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對預防醫學的理解范文1

1　資料與方法

1.1　一般資料

本次試驗對象為2014 年3 月-2016 年1 月我院就診的100 例高血脂癥性胰腺炎患者，隨機將患者分為常規組和全面干預組。其中常規組共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年齡25-68 歲，年齡平均值(48.7310.28) 歲。體重最低42kg, 最高72kg，體重平均值(56.251.13)kg。全面干預組共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年齡25-67 歲，年齡平均值(48.9210.13) 歲。體重最低42kg, 最高72kg，體重平均值(56.141.26)kg。兩組患者基線資料經X2 檢驗、t 檢驗顯示無統計學意義。

1.2　方法

常規組行常規護理干預;全面干預組在常規組基礎上增加飲食、心理和家庭健康指導等護理。(1)健康教育。對患者說明高血脂癥性胰腺炎發病原因、跟不良生活習慣的關系等，并指導患者戒煙戒酒，培養良好生活習慣，每天進行合理鍛煉，以更好控制體重;規律用藥，控制病情;減少高脂飲食，降低血脂水平。(2)心理護理。根據患者文化、年齡和性別等跟患者進行有效溝通和針對性疏導，鼓勵患者傾訴內心想法，多陪伴患者，盡可能滿足其需求，拉近護患關系，以提升其配合度。(3)飲食干預。指導患者合理飲食，采取低蛋白流質飲食，避免攝入過多油脂類食物或甜食，少食多餐，避免飽腹。(4)藥物護理。指導患者合理用藥，說明藥物名稱、劑量和作用等，指導患者遵醫囑用藥，避免擅自改變藥物劑量或種類，以免出現不良反應或導致復發。并告知患者復診時間，提高其定期復診率。

1.3　觀察指標、評價標準

(1)對護理的滿意度;(2)健康知識掌握評分、遵醫囑行為評分;(3)定期復查率。健康知識掌握評分、遵醫囑行為評分總分100 分，分數越高說明健康知識掌握度、遵醫囑行為越高。滿意度調查患者對護理服務質量和護士態度的滿意度，分非常滿意、比較滿意和不滿意，護理滿意率=(非常滿意+ 比較滿意)例數/ 總例數100%。

1.4　數據處理

數據處理軟件采用SPSS21.0 軟件，對護理的滿意度、定期復查率采取2 檢驗(均以百分比% 表示)，健康知識掌握評分、遵醫囑行為評分采取t 檢驗(` 均以均數加減標準差xs 表示)。統計學意義判定標準：P 值低于0.05。

對預防醫學的理解范文2

1 預防醫學的特點

1.1 研究內容廣泛：按大的方面分，預防醫學的內容包括衛生統計學、環境與健康及流行病學三部分。衛生統計學又包括衛生統計的基本理論和方法、居民健康統計和衛生資源分布與衛生業務統計。衛生統計學本身就是把統計理論、方法應用于居民健康狀況研究、醫療衛生實踐和醫學科研的一門應用學科，被廣泛用于基礎醫學、預防醫學、臨床醫學和衛生業務管理等各個領域。環境與健康所包含的內容則更廣泛，它包括了生活環境中的空氣、水、土壤與健康的關系，各種生產環境中物理性、化學性、生物性有害因素與健康的關系，以及各種社會因素、精神心理因素與健康的關系，它研究的對象是整個人群。流行病學則側重研究人群中疾病或健康狀態的分布及其決定因素，預防疾病以及保健對策，是一種以人群為對象的方法學研究。

1.2研究方法獨特：由于預防醫學的研究對象是整個人群，考慮的因素是人類生存空間的各種有害因素及其相互作用，因此預防醫學研究總是從人群著眼而具體開展一些有針對性的工作。由于人力、物力和財力的關系，在研究時往往不可能對整個人群進行研究，而只能選擇抽樣人群或某個特殊人群，也需要動物實驗、細胞培養等微觀技術的配合，即研究方法需從宏觀著眼微觀著手。

