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口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文1

［關鍵詞］3D打印;口腔醫(yī)學;材料

1材料種類

1.1金屬材料

口腔醫(yī)用金屬產品要求金屬材料具有良好的機械性能，化學特性，生物相容性和耐腐蝕性等等。對原料的要求也很高，包括純度高、含氧量低、粉末粒度細、可塑性好、流動性好等特點。目前主要應用于口腔醫(yī)學領域的3D打印金屬粉末材料包括:鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼等。其中，鈦及鈦合金材料具有密度小、精確度高、強度大的優(yōu)點，并且該種材料有較好的生物相容性，被口腔醫(yī)學領域視為比較理想的3D打印金屬材料。尤其是在口腔頜面部位的修復、牙體組織的修復以及有關種植體制造［6］等領域廣泛使用。由于純鈦的一些性能的缺陷，例如純鈦的強度不如鈦合金大，而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高，很容易導致鈦種植體和骨組織兩者產生不相融和的機械應力。對于此，很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能，例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等［7］。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫(yī)學領域常用的修復材料。利用3D打印技術制造出，再采用修復技術將人工牙添加上去，這樣的修復體進入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料，根據(jù)現(xiàn)階段的技術設施，基本上不可能一次性打印出完整修復體。Traini等［8］成型了梯度化Ti-6Al-4V鈦合金多孔牙科種植體，具有更加優(yōu)化的理化性能，抗拉強度、斷面收縮率及延伸率均達AMs4999(美國材料協(xié)會的關于3D打印鈦合金的相關標準)。Figliuzzi等［9］使用激光燒結個性化鈦合金(Ti-6Al-4V)種植體，拔除患牙后即刻種植修復，隨訪顯示個性化種植體及美觀效果良好。Traini等［8］激光燒結鈦合金試件，然后分別測量試件表面多孔層和內部致密層的彈性模量，前者接近骨皮質，后者接近機械加工的鈦金屬，表明這種方法加工鈦合金種植體能減小表面應力，有利于種植體的長期穩(wěn)定。Mangano等［10］將激光燒結的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復治療，37例種植體隨訪2年后存留率為100．0%，成功率為94.6%。在物理機械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面，需要深入研究3D打印的有關金屬產品是否與傳統(tǒng)工藝制造的產品相同，是否按照國家的標準。目前，新興金屬材料在口腔醫(yī)學領域依然處在體外研究的狀態(tài)，尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間［11］。目前，3D打印技術不斷發(fā)展，不斷優(yōu)化的設備性能和多樣的金屬打印材料，金屬3D打印技術也會更加廣泛的運用到口腔醫(yī)學的各個領域中。

1.2高分子材料

高分子材料已成為目前3D打印領域中基本的成熟的打印材料，塑料作為高分子材料的代表，具有較好的熱塑性、流動性與快速冷卻粘接性以及其迅速固化的性能［12-14］。另外，由于高分子材料具有良好的粘接性，可以使其能夠與陶瓷、玻璃、纖維、無機粉末、金屬粉末等形成新的復合材料［15，16］，在口腔醫(yī)學中，聚乳酸、聚己內酯、聚富馬酸二羥丙酯等屬于比較常見的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一種具有良好的生物可降解性的環(huán)保材料，能在特定條件下被自然界中微生物完全降解，最終生成二氧化碳和水，不會造成環(huán)境污染，對環(huán)境保護非常有利，是公認的環(huán)境友好材料。其還具有半透明性和光澤質感，是口腔醫(yī)學領域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一種熱塑性聚合物，目前用于制作3D打印衛(wèi)星、3D打印汽車零件，開始在3D打印行業(yè)發(fā)揮真正的影響。PEEK材料的優(yōu)點包括，①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近，修復后顱骨的應力完整;②X射線透過性能好，不會產生金屬偽影，不影響醫(yī)學影像，方便檢測術后恢復情況;③使用3D打印PEKK材料制成的結構比用傳統(tǒng)的PEEK具有更好的抗菌性能，可以高溫消毒再用;④PEEK本身具有很強的惰性，對頭皮刺激非常小，排斥性低，穩(wěn)定性高。目前用于制造義齒零件。從3D打印技術的發(fā)展狀況而言，光固化立體成形屬于發(fā)展最早也是最成熟的技術，并且得到了廣泛的運用。3D打印光敏樹脂即光固化樹脂、UV樹脂，是口腔醫(yī)學領域應用廣泛的高分子材料。對于口腔醫(yī)學領域而言，液態(tài)樹脂材料需要有優(yōu)良的穩(wěn)定性、較低的黏度、固化迅速且程度高等［17］。有研究發(fā)現(xiàn)［18］，液態(tài)光敏樹脂可以打印成可生物降解組織工程支架，利用光固化快速成型技術制造形成的支架與人松質骨有比較相同的機械性能，并且具有促進成纖維細胞黏附與分化的作用。迅速發(fā)展的光固化樹脂材料不斷促進口腔醫(yī)學的進步，有利于口腔醫(yī)學更加個性化和精準化。

1.3陶瓷材料

口腔醫(yī)學領域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性，具有低密度、高強度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學穩(wěn)定性好等優(yōu)良的物理化學特性，其廣泛應用于機械制造、航空航天、生物醫(yī)療等行業(yè)。因其優(yōu)良的機械性能和美觀性能，目前也用作口腔修復材料。氧化鋯陶瓷用切削技術進行加工時會有很多材料被切除掉，造成浪費，導致全瓷冠的價格昂貴，而且還可能在義齒中有切削力造成的內裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對材料利用率可達90%以上，相對來說成本較低。3D打印氧化鋯可減少材料浪費和環(huán)境污染，并可通過打印特殊內部結構來實現(xiàn)硬度等力學性能的仿生性。早期的氧化鋯3D打印制造主要以激光燒結的方法為主，但存在制件致密度及成形效率低，表面粗糙和裂紋等問題［19，20］。光固化成形陶瓷具有良好的表面質量和結構精度可控性［21］，并迅速成為研究熱點。目前，氧化鋯材料3D打印過程中仍存在一些問題，如內部應力大、燒結后容易產生裂紋以及體積收縮大等，這些可能會影響其機械性能和臨床適合性，陶瓷材料及其加工工藝仍需進一步研究。

1.4生物組織材料

使用3D打印材料和技術生產具有良好生物性功能的人體細胞、組織以及器官等，是眾多學者一直的追求。學者們不斷探索3D打印技術，并且緊密結合了生物組織工程技術，制造具有生物功能性的人造細胞、組織和器官來替代需要修復的人體缺損組織。水凝膠是一種水溶性的高分子聚合物，其利用化學或物理的交聯(lián)而產生，是一種3D網絡結構［22，23］。水凝膠有優(yōu)良的生物相容性，可以構建組織工程支架，并且可以加工形成可控型釋放藥物的載體［24，25］。但目前，3D繪圖生物寫入制造的水凝膠具有較低的硬度，可能導致結構崩潰或限制形狀的復雜性，因此3D打印生物材料的最新進展將推進3D打印生物材料領域的進步和發(fā)展［26，27］。在口腔醫(yī)學領域中，不論是患者個性化定制的生物組織材料，還是現(xiàn)有的成品，3D打印產品在牙科和口腔手術［28，29］中都發(fā)揮了重要作用。目前，3D打印技術基本上實現(xiàn)人牙髓細胞(humandentalpulpcells，hDPCs)的生物打印，這奠定了3D生物打印技術更廣泛的應用于牙體組織的基礎。再者，人工骨材料羥基磷灰石與光敏高分子相融合可以用于制造含生物活性的骨組織工程支架。在種植學方面，3D打印個性化種植體成為即刻種植的趨勢，對鈦種植體表面進行修飾，可促進成骨細胞的生長分化，種植體具有更優(yōu)良的特性。由于3D打印技術生成的微米表面的粗糙程度更容易被特定的細胞識別出來。具有微納復合結構的種植體促進了細胞的增殖和延展，同時更利于細胞向成骨方向分化。在微納復合結構提供的生理三維的仿生環(huán)境中，更利于細胞的伸展，從而更好地增殖與分化。

