常規護理干預的基礎上輔以退熱護理、健康宣教及驚厥護理。
能夠有效改善患兒的護理效果，提高患兒家屬的護理滿意度。
參考文獻
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【關鍵詞】個性化護理；高熱驚厥；患兒
高熱驚厥是小兒常見急癥，一般由顱外感染導致，有的也與年齡、遺傳有關。發病年齡多在6個月到3歲之間，復發率高達30%～40%。臨床表現主要有發熱、在發熱的情況下驚厥及全身性驚厥、意識喪失等[1]。多次驚厥或時間過長均可使小兒智力發育或生命受到影響。由于高熱驚厥護理對象是小兒，更需要特殊的護理工作。為此我們對103例高熱驚厥患兒隨機分為對照組和實驗組分別進行常規和個性化的護理措施，具體效果報道如下。
1 研究對象
選擇我院在2007年4月～2008年6月收治的兒科高熱驚厥患兒103例，男 57例，女46例；年齡6個月至1歲患兒49例，1歲至3歲患兒34例，3歲至5歲患兒14例，5歲至6歲患兒6例。有89例上呼吸道感染，11例腹瀉，3例肺炎。將就診的患兒隨機分為對照組51例和實驗組52例。兩組患兒在性別、年齡、發病情況等方面比較，均具有統計學意義，兩者可比。
2護理方法
兩組患兒在住院治療期間均給以基礎常規護理，實驗組在常規護理基礎上加用針對性的個性化護理措施，隨時觀察并盡可能向患兒或其父母多了解情況，制定個性化的護理方案，并根據治療效果隨時調整方案。小兒高熱驚厥發病急、快，如長時間驚厥可使腦細胞受損，影響智力。但由于患兒年齡小，不會說或者不懂，也有的家屬不了解病情，往往焦慮、恐懼[2]。這就需要醫護人員迅速、全力救治，準確熟練使驚厥停止。在使驚厥停止及家屬情緒穩定后，護理人員要加強與患兒或其家屬的交流，用通俗易懂的語言向其介紹患兒情況及此病的相關知識、注意事項、指導家屬用藥及告知再發的預防方法和快速救治措施等。并電話回訪，讓家屬和患兒均感到溫暖。個性化護理核心是護理人員應采用人際學、心理學、及社會學、教育學等知識及營養學知識對患兒及家長情況進行具體分析，了解患兒各方面情況，然后制定針對性較強的具體護理措施，實施過程中根據具體情況對護理方案進行調整，形成一種良性循環。護理完成后，對患兒的復發次數、體溫、發作持續時間及時間間隔進行統計分析。
統計學方法：將常規及個性化護理后的兩組患者的體溫、持續時間、復發次數及發作間隔時間進行比較。所得數據以均值±s表示，并采用SAS 9.3進行統計分析，兩組之間比較采用u檢驗，以P
3 結果
通過對兩組護理前后的比較發現，實驗組不管在體溫、驚厥持續時間、發作時間間隔抑或復發次數方面均比對照組有所改善，P值均
表1兩組患兒護理后的情況比較
4討論及護理體會
高熱驚厥起病急、猛、快，加之護理對象是小兒，所以就需要特別個性化的護理。患兒住院期間，不僅要熱情關心體貼患兒，提供全方位服務，關愛、尊重患者，各項操作準確、熟練，而且也要與家屬積極溝通并給以安慰，認真解釋患兒情況及此疾病的相關知識[3]。在護理時還應多加注意驚厥的持續時間，以防使患兒機體明顯缺氧而誘發腦水腫進一步影響患兒智力和生命。所以在醫療護理時盡量使患兒驚厥持續時間減少。然而高熱驚厥易復發，這就要求治療后及時的預防護理，經常觀察患兒的意識和瞳孔的變化，如有征兆立即報告醫生，并按醫囑用藥。并要配備急救器材和藥品，如氧氣、吸痰器和針灸針等。患兒驚厥大量出汗后要及時保暖，并更換衣物，加強皮膚護理。本研究通過對實驗組及對照組采用不同的護理模式比較發現，兩組在體溫、持續時間等評價指標方面的比較P值均小于0.05。也即是個性化護理可以降低高熱驚厥患兒的體溫，使患兒的驚厥時間減少及發作時間間隔延長，并且可使患兒的復發次數有大幅度的降低。個性化護理在改善高熱驚厥患兒癥狀方面效果顯著。
