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新生兒護理指導內容范文1

[關鍵詞]初產婦；健康教育；新生兒護理知識

初產婦由于缺乏生育經驗及新生兒護理的相關知識，這些均可能對新生兒的成長產生影響。臨床研究指出[1]，孕晚期加強初產婦的健康教育，可提高孕產婦對新生兒護理知識的掌握情況，糾正錯誤的認知，提高孕產婦的自我管理及對新生兒的自我護理能力[2]。本組研究中，通過給予初產婦加強健康教育，旨在提高其對新生兒護理知識認知分析能力，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇自2012年1月～2013年12月湖北省榮軍醫院收治的175例初產婦的臨床資料，產婦年齡20～35歲，平均年齡（26.8±8.9）歲；產婦文化程度中，大學及以上學歷45例，大專67例，中專及高中47例，初中及以下16例。其中農民5例，工人81例，個體工商業人員57例，干部技術人員32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。

1.2方法

對全部孕婦在孕第35周及36周的周末進行新生兒護理知識相關培訓，培訓參與人員包括產婦、新生兒父親、新生兒家庭照護者等，每次培訓1～2h，培訓形式采用集中講座、小組討論、示范演練等形式。培訓內容包括新生兒生理特點及護理概況，新生兒基礎護理及保健，新生兒常見問題及對策，母乳喂養的方法及操練。培訓人員由富有經驗的護士進行，在培訓中，注意觀察孕婦的理解能力，結合其教育水平等情況，給予采用不同的語言描述，注意給予示范操作及圖片講解，加深產婦對相關知識的理解程度。采用小組討論及演練提高產婦的應用能力；每次培訓后給予相關問題解答，設立形式多樣的咨詢方式，如官方QQ群、微信群、微信平臺、咨詢室、咨詢熱線等，加強對產婦疑問的解答，提高問題解決的針對性，針對產婦的家庭情況，給予一定的建議與意見。培訓結束后向參加培訓者分發健康知識手冊、光盤等，指導產婦進行自我學習，促進知識的掌握。

1.3判定標準

[3]采用自擬調查問卷，在產婦培訓前及培訓后進行調查，調查問卷內容包括新生兒生理特點，新生兒基礎護理，新生兒常見問題分析，母乳喂養的方法，疫苗接種方法等，每項內容20分，滿分100分，對比觀察產婦對新生兒護理知識的認知情況。

1.4統計學方法[4]

應用SPSS11.5統計學分析軟件進行數據處理，計量資料用“x±s”表示，比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

培訓前發放調查問卷175份，收回175份，有效問卷132份，有效率為71.4%，培訓后向產婦發放調查問卷175份，收回175份，有效問卷167例，有效率為95.4%。通過對調查問卷回答情況分析，本組在進行為期2周，共計4時的新生兒護理相關知識的培訓后，產婦相關知識均得到不同程度的提高，與培訓前比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

嬰兒時期是嬰兒生長發育最快的時期，也是最易出現各種疾病的時期[5]，嬰兒能否健康成長，直接影響其家庭的生活質量，而嬰兒的健康成長，多取決于嬰兒母親及其對嬰兒的喂養、護理的認知、態度及行為[6-7]。初產婦由于生育及新生兒相關知識，這對新生兒的生長與發育極為不利。在一組調查中指出[8-9]，初產婦對新生兒護理相關知識的缺乏包括以下幾點：

（1）多數產婦不清楚新生兒特殊生理知識，如新生兒黃疸，新生兒出生后體質量變化；

（2）產婦對新生兒的護理知識多來自父母或網絡等途徑，沒有科學而系統的學習；

（3）產婦對母乳喂養方法僅限于理論知識，甚至有的產婦不認可母乳喂養；而調查指出[10]，多數產婦對新生兒出生的護理知識都存在較大的興趣，只是苦于缺乏相關的培訓，尤其是近幾年育齡女性中，獨生女占據絕大多數，其缺乏新生兒家庭護理氛圍，自理能力差，對健康教育的渴求更強烈。本研究中，對175例初產婦于孕中晚期進行系統的健康教育培訓，通過對新生兒生理特點及護理概況、新生兒基礎護理及保健、新生兒常見問題及對策、母乳喂養的方法及操練等相關知識進行培訓，經培訓后，產婦的相關知識掌握情況明顯高于培訓前，且護理知識的掌握已不再局限于理論上，更提高了產婦的自作能力，明顯提高了認知分析能力。總之，通過給予初產婦系統的新生兒護理知識，可以有效地提高產婦的新生兒護理相關認知，提高自我護理能力，這對于新生兒的成長發育具有積極的意義。