口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文2

作為一名接受了中國正規(guī)口腔醫(yī)學教育、從事口腔本科教學工作數(shù)年的基層醫(yī)務工作者來說，我對近年來我國口腔醫(yī)學教育改革的豐碩成果深有體會，澳大利亞牙科學院為期一年的訪問學習使我對未來我國口腔醫(yī)學教育的發(fā)展有了更深的理解。

1.口腔醫(yī)學專業(yè)人才的特點

口腔醫(yī)學是一門實踐性、操作性及治療個體化極強的學科，是非常注重臨床實踐經驗的學科，它要求未來的口腔專業(yè)人才在具備扎實的理論基礎、嫻熟的臨床技能及分析與解決問題能力的同時，要具備較高的職業(yè)素養(yǎng)，人際溝通、技術管理能力和創(chuàng)新水平。我國目前的口腔醫(yī)學教育發(fā)展很快但口腔衛(wèi)生人力資源仍然匱乏，現(xiàn)有的教育質量和培養(yǎng)模式很難適應越來越高的社會需求，亟需建立更加有效的培養(yǎng)機制以適應口腔衛(wèi)生保健實際需求和國際競爭的雙重需要。

2.我國口腔醫(yī)學事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，我國口腔醫(yī)生與人口的比例大約為1:40000，而國際公認的合理比例應為1:2000，人才匱乏及比例失衡的現(xiàn)狀很嚴重。而且我國職業(yè)牙醫(yī)師主要集中在大中城市，更加重了口腔醫(yī)療資源的“貧富兩極分化”。

此外，我國大部分口腔院校自建立以來一直沿襲前蘇聯(lián)20世紀50年代的教育模式，在學制、課程設置、實踐教學等方面與西方國家明顯不同。雖然隨著近年來國際交流合作的日益頻繁，我國的口腔醫(yī)學教育體制發(fā)生了很大改變，但學生的主動思考能力、創(chuàng)造性思維能力及動手能力仍未得到充分鍛煉和提高。同時，我國目前的學制設置參差不齊，有專科的三年制到本科的五、六、七年制，獲得碩士學位，也有七、八、九年制，獲得博士學位。學位類型有臨床型，也有科研型，考核機制及考核標準不統(tǒng)一，缺乏嚴格的淘汰機制，有的機構以發(fā)表文章數(shù)量和科研水平作為評價醫(yī)生能力的主要標準，導致了“學歷高，技術低”，“重科研、輕臨床”，“文章多所以職稱高”以及“大規(guī)模考研考博”等怪現(xiàn)象的出現(xiàn)，忽視了其作為臨床醫(yī)生的專業(yè)基本技能培訓。

我國大部分口腔醫(yī)學專業(yè)本科生的課程設置均為第一、二及第三學年上半年，完成約50門公共基礎課和醫(yī)學基礎課程的學習，第三學年下半年到第四學年進行口腔專業(yè)課程的學習，直至第五學年才安排學生進入口腔臨床實習，而每個專業(yè)（包括口腔內科學、口腔外科學、口腔修復學、口腔正畸學）只有各約3個月的學習時間，學生無法真正完成臨床常見病、多發(fā)病的系統(tǒng)診斷和治療，加上許多醫(yī)院沒有配備單獨的學生診室和專業(yè)臨床帶教老師，更有患者拒絕學生治療的現(xiàn)象出現(xiàn)，導致學生僅有的1年臨床實習最終也流于形式，無疾而終。

醫(yī)學教育的終極目標是為社會培養(yǎng)醫(yī)療服務所必需的優(yōu)秀醫(yī)生，以保障社區(qū)人民大眾的健康，守護生命，造福人類。其檢驗的最終標準不應單單是他們知道什么，而是他們真正能做些什么。

如何結合我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，選擇和更新適合我國國情的教育機制，建立以人為本的教育理念，明確融通式、滲透式和突出專業(yè)特色的教學模式，注重學生綜合素質、實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)，形成新的人才培養(yǎng)方案將成為我們亟待思考和解決的問題。

3.對口腔醫(yī)學教育改革的幾點見解

3.1學制及課程設置改革建立“5+3”，“3+2”，“七年制”三種適合我國國情的學制培養(yǎng)模式。“5+3”指完成五年制口腔本科醫(yī)學教育，取得本科學位后，開始三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及科研能力培訓，進而取得臨床住院醫(yī)師資格及碩士學位，以達到培養(yǎng)少而精的國際化醫(yī)學拔尖創(chuàng)新人才的目的。“3+2”為通過三年制口腔醫(yī)學專科教育取得大專學歷的同時加上兩年全科醫(yī)生培訓從而取得助理口腔醫(yī)生資格，以滿足農村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，培養(yǎng)出大批面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務農村醫(yī)療的口腔醫(yī)生。“七年制”指通過4年基礎理論學習加上3年口腔臨床專科培訓以取得符合基層醫(yī)院診療需求的臨床型醫(yī)學碩士，它有別于“5+3”模式，是因為這種模式更加注重人文、心理、法律、倫理、美學等有關口腔臨床醫(yī)生技術及綜合素質的培養(yǎng)，使其能夠成為優(yōu)秀的臨床口腔醫(yī)學專家。至于博士培養(yǎng)應列入高級人才梯隊的再培養(yǎng)計劃，旨為國家培養(yǎng)高、精、尖的專業(yè)科研人才，而不應納入醫(yī)院業(yè)務績效考核、職稱評審標準之列。

至于課程設置，我們更傾向于增設社區(qū)醫(yī)學、藝術與美學、循證醫(yī)學、營養(yǎng)和保健品學、數(shù)字化口腔醫(yī)學、社會心理學、人文社科和行為科學、醫(yī)患溝通學等選修課的學習，同時加大實驗課和臨床實習課的比例，結合學制設置，由原來的1年延長到2年?3年，讓學生盡早接觸臨床案例，自我發(fā)現(xiàn)問題并動用所有網絡信息資源查找問題，這樣才能真正激發(fā)學生自覺思考、自覺學習及自覺解決問題的能力，為以后開展臨床工作打下堅實基礎。

在招生的數(shù)量和規(guī)模上也應根據(jù)學制設置的改革做相應調整，杜絕盲目擴招，將學位培養(yǎng)、臨床技能、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓三大目標有機結合起來，做到真正一體化、合理化、標準化，最大程度地節(jié)約國家資源，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔專業(yè)人才。嘗試借鑒悉尼大學從本科生中招收非醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，進行4年?5年口腔醫(yī)學再教育的招生體制，必將會成為我國教改中的一個重大突破，當然以部分優(yōu)秀一類醫(yī)學院校為試點做小范圍嘗試，是為穩(wěn)妥之舉。

