前言：中文期刊網精心挑選了勞逸結合的意義范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

勞逸結合的意義范文1

關鍵詞：社區養老 機構養老 獨立養老

中圖分類號：C916 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）05（a）-0229-01

“社區養老”是指以家庭養老為主，社區機構養老為輔，在為居家老人照料服務方面，又以上門服務為主，托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式。而“機構養老”是指老年人在一個為其提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合的機構中頤養天年。由于我國老齡化進程的不斷深入，家庭養老模式面臨越來越嚴峻的挑戰，首先可見的是生育率下降使家庭的供養資源減少，子女養老的人均負擔成倍增長。預計在2010～2040年間，20%～30%的老年人口將是獨生子女的父母，這批老人的生活照料和經濟保障將成為一個嚴重的社會問題[1]。但是，若采用單一的社區養老，存在一部分缺乏自理能力的空巢或獨居老人的需求難以保障等問題；若采用單一的機構養老，就目前養老機構的現狀而言遠遠難以滿足龐大的老年群體。因此，將“社區養老”與“機構養老”相結合，是目前乃至下一階段最適合我國的養老模式。

1 社區—機構養老的現狀分析

1.1 客觀條件的不成熟

社區養老還沒有一個比較系統的、全面的、統一的運行機制。老年人在社會中的養老還是以自給自足的居家養老為主，社區養老并沒有很好得融入到老年人的日常生活中。社區在這方面做得遠遠不夠，只是象征性地設置了一些針對老年人的活動及項目，在老年人的生活中扮演著可有可無的角色。我國的大部分社區至今沒有切實得履行其應盡的養老職責。而在機構養老方面，我國的養老機構長期面臨著供不應求的局面，存在著明顯的床位不足等現象。

1.2 養老費用高

養老機構的類型主要有敬老院、養老院及老年公寓等，當下，絕大多數老人會選擇養老院作為自己機構養老的場所。養老院有公辦和民辦兩種形式。一個城市中公辦養老院所占的比重往往較小，民辦養老院的收費標準較高，普通家庭難以負擔，并且僅少部分特困老人才能享受社會救濟，一部分處于困難邊緣的老年人缺乏養老的經濟能力，日常生活難以保障。

1.3 人文關懷的忽略

精神護理的欠缺是社區及機構兩種養老模式共同的不足之處，以機構養老為盛。大部分老年人表示：養老院的精神生活十分貧瘠，缺乏娛樂活動和人文關懷。護理人員只是機械地做好自己的工作，而忽略了對老年人心理上的支持，幸福指數有待進一步地提高。這種現象在一定程度上決定了老年人在養老院的生活缺乏歸屬感。這也是老年人不愿意進入養老院的一大重要原因。

1.4 專業養老人才的稀缺

目前，大部分的就學機構并未開設與“養老”相關的專業，導致專業養老人才稀缺。從事這一工作的大部分人員存在著年齡大、缺乏專業知識等劣勢，使老年人不能得到很好的照顧，因此發生病情延誤等不良情況也屢見不鮮，這也警示著政府要更加地重視養老人才培養，保護好老一輩的弱勢群體。

1.5 傳統養老觀念的束縛

首先，由于傳統儒家文化的影響，一些家庭認為把老人推向社會養老會影響到家庭聲譽，留下不孝的罪名，因而不支持社會養老[2]。其次，部分老年人沒有為養老投資的意識，認為機構養老是一種浪費，一生辛勞都為了子女，老了亦是如此。再者，政府缺少此方面的宣傳。獨立養老已是獨生子女父母不得不面臨的現狀，而大部分人并沒有意識到這一點。

2 針對社區—機構養老模式現狀的相關對策

2.1 建立健全相關的法律法規并做好宣傳工作

制定《養老法》，使諸多養老問題有法可依、有法必依、執法必嚴、違法必究。同時要加強老年法律的宣傳工作，提高老年人法律意識。老年人要學法、懂法、用法、運用法律武器主動維護自己的合法權益[3]。

2.2 制定相關的優惠政策

政策一：激活民間資本，制定出優惠政策鼓勵民間資本積極參與社會養老體系的構建[2]。只有養老機構數量的增多及相關法律、政策約束及鼓勵，才能使養老機構的管理模式有上升的動力、對人文關懷引起足夠的重視。

政策二：制定針對計劃生育戶的優惠養老政策。此項政策尤其適用于農村積極執行計劃生育的家庭，要讓響應“只生一個”政策的家庭享受到社會的關愛與政府的重視。

2.3 政府救助的范圍擴大

目前政府救助的范圍僅局限在孤寡、低保、獨居、高齡等的特困老人，部分處于困難邊緣的老人，生活仍然有經濟上的困擾。政府需與相關機構深入合作，讓更多缺乏經濟條件的家庭享受到社會福利。