參考文獻

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新生兒護理指導內容范文2

【關鍵詞】初產婦；新生兒護理；健康教育

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0393-01

初產婦由于無相關經驗，對關于新生兒喂養、護理等方面的知識了解的比較少，且其中多數為他人的經驗理論并無科學依據。新生兒期對于嬰兒的生長發育有重要意義［1］，而初產婦的理論知識水平是使其健康度過此時期的關鍵，健康教育能夠有效提高其掌握程度，有助于正確護理。本文針對70例初產婦展開調查，分析其理論知識掌握現狀，以指導臨床有針對性的實施健康教育，現總結干預效果及體會。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 針對70例初產婦展開調查，均齡為28.5歲（22—32歲）。文化水平：13例（18.6%）為大專及以上，18例（25.7%）為中專，20例（28.6%）為高中，11例（15.7%）初中，8例（11.4%）小學。家庭情況：36例（51.4%）月收入大于4000，29例（41.4%）月收入在2500—4000之間，5例（7.2%）月收入在2500以下。

1.2 方法 （1）調查：使用的問卷為我調查組自行設計，內容主要是關于新生兒護理，分析調查現狀后有針對性的實施健康教育干預，并再次展開調查，兩次均可確保為初產婦本人填寫。（2）健康教育：在規定的時間開展知識講座，答疑解惑，并對操作性較強的護理知識進行演示，如喂養姿勢等。將新生兒易于出現的癥狀進行介紹，重點講解相應的緩解措施。

1.3 數據統計 將問卷數據輸入專業軟件（SPSS18.0），卡方檢驗，P＜0.05兩次調查對比存在統計學差異。

2 結 果

初產婦二次調查的護理知識掌握程度高于初次調查（P＜0.05），存在統計學差異，尤其是臍部消毒等專業性較強的操作正確率有大幅度提高，見表1。

3 討 論

據統計，目前的產婦中大多數為初產婦，這可能與國家生育政策有關［2］。也正是因為如此，家庭很重視嬰兒的生長發育，新生兒期是至關重要的一個階段，初產婦的理論知識水平將直接影響這一時期的護理操作是否規范［3］。本文將調查統計發現，初產婦所掌握的新生兒護理理論較表淺，且存在認知不當的現象，尤其是對皮膚清潔的重要操作知之甚少。經過分析，我院有針對性的為其實施健康教育干預，以知識講座等形式向其講解相關的理論知識，而二次調查的護理知識掌握程度高于初次調查（P＜0.05），存在統計學差異，尤其是臍部消毒等專業性較強的操作，并且有助于其對新生兒不適表征認知，說明健康教育能夠有效提高其掌握程度，有助于正確護理，建議在分娩前對初產婦實施健康教育。

參考文獻

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新生兒護理指導內容范文3

【關鍵詞】 母嬰； 床旁護理； 產科； 效果

Clinical Effect Observation on Bedside Maternal Obstetric Care Model in the Implementation/ZHU Chun-ying，HUANG Hai-yan，CHEN Qiao-hua.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：083-085

【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect observation on bedside maternal obstetric care model in the implementation.Method：96 cases of single pregnant mothers in our hospital from September 2012 to November 2013 were selected and randomly into observation group and control group ，each group had 48 cases.The control group were given traditional care model，and the observation group were given maternal bedside care model.The maternal satisfaction and neonatal nursing skills to master the rate of two group were compared.Result：96 cases were successfully maternal childbirth， maternal and child health.Observation group and control group patient satisfaction were 95.83% and 85.42%， the difference was statistically significant （P

【Key words】 Mother； Bedside care； Obstetric； Effect

First-author’s address：Baoan District Maternity and Child Care Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518133，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.028