1.3 與其他學科關系十分密切：衛生統計中所用的技術與方法主要來自數理統計的理論：流行病學的方法則除與統計知識有關外，還涉及許多傳染病、非傳染病的知識；而預防醫學中環境與健康這一部分則涉及大量的基礎學科，如生理、生化、病理、物理、化學、遺傳、診斷，涉及臨床各學科，如內科、兒科、婦產科、精神神經科、放射科等知識。因此預防醫學是以基礎學科、臨床學科以及一些邊緣學科知識為基礎，又與其相互滲透的一門學科。

2 對預防醫學教學改革的設想

2.1 授課時機：由以上對預防醫學特點的討論中不難看出，預防醫學的授課時機，最好是安排在學生將要完成臨床課學習的階段。由于教學計劃安排上的差異，有些學校把預防醫學視作基礎課，有些學校則把預防醫學的教學安排在所有臨床課之后，作者認為這些都有失偏頗。如把預防醫學安放在與基礎課一起上，則學生因沒有系統掌握臨床知識，對預防醫學的學習必然感到費勁，許多問題不易理解，這樣勢必影響學習效果。如把預防醫學安排在臨床課之后講授，則會受到學生臨床實習的沖擊，在這個階段學生難集中注意力投入預防醫學的學習，也會在一定程度上影響教學效果。所以，預防醫學授課適宜的時機應是插在臨床課程中間。

2.2 教學方法：預防醫學本身內容十分豐富，與其他學科關系密切，不是一門單純靠死記硬背就能學好的課程，因此預防醫學的教學方法也應作相應的改革。以課堂講授為主的“注入式”教學方法用于預防醫學的教學顯然有較多的弊端。其主要缺點是學生的思維方法受到課堂教學模式的束縛而難得到發展。學習預防醫學需從多方面綜合理解，不是單靠書本上的知識就能學好的，必要時需參考相關學科的知識，因此對這門課的教學應采用一些比較靈活的教學方法，并要留出一定時間讓學生去閱讀課外參考書。課堂上的講授也應變“直灌式”為“啟發式”或“簡答式”，以培養學生分析問題、解決問題的能力。讓學生的思維從某些具體的癥狀、體征、實驗室檢查指標等擴展到整個人體的綜合變化及某個人群的變化；從考慮某個具體的病因擴展到各種環境因素、社會心理因素；從考慮對某個病人的對策擴展到對環境的治理，對整個人群的保護和防治。總之，預防醫學的教學要讓學生從微觀著手能跳到宏觀分析，要使學生掌握研究健康的方法。預防醫學的課堂實驗不應局限于某個具體的實驗方法的學習，或某個具體指標的計算方法，可考慮插入一些有一定深度的綜合討論題，并讓學生結合課堂實驗來驗證一些假設，提出解決問題的方法。這樣，學生學到的就是一些活的知識，學生得到的能力的培養也不再僅限于處理一個病人，而是為整個人群的健康考慮問題，而這一點恰是當前臨床醫生需從觀念上進行轉變的關鍵。

為了提高學習效果，根據預防醫學的特點，還應大量利用現代化教育手段，如讓學生觀看一些典型的環境污染事件的錄像，一些典型的生產環境污染狀況的錄像等，也可利用多媒體教學方法，把有關現場資料背景放到課堂上來，讓同學如臨其境。這樣既使課堂教學生動活潑，又可提高教學效果，值得嘗試。

