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急診醫學總結范文1

急診醫學是一門新興的跨專業的臨床學科。20多年來，急診醫學得到了長足的發展。隨著社會的進步，特別是進入老齡化社會后，疾病譜的改變對急診醫學的發展提出了更高的要求，社會迫切需要反應迅速、技術精湛、知識全面的醫學人才，這就對急診醫務工作者提出了更高的要求，同時也意味著急診醫學的教學必須與時俱進，向更高的層次邁進[1]。我院自2007年成立急診醫學教研室以來，已分流3屆急診專業方向本科學生，在教學活動中，初步積累了一些臨床教學經驗，現介紹如下。

1急診醫學的臨床特點

1.1發病急，變化快，時效性強無論是急性發病還是慢性病急性發作或意外傷害，均系突然發病。贏得時間和挽救生命是急診醫學的工作重點和難點。急診工作者應在診斷處理過程中建立時效觀念，用以判斷與預測病程或病情的進展。

1.2疾病譜廣，病情復雜急診醫學包括了各臨床學科的急診傷病，疾病譜非常廣。這就要求急診醫師具有堅實的醫學基礎知識和廣泛的多學科理論知識與臨床經驗，才能判斷跨學科的疑難急癥，力求避免誤診誤治。

1.3特殊的臨床實踐規律臨床醫學的其他專業在診治患者時原則上遵循采集病史、體格檢查、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和治療的程序進行。在急診工作中，尤其在危重癥的救治時不應有按部就班的程序，應采取“救命治病”的逆行思維模式。

1.4工作強度大，涉及關系復雜急診科是醫院的窗口，所接觸的患者及家屬可能具有非常復雜的背景。因此，要求急診醫師要有良好的醫患溝通能力、團隊協作能力及社會關系處理能力。

2急診醫學臨床教學存在的問題

2.1師資嚴重缺乏急診醫學是一門新興學科，從事急診工作的師資隊伍還非常年輕，人員缺乏，尤其是缺乏具有豐富臨床經驗的高年資的急診專業師資。他們必須在完成大量臨床工作的同時來承擔教學任務，無固定帶教師資，導致學生和教師之間缺乏溝通和交流，而且要不斷適應不同教師的帶教風格，影響了教學效果。

2.2教學實驗條件不足急診醫學起步晚，發展時間短，再加上地方經濟差異、部分領導認識不足等條件限制，導致對急診醫學的支撐不足，尤其是硬件設施的匱乏，比如帶教經費的不足，教學場所和教學設備的缺乏等。這些都極大地限制了急診醫學更快、更好地發展。

2.3對急診醫學的特點認識不足隨著社會的進步，人們的生活發生了翻天覆地的變化，疾病譜也隨之而改變，比如心、腦血管疾病的年輕化，車禍事故的逐年增多，心理疾病的日益嚴重等。如果仍然按照以前的臨床思維模式去應對當今的急診事件，就不能適應社會的進步，阻礙急診醫學的發展。

2.4護送患者的重要性在臨床工作中，常讓學生參與護送患者檢查、入院等，許多學生就表示不理解，認為在急診科實習是為了學習如何對就診患者進行急診急救，護送患者有專門的護工，為什么要我們去？因此，教師必須明確告訴學生一個道理，認知急診醫學自身規律，急診患者的病情往往瞬息萬變，在護送患者的過程中，要仔細地觀察患者的病情變化，并給予相應的處理。同時又可以培養學生對疾病預后的判斷能力。

3對策

3.1加強師資隊伍建設

人才建設是急診醫學發展的基礎，只有具備了一支良好的急診專業師資隊伍后，才能保證教學質量，促進急診醫學臨床教學的發展。因此，教研室在進行急診醫學臨床教學前首先應注重師資的培養。青年醫師必須要經過住院醫師規范化培訓以及住院總培訓制度，并進行嚴格考核，根據考核結果再選擇相應科室輪轉；同時鼓勵青年教師攻讀研究生。教學方面，每學期教研室都要備課、講課，高年資教師隨機旁聽青年教師授課，課后共同研討、總結。同時，為了提高授課技巧，組織教研室所有教師參加各院系主辦的名師示范教學，并積極參加學校每年舉辦的青年教師講課比賽。繼續教育方面，盡量創造機會讓每位教師輪流參加各種國家級、省級的學術研討會、學習班，以增長見識、開闊視野。經過幾年的努力，教研室已初步建立起一支以中青年教師為骨干，理論基礎知識扎實、技術過硬的師資隊伍。