參考文獻
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1 臨床資料
本組患兒66例，男40例，女26例，年齡1個月～3歲，以3個月～3歲的嬰幼兒多見，其中高熱驚厥50例，病毒性腦炎伴驚厥8例，低鈣伴驚厥4例，缺血缺氧性腦病伴驚厥4例。除缺血缺氧性腦病伴驚厥經治療好轉外，其余病例全部治愈。
2 護理
2.1急救措施 ①保持呼吸道通暢，預防窒息。驚厥發作時應就地搶救，立即松解患兒衣服，取平臥位頭偏向一側。清除患兒鼻腔分泌物、嘔吐物等，保證氣道通暢；牙關緊閉的患兒，用開口器將其緩慢撐開，切勿用力，舌后墜者用舌鉗將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道造成呼吸不暢。②鎮靜止驚：地西泮為驚厥的首選藥，對各型發作都有效，尤其適合于驚厥持續狀態，其作用發揮快，大多在1～2分鐘內止驚，較安全。劑量為每次0.1～0.3mg/Kg緩慢靜脈注射，因其作用短暫，半小時后重復一次。新生兒驚厥首選苯巴比妥鈉（但新生兒破傷風應首選地西泮）。其負荷量為10mg/kg靜脈注射，每日維持量為5mg/kg，為防止驚厥發作，首選10％水合氯醛0.5ml／kg，一次最大量不超過10ml，由胃管給藥或加等量生理鹽水保留灌腸。③吸氧：因驚厥時耗氧量增加，給氧可減輕缺氧或腦損傷。在確保呼吸道暢通的前提下及時給予氧氣吸入，鼻導管給氧1-2升/分或面罩給氧2-4升/分。
④快速建立靜脈通道：持續而頻繁的驚厥發作，常并發腦水腫，遵醫囑及時準確給藥，確保液體按時按量順利輸入并準確記錄出入量。⑤病因治療：針對引起驚厥不同的病因采取相應的措施。
2.2一般護理 ①保持病室安靜，空氣清新，溫濕度適宜，避免強光、強聲刺激。②防止外傷：驚厥發作時，將紗布放在患兒手中或腋下，防止皮膚摩擦受損。③床邊放置床擋及棉墊，防止患兒墜床、碰傷。④飲食護理：給予高蛋白、高維生素易消化的清淡食物[2]。⑤口腔皮膚護理：喂完奶或進食后喂適量的溫水沖洗口腔，保持口腔清潔；保持衣、被、床單清潔平整，柔軟干燥，防止皮膚擦傷。⑥積極做好心理護理及健康教育：向家長詳細交待患兒病情，指導家長掌握驚厥的預防措施和發作時的簡單處置方法。
2.3對癥護理 ①高熱護理：高熱患兒應立即采取降溫措施，使體溫控制在38℃以內。②病毒性腦炎所致驚厥護理：應選擇對病原菌敏感并能透過血腦屏障，在腦脊液中達到有效濃度的抗病毒藥物。③低鈣驚厥：補充鈣劑，使血清鈣迅速上升。囑患兒平時多曬太陽，促進鈣的吸收。
3 結果
通過以上綜合治療及對癥治療，66例患兒中，高熱、病毒性腦炎及低鈣伴驚厥者無一例并發癥發生，全部治愈出院，提高了患兒生命質量；缺血缺氧性腦病伴驚厥得到及時控制，好轉出院。
4 討論
驚厥是兒科常見急重癥，如護理不當，搶救不及時可導致腦損傷而引起智力障礙，嚴重者導致癲癇，甚至危及生命。因此積極搶救和正確護理尤為重要。在小兒驚厥的救治過程中必須具備高度的責任心、熟練的搶救技術及對病情瞬息變化的判斷應對能力，及時找出驚厥的原因，盡快控制驚厥發作，減少并發癥，提高治愈率。
