前言：中文期刊網(wǎng)精心挑選了與老年患者的溝通技巧范文供你參考和學(xué)習(xí)，希望我們的參考范文能激發(fā)你的文章創(chuàng)作靈感，歡迎閱讀。
與老年患者的溝通技巧范文1
隨著當(dāng)今社會(huì)逐步步入老齡化，最近幾年各地成立了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，來(lái)這里的老年人，他們大多數(shù)患有糖尿病、腦中風(fēng)、高血壓、冠心病、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病，生理上耳聾、眼花、大腦反應(yīng)遲鈍、感覺不靈敏、行動(dòng)不便、大小便不能自理等，加之退休、患病，在社會(huì)及家庭的角色地位都發(fā)生了變化，因而從生理到心理都有不同程度的變化，會(huì)產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、悲觀、焦慮的情緒，缺乏安全感，擔(dān)心疾病治不好會(huì)離開人世，所以護(hù)理人員與他們溝通起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，有很大難度，然而只有掌握與老年人溝通技巧，才能有效溝通，真正了解他們的病情及思想動(dòng)態(tài)，讓老人及家屬滿意。
要用真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待老人，使他們感到來(lái)自護(hù)理人員真摯的關(guān)心，才能使他們?cè)敢馀c護(hù)理員交流，說(shuō)出自己的不適與想法。
尊重老年人：他們雖然年高體弱身患疾病，但他們都是我們的長(zhǎng)輩，為國(guó)家為社會(huì)做出過貢獻(xiàn)，當(dāng)今社會(huì)的文明發(fā)展和科技的進(jìn)步是老一代人用智慧與辛勤勞動(dòng)和不斷努力進(jìn)取換來(lái)的，有的人現(xiàn)在所患疾病還是當(dāng)年因工作原因造成的，他們往往覺得自己為國(guó)家為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，應(yīng)該得到尊重，因此在與他們溝通時(shí)一定要尊重對(duì)方。
主動(dòng)與老人溝通，會(huì)使他們感受到被關(guān)心、重視，從而產(chǎn)生與護(hù)理員溝通的愿望，愿意說(shuō)心里話，為良好的溝通奠定基礎(chǔ)。
老年人一般說(shuō)話語(yǔ)速較慢，絮叨，擔(dān)心別人聽不懂或由于自己記憶差思障礙會(huì)把說(shuō)過的話反復(fù)說(shuō)幾遍，因此與他們溝通時(shí)一定不能著急，發(fā)揮善于聆聽的技巧，耐心聽才能聽清楚他們所要表達(dá)的問題，然后用較慢的語(yǔ)速耐心的一條一條的進(jìn)行解釋說(shuō)明，有時(shí)要反復(fù)說(shuō)他們才能夠理解并接受。
個(gè)性化：許多老人由于受教育程度不同，所處社會(huì)家庭背景不同和身體原因，對(duì)于護(hù)理員語(yǔ)言的接受程度有很大差異，因此在與他們溝通時(shí)充分注意到對(duì)方特殊性，有針對(duì)性的選擇適于語(yǔ)言和溝通方式，才能有效的溝通。
注意外在形象：護(hù)理員良好的職業(yè)形象，規(guī)范的言談舉止，清潔整齊的著裝，面帶微笑與老人溝通，會(huì)讓老人感覺到猶如春風(fēng)一樣清新，讓人賞心悅目，溝通也就會(huì)輕松愉悅得順利展開。
溝通時(shí)應(yīng)用巧妙而得體用自己的語(yǔ)言和合適的稱謂，會(huì)為溝通打開渠道；同時(shí)與老年人溝通時(shí)一定要盡量把問題用最簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行表述；有時(shí)應(yīng)用一些幽默來(lái)活躍氣氛或化解尷尬僵持的局面，會(huì)使溝通愉快地進(jìn)行下去，大部分老年患者會(huì)堅(jiān)持自己的想法，很難說(shuō)服，溝通時(shí)不妨應(yīng)用幽默，換個(gè)角度去講，開著玩笑去講，常常會(huì)使他們破涕為笑。
認(rèn)真聆聽避免爭(zhēng)辯，有時(shí)老年人由于種種原因會(huì)產(chǎn)生不解，誤會(huì)或由于言語(yǔ)障礙表述不清，無(wú)論哪種情況，護(hù)理員都要耐心傾聽，表現(xiàn)出一種很認(rèn)真的樣子，切忌一邊干活一邊聽或注意力不集中，那樣他們認(rèn)為護(hù)理員對(duì)他們不尊重不重視甚至?xí)撬麄兩鷼猓灰獱?zhēng)辯，而要在聆聽完全部敘述后再追問還有沒有其他問題了，之后再心平氣和的耐心給與解釋答復(fù)，往往會(huì)收到很好的效果。
利用肢體語(yǔ)言，恰當(dāng)表情，表示同情、理解、支持；當(dāng)老人在受疾病折磨、情緒激動(dòng)、痛苦絕望，或耳聾失聽時(shí)，最好的溝通莫過于護(hù)理員主動(dòng)為患者倒上1杯水、拉拉被角、點(diǎn)頭示意、送去一個(gè)微笑、遞去一個(gè)同情眼神，或伸出手為他們輕輕做做按摩、握握肩臂都會(huì)給老人帶來(lái)安慰，在老人心中留下良好印象。也傳遞了來(lái)自醫(yī)護(hù)理人員關(guān)心關(guān)愛的信息。
多給與安慰鼓勵(lì)和贊揚(yáng)，中國(guó)有句俗話叫“老小孩”，的確，有時(shí)老人就像小孩一樣喜歡聽護(hù)士多給予其一些安慰鼓勵(lì)，特別是當(dāng)護(hù)理員對(duì)他們表?yè)P(yáng)和肯定時(shí)，老人會(huì)表現(xiàn)出孩子般的滿足感，有的還會(huì)表現(xiàn)的很不好意思，但此時(shí)他們總會(huì)報(bào)以滿意的微笑或低頭默認(rèn)。
以上是從事臨床工作20余年在與5000多位老年患者進(jìn)行有效溝通終結(jié)出的一些粗淺經(jīng)驗(yàn)，提供給大家探討。
參考文獻(xiàn)
與老年患者的溝通技巧范文2
關(guān)鍵詞老年患者；心理特點(diǎn)；溝通技巧
老年患者在心理、生理上同年輕人不同，對(duì)疾病的表現(xiàn)也有其特點(diǎn)，而不同的老年人其生理功能、精神狀態(tài)以及生活經(jīng)歷、性格特征有著巨大的差異，大多數(shù)的老年人性格溫和，易于交往，但有些老人性格古怪，難與之溝通及交流，還有些老年人由于缺乏家庭成員的關(guān)心和溫暖，缺乏同家人的溝通交流，疾病的折磨、生活的困難，使他們易產(chǎn)生悲觀厭世的心理。因此，了解老年人的心理特點(diǎn)，采取有效的溝通技巧，增進(jìn)理解，以滿足患者的心理需求為目標(biāo)，進(jìn)行全面的護(hù)理，以取得更好的護(hù)理效果。
1老年患者的心理特點(diǎn)
