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患者女,32歲,體重58公斤,無藥物及食物過敏史,因胃癌入院治療,在胃癌根治手術后第一周期使用同奧+替加氟+艾素進行化療。
2搶救及護理
2.1搶救護理
胃癌患者注射艾素后因全身血管擴張及大量出汗致血容量降低表面一系列不良反應,護理人員發現其反應后立即將患者置于半坐臥姿勢、供氧(氧流量10L/分),以建立兩條靜脈通道,加快補液滴速,擴充血容量。
2.2心里護理
針對本例女患者,在注射艾素后突然出現胸悶、大出汗、呼吸急促、胃部疼痛不適在心里上會感到恐慌和害怕,與此同時,醫生和護理人員應立即在旁陪伴并給其降解艾素藥物的使用說明,解釋出現這種過敏反應的原因及對現在這種反應的急救方案,并同時陪伴病人安慰她,讓患者減輕恐慌增加與病魔抗爭的信心。
3討論
3.1對高敏患者應慎重選擇艾素等紫杉醇類藥物
本例高敏體質患者在注射艾素22min后便立即出現了嚴重的過敏反應,盡管在注射之前靜脈注射了地塞米松,還是沒能防止艾素所致的過敏反應。
3.2艾素的過敏和不良反應
艾素常見的不良反應為骨髓抑制、過敏反應、體液潴留。可能發生胃腸道反應如惡心、嘔吐或腹瀉,脫發,乏力,粘膜炎,關節痛和肌肉痛,低血壓。神經毒性和心血管副反應極少發生。本例反應病情嚴重,低血壓狀態較難糾正,提醒臨床使用中注意觀察,以免引發嚴重后果。對于不同的患者在使用艾素后均有可能導致一定的過敏反應,一般輕微的過敏反應不需中指用藥也不必做特殊的處理,但是對于嚴重過敏者則需立即停止用藥,如本例患者就屬于嚴重過敏患者,在發現后立即做急救處理。臨床上也有采用艾素對患者進行化療主要的毒副反應時粒細胞擬制,程度輕,經粒細胞集落刺激因子資料后隨即恢復,其他如惡心,脫發等停藥后能迅即恢復。
3.3艾素注射過敏建議
艾素通過干擾腫瘤細胞的有絲分裂和分裂期間細胞功能所必須的微管網絡而起抗腫瘤的作用,結合臨床禁言,建議在患者注射艾素的前一天開始應用地塞米松片15mg/次,Bid,連續4~5d。在第2天用艾素前10min靜脈推注地塞米松10mg,先緩慢滴注10min,同時嚴密監測患者的生命體征,若未出現過敏反應,則將剩下的藥物在1h內滴完。
4護理體會
4.1心里護理
由于患者未發生過類似的情況,所以護理期間向患者做好解釋、安慰、疏導也是非常重要的,掌握患者的心里特點隨時了解他們的心里狀態,鼓勵他們、給予他們安慰解釋,緩解緊張情緒讓他們對治療充滿信息積極配合治療以良好的達到治療效果。患者一旦發生藥物過敏反應護理人員應沉著冷靜積極采取有效處理措施給患者信任感,也可以減少一些必要的糾紛隱患。
4.2過敏反應的護理
對患者使用艾素前:(1)詳細了解患者的病史、有無過敏史等。針對過敏體質患者應慎用此藥。(2)注射用艾素前使用苯海拉明或地塞米松,對患者的生命體征進行監測。(3)注射過程中使用心電監護4~6h并觀察15min,隨時監測患者的生命體征,護理人員不要馬上離開,以免嚴重的過敏反應發生。在使用過程中要加強巡視,注意患者的反應,任何不適都應引起重視。由于艾素化療期間可能會發生各種程度的過敏、不良反應,作為護理人員在患者使用艾素之前一定要準備好急救藥品并在有癌癥化療經驗醫師的指導下做好急救工作。
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[關鍵詞] 少數民族 文化權利 保護
在中華民族這片幅員遼闊的土地上生活著55個少數民族,每一個少數民族都用自己的辛勤勞動創造了自己輝煌的歷史和燦爛的文化。但是隨著少數民族地區經濟的不斷發展和對外開放的進一步深入,少數民族文化受到了巨大的沖擊和前所未有的挑戰,人們越來越來越意識到少數民族文化權利保護的重要性。本文試圖從少數民族文化權利的界定出發,進一步探討少數民族文化權利保護的價值和意義,并提出如何全方位保護我國少數民族文化權利。
一、少數民族文化權利的界定
少數民族享有自己文化的權利,是少數民族權利的內容之一,簡稱少數民族文化權。它指多民族國家或國際社會通過國內立法或國際約法形式確認和保障少數民族權利主體,按照自己的民族文化方式生活、學習、工作的權利。該定義有其特定的內涵和豐富的外延,從內涵上講,有三點:(1)權利的主體是擁有、認同該文化的少數民族全體,即少數民族文化權利是一項集體權利:(2)權利的對象是少數民族文化;(3)該權利是由法律規定的。“法律權利是由法律所承認的意志或法律所授予的權利”沒有法律的承認和強制力做后盾,權利就不成為權利,政府和個人可以肆意破壞,使少數民族文化權利受到極大的侵害,造成民族強制同化。為了更好地對少數民族文化權利進行保護,便于執法操作,需要了解少數民族文化權利的外延,主要有以下幾點:(1)少數民族語言文字使用權;(2)少數民族教育權;(3)少數民族古籍文化整理、搶救、傳承權;(4)少數民族文學藝術權利;(5)少數民族權;(6)少數民族飲食和服飾權利;(7)少數民族節日權利;(8)少數民族文化交流、協作權;(9)少數民族文化發展權;(10)其他權利。
二、現階段我國少數民族文化權利現狀分析
1.市場經濟地發展對少數民族傳統文化形成強烈沖擊