3.2克服條件限制，保證臨床教學質量

目前，急診醫學發展的客觀條件仍然較差，尤其是硬件設施（固定的實驗室、配套的實驗設備等）匱乏。但教研室克服種種困難，積極與麻醉、內、外科教研室等合作，利用有限資源進行教學。經過幾年的艱苦奮斗，急診醫學專業方向的畢業生受到了各用人單位的青睞，也加大了醫院管理者的信心和各院系領導建設急診專業的決心和步伐。

3.3轉變思維模式，探索科學合理的教學途徑

3.3.1創新性思維的培養隨著社會的進步和疾病譜的改變，引導學生樹立新的醫療觀念，適應新的醫療模式，培養創新性思維是教學工作必須解決的難題。要培養學生新的思維方式，不能按照過去先診斷再治療的固定模式按部就班地進行，而應根據患者的病情具體分析，尤其是危重癥患者的救治一定要“先救命、后治病”，維護重要器官功能，再行檢查、診斷及確定性治療。

3.3.2做好學生實習時間的安排在學生實習時間安排上，不同于其他臨床專業的“八小時”概念，不單獨給學生排班，每個學生跟隨固定的教師值班，這樣讓學生在“八小時”以外的時間有機會接觸更多有意義的臨床病例。

急診醫學總結范文2

關鍵詞：急診醫學；教學方法；探索

0引言

急診醫學是一門新興的跨多個臨床專業的邊緣學科,與其他臨床學科的主要區別在于它始終處于處理急危重癥的最前沿。面對大量未經篩選的急危重癥患者,其處理原則強調“時效性”和“生命第一”的原則,要求用最短的時間,最有效的方法救助患者生命,這就對急診醫師提出了更高的要求,而高等醫學院校作為培養專科醫師的首發站任重而道遠。為此,我們針對我院的急診醫學教學情況,結合兄弟院校的教學經驗,對急診醫學教學方法做了以下有益探索,現報道如下：

1課堂理論教學

1.1加強師資隊伍建設

我院急診醫學專業授課教師均為副高以上職稱,具有扎實的理論基礎,豐富的實戰經驗,良好的醫德醫風。授課教師均采用集體備課形式,授課前先在教研室進行試講,通過后方可給學生上課,以保證授課內容的準確性和課時安排的合理性,提高授課質量和課堂教學效率。同時我院還加強了后備教師儲備,要求青年教師參與教研室備課、聽課環節,參加教學比賽,對于青年優秀教師進行表彰獎勵,同時在職稱晉升方面予以政策傾斜。

1.2轉變傳統教學模式

我院于年開設急診醫學課程,由于早期教學經驗不足,基本按照傳統的“填鴨式”教學模式即按照不同系統,不同疾病,從病因、發病機制、病理生理、臨床表現、診斷及鑒別診斷和治療對學生進行縱向思維培養,但教學效果不佳,主要表現在以下兩個方面。①學生的學習興趣和積極性較低,感覺是在重復以前所學的專業課程,體現不出急診醫學專業的特點。②臨床實習階段,學生感覺像無頭蒼蠅,找不到頭緒,理論和實踐不能有機結合,動手能力較差。通過幾年的摸索和參考其他醫學院校的教學經驗,發現以教學法結合典型病例或情景模擬的新型教學模式更能收到良好效果。這是因為新型教學模式是以患者疾病問題為基礎,以學生為中心,教師為引導,學生自主學習,強調以常見急癥鑒別為主線的橫向臨床思維培養盯。