老年患者有其特殊的心理特征,表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、活動(dòng)減弱、小氣、愛嘮叨、疑心重、固執(zhí)等。隨著年齡增高,精神活動(dòng)、功能自然趨于緩慢和欠靈活機(jī)敏,由于器官功能的減退,感覺能力特別是視、聽、味、觸等的感覺靈敏度以及意志行為逐漸減退,生病住院時(shí)諸多顧慮,情緒低落、焦慮等。
2老年患者心理變化的原因
老年患者心理變化除了軀體疾病影響外,很多外界因素亦可引起,如退休后社會(huì)交往少,生活方式單調(diào),生病住院不適應(yīng)環(huán)境,或因喪偶等致孤獨(dú)、寂寞、情緒的低落、焦慮,使憂郁癥、癌腫的發(fā)病率會(huì)相應(yīng)地有所增高,老年人生病住院后社會(huì)地位、家庭地位下降,經(jīng)濟(jì)不富裕等。
3與老年患者溝通的技巧
3.1同新入院老年患者的溝通交流技巧
新入院老年患者的心理表現(xiàn)為焦慮、恐懼與疑惑。而患者剛剛?cè)朐海鎸?duì)陌生的住院環(huán)境、陌生的人群以及對(duì)疾病的擔(dān)心，這時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先主動(dòng)接近病人，安排新入院病人住到合適的床位，熱情地介紹住院須知、病區(qū)環(huán)境、住院醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士等，同時(shí)詢問病人及家屬的要求，盡可能滿足其合理的需求，并解答患者的疑問，陪同并指導(dǎo)其做各種輔助檢查，使患者入院后安心放心。
3.2尊重老年患者、平等關(guān)系
只有尊重患者的權(quán)力、人權(quán)，維護(hù)患者的權(quán)益，進(jìn)行平等、真誠(chéng)的交談才能有效地實(shí)施護(hù)理。如：老年患者特別喜歡受人尊重，護(hù)士在工作中可以根據(jù)不同的性別、職業(yè)、文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，使患者心情愉快、自尊心得到滿足。
3.3耐心傾聽、語(yǔ)言交流
由于住院老年患者的心理、精神產(chǎn)生各種各樣的變化。如：脾氣暴躁、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等，很容易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴、信賴和敬畏的心理變化，為此在與患者交流中力求親切大方，以熱情友善的目光正視病人，耐心傾聽他們的心聲，切不可粗暴、打斷或表現(xiàn)出不耐煩的情緒，用真誠(chéng)的行動(dòng)與細(xì)致、周到的護(hù)理去換取其信任。使他們?cè)概c你接近、溝通，為進(jìn)一步治療、護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。
3.4言談舉止要適宜
面帶微笑是進(jìn)行溝通的第一步。患者來(lái)到醫(yī)院，在接待的過程中， 護(hù)士言談舉止要適度，要面帶微笑，言語(yǔ)要尊重，注意吐詞要清楚。在與老年患者交談時(shí)，應(yīng)把注意力集中在對(duì)方身上，可使患者感到親切。相反，如果在交談時(shí)，護(hù)士注意力不集中，表現(xiàn)出匆忙的態(tài)度，可使患者感到不被尊重和重視，將會(huì)影響護(hù)患之間的溝通。
3.5正確使用語(yǔ)言，掌握語(yǔ)言藝術(shù)
與老年患者溝通時(shí)，必須注意講話的方式和態(tài)度，要用建議和商量的語(yǔ)氣，不要用命令和強(qiáng)迫的語(yǔ)氣。老年患者往往考慮問題較多，渴望對(duì)各項(xiàng)治療操作有更多的了解。在回答與患者病情有關(guān)的問題時(shí)，在不影響保護(hù)性醫(yī)療的情況下，適當(dāng)給予通俗的解釋，使患者能正確認(rèn)識(shí)自身的疾病。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中應(yīng)指導(dǎo)患者如何配合，并用安慰性的語(yǔ)言，轉(zhuǎn)移其注意力，減輕不適。操作后詢問患者的感覺及交待必要注意事項(xiàng)等，使每次護(hù)理操作成為護(hù)患溝通的一種特殊形式。
3.6把握溝通的時(shí)機(jī)
護(hù)士與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)，彼此間身心感受也最多。因此要把握每次與患者接觸的時(shí)間，隨時(shí)隨地進(jìn)行溝通，護(hù)士可以在床頭交接班、晨間護(hù)理、入院宣教、打針、發(fā)藥、基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)融洽溝通的氣氛，注意堅(jiān)持不懈，主動(dòng)積極地與患者溝通。
3.7良好的護(hù)理道德修養(yǎng)及操作技術(shù)
護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立良好的公眾形象， 對(duì)老年患者充滿愛心、耐心和誠(chéng)心。良好的技術(shù)是維系溝通效果的紐帶，作為一名合格的專業(yè)護(hù)士應(yīng)注意自身的技術(shù)培養(yǎng)，不斷提高技術(shù)水平。嫻熟的技術(shù)是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)，并與語(yǔ)言交流是相輔相成的。當(dāng)護(hù)理技術(shù)尚存缺憾時(shí)，完善溝通和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度是彌補(bǔ)缺憾的重要手段，嫻熟的技術(shù)又可增強(qiáng)患者的信任和安全感。
護(hù)理工作既是一門學(xué)科，又是一門藝術(shù)。在與老年患者的溝通中，更有許多獨(dú)特之處，要求護(hù)士把自己所學(xué)的各類知識(shí)融匯貫通，把這些融合在平時(shí)的溝通中，才能更好的為老年患者服務(wù)。同時(shí)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立良好的公眾形象，對(duì)老年患者要充滿愛心、耐心、誠(chéng)心，給予精神上的安慰、生活上的幫助，使老年患者在一種親切、友好的氣氛中樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
與老年患者的溝通技巧范文3
關(guān)鍵詞 藥患關(guān)系 藥學(xué)服務(wù)者能力 藥患溝通技巧
