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慢病的健康管理范文1
何為健康？健康是每天生活的資源，并非生活的目的；健康是社會和個人的資源，是個人能力的體現(xiàn)。
冠心病康復(fù)患者的健康管理方案
冠心病是現(xiàn)在發(fā)病率比較高的一種慢性病，患者需選擇適合自己、易于堅持的有氧耐力運動，如散步、慢跑、打太極拳等。堅持每周3～5次的運動頻率，每次持續(xù)時間20～60分鐘或間歇運動，不宜進行劇烈運動和體育競技比賽。臨床癥狀和自我感受是判斷運動是否適宜的重要指標(biāo)，若感到身體不適，則應(yīng)立即停止或調(diào)整。
除了運動干預(yù)外，還可通過營養(yǎng)干預(yù)的方式進行自我的健康管理。
1.冠心病病人患“三高”的情況比較多，因此應(yīng)減少和控制食物中熱量和脂肪的攝入。
2.保證碳水化合物的攝入，以保證人體所需的能量。
3.攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，即高密度脂蛋白，能夠防止動脈硬化和堵塞。
4.注重維生素的補充。
5.禁煙、禁酒。
糖尿病康復(fù)患者的健康管理方案
膳食管理是糖尿病的主要干預(yù)手段，糖尿病患者飲食中每天必須攝入谷類、肉蛋魚豆類、蔬菜水果類以及油脂類四大類食品，保證搭配合理，營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)素的分配是以能量為標(biāo)準(zhǔn)的，通常碳水化合物要占每天總熱量的55%～65%；蛋白質(zhì)（乳類和豆制品）攝入標(biāo)準(zhǔn)為1克/千克體重/天，占總能量的15%；脂肪攝入標(biāo)準(zhǔn)為0.6～1.0克/千克體重/天，占總能量的20%～25%；膳食纖維（糧豆、蔬菜、水果）每天的攝入量為25～35克，不宜超過50克；適量攝入維生素B1、C、B12、A，同時增加鉀、鈣、鎂、鋅、鉻等元素的補充。
糖尿病病人應(yīng)注意每日至少保證三餐，定時定量，同時可在總量控制的情況下少食多餐。在烹飪時，多采用蒸、煮、燒、涼拌的方法，避免燒烤或油炸，可以偶爾解饞，但不要常吃。綠葉蔬菜、瓜類、清湯和茶可隨意選用，豆類、肉類、乳類可適量食用，含糖的甜品、高脂肪、油炸食品及酒類要限制選用，鹽的攝入量每日要控制在6克以下。另外，如果吃藥或打胰島素的話，應(yīng)保持穩(wěn)定的熱量攝入。規(guī)律進食，規(guī)律用藥，防止血糖出現(xiàn)大幅波動。
有氧耐力運動是防治糖尿病最有效的運動方式，如走路、騎車、慢跑、做操、游泳、跳舞（慢速）、爬山、乒乓球、羽毛球等。同時，老年人可以打太極拳進行適當(dāng)?shù)募∪饬α垮憻挘逝终呖煽紤]騎自行車，體育愛好者可配合肌力練習(xí)。建議糖尿病患者每周運動5～7次，1型患者每次15～30分鐘，2型患者每次半個小時到兩個小時。
高血壓患者的膳食營養(yǎng)防治措施中，首要的是減肥。高血壓和身體的肥胖是有關(guān)系的，體重增加25kg，收縮壓可上升10mmHg，舒張壓可上升7mmHg。因此應(yīng)控制飲食并加強體育鍛煉，盡可能使能量的攝入和消耗達到負平衡。
其次，合理膳食，限制食鹽。適當(dāng)控制熱量，減少脂肪的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。食鹽每日控制在6g左右，同時注意補鉀補鈣。
再次，選擇對血管有一定保護作用，能夠幫助控制血壓和血脂的食物，如芹菜、胡蘿卜、番茄、香蕉、海帶、山楂、大蒜，以及五谷雜糧，同時要注意戒煙戒酒。