由于工業化、信息化的推進,物質和文化產品的豐富和物流的發達,交通的改善和人口流動的增加,外來文化的影響劇增,少數民族傳統文化受到猛烈沖擊,正在發生急劇的變化。一些民族的語言、服裝、民居文化面臨嚴重危機。如赫哲語,目前能用本族語交際的只有十幾個60歲以上的老人;云南基諾族傳統竹樓有可能在10年內被內地漢族的磚木結構平房和鋼筋水泥結構樓房所取代。改革開放以來,民族地區許多年輕人外出打工或忙于耕作、生意,對傳統民族節日漸顯冷漠,導致傳統民族節慶活動逐漸冷清。一些民族文化瑰寶因民族文化老人的即將絕跡,如云南納西族的東巴文化正在失傳。優秀的民族藝術形式都由于人文生態環境的變化而面臨嚴重的生存和發展的考驗。許多民族工藝后繼乏人,面臨失傳的危險。
2.少數民族文化遭受人為破壞
由于對少數民族傳統文化的重要性認識不足,保護措施不得力,一些地方和一些人為了牟利而濫用和破壞民族文化。如隨意改變、歪曲甚至捏造所謂“民族文化”,將少數民族的建筑、服飾、音樂、舞蹈等改變得面目全非;由于管理維護不善,民族文物自然毀損嚴重,被盜掘、盜賣的情況時有發生,不少散在民間的民族文化文本、字畫、法器、雕刻、珍貴服飾、樂器等流失海外。
3.少數民族在現代文化教育方面處于落后狀態
我國少數民族絕大多數居于自然環境惡劣,經濟文化落后的西部地區。在市場經濟和人才競爭的環境下,民族地區人才流失嚴重。至2002年底,西部有372個縣未實現“兩基”(基本普及九年制義務教育,基本掃除青壯年文盲)。在這372個縣市中,少數民族聚居縣占83%。實現“雙語”教學,是提高少數民族學生入學率和綜合素質,使之更好地接受現代教育的需要。但民族地區的“雙語教學”問題很多。據《新疆部分民族中小學漢語教學質量調查報告》稱,民族中小學畢業生各種技能達到要求者只占5%左右。的小學已基本實現了用藏語授課,但初中以上藏語教學基本上是空白。這種不連貫、不配套的藏語教學體系的后果是,藏語授課的小學生畢業后只能升入漢語授課的初中,造成學生的學習困難。
三、少數民族文化權利保護的價值和意義
1.有利于社會主義和諧社會的構建
當前,在我國社會深刻變革、社會主義現代化建設向縱深發展的進程中,要妥善處理各方面的利益關系,把一切積極因素充分調動和凝聚起來,至關重要。文化建設是構建社會主義和諧社會的重要內容。城鄉經濟、社會的協調發展,離不開文化的發展,堅持以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,從人民群眾的根本利益出發謀發展,切實保障人民群眾的經濟、政治和文化權益,讓發展的成果惠及全體人民,最大多數人的利益和全社會全民族的積極性和創造性,對黨和國家事業的發展始終是最具有決定性的因素。
2.有利于少數民族自身發展,增強少數民族的自豪感和凝聚力
每個民族都有自己特有的民族文化,民族本身就是民族文化傳承的結果,喪失共同文化的民族就不成其為民族。在開放不斷深入的情況下,“‘地球村’的語言正在逐漸成為現實,生活在這個世界上各個地區的人們,再也不能互相回避,或者奉行閉關自守的孤立主義政策,整個世界在愈來愈大的程度上聯系在一起了”。作為民族特征的共同語言共同地域共同經濟生活都會發生巨大的改變,可以與民族發生分離,只有在共同文化特點基礎上的共同心理素質才是持久穩定的。共同心理素質的穩定根源于共同文化的穩定,民族與文化是始終不可分離的。每個民族成員很容易在其民族文化的旗幟下交流和凝聚,完全跨越時空。從民族心理上講,每個民族對自己的文化都有一種自覺的自豪感,特別是長期積淀下來的文化精華。英國的拉德克利夫?布朗曾以安達曼人德信仰儀式為例,說明文化的功能之一就是促進社會的團結與凝聚力。少數民族由于是弱勢群體,少數民族文化屬于亞文化,弱勢文化,面對主流文化和其他文化的包圍,少數民族對于自己的文化更是懷有特殊的情感。只有給予少數民族文化權利以特別的保護,才有利于保有共同的少數民族文化,有助于少數民族自身的存在和發展,增強少數民族的凝聚力和自豪感。
3.有助于少數民族文化和中華民族文化的繁榮和發展
中華民族文化不等同于主體民族(漢族)文化,也不等同于統治民族(如歷史上的蒙古族、滿族)文化。中華民族文化是中華各民族文化融合的最終產物,其繁榮和發展需要各個民族輸入新鮮的血液。漢族文化是主流文化,在同等的條件下,其繁榮和發展不會受到制度、歷史、環境等因素的制約,或者說阻礙因素較少,其權利無須特別的保護。相反,少數民族文化的發展極易受到多種客觀和人為因素的阻礙。少數民族文化的權利也因此極易受到侵害。只有給予少數民族文化權利以特別的保護,才能使少數民族文化在實質上與漢族文化平等地繁榮和發展,從而有助于整個中華民族文化繁榮和發展。
四、少數民族文化權利保護的幾點意見
1.正確認識少數民族傳統文化嬗變與少數民族文化權利保護的關系
一方面我們對少數民族文化的嬗變,應理解和寬容。另一方面我們對少數民族傳統文化進行必要的保護也體現了少數民族的文化權利要求。我們必須清醒地看到,少數民族傳統文化作為人類文化的重要組成部分,其在記錄民族發展的歷史進程,實現民族認同和社會認同,豐富世界文化寶庫等方面都具有重要的歷史價值和現實意義。我們的寬容和理解不是強迫少數民族繼續居住在用竹木搭建的房子里,也不能要求少數民族青年拒絕外出打工,不去接觸現代都市文明。民族文化的保護和發展,只能在順應現代化要求的前提下才有現實意義,違背歷史與社會的發展規律,去阻止文化的變遷,只會導致自由的喪失和文化的僵化。在社會的進步過程中,一部分與時展要求不相宜的少數民族傳統文化的變異是正常的,但由于少數民族文化的不可再生性,我們對其保護可以保留其價值減少其損失。