中圖分類號(hào)：R95 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
0引言
藥學(xué)服務(wù)對(duì)象是廣大公眾，包含患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。其中最為重要的人群是患者及家屬，包括：①用藥周期長(zhǎng)的慢性病患者，或需長(zhǎng)期或終生用藥患者；②病情和用藥復(fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者；③特殊人群，如小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、聽障、視障人士等；④藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者。但近年來(lái)，藥患關(guān)系越來(lái)越惡劣，藥患之間缺乏必要的理解和信任。究其原因，筆者認(rèn)為，藥學(xué)服務(wù)者能力與藥患溝通技巧是重要原因，故從藥學(xué)服務(wù)者能力和藥患溝通技巧方面談?wù)剛€(gè)人建議及方法。
1藥學(xué)服務(wù)者能力
1.1職業(yè)道德
藥能治病救人，也能致病害人。藥學(xué)服務(wù)人員必須遵守職業(yè)道德，忠于職業(yè)，以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)，保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則，遵循社會(huì)倫理規(guī)范。并尊重患者隱私，嚴(yán)守倫理道德。
1.2專業(yè)知識(shí)
藥學(xué)服務(wù)人員必須具有藥學(xué)專業(yè)背景，具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。不斷拓展自己的知識(shí)面，拓展思維，便于理解醫(yī)生的臨床思維，協(xié)助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)其用藥治療的意圖，也便于更好地完成患者的用藥教育，提高其用藥依叢性。
1.3專業(yè)技能
1.3.1用藥指導(dǎo)技能
用藥教育要用患者能聽得懂并愿意遵照?qǐng)?zhí)行的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行解釋，以提高患者用藥依從性。除了口頭講解外，還可使用視聽教材等輔助工具來(lái)增進(jìn)溝通了解。必要時(shí)在講解后，請(qǐng)患者實(shí)際操作，通過反饋，了解講解的效果。對(duì)于容易忘記的資訊，可利用圖示及文字做成的宣教材料或單頁(yè)交給患者。
1.3.2藥品管理技能
從藥品的驗(yàn)收（逐件、逐批核對(duì)），包括品名、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、質(zhì)量狀況、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書上應(yīng)有的規(guī)定內(nèi)容和標(biāo)識(shí)等，到驗(yàn)收合格后按貯存要求上架、擺放定位、標(biāo)識(shí)清晰。藥學(xué)服務(wù)人員需要按法規(guī)要求對(duì)藥品進(jìn)行相關(guān)的養(yǎng)護(hù)和管理，以保證貯存和發(fā)出的藥品質(zhì)量合格。
2藥患溝通技巧
2.1重視雙向交流的作用
藥學(xué)服務(wù)人員與患者之間的良好溝通是建立和保持藥患關(guān)系、執(zhí)行治療方案、監(jiān)測(cè)藥物療效以及開展患者健康教育的基礎(chǔ)。通過溝通，藥學(xué)服務(wù)人員的科學(xué)、專業(yè)的回答可使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)，有利于疾病的治療，提高用藥依從性、有效性和安全性，減少藥品不良反應(yīng)。同時(shí)，藥學(xué)服務(wù)人員也可從溝通中獲得患者的用藥感受、問題及用藥規(guī)律。
2.2溝通的方式及策略
2.2.1傾聽技巧
專心、耐心地傾聽，要感受性地聽，不要評(píng)判地聽，不要隨意打斷對(duì)方。
2.2.2稱謂與禮貌
要根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，以尊稱為上，避開直呼其名，切不可用取代稱謂。與患者談與家屬時(shí)，也應(yīng)用敬稱，自然使用禮貌用語(yǔ)。
2.2.3交談
營(yíng)造寬松的交談氣氛，認(rèn)真投入地談話，正確引導(dǎo)交流方向，力求信息要準(zhǔn)確可靠。切忌，不隨便評(píng)價(jià)他人的診療。與患者交談時(shí)，要注意觀察對(duì)方的表情變化，從中判斷其對(duì)問題的理解和接受程度。
2.2.4回答藥物咨詢
藥物咨詢是藥學(xué)服務(wù)重要內(nèi)容，回答藥物相關(guān)問題的咨詢一般要了解提問者背景、了解問題背景、理清或重整問題并分類，對(duì)回答內(nèi)容評(píng)估分析、組織語(yǔ)言、記錄與追蹤。
2.2.5處理投訴
在藥學(xué)服務(wù)過程中，經(jīng)常遇到一個(gè)棘手的問題是接待和處理患者的投訴：對(duì)包裝改變或更換品牌等引致患者疑問的，應(yīng)耐心細(xì)致的予以解釋，使患者恢復(fù)對(duì)藥物治療的信心；對(duì)不同規(guī)格、不同包裝的藥品，同一藥名不同廠家的藥品所引起的價(jià)格不同的投訴應(yīng)給予耐心解釋；對(duì)患者出現(xiàn)的可疑不良反應(yīng)，正確指導(dǎo)處理，并及時(shí)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
2.2.6 面部表情
與藥學(xué)服務(wù)對(duì)象溝通時(shí)應(yīng)注意對(duì)方表情變化，使藥學(xué)服務(wù)對(duì)象在溝通過程中心情愉悅。
2.2.7眼神
在面對(duì)面交往中，應(yīng)針對(duì)不同對(duì)象選擇不同注視部位。
2.2.8 微笑
藥學(xué)服務(wù)人員從容、沉著、和藹的表情容易得到患者的信任與好評(píng)。笑容是好意的信使。微笑是人類最美的語(yǔ)言。
2.3關(guān)注特殊人群溝通
2.3.1老年人
老年人的視力、力和用藥依從性差，記憶力減退，應(yīng)反復(fù)交代藥品的用法和用量和禁忌證直至患者完全明白。針對(duì)容易忘服或誤服的藥品，有條件可配備分劑量藥盒，并叮囑老年患者家屬或子女敦促老人按時(shí)、按量服用。
2.3.2妊娠期婦女