運動可以幫助高血壓患者控制血壓，輕、中度原發(fā)性高血壓患者、血壓得到控制的重度高血壓患者都可以適量運動，心、腦、腎等重要器官損害穩(wěn)定后，也可根據(jù)發(fā)生損害的器官制定相應(yīng)的運動處方。高血壓病患者的運動以健身康復(fù)為主要目的，每周三到五次，每次20～30分鐘，進行中小強度的訓(xùn)練，如步行、慢跑、踏車、游泳等。老年患者可配合太極拳、八段錦等放松運動。特別注意：堅持運動訓(xùn)練達到降壓并維持降壓效果時，可以適當(dāng)減少用藥，但不能隨意停藥。
骨質(zhì)疏松患者的健康管理
隨著年齡的增長、女性絕經(jīng)等因素，骨骼中的鈣質(zhì)會逐漸流失。此外，吸煙、過量飲酒、久坐不鍛煉、鈣攝入不足、不合理用藥等因素都會引起骨質(zhì)疏松，需要通過改變生活方式進行干預(yù)，如平衡飲食、戒煙限酒、補充鈣和維生素D、陽光日曬及適量的有氧運動。在此提醒骨質(zhì)疏松患者應(yīng)當(dāng)注意補鈣的三個步驟：首先從食物中攝入，接下來從腸道吸收，最后要靠運動產(chǎn)生鈣的沉積。
骨質(zhì)疏松患者同樣要注意通過膳食進行健康管理。魚肝油、雞蛋黃、動物肝臟都富含維生素D，可以促進鈣的吸收，適量蛋白質(zhì)也可促進小腸對鈣的吸收。而菠菜、空心菜、莧菜等含有草酸的物質(zhì)會抑制胃腸道對鈣的吸收；脂肪攝入過多或脂肪消化不良、過量酒精、尼古丁都會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪酸過多，影響鈣的吸收。
慢阻肺康復(fù)患者的健康管理
增加慢阻肺患者有效的氧氣交換量是康復(fù)訓(xùn)練最重要的目的，包括氧氣吸入量和氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率。因此應(yīng)當(dāng)堅持長期家庭氧療，并堅持鍛煉，改善心肺功能。此外，慢阻肺康復(fù)患者通常體重指數(shù)偏低，應(yīng)根據(jù)患者飲食習(xí)慣，制定適合患者口味的“三高”營養(yǎng)方案——高蛋白、高維生素、高熱量。還有非常重要的一點：慢阻肺康復(fù)患者是絕對不能抽煙的！
在運動方面，慢阻肺康復(fù)患者應(yīng)加強呼吸鍛煉和咳嗽訓(xùn)練，并輔以有氧運動。長期缺氧會影響全身各個系統(tǒng)、器官的正常工作，通過呼吸鍛煉，可以增強胸廓的運動，協(xié)調(diào)呼吸肌功能，增加肺活量，并通過影響神經(jīng)、循環(huán)和消化等系統(tǒng)的功能，改善全身的健康狀況。此外，需要堅持咳嗽訓(xùn)練，有效促進痰液排出，減少反復(fù)感染的機會。
康復(fù)治療的目的是“功能”
慢病的健康管理范文2
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險制度；慢性病健康管理；研究
Abstract：With the improving of the level of medical treatment，prevention and treatment of acute disease work has made great progress，but in the management of chronic diseases，there is still no effective treatment，only to continue treatment.Influenced by traditional ideas，heavy light therapy of the prevention and control of modern consciousness is still difficult to eradicate.Therefore，this article start from the modern medical insurance system，discusses some effective measures to improve chronic disease health management.