2.4 重視養老人才的培養

政府應重視專業養老人才的培養，在就學機構設置相關專業，并給予優惠政策，鼓勵有意愿的人士攻讀養老專業，從而緩解養老難的問題。另一方面，政府可對下崗再就業的人群進行理論教育，不僅有利于養老人才的緊缺情況的環節，也降低了我國的失業率，一舉兩得。

2.5 觀念的宣傳

政府要通過多種渠道開展對新型養老觀念的宣傳，如采取專業講座、分發宣傳材料、拍攝公益廣告等手段使老人接受新型的觀念，例如：老年人的自我養老、獨立養老以及老年夫婦的互助養老是最主要的養老形式，也是最正常的養老形式[4]。另外，在社會上宣傳志愿者服務的精神也有利于養老事業的發展，志愿者這一新學的血液將越來越多地注入未來的養老工程中，成為一股不可或缺力量。

3 結語

單一的養老形式已經不能適應我國特殊的老齡化趨勢，社區—機構養老模式已然成為未來不可逆的歷史潮流，完善這一模式任重而道遠，需要社會各界長期不懈地努力。我們應該認識到：關愛老年人，就是關愛我們的明天。

參考文獻

[1] 張本波.我國人口老齡化的經濟社會后果分析及政策選擇[J].宏觀經濟研究，2002，40（30）：27-33.

[2] 王文龍.城市社會養老體系存在的問題及對策研究[J].經濟經緯，2009（5）：76-79.

勞逸結合的意義范文2

一、醫養結合養老模式的概念闡釋

醫養結合養老模式是指醫療資源與養老資源相結合，從而在老齡社會背景下實現社會資源利用的最大化。其中，醫包括醫療康復保健服務，具體有醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等;養包括生活照護服務、精神慰藉服務、文化活動服務等?？傊t養結合養老模式是一種醫養一體化的發展模式，是集醫療、康復、養生、養老等為一體，把老年人健康醫療服務放在首要位置，將養老機構和醫院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體的新型養老服務模式。其最大特點在于，它改變了目前醫療和養老相分離的狀態，積極開展生活照料、大病康復和臨終關懷等相關服務，從而可以更好地滿足老年人對養老和醫療的雙重需要。2013年9月，國務院印發的《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)中明確提出，要積極推進醫療衛生與養老服務相結合，探索醫療機構與養老機構合作新模式。因此，積極構建并完善養老服務體系，探索醫養結合養老模式可持續發展，是妥善解決老齡社會背景下老有所醫、實現全民健康養老的關鍵內容。

二、推行醫養結合養老模式的社會背景及其優勢分析

目前我國主要有家庭養老、機構養老和社區養老三種養老模式。醫養結合這種兼有養老和醫療功能的新型模式在全國范圍內還沒有完全鋪開，正處于嘗試和探索階段。但從全國一些在這方面發展較好的城市以及國外的發展經驗來看，醫養結合養老模式能夠最大化地發揮資源互補、協同合作的優勢，能夠有效地滿足老年人對養老以及醫療的雙重需求，同時還能更有針對性地解決老年人看病難、醫療服務不到位、養老機構匱乏等問題?？梢哉f，這種新型養老模式必將成為我國積極應對人口老齡化、解決老年人在養老和醫療方面所面臨的雙重困境的有效路徑和必然選擇。哈爾濱市作為東北老工業基地，先于國家兩年進入老齡社會，其未富先老、未備先老的問題尤為突出。在此背景下，如何更好地解決哈爾濱市百萬老年人口的養老問題顯得極為迫切和重要。

(一)選題背景

1999年，我國60歲及以上老年人口達到總人口的10%，標志著我國已經進入老齡社會。由于我國發展的特殊性,出現了不同于其他國家人口老齡化的特點未富先老。隨著老齡社會的深度發展，我國養老問題日趨嚴峻，老年人口基數大、增速快，給全社會都帶來了巨大壓力。尤其是隨著老年人口的快速增長以及經濟社會發展，養老服務需求呈現出多元化、個性化等特點，我國目前的家庭養老、機構養老和社區養老三種模式已經不能完全滿足老年人的養老需要。在此背景下，醫養結合養老模式應運而生。很多城市自發性地在機構養老的基礎上，在養老院中增設了醫療機構,從而滿足老年人既需要養老也有可能需要看病的現實需求。