3.2教學模式改革

“師者，所謂傳道、授業(yè)、解惑也”，這是千百年來我國傳統(tǒng)教育傳承至今、根深蒂固的教育理念，即當今所謂的LBL教學法（LecturebasedLearning)，仍為目前我國最普遍的一種教學模式。但這種“填鴨式”的教學模式，限制了學生的自我思考能力，學生不由自主變成了被動學習，在催生懶惰、倦怠心理的同時，確實有悖于當今培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的美好目標。

于是，符合現(xiàn)代醫(yī)學教育理念的PBL教學法(Problem-basedLearning)，CBL教學法(Case-basedLearning),TBL教學法（Team-basedLearning)等教學模式應運而生。

PBL教學法，是指把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中的一種問題模式教學法，可以培養(yǎng)學生解決問題、自主學習的能力。但這種開放探索性的教學模式，需要學生花費大量時間和精力收集整理所需資料，缺乏對知識整體的縱向把握，適合具有一定臨床實習經歷的高年級學生或研究生教育。

CBL教學法是指學生在一個可控環(huán)境中模擬醫(yī)生，自主進行分析或決策的一種以案例為基礎的學習模式。該方法具有問題相對集中、縱向挖掘知識、節(jié)奏易于掌控等特點，在某種程度上可彌補PBL的欠缺，在學生開始臨床見習時實施效果很好，是一種理想的理論與實踐相結合的教學方式。但這種方式對學生的基礎理論知識水平要求較高，同時易受老師主觀導向性的影響，使學生在理解和領悟上出現(xiàn)明顯差異。

TBL教學法是2002年Michaelsen提出的一種以團隊協(xié)作為基礎，將小組學習和大組講座相融合，提倡以個人測試、小組測試、應用性訓練為主的一種新型階段式教學模式，一定程度上彌補了PBL和LBL的不足，既保證了學生對基礎理論知識的掌握，又培養(yǎng)了學生的臨床技能和獨立思考能力，是我國現(xiàn)階段較為適合的一種教學模式。

正像我們之前所說，教學改革不是可以全套照搬的標準化程序，必須根據(jù)我國的實際國情、資源和可行性，因地制宜，有的放矢，方能取得好的效果。所以，對于我國目前的口腔醫(yī)學教育，我們更愿意根據(jù)學生群體的特點和學位設置類型進行相應的教學模式改革，在基礎階段以LBL和TBL教學法為主，在臨床階段逐漸采用PBL和CBL教學法，循序漸進、取長補短、相得益彰。

悉尼大學牙科學院招收的均為4年制非醫(yī)學專業(yè)的本科畢業(yè)生，他們設置的是大課（30%)、PBL課程(30%)、臨床教學（30%)、實驗課（10%)的教學模式，而其他三部分都是圍繞PBL展開的。我去旁聽他們授課時發(fā)現(xiàn)，學生對老師所講內容知曉很多，而且興趣頗濃，經常在聽課過程中打斷老師的講解并進行提問，而且所問問題確實很有深度，同時不停用電腦記錄并查找問題，課堂氣氛非常活躍。我想這一定與他們所受的本科生基礎素質教育和階段性培養(yǎng)體制有密切聯(lián)系。

3.3師資隊伍建設

從以上各種新型的教育模式不難看出，我國在實行醫(yī)學教育改革的同時，對教師的角色定位和素質要求也提出了新的挑戰(zhàn)，教師不僅要掌握本專業(yè)的教學內容，還應有較寬的知識面，較強的英語功底，以及良好的組織技能和經驗積累，要從理念到方法上完成“授人以魚”到“授人以漁”的角色轉換。

作為學院，應該更新教育理念，制定適合本學科發(fā)展的專業(yè)人才培養(yǎng)制度，加大青年教師培養(yǎng)力度，采取“請進來、送出去”等多種培養(yǎng)模式，盡快提高教師的創(chuàng)新思維能力、表達能力、人際溝通能力、團隊協(xié)作精神，打造一支具有國際化視野的高素質教師隊伍，使其在實施創(chuàng)新教育的過程中能夠處于主導和決策地位，并始終保持敏銳的生命意識、科學意識、創(chuàng)新意識和終身發(fā)展意識，能隨時洞察口腔醫(yī)學發(fā)展的前沿、動態(tài)和命題，要有身先士卒，敢于做“第一個吃螃蟹的人”的激情和勇氣。

學院應加強教育資源配置、建設（留）學生教學網站、建立完善的教學質量評估體系、定期舉辦各種學術講座、為教師營造一個國際化的交流與合作平臺。

3.4學生考核體制改革

以往，學校都以考試成績、發(fā)表文章數(shù)量作為考核學生能力的主要標準，很大程度上違背了醫(yī)學教育的目的和初衷，因為任何疾病的診斷和治療都不是靠簡單的書本知識和因果關系能夠解決的，更多的是需要醫(yī)生扎實的基本功和解決臨床突發(fā)、棘手、多變問題的能力。所以在考核過程中，應更注重考查學生提出問題、分析問題、解決問題的能力，更多地把學生的注意力放在創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上，從而提升教學效果和技能水平。

3.5臨床實習改革

長期以來，我們一直反復強調“三基”培訓，即基礎理論、基本知識、基本技能在口腔醫(yī)學實踐教學中的重要性，但卻忽視了“三早”，即“早期臨床實踐”，“早期科研訓練”，“早期技能訓練”在學生創(chuàng)新能力、心理素養(yǎng)、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)方面的關鍵作用[4]。它不僅可以讓學生盡早將理論知識付諸實踐，還可以在早期接觸社會、適應社會的過程中磨練意志，培養(yǎng)出強烈的歸屬感、使命感和社會責任感，這才是醫(yī)學教育改革的終極目標和升華。

應加大臨床實習的時間和比例，構建完整的實踐教學平臺，將實驗室教學、臨床技能培訓和綜合實習三大模塊有機結合，為提高學生的臨床實踐操作能力提供有力保障。在實習期間，因地制宜采取適合的帶教方案，盡最大可能創(chuàng)造條件讓學生獨立操作、獨立與患者溝通，訓練其應急處理問題的能力。除此之外，應定期組織學生走上街頭、走進社區(qū)，進行義診和口腔衛(wèi)生宣教活動。只有這樣，才能真正培養(yǎng)出優(yōu)秀的口腔臨床工作者。

3.6加強學術交流

一直以來，我國的學術交流大多是在研究生、教師、教授的層面上進行，很少有本科生參與。應打破這種常規(guī)，設立學生專區(qū)，給有想法、有成就的年輕人展現(xiàn)和學習的舞臺，讓他們在與頂尖級的教授交流的同時開拓眼界，鍛煉自己，提高自己，為更好地規(guī)劃自己的學習目標和人生方向打下堅實基礎。

學院、醫(yī)院、地區(qū)、不同專業(yè)、不同領域之間也應加強交流和合作，通過學術研討會、互訪、進修、公派等方式，提高本院學生的理論和業(yè)務水平，將先進的臨床技術以最快最好的方式普及開來并使其盡可能向標準化靠攏，這也為醫(yī)療糾紛中法律證據(jù)的保存提供了一定的佐證和參考。

4.結論

口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文3

[關鍵詞]遼寧省；醫(yī)藥衛(wèi)生；專業(yè)介紹

[中圖分類號]G718[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2014）14-00-02

健康是人類全面發(fā)展的基礎，關系到千家萬戶的幸福。為了提高人民健康水平，必然要發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。而醫(yī)藥衛(wèi)生類人才是推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、維護人民健康的重要保障。改革開放后，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就，醫(yī)藥衛(wèi)生人才規(guī)模不斷擴大，人才質量不斷提高，人才結構得到改善，人才效能明顯提高。從《衛(wèi)生部我國醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展十年規(guī)劃》獲悉：

