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當(dāng)歸的功效與副作用范例6篇

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當(dāng)歸的功效與副作用范文1

化療是當(dāng)前治療癌癥的重要手段,但化療藥物的毒副作用一直是癌癥患者和醫(yī)護人員十分頭痛的問題。多年來的臨床實踐證明,中醫(yī)方藥在這方面具有獨特功效。它能扶正祛邪,調(diào)整機體生理功能,消除各種不良反應(yīng),使患者陰陽恢復(fù)平衡,術(shù)后體力盡快恢復(fù),而且副作用相對較小。

脾虛胃弱肝胃不和型表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、脘腹脹滿、兩脅疼痛、腹痛腹瀉、倦怠乏力等,胃癌、肝癌等化療過程中最常出現(xiàn)上述癥狀。治宜益氣健脾、和胃降逆,方用六君子湯、半夏瀉心湯等加減治療。嘔吐嚴重加生姜汁30滴兌服。方中人參、茯苓、白術(shù)、甘草益氣健脾,陳皮、半夏、生姜降逆止嘔,黃芩、黃連清解胃熱。此外,竹茹、蘇梗、枇杷葉、砂仁、白蔻、山楂、神曲、炒二芽、枳殼、厚樸等常隨癥加減。若辨證屬胃陰虛者,宜改用益胃湯、麥冬湯加減。

氣虛血虧心神不寧型表現(xiàn)為食欲不振、疲倦乏力、精神萎靡、心悸失眠、頭昏頭暈、自汗盜汗、陽虛低熱、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、貧血、低蛋白血癥等。治宜益氣養(yǎng)血、養(yǎng)心安神,可用人參歸脾湯、人參養(yǎng)榮湯、十全大補湯、芎歸膠艾湯、補中益氣湯等加減治療。方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草、茯苓、炙草、陳皮、大棗、生姜等益氣健脾,強壯身體,增進食欲。地黃、當(dāng)歸、白芍、龍眼肉、阿膠等滋陰養(yǎng)血,加強骨髓造血功能,促進血液循環(huán),滋潤干燥的皮膚。炒棗仁、遠志、五味子養(yǎng)血安神。人參、黃芪、當(dāng)歸、阿膠等,對增強機體免疫與抗病能力、改善氣虛血虛癥狀、提升白細胞與血小板數(shù)量、糾正貧血與低蛋白血癥、增強防癌抗病能力以及提高生活質(zhì)量等均有顯著功效

肝腎陰虛虛火上炎型表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!⒀ニ嵬?、骨蒸盜汗、咽干口燥、耳鳴耳聾、毛發(fā)干枯、牙齒不固、陽痿遺精、舌紅少苔、脈細數(shù)、肝腎功能障礙等。治宜滋補肝腎,方用六味地黃丸(湯)、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸等加減。方中地黃、山萸肉、山藥、茯苓、枸杞子、澤瀉、丹皮等,有滋補肝腎、扶正祛邪、鎮(zhèn)靜降壓、促進白細胞回升、改善肝腎功能、調(diào)動機體抗癌等作用。此外,首烏、黃精、龜板、地骨皮、麥冬、女貞子等常隨癥加減。若見癥以心陰虛為主者,宜改用天王補心丹加減。

文/孫清廉 摘自《健康報》

當(dāng)歸的功效與副作用范文2

關(guān)鍵詞:原發(fā)性痛經(jīng);寒凝血瘀;當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯

痛經(jīng)是指婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚則劇痛暈厥者,亦稱"經(jīng)行腹痛"。本癥常伴隨其他全身癥狀,嚴重時可影響生活和工作質(zhì)量,是婦科最常見的癥狀之一。祖國醫(yī)學(xué)認為痛經(jīng)的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān),主要發(fā)病機理在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧,更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟,導(dǎo)致胞宮的氣血運行不暢,"不通則痛";或沖任、胞宮失于孺養(yǎng),"不榮則痛",故使痛經(jīng)發(fā)生。

1 臨床資料

所選病例均來自彭陽縣王洼中心衛(wèi)生院婦科門診,收集時間為2010年2月~2012年3月。

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2002年中華人民共和國衛(wèi)生部制定頒發(fā)的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》之試行本[1]內(nèi)容制定①符合原發(fā)性痛經(jīng)的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。②中醫(yī)辨證屬于寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)。③年齡在14~32歲。④既往月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期:21~35d;經(jīng)期:3~7d。⑤內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變者。⑥患者在治療期間未服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥及激素類藥物及未用其它與本病治療相關(guān)的治療措施,并簽署知情同意書。凡符合上述6項標(biāo)準(zhǔn)者,即可納入觀察病例。

