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黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文1
關(guān)鍵詞：象思維；取象思維；觀物取象；據(jù)象類比；據(jù)象類推；據(jù)象比附
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國現(xiàn)存最早、最完整的醫(yī)學(xué)論著，其中凝結(jié)著眾多中國古代名醫(yī)的醫(yī)學(xué)思想，也是中國古代哲學(xué)思想成果在醫(yī)學(xué)方面的重要體現(xiàn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》受到中國古代思想中取象思維的影響，將其運(yùn)用于中醫(yī)理論體系的構(gòu)建過程中，對中醫(yī)思維方法的形成有著極大的影響。
一、象思維的內(nèi)涵及其分類
就思維內(nèi)涵而言，象思維所把握的是動態(tài)整體， 取象思維是指人通過觀察事物及現(xiàn)象獲得直接經(jīng)驗，并在這些直接經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，運(yùn)用具體的形象及象形性的符號進(jìn)行表述，通過象征、比喻、聯(lián)想、推演及歸類等方法進(jìn)行思維，反映事物的普遍聯(lián)系及其內(nèi)在規(guī)律性的一種思維方式。《黃帝內(nèi)經(jīng)》受到中國古代思想中取象思維的影響，將其運(yùn)用于中醫(yī)理論體系的構(gòu)建過程中，對中醫(yī)思維方法的形成有著極大的影響。就《黃帝內(nèi)經(jīng)》中取象思維的具體方式而言，主要有觀物取象、據(jù)象類比、據(jù)象類推和據(jù)象比附四種，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，這四種取象思維方式運(yùn)用于《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的多個方面，發(fā)揮極其重要的作用。
觀物取象是指人通過對事物和現(xiàn)象的觀察，認(rèn)識事物的形象，把握事物的動態(tài)變化現(xiàn)象，從而建構(gòu)相應(yīng)的意象及模型的方式。觀物取象可謂字字千鈞， 意蘊(yùn)深邃無窮。其中， 最核心之詞語是觀。取象在觀，觀從根本上說是一種悟性活動， 屬于動態(tài)整體直觀或體悟。常人一般所謂觀， 是指外視即眼睛看這只是最低層面之觀。與這種觀相聯(lián)系的象， 也是外觀的象， 或表面有形的象。要把握動態(tài)整體的本質(zhì)， 就要超越這種觀、這種象， 就要進(jìn)入動態(tài)整體直觀。
據(jù)象類比是指在觀物取象的基礎(chǔ)上，對不同事物及現(xiàn)象之間的共性和相似性進(jìn)行歸納、比較、和推衍，并運(yùn)用比喻和象征的手法加以說明的一種方式。強(qiáng)調(diào)思維的聯(lián)想性，具有強(qiáng)烈的主觀色彩。《素問·是從容論》說：“夫圣人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥。”①非常重視據(jù)象類比方法在中醫(yī)理論建構(gòu)中的運(yùn)用；
據(jù)象類推是指人在據(jù)象類比的基礎(chǔ)上，隨著自身對事物和現(xiàn)象認(rèn)識水平的提高，從而形成推理演繹的思維方式。據(jù)象類推不但強(qiáng)調(diào)不同事物和現(xiàn)象之間的相似性，還注重對事物和現(xiàn)象的歸類和推演。如《素問·五運(yùn)行大論》說：“形精之動，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠(yuǎn)可知也。”②這就包含了推理演繹在思維方式中的運(yùn)用；
據(jù)象比附則是指人在對事物和現(xiàn)象的類的表象理解基礎(chǔ)上，在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系，并對事物和現(xiàn)象的本質(zhì)及內(nèi)在結(jié)構(gòu)進(jìn)行牽強(qiáng)的解釋，注重對事物表象的認(rèn)識，而不重視思維的邏輯性和科學(xué)性。
二、取象思維在《黃帝內(nèi)經(jīng)》藏象理論中的應(yīng)用
《黃帝內(nèi)經(jīng)》的藏象理論以五臟六腑十二經(jīng)脈為物質(zhì)基礎(chǔ)，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》對人的臟腑組織、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能及其之間的相互聯(lián)系，以及它們外在的表象的認(rèn)識，主要包括臟腑、經(jīng)絡(luò)和精氣神三部分。取象思維在藏象理論建構(gòu)中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在三個方面。
首先，《黃帝內(nèi)經(jīng)》采用取象類比的方法，把人體的臟腑系統(tǒng)和天地萬物的現(xiàn)象聯(lián)系相結(jié)合，構(gòu)建了中醫(yī)獨有的藏象系統(tǒng)。采用據(jù)象類推的方法把五臟與四時、五行、五方、五官、五味、五氣、五色、五志等聯(lián)系在一起，從而構(gòu)建了五臟的藏象理論。《黃帝內(nèi)經(jīng)》采用了取象思維的方法來理解臟腑的生理功能，《素問·靈蘭秘典》說：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。”③這就是將人體的臟腑系統(tǒng)與當(dāng)時的社會體系及政治制度聯(lián)系起來進(jìn)行取象類比，用政治制度內(nèi)在的結(jié)構(gòu)功能來闡述各個臟腑的生理功能，在中醫(yī)藏象理論的建構(gòu)中具有重要的意義。
其次，取象思維論述了氣血運(yùn)行理論，《黃帝內(nèi)經(jīng)》通過對取象思維將自然界中萬物萬象的循環(huán)運(yùn)動據(jù)象類比、類推于人體的氣血運(yùn)行之中，建立了具有中醫(yī)特色的人體氣血運(yùn)行理論，對中醫(yī)的病理理論和針灸理論都有著重要的意義。如《素問·離合真邪論》說：“天地溫和，則經(jīng)水安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢；卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。夫邪之入于脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而入客，亦如經(jīng)水之得風(fēng)也，經(jīng)之動脈，其至也亦時隴起。”④以氣候變化對江河湖水的影響類推六邪氣對人體經(jīng)血運(yùn)行的影響，這就是將取象思維運(yùn)用于氣血運(yùn)行的病理變化之中，形象地對其進(jìn)行闡述。