母嬰床旁護理是建立以“以家庭為中心”的人文關懷護理模式，它指在母嬰同室內為圍產期的產婦，嬰兒及家庭提供個性化的臨床支持和服務，是推動產科護理新模式實施的重要方法，也是現代產科護理新模式的核心內容[1]。本院采用母嬰床旁護理模式對48例產婦進行干預護理，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年9月-2013年11月本院產科收治的單胎初產婦96例作為研究對象，將其隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各48例。觀察組：年齡21～39歲，平均（27.12±6.95）歲，孕周36～41周，平均（37.12±1.95）周；對照組：年齡20～38歲，平均（26.78±3.81）歲；孕周37～40周，平均（38.09±2.17）周。所有患者均無產科合并癥及內科并發癥。既往無家族病史及或智力水平低下。兩組患者的年齡、孕周等一般情況比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護理方法 護士每日集中將新生兒抱至專用嬰兒沐浴間完成臍帶消毒、撫觸、沐浴，并集中在治療室接受預防接種[2]。需要健康教育時向產婦及家屬集體講解新生兒、產婦健康護理問題及產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法，發放產后產婦及新生兒營養支持手冊。

1.2.2 觀察組采用床旁護理，主要分為以下幾個部分。

1.2.2.1 產婦護理 （1）產前對產婦進行生產知識宣教，了解生產過程，減少對生產的恐懼心理，積極配合醫護人員的工作，調整自身狀態[3]。（2）新生兒的床旁護理進行時可以同時開始對產婦宣教，如母乳喂養方法、嬰兒正確的抱姿、接送嬰兒姿勢、換尿布手法等新生兒常見現象處理方法，幫助產婦適應角色的變換[4]。（3）根據產婦不同時期進行特別護理，保持產婦周圍環境干凈舒適。

1.2.2.2 嬰兒護理 （1）床旁沐浴：床旁沐浴室母嬰床旁護理中非常重要的部分，新生兒出生1 d后，無異常情況即可進行，需要產婦和家屬參與整個沐浴過程，為避免交叉感染，采用一人一車一盆，母嬰，嬰護一一對應[5]。沐浴過程，護理人員需要認真仔細的沐浴步驟講解給產婦和家屬，提醒洗漱順序及保暖等注意事項，首先清潔嬰兒眼部，面部，然后洗頭，全身，臀部。洗頭時要注意用大毛巾包裹嬰兒身體，防止受涼，在清洗嬰兒臀部的時候，將濕巾把其尿液及糞便擦拭干凈，清洗完成后用干凈的大毛巾將其嬰兒包裹[6]。（2）臍部護理：新生兒沐浴完成后進行臍部護理。操作者保持手部清潔，使用棉棒蘸75%的酒精提起臍帶從根部開始由內向外進行擦拭消毒，保持臍部干燥清潔無分泌物。同時，注意及時更換尿布，避免感染臍部[7]。（3）臀部護理：便后要及時更換尿布，并用溫水清潔殘留的尿漬、糞漬，著重注意褶皺處是否清洗干凈，擦干后涂抹護臀霜。并且護理人員需特別針對新生兒性別進行有針對性的臀部護理，對產婦及家屬進行詳細的講解[8]。（4）撫觸護理：撫觸順序由頭部開始，面部、胸部、腹部、上肢、下肢、后背、最后到臀部[9]。新生兒撫觸前，房間內要溫暖且安靜，室溫控制在28～30 ℃之間，一般選擇沐浴后或者午睡后，兩次喂奶之間，選擇嬰兒精神放松時進行，撫觸過程中可播放一些柔和音樂，撫觸者保持手部清潔，取適量嬰兒油，雙手合十輕輕對搓產生一定溫度后開始進行撫觸，時間為15 min[10]。撫觸過程中注意需要讓產婦與家屬學習手法與注意事項，并且需要保持與嬰兒進行情感溝通，控制力度，觀察嬰兒的反應。

1.2.2.3 護理人員資格培訓 具有護師以上職稱，持有新生兒撫觸師資格證書，經專業培訓考核合格后負責床旁護理工作，掌握規范的護理操作流程和健康教育知識[11]。

1.2.2.4 床旁宣教 包括產前，產時及產后宣教。產前宣教包括介紹環境，主管醫生及護士，探視制度，飲食衛生，臨產征兆，分娩過程及產婦分娩前準備等；產時宣教包括臨產后飲食，拉瑪澤呼吸法，分娩等；產后宣教包括母乳喂養的好處，早吮吸的好處，正確喂奶的姿勢，尿布更換的方法[12]，新生兒常見的生理現象及處理方法，產后產婦避孕及出院指導等。