2.完善保護少數民族文化權利的法律制度
對少數民族文化權利的法律保護,應建立起國家的法律、行政法規、規章、地方性法規、自治條例、單行條例等協調一致的法律制度,立法、執法要盡量明確、具體。國家的立法要有對少數民族文化權利的特別規定,甚至制定詳細的司法解釋或行政法規。地方立法在國家立法的大原則下,結合各個地方的實際情況,制定出更富有操作性的地方性法規、規章、自治條例、單行條例,以便于執法,克服目前一些無法可依的局面。以下幾個方面是立法中應明確規定的:(1)少數民族文化權利的外延,采取列舉加概括的立法例;(2)執法主體要明確,避免在少數民族文化權利的保護中互相推諉責任;(3)要明確規定法律責任,一旦發生侵權,可更有效地保護少數民族文化權利。在立法中,還要特別注意以下問題:(1)要結合國家的民族政策、少數民族的風俗習慣和立法,特別是針對具體少數民族文化的詳細規定;(2)要讓少數民族盡量有效參與立法。少數民族更了解當地的民族文化,其參與立法,可以減少立法和執法成本,更利于保護少數民族文化權利。
3.加強保護少數民族文化權利意識的宣傳
要在全國范圍內宣傳保護少數民族文化權利,尤其少數民族地區的干部和群眾,在全國各族人民中樹立保護少數民族文化權利的觀念。使人人認識到少數民族文化的重要性,了解少數民族文化權利的內容,做到自己不侵犯少數民族文化權利,同時對侵犯少數民族文化權利的行為作斗爭。
4.提高執法人員的素質
執法者的素質不高是少數民族文化權利得不到有效保護的重要原因之一。作為保護少數民族文化權利的執法者,既要有少數民族文化知識,有少數民族文化重要性的意識,又要熟悉少數民族的風俗習慣和等與少數民族文化相關的知識。執法者的素質高低直接關系到少數民族文化權利是否能得到有效保護,如云南陽宗海水體出現富營養化問題,當地政府不重視占有相當一部分原因。
五、結束語
在多元文化格局的情況下,文化的影響和沖突是必然的。少數民族文化只有在和其他文化相互影響中,汲取其他文化中的合理部分,才能發展自己。隨著西部大開發戰略的實施和《民族區域自治制度》的進一步完善,少數民族文化權利正在得到不斷改善和加強。但是保護少數民族文化權利僅有黨和政府以及學者的努力是不夠的,需要全社會的廣泛參與,從制度等各個方面進行全方位的保護,加強與國際社會在保護少數民族文化權利方面的合作與交流,使少數民族文化權利得到切實有效的保護。
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國際護理論文范文3
關鍵詞:國際私法弱者權利保護正義
國際私法以國際民商事關系為調整對象,當事人處于平等的民事法律地位,但一部分當事人相對于他方當事人而言,因市場地位、信息技術知識的不平衡或自然生理原因而處于劣勢是個不爭的事實。國際私法的弱者權利保護與正義有著天然的聯系。正義是國際私法弱者權利保護方法的邏輯前提,國際私法的弱者權利保護是正義的客觀要求。國際私法的任務就是要通過公正合理地解決每個案件來凸現其正義內核。國際私法弱者保護方法的原則和制度基礎也凸現出以人為本的根本特點——體現人的本質,滿足人的需要,關懷人的未來。國際私法用自己獨特的方式保護著涉外民商事交往中弱者群體的正當權益。這里所說的“弱者”主要包括涉外合同領域消費合同中的消費者、雇傭合同中的被雇傭者、技術轉讓合同中的技術受讓方;涉外侵權中的受害人,尤其是涉外產品責任的受害人,以及涉外婚姻家庭領域中需要確認是否有婚生地位的子女;被監護人、被收養人、被扶養人等。具體來說,國際私法弱者權利保護方法的正義內核主要體現在以下幾個方面:
一、具有涉外因素的消費者的保護
法律的作用在于形成相關主體間權利與義務的制衡關系,從而為當事人之間實現實質上的平等創造條件。就保護以具有涉外因素的消費者為典型代表的弱者而言,國際私法是以一種特殊的標準來衡量當事人的法律地位及利益的。這些特殊的標準源于社會對“弱者”身份的認定,是以特殊身份來決定利益的保護,從而使這種保護有利于“弱勢身份”的一方當事人。
在這種情況下,國際私法保護弱者利益原則是以消費關系當事人之間的不平等性為基礎而進行的一種制度上的設計,其目的在于對消費者的弱勢地位予以補救,從而達成新的平衡關系,以保障消費者的正當權益不受損害。
我們只要稍加分析就不難發現,在消費關系中,消費者往往處于弱勢地位,難以主張其利益。而處于強勢地位的主體則會充分利用其優勢地位,盡最大可能維護其自身利益,從而難免在一定程度上侵害或損害消費者的利益。因為:“利益就其本性來說是盲目的、無止境的、片面的,換言之,它具有不法的本能。”消費關系中處于強制地位的主體個人利益的過分張揚,往往會造成社會的不穩定,乃至整個社會經濟秩序的破壞。而通過傾斜的方式,給予處于弱勢地位的消費者以特殊的保護,可以起到平衡各方利益的作用,以維護社會的穩定。
二、合同關系中“對自由選擇法律的限制”