最后，取象思維構(gòu)建了經(jīng)絡(luò)理論。《黃帝內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的獨有的經(jīng)絡(luò)理論，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。《黃帝內(nèi)經(jīng)》通過對宇宙天地萬物的認(rèn)識，據(jù)象類推于人體所建立的，如天地有四時，推知人有四經(jīng)；有十二月，推知人有十二從；有十二經(jīng)水，推知人有十二經(jīng)絡(luò)等等。《黃帝內(nèi)經(jīng)》通過取象思維的運(yùn)用，建立了獨有的經(jīng)絡(luò)理論，但這種取象思維與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S模式不同，因此，為經(jīng)絡(luò)理論蒙上了神秘主義的色彩。
三、取象思維在《黃帝內(nèi)經(jīng)》病理理論中的應(yīng)用
《黃帝內(nèi)經(jīng)》將取象思維應(yīng)用到病理理論的建構(gòu)中。如《素問·離合真邪論》以氣候變化對江河湖水的影響類推六邪氣對人體經(jīng)血運(yùn)行的影響，以自然存在的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候變化的特點來闡述一些人體疾病的病理特點，從而創(chuàng)造性的提出了風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪的概念，概括了人體疾病的臨床表現(xiàn)及特征，豐富了中醫(yī)的病理理論。而且取象思維在《黃帝內(nèi)經(jīng)》病機(jī)理論中也有很多的應(yīng)用，比如《靈樞·歲露》用月亮的圓缺盈對潮汐的影響據(jù)象類比人的發(fā)病，《素問·寶命全形論》以鹽氣外泄、琴弦斷裂之聲、樹枯葉落來據(jù)象類比人的呃逆干噦、肌膚衰敗、氣血紊亂等疾病的發(fā)病機(jī)理。而在《素問·至真要大論》更是詳細(xì)論述了十九類病機(jī)，在其中都有著取象思維的應(yīng)用。（作者單位：延安大學(xué)附屬醫(yī)院）
參考文獻(xiàn)及注解：
[1]《素問·是從容論》
[2]《素問·五運(yùn)行大論》
黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文2
[關(guān)鍵詞] 黃帝內(nèi)經(jīng)；語言學(xué)；詞義引申；疊字
[中圖分類號] R221 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721（2010）11（a）-097-02
《黃帝內(nèi)經(jīng)》（簡稱《內(nèi)經(jīng)》）是我國古代最重要的醫(yī)學(xué)典籍之一，也是現(xiàn)存成書最早的中醫(yī)典籍。據(jù)學(xué)者統(tǒng)計，僅從1997~2007年，國內(nèi)就新出版了《黃帝內(nèi)經(jīng)》相關(guān)書籍達(dá)128部之多，其中文獻(xiàn)類書籍68部。本文以現(xiàn)代語言學(xué)理論為指導(dǎo)，進(jìn)一步探索《黃帝內(nèi)經(jīng)》中詞匯、詞義的發(fā)展規(guī)律，以闡釋其內(nèi)涵。
1運(yùn)用詞義引申規(guī)律，掌握《內(nèi)經(jīng)》中多義字詞的準(zhǔn)確涵義
無論是古代漢語，還是現(xiàn)代漢語，字詞多義的現(xiàn)象十分普遍，而一詞多義是詞義引申的結(jié)果。如果我們能夠有效地運(yùn)用詞義引申規(guī)律，那么，對于掌握《內(nèi)經(jīng)》中多義詞的準(zhǔn)確涵義將大有裨益。
詞義引申是漢語詞義發(fā)展一種有規(guī)律的運(yùn)動[1]，一般認(rèn)為，漢語詞義的引申是按“四多”引申的規(guī)律進(jìn)行的，即多原則、多方位、多側(cè)面、多中心引申。而古漢語詞義引申方式主要內(nèi)因生義（包括時空關(guān)系、因果關(guān)系、反正關(guān)系、動靜關(guān)系、實虛關(guān)系和同所衍生關(guān)系等）、外因生義（包括借助自然條件、社會條件等）、修辭生義（包括借助比喻、借代和通感等）。詞義引申解決了客觀事物層出不窮而詞匯數(shù)量無法無限擴(kuò)張的矛盾。
在對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)和解讀中，多義詞的正確理解是個難點。正如錢超塵先生[2]在《內(nèi)經(jīng)語言研究》一書所指出的那樣：“《內(nèi)經(jīng)》引申義的多樣化，和它的某些引申義與一般文史書籍有時有所不同，這是《內(nèi)經(jīng)》詞義艱深的一個重要原因。” 通過運(yùn)用詞義引申規(guī)律，從某個詞的多個義項中確定在文本中具體運(yùn)用的義項，定位準(zhǔn)確，就能昭明經(jīng)義，否則就會張冠李戴，不得其解。弄清多義詞的一般引申規(guī)律，對《內(nèi)經(jīng)》多義詞注釋大有裨益。
例如，《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)常使用的“陰”字，具有三個基本義素：“陰暗”、“寒涼”和“沉寂”，都與自然現(xiàn)象有關(guān)。
當(dāng)“陰”的基本義素“陰暗”與“處所”相關(guān)時，就表示寒涼背光的地方。如《素問?移精變氣論》云：“往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑。”當(dāng)“陰”的基本義素“陰暗”與“天氣”相關(guān)時，就表示烏云遮日不晴不雨的陰天。如《八正神明論》云：“天溫日明，則人血淖液，而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣，而衛(wèi)氣沉。”當(dāng)“陰”的基本義素“寒涼”義素與“氣候”相關(guān)時，就表示秋冬季節(jié)的氣候。如《三部九候論》云：“貴賤更立，冬陰夏陽，以人應(yīng)之奈何?”當(dāng)“陰”的基本義素“陰暗”、“寒涼”義素與“地理方位”相關(guān)時，陰就表示北方。如《五常政大論》云：“西北方陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。”
當(dāng)“陰”與人體有關(guān)時，首先引申為與“部位”有關(guān)的“陰暗的部位”，指腹部，如《素問?金匾真言論》云：“夫言人之陰陽，則外為陽內(nèi)為陰”。然后由“陰暗的部位”引申為內(nèi)藏，與“五藏”義素結(jié)合。可以指代五藏。如《素問?金匾真言論》云：“藏者為陰，府者為陽，肝心脾肺腎，五藏皆為陰。”再引申至五藏之，如津液、血液等生命活動的物質(zhì)。如《陰陽應(yīng)象大論》云：“陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也。”還可與“經(jīng)絡(luò)”義素結(jié)合，泛指一身之陰經(jīng)，如手足三陰、任脈、陰蹺、陰維等。
當(dāng)“陰”與“病邪”義素結(jié)合，就組成多種病癥。如偏盛的陰氣導(dǎo)致的厥逆寒痛，《素問?調(diào)經(jīng)論》云：“帝曰：‘陰之生實奈何？’岐伯曰：‘喜怒實謂邪氣盛也，不節(jié)則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之……’帝曰：‘陰盛生內(nèi)寒奈何？’岐伯曰：‘厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉。’”
2正確理解疊字現(xiàn)象，使醫(yī)理文理兩相宜