截至2013年底，哈爾濱市共有60周歲以上老年人口164萬，占人口總數的17.1%，高于全國平均水平2.2個百分點，是全國人口老齡化程度較高的城市之一。與此同時，哈爾濱市老年人口家庭空巢化、失能半失能者多的特征顯著。截至2013年底，哈爾濱全市空巢老年人口約80.6萬，失能半失能老年人口約22萬，目前，哈爾濱市人口老齡化已經呈現出老齡化、高齡化、空巢化加速和失能老年人口增多的三加速，一增多現狀。由于年齡的增長和身體機能的衰退，很多高齡老年人患有多種慢性病，醫療、康復和護理是他們較為迫切的需求。因此，如何解決老年病人的特殊醫療需求，使他們更有尊嚴地養老，成為當前政府亟須解決的最重要的民生問題之一。目前，哈爾濱市現有的三種養老方式都存在著自身的缺陷和弊端。首先，就機構養老而言，目前哈爾濱市養老機構主要有老年公寓、敬老院和老年護理院，這些養老機構具有社會化、專業化特征，但在數量、規模、服務水平和硬件設施等方面參差不齊，根本無法滿足老年人對醫療和養老的雙重需求。其次，家庭養老面臨的矛盾日益突出。由于空巢、失能半失能老年人口不斷增加，家庭養老這種傳統的養老方式也不斷受到沖擊。4-2-1家庭結構一方面給子女帶來了很大的壓力和負擔，另一方面也很難解決老年人在醫療救護、日常護理等方面所面臨的養老問題。第三，社區居家養老服務是以家庭為核心，以社區為依托，充分利用社區資源為老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務;但就目前而言，絕大多數社區的居家養老服務設施簡陋、功能單一、資金和護理人員非常匱乏，因而很難向社區老年人提供較為優質的養老服務。醫養結合養老模式正是在此背景下應運而生，哈爾濱市也成為我國較早探索醫養結合養老模式的城市之一。

(二)醫養結合養老模式的優勢分析

醫養結合養老模式是醫療和養老雙項結合的新型養老模式，其最大的優勢在于整合了養老和醫療兩方面的資源，為老年人提供具有可持續性、科學性、安全性的醫療養護服務。這種養老模式使老年人在不必長期占用醫院病床的前提下，就能滿足其長期護理的需求，并能使自己的身心健康得到較為全面的照顧。

首先，解決了老年人看病難的困擾。醫養結合養老模式所提供的醫療服務完全可以滿足患一般性老年病、慢性病以及失能半失能老年人的醫療養護服務，從而可以大大減少其在出行就醫方面所面臨的不便。同時，由于這種養老模式對突發性疾病也能夠采取一定的救治措施，因此也可以使老年人能夠得到更及時有效的診治。

其次，突出以人為本的養護理念，在避免老年人往返奔波于家庭、醫院和養老機構之間的同時，更減少了費用開支,節約了時間，減輕了老年人及其家屬的精神負擔和經濟負擔。

再次，醫養結合養老模式不但可以利用好一些現有醫療機構的閑置醫療資源,合理優化病床資源配置,解決養老院病床不足的問題;同時還能夠促進二級以下中小型醫院的經營發展,為其未來的發展提供更加廣闊的空間。

三、醫養結合養老模式的運行現狀及其困境分析

目前，上海、北京、青島、杭州等全國多個城市都相繼開展了針對醫養結合養老模式的探索，哈爾濱市作為較早進入老齡社會的省會城市，從2014年開始就按照衛生準入、民政扶持、醫保定點的原則，著手打造一批一站式醫療護理服務機構。截至2015年底，全市現有各類養老機構551家。其中市民政部門直屬的第一、二、三社會福利院和安康社會福利院這4家養老機構都設置了醫療機構，可以為老年人提供醫療、預防、保健服務;24家企事業單位辦和民辦大型養老機構(設置養老床位100張以上)中，有2家企事業單位舉辦的大型養老機構設置了醫療機構;其他的中小型養老機構則均無醫療支持。目前，哈爾濱市的醫養結合養老模式正處于探索和發展階段，還有很多實際困難亟待破解。

(一)專業護理人才匱乏，護理水平亟待提升

目前，醫養結合養老模式面臨的最大難題之一就是專業護理人才方面的問題。首先，護理人員的專業性不強，護理水平較低。醫養結合養老模式對于護理從業人員的專業素質要求較高，除了要能悉心照料老年人的飲食起居之外，更重要的是，還需要具備一定水平的專業醫療知識和護理技能。然而，目前哈爾濱市的老年護理人員普遍年齡偏大、素質偏低，其中具備醫療專業護理技能的人員寥寥無幾。其次，護理人員流動性大，人員隊伍不穩定。由于老年護理工作勞動強度大、壓力大且工資待遇低，造成養老護理人員缺口一直很大，流動性很強，人員隊伍很不穩定。再次，缺乏崗位技術培訓和統一的技能等級考評。目前哈爾濱市還沒有專門的養老護理崗位技術培訓機構，相應的崗位考評、技術鑒定等都處于空白狀態。以上種種，都造成了養老護理人員服務質量參差不齊，服務水平難以提高。

(二)缺乏有效的政策保障機制

哈爾濱市政府部門已經明確表示，支持醫養結合養老機構的發展，支持養老機構內設康復醫院和門診，但在實際操作中，由于缺乏有效的政策保障機制，常常出現多頭管理、政出多門的現象。譬如在場地、資金補貼(開辦、運營補貼等)、稅收優惠政策等方面，由于受到多個部門的同時管理，經常出現執行政策不統一、政策不能落地執行的現象。同時，由于養老機構和醫療機構分別隸屬于民政和衛生兩個不同的行政管理部門，因此容易出現二者各自為政、各管一攤的局面。對于老年人而言，其最重要的養老和醫療兩大部分被割裂開來，一旦患病就不得不在家庭、醫院、養老機構之間往返奔波，既浪費了時間，也延誤了治療，同時給家庭和社會都帶來了極大的經濟負擔和精神負擔。