一些立法中對當事人自主選擇法律的方式做出了限制,即對“當事人意思自治”原則進行限制。海牙公約草案第6條第2款規定,根據“當事人意思自治”原則選擇法律的形式應是明示的,從而排除了默示選擇。因為默示選擇的方式被認為不符合消費者保護的目標。隨著國家對社會經濟生活干預的加強,民事權利的社會化迫使立法者進一步限制和削弱“當事人意思自治”。
對此,有學者通過法理研究,主張“當事人意思自治”作為一項原則應當包括當事人選擇法律的自由和對這種自由的適當限制兩個方面,其主旨是把“對自由的適當限制”作為當事人意思自治“原則”中的一個內容,而不是原則之外的東西。這樣來理解和運用當事人意思自治原則,將有助于兼顧各方的正當權益,有助于建立正常的經濟秩序,有助于維護社會穩定,促進社會發展。
因顧及弱者的權益而對當事人的意思自治進行限制或禁止(或者說是“對自由的適當限制”)主要表現為特殊合同領域。這里所指的特殊合同是指在合同中有一方當事人處于相對弱勢的合同,主要是消費、雇傭以及保險等合同。在國際合同領域,允許當事人自主選擇合同的準據法是一般做法。但是,在特殊合同中,消費者、受雇人、投保人相對于商家、雇傭人、保險人來說,無疑處于劣勢地位。因此,晚近的國際私法為了保護弱者的地位,對此類合同中當事人自主選擇法律的權利進行限制。限制的方式主要是通過強制性規則進行。具體采用的方式有三種:
第一種方式是在總則中規定強制性規則。
如1989瑞士《關于國際私法的聯邦法》第18條:不論本法所指定的法律為何,因其特殊目的應予適用的瑞士法律的強制性規定,應予以保留。在總則中規定強制性規則,雖然不是專門針對弱者權利進行保護,但實際上可以達到保護弱者權利的效果。因為消費者、勞動者權益保護的規則是一國強制性規則的重要組成部分。
第二種方式是僅在具體的法律關系中規定強制性規則。
如《斯洛文尼亞共和國關于國際私法與訴訟法的法律》雖在總則部分未規定強制性規則,但在第21、22條均規定:當事人不得通過法律選擇協議排除國家強制性的、不許當事人選擇的保護雇員權利的法律規定以及消費者住所地國法中有關保護消費者權利的強制性規定。
第三種是前兩種方式的融合,即既在總則中也在具體的法律適用中規定強制性規則。
如韓國2001年修正國際私法,其不僅在第1章總則中規定了強制性規則,而且在第27條消費者合同、第28條勞務合同的法律適用中也進行了規定。此外,有些國家立法甚至排除了意思自治在特殊合同中的適用。如瑞士《關于國際私法的聯邦法》第120條第2款明確規定,消費者合同的法律適用中“當事人的法律選擇應予排除”。而其關于一般合同的法律適用中,當事人意思自治是其首要原則。
國際私法中的意思自治原則,從一般意義上而言,是指當事人雙方可以選擇國際民商事關系的準據法。享有選擇權的主體是當事人雙方。但是,由于弱者權益保護原則的沖擊,在一些領域,出現了意思自治原則的變異。這種變異后的意思自治原則,雖然有當事人的自主意思蘊含在里面,但是意思自治的主體不再是當事人雙方,而是在法律關系中處于弱勢一方的當事人。這在侵權法律關系中表現得最為明顯。
正義的法律應該保持當事人之間權利與義務的均衡,不會厚此薄彼。國際私法也不例外。從侵權法律關系來看,受害人無疑處于相對弱勢的地位,應該強調對受害人的保護。但是,這種價值傾斜應有一定限度。如果過分強調受害人的利益,超出了侵權人正常合理的預期,對侵權人的利益也將造成不應有的損害。因此,許多國家國際私法立法雖然允許受害人進行法律選擇,但受害人的選擇權只是在一定的范圍內,不能隨意選擇。而且,所選擇的法律應該是與案件及當事人有關的國家的法律,比如當事人的國籍國法、住所地法、慣常居所地法、居所地法、物之所在地法、侵權行為地法等。有些國家還在立法中采用了最密切聯系原則,依據最密切聯系原則確定案件的準據法。考察國際私法中意思自治原則的發展,可以發現這一原則雖然在杜摩蘭時代就被提出,但是其真正確立則是近代的事情。這一原則的廣為傳播是與19世紀契約自由、私法自治的觀念分不開的。在當時條件下,國家奉行的是自由經濟,亞當•斯密的自由經濟思想在法律領域打上了深深的烙印。建立在“平等性”和“互換性”基礎上的私法認為:當事人是平等的,偶爾的不平等可以通過角色的互換達到平衡。因此,在私法領域要遵從私法自治,契約自由。以涉外私法關系為主要調整對象的國際私法也受其影響,意思自治原則得到了迅猛發展,特別在涉外合同法律適用領域。但隨著資本主義走向了壟斷,私法自治的兩個前提“平等性”和“互換性”的缺失以及30年代經濟危機時“凱恩斯主義”的影響,國家加強了對經濟生活的干涉,國家的公權力逐漸向私法領域進行了滲透,并且不斷加強。意思自治原則也由此受到了限制,特別是在當事人明顯處于實質上不平等地位的領域。從國內立法來看,各個國家都相繼出現了專門保護弱者權益的法律,如消費者權益保護法,勞動者權益保護法等。在當事人明顯處于劣勢的領域,意思自治原則受到限制的情況分述如下:
1.消費合同關系中“對自由選擇法律的限制”
