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智慧醫療的現狀范例6篇

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智慧醫療的現狀

智慧醫療的現狀范文1

【摘要】目的:以消化道癥狀為臨床表現的急性心肌梗死治療體會。方法:通過回顧分析對我院2007—2011年收治的10例以消化道為臨床表現的急性心肌梗死病例進行經驗總結。結果:9例在我院治療好轉出院,1例轉入上級醫院治療。結論:不典型急性心肌梗死臨床并不少見,應早發現,早治療,以挽救病人生命。

【關鍵詞】消化道癥狀;急性心肌梗死;治療體會

1 臨床資料

1-110例均來自我院2007—2011年住院病歷,年齡為60—80歲平均年齡為68.5歲。其中下壁急性心肌梗死6例,前間急性壁心肌梗死3例,廣泛前壁急性心肌梗死1例。均有冠心病史5—10年不等。其中合并有高血壓5例,合并高脂血癥6例,合并2型糖尿病3例。平時不規律服藥或不服藥,血壓、血脂、血糖控制不理想。

1-2診斷10例病人無生冷不潔飲食史,均以不同程度的消化道癥狀(惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉)為首發,無胸痛、胸悶、心悸、腹痛。心電圖心肌酶符合急性心肌梗死的診斷標準(2009年版《內科學》主編陸再英、鐘南山)。

1-3治療方法:休息,吸氧,心電監護,腸溶阿司匹林300mg嚼服,建立靜脈通道,控制血壓、血糖、降血脂、防治并發癥等相關治療。

1-4結果 9例治療一月好轉出院,1例因廣泛前壁心肌梗死病情較重轉上級醫院治療。

2 討論

急性心肌梗死是在冠狀動脈病變基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌而持久地急性缺血導致心肌壞死。典型臨床表現有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱,白細胞計數和血清心肌壞死標記物增高,以及心電圖進行性改變。典型急性心肌梗死在臨床中較好診斷,少數急性心肌梗死并無上述臨床表現。我院2007—2011年收治的10例急性心肌梗死均以惡心、嘔吐、腹瀉為首發癥狀,這與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低,組織灌注不足有關,給臨床診斷帶來了挑戰。作為臨床醫生對診斷老年性疾病應考慮老年疾病的特點。因老年人對疼痛不敏感,臨床癥狀不典型,所以在診斷中既要考慮疾病的共性,又要考慮疾病的特殊性,詳細詢問病史,仔細診查,細心觀察病情變化,以減少誤診而延誤病情治療。

智慧醫療的現狀范文2

智慧醫療行業5G應用分析

當前5G在智慧醫療中的應用主要體現在以下4個方面:一是基于新型智能終端的遠程操控類場景,例如機器人遠程手術等;二是基于高清視頻、影像的遠程指導和診療類場景,包括遠程查房、遠程會診、遠程急救指導、遠程教學和遠程超聲診斷等;三是基于醫療健康傳感器和設備數據的遠程監控類場景,包括患者實時定位和體征采集、遠程輸液監控等;四是院區醫護人員、醫療設備管理等。綜上分析,5G在智慧醫療中的4類應用包括遠程設備操控、目標與環境識別、超高清與XR(包含VR/AR等)播放、信息采集與服務。5G智慧醫療以移動通信技術為依托,在充分利用有限的醫療人力和設備資源的同時,發揮大醫院的醫療技術優勢,在疾病診斷、監護和治療等方面提供遠程化和信息化服務,創新智慧醫療業務應用,節省醫院運營成本,促進醫療資源共享及下沉,提升醫療效率和診斷水平,緩解患者“看病難”的問題,協助推進偏遠地區的精準扶貧。5G引領智慧醫療數字化轉型傳統醫院通常采用專業的醫療設備管理軟件進行設備資產管理,以提高工作效率并保證賬目登記的準確性,還通過系統提供各類賬薄、報表等對單位的固定資產進行全面分析和評估。5G智慧院區管理利用5G海量連接的特性,構建院內醫療物聯網,將醫院海量醫療設備和非醫療類資產有機連接,能夠實現醫院資產管理、院內急救調度、醫務人員管理、患者體征實時監測、院內導航等服務,提升醫院管理效率和患者就醫體驗。目前醫療系統主要應用包括PIS視頻、運行監控、實時通信、緊急等。5G作為新一代移動寬帶通信技術,其傳輸效率遠高于4G網絡,并且可以很好規避LTE-M系統的頻段資源限制。5G通信技術具備低時延、大寬帶、廣連接的特性,可以從本質上解決智慧醫療業務的通信速率及質量問題;同時5G網絡頻譜可以滿足智慧醫療多項業務的并行通信需求,實現各類通信服務的高獨立性與安全性;5G通信網絡的高連接密度,結合物聯網編碼技術有助于實現對智慧醫療運營的全量數據感知與傳輸,為智慧醫療的數字化轉型提供技術基礎。