Key words：Medical insurance system；Chronic disease health management；Research
改革開放后，我國的整體經(jīng)濟發(fā)展迅速，人民生活水平在不斷提升，與之相適應(yīng)的是飲食條件與生活方式的改變，加上老齡化時代的到來，使得慢性病成為現(xiàn)代社會發(fā)展中的重要阻礙，嚴重影響人們工作、生活及身體健康[1～4]。因此，有必要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療保險制度來提高慢性病健康管理，為基本完善醫(yī)療保險制度奠定基礎(chǔ)。
1 我國慢性病醫(yī)療存在的問題
1.1主要參照住院費用支付方式，忽略慢性病特殊性。雖然當(dāng)前我國很多地區(qū)都提出了慢性病醫(yī)療補助政策，但是在具體費用制度上仍然采用常規(guī)的支付方式，大部分地區(qū)在對慢性病的收費上，先由個人支付，超過限額后再由統(tǒng)籌基金支付，也有的直接按照不同比例由個人賬戶與統(tǒng)籌基金分擔(dān)治療費用，這使得如果門診次數(shù)較多，造成各項繳費手續(xù)復(fù)雜，影響了患者的及時治療。
1.2慢性病重地區(qū)區(qū)別種類大，對公平性構(gòu)成威脅。慢性病的治療可能持續(xù)患者終身，患者家屬需要承擔(dān)巨大的經(jīng)濟負擔(dān)，并且由于各地區(qū)慢性病的種類不同，使得基金費用難以準(zhǔn)確評估具體數(shù)量，各地區(qū)慢性病種覆蓋差異，降低了地區(qū)公允性，并且如果某一地區(qū)病種覆蓋面廣，這會加重基金負擔(dān)，使少數(shù)人不能享受基金服務(wù)。
1.3管理體質(zhì)不明確，使得醫(yī)療風(fēng)險加大。隨著慢性病患病率的提升，加大了醫(yī)療保險基金的風(fēng)險，而由于各地慢性病保障機制的不明確，使得管理中缺乏具體的參考標(biāo)準(zhǔn)，并且很多地方對慢性病用藥審核的缺失，也使得醫(yī)療中用藥安全隱患加大。另外，慢性病管理監(jiān)督的不完善，可能造成參保人過度使用一流服務(wù)或者醫(yī)療衛(wèi)生單位提供過量的服務(wù)，加重患者負擔(dān)。
2 醫(yī)療保險下的慢性病健康管理
2.1建立慢性病門診通常政策，引導(dǎo)慢性病人入駐社區(qū)。在慢性病的治療中，可以考慮將患者個人賬戶中的資金籌集起來用于慢性病人的門診服務(wù)，并且，可以聯(lián)系社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，擴大慢性病的醫(yī)療服務(wù)范圍，制定費用分擔(dān)制度，合理控制慢性病門診，統(tǒng)籌費用支出，使慢性病人入駐社區(qū)。個人賬戶與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合，能夠有效提高個人賬戶資金的利用率，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，也能夠確保慢性患者長期接受穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)，維持患者與醫(yī)務(wù)人員良好的關(guān)系。
2.2制定合理的病種支付范圍，優(yōu)化結(jié)算方式。考慮到慢性病病種的多樣性，在實際治療支付上應(yīng)不斷擴大病種支付范圍，制定的支付標(biāo)準(zhǔn)也要著眼于百姓的實際情況，盡可能控制在百姓承受范圍內(nèi)，確保慢性治療的正常進行，慢性病支付方式立足與保障服務(wù)，從低水平起步，逐步適應(yīng)現(xiàn)有的居民結(jié)構(gòu)。為了降低慢性疾病的發(fā)病率，要做好慢性病的預(yù)防工作，加強宣傳與慢性病的普查，考慮到目前大多數(shù)人對慢性病的認識上依舊保持傳統(tǒng)的觀念，因此相關(guān)衛(wèi)生單位要加大慢性病宣傳力度，提升民眾對慢性病的認識，并積極參與慢性病預(yù)防檢測中，在檢測費用方面，貫徹醫(yī)療保險的理念，盡可能降低慢性病檢測費用。通過對各級醫(yī)院制度高低不同的分析制定不同的支付比例與起付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)慢性病患者逐漸由大型綜合醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)靠攏，實現(xiàn)患者分流，緩解醫(yī)院壓力，并且降低治療費用，在門診統(tǒng)籌結(jié)算方式上，逐漸探索更合理、更利于患者的結(jié)算方式，形成就醫(yī)、支付、結(jié)算一體化，確保醫(yī)療服務(wù)的正常進行與醫(yī)療費用的合理控制。