1.2方法

1.2.1治療方法隨機分為當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治療組32例和田七痛經(jīng)散膠囊對照組32例。

1.2.2 藥物選擇 治療組:當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯:當(dāng)歸15g,芍藥15g,甘草10g,炙通草15g,桂枝15g,細辛3g,生姜15g,吳茱萸10g,大棗5枚。對照組:田七痛經(jīng)散膠囊(生產(chǎn)廠商:廣州白云山和記黃地中藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z44022300,規(guī)格:每瓶裝30粒)。

1.2.3用藥方法和療程 治療組:當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯,水煎服,1劑/d,早晚分服。于經(jīng)前5d開始服用,連服7d,為1個周期。3個月經(jīng)周期為1個療程。對照組:經(jīng)前7d開始服用,服至月經(jīng)來潮后1~2 d,膠囊4粒/次,3次/d。連服共10d。1個月經(jīng)周期為1療程,治療3個療程。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后疼痛療效比較 見表1。

注:經(jīng)Ridit分析,兩組間治療后疼痛療效比較有顯著性差異(P〈0.05)

2.2 兩組患者綜合療效比較 見表2。

注:經(jīng)Ridit分析,治療后兩組間患者綜合療效比較有顯著性差異(P

2.3兩組患者治療前后單項癥狀有效率比較 見表3。

注:經(jīng)x2檢驗,治療后兩組中醫(yī)單項癥狀較治療前均有顯著性差異(P〈0.05);治療組在月經(jīng)后期,經(jīng)血量少的療效上與對照組比較無顯著性差異(P〉0.05);在改善其癥狀上與對照組比較有顯著性差異(P〈0.05)。

3討論

中醫(yī)學(xué)有關(guān)痛經(jīng)的記載,最早見于《金匱要略?婦人雜病脈證并治》,曰:"帶下經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛……"屬中醫(yī)"經(jīng)行腹痛"范疇。月經(jīng)的產(chǎn)生與排泄主要由沖任二脈調(diào)控,沖為血海,蓄盛陰血,陰血盈則溢于胞宮而形成經(jīng)血,任主胞宮,任脈通暢,則月事以時下,但沖任為奇經(jīng),無本臟,故"沖任不能獨行經(jīng)",沖任蓄溢之陰血受盛于臟腑,尤其與肝、脾二臟關(guān)系最為密切[2]。

當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯出自《傷寒論》,方用當(dāng)歸、芍藥之潤以滋之;甘草、大棗之甘以養(yǎng)之;桂枝、細辛之溫以行之;而尤藉通草之入經(jīng)通脈,以續(xù)其絕而止其厥。若其人內(nèi)有久寒者,必加吳茱萸、生姜之辛以散之,而尤藉清酒之濡經(jīng)浹脈,以散其久憂之寒也。共達溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通絡(luò)之功效[3,4]。

本研究治療組與對照組兩組間治療后疼痛療效比較有顯著性差異(P〈0.05),且兩組間患者綜合療效比較有顯著性差異(P0.05),治療后兩組較治療前均有顯著性差異(P

當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯具有溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通絡(luò)之功效,能夠明顯改善寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者的臨床癥狀,其療效優(yōu)于田七痛經(jīng)散膠囊。當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng),其療效確切,并能避免鎮(zhèn)痛藥所引起的副作用。

參考文獻:

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:347.

[2]張銀萍,崔英華,蔣秋菊.加味々藥甘草湯治療原發(fā)性痛經(jīng)265例[J].光明中醫(yī),2010,25(11):2021-2022.

當(dāng)歸的功效與副作用范文3

養(yǎng)心氏片是一種純中藥制劑,為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯棕褐色;味苦。其采用上等藥材,結(jié)合現(xiàn)代工藝,充分保留了黃芪、人參、丹參、葛根、羊藿、延胡索(炙)、山楂、地黃、當(dāng)歸、黃連、炙甘草等13味藥物中的有效成分。

2、養(yǎng)心氏片的功能主治

養(yǎng)心氏片益氣活血,化瘀止痛。用于氣虛血瘀所致的胸痹,癥見心悸氣短、胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見于上述證候者。