(三)醫療服務水平有限，層次有待提升

醫養結合養老機構的醫療服務以及醫療設備水平都應該高于普通的養老機構，__其不僅在醫護數量上要相互匹配，同時在醫療資質、醫療設備、場地大小等硬件設施上都要高于普通養老機構的標準。但就目前而言，哈爾濱市現有醫養結合養老機構的醫療服務水平大都十分有限，其不僅缺乏專業水準的護理人員，同時在醫療設備、硬件設施等方面都與大型醫院無法相提并論，在康復護理、醫療急救、精神慰藉等方面的服務更是幾乎無法提供，因此根本不能滿足老年人在養老治病方面的實際需求。

(四)養老床位供給不足，床位緊缺

養老機構床位緊缺的現狀一直是醫養結合養老模式發展中的瓶頸問題。目前，哈爾濱市各類養老機構總計551家，床位37,820張。其中，城鎮養老機構455家，床位21,820張;農村養老機構96家，床位16,000張。但實際上具備醫療護理功能的養老機構只有20家左右，其養老床位更是不足3000張。而目前全市失能半失能老年人口約為20.9萬，對養老床位的需求量很大，床位非常緊張。尤其是具有醫療護理功能的公辦養老機構，由于收費低、條件好、服務規范，因此常年爆滿，一床難求。與之形成鮮明對比的是，一些民營養老機構由于收費較高、設施功能不完善、不能提供醫療服務等原因，其病床閑置情況嚴重。這種冰火兩重天一頭熱，一頭冷的現象亟待得到有效解決。

(五)長期護理保險制度缺失

目前，我國現行的醫療保險制度明確規定，不支付特別護理和日常護理等服務性項目收費。因此，很多患病老年人為了能夠獲得醫保支付的醫療護理費而選擇住院治療，進而導致需要康復護理和臨終關懷的患者長期占用醫院床位，造成了醫療資源的過度緊張，同時也給醫?；饚砹撕艽髩毫?。2012年，山東省青島市在全國率先開展了護理保險業務，此舉不僅減輕了醫療保險基金的支付壓力，同時也促進了醫養結合養老機構的可持續發展。其他城市應積極借鑒其先進經驗，探索醫療保險和長期護理保險相分離的保險制度，進而為醫養結合養老機構的可持續發展掃清障礙。

(六)資金匱乏導致醫養結合養老模式發展緩慢

資金匱乏使得醫養結合養老模式在發展中遇到很多瓶頸問題。目前，哈爾濱市三級及以上醫療機構的患者人滿為患，醫療資源十分緊張。由于資金匱乏，大型醫院內設養老機構的人員開支、醫療器械購買等問題都難以得到有效解決，多數三級及以上大型醫院根本不愿意加入到醫養結合的隊伍中，這無疑極大地制約了醫養結合養老模式發展的步伐。同時，政府部門一直通過提供運營補貼、政府購買服務等方式吸引社會力量參與養老，雖然取得了一些成效，但對于多數民辦養老機構而言，其扶持力度依然不夠。由于資金匱乏，很多探索醫養結合養老模式的養老機構在利潤低、經營困難的情況下難以為繼，有的甚至瀕臨倒閉。

四、助推醫養結合養老模式健康發展的政策性建議

我國目前正處于人口老齡化快速發展期，如何解決好億萬老年人口的養老問題，已經成為擺在我國政府面前亟待破解的重大民生問題。

(一)發揮政府主導作用，加大支持保障力度

養老問題是重大的民生問題，政府部門必須加快推動養老服務業發展，在政策措施、資金保障、人才培養等各個方面予以大力支持，積極助推醫養結合養老模式的快速發展。

1.合理布局，提前規劃

要緊密結合城市發展實際情況，科學制定養老服務體系發展總體規劃，將醫養結合養老模式納入經濟社會發展總體規劃、城市建設總體規劃和醫療資源分布規劃。根據老年人口的分布情況，對養老機構進行合理布局，鼓勵養老機構和醫療機構近距離規劃，簽訂合作協議，以更好地發揮二者優勢，形成資源互補。要提前布局，合理規劃，減少重復建設和資源浪費。

2.加大政策支持和財政支持力度

各級民政、衛生、人社等部門要積極行動起來，不斷完善扶持政策，共同推進醫養結合工作的順利開展。尤其在土地劃撥、財政補助、稅費優惠等方面，要積極制定配套政策,最大限度地對醫養結合養老機構予以政策支持。同時，財政部門要切實做好資金支持工作，并不斷加大投入力度，確保推動醫養結合養老模式順利開展，減少資金匱乏帶來的不利影響。同時積極落實發改委關于確保福利彩票50%以上收入用于養老服務業發展的要求，加大對醫養結合型養老機構建設的補貼力度。