疊字，又稱“重言詞”，是指由單音節(jié)或雙音節(jié)字重疊構(gòu)成的合成復(fù)音詞。疊字是古漢語中的常見語言現(xiàn)象。清代學(xué)者邵晉涵在《爾雅正義》中把疊字現(xiàn)象分為兩類，一類是由兩個形音義完全相同的單音詞組成，其意義與單音詞的意義基本相同；另一類則與單音詞的意義存在巨大的差異[3]。 前一類疊字，一般只須運(yùn)用字面求解的方法，以單字的意義理解疊字。而對于后一種疊字現(xiàn)象，則必須依據(jù)文理，使醫(yī)理、文理兩相宜。
如“濟(jì)濟(jì)”一詞，在古代漢語中一般有3種常用義項[4]：眾多；整齊美好的樣子；莊重恭敬的樣子。《太素》卷二十三《九針之三?雜刺》云：“善歐，歐有苦，長太息，心中濟(jì)濟(jì)，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則歐苦，故曰歐膽者，取三里以下胃氣逆，刺少陽血絡(luò)以閉膽部，調(diào)其虛實，以去其邪。”其中的“濟(jì)濟(jì)”一詞無法用常用義項去解釋。而晉人皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》[5-6]中云：“善嘔，胸中澹澹善動而熱，間使主之。”而“澹澹”，同“”，意義為心神忐忑不安。《素問?至真要大論》云：“民病心澹澹大動。”《素問?刺熱》云：“其逆則員員澹澹然。”綜合以上文獻(xiàn)，其中“濟(jì)濟(jì)”樂意理解為“”，形容患者因膽氣虛弱而造成的心慌恐懼的樣子。
總之，將語言學(xué)理論及研究成果應(yīng)用到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)與解讀實踐中，有助于解決一些由于語義隔閡而造成的經(jīng)義不明的問題。本文僅僅是一次粗淺的嘗試，不當(dāng)之處敬請方家指正。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]錢超塵.黃帝內(nèi)經(jīng)太素研究[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:67.
[3]張亭立.因聲求義――《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》重言詞例釋三則[J].中醫(yī)教育,2009,(2):50.
[4]范登脈.《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》疑難字詞校補(bǔ)[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2007.
[5]朱鵬.近十年《黃帝內(nèi)經(jīng)》文獻(xiàn)研究概況及展望[J].中醫(yī)文獻(xiàn)雜志,2008,26(5):44-46
黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文3
【關(guān)鍵詞】 文獻(xiàn) 黃帝內(nèi)經(jīng) 難經(jīng) 傷寒雜病論
中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)文獻(xiàn)是中醫(yī)傳統(tǒng)性的主要體現(xiàn)之一。在中醫(yī)歷史上，文獻(xiàn)與文獻(xiàn)的整理研究是一道特有的風(fēng)景，并與中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展密切相關(guān)。
1 文獻(xiàn)與文獻(xiàn)整理
《論語·八佾》載孔子說：“夏禮，吾能言之，杞不足徵也；殷禮，吾能言之，宋不足徵也；文獻(xiàn)不足故也。足，吾能徵之矣” ［1］63。此為“文獻(xiàn)”一詞的最早出處。按照后人理解，“文”是典籍，是書面的記載，“獻(xiàn)”是賢人，是口頭的傳述。孔子認(rèn)為需要通過遺存的典籍及賢人的講述來研究古代禮樂制度。孔子是思想家、教育家，也是文獻(xiàn)整理的大學(xué)問家。經(jīng)過他整理的《詩》、《書》、《禮》、《樂》、《易》和《春秋》被后世稱為“六經(jīng)”，影響了中國社會兩千年。直到今天，這種影響仍是深刻而廣泛的。孔子以他的思想整理文獻(xiàn)，評價文獻(xiàn)，文獻(xiàn)又反過來影響了他的思想。孔子將當(dāng)時所見的詩歌整理刪定為三百零五篇，并說：“詩三百，一言以蔽之，思無邪”1 ［53］。“《關(guān)雎》樂而不，哀而不傷”1 ［66］。他又說：“周監(jiān)于二代，郁郁乎文哉！吾從周”1 ［65］。可見“文獻(xiàn)”從一開始就跟思想有著必定的淵源。
2 中醫(yī)文獻(xiàn)整理的研究性質(zhì)
文獻(xiàn)承載學(xué)術(shù)是不必討論的，僅《黃帝內(nèi)經(jīng)》便可證明這一點；文獻(xiàn)指導(dǎo)學(xué)術(shù)發(fā)展也是不用討論的，《傷寒論》與《金匱要略》至今仍能示人以方向。有專家認(rèn)為：“真正的典籍，是學(xué)術(shù)發(fā)展的結(jié)果。換言之，學(xué)術(shù)發(fā)展的結(jié)果和表現(xiàn)，是產(chǎn)生大批的典籍” ［2］。作為“文獻(xiàn)”中“文”的部分，典籍在歷史的風(fēng)霜中傳延，它的學(xué)術(shù)性使后人無法輕視，而它的歷史性要求人們進(jìn)行整理維新，否則便不能很好地為后人所用。由于中國人尊崇先賢的傳統(tǒng)，中醫(yī)文獻(xiàn)的整理與中醫(yī)文獻(xiàn)本身是密切相關(guān)的，文獻(xiàn)整理的結(jié)果往往是產(chǎn)生了新的文獻(xiàn)，而新的文獻(xiàn)不僅承載著前代的成就，也注入了新的思想。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部匯總性文獻(xiàn)，其思想內(nèi)涵的主體部分應(yīng)該在其成書之前就已經(jīng)發(fā)生或形成，并肯定通過某種形式在流傳。從某種意義上講，著作的成書只是使那些已經(jīng)發(fā)生并正在流傳的思想有了一個新的承載形式。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書年代雖可能在西漢，但其思想的發(fā)生、流傳、嬗變、補(bǔ)充、升華、分合卻可能經(jīng)歷了從春秋戰(zhàn)國到西漢這數(shù)百年的歷程，成書只是對已經(jīng)發(fā)生并正在流傳的醫(yī)學(xué)思想進(jìn)行了一次系統(tǒng)的總結(jié)、歸納、整理。當(dāng)然，我們不能低估跟《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書有關(guān)的那些醫(yī)家的貢獻(xiàn)。任何一部醫(yī)書整理成書的過程不可能不滲透著整理者本人的思想，即使只是梳理體系，編綴成冊，也需要高度的智慧和和艱辛的勞動。所以，《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖然匯集了上自春秋下迄秦漢的醫(yī)學(xué)理論與經(jīng)驗，但畢竟是一部具體的文獻(xiàn)，需要有人做具體的工作，而做這番工作的也一定是具體而鮮活的人，他（們）不可能生活在數(shù)百年的時段中。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》匯集了其成書前數(shù)百年的理論與經(jīng)驗，由于它的編次成形需要一個或若干個具體而鮮活的人，所以，其成書有類文獻(xiàn)整理的工作，而文獻(xiàn)整理具有研究的性質(zhì)也是自然的。