2.3總量控制，醫(yī)保包干，做好基金風(fēng)險防控工作。為了更好的控制醫(yī)療費用以及醫(yī)療基金風(fēng)險，可以采用總量控制、醫(yī)保包干的方式。在具體實行中，醫(yī)療保險部門應(yīng)與醫(yī)院達成良好的溝通與交流，按年度將醫(yī)療保險基金劃撥到醫(yī)院體系中，由醫(yī)院按照具體的慢性病種以及慢性病患者人員數(shù)量將醫(yī)保資金進行包干劃撥。考慮到慢性病患者門診治療次數(shù)較多、且費用零頭瑣碎，如果由醫(yī)保部門具體負責(zé)相關(guān)收費項目，則會使得操作復(fù)雜，資源浪費等，而采取醫(yī)保包干的方式，由醫(yī)院負責(zé)相關(guān)費用計算，能夠?qū)M用進行更好的控制，另外，醫(yī)院直接對醫(yī)保基金管理，能夠節(jié)約醫(yī)保部門的管理費用。為了防止醫(yī)院使用醫(yī)保資金的不合理現(xiàn)象，醫(yī)保單位可以下派專人入駐治療醫(yī)院，對醫(yī)保基金的具體使用情況進行監(jiān)督，提高醫(yī)保基金的利用率，此外，對于醫(yī)保基金的運營應(yīng)聘請專人管理，做好基金風(fēng)險防治工作，降低醫(yī)保基金運行中的風(fēng)險，保證慢性患者治療的順利進行。
慢性病健康管理作為現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)重點關(guān)注的話題，在實際管理上，必須結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療保險制度，統(tǒng)籌資金分配，優(yōu)化治療結(jié)算方式，并引導(dǎo)慢性病患者逐步入駐社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)。另外，要加強慢性病的宣傳與預(yù)防工作，逐漸降低慢性病的發(fā)病率，提升民眾的健康指數(shù)。
參考文獻：
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慢病的健康管理范文3
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[23]胡哈力， 方俊嵐， 關(guān)世延等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計算機三級網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的體會[J].中國初級衛(wèi)生保健，2003，17（6）：42
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慢病的健康管理范文4
【關(guān)鍵詞】健康教育 慢性乙肝
抗病毒 依從性
慢性乙肝是一種嚴重危害人體生命健康的傳染病。對多數(shù)慢性乙肝患者而言，抗病毒治療能改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量的主要措施。通過抑制或中止病毒的復(fù)制，減少肝細胞的損傷，延緩慢性乙肝的自然病程，阻止肝硬化和肝癌的發(fā)生。[1]但因抗病毒治療療程長，藥費高而且服用過程中可能出現(xiàn)病毒變異，病情反復(fù)等問題，易造成患者遵醫(yī)依從性差。不按療程規(guī)律用藥，而導(dǎo)致抗病毒治療失敗。近年來，我科對100例抗病毒治療的慢性乙肝患者進行了用藥前、用藥中及出院后的健康教育，提高了治療的依從性，現(xiàn)報告如下。
1 資料和方法
1.1 按患者住院號尾數(shù)分組，奇數(shù)為對照組，偶數(shù)為實驗組。兩組患者均符合抗病毒治療指征。對照組中男26例，女24例，平均年齡33.15歲，病程1—25年；實驗組中男24例，女26例，平均年齡32.22歲，病程1—23年，兩組患者年齡，性別，文化程度等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 方法
對照組常規(guī)予以治療護理，實驗組除了常規(guī)治療護理外，由專人負責(zé)實施健康教育。