5G+行業應用解決方案

中國移動充分發揮運營商5G和云網優勢,為醫衛行業重點打造“1+1+1+N”產品體系,如圖1所示?!?”張5G醫療專網,包括院內專網、遠程專網。在新型網絡基礎設施的基礎上,借助網絡切片與UPF分流等技術,疊加MEP算力能力降低業務時延,提供面向醫療行業的專屬網絡服務,提高生產效率,提供高品質、高可靠的網絡服務,滿足醫衛行業終端、平臺和應用的高速、可靠、安全互聯。“1”朵云邊新型基礎設施,包括院內醫療邊緣云、區域公有云。針對應用上云、監管上云、邊緣云定制等需求,提供從機房托管到IaaS、PaaS、SaaS一體化的產品服務體系,為醫衛行業用戶提供完整的上云解決方案,并提供托管式邊緣云,搶占醫衛行業云計算市場?!?”個平臺底座,即中國移動自研OneHealth平臺。融合5G切片、邊緣計算、人工智能等新興技術,整合集成自研和生態應用,提供符合醫衛行業應用與服務需求的基礎平臺能力,滿足醫療行業用戶業務、連接、計算、安全等需求,構建醫療機構統一的門戶、賬號、權限、認證管理等體系。平臺包含四大核心組件:綜合接入網關實現多網融合接入;邊緣云平臺提供應用管理、服務管理等平臺能力;彈性資源池提供基礎的計算、存儲等資源;態勢感知平臺是整個專網及邊緣云態勢的展示平臺,可提供網絡帶寬、安全態勢等感知。“N”個業務領域創新特色應用,主要包含智慧醫院、遠程醫療、區域醫衛、智慧康養、智慧藥監和智慧醫保六大領域。以5G智慧醫療云平臺為基礎,打造以移動醫護、5GVR探視等創新應用為核心的智慧醫院體系,以遠程診療、互聯網醫院等新興應用為核心的遠程醫療體系,以應急救援等特色應用為核心的區域醫衛體系,以智慧康養平臺等主流應用為核心的智慧康養體系。

青島大學附屬醫院“5G+智慧醫療”項目案例

智慧醫療的現狀范文3

北京國宇祥工程咨詢公司認為國家已從戰略層面上肯定了智慧城市在利用新一代信息技術、提高社會管理和城市運行水平中的積極作用,并成為國家鼓勵支持信息化發展的新方向,也為智慧城市的健康發展提供了明確的指導方針。