國家醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃（2010―2020）指標1單位12009年12015年12020年衛(wèi)生人員總量1萬人1778195311255執(zhí)業(yè)（助理）藥師1萬人135.8155185注冊護士1萬人1176.91232.31445中藥1萬人13.916.65113.3醫(yī)學檢驗1萬人15.7110.1117.5專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員1/千人口10.5310.6810.83

可見，面對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢，我國醫(yī)藥衛(wèi)生人才總量仍然不足，特別是基層衛(wèi)生人才嚴重短缺，難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。我國發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的任務更加艱巨，加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設迫在眉睫。從而給求學者提出了新的機遇、新的挑戰(zhàn)，未來學習醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)，無疑是個不錯的選擇。

1護理專業(yè)

護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應的學科。護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，同時它又有其自身的相對獨立性和特殊性。護理工作的質量直接關系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復；護士的職業(yè)素質、服務態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關系的和諧、融洽，直接影響著醫(yī)療質量。因而護理專業(yè)培養(yǎng)目標是能認真貫徹執(zhí)行國家教育、衛(wèi)生工作方針，堅持以服務為宗旨，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質、人際交往與溝通能力，熟練掌握護理操作技能、適應社會需求的中等護理人才。畢業(yè)后能在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務機構從事護理、保健、康復、健康教育等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。

課程設置：開設英語、計算機、物理、化學等公共基礎課和醫(yī)學基礎與臨床醫(yī)學的主要課程；專業(yè)課設有護理學基礎，內外婦兒科護理學、急救護理、社區(qū)護理、護理管理學、護理心理學等課程。

隨著人們對護理工作更全面、更深刻的認識和理解，護理人員不僅局限于對住院病人的疾病護理，還擔負著對病人、家屬以及社會大眾進行疾病護理咨詢、健康教育、家庭訪問，社區(qū)群體保健等；現(xiàn)有護理人員顯然難以滿足社區(qū)護理、專業(yè)護理等新型護理模式的要求。護理人才的培養(yǎng)日顯迫切。日前，在教育部等六部委推行的“職業(yè)院校制造業(yè)和現(xiàn)代服務業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程”中，護理專業(yè)名列其中。勝任新時代要求的護理人才已經成為國家最為緊缺的人才之一。 護士緊缺不僅是中國的問題，也是一個世界性問題。這些都為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。

開設學校：中國醫(yī)科大學附設衛(wèi)校、遼寧中醫(yī)學院附設衛(wèi)校、遼寧省人民醫(yī)院附設衛(wèi)校、沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校 沈陽市中醫(yī)藥學校、遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術學院。

2醫(yī)學檢驗技術專業(yè)

醫(yī)學檢驗是對病人的血液、體液、分泌物或脫落細胞等標本，進行化驗檢查，以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態(tài)等資料。其專業(yè)就是學習檢驗的方法、原理、結果分析等技術的專門學科。該專業(yè)培養(yǎng)具有掌握醫(yī)學檢驗專業(yè)必需的文化基礎知識和專業(yè)基礎知識；熟練掌握醫(yī)學檢驗專業(yè)的基本操作技能的醫(yī)學中級技術應用型專門人才。畢業(yè)后可以在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構從事臨床檢驗、衛(wèi)生檢驗、病理檢驗技術、研究所、實驗室等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。

課程設置：開設英語、計算機、有機化學、無機化學、分析化學等公共課程和醫(yī)學基礎課程，專業(yè)課程主要有生物化學及檢驗技術，微生物學及檢驗技術、臨床檢驗技術、人體寄生蟲檢驗技術等。

隨著醫(yī)學檢驗事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學檢驗技術在現(xiàn)代化醫(yī)院的地位顯得越來越重要，對檢驗人員的要求也越來越高，因此醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生不應停留在只要求學習檢驗技術而脫離臨床的學習方法，而應把臨床與檢驗密切結合起來，培養(yǎng)自己成為新一代的醫(yī)學檢驗人員。醫(yī)學檢驗將以獨特的高科技風貌，成為21世紀醫(yī)學界的主導力量，應該說醫(yī)學檢驗專業(yè)是求學者不錯的選擇。

開設學校：中國醫(yī)科大學附設衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學校。

3中藥專業(yè)

中藥即中醫(yī)用藥，主要起源于中國，少數(shù)中藥源于外國。中藥專業(yè)培養(yǎng)具有中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥藥劑的基本理論及操作技能，并可以從事中藥經營管理的中等技術應用型專業(yè)人才。畢業(yè)后能在各級醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)、中藥材生產企業(yè)從事中藥調劑、制劑、飲片加工、市場營銷、質檢、管理或中藥材生產工作。也有很多人從事藥品銷售。

課程設置：人體解剖生理學、中藥學、藥理學、藥用植物學、分析化學、中藥化學、方劑與中成藥、中藥鑒定學、中藥炮制學、藥事法規(guī)、中藥商品經營管理等。

中藥在世界各大經濟領域是發(fā)展最快的門類之一，中醫(yī)藥公司的年經濟效益增長率已經高于我國的經濟增長速度。生活水平提高以后，人們對保健品的需求在增大，企業(yè)對中藥學人才比較青睞，需求正在增加。我國的中藥學事業(yè)近幾年的發(fā)展非常迅猛，許多中藥品都得到了國際市場的認可，也與外國企業(yè)建立了合作關系，但在專業(yè)人才方面有稀缺，這表明中藥學專業(yè)有很廣闊的發(fā)展前景。

開設學校：沈陽市中醫(yī)藥學校。

4助產專業(yè)

助產是為使胎兒順利娩出母體產道，于產前和產時采取的一系列措施。主要包括照顧好產婦，認真觀察產程，并指導其正確配合產程進展以及接生（接產）。本專業(yè)培養(yǎng)具有人文社會學、基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基本知識、婦女保健知識、熟練掌握助產專業(yè)和護理基礎的理論、技能；能運用專業(yè)知識分析和解決助產工作中的問題；能在各級醫(yī)療機構從事臨床助產和婦幼保健護理工作的實用型技術人才。畢業(yè)生面向各級醫(yī)療衛(wèi)生單位、婦幼保健機構，從事臨床助產、產科護理、婦幼保健、婦幼健康教育與咨詢、家政服務公司（母嬰保健）等工作。

課程設置：英語、計算機、物理、化學等公共基礎課和醫(yī)學基礎與臨床醫(yī)學的主要課程；專業(yè)課設有護理學基礎，內外婦兒科護理學、健康評估、護理心理學、產科護理學等課程（重點是婦科、產科、新生兒科專業(yè)）。

目前和今后幾年中我國人才緊缺專業(yè)，該專業(yè)畢業(yè)學生在就業(yè)市場上具有較強的競爭能力。

開設學校：沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學校。

5口腔修復工藝專業(yè)

口腔修復工藝是以口腔醫(yī)學、物理學、化學、材料學、冶金學和美學的有關知識為理論基礎，用符合生理的方法制作義齒、各種修復體及矯治器的專門技術。該專業(yè)培養(yǎng)具有一定臨床醫(yī)學和口腔醫(yī)學的基本理論知識，能夠接受口腔各種修復體的材料選擇、設計制作、設備使用等方面的訓練，具有口腔修復技術的獨立操作能力的口腔修復工藝學中等專門人才。畢業(yè)后可以到綜合性醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院、口腔修復工藝技術加工中心、醫(yī)學研究機構等單位工作。