3.鼓勵和支持養老機構獲取醫療服務資質

建議通過制定相關政策規定，現有養老機構中凡是符合相關政策法規的，都可根據其發展規模和實際需求，開辦老年病醫院、康復醫院、護理院等醫療機構，也可內設醫務室或護理站。同時允許執業醫師到養老機構設置的醫療機構開展醫療服務。

(二)加大財政支持力度，構建多元化資金籌集渠道

資金籌集渠道多元化和政府財政支持長效化，是保障醫養結合養老模式健康發展的重要因素之一，因此，政府要加大資金保障力度，積極探索社會力量參與機制，為醫養結合養老模式可持續發展提供資金保障。

首先，建立養老投入資金按財政增長比例逐年增長的動態增長機制，在財政預算內設立養老服務體系建設專項資金，將其用于政府示范性養老服務建設項目、資助社會力量興辦養老機構和居家養老服務組織、對特殊困難老年人提供援助服務等。

其次，民政部門建立專項發展基金，鼓勵和支持民辦養老機構向醫養結合方向發展，對具備一定條件并有可能發展成為養老骨干企業的機構發放貸款并幫助其控制資金風險。

再次，積極鼓勵和引導企業、慈善機構、基金會等社會資本依法開辦各類醫養結合養老機構。通過稅費優惠和補貼支持、提高床位補貼和運營經費補助標準等多種途徑，鼓勵和支持民辦養老機構參與公辦養老機構改革，可以通過公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式，發展民辦養老服務機構。

(三)加強養老服務人才隊伍建設，不斷提升養老保障能力

加強養老服務人才隊伍建設是提高養老服務質量和水平的重要內容，政府部門要從提高養老服務人員素質、提升服務水平入手，積極建立人才培養和培訓機制，規范養老服務人員管理，逐步提升養老服務從業人員的__專業化水平。

1.建立和規范人才培養、培訓等方面的管理機制

首先，加強針對在職護理人員的崗位培訓制度，建立在職人員定期輪訓和考核制度，建立健全養老服務人才培養、使用、評價和激勵機制，全面提升養老機構的醫療服務水平。其次，建立薪資保障機制。逐步提高養老護理人員的工資待遇水平，對薪資結構、薪資增長機制以及福利待遇做出明確規定，進而不斷提高養護人員的職業滿意度。再次，逐步規范針對養老服務人員的管理制度，建立起養老服務人員的資格認證、職稱評定體系。同時還要堅持持證上崗制度，對養老護理人員加強監管，使從業人員的整體素質得到不斷提升。

2.提高待遇，將養老護理崗位納入公益性崗位

養老護理工作非常辛苦，因此必須從提高護理人員工資待遇入手，不斷完善人才激勵機制，穩定人才隊伍。首先，可以通過對相關人員發放護理崗位津貼、護理員職業技能職稱津貼等措施提高其待遇。也可以實行績效工資，并建立與之相對應的績效考核機制，從而激勵護理人員的工作熱情。其次，將養老護理崗位納入公益性崗位，同時規定從業人員可以享受社會保險和公益性崗位補貼，增強崗位吸引力，增加從業人員數量。再次，建立養老護理人員人才庫，準確了解現有養老護理從業人員的數量、年齡結構、文化水平等，為養老機構提供可靠的人才數據，實現人才資源共享，以合理配置人才資源。

3.建立訂單式培養機制，打造專業人才隊伍

建議養老和醫療機構與醫科類大學、職業學院建立長期人才培養和輸送機制，以訂單培養的方式不斷為醫養結合養老機構輸送具有職業醫師或護士資格的專業對口、素質精良的專業養老服務人才。如此既可以解決一批高校畢業生的就業問題，又能為養老機構輸送人才，從而實現相關院校和養老機構的雙贏。

4.培育和壯大養老服務志愿者隊伍

積極探索志愿服務激勵機制，鼓勵更多的人加入到養老服務志愿活動中，同時發展普通志愿者和專業志愿者相結合的志愿服務隊伍，進一步壯大養老助老志愿服務人員數量，為老年人提供更優質的志愿服務和幫助。

(四)有效整合醫療和養老服務資源

1.整合醫療和養老資源

具備醫療條件的大型養老機構，必須設置專門的醫療機構為老年人提供醫療服務。不具備條件的小型養老機構，可以與鄰近的醫療機構簽訂合作協議，如有需要可以立刻轉診轉院，實現最佳救治。通過醫療和養老資源的雙向融合，形成互補互助的發展格局，避免資源的重復浪費。

2.基層醫療衛生機構與社區和家庭結為定點醫療服務單位

專門為轄區內老年人開展醫療、護理、保健和健康監測等服務。同時，鼓勵有條件的企事業單位職工醫院、門診部向以老年康復為主的社區衛生服務機構轉型，方便老年人就醫。

3.鼓勵、引導和培育社會力量興辦集養老、康復、護理等功能為一體的?？漆t療機構

養老服務體系的構建離不開政府、市場、社會機構等多元主體的有效參與。因此，要充分發揮市場在資源配置中的作用，采取公建民營、民辦公助、政府購買醫養結合服務等方式，積極培育和壯大民營醫養結合養老機構，為解決養老問題提供有益補充。