1.3加強教學質量管理

授課教師要嚴格按照教學計劃和教案進行授課,教研室主任協同教學質量管理科對任課教師授課情況進行抽查,課程結束后要求學生無記名反饋教師授課情況,并根據評分量表打分,以此作為教師年終考核的一項重要指標。

2醫院臨床教學

2.1急診入科宣教

急診科工作環境、工作性質與其他科室相比存在很大差異性,為了減少學生對陌生科室的心理恐懼,盡快進人實習狀態,我們安排具有豐富帶教經驗主治以上醫師對實習生進行人科宣教,其內容包括急診科布局、工作環境、急診科規章制度、常見急癥搶救程序、急診病例書寫規范及要求、法律法規教育等。通過宣教,學生們能較快進人實習狀態,學習興趣較前明顯提高。

2.2強化診斷思維

對于急癥患者,首要任務是評估生命體征是否平穩,首先要排除風險最高、威脅生命的病因,先安排最必要的檢查,并在檢查時做好必要的急救準備。對于生命體征不平穩的危重患者,在診斷未明的情況下,應堅持診斷與治療同步,邊搶救邊檢查,不能消極等待化驗及輔助檢查結果,體現“生命第一”原則。我院臨床教學側重以常見急癥就診時的癥狀和體征為中心,強化鑒別診斷思路及處理流程,經過針對性強化訓練,使得學生在接診病人時做到心中有數。

2.3強化技能訓練

由于目前患者及家屬法律意識和自我維權意識的逐步增強,很多急救技術還無法在患者身上實施,故急救技能訓練更多在模擬人身上進行。我們采用學生先看教學視頻,然后老師操作示范,最后分組模擬訓練和技能考核的方法。學生模擬訓練時帶教老師必須在場,針對學生操作過程中出現的錯誤及時糾正,然后督促學生反復練習,直到學生完全掌握技術要領。對于技能考核合格的學生,老師可根據患者病情以及與家屬溝通的難易程度,適時讓學生進行現場急救技能操作,這樣既可以調動學生的學習積極性,又可以幫助學生實現由學生到醫生的角色轉換。

2.4參與診療活動

學生掌握了常見急癥的鑒別和處理流程后必須參與診療活動,只有這樣才能將理論和實踐相結合,更好地鞏固三基知識。對于病情及時間允許的患者,老師在場的情況下可側重讓學生參與診療活動,如量血壓、做心電圖、采集病史、查體、書寫病歷等活動,必要時老師予以指導、補充。對于病情危重患者,學生應對老師的診療過程做好詳細記錄,搶救結束后,作為危重病例進行討論,總結經驗教訓,這樣可強化學生科學的臨床思維能力和敏銳的現場反應能力。

2.5加強醫患溝通

急診科是醫院醫療糾紛的高發區,而產生糾紛的根本原因更多在于患者對服務態度的不滿,而非專業技術水平。良好的醫患溝通是贏得患者滿意的重要一環,要做好醫患溝通,首要環節就是學會換位思考,只有真正站在患者及家屬的位置,才能體會到他們對疾病充滿了焦慮、不安、甚至是恐懼,很容易對醫生產生不滿情緒。所以我們在帶教過程中反復強調服務態度、溝通技巧,并在診療過程中始終以熱忱耐心的服務給學生起潛移默化的示范作用,讓整個診療活動在緊張而和諧的過程中進行。

2.6規范出科考核

學生實習結束時,帶教老師需根據實綱對學生進行考核,內容包括常見急癥的診斷程序及處理流程和心肺復蘇、氣管插管等常見急救技術。對于考核不合格的學生要求重新補考,直到合格為止。