1.2.2.5 出院前的出院指導 包括產后避孕指導，產褥期相關護理，出院后飲食，衛生及回訪等指導。發放宣教的文字資料，如怎樣開具出生證明，母嬰分離時如何喂養等。

1.3 評價標準 采用自行設計的“滿意度調查表”和“產婦對新生兒護理方法掌握情況調查表”進行效果評價。滿意度調查表包括：護士服務態度，技術，健康教育等12個項目，每個項目有滿意、基本滿意、不滿意3個選項。產婦新生兒護理技能包括，包括撫觸、臍部護理和沐浴3個方面。滿意調查表由責任護士于產婦出院時發放，當場收回，回收率為100%。產婦新生兒護理技能掌握情況則通過出院前讓產婦操作一次，由1名固定母嬰專科護士根據操作考核評分表觀察進行評分，每項操作的總分為100分，60分以下為未掌握，60～79分為部分掌握，80分以上為掌握[5]。滿意率=滿意例數+基本滿意例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0對所得數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，比較采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組產婦及家屬滿意度的比較 觀察組產婦及家屬對護士服務、技術和健康教育等項目滿意度較對照組提高，觀察組和對照組產婦滿意度分別為95.83%和85.42%，兩組比較差異有統計學意義（P

*與對照組比較，P

2.2 兩組對新生兒護理技能掌握情 況比較 觀察組對新生兒撫觸、沐浴掌握率、臍部護理及臀部護理掌握率分別為89.58%、93.75%、87.50和83.33%，對照組分別為62.50%、70.83%、60.41%和60.42%，觀察組對新生兒掌握情況明顯好于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P

3 討論

隨著現在醫學模式的不斷轉變，發展中的產科護理也以健康為導向，積極探索新的護理模式。母嬰床旁護理模式以健康行為“知，信，行”模式和健康信念模式為理論基礎，通過多種方式和方法把產褥期衛生保健及新生兒護理知識傳授給產婦及其家屬[13]，為圍產期產婦，嬰兒，家庭提供個性化臨床支持和服務。

3.1 母嬰床旁護理模式提高產婦及家屬對護理工作的滿意度 傳統產科分為產前，產時和產后的分階段護理，在對新生兒和產婦進行護理時需要母嬰分離，這種分離分段的產科護理模式會在產婦與護理人員之間產生較大的隔閡與溝通障礙。實施母嬰床旁護理，嬰兒不需要離開母親，解除了產婦和家屬的各種擔憂[14]。通過護士與產婦家屬進行一對一的健康宣教，加強了護患之間的溝通，同時，通過對產婦及其家屬的母嬰護理技巧方面的耐心指導和對其有關問題的耐心解答，增強了產婦和家屬護理新生兒的信心，同時增加了產婦及家屬對護理人員的滿意度[15]。在本次研究中，觀察組產婦及家屬對護士服務、技術和健康教育等項目滿意度較對照組提高，兩組比較差異具有統計學意義（P

3.2 母嬰床旁護理可提高產婦對新生兒護理技能掌握能力 傳統護理是將所有新生兒護理項目集中于專用的沐浴室，治療室進行，產婦及家屬無法直觀，產婦及家屬對新生兒護理操作僅僅也是從健康宣教及模擬操作中獲得，無法有實際演練的機會，護理技能的掌握往往達不到滿意的效果[16]。床旁護理模式，是一套由護士，產婦及家屬共同參與的護理方案，通過護理人員在床旁對新生兒進行護理，讓產婦和家屬在一旁觀摩學習的同時，讓產婦直接參與護理過程，不僅可以增進母嬰情感，還可強化產婦對新生兒照護的實踐技能。本次研究中，觀察組對新生兒撫觸、沐浴掌握率、臍部護理及臀部護理掌握率分別為89.58%、93.75%、87.50和83.33%；對照組分別為62.50%、70.83%、60.41%和60.42%，觀察組對新生兒掌握情況明顯好于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P

3.3 母嬰床旁護理提高了護士的專科理論和技術操作水平 在母嬰床旁護理整個實施過程中，產婦及家屬要求護士對其相關理論知識，專業操作有全面的了解與掌握，為了能夠更好地勝任此項工作，護士們必須不斷學習新的理論知識與專業技術，不斷充實自我，才可贏得產婦與家屬的信任和肯定[17]。通過長時間的工作鍛煉，年輕護士的專業理論知識，技術操作水平和與患者及家屬的溝通協調能力都得到了一定的提高。