(五)健全管理機制，保障醫養結合養老模式可持續發展

首先，在明確醫養結合養老機構的服務性質、主體對象和服務范圍的基礎上，統一制定科學合理的建設標準、設施標準和管理規范，以及從業人員資質、醫保政策等，同時靈活制定醫養結合養老機構的準入標準，在場地面積大小、醫護數量匹配、醫療設備設施等方面要區別對待。此外，還要積極制定醫養結合養老機構的準入和退出機制，加強監管力度，使這項工作逐步走向制度化和規范化。

勞逸結合的意義范文3

【關鍵詞】老年癡呆；中西醫結合；護理

阿爾茨海默病（AD）即所謂的老年癡呆癥，是一種進行性發展的致死神經退行性疾病。臨床主要表現為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性減退，并有各種神經精神癥狀和行為障礙。該病嚴重影響了患者生活質量，給生活和工作帶來一定的影響。近年來， 隨著我國進入老齡化社會， 老年癡呆患病率成逐年上升趨勢， 我國部分地區資料顯示老年癡呆的患病率為0.38% ～2. 25%。目前輕度癡呆的就診率很低， 僅為8. 3% [1]目前如何更好的治療和預防老年癡呆是醫學界關注的焦點。中西醫結合護理已成為當今社會研究的熱點問題?；诖?，本研究做了臨床對照研究，旨在探尋中西醫結合的護理方法對老年癡呆的療效影響。現報道如下：

1 研究對象及方法

1.1研究對象

選取我院2012年6月―2013年6月住院的老年癡呆患者60例，其中，男34例，女26例，年齡最小54歲，最大76歲。納入標準，符合《中國精神疾病分類方案與診斷標準中阿爾茨海默認病診斷標準、美國精神病第四版《精神病的診斷和統計手冊》和中老年癡呆的診斷標準，自愿參加本研究者。試驗前對兩組患者的一般資料、病情等情況進行統計學分析，差異無統計學意義，具有均衡可比性。

1.2研究方法

將60例符合納入標準的患者隨機分為兩組，每組各30例，在常規治療的基礎上，對照組給予常規護理的方法，試驗組給予中西醫結合的方法，采用療效評定標準，對老年癡呆的效果進行評價。

1.3實施方法

1.3.1常規護理方法

（1）基礎護理 保持病室內安靜整潔，注意保暖，保持口腔及會陰的清潔，保持皮膚清潔，防止發生壓瘡。鼓勵患者進行自我護理，對自理能力差或不能自理的患者給予協助，做好個人衛生。

（2）飲食護理 飲食以清淡易消化為主，多食粗纖維食物，低糖、低鹽、低膽固醇食物，注意鈣質的補充。

（3）安全護理 將危險品保管好，防止病人自傷或傷人，預防不安全因素對老年癡呆患者的身體威脅。

（4）功能鍛煉及智力訓練 適當的功能鍛煉，防止肌肉廢用性萎縮，防止關節僵直。通過讀書、看報等活動的訓練，使患者的生活技能和智能都有一定的提高。

1.3.2中西醫結合的護理方法

以中醫理論為指導，從中醫整體觀和辯證施護的角度出發，從生活起居、飲食情志、用藥護理、病癥后期護理等幾個方面進行整體護理。以中醫養生理論為指導，順應四時調陰陽。生活起居：避風寒、慎起居、防止著涼感冒。飲食護理：稟賦不足型：給予滋補肝腎之品。脾腎虧虛型：給予補腎益脾之品。痰凝瘀阻型：給予祛瘀化瘀食物。富含纖維素的食物：如谷類，麥類；富含卵磷脂的食物：如大豆類制品，蛋黃，磨菇及魚類；核桃芝麻蓮子粥；天麻豬腦粥。用藥護理：遵醫囑用藥，用藥期間禁食生冷辛辣刺激之品。情志護理：采用說理開導、移情易性等情志護理的方法。

1.4療效判別標準【2】

顯效：主要癥狀基本恢復， 神志清醒， 定向健全， 回答問題準確， 反應靈敏， 生活可自理，能進行一般社會活動。

有效：主要精神癥狀有所減輕或部分消失， 生活基本自理， 回答問題基本正確， 但反應遲鈍，智力及人格仍有部分障礙。

無效：主要癥狀無改變或病情有發展， 生活不能自理， 不能正確回答問題。

1.5統計方法 所有數據采用SPSS 17.0軟件進行統計，統計描述采用頻數表示，統計推斷采用χ2檢驗， P

2 結果

從上表可以看出，兩組經x2檢驗（P

3 討論

中醫整體觀認為人體是一個有機的整體，各臟腑、組織、器官在生理上相互聯系，相互協調，相互為用，病理上相互影響。中西醫結合的護理方法能有效的提高老年癡呆的療效，從中醫整體觀和辯證施護的角度出發，將現代醫學和傳統醫學相結合，促進疾病的康復，提高患者的生活質量。