在消費關系中,由于經濟力量不對稱、信息的不對稱等原因,導致消費關系當事人之間的地位在實質上是不平等的。一方相對于另一方,處于強勢地位。國際私法如果讓消費關系當事人完全自主地確定他們之間的權利義務,可以由當事人隨意選擇準據法,但這樣做就很可能出現不公平的結果。因此,國家作為第三方,通過立法對當事人意思自治作出適當的限制,是為了維護社會經濟秩序。從世界各國國際私法的立法規定來看,普遍的趨勢是在國際消費合同中,對當事人法律選擇的自由加以必要的限制,甚至排除。各國基于消費者保護的需要,大都對消費合同規定了有別于一般合同的特別的準據法選擇規則,如德國1986年國際私法立法第29條規定:當事人選擇法律,不得剝奪消費者依其慣常居所地國的強行規定應有的保護。為體現對消費者的保護,一些國家的國際私法立法還傾向于適用消費者習慣居所地法。
2.雇傭合同關系中“對自由選擇法律的限制”
法律規定抽象人格,對一切法律關系主體作抽象的對待,于是在企業主與勞動者的法律關系中,造成了經濟地位上的強者對經濟上的弱者在實質上的支配。勞動者(雇員)受聘往往通過勞動合同來實現,雇主往往會在格式化的勞動合同中約定,勞動合同適用某一國的有利于雇主的法律,從而使得雇主的某些責任得到預先排除或者減輕。為了糾正這種不合理的現象,體現法律對弱者的人文關懷,有關保護勞動者(雇員)的立法,往往采取傾斜保護政策。就保護弱者而言,有關保護勞動者(雇員)的立法以一種特殊的標準衡量當事人的地位,這種特殊的標準源于對社會弱者的身份認定。為體現對勞動者的保護,在雇傭關系中,有些國家原則上適用勞動履行地法律作為確定雇傭雙方權利與義務關系的準據法。
另外,在保險合同糾紛中,有些國家為了保護處于弱勢地位的投保人(或被保險人)的利益,保險法規定,如果保險公司的格式合同條款中,若某一合同條款可以有兩種以上的解釋,則法院應選擇對投保人、被保險人有利(或者說是對保險人不利)的那種解釋。
三、保護婦女、子女和被扶養人等的立法中對弱者的保護
婚姻家庭親屬關系是一種特殊的民事關系,與市民社會的價值或利益法則不同,它淵源于人倫秩序這一本質的、自然的社會共同體結構,其自身的存在和功能帶有鮮明的公法秩序和社會保障、福利屬性,各國法律均將婦女、兒童和老人視為弱者,予以特別保護。因為在家庭關系中,婦女相對丈夫在許多情況下在體能上、經濟上是弱者,子女相對于父母在體能上、經濟上、經驗上是弱者。而被扶養人更是在經濟上、生活上依賴于扶養人。他們之間發生跨國法律糾紛,迫切需要進行法律上的利益平衡。各國國際私法大都形成了比較完備的保護妻、子女、被扶養人的親屬法體系。
為體現對弱者的保護(主要是指對兒童的保護),在親子關系、監護、收養等關系中有多個國家的法律規定,法院適用對兒童最為有利的法律。瑞士、奧地利、匈牙利等國的國際私法均有體現這一立法特點的明文規定。
四、跨國侵權關系中對受害人的保護
相對于加害人,跨國侵權中受害人是弱者。受害人往往由于不熟悉侵權行為地法和加害人屬人法,加之路途遙遠、取證困難、語言障礙等諸多因素,致使跨國侵權訴訟往往很難成功。這就為許多惡意侵權者逃避法律制裁大開方便之門,使大量的無辜受害者投訴無門。侵權法一直是理論研究的熱點,有關的理論和學說層出不窮。近年來頒布的一些國際私法立法,如1992年羅馬尼亞國際私法第112—118條、1995年意大利國際私法第62—63條、1998年突尼斯國際私法第71—74條都先后規定了保護受害者的條款。
從晚近的國際私法立法來看,就一般侵權行為而言,已有一些國家規定受害人享有一定的法律適用的選擇權,如1995年《意大利國際私法改革法》第62條、1998年《委內瑞拉國際私法》第32條、1999年《德意志聯邦共和國關于非合同債權和物權的國際私法立法》以及《立陶宛共和國國際私法》等。這些法律一般均規定:侵權行為適用侵權行為地法,受害人也可以要求適用侵權事由的發生地法。在特殊侵權,如產品侵權案件中,則有更多的國家允許原告(即受害人)享有在一定范圍內法律適用的選擇權。國際私法立法對跨國侵權中處于弱者地位的受害人所予以的呵護和人文關系,體現了現代國際私法實質正義的價值取向。
從法律發展的歷史進程可以看出,保護弱者是私法適應現實生活需要而出現的制度安排。隨著社會生活的深化,必然在現實中涌現出各種各樣的需要法律予以保護的具有某種特定身份的弱者。如果說21世紀是人類更為進步的時代,那么這其中必然包括著基于社會實質公平和正義對弱者的傾斜性保護。這種保護不僅意味著應盡可能全面地為現實中的弱者提供暢通無阻的法律救濟途徑,而且意味著通過法律救濟途徑,弱者能及時地獲得無論在保護廣度還是深度方面都足以彌補其劣勢的救濟,從而進一步全方位彰顯國際私法弱者保護方法的正義內核。
注釋:
[1]肖永平:《論沖突法》,武漢大學出版社2002年版,第321頁。
[2]《馬克思恩格斯全集》第1卷,人民出版社1956年版,第179頁。
[3]尹田:《契約自由與社會公正的沖突與平衡》,載梁慧星主編:《民商法論叢》第2卷,法律出版社1994年版,第251頁。
[4]參見呂巖峰:《當事人意思自治原則內涵探析》,載《吉林大學社會科學學報》1998年第1期。
[5]董保華:《關于建立“現代勞動法學”的一些思考—兼論勞動關系調整的法律機制》,載《華東政法學院學術文集》,浙江人民出版社2002年版,第233頁。
國際護理論文范文4
論文關鍵詞:澳洲青蘋蘋果,采收期,采后生理,虎皮病