3、養(yǎng)心氏片的用法用量

患者在服用養(yǎng)心氏片前需要詳細閱讀藥品說明書,并且嚴格按照說明書的用法用量用藥及遵醫(yī)囑,其中養(yǎng)心氏片的用法用量為口服,一次4-6片,一日3次。如果需要調(diào)整藥物劑量,則需要在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下調(diào)整。

養(yǎng)心氏片的功效

1、養(yǎng)心氏片的功效與作用

養(yǎng)心氏片中,人參大補元氣,益氣強心;黃芪補氣行滯;丹參活血祛瘀,通經(jīng)止痛三者共為方中之諸藥。輔以黨參補中益氣;當(dāng)歸養(yǎng)血活血止痛;山楂活血散瘀;延胡索活血行氣止痛;葛根所含總黃酮能降低血壓和腦血管阻力,增加腦和冠狀動脈血流量,降低血管阻力,減少心肌耗氧量,對抗垂體后葉素引起的冠狀動脈血管痙攣,改善心肌代謝,改善腦及冠狀動脈循環(huán)等。佐以羊藿溫補腎陽;地黃滋補陰液;靈芝補氣益精,安神定志;黃連清心除煩。甘草補中益氣,緩急止痛,調(diào)和諸藥,為方中之佐使藥。諸藥合用,共奏扶正固本,益氣活血,行脈止痛之功。

2、養(yǎng)心氏片效果怎么樣

養(yǎng)心氏片治療心絞痛效果不錯。

養(yǎng)心氏片適用人群:

1、胸痹心痛是由于正氣虧虛,飲食、情志、寒邪等所引起的以痰濁、瘀血、氣滯、寒凝痹阻心脈,以膻中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要臨表現(xiàn)的一種病證。

2、心絞痛:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。

服用養(yǎng)心氏片的注意事項

1、養(yǎng)心氏片有副作用嗎

養(yǎng)心氏片的副作用:尚不明確,方中藥物都是臨床上常用的中藥,且治療,副作用小,使用方便等優(yōu)點,有需要的患者可以放心使用。具體的可以參考養(yǎng)心氏片的說明書。詳情還可以看其他相關(guān)資訊,做到科學(xué)合理的用藥。

由于藥物成分中包含對胎兒有一定影響的中藥材,所以孕婦不可以服用此藥。而過敏體質(zhì)者對該藥也是要禁用的,以免發(fā)生過敏反應(yīng),給身體帶來更多的傷害。

極個別患者在用藥后可能會出現(xiàn)胃部不適的反應(yīng),故請遵醫(yī)囑用藥。

當(dāng)歸的功效與副作用范文4

[關(guān)鍵詞]參芪十一味顆粒;特發(fā)性血小板減少性紫癜;慢性血小板減少性紫癜

[中圖分類號]R287

[文獻標(biāo)識碼]B

[文章編號]1006-1959(2009)12-0147-01

特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細胞數(shù)正常或增加,以及缺乏任何原因包括外源性的和繼發(fā)性因素為特征。他可能是免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多,因此又稱為免疫性血小減少性紫癜。[1]可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見,可發(fā)生于兒童,發(fā)病前常有感染史。發(fā)病特點是突然發(fā)病,發(fā)熱,出現(xiàn)廣泛性的皮膚出血,可有大片瘀斑、血腫,并出現(xiàn)粘膜及泌尿生殖系統(tǒng)出血,血小板明顯減少。慢性型較常見,以青年女性較多,起病緩慢,為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作出血。不僅發(fā)生于皮膚,粘膜或內(nèi)臟亦可出現(xiàn)嚴重出血。

本文對慢性血小板減少性紫癜用參芪十一味顆粒治療的57例進行臨床分析,發(fā)現(xiàn)參芪十一味顆粒在治療慢性血小板減少性紫癜中療效顯著。

1 臨床資料

資料病例選擇:選擇2004年11月~2006年3月間我院血液科住院的慢性血小板減少性紫癜患者57例,男性27例,女性30例,中位年齡35歲(年齡11~72歲),其中初診慢性血小板減少性紫癜患者31例,復(fù)發(fā)或難治者26例。所有病例經(jīng)臨床和實驗室檢查符合第二屆全國血液學(xué)學(xué)術(shù)會議擬定的特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn):①多次檢查的血小板技術(shù)減少。②脾臟不增大或僅輕度增大。③骨髓檢查巨核細胞數(shù)增多或正常成熟障礙。④以下五點中應(yīng)具備任何一點,a.潑尼松治療有效。b.切脾治療有效。c.PAIGG增多。d.PAC3增多。e.血小板壽命測定縮短。⑤排除繼發(fā)性血小板減少癥。[2]入選標(biāo)準(zhǔn):血小板計數(shù)低于30×109/L或有活動性出血。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有難治性高血壓、冠心病,嚴重糖尿病,中重度感染。