1.2.1 治療前的健康教育
1.2.1.1入院后予以心理支持。與患者充分交流，了解患者的心理狀態(tài)，做好解釋疏導(dǎo)工作耐心詳細的解答患者的提問，消除患者的緊張心理，增加治療信心。
1.2.1.2 護士有責(zé)任使病人了解慢性乙肝抗病毒用藥的重要性。向患者及家屬說明目前所有抗病毒藥物只能抑制病毒，而不能完全徹底殺死和清除病毒，以及抗病毒藥物的有效率、療程、價格，從而使患者和家屬有充分的心理準(zhǔn)備，根據(jù)實際情況權(quán)衡利弊做出決定，在特殊用藥知情同意書上簽字。[2]
1.2.2 治療中的健康教育
疾病及藥物相關(guān)知識宣教。在慢性病的長期治療中依從性是重要的問題。良好的依從性的檢查治療的重要保證，護士要為患者提供有關(guān)藥物信息，告知藥物的作用與副作用、藥物的使用劑量、正確用藥的方法、療程及使用過程中的注意事項，使藥物充分發(fā)揮其作用，盡量減少藥物的副作用。在治療過程中要遵醫(yī)囑靜脈補充能量、維生素，禁煙酒，多休息。，從而達到治療目的，提高治療的依從性。
1.2.3 出院后的健康
1.2.3.1 由于抗病毒藥物療程長，病人病情穩(wěn)定后可帶藥出院，出院前應(yīng)告知患者堅持定期監(jiān)測和隨訪。定期監(jiān)測可判斷疾病的進展，醫(yī)生可以根據(jù)監(jiān)測的狀況及時調(diào)整治療方案。
1.2.3.2 為每位患者建立隨訪登記表。詳細記錄病史、住址、聯(lián)系電話等信息，方便與醫(yī)生之間的聯(lián)系，定期對患者進行隨訪，詳細了解用藥療效，提醒患者堅持用藥，不要半途而廢，解答用藥過程中出現(xiàn)的各種問題，必要的時候安排患者和醫(yī)生面對面的咨詢。
1.2.3.3 在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。停藥后復(fù)發(fā)和反彈是抗病毒慢性乙肝的重要難題。停藥后，表現(xiàn)為肝功能異常，甚至病情惡化，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥，以免造成嚴重的后果。予以積極的心理支持，增強病人的治療信心，提高抗病毒治療的依從性。
1.3 效果評價 兩組患者均于抗病毒治療6個月后，遵醫(yī)行為調(diào)查問卷表，有醫(yī)生審定，內(nèi)容包括按醫(yī)囑用藥，不濫用藥，不擅自停藥，戒煙酒，保持樂觀情緒，注意合理營養(yǎng)，規(guī)律作息，避免勞累，定期復(fù)查等醫(yī)囑行為8個項目。能執(zhí)行7個以上患者界定為完全依從，不能完成任何一項內(nèi)容患者界定為不依從，介于兩者之間定為部分依從。[3]
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析治療依從性，比較采用x2檢驗。
表1：兩種依從性比較（例%）
組別
例數(shù)
完全依從
部分依從
不依從
總依從率
實驗組
50
32(64)
15(30)
3(6)
94
對照組
50
13(26)
19(38)
18（36）
64
x2=13.56
P
2 結(jié)果
兩組治療依從性比較可知：健康教育后實驗組患者治療依從性明顯高于對照組，兩組比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=13.56 P
3 討論
慢性乙肝病程長，對健康危害面廣。抗病毒治療可有效的抑制乙肝病毒復(fù)制，阻止肝臟炎癥的發(fā)展，有效的降低病毒指數(shù)，減少肝炎急性發(fā)作，減緩并控制肝炎——肝硬化——肝癌發(fā)展的三部曲。[4]對患者的治療效果和生活質(zhì)量有著非常積極的影響，因此被公認為抗病毒是目前治療乙肝的關(guān)鍵。
在抗病毒治療中，患者治療依從性對治療取得理想效果起著至關(guān)重要的作用。從表中可知健康教育有利于提高慢性乙肝抗病毒治療的依從性，護士應(yīng)該抓住健康教育時機進行分階段教育。治療前進行心理支持，實行知情同意制度；治療中進相關(guān)藥物知識宣傳，住院后定期監(jiān)測、電話隨訪、不擅自停藥，增加患者對疾病知識和遵醫(yī)治療知識的認識，提高患者長期治療的依從性。
參 考 文 獻
[1]李紅霞，蘇本秀，王小晶，慢性乙肝患者抗病毒治療服藥依從性調(diào)查及護理對策.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（24）:112-113.