澳洲青蘋 (Malus domestica Borkh.cv. Granny Smith)是加工、鮮食兼用的蘋果優良品種,該品種雖然耐貯性較好,但果實冷藏中后期虎皮病發病率極高,嚴重影響果實的外觀和商品價值。國外研究報道認為澳洲青蘋果實虎皮病的發生與采收期和乙烯作用有關〔1~3〕,國內尚未見有關該品種在虎皮病方面的相關報道。本試驗選用澳洲青蘋5個不同采收期果實,研究在常溫(20±1℃)和冷藏(0±0.5℃)條件下,不同采期果實的品質、耐貯性及虎皮病發病規律,以期為澳洲青蘋蘋果適期采收以及果實貯藏保鮮提高理論依據。
1材料和方法
1.1 材料與處理
供試的澳洲青蘋蘋果采自遼寧省綏中縣前所農場一管理良好的山地果園,每7d采一次,共采5次農業論文,分別為2006年9月27日(簡稱Ⅰ)、10月4日(簡稱Ⅱ)、10月11日(簡稱Ⅲ)、10月18日(簡稱Ⅳ)和10月25日(簡稱Ⅴ),即盛花后142天、149天、156天、163天和170天,果實盛花期為當年5月7日,每個采期采150kg果實,采完后立即選大小基本一致、無病蟲害、無硬傷的30kg果實放入(20±1℃)條件下進行常溫貯藏試驗,其余果實放入(0±0.5℃)條件下進行冷藏試驗,冷藏果分別于翌年1月27日、3月27日、5月27日果實剛出庫和在20℃放置7d時測定,所有果實均用0.02mm厚PE袋挽口包裝(防止果實失水),相對濕度為85%~90%怎么寫論文。
1.2 測定項目及方法
果實去皮硬度(53205型數據可輸式硬度計,意大利);可溶性固形物含量(PR-101α折光儀,日本ATAGO公司);可滴定酸含量(酸堿滴定法);乙烯釋放量(GC-2010氣相色譜儀,日本島津);虎皮病病情指數分級和計算參照胡小松等〔4〕方法;腐爛率(%)=腐爛果數/調查總果數×100;水心病病果率(%)=水心病果數/調查總果樹×100;〕淀粉染色溶液配制及指數計算參照王瑞慶〔5〕方法;種子顏色指數。
乙烯釋放量檢測條件:FID檢測器,Rt-QPLOT毛細柱,載氣、燃氣和助燃氣分別為N2、H2和空氣,柱溫80℃,進樣口溫度100℃,檢測器溫度180℃,進樣量1mL,外標法定量。
種子顏色指數分級和計算:1級:種子乳白色;2級:種子<25%淺褐色;3級:種子25%~50%淺褐色;4級:種子50%~75%褐色;5級:種子>75%褐色。
種子顏色指數=[∑(種子顏色級數×粒數)/(總粒數×5)] ×100
1.3 數據處理
試驗結果采用STATGRAPHICS Plus(StatPoint Technologies,Inc.United states)統計軟件進行方差分析,采用最小差異法(LSD)進行顯著性測驗農業論文,小寫字母表示P≤0.05水平差異顯著。
2結果與分析
2.1 澳洲青蘋采收時果實品質變化
澳洲青蘋蘋果不同采期果實的生理狀態差異較大,果實采收越早,硬度和酸含量越高,可溶性固形物含量越低,固酸比越小,種子顏色和淀粉染色指數也較低;隨著果實采收期的推遲,硬度和酸含量逐漸下降,可溶性固形物和固酸比升高,果實品質和風味較好,但果實水心病病果率逐漸增加(表1)。
表1 澳洲青蘋采收時果實品質
Table 1 Effects of harvest date on fruit quality
采收期
Harvest date
硬度 Firmness
/kg.cm-2
可溶性固形物含量
Soluble solidity content
/%
可滴定酸
含量
Titratable acid content
/%
固酸比Solidity-acid ratio
種子顏色
指數
Seed color index
/%
淀粉染色
指數
Starch index
/%
水心病
病果率
Water core incidence /%
Ⅰ
8.37d
10.27a
0.970d
10.6:1
62.0
2.13
6.67
Ⅱ
8.00c
10.30a
0.935cd
11.0:1
73.0
2.60
13.3
Ⅲ
7.85bc
10.94b
0.902c
12.1:1
85.0
2.73
20.0
Ⅳ
7.64b
11.78c
0.844b
14.0:1
90.0
2.87
26.7
Ⅴ
7.09a
12.35d
0.792a
15.6:1
93.0
國際護理論文范文5
論文摘要:結合國際護理教育的發展趨勢,從課程設置、教學模式等方面探討了如何進行我國涉外護理專業的課程改革,以實現與國際接軌,充分體現涉外護理的特色,培養具有較強適應國際、國內競爭力的社會需要的護理人才
隨著發達國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢,對醫療、保健和社區服務的需求不斷增加,各類醫護人員和社區衛生保健人員的嚴重短缺已成為發達國家的共同問題。據統計,歐美等國家每年缺護士20萬名,需從第三世界國家引進約10萬名注冊護士。如何抓住機遇,充分發揮我國人力資源的優勢,積極開拓護理服務領域的國內外勞動市場,培養具有國際資格的涉外護理人才,是目前涉外護理專業面臨的首要任務。但與國外護理教育相比,目前我們在護理教育理念、教育內容和方法等方面還存在較大的差距,有必要借鑒國外護理教育經驗,進一步轉變教育觀念,加快我國涉外護理教育課程改革。
1 國際護理教育的發展趨勢
1.1 國際護理教育理念