對預防醫學的理解范文3

1強化預防為主的思想觀念

長期以來,由于傳統的生物醫學模式下的教學方式以及人們對預防醫學的認識產生的誤區,使得預防醫學在非預防醫學專業教學中未能得到應有的重視,尤其在沒有預防醫學專業的醫學院校中,由于培養的學生將來多數是從事臨床等工作,導致了各級管理者、決策者對預防醫學教育的忽視,在諸多院校預防醫學并非是主修課程,其教學、科研等條件也受到了很大的限制,教學時間不足,教學設施不全,甚或教學人員也不能保證。與此同時,醫學生也存在著對預防醫學的認識不足,甚至對預防醫學的學習存在著偏見,認為預防醫學與其自身專業相差太大,與今后的工作聯系不大,對預防醫學的學習采取無所謂的態度。預防醫學教育之所以不能引起重視,究其根源主要是醫學教育者和醫學生們預防為主的思想觀念淡薄,沒能認識到隨著醫學模式的轉變,醫學院校培養學生的目標也發生了根本性的改變。21世紀醫務工作者的任務,已不能僅停留于治療個體患者上,而應擴展到參加人群的預防保健工作和研究各種促進健康的方法。要具有預防為主的觀念,具有必要的預防醫學知識和開展預防保健的實際工作能力[2]。因此,要加強預防醫學教育,首先要強化預防為主的戰略思想,提高預防醫學的教學地位。

2加強預防醫學師資隊伍建設

要培養出具有預防戰略思想的學生,必須具備良好的教學設施和一支素質優良、治學嚴謹和具有預防戰略意識的教師隊伍[3]。非預防醫學專業預防醫學教學的師資隊伍總體上來說發展不平衡。有預防醫學專業的院校,多沒有成立獨立的預防醫學教研室,因而沒有固定的專職教師。沒有預防醫學專業的院校,有的雖設有預防醫學教研室,但師資力量薄弱,僅有3~5名教師,高職教師少,師資水平不高,甚至有的院校根本就沒有預防醫學教研室,教師或歸為其他科室或是兼職,較不正規。由此可見,在師資方面對預防醫學教學質量的提高起了極大的約束作用。建立一支相對穩定、高素質的教師隊伍是提高預防醫學教學質量的一項重要措施。

具體做法可試用如下途徑:(1)院外培養:有計劃、有步驟地選送有發展潛力又安心于本職工作的中、青年教師到著名醫學院校的預防醫學教研室進修學習,為他們在本專業領域打下堅實的基礎。也可以讓教師參加院外教育理論培訓班學習,拓寬視野,開闊眼界,成為既懂專業,又懂教育的全能教師。(2)院內培養:制定完善的師資培訓條例及實施細則,有組織、有計劃地安排富有教學經驗的老教師對青年教師進行傳、幫、帶,并建立責任制。讓青年教師跟隨老教師備課、聽課和從事科研活動;嚴格把好教案書寫關,并對青年教師追蹤聽課,動態了解每位教師的授課水平。只有高標準、嚴要求,才能“打造”出一支現代化的預防醫學教師隊伍。

3合理安排教學時間與教學內容

絕大部分院校非預防醫學專業預防醫學教學均安排在第二或第三學年的某一學期進行,形成了預防醫學教學在時間上的局限性,為改變這一狀況,可把預防醫學教學分為三個階段:一是啟蒙教育階段,在新生中開展預防醫學的系列講座,使學生對預防醫學知識掌握的必要性和預防醫學教育的重要性有足夠的認識。二是理論教學階段,主要以課堂講授、電教、現場教學、討論等手段進行基本理論、基本方法和技能等內容的教育,使學生基本掌握本學科的知識體系。三是生產實習階段,在學習完理論知識以后,集中4~6周時間到實習基地實習和觀察,以鞏固和加強對理論知識的理解,培養分析、解決問題的能力。

非預防醫學專業預防醫學教學內容大多是通過衛生學或預防醫學教學來實現,現有的教材及大綱多未能真正結合醫學院校各專業的特點、性質和服務對象,可以說仍是預防醫學專業課的壓縮和“拼盤”,具體的說存在如下問題:一是內容龐雜,涉及面廣,理論體系不夠完善。二是重點不明確,教學內容顯得“大”而“空”,沒有針對性,缺乏側重點。三是實踐性教學內容少,一些院校因教學條件的限制,很少甚至不開實驗課。筆者認為,預防醫學教師授課時在緊緊圍繞不同專業培養目標和教學大綱的基礎上,必須做到突出重點,大膽取舍教學內容,可以把預防醫學的教學內容劃為衛生學、衛生統計學、臨床流行病學、臨床營養學、社會醫學等幾個部分,根據不同專業的需要,各有側重地進行教學,也可以把教學的側重點放在衛生統計學和流行病學等方法學科上,同時增加實踐性教學內容,對于提高預防醫學的教學效果和教學質量,實踐證明都是切實可行的有效辦法。