2 治療方法

治療前有活動性出血的患者酌情給予血小板輸注。[3]所有入選患者均給予參芪十一味顆粒每次一袋(2),每天3次,維持治療3個月以上。

療效評價標(biāo)準(zhǔn)為顯效:血小板計數(shù)恢復(fù)正常,無出血癥狀,持續(xù)3個月以上。維持兩年以上無復(fù)發(fā)者為基本治愈。良效:血小板計數(shù)升至50×109/L或較原水平上升30×109/L以上,無或基本無出血癥狀,持續(xù)2個月以上。進步:血小板計數(shù)有所上升,出血癥狀改善,持續(xù)2周以上。無效:血小板計數(shù)及出血癥狀無改善或惡化。[4]

3 結(jié)果

治療結(jié)果顯效30例,良效10例,進步8例,無效9例,總有效率85.6%。

4 討論

當(dāng)歸的功效與副作用范文5

強力天麻杜仲膠囊是由天麻、杜仲、草烏、附子、獨活、藁本、玄參、當(dāng)歸、地黃、川牛膝、槲寄生、羌活共12味中藥經(jīng)提取加工制成。氣微香,味略苦、麻。其中天麻、杜仲、牛膝、槲寄生具有熄風(fēng)、補益肝腎、引血下行的功效;當(dāng)歸、赤芍則具有活血化瘀功效;羌活、獨活具有祛風(fēng)、化瘀、通絡(luò)功效。因此,強力天麻杜仲膠囊可全方位熄風(fēng)化痰、祛風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀。強力天麻杜仲膠囊最初主要適用于治療中風(fēng)引起的筋脈痛、肢體麻木、行走不便、頭痛頭昏等。多項臨床研究顯示,其除了適用于傳統(tǒng)適應(yīng)證外,還可以用于治療高血壓、冠心病、頸椎病、慢性勞損等。

《日華子本草》中記載,天麻助陽氣補五勞七傷,通血脈,開竅。天麻對冠狀動脈、外周血管有一定程度的擴張作用。動物實驗證實,天麻注射液可使家兔血壓下降,心率減慢,心輸出量增加,心肌耗氧量下降,而天麻素有促進心肌細胞能量代謝,特別是在缺氧情況下獲得能量的作用。此外,天麻還有抗炎、免疫、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥等作用;能增加腦血流量,降低腦血管阻力,輕度收縮腦血管,增加冠狀動脈血流量。

杜仲為杜仲科植物杜仲的干燥樹皮,是中國名貴滋補藥材,具有補肝腎、強筋骨、降血壓、安胎等諸多功效。近年來,國內(nèi)外專家對杜仲成分進行了反復(fù)細致的研究,發(fā)現(xiàn)杜仲中含有環(huán)烯醚萜類化合物(如京尼平、京尼平苷、京尼平苷酸、桃葉珊瑚苷等)、木脂素成分(有單環(huán)氧木脂素、雙環(huán)氧木脂素、新木脂素、倍半木脂素和環(huán)木脂素等,其中松脂醇二葡萄糖苷為杜仲的降壓成分),還含有咖啡酸、香草酸、白樺脂醇、熊果酸、胡蘿卜苷、樹脂、維生素、多糖、杜仲膠等。還有人體必需的蘇氨酸、蛋氨酸、異亮氨酸、賴氨酸等17種游離氨基酸,以及鋅、銅、鎂、鐵、鈣、磷、鉀等15種微量元素。杜仲還具有補肝腎,強筋骨,清除體內(nèi)垃圾,加強人體細胞物質(zhì)代謝,防止肌肉骨骼老化,平衡人體血壓,分解體內(nèi)膽固醇,恢復(fù)血管彈性,利尿清熱,廣譜抗菌,興奮中樞神經(jīng),提高白細胞數(shù)量,增強人體免疫力等顯著功效。杜仲的降壓作用是經(jīng)過多年臨床證實的,現(xiàn)代藥理實驗有效地揭示了這一作用的機制。試驗證明:杜仲水提物對犬有明顯的降壓作用,而且療效平穩(wěn),無明顯毒副作用。復(fù)方杜仲葉合劑對高血壓病患者的頭暈、心悸、煩躁、膝腰酸軟等癥狀有明顯改善作用;能使血清總膽固醇明顯下降,有調(diào)節(jié)血脂的作用。