小兒驚厥的搶救護理至關重要，對治療效果起到了不可低估的作用，醫護密切配合，治療處理恰當，操作及時，用藥迅速，及時觀察病情變化是患兒轉危為安直至康復的重要保證。
參 考 文 獻
驚厥患兒的護理措施范文4
【關鍵詞】 小兒； 高熱； 驚厥； 急救； 護理
小兒高熱驚厥是兒科多見的急癥，發病率可達到3%～5%，且好發年齡為6個月～5歲階段[1]。基于小兒神經系統未發育完全、神經纖維髓鞘功能不成熟的生理基礎上，高熱等刺激可很容易引起小兒大腦高度興奮，使得神經細胞產生異常放電，從而引起小兒全身骨骼肌群發生自發性收縮，同時患兒尚伴有不同程度意識障礙[2]。高熱驚厥可呈反復發作，造成腦細胞損傷，隨著復發次數的增加，腦損傷的幾率也增大，重者可導致繼發性癲癇和智力低下等并發癥，極大程度的影響了患兒的生活質量和身心健康[3]。筆者回顧性分析了62例高熱驚厥患兒急救與護理措施，現具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2011年1月-2012年6月本科室共收治了62例小兒高熱驚厥者，男39例，女23例，年齡范圍為6個月～5歲，平均年齡為3.1歲，體溫為39～40 ℃，驚厥發作時所有患兒均伴有雙眼上翻、牙關緊咬、眼球固定或斜視及程度不同的意識障礙等表現，持續時間為11 s～1 min。
1.2 急救與護理
1.2.1 患兒呼吸道處理 要保持小兒呼吸道通暢。迅速解開患兒衣領，給予平臥，頭部偏到一側且向后仰，以避免患兒誤吸入消化道反流物及分泌物等而導致呼吸道阻塞；及時吸出呼吸道內痰液，且每次時間不可超過15 s；將壓舌板用紗布包裹后放置到牙關緊閉小兒的上下臼齒間，或放入牙墊也可，以防止患兒驚厥發作時咬傷唇舌；快速、準確的備好氣管插管物品。
1.2.2 控制驚厥 驚厥發作可損傷患兒腦細胞，需立即予以控制。迅速按壓患兒人中穴并給予安定靜脈注入或者苯巴比妥肌肉注射，安定劑量為每次每公斤體重0.3～0.5 mg，苯巴比妥劑量為每次每公斤體重5～8 mg；在靜脈注入安定時要注意控制速度，當緩慢切忌過快，以防止患兒血壓降低及出現呼吸抑制，必要情況下可于20～30 min后再次注射；結合患兒實際情況，可采用10%水合氯醛（50 mg/kg）+0.9% NaCl進行灌腸處理。
1.2.3 吸氧治療 不管小兒是否出現發紺表現，只要表現出先兆驚厥癥狀則當迅速給予其吸氧，以保證患兒腦組織氧氣供應，減輕缺氧對腦組織的損傷；結合患兒血氣分析等結果來決定給氧方法、給氧流量及氧氣濃度，選擇鼻導管吸氧時流量為1～2 L/min，面罩吸氧則為6～8 L/min；密切觀察小兒發紺、面色等情況的變化，以判斷吸氧是否有效并予以適宜調整，從而保證氧療的療效。
1.2.4 建立輸液通道、降低顱內壓 快速給患兒建立靜脈輸液通道，建立輸液通道時，當盡可能的選擇留置針，避免針頭出現滑脫，從而充分保障準時、準確的將液體輸入患兒體內；持續驚厥或者反復發作，導致患兒腦水腫及顱內壓增高，可采用20%甘露醇、速尿、高滲葡萄糖等脫水劑予以處理，以有效控制腦水腫及降低顱內壓。
1.2.5 高熱護理 及時給予物理和藥物（如美林、安痛定等）降溫，將患兒體溫調控于38 ℃上下，避免快速使體溫下降，以防止患兒虛脫；對于手腳灼熱或高熱者可采用冰袋（或者冰塊）放置于患兒體表大血管處以降溫，而針對手腳厥冷及寒戰患兒可采用32～35 ℃的溫水或者30%～50%酒精溶液反復對腹股溝、腋窩及肘窩處進行擦拭，以起到降溫效果。