實際上，所有具體文獻(xiàn)的發(fā)生都帶有研究的性質(zhì)。文獻(xiàn)有著作而成的，也有編述而生的，即便是簡單的匯編，或文詞的注釋，都需要投入必須的辛勞和智慧，否則是無法完成的。孫思邈宗承前代而成《備急千金要方》，對后世產(chǎn)生了重大影響。雖然該書很多內(nèi)容非孫思邈所創(chuàng)，但匯集前代醫(yī)學(xué)并為之設(shè)計一個合理的系統(tǒng)，便是一項極具挑戰(zhàn)性的工作。孫思邈將前代關(guān)于臟腑疾病的醫(yī)論醫(yī)方歸納為一個系統(tǒng)，安排在《備急千金要方》卷十一至卷二十，看似平常，實則投入了極大的智慧。如果將各卷分拆來看，簡直就是“中醫(yī)肝病學(xué)”、“中醫(yī)膽病學(xué)”等專科的雛形。所以，無論是何種性質(zhì)的文獻(xiàn)，或是何種性質(zhì)的文獻(xiàn)整理，都帶有研究的性質(zhì)，而其價值亦與其研究性內(nèi)容的多寡有關(guān)。
3 中醫(yī)文獻(xiàn)整理的歷史
如上所述，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書已具有文獻(xiàn)整理研究的性質(zhì)。魏晉之間，皇甫謐據(jù)《素問》、《針經(jīng)》和《明堂》三書，撰成《針灸甲乙經(jīng)》。據(jù)皇甫謐自言：“乃撰集三部，使事類相從。刪其浮辭，除其重復(fù)，論其精要，至為十二卷” ［3］。“撰”是“選”的通假，“撰集”便是“選集”。皇甫謐選集三書中的有關(guān)內(nèi)容，并按類重編，屬于類書編纂的方法，后世如《名醫(yī)類案》、《古今圖書集成醫(yī)部全錄》等均屬此類。因此，《針灸甲乙經(jīng)》的問世跟文獻(xiàn)研究密切相關(guān)。在皇甫謐之前，王叔和曾對《傷寒雜病論》進(jìn)行整理編次。皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)序》中說：“近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景選論甚精，指事施用。” 如果沒有研究的性質(zhì)，是無所謂“甚精”，或可以“指事施用”的。此外，賈得道先生據(jù)此認(rèn)為王叔和為魏人而非晉人［4］，是很有道理的。王叔和的工作可能是現(xiàn)在所知最早的針對具體文獻(xiàn)的研究工作。魏晉以降而至隋唐，針對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的文獻(xiàn)研究至少有3次，其中兩次的研究成果至今尚存，即隋代楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》和唐代王冰的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注》。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注》經(jīng)宋代林億等校正刊行，成為今傳《素問》的祖本，深刻地影響了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。在此之前，南朝齊梁間全元起作《素問訓(xùn)解》，其書雖不傳，卻是迄今所知最早的針對《素問》的文獻(xiàn)研究。兩宋時期，中醫(yī)學(xué)術(shù)空前繁榮，文獻(xiàn)研究也取得了豐碩的成果。本草文獻(xiàn)在五代后蜀《蜀本草》的基礎(chǔ)上迭經(jīng)修訂，出現(xiàn)了《證類本草》這樣典范式的著作。《證類本草》經(jīng)艾晟校定于前，曹孝忠、王繼先重校于后，成為《本草綱目》之前本草學(xué)的范本，獨領(lǐng)五百年，不能說不是文獻(xiàn)研究的驕傲。北宋校正醫(yī)書局醫(yī)者與儒臣并用，先后校訂刊行了《素問》、《靈樞經(jīng)》等重要典籍，是迄今所知古代官方規(guī)模最巨、影響最大的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究。自金元而下迄明清，對《素問》、《靈樞經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典文獻(xiàn)的研究進(jìn)入了花團(tuán)錦簇的時代。金代成無己的《注解傷寒論》、元代滑壽的《讀素問鈔》、趙以德的《金匱方論衍義》、明代馬蒔的《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》、王九思的《難經(jīng)集注》、盧復(fù)的輯本《神農(nóng)本經(jīng)》，均在此期先占頭籌，開中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)研究之風(fēng)氣。此期關(guān)于中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)的研究性著作近幾千種，體例有注釋、類編、摘編、發(fā)揮、方論、歌括、雜著以及圖表等，其中有些成了為醫(yī)必讀的名著，如《類經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)知要》、《素問玄機(jī)原病式》、《注解傷寒論》、《傷寒來蘇集》、《金匱要略心典》等。自清末至民國時期，中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)研究在之后漸趨平和。由于印刷技術(shù)的進(jìn)步，叢書編印成為此期中醫(yī)文獻(xiàn)研究的特色之一。曹炳章輯編《中國醫(yī)學(xué)大成》，原計劃收錄各類中醫(yī)名著365種，后因日本侵華戰(zhàn)事起而告中輟，中國中醫(yī)研究院館藏128種，亦已蔚為大觀。周禹錫在為之撰寫的序文中稱其價值有八：保存國粹、有系統(tǒng)可循、打破私傳秘訣之通病、公開禁方之秘密、統(tǒng)一國醫(yī)學(xué)術(shù)趨向、蔚成醫(yī)校實習(xí)之專籍、造就國醫(yī)高深之人材、便利圖書館之設(shè)備。
建國以后，在黨和政府的關(guān)懷支持下，中醫(yī)文獻(xiàn)研究取得了長足的進(jìn)步。上世紀(jì)50年代至60年代，一批中醫(yī)古籍經(jīng)校訂后排印出版。80年代開展的中醫(yī)古籍整理，采用傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)方法整理中醫(yī)古籍，不僅取得了豐碩的成果，并確立了中醫(yī)文獻(xiàn)研究的學(xué)科地位。隨著計算機(jī)技術(shù)的介入，中醫(yī)文獻(xiàn)研究的方法和思路近年來出現(xiàn)了革命性的變化，中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)通檢編制、電子版中醫(yī)圖書出版、中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫開發(fā)，都取得了顯著的成果。以傳統(tǒng)文獻(xiàn)學(xué)方法為基礎(chǔ)，以知識庫技術(shù)為依托，以知識體、知識元概念為核心的中醫(yī)文獻(xiàn)智能數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，開拓了中醫(yī)文獻(xiàn)研究的嶄新領(lǐng)域。
4 中醫(yī)文獻(xiàn)研究的范疇