一、總 論

(一)項目背景

1、項目名稱

2、建設單位概況

3、可行性研究報告編制依據

4、可行性研究報告編制單位

(二)項目實施的背景及必要性

1、實施背景

2、實施必要性

(三)項目概況

1、擬建項目

2、建設規模與目標

3、主要建設條件

4、項目總投資及效益情況

5、主要技術經濟指標

(四)主要問題說明

1、項目資金來源問題

2、項目技術設備問題

3、項目供電供水保障問題

二、市場預測

(一)項目市場分析

1、智慧城市簡介

2、國外智慧城市建設

3、國內智慧城市建設

(二)市場需求預測

(三)主要競爭企業分析

(四)營銷策略

1、服務策略

2、技術領先策略

3、客戶定位策略

三、項目架構方案及商業模式

(一)項目總體架構方案

(二)重點領域架構方案

1、數據中心

2、公共信息平臺

3、智慧應急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫療

7、智慧養老

8、智慧農業

9、智慧排水防澇

(三)項目B2B、B2C、O2O相結合的商業模式

四、場址選擇

(一)場址所在位置現狀

1、地點與地理位置

2、場址土地權屬類別及占地面積

3、土地利用現狀

(二)場址建設條件

五、技術方案、設備方案、裝修方案

(一)技術方案

1、數據中心

2、公共信息平臺

3、智慧應急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫療

7、智慧養老

8、智慧農業

9、智慧排水防澇

(二)技術要求

1、數據中心

2、公共信息平臺

3、智慧應急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫療

7、智慧養老

8、智慧農業

9、智慧排水防澇

(三)設備方案

1、設備及軟件選配原則

2、設備選型表

3、軟件選型表

(四)數據中心裝修方案

1、編制依據

2、裝修要求

3、裝修工程量及造價

六、主要原材料、燃料供應

(一)主要原料材料供應

(二)燃料及動力供應

(三)主要原材料、燃料及動力價格

(四)主要原材料、燃料年需要量表

七、場地使用、公用輔助工程

(一)場地布置

(二)公共輔助工程

1、供水工程

2、供電工程

3、通信系統設計方案

4、通風采暖工程

5、防雷設計

6、防塵設計

7、接地系統

8、安防系統

9、消防系統

八、節能措施

(一)節能措施

1、節能規范

2、設計原則

3、節能方案

(二)能耗指標分析

1、用能標準與能耗計算方法

2、能耗狀況和能耗指標分析

九、節水措施

(一)節水措施

(二)水耗指標分析

十、環境影響評價

(一)場址環境條件

(二)項目建設和生產對環境的影響

1、項目建設對環境的影響

2、項目運營對環境的影響

(三)環境保護措施方案

1、設計依據

2、環保措施

(四)環境保護投資

(五)環境影響評價

十一、勞動安全衛生與消防

(一)勞動安全與職業衛生

1、設計依據

2、設計執行的主要標準

3、設計內容及原則

4、職業安全

5、職業衛生

6、輔助衛生用室

7、職業安全衛生機構

(二)消防

1、設計依據

2、總平面布置

3、建筑部分

4、電氣部分

5、給排水部分

十二、組織機構與人力資源配置

(一)組織機構

1、項目法人組建方案

2、管理機構組織方案

(二)人力資源配置

1、工作班次

2、項目勞動定員

3、職工工資福利

4、員工來源及招聘方案

5、員工培訓

十三、項目實施進度

(一)建設工期

(二)項目實施進度安排

(三)項目實施進度表

十四、招標方案

(一)編制招標計劃的依據

(二)招標內容

十五、投資估算

(一)投資估算依據

(二)建設投資估算

1、建筑工程費

2、安裝工程費

3、設備購置費

4、軟件購置及開發費

5、期間費

(三)鋪底流動資金估算

(四)項目總投資

(五)投資使用計劃

十六、融資方案

(一)資本金籌措

(二)融資方案分析

十七、財務評價

(一)計算依據及相關說明

1、項目測算參考依據

2、項目測算基本設定

(二)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算

1、銷售收入

2、銷售稅金及附加費用

(三)總成本費用估算

1、直接成本

2、工資及福利費用

3、折舊及攤銷

4、修理費

5、其它費用

6、總成本費用

(四)財務評價報表

1、項目損益及利潤分配表

2、項目財務現金流量表

(五)財務評價指標

1、投資利潤率,投資利稅率

2、財務內部收益率、財務凈現值、投資回收期

(六)不確定性分析

1、敏感性分析

2、盈虧平衡分析

(七)財務評價結論

十八、項目經濟效益與社會效益

(一)經濟效益

(二)社會效益

十九、風險分析

(一)項目風險因素識別

1、規劃風險

2、組織機構風險

3、人才體系風險

4、技術風險

5、資金風險

6、實施風險

7、運營模式風險

8、信息安全風險

9、支撐環境風險

(二)項目風險防控措施

1、規劃風險防控措施

2、組織風險防控措施

3、人才體系風險防控措施

4、技術風險防控措施

5、資金風險防控措施

6、實施風險防控措施

7、運營模式風險防控措施

8、信息安全風險防控措施

9、支撐環境風險防控措施

二十、結論與建議

(一)結論

(二)建議

附 表:

1、附表1 項目設備購置費估算表

2、附表2 項目軟件購置費估算表

3、附表3 流動資金估算表

4、附表4 項目總投資估算表

5、附表5 項目總投資使用計劃表

6、附表6 項目銷售稅金及附加費用

7、附表7 項目攤銷估算表

8、附表8 項目折舊估算表

9、附表9 項目總成本費用估算表

智慧醫療的現狀范文4

中圖分類號:F299 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9416(2013)06-0255-01

智慧城市是指用新一代信息和通訊技術,主要是智慧信息通訊技術(簡稱IICT技術),結合已有的網絡信息化技術,為政府決策辦公和應急指揮提供智能可視管理的基礎信息平臺,并服務于民生,應用于企業和社會團體。