課程設置：疾病學基礎、人體解剖生理學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔預防保健、口腔內科學、眼耳鼻咽喉科學、口腔外科學、口腔修復學、口腔醫(yī)學美容基礎、預防醫(yī)學、健康教育等。

隨著我國人民生活質量的提高，口腔保健意識日益增強，對口腔專業(yè)人才的需求量明顯增加。口腔專業(yè)人才在發(fā)達國家所占比例如日本為1∶600，德國為1∶1600，而在我國城鎮(zhèn)僅為 1∶50000，廣大農村差距更大。特別是近年來牙科診所及齒科加工技術中心快速增加，社會急需實用型口腔專業(yè)人才。

開設學校：沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學校。

6藥劑專業(yè)

藥劑是一門跨化學、藥學和生物學三大學科的綜合性應用學科。藥劑專業(yè)培養(yǎng)具備藥學、藥劑學和藥物制劑工程等方面的基本理論知識和基本實驗技能，能在藥物制劑和與制劑技術相關的領域從事研究、開發(fā)、工藝設計、生產技術改進和質量控制等方面工作的中級應用技術人才。畢業(yè)后從事各類醫(yī)療機構藥房、制藥廠和藥物營銷部門的工作，勝任藥物調劑、營銷、用藥指導、藥材養(yǎng)護與倉儲管理等工作。

課程設置：解剖、生物化學、藥物化學、藥物分析、藥劑學基礎、藥理學、無機化學、有機化學、藥事管理等。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，藥劑專業(yè)人才的需求量也在增加。2009年，國內從事執(zhí)業(yè)（助理）藥師工作的人員有35.8萬人，到2020年，藥劑專業(yè)人員需求量達到85萬人。總的來說，藥物制劑專業(yè)就業(yè)前景是非常看好的。

開設學校：中國醫(yī)科大學附設衛(wèi)校、沈陽醫(yī)學院衛(wèi)校、沈陽市中醫(yī)藥學校。

口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文4

小白兔口腔醫(yī)院自成立至今已有十三載，累計服務顧客逾百萬人次，已成為陜西民營口腔行業(yè)的標桿，也塑造了一種行業(yè)精神――“利他精神”。“做有利于他人的事情，做利人利己的事情，不做只對自己有利的事情，決不做損人利己的事情，僅此而已。”王鴻應說。簡單樸素的幾句話，道出了一位醫(yī)者的職業(yè)操守與底線。

小白兔從安康一家口腔門診發(fā)展到如今享譽業(yè)界的口腔醫(yī)療品牌，很大程度上得益于王鴻應本人一直遵循的醫(yī)者仁心與使命感――既服務病人，也以先行者的姿態(tài)，引領并促進整個行業(yè)服務水準的升級，真正履行“創(chuàng)一個品牌，推動整個行業(yè)，讓更多普通老百姓也能享受到國際水準的牙科服務”。

如一涓清流注入池塘

十幾年前，人們的口腔保健意識比較弱，牙齒出了問題往往捱到疼痛難忍了才去看醫(yī)生。診所條件差，技術陳舊落后，“在患者心里，看牙成為一件極其恐怖的事情，“我記得有位老太太來看牙，走進診所時腿都是哆哆嗦嗦的。”王鴻應回憶。

口腔醫(yī)學畢業(yè)后的8年時間里，王鴻應在北京、廣州、西安工作和學習，開始用另一種視角觀察這個行業(yè)。“民營牙科舊有的服務模式與發(fā)達國家相比，差距實在是太大了。 ”嘈雜的診療環(huán)境，病人無奈的排隊等候，新材料新技術的開展阻力重重。如何改善就醫(yī)環(huán)境，讓更多的普通老百姓也能享受到國際水準的牙科服務？

經過內心的煎熬與掙扎，創(chuàng)辦具有現(xiàn)念的口腔醫(yī)療機構的想法日漸強烈。他希望在那里，“有最先進的設備、最好的材料、最溫馨的環(huán)境，醫(yī)生們用最溫和的態(tài)度向顧客傳遞口腔健康理念，用最輕柔的操作為顧客輕松解決牙齒健康的困擾。”

2002年，王鴻應與同是口腔醫(yī)生的妻子在老家安康創(chuàng)辦自己的門診，“病人多的看不過來，一年時間我們從6臺牙椅增加到20臺”。他用一組數(shù)據(jù)描述了口腔市場的發(fā)展前景：在美國每位牙醫(yī)只需要服務900個人，在中國每4萬多人里才有一位牙醫(yī)，加之老一輩人生活艱苦、口腔保健意識弱，幾代人累計的口腔問題要在這個時代集中解決。不均衡的市場供需配比，成為滋養(yǎng)口腔行業(yè)蓬勃發(fā)展的土壤。

然而，王鴻應并不急于挖井取水，他想的是疏通整個河道。

口腔保健，預防先于治療

“我是牙醫(yī)出身，我知道我的顧客需要什么，我們是從口腔科普開始的。”王鴻應說，“13年前，我們用157克的銅版紙四色印刷，印了3萬冊口腔保健手冊發(fā)放。有了牙防車后，我們經常去安康周邊的鎮(zhèn)上做免費的牙齒治療，還制作了口腔保健的公益宣傳片在廣場上播放，大家聽得特別認真，還有人拿著小本子邊看邊做筆記。”

不懈的努力終于開花結果，接受過口腔科普教育的安康人民，明顯有更強的口腔保健意識。“現(xiàn)在每年來安康小白兔口腔醫(yī)院做潔牙的顧客，很多都是早期接受過我們做口腔保健宣教的人”。

時至今日，小白兔口腔醫(yī)院仍然堅持用專業(yè)做公益，常年為周邊社區(qū)民眾提供口腔保健公益服務，并且每年攜手美國人道主義口腔專家團，為社會上的特需兒童及老人提供免費的診療服務。將口腔健康理念，通過各種有效途徑傳播給廣大民眾。

創(chuàng)一個品牌，推動整個行業(yè)

“我想用溫和、親切、科學、專業(yè)來定義我的牙科。既要用心在牙，更要關懷到人。”這也是王鴻應的經營理念。

“其他診所還在使用重復消毒的檢查盤時，我們?yōu)槊恳晃活櫩吞峁┮淮涡詸z查盤”，從德國進口最先進的齒科設備，還設立了自己的加工廠。“一般牙齒加工需要時間，病人必須得等。我們白天門診晚上加工，不僅提高了病人牙齒修復的效率，質量也有了保障，真正實現(xiàn)了以顧客為中心的服務模式。”短短幾年間，小白兔在安康就打響了名號。“基本上安康人的牙齒出了問題，首先想到的就是小白兔。”

2007年，第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院在陜西省內尋找三家合作單位，小白兔口腔醫(yī)院是其中之一。正式合作以后，小白兔口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術標準得到了進一步的優(yōu)化，“名醫(yī)”定期會診讓疑難的病例得到很好的解決，就這樣，小白兔口腔醫(yī)院的醫(yī)療技術力量迅速得以提升。

時任安康市衛(wèi)生局局長的王永清曾評價“小白兔改變了口腔醫(yī)療機構舊有的服務模式和操作標準，助力安康口腔行業(yè)發(fā)展至少提前五年”。

一個好的品牌，必須經得起考驗

2009年9月9日西安小白兔口腔醫(yī)院正式開業(yè)，作為西安市第一家民營口腔專科醫(yī)院，填補了當時西安民營口腔市場的空白。西安市衛(wèi)生局一位領導說，衛(wèi)生局成立至今從未批過口腔醫(yī)院。關于發(fā)展前景，王鴻應信心滿滿，“只要全心全意為顧客著想，一定會得到顧客認可”。一開業(yè)就購置了25臺牙椅，一次性投入1500萬，然而，最初三年幾乎可以用“慘淡”來形容。