總之,急診醫學是一門實踐性和綜合性很強的學科,其人才的培養需要在教學中不斷探索、總結、提高。

參考文獻：

羅學宏急診醫學北京高等教育出版社

楊鐵城,于東明教學法在急診醫學教學中的應用中國急救復蘇與災害醫學雜志

陳爾秀,張正良,袁國蓮,等急診醫學臨床教學改革探討西北醫學教育

劉樹元,王立秋急診臨床教學中急救思維培養的探索中國急救復蘇與災害醫學雜志

急診醫學總結范文3

急診醫學作為現代臨床醫學中一門新興的、跨專業、跨學科的獨立性學科,涵蓋了急診醫療服務體系管理學、現場搶救、創傷急診、災難醫學,急性中毒、各科急癥、環境因素急癥及危重癥監護等有關理論、知識和技能。具有實踐性和應用性很強的課程,因此急診醫學教學模式在臨床思維培養、實踐能力培養以及樹立救死扶傷的人道主義精神過程有重要的意義。傳統急診醫學教學模式以教師為中心的填鴨式教學方式,極易造成枯燥乏味、脫離實際和學生學習主動性差等弊病,影響教學效果。因此,我們在急診醫學教學中探索雙互動式教學法,提升教學效果。

一、“雙主互動”教學模式涵義

“雙主互動”教學模式中“雙主”是指教師的主導作用與學生的主體作用。教師的主導作用指2個方面:(1)激發學生的求知欲,調動學生的自覺性、積極性、創造性,最大限度地發掘受教育者的能力資源;(2)指給學生獲取知識的最優路線,教其知,授其法,以法求知。學生的主體作用是指學生在學習、認知和發展過程中所具有的獨立、自覺、能動和創造性[1]。采用“雙主互動”的教學改革新思路,互動教學從方案的策劃、設計一開始就邀請學生參加,讓他們在第一時間就進行學生之間、師生之間的交流、互動,既體現出對學生高度的重視與信任,注意發揮他們的積極性與創造性,又不推卸任課教師理所應承擔的教學責任,它把師生之間、學生之間的溝通、交流與互動提前到教學的準備階段,延伸到活動結束后的總結、改進階段[2]。教學互動包括教師和學生之間的互動、學生和學生之間的互動、學生分組活動[3]。這種有學生全過程參與的互動教學改革,是一種有效的激勵機制,它不僅比較切合實際,也比那些學生的參與僅局限在某些教學環節的互動教學活動,成效來得更為顯著。

二、雙互動式教學急診醫學教學中應用

(一)雙互動式教學在大班理論課授課。課堂上的互動就是各種教學方法的綜合運用,就是對單一的講授式教學方法的改進和提升。教師教學要讓學生真正成為課堂的主體,達到師生互動、認識互動、信息互動的效果。教師在課堂上就需要靈活的穿插運用雙主互動式教學方法,活躍課堂氣氛。例如在學習出血這個知識點時,老師可以課前給予大綱和要點,按消化系統、呼吸系統、泌尿系統出血分組討論備課,每組請一位學生上臺授課,老師組織總進程、歸納、總結和列舉臨例可提升效果。這種雙互動式教學可激發學生的學習自覺性和主動性,不僅使學生掌握了具體知識,還可以幫助學生建立科學的思維模式,養成自己發現問題、自己解決問題的思維習慣。

(二)情景互動式教學見習應用。所謂情景互動式教學,即模擬現場教學,在教學過程中教師采用案例、視頻、圖片及實物等手段創設新的情景,有目的地引人具有一定情緒色彩的活動,鼓勵學生大膽參與,拓寬學生視野,并引起一定的態度體驗,從而幫助學生理解和獲取知識技能[4]。而雙主情景互動教學,則要求教師的發揮主導作用和學生的發揮主體作用,動員學生成為課堂的主人,改變以往傳統教學法僅靠講授教學的單純模式。它通過創設出真實性和準真實性的具體場合的情形和景象,幫助學生把知識融于生動的情景之中,提高學生的學習興趣,改變枯燥無味的教學局面。例如在學習心肺復蘇中標準步驟這個知識點時,模擬急救情景,點出要點,學生分組在安擬上可以輪換練習,邊做邊較錯,教師最后歸納、總結和點評。在教學過程中教與學雙方交流、溝通、協商、探討,充分發揮了教師和學生教和學兩個方面的積極性,使教與學雙方能夠及時、準確地傳遞信息,使教學的過程緊密地結合在一起,在提高師生雙方積極性的同時,更提高了教學質量,激發思維,以達到提高教學效果的一種教學方法[5]。