1 智慧城市的產生

在全球經濟高速發展,資本和勞動力流動性增加的作用下,城市化發展勢頭越來越強勁。但在城市化運動中,人口擁擠、工業污染、交通擁堵、資源短缺等城市病層出不窮,這些社會管理和社會服務等各方面的相對滯后,成為影響城市未來發展的重要阻礙。為了解決這些問題,實現社會經濟的可持續發展,新加坡在1992年首次提出“智慧島”建設計劃;2008年在金融危機爆發的背景下,IBM提出“智慧地球”概念;經過2009年的初步發酵,2010年世界各國紛紛加入“智慧城市建設大軍”,掀起了智慧城市的建設浪潮。

2 智慧城市的特征

(1)通過傳感技術,實現對城市管理各方面監測和全面感知。智慧城市利用各類隨時隨地的感知設備和智能化系統,智能識別、立體感知城市環境、狀態、位置等信息的全方位變化,并能通過對感知數據的融合、分析、處理,與業務流程智能化集成實現主動響應,促進城市各個關鍵系統和諧高效地運行。

(2)通過廣泛的寬帶,實現全方位互聯。智慧城市利用廣泛存在的寬帶網絡,構成其“神經網絡”,實現了城市中物、人的全面互聯,極大的增強了智慧城市作為自適應系統的信息獲取、實時反饋、隨時隨地智能服務的能力。

(3)通過云計算平臺,實現智能融合。基于云計算平臺的大成智慧工程構成了智慧城市的“大腦”,智能融合技術的應用實現了對海量數據的存儲、計算與分析,利用綜合集成法(綜合集成研討廳),通過人的“智慧”參與,大大提升決策支持的能力,全面推動實現智能融合。

(4)以人為本,實現可持續創新。智慧城市的建設尤其注重以人為本,注重市民參與、社會協同的開放創新空間的塑造以及公共價值與獨特價值的創造。通過維基、微博、Fab Lab、Living Lab等工具和方法強化用戶的參與,匯聚公眾智慧,不斷推動用戶創新、開放創新、大眾創新、協同創新,以人為本實現經濟、社會、環境的可持續發展。

3 我國智慧城市建設現狀

相關數據顯示,截至2012年7月,我國共有150多座城市提出建設或正在建設智慧城市,其中智慧城市規劃、行動方案或將其列入“十二五”規劃及政府報告的已達50多座。2013年初,住房和城鄉建設部劃定了首批90個國家智慧城市試點,被視為中國城鎮化進程的新紀元和風向標,其建設現狀如下:

(1)智慧城市建設突顯共性和個性的融合發展。目前我國大多數參建城市都能緊密結合城市定位和自身特色,確定智慧城市發展目標、思路與突破點,打造獨具特色的城市品牌。如北京將“文化智能傳承”作為其智慧城市建設目標之一,充分體現了北京作為全國文化中心的需求;東莞充分結合其“世界工廠”的工業基礎優勢,重視智慧應用建設與智慧產業協同發展。

(2)跨領域、融合性的新興產業集群逐漸顯現。隨著物聯網、云計算等新一輪技術創新和戰略性新興產業的發展,不斷衍生出跨領域、融合性的全新智慧產業形態,推動城市建設的轉型升級。北京、東莞、揚州、寧波等各大城市已經紛紛在跨領域、融合性的新興智慧產業進行摸索和嘗試,如智能電網、智能交通、智能醫療、智能教育等,并伴隨智慧城市建設和運營的發展而發展。

(3)智慧城市建設需合理統籌規劃,創新發展思路。當前,在全國智慧城市建設的浪潮中,很多城市的智慧城市建設存在一定程度的盲目性,建設壓力與投資風險并存。作為智慧城市的建設主體,政府應在實踐探索的基礎上創新發展思路,基于城市在區域經濟和社會發展格局中的總體定位,對智慧城市建設進行統籌規劃和頂層設計,并制定符合本地實際的智慧城市發展戰略,確保智慧城市項目的可落地和可實施。

(4)智慧城市建設需以信息資源為核心,堅持平臺化、集成化發展。智慧城市建設所涉及的行業眾多、產業鏈布局復雜,信息資源的充分整合和共享是智慧城市建設的關鍵環節。但目前,很多城市的智慧城市項目重復建設現象普遍存在,形成大量的信息化孤島。因此,在智慧城市建設中,需要以信息資源為核心,協調各方資源,打破電網、水網、交通、醫療等諸多城市公共系統之間的“信息壁壘”,實現跨系統應用集成、跨部門信息共享,避免重復建設和信息化孤島,只有這樣才能實現真正意義上的智慧化。

隨著各領域對智慧城市認識的不斷加深、智慧城市建設實踐經驗的不斷積累,智慧城市評價指標體系將會日趨完善,對于推動智慧城市朝著更安全、更高效、更便捷、更綠色的方向發展勢必會發揮更重要的作用。

參考文獻

[1]姜奇平.智慧時代正向我們走來.互聯網周刊,2010-10-9.