4貫穿預防醫學教育于各學科教學之中

加強非預防醫學專業預防醫學教育,單靠預防醫學教師的有限課堂教學是遠遠不夠的,應將預防戰略思想貫穿于整個醫學教育之中,醫學各學科的教師都應具備預防意識,參與到預防教育之中。目前,醫學院校預防醫學課程大都安排在基礎課結束和臨床課開始的階段,前期的基礎課程多從生物學角度強調基礎理論,而后期的專業課程又往往以純軀體醫學的觀點來強調專業技能與實踐,預防醫學教師無論怎樣強調預防醫學的重要性,學生都可能體會不深,如果基礎與專業的各學科教師在教學觀點上都能從群體與預防角度出發,全面重新審勢教學內容,努力體現微觀與宏觀的綜合,體現群體、預防、社會醫學的整體觀,實現預防、治療和康復的整體統一,就可以改變學生對預防觀念不全面的看法。

5重視學生實踐能力的培養

對預防醫學的理解范文4

關鍵詞：預防醫學；教學改革；臨床醫學專業

隨著經濟的飛速發展，我國居民的疾病譜、死亡譜發生了巨大改變，并伴隨著人口的老齡化難題，為我國基層社區醫療衛生服務帶來了新的挑戰。如今，隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，醫療模式也由治病（醫―病―藥或手術） 逐漸向防治結合，然后繼續向預防為主（群眾―預防―保健―健康促進）進行轉換。這就要求社區衛生診療人員不但要掌握基本的診療知識，還要做好疾病的預防工作。我國的全科醫學才剛剛開始，滿足不了社會需求，這就迫切需要對臨床醫學專業學生的預防醫學教學進行改革，以適應和滿足社會發展的需求。

一、預防醫學實踐教學現狀分析

目前我校臨床醫學專業預防醫學教學模式主要以“預防醫學”和“醫學統計學和流行病學”兩門課為主。與我國傳統的臨床醫學生的預防醫學教學模式相一致。沿用多年的醫學教育體系將臨床醫學與預防醫學彼此割裂開來，培養出來的臨床醫護學生缺乏整體醫學觀念，重治療、輕預防的現象十分嚴重。如何使臨床醫學專業學生擁有預防醫學的理念，掌握適當的預防醫學的方法，使臨床醫學從治療醫學向全科醫學轉變，成為人們關注的熱點。

二、實驗教學改革內容

1.建立預防醫學教學改革團隊

臨床醫學生的預防醫學教學改革是一項具有戰略意義的任務， 它是醫學教育改革中的一個重要組成部分，關系到我國培養社區基層醫生的素質水平。教學改革的順利實施， 首先需要社會、學校和領導的重視和支持，要建立一支有志于培養新型醫生的師資隊伍。公共衛生學院把預防醫學的教學改革放在重要位置，建立了由院領導牽頭的預防醫學創新教改團隊，團隊成員學歷均在碩士以上，80%以上為博士學歷。團隊成員積極投身到預防醫學的教學任務和改革中，在教學過程中，做到定期舉行教學集體備課，并做到每次實驗課所有任教教師皆參與集體備課，確保實驗教學的質量與水平。

2.改革教學方法， 發揮學生的主體作用

教學方法直接影響教學效果，傳統的教學模式是填鴨式教學，教師在課堂和實驗課中以講解為主，學生被動接收知識。因此，教師應改變傳統的教學方法，發揮學生的能動性，引導學生主動學習。在教學過程中，注意啟發學生回憶已學過的基礎知識，使學生的思維處于積極的狀態，加深理解，強化記憶。為培養學生創造性思維能力，我們首先結合教學內容啟發學生從事科學研究的思路和方法。其次特別注意采用了案例教學的方法，在不同模塊的教學上，引用各自與社區相關的典型案例進行講授分析，增加了教學的針對性和實用性，提高了臨床醫學生對預防醫學性質和任務的認識，也提高了學生的學習興趣，取得了良好的效果。再次，采用了多種形式的小組討論法，如專題小組討論法、選題小組討論法、以問題為中心的小組討論法等。

