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摘要：目的：分析精神藥物的醫院管理及運用。方法：選2017年2月10日～2018年2月15日在醫院精神科治療的患者，隨機抽簽分為觀察組和對照組，每組各100例。對照組基于常規管理模式，觀察組基于用藥管理模式。將兩組患者各項指標進行比較。結果：觀察組精神科患者患者焦慮評分、抑郁評分均低于對照組（P＜0．05）；觀察組患者不合理用藥發生率遠低于對照組（P＜0．05）。結論：通過在精神藥物管理中采取用藥管理后，取得顯著的效果，能預防不合理用藥情況發生。

關鍵詞：精神藥物；醫院管理；運用

隨著臨床新型精神藥物種類不斷增加，精神藥物使用安全受到廣泛重視，精神藥物能直接作用在人體神經中樞，能顯著改善患者自身精神癥狀，但是由于長期采用精神藥物具有依賴性，同時還具有顯著毒性作用，導致治療效果受到影響，精神藥品種類較為繁多、其不良反應、適應證、用藥范圍及儲存方式也具有顯著差異，合理對精神科患者采用精神藥物，能保障每位患者用藥安全，改善患者預后［1］。因此，本次研究對精神藥物的醫院管理及運用分析進行研究。

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究所有案例均為2017年2月10日～2018年2月15日在我院精神科治療的患者，隨機抽簽分為觀察組和對照組，每組各100例。對照組基于常規管理模式，觀察組基于用藥管理模式。觀察組100例精神科患者；年齡在21～70歲。男50例，女50例。對照組100例精神科患者；年齡在22～70歲，男51例，女49例。觀察組和對照組患者的年齡、性別等臨床統計學資料無顯著差異，具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

對照組100例精神科患者使用常規管理。觀察組100例精神科患者使用用藥管理。（1）使用本院自制的精神藥物調查表記錄每位患者的治療方法、用藥情況、住院時間、性別及年齡等，讓每位精神科患者家屬根據實際情況進行填寫，填寫完畢后立即進行收回，然后實施信息整理［2］。（2）精神藥物分為二類、一類，各項法律條文對精神藥物使用安全、儲存方式具有顯著規定，例如根據精神藥品管理方式實施藥物管理，再根據衛生部門制定標準實施管理，加大監管力度。精神藥品在應用過程中應嚴格按照說明書實施，而特殊人群應在醫生指導下進行用量調整，應對精神藥物配伍禁忌、使用標準情況明確，除了各項特殊情況外，一類精神藥品處方使用量應避免大于3d、而二類的精神藥品處方使用量應低于7d，所有開出的藥品處方均需要保存24個月、利于查看［3］。（3）對精神藥物使用范圍進行明確，明確患者診斷后進行對癥治療，若患者伴有幻覺情況、應給予患者應用精神藥物；若患者伴有抑郁癥、狂躁癥等情況、應給予患者使用心境穩定劑；若患者伴有焦慮癥狀、應給予患者采用抗焦慮藥物；若患者伴有癡呆癥狀、應給予患者采用促認知藥物［4］。

1．3觀察指標

比較觀察組精神科患者及對照組精神科患者的焦慮評分、抑郁評分、不合理用藥發生率。對精神科所有患者進行漢密頓焦慮量表測量，主要包括焦慮特征的評價，其中無癥狀：0分；輕微：1分；中等2分；較重3分；嚴重4分。得分越高則證明患者的焦慮表現越明顯。運用漢密頓抑郁量表對患者的抑郁癥狀進行全面評估，根據得分的高低進行分類。0分代表無癥狀；1分代表輕微癥狀；2分代表中等癥狀；3分代表中度癥狀；4分代表重度癥狀。

1．4統計學方法

本次研究的所有精神科患者統計學數據使用SPSS20．0軟件，本次研究計量資料（焦慮評分、抑郁評分、不合理用藥發生率）比較不同。以P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者焦慮評分、抑郁評分比較

觀察組精神科患者的焦慮評分、抑郁評分低于對照組患者（P＜0．05）。

2．2兩組不合理用藥發生率比較

觀察組精神科患者的不合理用藥發生率低于對照組（P＜0．05）。

3討論

據相關研究顯示，近年來在精神藥物的醫院管理中，由于多種因素影響，易導致不合理用藥情況發生，對患者健康安全造成危害，而在用藥過程中實施一項有效的管理十分重要［5，6］。隨著臨床對用藥安全重視度不斷提高，使精神藥物使用安全得到了多數醫務人員重視，加強對精神病管理能顯著保障藥品使用安全性，預防不合理用藥或者藥物濫用情況發生。通過實施用藥管理后，取得顯著效果，在精神藥物使用時，應根據每位患者病史、病情、體質進行使用，盡量滿足每位患者實際需求，減少藥品資源浪費，在保障用藥效果、用藥安全前提下，能減輕患者負擔，利于患者早期康復［7，8］。經研究表明，觀察組精神科患者的焦慮評分、抑郁評分分低于對照組（P＜0．05）；觀察組精神科患者的不合理用藥發生率低于對照組（P＜0．05）。綜上所述，通過在精神藥物管理中應用用藥管理后，取得顯著的效果，能預防不合理用藥情況發生效果。

作者:沈琴偉 單位:紹興市第七人民醫院