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慢病的健康管理范文5
慢性病的特點
慢性病是和急性病相對而言的，病程持續(xù)時間長，反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)今缺乏有效治療手段。從病因來看，慢性病是各種危險因素聯(lián)合作用的結(jié)果。其危險因素分為個人行為、環(huán)境、人類生物學(xué)和衛(wèi)生保健四大類。個人行為因素則占四大類因素的第1位。對人體健康影響較大的偏離健康的行為，如嗜煙、酗酒、飲食不當(dāng)、缺乏運動、濫用藥物等是引起慢性病的主要病因。糾正人們這些偏離健康的行為，對防止慢性病的發(fā)生、發(fā)展具有決定性作用。由于慢性病的危險因素大多以個人不良的生活方式和行為因素為主。可通過個人的努力避免或去除，因此，慢性病是可以預(yù)防的。通過健康教育，使人們養(yǎng)成有益于健康的生活方式和行為，控制慢性病的發(fā)生，通過早期發(fā)現(xiàn)危險因素，在癥狀、體征出現(xiàn)前降低或去除危險因素，在疾病發(fā)生之前或臨床期間采取措施，控制其發(fā)生、發(fā)展是預(yù)防慢性病的有效措施。
我國從20世紀90年代中期在大城市開展社區(qū)慢性病的防治工作，多以高血壓、糖尿病等病種為主。從開展工作的實際情況看，對防治高血壓、糖尿病的發(fā)生、發(fā)展及減緩病程進展，起到了肯定的作用。據(jù)資料統(tǒng)計，全世界因心腦血管疾病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的40％，世界衛(wèi)生組織專家指出，如果積極采取預(yù)防措施，每年大約可以挽救600萬人的生命。人們的行為生活方式、精神狀況、經(jīng)濟因素對心腦血管等疾病的形成起重要作用，國際國內(nèi)防治經(jīng)驗都證明，發(fā)展社區(qū)綜合防治是十分有效的方法。
慢性病綜合防治具體措施
慢性病的社區(qū)綜合防治是以預(yù)防為導(dǎo)向的全科醫(yī)療服務(wù)。全科醫(yī)療護理服務(wù)強調(diào)服務(wù)的連續(xù)性和綜合性。全科醫(yī)護人員執(zhí)行預(yù)防服務(wù)的主要方式有健康教育、預(yù)防接種、篩檢、周期性健康檢查等。
社區(qū)慢性病的管理，就是以社區(qū)為單位，以社區(qū)內(nèi)影響人們健康的發(fā)病率較高的慢性病種為目標(biāo)，采取有計劃的指導(dǎo)干預(yù)，從而降低該病的致傷、致殘率，提高治愈率的一種健康工作方法，慢性病管理的實質(zhì)是三級預(yù)防工作的具體落實，即疾病前的病因預(yù)防，疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、治療和護理，預(yù)防殘疾和死亡，綜合康復(fù)和護理。
健康教育:全科醫(yī)護人員的責(zé)任是提高居民對慢性病的認識，通過改善不良的生活方式和行為，降低疾病危險因素水平，減少慢性疾病的發(fā)病率和死亡率，提高居民生活質(zhì)量。以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育是必不可少的，也是一級預(yù)防的有效措施。“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。這健康的“四大基石”的科學(xué)性和有效性已被國際公認。慢性病管理的另一方面就是對疾病高危人群進行有側(cè)重點的保健服務(wù)而達到防病目的，照顧范圍不僅僅限于心理、行為、飲食方面，還要對其家庭生活、衛(wèi)生環(huán)境、社會人際關(guān)系、合理用藥、遵醫(yī)行為等相關(guān)因素進行干預(yù)。在這一點上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有得天獨厚的優(yōu)勢。