中醫(yī)文獻(xiàn)研究是一個相對籠統(tǒng)的概念，究竟哪些工作屬于文獻(xiàn)研究的范疇，并不是一個可以輕易回答的問題。中醫(yī)文獻(xiàn)特別是中醫(yī)的歷史文獻(xiàn)是一種客觀的存在，既具有見證歷史、承載學(xué)術(shù)、指導(dǎo)當(dāng)代、奠基未來的價值，又由于種種原因存在著這樣或那樣的問題。版本的源流需要梳理，訛誤的文字需要校勘，古奧的語辭需要訓(xùn)詁，隱微的義理需要闡發(fā)，散佚的古書需要輯復(fù)，文獻(xiàn)的真?zhèn)涡枰嫖觯齺y的文獻(xiàn)需要編次，出土的文獻(xiàn)需要考辨，等等，所有這些，無不屬于文獻(xiàn)研究的范疇。整理繼承當(dāng)代名老專家的經(jīng)驗與思想，是中醫(yī)文獻(xiàn)研究的重大課題。采用計算機(jī)技術(shù)、聲像技術(shù)等進(jìn)行文獻(xiàn)的加工和研究，是新技術(shù)條件下的文獻(xiàn)研究。
在具體文獻(xiàn)的研究過程中，一般需要使用多種文獻(xiàn)研究的方法。王冰整理《素問》，是中醫(yī)文獻(xiàn)研究的成功范例。據(jù)王冰自序，他曾“遷移以補(bǔ)其處”，“加字以昭其義”，“別目以冠篇首”，“增益以光其意”，“詳其旨趣，削去繁雜”，“別撰《玄珠》，以陳其道” ［5］。從王冰所注《素問》的實際情況看，他的工作幾乎涉及到了文獻(xiàn)研究的所有方面。上世紀(jì)80年代的中醫(yī)古籍整理，遵循傳統(tǒng)文獻(xiàn)研究的方法，以正字、標(biāo)點、校勘、注釋為主要內(nèi)容。近年來，中醫(yī)文獻(xiàn)研究出現(xiàn)異彩紛呈的趨勢，或以傳統(tǒng)研究方法為主，或以現(xiàn)代科技手段為用，或重在具體的文獻(xiàn)，或重在文獻(xiàn)的系統(tǒng)，規(guī)模日益擴(kuò)大，深度不斷增加，方法快速更新，觀念日趨新穎，中醫(yī)文獻(xiàn)研究的范疇在不斷的擴(kuò)展之中。因此，可以這樣認(rèn)為：凡以中醫(yī)文獻(xiàn)為研究對象，以有助于文獻(xiàn)的利用為研究目的的所有工作，都屬于中醫(yī)文獻(xiàn)研究的范疇。
綜上所述，中醫(yī)文獻(xiàn)整理歷史悠久，并始終具有研究的性質(zhì)。中醫(yī)文獻(xiàn)整理應(yīng)符和學(xué)術(shù)發(fā)展規(guī)律和臨床需求，在不同時期表現(xiàn)為不同的特點。從廣泛意義上講，凡以中醫(yī)文獻(xiàn)為研究對象，以有助于文獻(xiàn)的利用為研究目的的所有工作，都屬于中醫(yī)文獻(xiàn)研究的范疇。
【參考文獻(xiàn)】
［1］朱熹. 四書章句集解［M］.北京：中華書局，1983.
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［3］皇甫謐. 針灸甲乙經(jīng)（醫(yī)統(tǒng)正脈影印本）［M］. 北京：人民衛(wèi)生出版社，1956.
［4］賈得道. 中醫(yī)醫(yī)學(xué)史略［M］.太原: 山西人民出版社，1979:112.
黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文4
中華文明源遠(yuǎn)流長，傳說上古時期最古老的典籍有“三墳”“五典”“八索”“九丘”，其中“三墳”是指上古伏羲、神農(nóng)、黃帝三大圣人之書。古代有不少學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是上古“三墳”之一，是黃帝之書；也有很多學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作。但是，近代以來的研究結(jié)果表明，現(xiàn)存的《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書年代并沒有那么早，現(xiàn)代一般將其成書年代定為西漢，甚至認(rèn)為部分篇章寫成于唐代。
那么在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之前有沒有醫(yī)書呢？答案是肯定的，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》之前就誕生了一大批醫(yī)學(xué)經(jīng)典，如《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》就提到了《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《揆度》、《陰陽》等先于《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)書。可惜這些醫(yī)書現(xiàn)在均不可見。
但令人欣喜的是，自上個世紀(jì)70年代以來，我國各地從古漢墓中出土了一批醫(yī)書，這些醫(yī)書都是漢代與漢代以前的醫(yī)學(xué)著作，行為較今本《黃帝內(nèi)經(jīng)》更為古雅，反映了我國漢代以前( 兩千多年前) 的醫(yī)學(xué)成就。例如有名的長沙馬王堆漢墓醫(yī)書和近年來出土的成都老官山漢墓醫(yī)書。
一、馬王堆漢墓醫(yī)書
上個世紀(jì)70 年代初，在長沙東郊馬王堆發(fā)掘了三座西漢古墓，墓主人是西漢初年長沙國丞相利蒼與其妻子辛追的墓。古墓中出土了不少珍貴的文物，如素紗蟬衣等。除外，還有一批帛書和竹木簡，其中有醫(yī)書十四種，包括著名的《五十二病方》、《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》、《陰陽脈死候》、《導(dǎo)引圖》、《十問》、《天下至道談》等。
1.《五十二病方》
現(xiàn)存一萬多字， 內(nèi)容是五十二類疾病的治療方法，每類疾病的治法少則一個方子，多則二十多個方子。書中有方283 首， 用藥247 種。如治療疽病，用白蘞、黃芪、芍藥、桂、姜、椒、茱萸研末，用酒送服。另外還有一些手術(shù)治療方法，如記載了治療痔瘡的手術(shù)。
2.《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》
全書論述了十一條經(jīng)脈的循行走向和主治疾病，從書的內(nèi)容來看，兩部灸經(jīng)的成書年代早于今本《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
3.《導(dǎo)引圖》
馬王堆漢墓還出土了一幅帛畫，內(nèi)容是四十四個導(dǎo)引動作，有的圖還標(biāo)明了這個動作能夠防治那種疾病，是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)療體操圖。
二、老官山漢墓醫(yī)書
老官山漢墓是2013 年在成都郊區(qū)新都老官山發(fā)掘出來的，墓的主人是西漢晚期的一位醫(yī)生，因此在墓里發(fā)現(xiàn)了大量的醫(yī)簡。根據(jù)成都中醫(yī)藥大學(xué)和中浚教授介紹，醫(yī)簡有九百多根，字?jǐn)?shù)兩萬多字，根據(jù)其內(nèi)容，分別命名為《五色脈診》、《敝昔醫(yī)論》、《六十病方》、《經(jīng)脈書》、《諸病癥候》、《脈數(shù)》、《脈死候》、《尺簡》、《病源》等幾部。
其中，敝昔即春秋時期名醫(yī)扁鵲，因此這批醫(yī)書一定程度上能反映春秋名醫(yī)扁鵲的醫(yī)學(xué)思想。
從這批醫(yī)書的內(nèi)容來看，西漢以前的醫(yī)學(xué)理論、臨床水平已經(jīng)發(fā)展到了一定的高度。