妊娠期婦女情緒波動(dòng)較大，易勞累。與其溝通時(shí)，應(yīng)注意其情緒波動(dòng)變化，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，談話時(shí)盡量使用短句，使用開放式的提問方式，并及時(shí)關(guān)注藥學(xué)服務(wù)對(duì)象體力情況。
2.3.3駕駛員
某些藥物服用后會(huì)出現(xiàn)不同程度疲倦、嗜睡、視物模糊、辨色困難的情況，故藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)駕駛員了解用藥注意事項(xiàng)，確保駕駛員用藥安全。
2.3.4運(yùn)動(dòng)員
國(guó)際奧委會(huì)規(guī)定運(yùn)動(dòng)員禁用藥物有六大類，100余種。運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)身心疾患必須用藥時(shí)，藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員權(quán)衡用藥利弊，確保運(yùn)動(dòng)員安全用藥。
與老年患者的溝通技巧范文4
摘要目的：探討情景導(dǎo)入模式培訓(xùn)在老年病房輪科護(hù)士中的應(yīng)用效果。方法：選取2012年1月~2013年10月在我院老年病房輪科的26名護(hù)士為研究對(duì)象。隨機(jī)等分為觀察組和對(duì)照組，觀察組在輪科的第1周采用情景導(dǎo)入模式進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)照組在輪科的第1周采用傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行培訓(xùn)。3個(gè)月后，比較兩組護(hù)理人員的培訓(xùn)效果以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)士的培訓(xùn)效果以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：情景導(dǎo)入模式培訓(xùn)在老年病房輪科護(hù)士中具有良好的效果，可以有效提高輪科護(hù)士的各方面能力以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞 情景導(dǎo)入模式；輪科護(hù)士；培訓(xùn)
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.017
隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，老年患者的數(shù)量也逐年增多，老年病房的護(hù)理任務(wù)變得繁重［1，2］。由于老年患者罹患疾病比較復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能也提出更高的要求［3，4］。為幫助我院輪科護(hù)士在短時(shí)間內(nèi)提高專業(yè)技能，盡快度過適應(yīng)期進(jìn)入工作狀態(tài)，我院將情景導(dǎo)入模式應(yīng)用于老年病房輪科護(hù)士的培訓(xùn)，取得滿意的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象選取2012年1月~2013年10月在我院老年病房輪科的護(hù)士26名作為研究對(duì)象，均為女性。年齡19~23歲，平均21.3歲。學(xué)歷：中專18名，大專6名，本科2名。均獲得護(hù)士資格證。將輪科護(hù)士隨機(jī)等分為觀察組和對(duì)照組，同時(shí)隨機(jī)給護(hù)理人員分配患者，每位護(hù)理人員負(fù)責(zé)3例患者，兩組輪科護(hù)士的性別、年齡、學(xué)歷、任職資格以及負(fù)責(zé)的患者狀況等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法對(duì)照組的輪科護(hù)士在第1周由護(hù)士長(zhǎng)采用傳統(tǒng)的帶教方法進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容包括告知患者基本資料、專業(yè)操作技能、溝通方式等。觀察組采用情景導(dǎo)入式模式進(jìn)行培訓(xùn)，具體方法如下：（1）病情觀察情景導(dǎo)入。病情觀察作為每日護(hù)理的重要內(nèi)容之一，通過這一情景設(shè)置提高護(hù)士的病
情觀察能力。在這一情景中，帶教護(hù)士長(zhǎng)需告訴護(hù)士病情觀察的步驟，如首先巡視病房環(huán)境以及設(shè)備運(yùn)作狀況；其次觀察患者的狀況，如面色、體態(tài)、生命體征等；最后觀察患者是否有輸液或插管，如果有輸液或插管需觀察輸液的速度以及管道是否通暢。護(hù)士在了解這些之后，4人一組進(jìn)行角色表演，結(jié)束之后組織小組討論，交流體會(huì)以及存在的問題，尋找解決辦法。（2）危重患者搶救情景導(dǎo)入。腦卒中作為老年人常見病之一，在老年病房中較為常見，腦中風(fēng)發(fā)病急、病情重，護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。為此，護(hù)士長(zhǎng)設(shè)置腦卒中患者搶救情景，這個(gè)情景包括入院護(hù)理、搶救護(hù)理、手術(shù)前后護(hù)理、搶救專業(yè)技術(shù)操練、護(hù)患溝通技巧等。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)輪科護(hù)士進(jìn)行分組，組織患者進(jìn)行角色扮演，4人一組，分別扮演醫(yī)師、護(hù)士、患者和家屬，通過這個(gè)情景的設(shè)置有利于護(hù)士進(jìn)行換位思考，了解各個(gè)角色的心理，同時(shí)也將醫(yī)患溝通技巧以及心臟復(fù)蘇術(shù)和心臟監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù)融合在一起。（3）防差錯(cuò)情景導(dǎo)入。輪科護(hù)士因業(yè)務(wù)不熟練、自信心不足等很可能會(huì)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，為降低護(hù)士的差錯(cuò)事故發(fā)生率，設(shè)置護(hù)理人員給輸液患者換錯(cuò)輸液瓶，患者出現(xiàn)不適反應(yīng)的情景，先讓護(hù)士查找資料然后組織討論，尋找解決辦法，最后設(shè)計(jì)處理流程。此情境有助于護(hù)士認(rèn)識(shí)“七查八對(duì)”的重要性，以及差錯(cuò)事故