1.2.6 加強臨床觀察 密切關注患兒情況，增加病房巡查，定時監測體溫、血壓、脈搏及呼吸等基礎生命體征，認真觀察患兒意識情況，一旦有異常改變，則迅速向醫師匯報并積極予以處理。
1.2.7 注重基礎護理 盡量將各種醫療操作集中起來進行，使得對患兒的刺激減少；要注意保持病房內的溫度及濕度穩定適宜，空氣流通良好，當氣溫下降時，及時給患兒進行保暖，防止受涼；保持患兒皮膚潔凈，避免濕的物體及尿液、大便等刺激；同時要加強安全護理，如給病床安置床檔或者地上放置棉墊，以避免患兒墜床或者墜床后碰及硬物而受到損傷；患兒驚厥時要禁止飲食。
1.2.8 心理護理 高熱驚厥給患兒帶來嚴重不適，使得其情緒高度緊張，處于恐懼、害怕狀態，故護士當態度柔和，增加患兒的親近感，積極做好心理疏導工作，并詳細將相關知識講解給家屬，以獲得家長和患兒的信任及配合。
1.2.9 出院健康教育 出院時，耐心的將驚厥的防治等相關知識向家屬進行介紹，使得家長充分掌握預防和急救措施；囑咐患兒日常要加強體育鍛煉，以提高抗病能力。
2 結果
62例高熱驚厥患兒均康復出院，無一例癲癇、智力低下等并發癥發生病例，無一例口唇咬傷及意外摔傷病例。
3 討論
小兒高熱驚厥發病急劇，患兒情況較危重[4]，當驚厥持續時間過長或反復發作時，一旦未給予及時的、正確的搶救，則可導致患兒腦組織不可逆性損傷，甚至直接威脅小兒生命，故需要護理人員對小兒驚厥的各種搶救措施和程序深入了解，同時熟練掌握護理方法，以便于短時間內用最好的搶救技術及全部能力來對患兒實施救治，盡可能的保證小兒安全的、順利的渡過高熱驚厥階段[5]。工作中，護士要加強對患兒病情的觀察，以及時發現其各種異常變化，并積極采取相應的有效方法予以護理[6]；對家屬耐心細致的做好高熱驚厥相關知識的健康宣教工作，指導其熟悉、掌握預防和急救方法[7]，以便預防和處理高熱驚厥的出現。
參考文獻
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方法：此次臨床研究主要以我院在2009年2月份到2012年8月份收治的30例高熱驚厥患兒為研究對象，對所有患兒經過綜合性的護理方法，包括一般護理、呼吸道護理、高熱護理、心理護理、病情觀察、預防護理、健康教育以及出院指導。對所有患兒的臨床護理效果進行觀察和分析。
結果：經臨床研究結果顯示，所有患兒經過綜合性護理方法后，均表示較為滿意，并發癥的發生情況較少。
結論：經臨床研究表明，對小兒高熱驚厥落實綜合性護理，能夠有效減輕患兒的發病率以及不良反應發生率，具有較高的護理效果。
關鍵詞：小兒高熱驚厥護理分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.372
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0259-01
在目前，小兒高熱驚厥是一種常見的臨床病癥，是一種小兒時期特有的神經系統疾病。相關研究認為，小兒高熱驚厥可能與患兒的年齡、高熱、遺傳以及感染因素存在聯系。在臨床治療上，采用有效的預防措施以及治療對策，能夠有效減少疾病的復發率，有利于患兒的預后改善。此次臨床研究中，我院對收治的30例高熱驚厥患兒進行研究，采用了綜合性的護理措施，效果顯著[1]。詳細報道如下所示：