(三)床旁互動式教學法在實習應用。教學查房是臨床醫學專業五年級學生進入臨床學習階段重要的教學模式,急診醫學臨床實習有其自身特點,急診醫學實習教學中采用床旁互動式教學法,教學秘書、主治醫師和入科學習的實習學生是主治醫師教學查房活動的參加者,其中學生是教學主體。教師根據教學目的選擇急診科常見臨床病例,如急性肺水腫,教學秘書協助教師,提前一天通知學生,把本次查房目的及要求告知學生,讓學生做好準備。學生需根據查房目的,整理資料、找出該病人目前急需解決的問題、對本病例的診療存有什么疑問等。實施時,安排一名實習生進行實地查房,對病人進行問診、查體,了解病人現存的診療問題,獲取第一手資料。教師及其他學生在旁觀察。待學生完成查房后,教師對病人進行資料補充收集。接著,教師學生進行總結討論。由該實習生匯報查房取得的資料,提出目前的診斷、治療目標以及對該病人還需要哪些診療措施,結合病人的具體病情進行深入討論。如急性肺水腫病人目前需要何種治療措施,在治療中需要注意哪些問題,要防治哪些并發癥等。在教學過程中的一個重要內容是:教師指導學生對病例的各種臨床資料進行分析,指導學生閱讀各種檢驗單、X片及CT片。指導學生擴展提高,達到授予學生“漁”的目的[6]。

急診醫學總結范文4

以上兩組學生均修習急診醫學專業課，其中觀察組學生采用PBL教學法進行講述，對照組學生則采用常規教學法進行講述。常規教學法即以授課形式，由講師結合板書及布置課后作業等方法進行講授。PBL教學法即以學員為主體，首先對PBL教學法的核心理論知識進行講解，使學員充分認識到PBL教學法的實施方法。待培訓后將所有觀察組學員分成學習小組，每5個人一個小組，其中選擇一名組長。學員學習前均需要進行摸底考試，具體考試內容包括急診醫學基礎知識的掌握程度和帶教的需要。指導教師根據學員的需要，以臨床真實病例提出相關問題，學員則圍繞問題進行學習。學員學習途徑包括閱覽相關圖書，網絡等，具體制定急診接診計劃，并準備相關依據材料，然后在小組內進行學習內容匯報，進行小組討論，待組員制定出完善的急診接診計劃后，匯報至指導教師。最后由指導教師根據其匯報內容進行評價與分析，引導學員反思問題解決的過程。在學習結束后，對兩組學員進行結課后理論考試及實踐操作技能考試，并以此為標準評價學員的臨床學習效果。

2學習效果判定

具體兩組學生的急診醫學課學習情況均參照學員結課后理論考試成績與實踐操作技能考試成績進行綜合評價，理論考試成績及實踐操作技能考試成績均折合為50分，滿分為100分。其中考試優秀學員分數在80分以上，考試良好學員分數在80～70分之間，考試及格學員分數在70～60分之間，不及格學員考試分數在60分以下。采用SPSS16.0統計學軟件將上述兩組學生的基本資料及本次研究所有研究內容進行統計學處理，其中計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05作為組間數據差異具有統計學意義。

3結果

以上兩組學員均經過急診醫學課程學習及結課考試，觀察組學員急診醫學的修習相比較對照組學生急診醫學的修習情況，差異較為顯著。具體兩組學生的結課后考試成績比較如下表1所示。根據表1，觀察組40名學員中，考試優秀學員6名，考試良好學員17名，考試考試良好學員6名，考試及格學員15名，其考試平均分數為64.3分。經統計學軟件處理，得出組間數據差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。即觀察組學員的考試成績優于對照組學員的考試成績。