3.應用新技術，多方面與學生交流

隨著科技的發展和網絡技術的進步，學生的學習方式發生了革命性的變革，如果教師還采用傳統的教學方式，就不能滿足學生的學習需求。因此，本預防醫學教學團隊率先建立了預防醫學網絡課程，實現了網絡化教學。多數任課教師都開通了微信、飛信、郵箱等聯系方式，方便與學生交流和探討問題，一方面拉近了學生與教師的師生關系，另一方面方便了學生的學習，可以讓學生不必與教師面對面即可詢問問題，節約了穿梭大學校園和辦公室的時間。

4.建立預防醫學實踐基地

本院已經在理念先進、模式新穎和防治結合的社區衛生服務中心建立了臨床學生的教學實習基地。與疾病預防控制中心不同的是，該類實習基地是專門培養臨床醫生預防觀念的實踐場所。目前已經在為臨床全科醫學學生提供實習，安排學生在兩周的時間熟悉社區衛生服務中心的職能，把臨床與預防保健相結合，增強在診療過程中的預防觀念，與預防醫學教學中的內容相互印證，做到理論與實踐相結合。

總之，預防醫學教學改革是醫學教學改革最重要的關鍵科目之一，它是臨床與預防相結合的一個橋梁，是提高臨床醫生向預防模式轉變的主要推手。預防醫學教學改革任重而道遠，不僅需要大多數預防教育工作者奉獻付出，還需要臨床教育家們的共同努力。

參考文獻：

[1]張偉，史良科.預防醫學發展的未來――基礎醫學、臨床醫學與預防醫學的整合[J].醫學與哲學（人文社會醫學版）， 2009（12）：10-12.

[2]王玉榮.新形勢下非預防醫學專業《預防醫學》課程教學改革的探索[J].井岡山醫專學報，2005（1）：48-49.

對預防醫學的理解范文5

1讓預防醫學知識和生活聯系起來

預防醫學這門學科和臨床學科有所不同，而往往護理專業的學生重視的是臨床，認為預防醫學只是副科不重要。首先，我們要讓學生提高對這門課的興趣。讓學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，與我們的生活也緊密相連，我們的衣食住行，包括和人類息息相關的空氣、水等物質都與預防醫學的知識相關。從而意識到學好預防醫學是很重要的，讓學生感受到所學的知識就在身邊，很實用。

2讓教學內容突出護理專業的特點

在現代醫學的模式下，對病人身心的整體護理是適應時代的需求，不僅在臨床上護理病人，更重要的是給學生們貫輸預防為主的思想，在發病前，發病時，甚至發病后期都要做好預防措施，阻止延緩疾病的發展，不僅在臨床上能為病人減輕痛苦，也能為健康人提供預防疾病、健康教育、營養指導等各方面的咨詢服務。這樣讓預防醫學這門課程緊密結合護理專業，更好的服務于大眾。因此，在教學中重點講述疾病的三級預防、環境與健康、食品與衛生等這些章節，使預防醫學在護理專業中更具實用性。

3互動式教學的應用，使學生成為課堂的主角

由于部分高職高專學生素質水平較低，傳統的口述講授已不能適應教學需求，而預防醫學是一門實踐性很強的學科，應該把教學的重點放在“學”上，讓學生們成為教學中的主角。比如，講環境與健康這一章節，可以讓學生們收集環境的臟、亂、差現象，再自己闡述與疾病的關系，這樣他們可能會發現這些現象就在身邊，而更加注意要保護環境；講勞動與職業衛生時，先讓學生們向已經就業的親戚朋友咨詢有關工作上影響健康的因素，總結勞動過程中有哪些危險因素，再聯想到以后作為一名護士在工作中會有哪些危險因素存在；講食品衛生時，采取進入社區調查的方式，初步調查某個社區居民的營養狀況等等。這些內容學生們都參與進來，會學得更主動、更愉快。