上報(bào)流程等。（4）受挫情景導(dǎo)入。設(shè)置患者因護(hù)士是新人而不愿讓其進(jìn)行操作護(hù)理，以及患者不配合治療等情景。讓患者查找資料，換位思考，了解患者及家屬的心理，找到引起此類情景的原因，如疾病疼痛、恐懼、不信任年輕護(hù)士等。找到原因之后，制定相應(yīng)的措施，如通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通、提高自身修養(yǎng)和專業(yè)操作技能等，減少患者的顧慮，同時(shí)要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，保持自信、寬容的態(tài)度為患者服務(wù)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)（1）輪科護(hù)士的培訓(xùn)效果。通過我院自制的調(diào)查表，3個(gè)月后由帶教護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各個(gè)輪科護(hù)士臨床表現(xiàn)進(jìn)行如實(shí)填寫。調(diào)查表內(nèi)容分為5項(xiàng)，分別是病情觀察認(rèn)真、專業(yè)技能操作熟練、溝通技巧應(yīng)用適當(dāng)、應(yīng)急協(xié)調(diào)得當(dāng)、搶救配合默契。調(diào)查表采用5級(jí)評(píng)分法，即1分為非常不滿意，2分為不滿意，3分為不確定，4分為滿意，5分為非常滿意。得分越高，說(shuō)明培訓(xùn)效果越好。（2）患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較。由護(hù)理人員向老年病房患者或家屬發(fā)放自制的滿意度調(diào)查問卷，了解患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，滿意度調(diào)查卷分為分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意4個(gè)維度。共發(fā)放調(diào)查問卷39份，收回有效問卷39份，有效回收率100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組護(hù)士培訓(xùn)效果比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，兩組患者滿意度比較采用兩獨(dú)立樣本W(wǎng)ilcoxon秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1兩組輪科護(hù)士培訓(xùn)效果比較（表1）
2.2兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較（表2）
3討論
在我院老年病房中，患者年齡多在70~90歲。老年人由于身體的衰老，往往患有多系統(tǒng)、多器官的疾病，病情復(fù)雜，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)日益加重［5-6］。因此，對(duì)護(hù)理專業(yè)技能的要求也更高。為幫助我院老年病房的輪科護(hù)士快速提高護(hù)理專業(yè)技能，盡快適應(yīng)老年病房護(hù)理工作，我院在護(hù)士入職的第1周進(jìn)行培訓(xùn)［7-8］。為探索高校的培訓(xùn)方法，我院將情景導(dǎo)入法應(yīng)用到老年病房輪科護(hù)士的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的過程中設(shè)置了病情觀察情景、危重患者搶救情景、防差錯(cuò)情景、受挫情景。情景化培訓(xùn)方式一改傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員護(hù)理技能的提高。
通過兩組輪科護(hù)士的培訓(xùn)效果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)士病情觀察認(rèn)真滿意度得分、專業(yè)操作技能熟練得分、溝通技巧應(yīng)用適當(dāng)?shù)梅帧?yīng)急協(xié)調(diào)得當(dāng)?shù)梅帧尵扰浜夏醯梅志哂趯?duì)照組（P<0.05）。通過調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。這與既往研究報(bào)道結(jié)果類似［9-10］。由此可見，情景導(dǎo)入模式可以顯著提高輪科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。之所以取得這樣的效果，是因?yàn)橛^察組獨(dú)特的培訓(xùn)方式，所有知識(shí)的學(xué)習(xí)都是通過帶教護(hù)士長(zhǎng)設(shè)置情景進(jìn)行學(xué)習(xí)的，在設(shè)置的情境中護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題，然后通過查詢資料獲得解決辦法，在查找的過程中，護(hù)士將所學(xué)知識(shí)得以鞏固，而情景的設(shè)置幫助護(hù)理人員將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐。
總之，情景導(dǎo)入模式可以幫助護(hù)理人員快速掌握護(hù)理技能，提高輪科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
［1］雷蓉,龍霖,高喬,等.情景模擬教學(xué)法對(duì)男護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(6):90-92.
［2］叢小玲,楊藝,許蘇飛,等.情景模擬法在高職高專護(hù)生護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用現(xiàn)狀與分析［J］.中國(guó)護(hù)理管理,2013,13(4):70-73.
［3］Maldonado-Rodríguez M,Perez-López S,Torres-Torres N,et al.Outcomes of glycemic control in Hispanic geriatric diabetic patients admitted to a general ward community hospital in Puerto Rico［J］.Bol Asoc Med P R,2012,104(3):19-23.