4討論

急診醫學總結范文5

關鍵詞： 急診醫學 開放實驗室 教學模式

急診醫學是一門新興學科，它是因社會需要和醫學發展而產生的，是一門實踐性很強的應用型學科，并且跨學科、跨專業，是一門獨立學科。目前急診醫學的教學正處于起步階段，存在實踐性強、應急性高、變化迅速、工作復雜等特點。急診醫生擔負著救命的重任，這就需要每一位急診醫生必須熟練掌握各項急診搶救技能和團隊合作的意識和能力，這些優秀素質的培養通常需要多年的臨床實際工作磨煉。同時，急診醫學是一門高風險學科，任何工作的失誤或差錯都可以給患者帶來更多的痛苦，甚至失去生命，很難在真實危重患者身上練習操作。因此，如何培養合格的急診醫生從來都是我們面臨的難題之一。但是在多年的教學實踐中，由于存在“重理論、輕實踐”、“重知識、輕技能”的傾向，以致無論在教育設計、教學安排上，都沒有使臨床技能實踐教學處于足夠重視的地位。如何培養掌握臨床基本技能和搶救常規的優秀的急診醫生并使之適應當代急診醫學的新要求和新內容，給急診醫學教學帶來了新的思考。

開放急診醫學實驗室可以促進醫學生實踐能力在充足的時間內得到更好的培養，讓學生的創新精神和急診臨床思維能力得到鍛煉，有利于培養具有扎實臨床基本功的高素質醫學人才。

1.急診醫學實驗教學現狀

1.1實驗教學方法簡單。目前，急診醫學實踐教學主要為理論課服務，開出的實踐課程主要是為了理論課程的驗證。實驗課堂上以教師為中心，教師在規定的時間內教授實驗內容和方法，學生按部就班地模仿。傳統的教學方法常難以達到培養學生急診臨床思維方式和掌握急救技能的目的，這一方面由于原有急診醫學教學培養計劃的局限性，使教學與臨床實踐工作脫節，從而無法適應學科快速發展的需要，另一方面，隨著醫學院校招生人數的增多，醫學發展觀不一，使得其經過原有教學后仍有臨床思維局限、實踐操作水平不高等問題。

1.2醫學生的實踐機會不足。急診醫學是一門實踐性很強的課程，學生只有通過多次的臨床技能操作訓練才能掌握知識。目前，醫學生只能在規定的實驗課時內完成實踐操作，動手機會不足，一定時間限定的實驗課堂無法滿足學生反復技能操作訓練能力，還要有扎實的理論基礎。教師需要不斷學習新知識，針對學生實踐操作中遇到的問題答疑解惑，做到教學相長。

1.3學生的學習積極性調動不夠。醫學生在有限的實驗課堂時間內主要傾聽和理解教師教授的方法，觀察操作技能手法。急診學實驗課堂上教師運用急救模擬人進行急救演示，因為教學資源的限制，一堂實驗課下來學生操作的機會很少，學生學習積極性調動不夠。

2.開放式急診醫學實踐教學的設計和實施

2.1強化學生的急救技能訓練。急診科醫生肩負著處理和研究各種急危重癥的任務，但是實習學生由于長期在學校學習，僅有書本知識而沒有臨床技能是不夠的，初到急診科，面對患者，特別是急危重患者，往往感到束手無策。一方面他們迫切地想為患者服務，幫助患者解除痛苦，成為急診醫生的好幫手，另一方面不知從何做起，唯恐給工作造成損失，好心辦錯事，這種思想矛盾在實習生中普遍存在，是學生實習初期的巨大障礙，這種情況在許多進修醫生和低年資醫生中同樣存在。因此，開放實驗室不僅對于急癥科實習的醫學生有意義，對于急診進修醫生和低年資臨床醫生的急癥急救技能培訓也必不可少。