口腔醫(yī)護人員的匱乏是主要制約因素之一。由于王鴻應堅持使用最先進的技術和最新的材料，醫(yī)生相應的也需要制定出新的治療方案，很多醫(yī)生不習慣新的操作標準。“我們設定的標準大大高于市場標準。比如說根管治療，在此之前大家用的都是干髓治療術，把牙神經殺死后放入藥物，將壞死的牙神經封存在里面。新技術是把壞死的組織徹底清理干凈，再用材料把它完全補實，難度更高，但效果更好。”

但是新材料的成本比常高，有的甚至比舊有材料相差20倍。醫(yī)生和病人都不接受這樣的治療方案，“為了解決這個問題，醫(yī)生使用新材料不計成本，病人也不增加費用。”經過一年的時間，醫(yī)生習慣了使用新材料也漸漸明白，新技術的品質和治療效率更高，而對病人來說，則意味著更好的治療效果。

執(zhí)醫(yī)者初心，樹百年齒科品牌

在小白兔，新入職的員工會收到一本《小白兔經營哲學》手冊。在這本手冊里，體現(xiàn)了小白兔核心經營理念：“小白兔作為醫(yī)療專業(yè)的服務企業(yè)，一定要具備醫(yī)者仁心”，“一切以顧客的立場考慮， 以白衣天使的操守為準繩”，“不詆毀同行、不打虛假廣告”，“堅決抵制過度醫(yī)療”。 在系統(tǒng)的經營理念引導下，小白兔逐漸形成了“專業(yè)標準國際化+經營理念哲學化”雙輪驅動，長足發(fā)展。

目前，小白兔掌握口腔醫(yī)療行業(yè)具有國際水準的十大核心技術，300多項專業(yè)牙科服務，在西安、咸陽、寶雞、安康、渭南、商洛和烏魯木齊等地開設了14家口腔醫(yī)院和門診，累計服務顧客逾百萬人次，成為民營口腔醫(yī)療行業(yè)令人尊敬的連鎖品牌。

當被問及為什么不考慮加盟模式，“小白兔只與具有獨擋一面的專業(yè)能力，愿意扎扎實實投入到醫(yī)療工作中的伙伴合作，希望這樣的堅持，能吸引行業(yè)內外更多的優(yōu)秀人才加入，與我們共同踐行醫(yī)療的匠人精神和經營的利他精神。”王鴻應如是說。

口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文5

關鍵詞：虛擬仿真；醫(yī)學；實踐操作

中圖分類號：G642.0 ？搖文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）39-0043-03

隨著高等教育改革的不斷深化，傳統(tǒng)的教學模式受到場地、設備、師資等眾多因素的限制，極大地制約著學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。新興的虛擬仿真技術在高等學校教學、實驗中向著網絡化、智能化以及互動化等方向發(fā)展，可以發(fā)展現(xiàn)代教育思想、提高教學水平、改善實驗環(huán)境以及優(yōu)化教學過程，從而增強學生的實驗動手能力。虛擬仿真化教學模式可以極大地克服傳統(tǒng)教學模式的一些弊端，必將成為現(xiàn)代化高等教育的重要途徑和方式之一，并在飛速發(fā)展的信息化時代日趨完善和成熟，承擔起培養(yǎng)現(xiàn)代化創(chuàng)新人才的重任。

一、虛擬仿真教學平臺

虛擬仿真（Virtual Reality，VR）是一種可以創(chuàng)建和體驗虛擬世界的計算機系統(tǒng)，具有交互性、真實性以及多感知性等特點。其以計算機軟件及硬件為基礎，相關的技術手段為輔助，通過對己知或未知世界的仿真，使人獲得真實感受的一種先進的計算機應用技術。虛擬仿真技術可以依靠計算機的圖形處理進行圖像再現(xiàn)，與傳統(tǒng)的圖像再現(xiàn)手段，如電影、電視以及DV等相比，有著本質的飛躍。虛擬仿真技術對于圖像的再現(xiàn)不僅僅局限在對實物的再現(xiàn)，它更多地被應用在超現(xiàn)實畫面的再現(xiàn)上。隨著計算機硬件技術發(fā)展的突飛猛進，虛擬仿真技術已普遍應用于各個領域，如訓練、教學、仿真、娛樂、遙控操作以及模擬預測等方面。[4]現(xiàn)階段，盡管虛擬仿真技術優(yōu)點諸多，越來越受教育界所青睞，但是虛擬仿真教學平臺在醫(yī)學教育領域的應用還處于起步階段。如果能將虛擬仿真技術成功地運用到醫(yī)學教育領域，勢必會具有廣闊的發(fā)展前景。

二、現(xiàn)代醫(yī)學教育引入虛擬仿真教學平臺的迫切性

醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科，實驗室操作和臨床實習貫穿著整個教學的過程。實驗教學環(huán)境的優(yōu)良與否直接關系到學生們能否掌握好該門課程。心理學家瑞特拉研究表明，同樣的知識采用不同的教學方式呈現(xiàn)時，其效果有著顯著的差異，采取對不同感官進行多方面的刺激，所達到的記憶效果會有所不同。因此，現(xiàn)代教育技術有必要把多媒體技術、虛擬仿真技術、網絡技術以及控制技術等進行綜合運用并引入課堂，虛擬各種實驗設備和實訓環(huán)境；充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術的集成性、交互性和控制性，生動形象地展示教學內容，綜合處理超文本、圖形、圖像、動畫、視頻、聲音等多媒體信息，展現(xiàn)那些在傳統(tǒng)的教學模式中無法實現(xiàn)的教學過程。現(xiàn)代醫(yī)學教育也是如此，虛擬仿真教學平臺正是在現(xiàn)代教育思想的指導下，使用新技術改進教學方法的嘗試。在現(xiàn)代醫(yī)學教育課程中，醫(yī)學生只有通過足夠的實驗室訓練操作才能獲得必要的綜合技能，并初步具備一定的臨床實際工作能力。在虛擬仿真技術平臺中，教師能夠采用“做中學”的教學模式，多種媒介的信息同時作用于學生的各個感官，有助于提高學生的理解能力和實踐能力，直到形成合適的行為模式以及行為系統(tǒng)。同時，循序漸進的教學過程也符合學生的認知規(guī)律。三維虛擬仿真教學平臺的引入，可對現(xiàn)代醫(yī)學教育起到很大的促進和推動作用。虛擬仿真教學平臺和虛擬課堂系統(tǒng)相結合，能夠突破課堂實驗教學的制約，打破時間和空間的局限性，充分發(fā)揮學生的自覺性，利用其各自適合的時間在本地計算機上完成實驗過程，為學生提供真正“開放性”的教學環(huán)境。但是，由于虛擬仿真技術是20世紀末才興起的一門嶄新的綜合性信息技術。[7]同時，醫(yī)學領域又有著極強的專業(yè)性，其專業(yè)技術的要求比較高；另一方面，人體是一個非常復雜的系統(tǒng)，即使超大型的計算機虛擬仿真系統(tǒng)也與醫(yī)學的模擬要求有相當?shù)牟罹唷，F(xiàn)階段，虛擬仿真技術在醫(yī)學教育中的應用仍處于比較早期的純畫面展示類型，僅僅是將傳統(tǒng)的圖片、圖譜變成了3D動畫，缺乏應有的交互性。在少量有一定交互性的使用中，也局限于多角度的觀看。因此，有必要在現(xiàn)代醫(yī)學教學中引入虛擬仿真教學平臺，充分發(fā)揮虛擬仿真技術的優(yōu)勢。