綜上所述，母嬰床旁護理模式與普通護理模式相比，可明顯緩解產婦與家屬的焦慮情緒，提高其滿意度及對對新生兒護理技能掌握能力，值得臨床推廣使用。

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新生兒護理指導內容范文4

文獻標識碼： A

文章編號： 1672-3783(2008)-6-0076-01

【摘 要】目的 探討孕期健康教育的內容及孕期健康教育對孕婦在孕期、產時及母乳喂養中的作用。方法 隨機抽取在我院產科住院分娩的產婦400例，其中200例經過孕婦學校的培訓為觀察組，未參加孕期培訓的200例為對照組。比較兩組剖宮產率、經陰道分娩率、母乳分泌時間、新生兒護理及喂養知識。結果 觀察組剖宮產率顯著降低，初乳分泌比對照組顯著提前。結論 孕期健康教育能提高經陰道分娩率，促進支持母乳喂養，提高母乳喂養率，使年輕的爸爸、媽媽正確掌握護理新生兒的方法及技巧。

【關鍵詞】健康教育 母乳喂養 新生兒護理 孕期培訓

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年2月-8月在我院產科住院分娩足月、單胎、頭位、初產婦400例，其中參加孕期培訓200例，未參加孕期培訓200例，兩組間孕婦年齡、孕周、身高、體重等方面均無顯著性差異。

1.2 健康教育的內容

1.2.1 孕期管理 不論是否選擇在該院分娩，鼓勵她們參加該院孕期培訓。培訓內容：孕期營養指導、分娩方式的選擇、如何緩解精神壓力、如何預防孕期糖尿病、孕期姿勢、如何穩定孕婦血壓、新生兒護理、母乳喂養。培訓方法：授課、操作示范、互動、個體指導。

1.2.1.1 孕期營養指導 由于生活水平的提高，許多準媽媽唯恐胎兒營養不足，攝入過多營養不僅使自己體重超標身材走形，還會對自己和寶寶的健康帶來諸多問題。因此，合理的飲食結構可降低妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、骨關節炎、血栓形成、產后抑郁癥等。

1.2.1.2 分娩知識的宣教 給孕婦講解分娩機制、分娩過程及產生疼痛的原因、出現時間和持續時間及規律，講解分娩過程中的放松技巧，以減輕疼痛。

1.2.1.3 孕期姿勢 孕期重要的是避免背部彎曲。另外，為避免一些不良癥狀發生，可采用提肛動作，輕輕吸氣，并用力縮緊，直到再也使不出勁為止，稍待片刻，然后逐漸放開。每日若能堅持作2-4次，對陰道分娩能起到意想不到的幫助。

1.2.1.4 新生兒護理 包括換尿片、洗澡、保暖、大小便觀察、常見癥狀及簡單的處理。

1.2.1.5 母乳喂養指導 包括喂養姿勢、嬰兒含接方法、早接觸、早吸吮，母嬰同室的重要性，宣傳母乳喂養對產婦及嬰兒的好處，盡可能樹立產婦母乳喂養的信心。

1.2.1.6 如何合理坐“月子” 指導孕婦在生孩子以后科學地、合理的坐月子的方法。包括：飲食、活動、休息等。

1.2.2 對兩組產婦剖宮產率、初乳分泌時間、母乳喂養成功率、新生兒護理進行比較。

2 結果

2.1 分娩方式的比較 (見表1)。

2.2 觀察組比對照組初乳分泌時間提前

2.3 觀察組普遍比對照組更會護理新生兒。

3 討論

3.1 孕期健康教育提高自然分娩率，使產婦了解到剖宮產和自然分娩的利弊，掌握分娩技巧，使孕婦認識到分娩是一個正常、自然、健康的生理過程，產婦和胎兒都具有完成分娩的能力，從而促進了自然分娩。

3.2 孕期健康教育促進了母乳喂養，孕期孕婦了解母乳分泌的早晚與嬰兒早接觸、早吸吮有密切的關系，了解初乳對嬰兒的重要性，母乳喂養對母親對嬰兒生長發育的好處，母乳是建立母嬰對嬰兒的智商、情商發展的重要性，從而提高了母乳喂養率。