1. 有了成熟的醫(yī)學(xué)理論。如《脈死候》說：“敝昔曰：人有九徼五臧十二節(jié)，皆鼂於氣。”今本《黃帝內(nèi)經(jīng)素問?生氣通天論》也說：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣。”兩者如出一轍。
2. 有了成熟的診療理論。如《敝昔醫(yī)論》說：“凡五色，以觀生死……”“心氣者赤，肺氣者白，肝氣者青，胃氣者黃，腎氣者黑，故以五臧之氣。”
3. 有了成熟的醫(yī)方，配伍十分精當(dāng)，達(dá)到了相當(dāng)高度的臨床水平。如《六十病方》中“八治風(fēng)”，組成包括石脂七分，蜀椒五分，方風(fēng)、細(xì)辛各四分，厚柎五分，陳朱臾一分，圭十分，薑六分。配伍十分精當(dāng)，當(dāng)是治療風(fēng)寒的經(jīng)效方。
4. 針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)說已相當(dāng)完善，對經(jīng)絡(luò)循行部位記載非常詳細(xì)。如記載手陽明大腸經(jīng)的循行走向說：“手陽明脈，次指與大指之上，出辟上廉，入肘中，乘腝，出肩前廉，循頸穿頰，入口中。
黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文5
關(guān)鍵詞：黃帝內(nèi)經(jīng)；和諧思想；中醫(yī)理論
中圖分類號：R221
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-7717(2007)12-2620-02
《黃帝內(nèi)經(jīng)》乃我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，將當(dāng)時先進(jìn)的哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)知識有機(jī)結(jié)合起來，創(chuàng)立了獨特的中醫(yī)理論體系，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論依據(jù)和指導(dǎo)方法。其書在闡述醫(yī)學(xué)理論的同時，對當(dāng)時哲學(xué)領(lǐng)域的某些問題，諸如陰陽、五行等進(jìn)行了深入的討論，體現(xiàn)了豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。“和諧”思想是中國傳統(tǒng)文化和中國古代哲學(xué)的重要內(nèi)容，其在《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中得到體現(xiàn)和應(yīng)用。
1.“和諧”思想的哲學(xué)基礎(chǔ)
所謂“和諧”，是指事物存在和發(fā)展的相對穩(wěn)定的多樣性的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。“和”在古漢語中，作為動詞，表示協(xié)調(diào)不同的人和事物并使之平衡。對“和”做最高層面的分析的是《禮經(jīng)》中的《中庸》：“喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中；發(fā)而皆中節(jié)，謂之和。中也者，天之大本；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬物有焉。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“和諧”思想深受《周易》和先秦諸家學(xué)說的影響。《易傳》高度贊美并極力提倡和諧思想，提出了“太和”的觀念”，《周易》通過象數(shù)符號運(yùn)演系統(tǒng)把數(shù)、象、理、占(類推)和諧統(tǒng)一起來，把自然和人和諧統(tǒng)一起來。“和”是儒家思想的重要范疇。孔子具體表達(dá)了和諧思想，《論語》曰：“君子和而不同，小人同而不和”、“過猶不及”；孟子提出了“天時不如地利，地利不如人和”的和諧觀。道家也有同樣的思想，老子言道：“道生一，一生二，二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”(《老子?第四十二章》)、“人法地，地法天。天法道，道法自然”(《老子?第二十五章》)，主張順應(yīng)自然，提倡“少私寡欲”的清靜無為思想。墨家的代表人物墨子提出了“兼相愛，交相利”的博愛精神。此外，尚有法家、名家、陰陽家等學(xué)說都包括一定的“和諧”內(nèi)容。之后漢董仲舒形成了“天人合一”體系，認(rèn)為“天地之精所以生物者，莫貴于人，人受命于天”(《春秋繁露?天人相副》)。由此可知，內(nèi)經(jīng)的成書有其特定的社會基礎(chǔ)和理論淵源，其“和諧”哲學(xué)思想的形成與有關(guān)學(xué)家的理論密切相關(guān)。
2.天人相應(yīng) 內(nèi)外和諧
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人起源于自然的運(yùn)動變化，《素問?寶命全形論》日：“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人”、“人以天地之氣生，四時之法成”、《素問?六節(jié)藏象論》曰：“天食人以五氣，地食人以五味……神乃自生”。同時又認(rèn)為，人與自然息息相通。《素問?天元紀(jì)大論》曰：“在天為氣，在地成形，形氣相感，而化生萬物矣”、《靈樞?順氣一日分為四時》曰：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也。人亦應(yīng)之”、《靈樞?刺節(jié)真邪》云：“與天地相應(yīng)，與四時相副，人參天地”。因此人生活在自然當(dāng)中，人類的行為可以影響自然界，自然界的變化也可以影響人體的機(jī)能活動。 《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人與自然的統(tǒng)一性和適應(yīng)性，將人與自然視為互相聯(lián)系、互相依賴的和諧統(tǒng)一體。如《靈樞?歲露論》云：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也”。維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和人與外環(huán)境的協(xié)調(diào)，使生命活動保持正常，達(dá)到“天人相應(yīng)”，才能避邪防病，保健延壽。《靈樞?本神》日：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑”、《素問?上古天真論》：“有賢人者，法則天地，象似日月，辯列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同于道，亦可使益壽而有極時”。如果人與自然不相適應(yīng)，自然的變化超出了機(jī)體的承受能力，則發(fā)為疾病。《素問?臟氣法時論》曰：“邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至于所生而持，自得其位而起”、《素問?陰陽應(yīng)象大論》：“治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣”、甚則“內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也”(《素問?生氣通天論》)。