［4］Jonasson LL,Liss PE,Westerlind B,et al.Ethical values in caring encounters on a geriatric ward from the next of kin′s perspective: an interview study［J］.Int J Nurs Pract,2010,16(1):20-26.
［5］胡學(xué)軍,陳策,王麗娜.“小教員”在老年病房專科護(hù)士培訓(xùn)中的作用［J］.沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥,2011,24(5):339-340.
［6］Gregersen M,M?rch MM,Hougaard K,et al.Geriatric intervention in elderly patients with hip fracture in an orthopedic ward［J］.J Inj Violence Res,2012,4(2):45-51.
［7］Singh I,Gallacher J,Davis K,et al.Predictors of adverse outcomes on an acute geriatric rehabilitation ward［J］.Age Ageing,2012,41(2):242-246.
［8］Somme D,Andrieux N,Guerot E,et al.Loss of autonomy among elderly patients after a stay in a medical intensive care unit (ICU):a randomized study of the benefit of transfer to a geriatric ward［J］.Arch Gerontol Geriatr,2010,50(3):36-40.
［9］張瑞敏,周海燕.PETA培養(yǎng)模式在提高新護(hù)士綜合能力中的應(yīng)用［J］.中國(guó)護(hù)理管理,2010,10(1):35-37.
［10］李君瑞,夏宛平.情景導(dǎo)入模式培訓(xùn)在急診科輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(9):285-286.
與老年患者的溝通技巧范文5
【關(guān)鍵詞】 門診；導(dǎo)診護(hù)士；患者；溝通技巧
門診是患者就診的第一個(gè)程序，是患者接受醫(yī)療服務(wù)的第一線，是患者聚焦的場(chǎng)所。門診患者來(lái)自各個(gè)地方，每個(gè)患者的家庭環(huán)境、性格特點(diǎn)、文化素養(yǎng)不同，所患的疾病以及對(duì)疾病痛苦的承受力不同，因而其心理需要和心理反應(yīng)也各不相同。作為門診導(dǎo)診護(hù)士，除了要熱情接待、耐心地做好解釋，安撫和引導(dǎo)患者工作外，尤其要注意正確運(yùn)用溝通技巧。
1 溝通的概念與意義
溝通是人與人之間的信息傳遞與交流，即人與人之間交流觀點(diǎn)、意見、情況或情感的過程，這一過程是通過語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為來(lái)完成的。溝通的目的是為了彼此相互了解，達(dá)成共同協(xié)議，促使雙方感情更加融洽。
2 門診導(dǎo)診護(hù)士的溝通技巧
門診患者來(lái)醫(yī)院看病，在院內(nèi)停留的時(shí)間比較短，導(dǎo)診護(hù)士與患者接觸的時(shí)間更是少之又少，比較容易發(fā)生溝通困難，解決這個(gè)問題的關(guān)鍵就是要提高門診導(dǎo)診護(hù)士的溝通技巧。溝通技巧分為語(yǔ)言溝通技巧和非語(yǔ)言溝通技巧兩種方式。
2.1 掌握語(yǔ)言溝通技巧
2.1.1 語(yǔ)言要熱情禮貌 患者剛到醫(yī)院，與醫(yī)務(wù)人員彼此陌生，存在著一定的感情隔閡，消除這種隔閡，取決于護(hù)士使用什么樣的語(yǔ)言與患者溝通。如：“您好”、“請(qǐng)”、“謝謝”、“請(qǐng)問您需要幫助嗎”等溫和親切的語(yǔ)言，患者比較容易接受；避免使用生硬、呵斥、責(zé)備、不耐煩的語(yǔ)言。這樣既能讓患者感覺他們受到了尊重，也能夠贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。
2.1.2 語(yǔ)言要通俗易懂 導(dǎo)診護(hù)士在與患者溝通時(shí)要盡量避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)有一定的專業(yè)性，一般的患者不易聽懂，門診患者來(lái)自五湖四海，各個(gè)文化層次的都有，對(duì)于一些文化水平較低的患者就更加難以聽懂。例如：有一次一位老人手上拿著藥袋走過來(lái)，很著急地問護(hù)士：“這些藥該怎么吃，剛剛藥房的醫(yī)生說(shuō)的一堆我都聽不懂”，護(hù)士領(lǐng)著老人過去藥房問了一下情況，原來(lái)藥房的工作人員說(shuō)的是“片劑，一次兩片，一日3次；水劑，一次10 ml，一日一次；外用的，每晚擦一次”太專業(yè)了，老人不懂，護(hù)士拿著藥，一種一種地跟老人說(shuō)：“這種藥是片劑，每天早上、中午、晚上各吃兩片；這一瓶是水劑，每天早上喝一瓶蓋；還有最后這一種是外用的藥，每天晚上擦在傷處；這時(shí)老人才明白手上的藥該怎樣用。因此，盡量使用患者比較容易懂的語(yǔ)言，可使雙方的溝通更加有效。
2.1.3 語(yǔ)言要靈活，繁簡(jiǎn)適宜 對(duì)于文化素質(zhì)較高的患者以及經(jīng)常來(lái)院看病的患者，可使用較簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，只要患者能夠理解就可以了。外地患者和老年患者，就要耐心地告訴他們具體的地點(diǎn)，應(yīng)該怎么走。例如：同是問醫(yī)院腎臟病科住院部這個(gè)問題，如果是經(jīng)常來(lái)院的患者可能我們只要說(shuō)往里面一直走第三幢樓二樓，而對(duì)于外地患者就很難理解，就要告訴他們往前走，穿過外科大樓，后面內(nèi)科大樓的二樓。掌握好繁簡(jiǎn)適宜的原則可以提高溝通的效率，省時(shí)又省力。