1資料與方法
1.1一般資料。此次臨床研究主要以我院在2009年2月份到2012年8月份收治的30例高熱驚厥患兒為研究對象，其中男性患兒有21例，女性患兒有9例，年齡范圍2個月到6歲，平均年齡為3歲。首次發病年齡為2個月到5歲，平均發病年齡為2歲。其中有8例患兒存在復發記錄，6例患者僅復發一次，復發次數最大為3次。有18例患兒發病期間的體溫為38度到39度，有11例患兒體溫為39.1度到40度，有1例患兒體溫為40度以上。
1.2納入標準。
（1）患兒均符合高熱驚厥的診斷標準。
（2）患兒在開始發熱的12個小時內出現驚厥癥狀。
（3）患兒體溫突然升高時，出現短暫性全身驚厥，并存在意識喪失情況。
（4）患兒經神經系統以及EEG檢查，結果顯示正常。
（5）患兒存在陽性家族史。
（6）患兒存在復況。
1.3護理方法。
1.3.1一般護理。對于驚厥患兒，需要對其驚厥現象進行控制，并采取有效的搶救措施，防止患兒出現腦損傷。患兒驚厥發作時，護理人員需要將患兒平臥，頭部側偏，對其人中穴以及合谷穴等穴位進行刺激，并結合醫師吩咐進行藥物治療，包括靜注安定以及魯米那；或者使用安定栓劑以及水合氯醛進行灌腸處理，藥物需要保留在1小時以上，保證藥物的充分吸收。
1.3.2呼吸道護理。患兒發作時，需要使用配有紗布的開口器放置于患兒的上下臼齒中間，防止患兒發作期間咬傷舌頭。患兒驚厥過程中，口腔會出現大量的分泌物，護理人員需要及時進行清理，防止患兒出現窒息。另外，對患兒進行及時的供氧，改善患兒的缺氧現象。
1.3.3高熱護理。高熱護理主要包括了物理降溫以及藥物降溫兩個內容。其中物理降溫中可以采用冰帽進行降溫處理，從而使患兒的腦組織代謝降低，減少氧氣的消耗量，促進患兒腦細胞的恢復。另外，還可以使用溫水或者濃度為35%的酒精進行擦洗。天氣較冷時，需要對患兒進行保暖，防止病情加劇。藥物降溫主要使用布洛芬混懸液或者兒童型雙氯芬酸鈉栓劑進行降溫處理。護理人員在對患兒進行降溫時，需要對患兒的生命體征以及出汗情況進行記錄和觀察，防止患兒出現虛脫，降溫之后每一個小時需要記錄一次體溫。由于患兒發熱，衣被容易被汗水浸濕，因此護理人員需要進行更換。患兒發熱容易引發口腔炎，因此護理人員需要每天對患兒進行一次口腔護理。患兒降溫后能量消耗較大，因此需要多進行水分補充和營養供給，并進行臥床休息。
1.3.4心理護理。疾病會給患兒帶了較為嚴重的心理壓力，患者一般表現為緊張、不安以及恐懼等心理反應，出現哭鬧和沉默現象。因此在護理過程中需要對患兒家屬進行有效溝通，并對患兒的病情以及疾病的知識進行講解，從而降低患兒的心理負擔，緩解患兒不安的情緒。另外還需要保持患兒護理環境的舒適和衛生，交流過程中態度保持親和，動作保持輕柔，從而拉近護患關系。
1.3.5病情觀察。醫護人員需要對患兒驚厥的臨床表現進行觀察，另外記錄患兒發作持續時間以及間斷時間。對于持續發作時間較長的患者，則需要警惕可能容易出現反復發作。對患兒的生命體征進行密切觀察，一般高熱的出現會導致痙攣的加劇，從而使氧氣的消耗量加劇，導致腦水腫的出現。因此護理人員需要對患兒的體溫變化進行嚴密觀察。另外還需要觀察患兒的血壓、瞳孔以及呼吸變化等。觀察患者是否存在其他癥狀，包括是否有嘔吐、皮疹以及口氣等。另外還需要對患兒的意識和精神狀態進行觀察。