三、虛擬仿真教學平臺在醫(yī)學教育中的優(yōu)勢

醫(yī)學虛擬仿真教學平臺環(huán)境是虛擬仿真技術與醫(yī)學教學實踐高級復雜的結合，是信息化教學的高級應用。隨著現(xiàn)代信息技術的飛速發(fā)展、軟硬件性價比的大幅度提高，醫(yī)學虛擬仿真技術正逐漸從科研院所、實驗室走向實際的臨床教學應用中，有著傳統(tǒng)教學手段所沒有的眾多優(yōu)勢。

1.虛擬仿真教學平臺運用計算機全面仿真臨床中現(xiàn)實的世界，為醫(yī)學生提供生動、逼真的學習環(huán)境，在虛擬環(huán)境中模擬給患者進行操作。例如在口腔醫(yī)學實踐教學中，由于口腔視野狹窄、結構復雜、與顱頜面又是一個整體，學生掌握實驗操作技能比較困難。然而醫(yī)學虛擬仿真技術可以充分發(fā)揮其優(yōu)勢，利用仿真軟件進行現(xiàn)場模擬構建，使教學活動更加生動形象、直觀易懂，以此激發(fā)學生學習的興趣和提高教學的效率。

2.虛擬仿真教學系統(tǒng)能夠使學生們主動成為虛擬教學環(huán)境中的一名參與者，不僅僅成為教學“教”的工具，也起到與“學”的互動作用。這對調動其學習積極性、突破教學的重點難點、培養(yǎng)學生的臨床操作技能都將起到積極的作用。同時，虛擬仿真教學平臺可以解決許多真實實驗中實現(xiàn)不了的困難，使學生在虛擬環(huán)境中接受多感官的刺激，并進行具體操作、感受和體驗，更容易調動學生的情感參與，將抽象的內容具體化、形象化，留下深刻的記憶，以提高學習效率。

3.虛擬仿真教學平臺提供開放性的實驗平臺，能夠解除課堂實驗教學時間、地點的限制，打破時間和空間的局限性，充分發(fā)揮學生的自覺性，利用其各自適合的時間在本地計算機上完成實驗過程，為學生提供真正“開放性”的教學環(huán)境。在課堂上沒能按要求通過實驗的學生可以在課余時間利用網上虛擬仿真系統(tǒng)進行模擬實驗，隨時隨地進行實踐操作訓練。

4.虛擬仿真教學平臺為學生提供平等的實踐操作資源。實驗室操作與實踐教學在整個教學過程中起著舉足輕重的作用，能夠促使學生將所學知識進行靈活運用，引導學生掌握規(guī)范操作的技能技巧，培養(yǎng)學生觀察、分析和動手操作的能力。由于醫(yī)學院校教學條件依然存在其多變性、復雜性等客觀原因，各個學校實驗環(huán)境存在一定的差異，虛擬仿真教學系統(tǒng)能夠充分發(fā)揮網絡的優(yōu)勢，使教學實驗資源共享，以彌補實驗室資源的不足。

5.虛擬仿真教學系統(tǒng)的應用還能在實驗教學中節(jié)約相當?shù)某杀尽Ｔ谔摂M系統(tǒng)中訓練可以為學生在實驗室的實踐操作奠定一定的基礎，能在實踐中收獲更多，體會更加深刻。其次，虛擬仿真教學系統(tǒng)也可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)實驗條件下無法完成的實驗操作，或由于實驗設備昂貴而難以實現(xiàn)的實驗訓練。因此，虛擬教學和實驗室相結合也是合理地利用、開發(fā)教育資源的一種途徑。盡管計算機虛擬仿真系統(tǒng)與臨床醫(yī)學中的模擬要求還有相當?shù)牟罹啵且部梢宰鳛獒t(yī)學實驗室操作訓練的另一種補充。通過運用形象、直觀、生動的現(xiàn)代教育技術手段為學生們創(chuàng)設學習情境，開拓教育信息交流的新渠道，使課堂教學具有交互性，其組織形式更加豐富和完善，可以充分調動學生的學習興趣，發(fā)揮其主觀能動性、獨立性和創(chuàng)造性，讓他們盡快熟練掌握臨床操作技能。

四、虛擬仿真教學平臺在醫(yī)學教育中的前景

隨著現(xiàn)代信息技術的發(fā)展，應用于醫(yī)學實驗室操作與實踐教學的系統(tǒng)也將不斷推陳出新，給教育的發(fā)展和改革帶來了機遇、動力和挑戰(zhàn)。虛擬仿真教學平臺為學習者提供了一個既先進又靈活的環(huán)境，可以鍛煉學生的獨立構思和設計能力，激發(fā)其學習的興趣，對提高教育技術水平、改善教學及實驗實訓環(huán)境、優(yōu)化教學過程、提高教學效率、節(jié)約教學成本、加速培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學專業(yè)技術人才產生深遠的影響，并將推動學科研究，促進教學改革。

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基金項目：重慶市教學改革研究項目：結合口腔醫(yī)學專業(yè)認證標準，優(yōu)化口腔正畸學PBL教學模式（1203112），重慶市研究生教育優(yōu)質課程（2011-56）

口腔醫(yī)學發(fā)展前景范文6

【關鍵詞】牙周炎；口腔護理；預防感染

牙周炎是一種日常生活常見的慢性炎癥，主要病因是牙周的支持組織在局部因素的作用下發(fā)炎。患者多在35歲以后發(fā)病，若牙齦發(fā)炎而未得到及時的診治，那么炎性因子可由牙齦向更深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質等，進而發(fā)展成為我們熟知的牙周炎。由于該病一般沒有明顯的早期癥狀，所以容易被我們忽視，后期有癥狀時病情已發(fā)展到較嚴重的地步，全面治療往往需要拔除牙齒[1]。因而我們需要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，加強宣傳教育，加強患者的就診意識。