4采用多種教學方式，提高學習效率

一直以來，由于預防醫學和臨床學科的性質有所不同，學生對預防醫學這門課程重視程度不夠，如果一味采用“粉筆+黑板”的教學方式，很多學生學習興趣不濃，學習主動性相對很差，導致不能很好地掌握該門課程知識。所以，要改變教學方式，讓學生們更加直觀地理解知識點。

4.1問題引導是比較常用的教授方式，在上課前先提出相關問題讓學生們思考，帶著問題在隨之的講授之中找到答案。在講授中，也可插入新的問題以進入下一個知識環節。學生帶著問題學習就有一個尋找、學習知識的方向，激發了他們的學習興趣。

4.2案例討論有助于加深學生對知識的理解和掌握，預防醫學本來就是一門擁有大眾知識的學科，學生們都參與進來提出自己的看法，讓學科貼近自己的學習和生活，讓學習更有樂趣。

4.3利用現代化教學手段，備課時收集相關的知識圖片和視頻，這種圖文并茂的講解可使學生直觀的理解重要的知識點，使知識點簡單化、明了化、生動化，學生既學習了知識，也開闊了視野。據調查，大部分學生喜歡這樣的授課方式，所以要充分利用科技、網絡資源讓學生在樂趣中學到知識。

對預防醫學的理解范文6

【關鍵詞】衛生學；實踐教學；教學設計

【Abstract】Hygiene is the important part of preventive medicine and is the required and the elective course in Food hygiene and nutrition professional learning system and it is a strong practical course.This paper introduce mainly on the practical teaching ideas and content.In the course of teaching，in order to enrich our teaching content and increase the student’s memory and understanding， we combine social hot spots with our theoretical knowledge，arrange case analysis and discussion， and develop students’practical ability and creative spirit.Through hot case，Health and safety issues existing in life were solved in the form of discussion and the extension of extra curricular knowledge was increased，so as to enrich our teaching content and increase the student’s memory and understanding.

【Key words】Hygiene；Practice Teaching；Teaching design

衛生學是預防醫學的重要組成部分，也是非預防醫學專業學生學習預防醫學知識的重要課程，預防醫學是現代醫學的重要組成部分，具有科學性、實踐性、群體性、綜合性和獨特性等特點，是一門實踐性很強的應用學科[1]。非預防醫學專業學生預防醫學教育的根本培養目標是使學生樹立現代醫學觀，建立預防為主思想，掌握預防疾病、促進健康、提高生命質量的基本技能。衛生學作為預防醫學的重要分支學科， 在指導人們應用本學科理論和方法，通過改善和利用環境因素來預防疾病、促進健康方面具有極其重要的作用。衛生學的教學目的是培養學生從預防醫學的觀點出發，使學習者在全面了解預防醫學歷史、現狀與發展趨勢的基礎上，系統掌握預防工作的理論、方法、技術，具備在預防疾病、增進健康的基本理論和實際技能，從而勝任預防為主、防治結合的醫學工作。學習者應牢固樹立“預防為主”的觀點，正確認識生活環境和生產環境與人體健康的關系，掌握改造環境因素、預防疾病、增進健康的基本理論和基本技能，為培養預防工作的能力打下基礎。

本人在教學過程中，注重培養學生的實踐技能，要求貫徹循序漸進和理論聯系實際的原則，鼓勵學生獨立思考，培養學生分析問題和解決問題的能力。衛生學課程主要面向已學完醫學基礎知識課程、衛生統計學、食品衛生與安全、營養學等專業課程的食品衛生與營養學專業高年級學生開設，學生具有豐富的知識儲備和獨立思維能力，保證了課堂討論的順利進行，因此，案例教學法值得在衛生學教學中借鑒和推廣[2]。鑒于學生的知識背景，教學實踐主要涉及生活環境與健康（如水俁病）和生產環境與健康（鉛中毒、苯中毒、硫化氫中毒、農藥中毒、生產性粉塵中毒）等案例討論，使學生掌握了分析醫學資料的初步技能，為同學今后從事醫學教學、科研、臨床等工作打下堅實的基礎。