從相關(guān)臨床研究來看,強力天麻杜仲膠囊聯(lián)合常規(guī)降壓藥物治療有助于平穩(wěn)控制血壓,同時可以有效地改善眩暈、肢麻、腰酸等癥狀。中醫(yī)辨證認為,老年高血壓患者多屬“陰虛陽亢,上實下虛”,即肝陽上亢而腎陰虧損,故多有眩暈、頭痛、腰酸、肢麻等癥候?;颊咧髟V較多,而血壓的下降又往往與癥狀的改善不同步。強力天麻杜仲膠囊有全方位熄風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀的功效,在常規(guī)降壓藥治療的基礎(chǔ)上使用,能顯著改善腰酸、肢麻等腎虛癥狀。

此外,強力天麻杜仲膠囊還被證實可以有效增加椎-基底動脈血流量,抑制血管痙攣,增加腦血流灌注,改善椎基底動脈供血不足所引起的眩暈癥狀。對康復(fù)期腦梗患者的隨機對照研究也顯示,強力天麻杜仲膠囊可以安全有效地改善腦梗死所致肢體麻木、活動障礙、頭痛、頭昏等癥狀。 在神經(jīng)及骨科疾病所致的神經(jīng)痛和肢體麻木患者中,強力天麻杜仲膠囊也被證實具有良好的療效。

當(dāng)歸的功效與副作用范文6

【關(guān)鍵詞】 紫杉醇; 順鉑; 參芪十一味顆粒; 食管癌

中圖分類號 R735.1 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)28-0026-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.28.014

食管癌是臨床上比較常見的消化道腫瘤之一,其患病率具有逐年上升的趨勢,且食管癌五年內(nèi)生存率在20%以下,對患者生命造成威脅,傳統(tǒng)治療方法以手術(shù)切除治療為主,但是由于食管癌的解剖位置比較特殊,腫瘤在向周圍生長時總是侵犯周圍的組織,因此,單純的手術(shù)質(zhì)量不能夠得到理想的效果[1]。而復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是影響患者術(shù)后生存率及生活質(zhì)量的關(guān)鍵,化療是防止腫瘤復(fù)發(fā)的主要方法,但是副作用比較大,影響患者生活質(zhì)量,相關(guān)研究表明,中藥輔助化療治療食管癌,可減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高治療效果[2]。為探析紫杉醇聯(lián)合順鉑+中藥冶療食管癌的效果,本文將2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者作為本次研究對象,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者,均經(jīng)過臨床癥狀、體征并結(jié)合病理組織檢查確診。均符合化療標(biāo)準(zhǔn),將伴有嚴重心腎肝功能障礙者予以排除,將其隨機分為治療組(16例)和對照組(15例),治療組:男10例,女6例,年齡35~76歲,平均(45.3±5.3)歲,鱗癌11例,腺癌5例;對照組:男10例,女5例,年齡35~77歲,平均(46.3±5.3)歲,鱗癌10例,腺癌5例。兩組性別、年齡及病理類型比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 本組15例采取紫杉醇聯(lián)合順鉑化療,化療前

1 d給予患者地塞米松10 mg口服,化療前半小時給予300 mg西咪替丁靜推,50 mg苯海拉明口服,并監(jiān)測患者生命體征,第

1天給予135 mg/m2紫杉醇(批準(zhǔn)文號:注冊證號X20010120生產(chǎn)企業(yè):F.H.Faulding & Co.Ltd.Trading as David Bull Lab.)加入500 ml氯化鈉溶液中靜脈滴注3 h,接著給予30~40 mg順鉑(生產(chǎn)企業(yè):云南生物谷藥業(yè)股份有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字02480838H)第1~3天,加入500 ml氯化鈉溶液中靜脈滴注。28 d為1個療程,連續(xù)治療2個療程。

1.2.2 治療組 本組16例紫杉醇聯(lián)合順鉑化療+中藥治療,化療方法同對照組,中藥給予患者益氣活血消瘤方,方劑組成:黃芪30 g、絞股藍30 g、炒白術(shù)24 g、茯苓30 g、當(dāng)歸15 g、丹參10 g、枸杞子12 g、女貞子20 g、莪術(shù)12 g、炙雞內(nèi)金30 g、白花蛇舌草60 g,1劑/d,水煎2次,早晚分服;或參芪十一味顆粒,主要成分:人參10 g、黃芪10 g、當(dāng)歸10 g、天麻6 g、熟地黃10 g、澤瀉10 g、決明子10 g、鹿角片3 g、菟絲子10 g、細辛3 g、枸杞子10 g。用法:口服,2 g/次,1袋/次,3次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況,并記錄兩組患者治療的總有效率。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