參考文獻：

勞逸結合的意義范文4

1、老年醫療養老管理專業的建設背景

1.1 人口老齡化問題

人口老齡化問題是當今全球性的一個社會問題,國際衡量老齡化的標準為:60歲以上人口超過總人口10%、65歲以上人口超過總人口7%。21世紀的中國步入了不可逆轉的老齡社會,老齡化呈現快速增長趨勢。2010年全國第六次人口普查數據顯示:中國60歲以上人口達到1.78億,占全國總人口的13.32%;65歲以上人口達到1.19億,占全國總人口的8.92%。山東省是全國第二人口大省,但老齡化人口數卻居全國之首,其中60歲以上人口達到1413萬,占全省總人口的14.75%;65歲以上人口達到943萬,占全省總人口的9.84%。全國65歲及以上的老年撫養比由2000年的10.1%增長至2010年的12.0%,山東省的老年撫養比由2000年的l1.4%增長至2010年的13.2%。人口老齡化使老年撫養比不斷上升,導致勞動力成本加大,醫療養老負擔加重。

1.2 中國老齡事業發展的人才需求

中國與先期進人人口老齡化的國家相比,具有人口老齡化速度快、基數大、地區間發展不平衡的特點。未來二十年,我國人口老齡化日益加重,到2030年全國老年人口規模將會翻一番,老齡事業發展任重道遠。老年人口不斷增長的養老和照料需求,日益突出的醫療和服務需求,給社會的穩定和發展提出了嚴峻的挑戰,同時也加大了對老年醫療保健服務和健康管理人才的需求。老年醫療和養老是一個值得我們所有人關注的社會問題,當然,也是一個巨大的產業,兩者之間是相互關聯的,醫養結合將是未來養老產業的發展趨勢?！吨袊淆g事業發展“十二五”規劃》中明確提出:加強老齡學科教育和專業人才培養。按照老齡事業發展規劃和重點發展領域,統籌部署職業教育、高等教育學科專業設置,培養技能型、應用型、復合型人才,做好人力資源支撐,服務老齡事業發展。

2、國內高等院校老年醫療養老管理相關專業的發展現狀

2.1 老年服務與管理專業

人口的老齡化加劇、家庭養老功能的弱化、老年服務專業人才的短缺是老年服務與管理專業開設的背景。目前開設老年服務與管理專業的院校主要為中專和大專層次,辦學模式以三年制職業教育為主。1999年,大連職業技術學院率先建立老年服務與管理專業,培養具有專業知識和技能的應用型老年服務與管理專業人才。此后,長沙民政職業技術學院、北京社會管理職業學院、北京勞動保障職業學院、北京青年政治學院、江蘇經貿職業技術學院、南京鐘山職業學院、應天職業技術學院、新疆職業大學、四川文理學院、菏澤家政職業技術學院、淄博師范高等?？茖W校、青海畜牧獸醫職業技術學院等30余所高職高專院校陸續開辦了同類專業。本科層次的職業化老年教育仍是空白。杭州師范大學于2013年1月開始招收首屆老年服務與管理成人大專學歷教育學生,老年服務與管理專業負責人、杭州師范大學副校長郭清教授表示,今后會開設該專業的本科層次,并在全日制教學中開設相關專業,對接碩士、博士教育,希望培養出養老服務行業的棟梁之材。

2.2 健康管理專業

勞逸結合的意義范文5

在得知自己的成績后，我就制訂了“暑假計劃”，看著一個個休息時間差不多被學習占完，我開始懷疑這個計劃是否合理。想了很久，毅然地放棄重寫了一份。因為我認為學習需要勞逸結合，并不能一味的鉆在書堆里。

老師布置的語文作業，至少讀兩部名著。這一項我不知道我是否完成了的。本來我叫姐姐幫我從她們圖書館借書回來的，但她們圖書館已經關閉了，只給我帶回以前借的兩本書，一本是《2005年中國故事精選》，另一本是《第三屆新概念作文大賽獲獎者新作精選》。呵呵，書名有點長，時間也有一點久，是2002年的。不過里面的文章風格都是我所喜歡的。尤其是郭敬明的文章，有一點像隨筆，進乎有種憂郁的感覺，亦真亦幻。

突然想起一件事，考試后在家。在網上上看到80后作家韓寒對巴金、冰心等人的作品表示很“低級”。而郭敬明自詡是“中國最優秀的作家”。對這兩個80后的作家，網絡上議論紛紛。

對前者，大多對其持有鄙夷態度，稱其不會評價，。而對于后者，支持與不支持形成兩派，也有人說“是他自封的吧！”