1.3.6預防護理。對于不存在病史的患兒，在平常需要多加進行活動，提高自身的體質，提高患兒的免疫力。并注意對氣溫改變以及外界環境的變化，并進行衣物的增減和行為調整。
對于存在病史的患兒需要落實急救處理，從而使患兒的痙攣現象得到消除，并使生命體征得到維持。患兒出現發熱現象，則需要及時采取有效措施進行降溫處理。藥物的使用需要結合醫師的囑咐，并合理規范地進行服用。
1.3.7健康教育。落實全面宣教，從而使疾病的知識得到普及。護理人員需要對患兒的家屬進行指導和教育，從而使患兒的病情得到有效控制，提高患兒的治療效果。
2結果
所有患兒經過綜合性護理方法后，均表示較為滿意，并發癥的發生情況較少。
3討論
小兒高熱驚厥是一種常見的神經系統疾病，對于該病，醫護人員需要做到有效的治療和全面的護理，防止患兒因得不到改善從而反復發作，最終發展成癲癇。護理人員在護理過程中，需要對患兒加強密切觀察，并掌握有效的急救措施和護理對策，落實健康教育，從而減少并發癥的發生率，提高患兒的康復率。
在此次臨床研究中，我院對30例高熱驚厥患兒進行綜合護理，效果顯著。可見，護理工作的周全性直接關系到了患兒的恢復，醫護人員需要加強重視力度[2]。
參考文獻
驚厥患兒的護理措施范文6
關鍵詞：病毒性腦炎；重癥預后因素；護理對策
小兒病毒性腦炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥綜合征。多數患兒由于病情嚴重，發展為重癥病毒性腦炎，臨床癥狀危重，危及生命健康[1]。由于患兒年齡較小，身體機能較弱，在給予及時有效治療的同時，還需配合相應的護理干預。為了提高護理的有效性，促進患兒良好預后，本文對影響患兒預后的因素進行分析，進而根據相關因素，實施針對性的護理對策。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2018年1月—2019年5月期間收治的50例重癥病毒性腦炎患兒為研究對象，其中男患兒27例，女患兒23例，年齡8個月～8歲之間，平均年齡(5.1±1.1)歲，病程2～6d，平均病程(3.1±1.0)d。50例患兒家屬均對本次研究知情同意。
1.2方法
1.2.1預后相關因素分析對50例患兒的疾病情況及臨床治療與護理情況進行回顧性分析，并采用Logistic回歸模型分析影響重癥病毒性腦炎預后的相關因素。通過分析得出，影響重癥病毒性腦炎患兒預后的因素包括發熱時間、驚厥時間、意識障礙時間。發熱、驚厥、意識障礙時間越短，患兒預后越好；而發熱、驚厥、意識障礙時間越長，患兒預后就越差。這是由于患兒在感染病毒后，自身免疫系統會與病毒進行對抗，導致內環境穩定性被破壞，患兒的神經系統就會受到影響，進而出現發熱、驚厥、意識障礙等。時間越長，說明患兒的神經系統影響越嚴重，直接影響患兒治療及預后。
1.2.2護理對策從以上分析中可以發現，發熱、驚厥、意識障礙時間的長短是影響患兒預后的重要因素。對此，護理人員應采取有效的護理對策進行干預。對于重癥病毒性腦炎患兒家屬，護理人員要加強健康教育。比如當患兒出現長時間發熱、驚厥、意識障礙時，必須提高重視，立即帶孩子就醫。發熱護理。如患兒出現發熱癥狀，護理人員首先需要控制室內溫度和濕度：溫度25℃左右，濕度55%左右。保持室內通風，利于患兒降溫。為了更好地幫助患兒降溫，護理人員要給予患者物理降溫，如鹽水冰袋降溫、溫水擦拭降溫等。