2.2創新醫學案例實踐教學。急診醫學教學強調在錯綜復雜的急診環境下，如何快速有效地診斷、鑒別診斷和如何采取快速救治措施，這不但要求教師具備豐富的臨床經驗，還要求教師在教學期間培養學生逐步形成實踐性強的臨床思維方式，運用醫學模型配合以醫學案例軟件。針對醫學案例進行選擇急救項目，使學生熟悉并理解急救技能的運用，學會處理臨床上常見的急診學問題，幫助學生完成角色轉換。學生可以以小組為單位，對醫學案例進行討論，面向實際，從實際出發，要求教學中所選的案例必須是真實的，從急診科室實際工作中選出來的，同時根據臨床中常見病，多發病病例和醫療設備因材施教，促使學生創造性地學習。

2.3隨時開放的ICU技能實驗室增加了急診醫生急救技能訓練的機會。在傳統的教育環境下，急診實習醫學生、進修醫生和許多低年資急診醫生對于很多特殊急診急救技能（包括心肺復蘇、氣管插管、氣管切開術、深靜脈穿刺等）未能得到系統培訓，遇到臨床病例后，即使經過老師講解，理解起來也比較困難。醫學急救技能的掌握，是需要無數次的練習后才可能完成的，但到臨床工作以后不可能反復在患者身上進行訓練。開放的急救技能實驗室可以由急診實習醫學生、進修醫生許多低年資急診醫生自由選擇，可以根據自己的興趣、時間自主安排訓練。通過反復的操作練習，逐漸熟悉和掌握臨床常用的操作技能。用心肺復蘇模型進行心肺復蘇的訓練，掌握標準的心肺復蘇技術，模型可以反復操作，對于錯誤的動作給予提示，高年資醫生對低年資醫生進行錯誤的糾正，參照2015年最新心肺復蘇“指南”，與國際急救標準同步，使年輕醫生可以在沒有心理負擔的情況下進行急救技能的訓練。ICU技能實驗室對于急診醫學教學培訓的內容包括：心肺復蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、胸穿、腹穿、腰穿、心肺聽診等。

2.4加強實驗室設備的配置和管理。開放實驗室采取的是以學生為中心的教學方法，學生在開放實驗室里可以自主學習、獨立思考、充分討論，培養探索能力與實踐精神。實驗室設備配置應以方便醫學生自主學習為主，如在醫學模型上配備計算機智能軟件，可以針對醫學生的臨床技能操作進行點評，使醫學生了解自己的操作水平，規范臨床技能操作。實驗設備可以以10-15個醫學生為一個小組單位配備，方便學生相互進行檢體檢查和臨床技能訓練、討論和切磋。實驗室的儀器設備要資源共享，供學生合理選用。

3.開放實驗室教學存在的問題和應對措施

3.1實驗室開放理解誤區。實驗室開放的目的是培養學生學習的主觀能動性、創新精神和動手能力，最終將實驗教學從以教師為中心轉換為以學生為中心，而不只是簡單地讓學生多幾次進入實驗室的機會，增加實驗時間。如何將實驗室開放和實驗教學體系有效結合，編寫適合開放實驗教學的手冊或實驗指導等文本課件，是從事實驗教學師資人員必須重視及提前準備的。

3.2實驗室開放管理制度的建立。實驗室開放會涉及較多新的管理問題，這就需有相關的管理制度對實驗室開放運行提供運行保障。如實驗室開放，試驗器材消耗就會增大，其所需經費問題；學生進入實驗室的安全問題；學生開展實驗項目的效果評定問題等，都需要制定相關制度進行規范，給實驗室開放運行提供制度保障。

3.3實驗技術人員業務能力及專業職業素質的提高。實驗室開放后對實驗技術人員及實驗指導教師的業務能力、專業素質會提出更高的要求。這就要求實驗技術人員必須不斷拓寬專業知識面，提高對各種實驗進行指導的技能。

急診醫學開放性實驗教學不是簡單的實驗教學管理方式的變革，而是整個實驗教學系統的改革。其中，教師、實驗技術人員、實驗管理人員、學生的思想觀念需要很大的轉變，實驗教學內容、實驗教學方法、實驗教學手段和管理手段、實驗教學評價必須隨之改變，以適應本校具體情況發展，在開放性實驗教學實施中，取得有益的經驗和效果。同時，要不斷總結經驗，加強實驗室建設和管理，不斷探索和完善中醫藥實驗室開放運行機制，實現中醫藥學實驗中心的建設目標，為培養高素質的中醫特色現代研究的專門人才提供保障。

參考文獻：

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[2]張，劉楠.臨床技能實驗室在急診醫學教學中的應用[J].中國醫學進修雜志，2007.11（30）：138-139.