勞逸結合的意義范文6

中國未來財政壓力和政府債務風險源自何處

首先，從長期看養老金缺口將是中國今后財政壓力和政府債務風險的最大來源。我們的估算表明，如果不改革，今后38年，城鎮職工養老金累積缺口的現值會達到2011年GDP的83％。需要注意的是，這里所指的城鎮職工養老金的統計口徑，既包括城鎮企業職工養老金，也包括機關事業單位養老金，但不包括農村養老金。如果考慮到農村養老金，養老金缺口對財政的壓力會更大。

為什么會出現這么大的養老金缺口？主要是人口老化的結果。在目前的養老金體制內，大約是三個勞動力贍養一個退休老人，到2050年，將變成一個勞動力贍養一個退休老人。贍養率的大幅上升，加之替代率難以下降，在不實施其他改革的條件下，會導致養老金缺口大幅上升。

其次，廣義衛生總費用的增長，是長期財政壓力和政府債務風險的第二大來源。很多人還沒有意識到這一點。廣義衛生總費用包括狹義衛生總費用（如門診、住院、疾病預防治療和醫療管理等）和長期護理成本。所謂長期護理成本，是指為失能老人提供長期護理服務所發生的成本。我們的估算表明，目前廣義衛生總費用為GDP的5％；到2050年，這一比例將升至10％，其中約1／3需要政府買單。將政府醫療支出占GDP比重的增量部分定義為財政壓力，我們發現，今后38年內由于醫療費用上升導致的累計財政壓力的現值，將達到2011年GDP的45％。

第三，如果同時考慮養老金缺口、醫療成本上升、環境治理成本和地方融資平臺還債的壓力，并假設不發生改革，我們估計2050年政府顯性債務占GDP比重將遠超100％。這表明，如果不改革，數十年后中國出現歐洲、美國式的債務危機，并非天方夜譚。

化解長期風險的改革思路

在識別國家資產負債表面臨的長期風險的基礎上，我們提出對改革的如下看法：

第一，未來10年是改革的機遇期。由于城鎮化率和參保率的提高，養老金缺口還不會很大，因此財政壓力也還不會很大，改革就有較大的回旋余地。10年以后，繳費人數逐步下降，但贍養率卻迅速提高，養老金缺口和財政壓力就會迅速上升。許多改革需要財力支持，從這個角度來說，改革的機遇期就在今后10年，不應錯過。

第二，提高企業職工的退休年齡。我們的具體建議是，在2015年到2050年問，逐步將企業男性職工的退休年齡提高4歲，將企業女性職工的退休年齡提高9歲。這項改革可以明顯減小未來養老金的缺口，但還不能完全解決缺口問題。因此我們有下一個建議。

第三，逐步將政府持有的上市國企股份中的80％劃撥到到社保體系，以這些股份的股息紅利作為社保收入的重要來源。我們的估算表明，向社保劃撥股份和提高退休年齡這兩項改革，可以基本解決城鎮養老金未來的缺口問題，讓養老金獲得財務上的可持續性。當然，劃撥國有股份的改革會面臨諸多困難，有些是意識形態上的障礙，有些是具體操作和設計上的問題。因此，我們建議在今后幾年進行試點工作。比如，在今后兩三年內，將20-30％（約3萬億市值）的政府所持國有企業股份轉移到社保，積累經驗，為今后更大規模的劃撥提供基礎。

第四，建立長期護理保險體制。前面提到，包括長期護理在內的廣義醫療費用上升是財政壓力的主要來源之一，但是目前還沒有得到重視。各國的經驗也表明，長期護理正成為對家庭和國家財政的嚴峻挑戰。我們建議，通過建立長期護理保險體制來緩解這些未來的壓力，這個體制可以包括商業性的長期護理保險，也可以包括強制性的部分。在這方面，來自美國、德國、日本和韓國的經驗值得我們借鑒。

第五，積極發展地方政府債或市政債市場。此前關于預算法修正案的討論中，在地方政府發債問題上未能取得進展，令人遺憾。允許更多的地方政府獨立發債，有幾個大好處。一是為地方融資平臺提供再融資，緩解對銀行貸款違約的風險。二是將地方政府的隱形債務顯性化。三是，可以建立迫使地方政府增加透明度的市場機制，此點具有更重要的改革意義。比如，一個地方政府獨立發行了債券，資本市場就會要求它公布地方政府的資產負債表；如果市場還不滿意，還會要求它公布財政收支的細節和表外活動的信息。在包括地方官員直選等政治體制改革難以取得突破的情況下，這一市場機制可以成為約束地方政府行為的重要替代力量。

第六，加快資本項目開放，推動人民幣國際化。我們在對中國對外資產負債表的研究中發現，中國對外資產主要是儲備投資，收益率很低，估計目前僅為2％左右，而中國對外負債則是以外國在中國的對外直接投資（FDI）為主，支付給外國人FDI的回報率是10％左右。這種對外資產和對外負債收益的不對稱，使得我們的凈回報率很低。如何改善？必須降低外匯儲備在對外資產中的比重，大幅提高民間投資在對外資產中的比重。而推動民間對外投資的一個前提，就是開放資本項目。