3.3 孕期健康教育使孕婦及家屬提前掌握了一些新生兒的護理知識，不至于寶寶出生后措手不及，不知如何護理、如何喂養，同時，也給病房的宣教工作打下了基礎。

3.4 孕期健康教育灌輸了一些新的知識，使產婦及家屬懂得如何合理的坐“月子”，對產婦的身心愉悅，新生兒

的健康成長起到重要的作用。

參考文獻

新生兒護理指導內容范文5

【關鍵詞】新生兒護理、注意事項、營養健康

【中圖分類號】R595.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0370-01

對新生兒進行護理需要注意，新生兒的各調節中樞和身體器官尚不健全，自身的抵抗力很低，同時又因為產婦的護理經驗不足，因此，醫生就需要指導新生兒的護理人員產婦或相應的家屬做好各方面的護理工作。另外一些新生兒在出生時伴有病情重、無自主呼吸等狀況，進行檢查時要考慮新生兒身體的特殊情況，避免檢查或護理不周造成不必要的后果，因此，了解新生兒護理時的注意事項對新生兒的健康成長具有重大的意義。

1. 護理要注意觀察的新生兒的以下幾點內容

1.1注意觀察新生兒皮膚的顏色

在觀察新生兒皮膚的顏色時需要注意以下幾種情況，如觀察新生兒黃疽出現的時間、發展快慢。生理性黃疽一般在出生后的3至4天出現，7至10天后消退。如黃疽出現過早（24小時內），發展過快，應注意發現并及時報告。如新生兒有病理信號，即出現面色蒼白、皮膚濕冷、有花紋等癥狀，說明其微循環灌注量不足，如病情進一步發展，以致出現面部及四肢發維，體溫不升，對刺激反應消失，則表明病情正在惡化。

1.2觀察新生兒的呼吸和心率情況是否正常

觀察新生兒的呼吸以及心率時需注意新生兒呼吸的節律、頻率及心律的改變。一般新生兒每分鐘呼吸40至45次，呼吸均勻，心率每分鐘120 至 140 次，如出現病理信號時，即出現呼吸、心率增快，面色發灰，煩燥不安、紫紺，呼吸淺促，這表明患兒肺的有效通氣不足，肺泡氣體交換有障礙，應及時清除呼吸道分泌物，給氧并增加氧氣的吸入量。如出現雙吸氣，抽泣樣呼吸，吵吸不整或暫停等，則為中樞性呼吸衰竭的表現。這種情況在臨床觀察中多見于早產兒，吸入性肺炎的嬰兒，且病情變化快，發展也快。

1.3觀察新生兒是否有嘔吐的現象

對新生兒要重點關注嘔吐物的顏色、次數、量、氣味。一般情況下，新生兒一次進食量過多，牛奶溫度不適，或進食后過早搬動，均可出現溢奶，或嘔吐少量殘奶。若嘔吐物帶有咖啡色樣物，淡紅色帶泡沫狀，且嘔吐頻繁、量多，嘔吐呈噴射狀，均應注意并及時向醫師報告。

1.4了解新生兒的大小便情況

對新生兒的觀察要著重注意新生兒的分泌情況，要注意大便性狀、氣味、次數、顏色及時間。新生兒胎糞呈墨綠色，粘稠，3 至 4 天后大便呈金黃色軟膏樣，稍帶酸味，亦可呈淡黃色，便稍干。新生兒多數在 24 小時內排出胎糞，極少到48 小時。若第一次排便延誤，可能是某些疾病最初表現的一個征象，如胎糞性腸梗阻，胎糞梗阻綜合癥，腸閉鎖和腸梗阻。這些疾病的成功治療依賴于早期診斷，因此，注意觀察新生兒首次排便時間是很重要的。小便一般在 24 小時內出現，如超時應注意。另外，還應注意尿液氣味。據有關文獻報道，如新生兒尿有一種楓糖樣氣味，類似糖燒焦的臭味，同時嬰兒表現無力，昏睡或驚厥，即為“楓糖尿癥”，是亮氨酸、異亮氨酸代謝異常所致。這類嬰兒如不及時察覺，得不到及時治療，多數會在出生后幾周內死亡。

1.5觀察新生兒的睡眠情況

嬰兒在剛出生后會很嗜睡，一般情況下新生兒睡眠時安靜舒坦，呼吸均勻，有時面部會呈現出各種表情，這些均屬正常現象。如果他們在睡眠時煩燥不安，入睡后又全身干澀，面紅、呼吸聲粗，應引起警惕，這可能是發熱的預兆。如出現腹痛、腹脹等現象，新生兒會在睡眠時表現出煩燥不安，額部微冷濕潤，手足心濕潤的現象，應注意并及時向醫師報告。