健康促進：社區(qū)慢性疾病健康促進的目標(biāo)是激勵全社區(qū)居民關(guān)心自己的健康問題，積極參與社區(qū)健康促進規(guī)劃的制定，開展疾病預(yù)防、促進健康活動。通過教育的手段改變個體和群體的行為、生活方式，降低本社區(qū)慢性病的發(fā)病率和死亡率，提高居民的健康水平、生活質(zhì)量和精神文明程度。目前，世界各國都在積極開展社區(qū)性健康促進工作，社區(qū)醫(yī)護人員在防治慢性病工作中要善于使用健康促進的工作方法，通過建議政府采取制定公共衛(wèi)生政策或立法，采取行政干預(yù)、社會支持的綜合方法，達到防治慢性病發(fā)生的目的。
慢病的健康管理范文6
引言
自進入21世紀以來，我國自經(jīng)濟、文化以及生活等各個方面均得到有效的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量逐步改善，擺脫了傳統(tǒng)社會生活條件的束縛。在生活質(zhì)量得到極大改善的同時，人們患慢性疾病的幾率呈逐步升高的趨勢，常見的慢性疾病有很多種，例如心腦血管疾病以及癌癥等，就目前患者患病幾率來看，糖尿病、冠心病以及高血壓等慢性疾病在整個慢性疾病體系中發(fā)病率最高，嚴重影響著人們的日常生產(chǎn)生活。這就需要各大醫(yī)療機構(gòu)完善對慢性疾病臨床治療手段，提高臨床治療效果。然而，通過對社區(qū)慢性疾病的管理及治療進行分析之后發(fā)現(xiàn)，在慢性疾病的管理過程中存在著各種問題，在一定程度上降低了患者的治療效果、身心健康及生活質(zhì)量。因此，如何管理現(xiàn)階段社區(qū)慢性疾病管理中存在的問題進行有效的管理已經(jīng)成為社區(qū)醫(yī)院近期重點研究對象之一。
1.社區(qū)高血壓等慢性疾病管理中的問題分析
1.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員數(shù)量嚴重不足
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的醫(yī)護人員存在數(shù)量嚴重匱乏的現(xiàn)象，不但缺少專業(yè)的治療人員就連基本的醫(yī)護人員都相對短缺。并且社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站不像各大醫(yī)療機構(gòu)那樣，社區(qū)的居民一般在分布上較為松散，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有時需要醫(yī)護人員進戶診治，同時在站點需要預(yù)留主要的值班人員，能夠提供公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療人員數(shù)量顯然有些不足。尤其是在一些距離城市較為偏遠的地區(qū)這類現(xiàn)象更加突出，在站點僅配有1名或者2名的慢性疾病的專業(yè)醫(yī)療人員，從而更加導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不能按照常規(guī)管理方式對慢性疾病患者進行相關(guān)的管理教育、以及身心開導(dǎo)等工作。
1.2 健康教育缺乏宣傳力度
通常情況下，主要負責(zé)對社區(qū)中慢性疾病患者進行宣傳教育工作的主要負責(zé)人多為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的專科醫(yī)療人員，然而在整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中較為專業(yè)的專科醫(yī)療人員少之又少，因此在教育傳授過程中受到人數(shù)等因素的限制，不能進行大范圍的健康宣傳工作，也在一定程度上影響了對于慢性疾病知識普及的真實有效性及健康教育知識的深度。從而導(dǎo)致廣大慢性疾病患者對慢性疾病所造成的危害性缺乏正確的認識及充分的了解，對其預(yù)防治療措施也相對較少，知曉率普遍較低。
1.3 慢性疾病管理缺乏規(guī)范性