[2]張永民.解讀智慧地球與智慧城市.中國信息界,2010(10).

智慧醫療的現狀范文5

關鍵詞:遠程監護;社區醫療;數據監測

一、研究的目的、意義

近年來,智能醫療的應用推廣突顯出政府主導、實施規模有限、標準缺乏等特點,但也展現了巨大的市場潛力和應用推廣的趨勢。通過對“互聯網+”戰略及我省醫療信息建設的調研分析,通過和社區醫院合作,設置監測設備及終端應用與醫療管理系統相結合的經營模式,為老年人、慢性病人群提供優質的健康管理、醫療指導和服務,達到方便群眾就醫,減輕費用負擔,建立和諧醫患關系的目的。

二、社區智能健康醫療服務發展現狀及趨勢

隨著物聯網、云計算等信息技術的發展和應用,“互聯網+健康醫療”的概念也被越來越多的國家和公眾了解和接受,一些國家和地區率先提出了建設智慧國家,智慧城市,智慧醫療的發展戰略。目前,盡管各大廠商已競相布局互聯網+醫療,但是我國目前還屬于發展初期,由于各種因素的限制,各個模式也處于探索時期。

基于互聯網的社區智能健康醫療服務系統主要是通過建立智能社區健康醫療服務平臺進行健康醫療的系列服務,在一個寬松、自然的環境下持續監測社區民眾的健康狀況,并結合病歷及健康檔案相關數據對其提供醫療指導和服務。

三、項目實施基本思路和方法

(一)社區智能健康醫療服務系統實施基本思路

社區智能健康醫療服務系統項目由線上線下兩部分組成。

1.線上:主要由居民健康管理系統、隨身攜帶監測設備、移動終端APP和醫療監測評估系統四部分組成。

(1)居民健康管理系統:通過該系統社區醫生可以同時管理轄區內的病人,系統主要包括慢病管理,高血壓病、血脂異常、糖尿病、中醫體質管理等幾大模塊。

(2)隨身攜帶監測設備:目前市面上有很多類似手環、手表之類的監測終端,通過這些終端家人可以實時了解老人身體情況,一旦發生意外,可以第一時間通知家人或醫院采取急救措施。

(3)移動終端App:通過App讓家人及時了解患者或老人的身體狀況。

(4)醫療監測評估系統:通過醫療查詢和評估自身的健康狀況。

2.線下:依托離居民較近的社區中心醫院和綜合性醫院為慢病患者及老年人提供健康監測、數據采集及進行康復指導。

(二)實施方法

通過設置患者隨身監測設備及家庭監測工具全程對其身體狀況、藥品使用情況進行跟蹤,將監測和跟蹤的數據結果回傳到數據庫分析系統進行分析,將分析結果及時通知家屬和醫護人員,便于家屬及時了解病人情況和醫護人員及時制定針對性治療方案。同時根據建立的居民健康管理系統,整合患者醫療信息,利用互聯網與社區醫院及大型醫療機構互聯互通,進行在線預約和雙向診療,整個操作過程實現全程監控,保障患者資料保密性,做到“小病進社區,大病到醫院”,有效為患者節約時間和經濟成本,減輕醫患負擔。

四、方案實施模式

社區智能健康醫療服務系統在部署上分為兩部分內容,包括社區衛生服務中心部署和居家部署2部分。

社區衛生服務中心部署。工作用電腦;醫療服務綜合平臺(包括日常診療、會診、轉診等);數據庫系統和數據倉庫;智能分析、數據處理系統;測量儀、體檢設備;遠程接收器(如電子腕帶接收器);老年人綜合服務平臺。

居家部署。居民健康瀏覽器;家庭健康監測手機;貼身監測裝置,用于特殊人群(如腕表);呼叫裝置;老人異常行為監測裝置和報警器。

系統功能與服務:智能社區健康醫療服務系統可提供全套的醫療管理和全過程醫療服務,它具有如下功能:健康查詢和咨詢服務;數據監測搜集;健康體檢、評估和預警;服務選擇和傳遞;應急救護;雙向轉診;意見征詢:定期組織客戶回訪,結合客戶的反饋意見不斷提高服務的水平,提高醫護人員的績效和積極性。