2.2 掌握非語(yǔ)言溝通技巧 所謂非語(yǔ)言溝通是指語(yǔ)調(diào)、舉止、行為和表情的溝通。患者步入醫(yī)院，首先注意的是他視線所及的景象，并非說(shuō)話的內(nèi)容，即不論你是否開口說(shuō)話，你的態(tài)度、行為、面部表情、衣著、一舉手、一投足都不斷地向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，使患者產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的第一印象，患者會(huì)以這個(gè)印象來(lái)判斷你的談話和行為。
2.2.1 注重護(hù)士形象 護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容，整齊清潔的服飾，高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止，反映了護(hù)士的職業(yè)美。良好的第一印象是成功交流的開端，第一印象包括儀表、言行以及精神面貌等。著裝要整潔、利落，工作時(shí)不化濃妝、不佩帶首飾、面帶微笑、溫文爾雅，使患者有安全感、信任感。對(duì)患者選擇合適的稱呼也很重要，可以很快拉近與患者之間的距離。
2.2.2 面部表情 面部表情是世界通用的語(yǔ)言，不同文化或國(guó)家的人對(duì)面部表情的理解具有高度的一致性，面部表情的變化是十分迅速、敏捷和細(xì)致的，能夠真實(shí)、準(zhǔn)確地反映感情，傳遞信息。眼睛是心靈的窗戶，眼神有時(shí)更是能夠表達(dá)語(yǔ)言所不能表達(dá)的情感，來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的患者都承受著不同程度的身體痛苦和心理恐慌，導(dǎo)診護(hù)士用關(guān)切、憐憫、溫和的眼神與患者交流，可使患者感到親切，減輕恐慌。作為導(dǎo)診護(hù)士，微笑是迎接患者的最佳面部表情，可增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，縮短彼此之間的心理距離，為有效溝通創(chuàng)造良好的氛圍。
與老年患者的溝通技巧范文6
【關(guān)鍵詞】患者；家屬；心理特點(diǎn)；人際風(fēng)格；溝通
【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2014）2-0467-02
當(dāng)一個(gè)家庭成員生病住院了，事實(shí)上承當(dāng)病痛的是病人自己，而承當(dāng)因治病而帶來(lái)的一系列大事小事煩心事的主體往往不是病人，而是他們的家屬。這時(shí)病人家屬的心無(wú)異于在熱鍋上炙烤，承受著健康家庭難以想象的壓力。在醫(yī)院里，醫(yī)生就治病的種種事宜，絕大多數(shù)時(shí)候是與其家屬交接商量的，而診治的走向也取決于家屬的態(tài)度和決策，對(duì)診治結(jié)果的承受力依然是其家屬處于主導(dǎo)地位。所以，家屬的所思所想，家庭的背景，家庭的文化，家庭的經(jīng)濟(jì)能力及其期望值……是我們醫(yī)護(hù)人員必須獲取的第一手材料。如何與不同患者不同家屬進(jìn)行有效溝通，是醫(yī)護(hù)人員需要掌握的一項(xiàng)技能。
筆者在普外科做護(hù)士二十余年，做護(hù)士長(zhǎng)十年，在跟病人及其家屬的溝通中，所涉及的問題不僅僅限于護(hù)理方面，有時(shí)還涉及醫(yī)療方面。在與種種不同病人及形形的家屬溝通的過程中，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，愿與同道分享。
1 良好醫(yī)患溝通所產(chǎn)生的意義效能
1.1溝通可使醫(yī)患達(dá)成共識(shí)
1.2溝通可使醫(yī)患心理相容
1.3溝通可使患方獲得人文關(guān)懷
1.4溝通可使醫(yī)方獲取相關(guān)信息
1.5溝通是提升整體護(hù)理的重要措施
1.6溝通可預(yù)知醫(yī)療隱患及糾紛苗頭
2 護(hù)患溝通信息的內(nèi)涵及護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)
2.1護(hù)患溝通的內(nèi)容 主要包括思想動(dòng)態(tài)和病情信息的溝通。護(hù)患溝通應(yīng)建立在平等和尊重的基礎(chǔ)上。護(hù)士需要患者的具體信息有主訴、診斷、治療，個(gè)性心理、生活習(xí)慣、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)能力、教育背景。2.2護(hù)士具備的內(nèi)涵 醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系學(xué)等多方面的學(xué)識(shí)和文化底蘊(yùn)；同時(shí)應(yīng)具有良好的表達(dá)能力，高度的職業(yè)責(zé)任感及豐富的人文情懷。
3 知曉住院病人的心理特點(diǎn)是做好溝通的第一要素
3.1 焦慮感：患者住院治療，意味著病情較為嚴(yán)重或較為復(fù)雜，而普外科病人90%均需手術(shù)治療，術(shù)前談話后大部分病人產(chǎn)生了不安全感。加之對(duì)環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員不太熟悉，自然產(chǎn)生焦慮情緒。尤其是出現(xiàn)醫(yī)療并發(fā)癥的患者更是對(duì)治愈產(chǎn)生疑惑而憂心忡忡。