1 “生活環境與健康”案例

生活環境與健康的關系極為密切，環境污染對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響。嚴重的環境污染叫公害，水俁病是嚴重環境污染導致的典型公害病之一。

“水俁病”案例設置問題如下：

i.案例中出現中毒病例的原因是什么？如何判斷為某疾病、與傳染病有什么區別？要找出病因需做哪些調查？調查的方案是什么？

ii.案例中的中毒事件可否定為環境污染？什么是環境污染？通過本案例說說食物鏈在生物富集中的作用有哪些？

iii.案例中為什么要進行環境調查？水俁病的病因是什么？通過什么方法可以發現機體接觸了甲基汞？

iv.如何證實案例中的污染源的來源？

v.為什么說水俁病是歷史上發生的公害病之一，今后如何防止類似的公害事件的發生？

通過分組（每六人一組）討論，使學生能夠掌握水俁病的案例分析方法，熟悉環境污染相關疾病的識別與處理，了解水俁病案例調查的方法。

2 “生產環境與健康”案例

生產環境中存在的職業性有害因素以化學因素和物理因素為主。職業性有害因素對健康的損害應引起我們的廣泛重視。“鉛中毒”、“苯中毒”、 “硫化氫中毒”、“農藥中毒”和“生產性粉塵中毒”等是比較常見的職業性損害。

2.1 “鉛中毒”案例設置問題如下：

i.若判斷為某種職業病，病史是否充分，應當如何補充？

ii.鉛中毒導致的腹絞痛如何與其他因素導致的進行鑒別？

iii.鉛中毒的臨床表現有哪些？

iv.如何證實鉛中毒，案例中還應作哪些資料的補充？

v.對患者的工作場所應當做哪些職業病危害的調查？

vi.常用的驅鉛藥物，作用機制有哪些？如何預防鉛中毒？

2.2 “苯中毒”案例設置問題如下：

i.再生障礙性貧血的發生與生產性毒物有關嗎？其接觸機會有哪些？

ii.如何確定職業性苯中毒？臨床表現有哪些？如何預防此類事件的發生？

2.3 “硫化氫中毒” 案例設置問題如下：

i.造紙廠貯漿池內工人為何暈倒？最常見的生產性毒物是什么？還有哪些工種可能接觸？

ii.如果連續有人昏倒在工作場所，應采取哪些急救措施？

iii.硫化氫理化特性、中毒的臨床表現和中毒機制有哪些？

iv.如何預防生產環境中硫化氫中毒的發生？

2.4 “農藥中毒”案例設置問題如下：

i.有機磷中毒的臨床表現有哪些？與案例中病例表現是否一致？

ii.有機磷農藥中毒的毒作用機制是什么？

iii.如何預防生產過程中以有機磷農藥為主的急性混合氣體中毒？

2.5 “生產性粉塵中毒”案例設置問題如下：

i.案例中各工種所患塵肺屬于哪種類型？

ii.什么是患病率？通過案例中患病率的計算，探討各工種塵肺患病率差異的原因？

iii.各種塵肺病的X線特征有什么不同？為什么？

通過“生產環境與健康”的案例討論，能夠使學生掌握職業病的診斷及處理原則，掌握職業中毒案例分析方法，熟悉工作場所職業病危害調查與評價方法。以上實踐教學為提高學生解決實際問題能力打下基礎，課堂以討論的形式解決生活中存在的衛生安全問題，增加課外知識的延伸，從而豐富我們的教學內容，增加學生的記憶和理解。該課程的實踐教學設計對培養學生防病治病綜合能力具有重要意義，將為培養預防工作的能力打下良好基礎。

【參考文獻】