社區智能健康醫療服務系統除能提供上述醫療服務外還可以提供養生保健、疾病預防知識等提醒服務、監測老人活動軌跡對老人日常及生理出現異常情況的報警服蘸駝攵岳先伺鬩剿駝鎩⒕神撫慰的親情服務等服務。

社區智能健康醫療服務系統的實施,實現了網絡與醫療服務的有效結合,有效保證了醫療資源的合理分配,同時緩解了醫院壓力和患者看病難的現狀,為社區居民及弱勢群體提供了更好的醫療服務。

智慧醫療的現狀范文6

關鍵詞:智慧養老;養老體系;頂層設計

一、 引言

隨著社會經濟的不斷發展,人口老齡化問題日趨嚴重。我國于1999年進入老齡社會,目前屬于老齡化加速發展階段,預計2025年老年人口將超4億,我國將進入嚴重老齡化階段?!翱粘怖先恕薄拔锤幌壤稀钡痊F象隨之而來,我國經濟和社會發展正面臨著嚴峻的考驗??茖W技術與社會發展的互動、協同和共生等特性,使得人們在面對老齡化帶來的各種問題時,自然而然的轉向了現代信息技術,“智慧養老”應運而生。文章通過對智慧養老的概念、現狀、存在問題以及策略對策等方面的梳理,從政府、公眾、產業的需求出發,提出了我國發展智慧養老的對策建議。

二、 人口老齡化帶來問題

從宏觀層面來看,不斷加快的老齡化進程給國家和社會帶來了巨大的壓力。一方面,人口老齡化直接使得國家在養老金、醫療保險和養老服務等方面面臨不斷攀升的人、財、物壓力。另一方面,快速推進的城鎮化導致我國人口的高流動性,間接阻礙了健全社會保障體系的建立。因此,在“十三五”這一新時期,采取有效方式應對人口老齡化趨勢,從結構上優化養老金制度并做好相應的財務準備已經迫在眉睫。

從微觀層面來看,老年人口的增加還帶來了家庭結構的變化?,F有家庭在以下六個方面均面臨巨大挑戰:“4-2-1”的家庭結構模式讓老人無人照顧、年輕人壓力重大的矛盾凸顯,“老有所養”受沖擊;“醫養分離”在一定程度上造成了老年人“看病難”“報銷難”“養護難”等一系列矛盾和問題,“老有所醫”受阻礙;目前的養老模式和養老機構較少顧及老人精神和文化方面的需求,從而使一些老人在退休后產生“精神貧困化”的癥狀,“老有所樂”被忽視;當前未能真正從老年人的認知結構、知識背景、情感動機和現實需求等角度深入探索老齡教育的發展理念、內容和形式,“老有所學”受阻礙;目前很多老年人的居住環境、居住條件以及配套的服務設施都存在較大的隱患,相關法規和政策缺乏,“老有所住”遇窘境;目前養老制度、養老政策和相應的養老模式和結構都無法很好地滿足老年人自我實現的需要,老年人的智慧、經驗和才干無法得到充分的挖掘和利用,“老有所為”難實現。

三、 智慧養老的定義及優勢

1. 智慧養老的定義?!爸腔垧B老”最早是來自英國的生命信托基金會,起初也被稱為“智能化家居養老”,意指通過物聯網等技術隨時隨地、全方位監控老年人的各種信息,讓老年人在家就過上高質量的晚年生活,如通過地面安全傳感器,可以在老人摔倒的時候發出警報等。而后很多學者對“智慧養老”的概念進行了延伸,如鄭世寶(2014)提出智慧養老的概念,指出智慧養老是利用物聯網、云計算等技術,開展綜合性、線上線下、醫養融合、全方位的養老服務。左美云(2014)強調智慧養老從衣食住行、娛樂、健康等方面為老人提供全面的服務,在幫助老年人提高生活質量的同時,不忘幫助其體現自身的價值與尊嚴。

現在的智慧養老更多的強調智慧、更加關注老人的精神生活層面、也更加注重多個主體(老人、家庭、社區、養老機構等)的協作。因此,智慧養老是運用計算機網絡技術、物聯網等現代科技技術,通過各類傳感器,結合傳統家庭、社區、機構養老等養老方式,將各方緊密聯系起來,滿足老人的物質與精神需求,致力于為老年人打造更加健康舒適、安全便捷環境的新型現代養老模式。