2. 對新生兒護理注意事項的討論

2.1要注意新生兒的正確喂養

為防止低血糖和低體溫的發生，新生兒出生后應立即與母親接觸，吸吮母親，半小時內進行母乳喂養，剖宮產兒也應盡早與母親接觸，在母親對新生兒有反應后半小時內進行母乳喂養。喂養時應將一手的拇指和其余四指分別放在的上、下方，并把托起成直錐形，而且與新生兒必須緊密相貼，頭與雙肩朝向。哺乳時母親身體一定要放松，身體略向前傾，用手掌根部托起嬰兒頸背部，四指支撐嬰兒頭部。喂母乳時無論白天和夜間都要把孩子抱起來喂，一側乳汁排空后才能更好地刺激乳腺再分泌。固定為每間隔3h喂養一次。出生兩周的新生兒食管和胃的肌肉發育不全，尤其是胃的出口（幽門）比入口（噴門）肌肉發育好，吃完奶后如立即搬動孩子可能會出現溢奶。故喂奶后應豎抱寶寶，輕拍背部，排出胃內空氣。

2.2對新生兒的護理要預防感染

新生兒臍部護理是新生兒護理的的重點，新生兒臍部是病原微生物入侵的主要通道，極易發生臍部感染。新生兒臍部應做好傷口處理，保持無菌及干燥，定期查看消毒，避免用各種粉劑，如不慎尿濕臍部及覆蓋的紗布，應及時消毒并更換紗布。一般5到10天就會干枯脫落。新生兒皮膚比較嬌嫩，皮膚皺褶、臀部、會陰處更為薄弱，因此清洗時要選用軟棉布，護理人員動作要輕柔，剪短指甲，以免弄傷孩子。孩子所用的盆、毛巾及食具等都要專用，并嚴格消毒。衣服、包被、尿布均應選用透氣性、吸水性強、柔軟的淺色棉質材料。孩子尿布應及時更換，防止尿布疹的發生。對新生兒的一些生理現象要正確對待，如郟部脂肪墊、腫大的不能擠或挑。杜絕傳染源，避免與感冒、傳染病人接觸。

2.3注意新生兒的生存環境控制

新生兒對外界溫度變化適應能力差， 過冷過熱都會增加患病的幾率。新生兒房間一般保持在18到22℃，濕度在50%左右，因早晚的溫差較大，家長應隨著氣溫的變化，注意衣被的增減，細心的觀察新生兒的體溫。如新生兒面紅耳赤，出汗，體溫超過37℃，則說明過熱。在夏季應注意室內空氣流通。

結語

由上可知，對新生兒進行護理時要注意觀察新生兒的皮膚顏色，呼吸和心率情況是否正常以及新生兒的睡眠情況等等，只有以上幾點指標正常才能說明新生兒的身體處于健康狀態。另外對于新生兒的護理工作要注意新生兒的正確喂養工作，讓新生兒處于良好的生活環境并預防新生兒感染。因此，只有通過科學合理的護理才能對新生兒的健康做出保障。

參考文獻

新生兒護理指導內容范文6

1 對象與方法

1.1 對象 2008年1月1日―2011年1月1日分娩的產婦195人，新生兒194人。

1.2 方法 婦幼保健醫師于產后出院后3天、7天、14天、28天，進行家庭訪視，了解產婦乳腺、宮底、會陰傷口、惡露、乳汁、精神狀態和新生兒體溫、臍部、黃疸的發生與消退時間，胎便排出情況、母乳喂養、新生兒疾病的發生、頭顱血腫的消失情況。

1.2.1訪視人員：由責任心強，有良好職業道德及溝通能力的婦幼保健醫生、兒科醫生擔任。

。

1.2.2訪視內容:(1)評估家庭環境：居室通風情況、家庭育兒觀念、產婦的飲食起居、家庭對產婦的心理支持、有無不良習俗及衛生習慣。(2)體格檢查：產婦子宮復舊情況、惡露、傷口愈合情況、腫脹及皸裂情況等；新生兒體溫、皮膚黏膜、臍部、眼、耳、口腔、大小便以及生長發育等。(3)評估母乳喂養的情況。(4)對產婦及其家屬進行必要的健康指導。