急診醫學總結范文6

急診醫學作為臨床醫學中的一個分支，除具有臨床醫學工作中的一些共同特點外，還具有一些其自身的特殊規律。了解這些規律并對特殊規律特殊對待對我們急診科醫生是必要的，它能幫助我們更好的處理日常工作，避免出錯及醫療糾紛的產生，我總結了一下大體有如下幾點。

一.醫患對急診的認識存在分歧 。

在我國，患者及其家屬普遍認為凡是新發的、意外出現的病狀及損傷都是急癥，急癥理應得到優先快速的診療，有的患者甚至已經掛了普通門診，但因等待時間長又轉掛急診，認為掛急診就能優先，而我們急診醫生則多根據病情的嚴重程度、發病的時間長短、預后情況，對輕重緩急作出判斷。由于醫生少、病人多，醫患很容易產生糾紛。因此，急診醫生應具備良好的醫患溝通素質，敏銳的對疾病的判斷能力和果斷的分類處理能力。醫生應了解急診病人的心理期望，包括：1.要求醫生能了解和知道他正遭受的痛苦。2.希望醫生能迅速解除痛苦和磨難。3.希望醫生技術精湛。4.希望醫生能隨時了解自己病情的危險程度。5.希望醫生不僅僅只針對疾病，更要有人文關懷。6.所有患者絕不放棄生存，不希望生命結束。急診病人的心理變化可能出現焦慮、憤怒、抑郁、孤獨、傷殘、無助等反應。醫生應針對病人具體表現耐心細致疏導解釋，尊重病人，讓病人感到被關注，讓病人了解診療的程序，對不是很急的讓其耐心等待，完善各項檢查，消除焦慮，增加信任感，使患者積極配合治療。

二．社會對急診服務的需求和醫院急診處理能力之間的不協調。

現代社會經濟高速發展，人們社會活動增多，快節奏的生活導致社會突發性事件、增多，交通工具的日新月異在給人們帶來便利的同時也使交通創傷事故成為當前急診工作的一個重點。社會在遇到重大社會事件、災害事件發生時往往還需要大批抽調急診醫生保障護航，因此很容易導致瞬時醫院急診能力的嚴重不足，急診科醫生有時恨不得能有三頭六臂，但還是力不從心。解決以上問題即需要社會的廣泛參與，相關政府部門的協調，也需要我們急診醫生能進一步加強鍛煉，具有判斷對不同病情程度的敏銳洞察力。

三．急診處理中的時空觀念。

贏得時間，挽救病人生命是急診醫學中的工作重點與難點，但如何做好這點，我們應注意以下幾點問題。

1.患者是否存在或潛在有威脅生命的問題。在存在上述情況時我們應舍棄對一般疾病的診療程序，診斷與治療應同時進行，強調通過病人癥狀搜尋和認識威脅生命的問題，發現和預測可能出現的結局，盡早的預防和處理，避免最壞結局。例如對一例嚴重胸前區壓榨樣疼痛的患者首先應想到心梗的風險并及時給予搶救性處理，而不是像其他專科那樣首先去明確疾病的診斷。

2.為穩定病人情況必須立即做什么。在有潛在或存在威脅生命的問題時必須考慮立即采取哪些措施中止威脅生命的問題的進程或預防危急問題的出現。如上述懷疑心梗的病人應立即吸氧，建立靜脈通道，心電血壓氧飽和監護，預防性給藥，而不是首先安排血清心肌酶、心臟彩超甚至心臟X光等檢查來等待診斷結果。