2. 智慧養老的優勢。傳統養老的主體主要是家庭、機構和社區。以家庭為核心的養老即家庭養老,老人在家中自我照顧、由子女照顧、請保姆照顧或由專業服務組織定期提供上門服務。但是該模式存在老人自理有安全隱患、子女忙于工作而照顧不周、專人照顧服務費用過高等問題。以養老機構為核心的養老即機構養老,老人在養老機構接受統一的養老服務,難以實現個性化需求。以社區為核心的養老即社區養老,社區以家庭為單位,合作養老機構承擔養老服務責任。在該模式下,老人服務消費意識不足,導致有些服務少有老人問津,服務提供商在運營初期存在嚴峻的生存問題。而“智慧養老”運用現代信息科技構建的高科技集成平臺可以應用于任何傳統的養老模式,對其服務進行整合和改善。與傳統養老模式相比,“智慧養老”的優勢主要體現在以下幾個方面:

在服務能力方面,利用信息技術的集成提高服務質量和效率,從多個層面完善社會保障體系?!爸腔垧B老”運用現代科學技術和適老化智能設備,可以解決護理人員不足及護理費用過高的問題,提高了服務工作的水平,降低了人力和時間成本,實現服務的優質和高效。同時,依托社會公共信息平臺或單獨建設的智慧養老系統,將老人的養老服務需求和企業、社會組織進行對接,為老人提供精準便捷的服務,實現服務的供需平衡。此外,通過對涉老數據的收集,建立老人基本信息數據庫,為政府給予老人相關補貼、制定相關政策提供依據,提高政府為老服務能力。

在服務形式方面,運用實惠便捷的包對點服務形式,從家庭及社區層面創新社會保障形式。傳統養老的服務形式主要有點對點、包對包兩種。點對點服務形式,即老人在家接受鐘點工或保姆的上門服務,該服務形式針對性強,能滿足老人的個性化需求,但成本較高,且需要較多的人力。包對包服務形式,即將老人集中在一起,提供統一的養老服務,該服務形式可以實現規模效應,但服務較為單一,眾口難調?!爸腔垧B老”打破以上兩種服務形式,運用相關技術將養老信息集成到一個載體,該載體同時連接個人(點)和服務終端(服務包),通過網絡和信息技術,為老人提供多樣化選擇,實現“自助式”服務。

在服務內容方面,滿足老人多層次需求,從個人層面落實社會保障內容。傳統的照護和醫療等方面的服務普遍位于需求層次的低端,隨著信息技術與社會的發展,傳統的服務內容已經難以滿足老人的尊重需求和自我實現需求。而“智慧養老”的內容突破了傳統的“助老”范疇,同時兼顧“孝老”和“用老”,讓老人擺脫被“監控”、被“服務”的束縛感,通過“嵌入”的方式進行智能提示來提供友好的養老服務,讓老人實現被尊重的需求?!爸腔塾美稀奔赐ㄟ^網絡技術及社交平臺,利用老人的經驗智慧,使老人發揮余熱,做到“老有所為”,實現老人的自我實現需求。

“智慧養老”緊跟信息時代的步伐,順應“互聯網+”的浪潮,利用互聯網、社交網、物聯網、移動計算等現代科技技術,建立起連接老人、家庭、社區、機構及政府的適應性系統,是現代管理思想的重要體現。

四、 發展現狀

1. 發展情況。

(1)國外智慧養老的發展情況。英國、美國等國家已率先進行了有關智慧養老項目的實踐,并獲得一定的成效。在美國的弗吉尼亞州就有很多門診都安裝了“遠程醫療”網絡,服務對象的三成都是老人。投入使用后有效的提高了服務效率,并減少了護理費用。英國則使用了機器人護士,服務于家庭或社區。不僅可以完成日常護理,還能夠與老人互動,為老人提供咨詢建議。英國生命信托基金會將智慧的理念運用到老年公寓的建設中,通過在家具、地板中植入芯片等方式實現老人生活遠程監控?!皺C器外套”是日本一所大學專門為行動困難、肌肉萎縮的老年人設置的,現已被普遍推廣。