1.2.4方法 對居住在我團的產婦上門訪視，居住在團外的電話訪視。

2 結果2．1 3次訪視中存在的產婦產褥期健康問題

2．2 3次訪視中存在的新生兒健康問題

2．3 3次訪視中新生兒喂養情況2．4 新生兒滿月增磅情況 訪視員在第3次訪視時測量新生兒體重，分析滿月增磅值，評估新生兒生長發育情況。195例新生兒的滿月增磅值144．94 g±293．95 g，其中≥ 600 g有189人，占96.9％ ，≤ 600 g有5人，占2.56％需納入高危兒童進行專案管理。

3 護理體會

通過訪視體會到，初產婦存在喂養方法知識欠缺，產后角色的不適應造成產后沮喪、產后抑郁；新生兒護理不當造成母乳喂養失敗、膿皰瘡、臀紅、體重不增等。通過科學認真的分析指導給產婦家庭以支持幫助，達到母嬰健康安全。

3.1 加強心理指導，減低產婦心理疾病的發生:

產婦在產褥期對各種社會因素、生理、心理的易感性提高，由于承擔新的社會角色、育兒的疲勞，身體應激及內分泌環境的改變，發生身心障礙增多，因此訪視時應傾聽產婦訴說心理問題，解除不良社會、心理因素，對于有不良個性的產婦，減少或避免精神刺激，減輕生活中的應激壓力，協助產婦適應母親角色，指導產婦與嬰兒的接觸，為嬰兒提供照顧，培養產婦的自信心；對于有焦慮癥狀、手術產及存在抑郁高危因素的產婦，應讓家屬給予足夠的照顧，改善家庭關系和生活環境。

3.2 加強母乳喂養宣教，提高母乳喂養率:

母乳喂養是保障嬰兒健康成長的基礎，產婦在住院期間，母乳喂養率達98%以上，出院后下降，主要是大多數產婦對母乳認識不足，懷疑自己的乳汁暫時不足，放棄母乳喂養。因此訪視醫生應向產婦及家人宣傳母乳喂養可促進母嬰健康，因為①母乳的營養成分較完備，各種成分的配合比較適當，達到嬰兒的需要，尤其對6個月以內的嬰兒更為適合。② 母乳的成分能隨著發育的需要相應地發生變化。產后1-2天內發泌的乳汁叫初乳，色黃質稀，含有較多的蛋白質和固體在成分，還有輕瀉作用，用利于新生兒排出胎糞。③同時吸吮刺激可促進子宮收縮，防止產后出血。④、母乳含有多量抗體。新生兒能從母乳中獲得免疫體，嬰兒在6個月內很少得麻疹、小兒麻痹、腮腺炎等傳染病。曾觀察到母乳喂養的新生兒以胃腸道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要強些。⑤母乳喂養時的母子聯系可促進嬰兒的心理健康發育。⑥母乳喂養可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。同時訪視醫師還要親手教會產婦母乳喂養的方法。對于有皸裂的母親使用保護具進行喂養，提高母乳喂養率。

3.3 新生兒合理喂養、保暖，加強護理及預防感染: 保證充足的乳汁供給，按需哺乳促進新生兒體重增長，保持室內溫度在24―28℃，定時通風，保持皮膚清潔，臍帶干燥。促進胎便的排出，大小便后臀部及時護理，一般在出生后3―4天新生兒會出現黃疸，7天左右達高峰，14天左右逐漸消失，對于持續不退、手腳心黃染的新生兒在排除母乳性黃疸后應及時就診。改變傳統的包裹嬰兒方法，不挑破所謂的馬牙，有膿皰瘡的患兒及時就診。

產后訪視能促進產婦及其家屬家庭角色的適應 產后階段，年輕的爸爸媽媽要適應生理上和心理上的變化，承擔父母角色。但他們往往缺乏必要的準備，尤其是產婦要哺育孩子，容易產生焦慮、壓抑心理，需要特別的關愛。本資料顯示，第1次訪視中產婦有焦慮、壓抑心理問題，而第3次訪視中產婦的焦慮、壓抑心理問題減少到0．41 。社區訪視人員在訪視時，能進行護理指導、心理支持、情緒疏導，幫助產婦保持良好的心境，提高自信心，減輕心理壓力。同時指導其家屬掌握必要的護理技能，鼓勵他們共同承擔哺育孩子的責任，促進家庭角色的適應。