參照1979年世界衛(wèi)生組織制訂的實體瘤療效標(biāo)準(zhǔn)評定,分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定及進展。完全緩解:腫瘤病灶完全消失;部分緩解:腫瘤病灶縮小50%以上;穩(wěn)定:腫瘤病灶縮小,不過沒有超過50%,或者出現(xiàn)增加,不過沒有超過25%;進展:腫瘤病灶增加,且體積在25%以上[3]??傆行?(完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù))/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)采取世界衛(wèi)生組織腫瘤治療后毒副反應(yīng)進行評定,主要是骨髓抑制及惡心嘔吐等。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對涉及的兩組數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

治療組總有效率為87.50%,顯著優(yōu)于對照組的66.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=5.396,P=0.024),見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%,顯著優(yōu)于對照組的40.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=4.792,P=0.032),見表2。

3 討論

我國是食管癌高發(fā)國家,在所有癌癥腫瘤死亡中占22.3%,文獻[4]表明,80%左右的患者在就診時病情已處于中晚期,失去了最佳的手術(shù)時機或放療的時間,食管癌多為多點發(fā)生,早期就易發(fā)生轉(zhuǎn)移。近年來,采取單純化療的效果僅在60%左右,效果不理想,其因素是由于化療對病變沒有顯著的選擇性,毒副作用多,緩解期比較短,而中藥治療的優(yōu)勢在于和化療聯(lián)合治療能夠起到減毒的效果,對病變具有選擇性,活血化瘀可以改善局部微循環(huán)情況,減少不良反應(yīng),且效果持久,在文獻[5]的研究中也指出了此觀點。

本次研究中,順鉑屬于治療實體瘤的一線用藥,是非特異性藥物,可以殺滅各個時期的腫瘤細胞,進而達到抑制癌細胞的效果,并去除癌細胞可能誘發(fā)其他組織損傷的危險[6]。紫杉醇同樣是臨床上使用廣泛的細胞周期特異性藥物,可以對細胞周期內(nèi)M期和G2期起到作用,并對微管蛋白結(jié)合起到促進的作用,進而保持其穩(wěn)定性,達到抑制癌細胞目的。

參芪十一味顆粒主要成分是人參、黃芪、當(dāng)歸等;其人參具有提升白血球數(shù)量,增加人體的免疫功能,同時還能夠抑制癌細胞生長的功效;黃芪可以幫助患者增加免疫力,其補氣扶正作用能調(diào)節(jié)機體免疫功能,進而維持機體內(nèi)環(huán)境平衡;當(dāng)歸不僅可以抗維E缺乏,還可以促進患者紅細胞形成,且含有維B12及葉酸的成分,能夠起到緩解貧血的效果。此外,還具有保肝、抗感染等多重效果。因此,參芪十一味顆粒既可以抑制癌細胞成長,殺死腫瘤細胞,同時緩解化療引起的不良反映,保護患者骨髓不受損傷,促進造血功能,同時具有清熱利濕、抗過敏、抑菌的效果[7]。

益氣活血消瘤方其主要成分為黃芪、絞股藍、炒白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸,丹參、枸杞子、女貞子、莪術(shù)、炙雞內(nèi)金,白花蛇舌草。其功效是補氣養(yǎng)血,健脾益腎,改善食管局部微循環(huán),增強患者免疫功能,適用于癌癥,應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等,具有控制各種腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,副作用更少[8]。中西醫(yī)結(jié)合治療,不僅緩解率高,其有效時間也比單純化療患者長,因此,本研究中,治療組總有效率為87.50%,顯著優(yōu)于對照組的66.67%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=5.396,P=0.024);治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%,顯著優(yōu)于對照組的40.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=4.792,P=0.032),此結(jié)果說明,采取紫杉醇聯(lián)合順鉑化療+中藥治療,其療效肯定,不良反應(yīng)少。這與鄧穎等[9]的研究一致。

綜上所述,紫杉醇聯(lián)合順鉑+中藥冶療食管癌的效果佳,減少了患者的不良反應(yīng),值得應(yīng)用。

參考文獻

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