如患兒高熱不退，需要立即報告醫生進行處理，避免患兒發熱時間過長。驚厥護理。為縮短患兒驚厥時間，護理人員需根據患兒驚厥誘因及時進行護理干預，如患兒驚厥誘因為腦水腫，需及時進行脫水治療；如驚厥誘因為呼吸道痰梗阻，則需要立即進行吸氧排痰處理。意識障礙護理。當患兒發生意識障礙時，護理人員需要立即給予患兒吸氧護理，并保持患兒口腔、皮膚、眼睛的清潔和濕潤。為促進患兒意識恢復，護理人員可以加強對患兒的按摩護理，以此來改善患兒血液循環。同時護理人員還可以幫助患兒被動活動，以此來促進患兒恢復。
1.3觀察指標
采用Logistic回歸模型分析影響重癥病毒性腦炎預后的相關因素。觀察患兒護理前后運動能力：采用運動能力評定量表(FAM)對患兒肢體運動能力進行評分，分數越高表示運動能力越好，肢體神經損傷越小。
1.4統計學方法
采用spss20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析：計量資料用sx±表示，比較采用t檢驗；計數資料以n(%)表示，采用χ2檢驗；危險因素采用Logistic回歸模型分析。P＜0.05為差異顯著有統計學意義。
2結果
2.1影響重癥病毒性腦炎預后的相關因素
分析結果中可以看出，重癥病毒性腦炎患兒預后的相關因素有發熱時間、驚厥時間、意識障礙時間。見表1。
2.2觀察患兒護理前后運動能力評分
護理后運動能力評分明顯高于護理前，對比差異顯著(P＜0.05)，見表2。
3討論
重癥病毒性腦炎患兒的病情危重，患兒年齡較小，治療較為復雜，且預后較差。對此，護理人員應采取有效的護理措施提高患兒治療效果及預后效果。因此，必須充分了解影響患兒預后的相關因素[2]。本次研究發現，發熱時間、驚厥時間、意識障礙時間都是影響患兒預后的因素。據此，護理人員采取有效的針對性護理對策，護理效果良好。護理對策包括家屬健康教育、發熱護理、驚厥護理、意識障礙護理。其中家屬健康教育目的在于提高家屬對病毒性腦炎的認知度，在患兒發病后能夠正確處理，并第一時間帶患兒就醫；發熱護理在于通過各種護理措施緩解發熱癥狀，縮短患兒發熱時間；驚厥護理在于通過各種護理措施來緩解患兒驚厥癥狀，縮短患兒驚厥時間；意識障礙護理在于通過護理盡快促進患兒恢復意識。當患兒發熱時間、驚厥時間、意識障礙時間縮短后，患兒的預后效果自然能夠得到提高。本次研究結果顯示，重癥病毒性腦炎患兒的預后相與發熱時間、驚厥時間、意識障礙時間有關。苗蕊[3]在既往研究中也指出發熱、驚厥、意識障礙時間是影響患兒預后的重要因素，其研究結果與本研究結果具有一致性。患兒護理后運動能力評分明顯高于護理前，對比差異顯著(P＜0.05)。這是因為護理人員在護理過程中，注重分析影響患兒預后相關因素，采取了有效的針對性護理對策，以此提高患兒護理效果[4]。護理對策主要為護理人員針對患兒發熱、驚厥、意識障礙等問題給予及時有效的護理干預，目的在于縮短發病時間，減輕疾病對患兒的影響，進而更有利于患兒預后。綜上所述，在分析影響重癥病毒性腦炎患兒的預后因素后，實施相應的護理對策，可以有效提高患兒預后效果。
參考文獻
[1]楊志曉,陳國洪,王媛.影響小兒重癥病毒性腦炎預后的相關危險因素分析[J].中國實用神經疾病雜志,2016,19(4):61-63.
[2]胡文靜,楊理明,廖紅梅,等.小兒重癥病毒性腦炎臨床特點、預后及其相關因素分析[J].中國感染控制雜志,2018,17(3):241-246.