相對于大型醫(yī)療機構(gòu)來說，一般中小型的醫(yī)療機構(gòu)在慢性疾病方面都有專業(yè)的管理體系，而相對于有基層醫(yī)院轉(zhuǎn)型后產(chǎn)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在慢性疾病的管理上或多或少的存在著一些潛在的不規(guī)范性，其中最具代表性的問題就是第一，沒有相關(guān)對社區(qū)慢性疾病患者進行臨床檢查的內(nèi)容，在檢查項目上不夠全面。第二，尚未對慢性患者的病情進行階段性的診治治療，根據(jù)患者不同的病情對患者采取相應(yīng)的治療措施，如果不能分階段治療，那么便難以對慢性疾病患者進行階段性以及針對性的治療。第三，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的工作人員嚴重短缺，在對患者進行治療之后，對患者后續(xù)的病情不能進行隨訪觀察，導(dǎo)致在患者病情反復(fù)發(fā)作時，不能及時趕到。
2.社區(qū)高血壓病等慢性疾病的管理對策分析
2.1 注重對患者檔案的管理
由于社區(qū)居民的分布范圍較為廣泛，在一定程度上增加了對慢性疾病患者的健康教育及管理工作的難度，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門要盡可能的對慢性疾病患者的分布情況及其相關(guān)的危險因素要全面的進行掌握控制，針對社區(qū)慢性疾病患者的實際情況制定一系列切實而有效的慢性疾病防治計劃。與此同時，要不斷的完善社區(qū)慢性疾病防治的相應(yīng)組織網(wǎng)絡(luò)，落實責(zé)任到人制度，重視督導(dǎo)以及考核工作，加強質(zhì)量控制，做好效果監(jiān)控；完善患者的電子檔案，為實現(xiàn)動態(tài)管理提供便利。
2.2 加強健康教育
要想進一步提高社區(qū)高血壓等慢性疾病的管理水平，首先要大力宣傳與慢性疾病相關(guān)的健康教育知識，促使廣大疾病患者對慢性疾病的認知度以及了解度，在宣傳教育過程中⒙性疾病的危害性作為宣傳工作的重中之重，是廣大患者能夠明確慢性疾病對其自身所產(chǎn)生的嚴重影響，增強對慢性疾病的預(yù)防意識。其次，盡管慢性疾病在一定程度上會影響人們的身體健康以及心理健康，但是這種慢性疾病并不是高危害疾病，通過采用科學(xué)的治療手段便可以徹底治愈。減輕廣大患者對慢性疾病的恐懼心理，使患者克服自身的恐懼，以良好的心態(tài)進行自我抵抗，不僅有病情有所緩解，還能夠有效的增強患者的自我保健意識。
2.3 注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)
加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，制定一套能夠有效且能夠長期執(zhí)行的培訓(xùn)計劃，聘請大型醫(yī)療機構(gòu)或者各大醫(yī)學(xué)院校的專家教授對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門內(nèi)的醫(yī)療人員進行專業(yè)的培訓(xùn)，將現(xiàn)階段最全面、最新穎的慢性疾病臨床分析研究傳授于社區(qū)醫(yī)療人員。其次，還可以組織社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療人員到大型醫(yī)療機構(gòu)進行深造學(xué)習(xí)，參加各種培訓(xùn)及講座，增強其自身的專業(yè)能力。
2.4 逐步完善防治管理體系
進一步加強對慢性疾病患者的評估工作，有針對性、階段性的對患者病情中所含有的危險因素進行分析，將治療后的隨訪工作落實到實處，在對患者進行隨訪時要對其病情特點和治療效果進行評估，并要及時地調(diào)整臨床治療方案，及時地更新患者的信息資料。
3.結(jié)語
總而言之，慢性疾病是我國臨床治療中的一種常見疾病，在各個社區(qū)內(nèi)，這種疾病的發(fā)病幾率及健康教育的管理成為廣大患者近期討論的重點話題之一，本文主要分析了在社區(qū)高血壓等慢性疾病中所存在的問題，例如醫(yī)療人員匱乏、宣傳力度不足等問題，也提出了一系列有效措施，希望能夠進一步提高社區(qū)慢性疾病的防止及管理水平，促使社區(qū)高血壓等慢性疾病管理工作的健全完善。
參考文獻：