3.2 孤獨(dú)感：患者離開家庭與熟悉的工作環(huán)境，來(lái)到慘白的病房而面對(duì)陌生的人群，往往心情郁悶、情緒低落，易產(chǎn)生孤獨(dú)感與無(wú)助感。
3.3 牽掛感：成年患者住進(jìn)醫(yī)院還常常牽掛家庭諸事，如子女的教育與自己的工作，家庭的建設(shè)等。這無(wú)疑使患者的角色行為減化而心理負(fù)擔(dān)加重，影響患者的情緒穩(wěn)定。
4 與護(hù)理程序配套的同步溝通
4.1 入院初期的溝通 對(duì)于新入院的患者，主班護(hù)士微笑起立，主動(dòng)迎接，先介紹自己的姓名，接著介紹病區(qū)環(huán)境及入院須知，再向其介紹主管醫(yī)生及科主任護(hù)士長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士。創(chuàng)造“首因效應(yīng)”建立良好的第一印象；而護(hù)士長(zhǎng)則應(yīng)在當(dāng)日與病人見面，表示歡迎與關(guān)懷。
4.2 入院三天內(nèi)的溝通 當(dāng)病人的診斷及治療方向基本明確后，責(zé)任護(hù)士必須進(jìn)行正式溝通。應(yīng)向患者介紹疾病診療情況，主要治療措施，取得的預(yù)期效果，以及下一步治療方案，告知患者在哪些方面予以配合；了解患者及家屬對(duì)診療的知曉情況及本次治療的期望值。獲取本次患病的認(rèn)知率及對(duì)初次溝通的反應(yīng)性。
4.3 住院期間的適時(shí)溝通 當(dāng)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，以及在做有創(chuàng)檢查、風(fēng)險(xiǎn)處置前后、貴重藥品的使用等均需與患者進(jìn)行有效溝通。
5 與不同風(fēng)格的患者家屬的溝通技巧
在生活和工作中，存在許多形形的人，而每一個(gè)人在溝通中所表現(xiàn)出的特征是不一樣的。作為護(hù)士要注意的是與不同風(fēng)格的人，要采取不同的溝通技巧，即人際風(fēng)格的溝通技巧。
5.1分析型的患者家屬：分析型的人其特點(diǎn)是嚴(yán)肅認(rèn)真，有條不紊，真實(shí)可信。護(hù)士遇到分析型的人，在和他溝通的時(shí)候要注意：①注重細(xì)節(jié)，遵守時(shí)間；②盡快切入主題，使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。③邊說(shuō)邊記，表示認(rèn)真；④身體略微后仰，少和他目光接觸。
5.2支配型的患者家屬：支配型的人果斷、獨(dú)立、審慎、愛指揮人。與支配型人溝通時(shí)要注意：①回答一定要準(zhǔn)確，使他覺得效率非常高。②多和他目光接觸，身體要略微前傾。③要講究實(shí)際情況，有具體的依據(jù)。④不要有太多的寒暄，直接告訴他你的目的。
5.3表達(dá)型的患者家屬：表達(dá)型的人直率、友好、熱情，不太注重細(xì)節(jié)。與表達(dá)型的人溝通要注意：①聲音要洪亮些。 ② 要有動(dòng)作和手勢(shì)，③說(shuō)話要非常直接。 ④ 表達(dá)型的人不注重細(xì)節(jié)，關(guān)鍵的內(nèi)容最好有簽字
5.4和藹型的患者家屬：和藹型的人平和、友好、耐心且輕松。與和藹型人溝通要注意：①要建立良好關(guān)系；②始終保持微笑；③要多提問：“ 您有什么意見，您有什么看法？”
6 與不同疾病不同病程患者的家屬溝通
不同病程當(dāng)中的患者或患有不同疾病的患者，他們的心理特點(diǎn)都會(huì)不斷轉(zhuǎn)化，而他們家屬的情緒也會(huì)隨之出現(xiàn)特殊傾向，護(hù)士只有掌握了這些家屬所具有的不同情緒傾向，才能在與之溝通的過程中做到有的放矢。
6.1與急診患者家屬的溝通：急診急診突出的是“急”字，家屬需要的是醫(yī)院拿出得力的措施來(lái)救“急”。這時(shí)護(hù)士需有同理心，以迅速的操作來(lái)?yè)嵛浚允炀毜闹R(shí)來(lái)解釋，以應(yīng)急的能力來(lái)協(xié)調(diào)。這樣家屬就感到順眼、順心、順氣。
6.2 與重危患者家屬的溝通：重危重危突出的是“危”字，家屬需要的是醫(yī)院對(duì)親人能夠做到全力救治。這時(shí)護(hù)士的表現(xiàn)應(yīng)是盡力、不放棄、共憂心。避免冷漠、無(wú)所謂、有漏洞。
6.3與嚴(yán)重并發(fā)癥患者家屬的溝通：嚴(yán)重并發(fā)癥，隱含的關(guān)鍵詞是“不應(yīng)該”，家屬的內(nèi)心往往是不接受的。這時(shí)護(hù)士的每一言行都需要謹(jǐn)小慎微，篩選過濾詞語(yǔ)，小心操作護(hù)理，病區(qū)統(tǒng)一口徑。避免因自己的失誤引出家屬的不滿情緒。
6.4與小兒患者家屬的溝通：小兒小兒突出的是一個(gè)“貴”字。普外科小病人基本與手術(shù)聯(lián)系在一起。其痛苦的反應(yīng)性較強(qiáng)，家屬的反應(yīng)性較高，盯著的家人也較多。護(hù)士更多的需要表現(xiàn)出一個(gè)“愛”字，對(duì)口語(yǔ)的溫柔性及肢體語(yǔ)言的關(guān)懷性要求較高，同時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)做不勝任的操作項(xiàng)目。
6.5與老年患者家屬的溝通：在普外科，自發(fā)病居多，老年病人居多；在基層縣醫(yī)院，農(nóng)民病友居多，貧困病人居多。而老年農(nóng)民所患的疾病往往是很嚴(yán)重的，要么是空腔臟器穿孔，要么是晚期的腫瘤，要么是普通疾病被耽誤成重病。在依然貧困的西部，老年農(nóng)民患病能否得到全力救治，取決于子女的經(jīng)濟(jì)狀況及孝心。當(dāng)遇到能治而不治的情況，作為護(hù)士應(yīng)從生命的無(wú)價(jià)，中國(guó)的孝道，社會(huì)的輿論等方面，對(duì)其進(jìn)行啟發(fā)教育鼓勵(lì)，如此往往收效良好。