因此，治療疾病必須以“天人相應(yīng)”的和諧觀為指導(dǎo)，順應(yīng)四時陰陽消長節(jié)律，使人體生理活動適應(yīng)自然界的變化，保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，并根據(jù)四時氣候的變化，采用適宜的治療方法，方能取得良好療效。
3.身心合一 形神和諧
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，機(jī)體的心理和生理相互關(guān)聯(lián)，又互相制約。人體只有在生理與心理相協(xié)調(diào)。形體與神志相和諧時才能達(dá)到健康狀態(tài)。
疾病的發(fā)生與否與正氣相關(guān)，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”(《素問?刺法論》)，而正氣的強(qiáng)弱又與情志心理密切相關(guān)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為許多疾病由氣機(jī)失調(diào)引起，《素問?舉痛論》曰：“百病生于氣”、《素問?五運(yùn)行大論》曰：“逆其氣則病”。而情志失常是導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)的主因之一，并往往損傷內(nèi)臟、敗壞形體，《靈樞?百病始生》曰：“喜怒不節(jié)，則傷臟”、《素問?陰陽應(yīng)象大論》曰：“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”、《素問?疏五過論》曰：“暴樂暴苦，始樂后苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮”。同時《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，身心互相影響，《靈樞?本藏》曰：“志意者。所以御精神、收魂魄、適寒溫、和喜怒者也”。當(dāng)身心失和時，會引起形神失調(diào)，產(chǎn)生疾病。《靈樞?賊風(fēng)》曰：“志有所惡，及有所慕，血氣內(nèi)亂”、《素問?痿論》曰：“有所失亡，所求不得……發(fā)為痿”、《靈樞?本神》：“是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼而不止”，甚則引起“精壞神去，榮衛(wèi)不可復(fù)收。……精氣弛壞，營泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也”(《素問?湯液醪醴論》)。
因而保持身心和諧具有重要的意義。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“精神不進(jìn)，志意不治”(《素問?湯液醪醴論》)，并把“神”放在重要地位，《素問?寶命全形論》：“一日治神……”、《素問?上古天真論》：“獨立守神”、《靈樞?本神》：“凡刺之法，先必本乎神”。所以良好的情緒和精神，有利于氣血的恢復(fù)，機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)。如《靈樞?本臟》：“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣”。因而要求人們做到“恬淡虛無，真氣從之，……志閑而少欲，心安而不懼”、“處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，……外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功”(《素問?上古天真論》)和“為無為之事，樂恬淡之能”(《素問?陰陽應(yīng)象大論》)。保持清靜的心境和寡欲的精神，同時做到愉快舒暢，使身心和諧，形神平衡，自能“精神內(nèi)守，病安從來”、“形與神俱而盡終其天年”以及“形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)”(《素問?上古天真論》)。
4.陰陽協(xié) 調(diào)平衡和諧
陰陽是是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。《素問?陰陽應(yīng)象大論》曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”。
人體正常的生命活動，是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，陰陽的協(xié)調(diào)，維持了生命的正常活動。陰陽以對方為存在的基礎(chǔ)和功能發(fā)揮的前提，陰有對立統(tǒng)一關(guān)系，陰陽維系了生命活動的穩(wěn)定性，《素問?陰陽應(yīng)象大論》曰：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”、陽生陰長，陽殺陰藏”。一般情況下，陰陽平衡，機(jī)體功能正常，人體則健康，如《素問?生氣通天論》曰：“陰平陽秘，精神乃治”；若陰陽失調(diào)，機(jī)體功能失和，則引起疾病。《素問?陰陽應(yīng)象大論》：“陰勝則陽病，陽勝則陰病”、“重陰必陽，重陽必陰”、《素問?生氣通天論》：“陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通”、《素問?四氣調(diào)神大論》曰：“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之在苛疾不起”。疾病的發(fā)生及其病理過程，是正常“陰平陽秘”的生理協(xié)調(diào)遭受所破壞的表現(xiàn)。《素問?生氣通天論》曰：“凡陰陽之要，陽密乃固……故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絕。”當(dāng)陰陽之間失去了平衡協(xié)調(diào)關(guān)系，甚至不能相互依存時，出現(xiàn)亡陽或亡陰重證，即“陰陽離決，精氣乃絕”，那么生命也將終結(jié)。
所以《內(nèi)經(jīng)》提倡“法于陰陽”、“和于陰陽”(《素問?上古天真論》)，“陰平陽秘，精神乃治”(《素問?生氣通天論》)，“謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀”(《素問?陰陽別論》)。體現(xiàn)在治法上，遵循“從陰引陽，從陽引陰”、“審其陰陽，以別柔剛。陽病治陰，陰病治陽”(《素問?陰陽應(yīng)象大論》)，“陰陽反他，治在權(quán)衡相奪”(《素問?玉版論要》)，以及“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”(《素問?至真要大論》)；用藥上也要把握適中，中病即止，否則“亢則害，承乃制”(《素問?六微旨大論》)。人體陰陽協(xié)調(diào)，機(jī)體活動平衡，才能使精神旺盛，維持正常的生命活動。即《素問?調(diào)經(jīng)論》：“陰陽勻平以充其形，九侯若一，命日平人”。如果沒有這種陰陽協(xié)調(diào)、平衡和諧，就不可能有相對穩(wěn)定的物質(zhì)形態(tài)和人體正常功能，生命也就不可能存在。因此，調(diào)和陰陽，維持動態(tài)的平衡協(xié)調(diào)是人體健康和機(jī)體正常功能活動的根本。
黃帝內(nèi)經(jīng)素問范文6