隨著社會的發展,國外醫學模式的轉變和健康觀念的更新,護理學已經成為“以人為中心”的專業,護理教育從生物醫學模式轉向生物—心理—社會模式,護理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉變,護理模式也已從疾病護理模式向整體護理模式轉變。[1]
1.2 國際護理教育的課程設置
隨著護理觀念的更新和護理模式的改變,國外護理教育的課程設置也作了相應調整,以使其科學、全面,更適應社會的需要。國際護理教育遵循的原則是保證為學生提供三個方面的護理教育:其一,傳授有關促進健康、預防疾病的關鍵知識;其二,培養學生溝通交流、解決問題、評判性思維等核心能力;其三,使學生熟練掌握護理專業技能。[2]其課程設置具體有以下幾個特點:①注重基礎課程與臨床課程的相互滲透、有機結合,以增強學生的學習興趣和目的性。以澳大利亞為例,其護理專業課程占82%,理論學時與臨床實習學時的比為1∶1。護理專業課程中,理論知識占43%,臨床見習和實習占57%。[3]而在美國,理論課與實踐課的比重為1∶3;②國外護理教育的課程體系打破了原有的學科體系,向以人的生命周期為核心的課程模式轉變。護理課程將按人的生命發展過程設置為諸如孕產期護理學、嬰幼兒青少年護理學、成人護理學、老年人護理學、臨終護理學等;③減少了醫學專業課的比例,增加了人文社科課程和交叉學科課程,使學生了解影響健康的心理、社會、文化等各方面的知識,充分體現了護理專業以人為本的特點和護理的人文主義精神。
1.3 國外護理教育的教學模式
國外護理教育注重學生解決問題、交往溝通、評判性思維、運用知識能力等的培養。圍繞這一重心,“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路,學生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學生討論、講解為主,教師講解為輔。另外還采用角色訓練、調查報告等激發學生學習的積極性和主動性,有效地培養學生的表達能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外,護理教育也有意識地讓學生早期接觸病人,學生通過與病人交談,了解病史、提供咨詢等實踐活動,鍛煉其溝通交流能力和在實踐中運用知識的能力。[4]
2 國際護理教育的發展趨勢對涉外護理專業課程改革的啟示
2.1 我國涉外護理教育存在的問題
我國涉外護理教育只有10多年的發展歷史,教育的目標與途徑尚未規范。各開辦有涉外護理專業的高校尚在摸索中前進,這就不可避免地存在一些問題:①涉外護理專業的大部分課程設置尚未擺脫生物學模式,基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,缺乏護理內涵。[5]公共課、醫學基礎課、專業課之間的比例不合理,并普遍存在基礎醫學課比重偏大、門類齊全的問題;②實踐課比重太小,且理論課程與實踐環節脫節。前期理論授課期間,實習和見習時間偏少,理論知識脫離臨床;而最后1年在臨床實習又脫離理論的指導;③人文課程欠缺;④護理師資短缺,教師的學歷層次、專業素質水平,尤其是英語水平不高;⑤對專業英語(特別是護理英語)重視不夠。雙語教學,特別是護理課程的雙語教學有待于加強。
2.2 對策
涉外護理專業的總體目標是培養高素質的國際型護理人才,所培養的護理人才應具備到國外醫院、國內外資或合資醫院工作的能力。這一培養目標也決定了涉外護理教育應與國際護理教育接軌。因此,涉外護理教育必須進行改革,可以從以下6個方面著手:①涉外護理的教學計劃和課程設置應與其專業培養目標相適應。涉外護理專業的學生應具備較強的語言基本功和語言交際能力;應具備為國際護理對象提供保健服務、促進健康、預防疾病的教育和咨詢服務的能力;②涉外護理課程設置應達到最優化,應合理地設計各類學科的地位和比重。課時上應重點突出對涉外護理基本素質的培養,實現課程系統化和整體化。突出核心課程,加強學科交叉,使課程設置更具有融合、發展的趨勢;③課程設置的內容,應注意涉外護理專業的公共課、醫學基礎課、專業課之間的適當比例,英語課程中基礎英語課與專業英語課的比例。護理教學中適當充實社會、心理、人文等學科的內容,以提高學生的整體素質,培養學生良好的個人修養和道德行為、良好的語言表達能力、評判思維能力、人際交往溝通能力;④可考慮在專業學習中掌握專業英語。如教材選用,可嘗試使用英漢雙語教材或國外護理專業教材;教學形式,盡量采用雙語教學;可嘗試在涉外醫院開辟實習基地,為學生創造到涉外醫院見習和實習,在實踐中提高語言應用能力和護理實踐能力的機會;⑤通過聘請國外教師來校講學、中國護理專業教師到國外進修等方式加強師資培訓;⑥改進教學方法。改變傳統的單純“以課堂為中心”的教學方法,提倡以“教師為主導,學生為主體”的教學模式。培養學生整體意識以及分析問題、解決問題的能力。
涉外護理專業的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約,需要我們進一步更新教育思想,轉變教育觀念,加強師資培訓,才能使涉外護理教育培養出具備較高素質、具有國際國內競爭力的高級護理人才。
參考文獻:
[1] 李澤楷.當代國際護理教育的基本特征與發展趨勢[J].中國高等醫學教育,2000(15):9.