1資料與方法

1.1一般資料：研究者隨機選取50例志愿者，對他們采用優(yōu)質的口腔護理，男性患者27例，女性患者23例，年齡為35~72歲，平均年齡（54.7±1.2）歲；其中男性患者的體質量為68~86kg，平均體質量為（76.54±3.63）kg，女性患者的體質量為59~78kg，平均體質量為（67.43±2.56）kg。經分析，兩組患者各方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性高。1.2方法：發(fā)展到今天，口腔護理已經不再局限于刷牙和洗牙，護理方法有了更多的延伸。1.2.1口腔清潔技術：時下流行且有效的口腔清潔方法較多，常用的有：①一次性清潔刷：要做到以無菌為主要原則，首先就得有用一次性用具的習慣。使用一次性用具并不是不環(huán)保，而是要從根本上防止人與人之間的病菌傳播。首先使用的口腔護理用具是清潔刷，刷子既靈活由有韌性，可以協(xié)助醫(yī)護人員徹底的對患者口腔進行清潔。在一次性刷子的選擇方面可以考慮優(yōu)先使用耐磨和不易黏附的新型聚合纖維制成的刷子，價格在患者容易接受的范圍內，可以大面積臨床推廣。②醫(yī)用漱口水：漱口水在家庭中的使用越來越多，這里強調的醫(yī)用漱口水的不同在于滅菌作用更強，持續(xù)抑菌時間更長，而且不良反應小，臨床上尚未出現(xiàn)合理使用下的中毒事件。臨床使用的漱口水大多為堿性液，pH在7.4~8.5。對于在醫(yī)院重癥監(jiān)護的患者，前面已經敘述，口腔的護理十分重要，但以前的護理著重于對口腔進行清潔刷洗，持續(xù)時間不長，還會產生因多次刷洗而造成的口腔黏膜破損的情況。使用漱口水可以很好的解決以上問題，對于昏迷患者不能自主漱口可以采用噴霧劑的形式，測試結果顯示，細菌增生得到有效抑制。③震動電動牙刷：人們雖然每天刷牙，但對牙齒的清潔仍不能做到百分之百，其實僅達到60%左右。運動牙刷的最大優(yōu)勢就是它能夠更加徹底的清潔口腔，其刷頭可以1周隨意轉動，有些牙刷還安裝有舌苔護理面，利用協(xié)助護理口腔。牙刷有超生震動裝置，可以清掃掉一般牙刷不宜發(fā)現(xiàn)的牙齦和牙間隙里的食物殘渣，比普通牙刷更加有效率，相比之下價格較高[3]，但質量有保障，適合對口腔清潔要求高的人群。④嚼口香糖法：我們經常可以在大街上看見嚼口香糖的行人，有的是為了清新口氣，有的是想讓自己顯得輕松一點，有的是為了鍛煉咬肌，有的或許只是因為一個人無聊，原因很多樣化，但他們可能不知道，這樣做后，的確可以達到清潔口腔的作用。有的口香糖里含有薄荷等堿性物質，可以輕微抑制細菌生長，另外，口香糖的黏性也對清潔口腔有很大幫助，口腔細菌一般吸附力不強，在口香糖或木糖醇的黏附作用下，很容易從口腔脫離，而被黏在口香糖上，待10min左右，就可以吐出口香糖，而我們的口腔就做了一次比較全面的清潔。1.2.2口腔護理的常用藥物：適量用藥，掌握好藥物的適應證也可以有效防治牙周炎：①西醫(yī)用藥：口腔護理西醫(yī)用藥多為抗菌藥物，如復方氯己定含漱液和西吡氯銨含漱液，此兩種藥物均為抗菌抑菌藥，抗菌譜廣，使用簡單，抑菌時間長，能夠清新口氣，適用于牙周炎，牙齦腫痛，口腔潰瘍等，甲硝唑還可以抑制厭氧菌的生長，以上藥物均為外用非處方藥，可以在藥店自行購買[4]。另外一些強效的抗生素可以抑制全身細菌生長，也可以當作護理口腔的一方面，在術后患者的感染預防中起到很大作用，但由于其可以產生耐藥性，所以多為處方藥，只有符合要求的醫(yī)師才可以開具。②中醫(yī)用藥：中醫(yī)強調陰陽平衡，常見的口腔炎，牙齦腫痛等在中醫(yī)的理論里可以歸為肝火旺盛，陽氣過重的表現(xiàn)，有口氣也可以當作上火的一種表現(xiàn)，中醫(yī)不同于西醫(yī)之處在于，其尋求從根本上除病，若是口腔炎，西醫(yī)進過分析會得出患者口腔有感染的結論，進而使用抗菌藥，而中醫(yī)會分析患者為何更能會口腔感染，可能是肝功不佳，代謝出現(xiàn)異常，因此中醫(yī)會開具調理肝腎的藥物，從源頭解決口腔問題，調節(jié)各臟器功能，藥物的作用是一級級出現(xiàn)的，最后才會在患者就診時的主訴上表現(xiàn)出來，這也是中藥起效慢的原因之一。常見的用于口腔護理的中成藥如口腔潰瘍散，冰硼散，口腔炎噴霧劑等，其成分多樣，如蒲公英，蜂房，忍冬藤，白礬，冰片等，幾種藥的藥理作用相互輔助，達到調理平衡的目的。③其他：另外有研究者將5%的濃鹽水用注射器伸入咽部直接注射的方法清潔咽喉，經統(tǒng)計分析，此法有效，可以促進慢性支氣管炎，咽喉炎患者排痰，另有殺菌抑菌作用，需要注意的是，濃鹽水的配置一定要遵循無菌原則，過期鹽水不可重復使用，采用的注射器同樣每次需要更換，若不使用一次性注射器，則每次必須按照醫(yī)療器械消毒規(guī)范對玻璃注射器進行消毒滅菌，堅持規(guī)范操作，可有效改善病情，延緩病情發(fā)展。

2結果

實驗者采用了上述方法中的幾種定時為志愿者清潔牙齒，取得了較好的結果，志愿者們的牙齒污染程度平均比對照人群低18.36%，研究者的無菌意識也很重要，遵守無菌操作的術者，其患者的感染率平均低40個百分點。實驗中觀察志愿者的依從性，以及記錄治療后患者的各項生化指標，判斷患者的感染率和感染情況，實驗組嚴格采用了上述的感染防控措施，治療效果明顯優(yōu)于未嚴格或完全采用防控措施的觀察組，見表1和表2，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

口腔護理醫(yī)學作為一科專門醫(yī)學，相對于內外科而言，仍是一項較新的學科，發(fā)展至今離不開醫(yī)學工作者的不懈努力，其中最為基礎的口腔護理近幾年也在不斷發(fā)展，口腔護理工作是關乎生命質量的重要課題，其外來的發(fā)展前景十分廣闊[5]。從以上論述可以看出口腔醫(yī)學在朝著更加全面和細致的方向發(fā)展，未來的發(fā)展方向大致可分為三項，即口腔護理儀器的全自動化，口腔護理藥物的高效和低不良反應，及口腔護理方法的細致和多樣化。更多的新型藥物會被開發(fā)出來，使用新材料制作的醫(yī)療器械也會逐漸投入使用[6]。在未來世界，科技的進步仍然會引導醫(yī)學的發(fā)展，口腔護理技術的完善和健全與科技的進步息息相關。牙周炎是一種日常生活常見的慢性炎癥，主要病因是牙周的支持組織在局部因素的作用下發(fā)炎。患者多在35歲以后發(fā)病，若牙齦發(fā)炎而未得到及時的診治，那么炎性因子可由牙齦向更深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質等，進而發(fā)展成為我們熟知的牙周炎。由于該病一般沒有明顯的早期癥狀，所以容易被我們忽視，后期有癥狀時病情已發(fā)展到較嚴重的地步，全面治療往往需要拔除牙齒。因而我們需要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，加強宣傳教育，加強患者的就診意識。我們應當在加強口腔的清潔技術的同時，注重提升我們的服務對象的醫(yī)療素質，包括患者及其家屬的，也可以說是整個社會，特別是偏遠地區(qū)或者經濟不發(fā)達的地區(qū)，他們更需要我們的主動科普，從一點一滴做起，來護理口腔，清潔牙齒，預防牙周炎的發(fā)生和發(fā)展。在這個科技為主導的世紀，人文關懷更顯得尤為重要，已經有不止一條的消息報告，患者的恢復與心理狀態(tài)有關，在護理過程中，需要醫(yī)護人員對患者的病痛有切身的體會，醫(yī)患雙方相互理解，護士在護理過程中做到細心和耐心，對老年、智力低下患者或其他護理困難的情況下，仍不忘一名醫(yī)護人員應有的職業(yè)道德與素養(yǎng)，關心愛護患者，幫助患者早日康復。

參考文獻

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