關(guān)鍵詞：四季養(yǎng)生 飲食養(yǎng)生 情志養(yǎng)生
隨著生活水平的提高，人們安居樂業(yè)，衣食無憂，越來越重視身體的健康，重視尋找益壽延年等養(yǎng)生之道。世界各民族，因其地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、社會制度、生活習(xí)俗不同，其養(yǎng)生之道也不相同。中華民族歷史悠久，源淵流長，千百年來在養(yǎng)生方面有許多寶貴的經(jīng)驗，本文就向大家簡單介紹一下中醫(yī)養(yǎng)生之道。
一四季養(yǎng)生
春季養(yǎng)肝
《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說："春三月，此謂發(fā)陳。"意思是說，春季的三個月，是推陳出新生命萌發(fā)的時令。天地自然，都富有生氣，萬物顯得欣欣向榮。根據(jù)天人合一的理論，這個季節(jié)人們應(yīng)該晚睡早起，衣著寬松，適當(dāng)?shù)纳⒉剑咕褫p松愉快，保持體內(nèi)的生機(jī)。不要過分勞累或發(fā)脾氣。
因為春季人體新陳代謝與肝臟關(guān)系極大。中醫(yī)認(rèn)為，春季肝氣旺盛而升發(fā)，人的精神煥發(fā)。可是如果肝氣升發(fā)太過或是肝氣郁結(jié)，都易損傷肝臟，到夏季就會發(fā)生寒性病變。春季邪氣傷人，多病在頭部；容易流鼻血。
養(yǎng)肝的基本點可以概括為： 保持思想的清靜。不要過分計較錢財，不追求虛名，減少人際關(guān)系中不愉快的紛爭。盡量避免七情過于激動而影響思想清靜。
夏季養(yǎng)心
夏季的三個月，是自然界萬物繁茂秀美的時令。此時，天氣下降，地氣上騰，天地之氣相交，植物開花結(jié)實，長勢旺盛，人們應(yīng)該在夜晚睡眠，早早起身。情緒應(yīng)該保持愉快，不要發(fā)怒，要使氣機(jī)宣暢，通泄自如，精神外向，對外界的事物有濃厚的興趣。如果違背了這個道理，就會損心傷氣。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說："心者，君主之官，神明出焉。"中醫(yī)認(rèn)為"神"是指人的精神意識思維活動。七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）表現(xiàn)出來就是人的情志活動，而人的情志活動是以五臟精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)的，但統(tǒng)一在心，為心神所統(tǒng)師，因此，心的思維之神對情志之神具有一定的調(diào)節(jié)作用，在心情致病過程中起主導(dǎo)作用，只有在心神先傷或心神活動失調(diào)，各臟之志無所統(tǒng)制和協(xié)調(diào)的情況下，才能分別傷害五臟。
秋季養(yǎng)肺
《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講："秋三月，此謂容平。"意思是萬物在秋季成熟，自然景象平定收斂。秋季由于陽氣漸收，陰氣漸長，人體的陽氣隨之內(nèi)收，因此，秋季養(yǎng)生必須注意保養(yǎng)內(nèi)存的陽氣，凡精神、起居、飲食、運(yùn)動等養(yǎng)生都不能離開"秋收"這一原則。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，肺與秋季相應(yīng)，肺與秋氣相通，肺旺于秋，秋天肺的氣血最充沛，功能最旺盛。秋季天氣寒熱多變，寒涼之氣及秋燥之氣極易傷肺，發(fā)生感冒、咳嗽等證，所以秋季養(yǎng)生，重在養(yǎng)肺。
秋季天高風(fēng)急，地氣清肅，人的作息應(yīng)該是早起早睡，以保持神志的安寧，來減緩秋季的肅殺之氣對人體的影響；早睡，可以避免秋天晚上涼氣傷肺；早起，可以使肺氣得以舒展，防止收之太過。
冬季養(yǎng)腎
冬三月，從立冬到立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六個節(jié)氣，是一年中氣候最寒冷的季節(jié)。這個季節(jié)人們應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)陽氣，養(yǎng)精蓄銳，做到早睡晚起，等到日光照耀時起床才好。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出："逆冬令則少陰不藏，腎氣獨沉。"此處的少陰指腎。中醫(yī)的腎不同于西醫(yī)，指的是腎的整個功能系統(tǒng)。腎主藏精，是人體陰陽的根本，主骨，生髓，其華在發(fā)，應(yīng)于冬時。中醫(yī)認(rèn)為，人體的能量合熱量來源于腎，腎的機(jī)能旺盛，生命力也旺盛，腎機(jī)能衰弱，生命力也衰弱。在冬天，如果能使腎保持正常的封藏生理功能，就可以適應(yīng)嚴(yán)冬季節(jié)的氣候變化，維持正常的新陳代謝。
二、飲食養(yǎng)生
中國古代名醫(yī)扁鵲說："安身之本必資于食，救疾之速必憑于藥。"也就是說天下之大，只有食物才是我們每天必需的，而藥只能用來救急之需，正所謂的"民以食為天"。
《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?藏氣法時論》說："毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。"《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?上古天真論》亦云："法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。"都表明如果我們能正確合理調(diào)配好食物且做到飲食有節(jié)，起居有常，不但可以補(bǔ)益精氣，延年益壽，還能祛除疾病，正所謂的"藥補(bǔ)不如食補(bǔ)"。
然而，現(xiàn)代人卻不同，片面地食物的色、香、味，偏食、濫食或暴飲暴食的現(xiàn)象普遍存在，生活規(guī)律反常，晚上當(dāng)白天，白天又當(dāng)黑夜，可謂是逆天而行。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?上古天真論》所云："今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。
三情志養(yǎng)生
所謂情志，即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化，都有兩重性，既能有利于人，也能有害于人。同樣，人的情緒、情感的變化，亦有利有弊。正如《養(yǎng)性延命錄》所說："喜怒無常，過之為害。"《三因極一病證方論》則將喜、怒、憂、思、悲、恐、驚正式列為致病內(nèi)因。但在正常情況下，七情活動對機(jī)體生理功能起著協(xié)調(diào)作用，不會致病。七情六欲，人皆有之，情志活動屬于人類正常生理現(xiàn)象，是對外界刺激和體內(nèi)刺激的保護(hù)性反應(yīng)，有益于身心健康。
引起疾病的原因是多種多樣的，但中醫(yī)科學(xué)理論認(rèn)為，"千般難，不越三條"（《金匱要略方論》），即六、七情、飲食勞傷。六，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種邪毒侵入人體而引發(fā)的疾病；七情，是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志所傷所引起的疾病；飲食勞傷，是指飲食不節(jié)，起居不慎等引起的病變。