[2] 高書杰.國外護理教育的發展趨勢及對我國高等護理教育的啟示[J].錦州醫學院學報,2005,3(3):15.
[3] 孟瑞芹.澳大利亞護理教育概況[J].國外醫學(護理學分冊),2002,21(4):151~155.
國際護理論文范文6
(國內惟一的雙核心期刊中國科技核心期刊,國家中文核心期刊)
《醫學與哲學》雜志自1980年出版以來,已成為我國醫學人文學方面的一份主要刊物,在國際同類期刊中占有重要地位。最早被評為“中國科技核心期刊”與“國家中文核心期刊”,是我國同時獲得兩種國家核心期刊的惟一人文醫學雜志。
為促進我國人文社會醫學發展,適應全面評估醫學技術的需要,《醫學與哲學》自2005年9月起,改為半月刊,將原刊物的內容一分為二:一為人文社會醫學版(上半月刊),每月8日出版;一為臨床決策論壇版(下半月刊),每月23日出版。《醫學與哲學》雜志的名稱不變,但在封面上標明兩個版本的名稱。
人文社會醫學版的主要欄目有:醫學人文研究、醫學哲學研究、生物醫學哲學、醫學倫理研究、高新技術倫理、中國傳統文化與生命倫理學、跨文化倫理學研究、醫學思想史研究、近代醫學研究、醫學人物研究、醫學心理學、醫學人文關懷、衛生保健改革、保健政策研究、醫學社會學、醫學教育思想研究等。讀者對象:主要以從事人文醫學教學與研究及管理工作者,但其中許多內容也應為專業工作者了解。
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2006年《護理管理雜志》
ISSN 1671―315XCN 11―4716/C
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臨汾博愛生殖醫學醫院
臨汾博愛生殖醫學醫院是山西省首家集科研、醫學、預防、保健、心理咨詢和生活指導于一體的現代化,新型生殖醫學醫療機構。它的誕生標志著山西省生殖醫學事業的發展進入了一個嶄新的階段,對于山西省生殖醫學研究領域的發展具有重要的意義。
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挖掘中醫瑰寶 力致人類健康
萬會敏,1965年出生于中醫世家,第五代傳人,山西省臨汾市大寧縣人,1992年畢業于山西中醫學院,從事醫療事業十幾年,擅長于中醫接骨,曾用祖傳秘方“神奇接骨靈”治愈了無數例骨折、骨傷患者。
“神奇接骨靈”特點是接骨續筋、消腫止痛、活血化瘀“神”。新舊骨折、男女老幼,接骨速度“奇”,治療各種骨折、骨傷久不愈合為一“絕”,純中藥制劑,無毒副作用,一般骨折可“不住院”、“不手術”,療效好,費用低,服用簡便、5-7天服藥一付,一療程6付,骨折患者一般一至二療程既可全愈。
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2. 汾市向陽路井立富、洪洞縣甘亭鎮的孔梅蓮,腰椎嚴重壓縮性骨折,服用“神奇接骨靈”三十天就能下床了。
聯系人:萬會敏 聯系電話:137537355510357-7686088 2034578
地址:臨汾市東關小十字北街33號中醫正骨科
劉志秀:疑難雜癥的克星
劉志秀,男,1950年出生,大學本科學歷,中醫主治醫師,現任山西省鄉寧縣教育體檢站站長。劉志秀從部隊到地方,從醫四十年,他以自己中西醫結合的特長,治療男、女不孕不育癥近千例,小兒疾病兩余例均有獨到之處。
近年來,劉志秀憑借多年的中醫藥臨床經驗,結合藥用菌、食用菌產品治療早中期癌癥、腫瘤患者(消化道癌、呼吸道癌、婦科癌等)療效良好,已治療的20例患者中有效率達到90%以上。對于治療各種疑難雜癥,諸如各種頑固性皮膚病,心腦血管引起的偏癱、心肌肥大、尿毒癥、腎病綜合癥、白血病、重癥肌無力、糖尿病、小兒腦癱、各種肌瘤、囊腫等,均取得了良好效果。
地址:山西省鄉寧縣教育體檢站
電話:0357-6823928 手機:13935782408
山西臨汾市堯都區萬通社區醫療服務站健康咨詢室:
電話:0357-2582274 手機:13753790830
鄉寧藍云婦產醫院:杏林一枝花
滿載盛譽的鄉寧藍云婦產醫院,創建于2001年,是鄉寧縣唯一的富有特色的專科醫院。她雖起步遲,但發展快,信譽高,深受社會各界和主管部門的贊譽。連年被評為醫療衛生工作和優質服務先進單位,被市、縣勞動部門確定為城鎮醫療保險定點醫院。
該院占地面積3600平方米,建筑面積2700平方米,擁有職工40名,其中副高以上職稱的2名專家,長期任教坐診,主治醫師4名,醫師10名,技師3名,護師2名,醫護、技士12名,下設婦產科、乳腺科、內兒科、急診科、中醫科、康復理療科、藥劑科、放射室、檢驗室、B超心電圖室、手術室等13個科室。新穎的高檔病房、普通病房、臨時輸液病房設施齊全,環境舒適優雅。態度熱情、技術過硬、收費低廉是該院一貫遵行的辦院宗旨。作為龍頭科室的婦產科,門診、急診、住院、手術各項業務全面開展,技術先進,服務周到,堪稱一流。尤其對男、女不孕不育、無痛人流、乳腺病的診斷與治療效果良好,贊語滿城。
看現實,全體職工上下一股勁,全院一盤棋,正以更高漲的熱情,更良好的態度,更全新的理念,精誠為廣大患者服務。相信,藍云醫院的明天會更加美好!
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