(2)我國智慧養老的發展情況。我國的智慧養老也得到了政府和各界人士的積極推動,已有很多優質的智慧養老項目得到實施。如全國老齡辦計劃在全國推進“智能化養老試驗基地”建設,并批準籌建全國智能化養老和全國老齡智能科技產業園;烏鎮聯合中科院物聯網研發中心引進椿熙堂項目,擬建設惠及全鎮的“物聯網+養老”居家養老服務照料中心;長沙韶山路社區上線了“康乃馨智慧養老”綜合服務平臺,通過智能終端和體檢設備為老人提供遠程高科技養老服務;常熟市建設了智慧居家養老服務中心,推出“CCHC持續照料社區”模式,打造“醫養康護”四位一體的養老體系;也積極行動,以“互聯網+”為抓手,構建“一臺五網”智慧養老應用體系,通過為老服務熱線對接需求與服務,實現多樣化養老。老年信息科技產業屬于戰略性新興產業,其發展方興未艾,動力十足。

2. 存在問題。

(1)規范化管理機制、統一信息化標準缺失。智慧養老體系的建設是一個復雜的系統工程,缺乏統一的信息化標準及規范的管理機制就會造成養老服務參差不齊、資源利用率低下、重復建設等問題。因此,需要有完整規范的標準體系提供保障,而從當前來看,不僅不同省份的智能養老產品差異很大,就連同一省份不同地區的差異也非常明顯。標準的不統一造成了相關資源的浪費,使得經驗的總結和分享沒有規范化,不利于推廣,同時也制約了養老服務信息化產業發展。

(2)老齡社會體系的頂層設計和統籌規劃方面力度不夠。目前智慧養老產業尚未形成規模,當前的研究主要局限在智能穿戴設備,智能家居和智慧醫療領域相關的產品上;智慧養老的系統和平臺雖然由政府主導,但大多數還是分而建之、分而治之,并沒有從全局進行規劃和設計;資源的整合和利用也存在譬如重復建設、多頭管理、無人問津、溝通不暢、體制桎梏等問題;另外,我國養老領域還存在政策缺位、政策落實不到位的情況,頂層設計和統籌規劃方面力度不夠。

(3)養老信息化建設滯后,智慧養老面臨技術發展障礙。當前我國的智慧養老產業剛剛起步,物聯網、信息安全等相關技術還處在萌芽期,甚至在某些技術方面仍相對空白。在智能終端上的體現尤為明顯,有些終端檢測存在誤差,售后服務滯后,不能很好的滿足要求,同時信息安全方面也面臨巨大挑戰。

(4)優質智慧養老項目覆蓋面過窄。通過比較養老信息平臺的覆蓋面,可以發現當前已推廣的養老服務信息平臺的設備配置以及技術水平相對有限。煙臺、南京、北京等地的智慧養老項目有些僅僅覆蓋了部分小區和福利院,多種類似智能老年公寓信息化系統等優質產品完全可以大范圍推廣,使更多老人受益,但事實卻僅僅覆蓋一小部分人群。由此可見,智慧養老的優質項目推廣范圍有限,并未得到真正的推廣。

(5)智慧養老項目普遍缺乏專業團隊。在當前的智慧養老項目中,缺乏專門負責的團隊進行持續推動,難以很好的解決項目實施過程中的問題,特別是很多涉及技術的專業知識,削弱了專業化。此外,對于如何科學有效接近老人、了解他們的需求等問題,也需要專業人員的幫助,才能制定出更加具體、可靠的方案。

五、 發展對策

1. 積極推動養老服務信息化的標準建設、規范先行。建立行業標準和市場規范是推進智慧養老發展的基礎,是推動為老服務發展的保障。從業務需求的角度看,相關標準規范應涵蓋智慧養老事業、智慧養老產業和智慧養老服務三個方面。從項目實施的過程看,需要制定項目的規劃、設計、建設、運營、管理、維護做出制度性和流程性的規范;從項目覆蓋的技術角度看,需要制訂所涉及的網絡通信、信息安全、物聯/互聯技術等做出技術性的標準和規范;從項目的層次結構上看,需要形成信息基礎設施層標準、信息數據資源層標準、信息服務平臺層標準、信息應用系統接入標準;從項目整體性上看,需要形成總體建設運營標準、信息安全保障規范和標準規范的評價體系。

2. 進行頂層設計,建立智慧養老服務體系。智慧養老服務體系不僅僅包括信息系統的建設,還涵蓋了體制機制改革、標準制定等一系列問題,是一個復雜的系統工程,需要方方面面的資源能夠在智慧養老的概念下有效的對接。其實現路徑為:

政府部門進行頂層設計和集中管理,建立全國統一的智慧養老云平臺,匯總全國老年人各項基礎信息到一個統一的信息技術平臺,為老齡事業決策提供信息支持;實現涉老數據的集中和貫通,形成智慧養老的數據基礎;

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