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摘要:傳統(tǒng)的人工管理方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的需要，血液透析科室的管理工作也應(yīng)該逐步實現(xiàn)信息化、科學化、規(guī)范化、數(shù)字化。通過對我院信息管理系統(tǒng)應(yīng)用前后的效果分析，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用電子信息系統(tǒng)后，護理人員的工作效率和滿意度得到了顯著提高。

關(guān)鍵詞:血液透析;信息管理系統(tǒng);護理工作滿意度;應(yīng)用效果

根據(jù)醫(yī)院臨床實際工作需要和專家意見，遵循醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的相關(guān)要求，信息電子化系統(tǒng)應(yīng)結(jié)合無線移動數(shù)據(jù)采集平臺，具備高效性與可靠性，使數(shù)據(jù)更安全、更穩(wěn)定，集治療數(shù)據(jù)采集、存儲、統(tǒng)計、報表打印等效果于一體。血液透析治療患者不同于一般患者，需要進行長期維持性治療，且治療間隔時間較短(2～3d)，周期長達幾年，甚至幾十年，所以對血液透析治療患者長期治療信息的追蹤記錄至關(guān)重要。信息包括患者每次透析中的醫(yī)療數(shù)據(jù)、血透機的治療參數(shù)。手工記錄和操作繁雜而效率低下，信息記錄不及時、不完整，這種傳統(tǒng)的手工操作模式已不能滿足血液透析科室的業(yè)務(wù)需求。研發(fā)適合血液透析數(shù)字化信息管理系統(tǒng)是解決血液透析科室標準化、信息化、數(shù)字化管理的必然途徑。信息電子化系統(tǒng)能夠便利、快捷地幫助血透人員完成日常醫(yī)療工作，在保證工作質(zhì)量的前提下為醫(yī)護人員提供及時準確的病情診斷、制定可靠的醫(yī)療方案提供有力的支持和幫助，從而最大程度地提高工作效率，降低醫(yī)療成本，更好地實現(xiàn)為患者服務(wù)的目的。

1資料與方法

研究對象為南京鼓樓醫(yī)院2019年4月2020年5月收治的156例血液透析患者及2020年6月2021年6月收治的156例血液透析患者的數(shù)據(jù)，并對日常的數(shù)據(jù)變化和規(guī)律進行研究。2020年5月以前的156例血液透析患者的數(shù)據(jù)為本院開展電子信息管理前的數(shù)據(jù)，2020年5月以后的156例血液透析患者的數(shù)據(jù)為我院開展信息電子化系統(tǒng)工作后的數(shù)據(jù)。使用的觀察平臺和硬件系統(tǒng)平臺分別為我院剛剛引進的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和部分常規(guī)移動設(shè)備，其中的測量結(jié)果可以便利地通過互聯(lián)網(wǎng)與相關(guān)設(shè)備連接，實時觀察數(shù)據(jù)，采集和觀察過程越來越方便。其中，部分運用信息電子化設(shè)備前的信息缺失，采用規(guī)律性補缺法進行了填充。為了分析運用信息電子化設(shè)備前后的工作效率及護理人員的滿意度，將護理人員的6項工作時間進行了統(tǒng)計，其中包括醫(yī)囑處理時間、數(shù)據(jù)采集時間、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置時間、病歷歸檔時間、統(tǒng)計指標時間、護理評估時間，并通過統(tǒng)計方法進行比較和分析。利用問卷調(diào)查的方式對本次參與統(tǒng)計工作的護理人員的護理滿意度進行一次評估，評估方式按照計分制，將護理滿意度設(shè)置為三個不同等次，打分按照總分制100分原則，等次如下:很滿意:90～100分;基本滿意:70～89分;不滿意:70分以下。本次研究的數(shù)據(jù)均通過Eviews軟件錄入，并進行后期數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。比較分析了信息電子化管理系統(tǒng)應(yīng)用前后的工作效率。在進行χ2檢驗后，分別對6項定量指標進行了t檢驗，檢驗結(jié)果顯示均為P＜0.05，故檢驗結(jié)果顯著有效，說明在應(yīng)用電子信系統(tǒng)后，整個醫(yī)療保障體系中的各項行為均得到了顯著提升，單項使用時間均顯著縮短(P＜0.05)，因此可以得出結(jié)論，在應(yīng)用信息電子管理系統(tǒng)后，我院的整體工作效率顯著提升，見表1。比較分析了信息電子化管理系統(tǒng)應(yīng)用前后的工作效率。在應(yīng)用信息電子管理系統(tǒng)后，血液透析過程中護理人員的工作滿意度顯著高于系統(tǒng)應(yīng)用前(P＜0.05)，說明應(yīng)用信息電子管理系統(tǒng)的有效性。見表通過對表1、表2數(shù)據(jù)的比較，可以看出，在血液透析患者的日常護理管理中應(yīng)用信息電子化系統(tǒng)能深度優(yōu)化整個工作流程和滿意度，大大提高工作效率。信息電子化系統(tǒng)的使用協(xié)助了護理人員的日常管理，同時減少了護理人員的工作量，并有效地提高了護理人員的工作滿意度。

2信息化管理的作用

2.1統(tǒng)一管理

信息化過程中完善了成本和管理功能，建立了嚴格的數(shù)據(jù)同步體系，保證了信息的及時性、準確性，滿足了數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析工作的需求，達到了信息化科學管理、持續(xù)性管理的目標，為醫(yī)療管理者和各類工作人員提供了一套精細化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化的工作手段和技術(shù)方法，改變了以往手工操作慢、散、亂的局面。

2.2提高工作效率

血液透析中心的信息化建設(shè)使透析中心的各方面數(shù)據(jù)達到準確性和全面性，改變了醫(yī)院信息管理方式，加大了醫(yī)院管理力度，提高了醫(yī)院管理者的決策能力，消除血液透析中心中間環(huán)節(jié)效率低和手段不敏感等問題。

2.3提高管理水平

為醫(yī)院學術(shù)科教、質(zhì)量監(jiān)控提供了堅實的數(shù)據(jù)平臺，使診療業(yè)務(wù)、科室管理等工作得到全面管理，并保存了我院所有的醫(yī)療數(shù)據(jù)，從而確保血液透析中心的信息化建設(shè)更加科學、精細，提供了更加靈活的信息數(shù)據(jù)，以便挖掘和統(tǒng)計，為醫(yī)院的管理決策提供科學依據(jù)，改變醫(yī)院管理方式，加大醫(yī)院管理力度，增強醫(yī)院管理決策能力，促使我院血液透析中心由經(jīng)驗型管理向科學型管理轉(zhuǎn)化。

2.4提高了社會、經(jīng)濟效益

我院血液透析中心通過對醫(yī)療信息的挖掘與分析，降低了醫(yī)療成本，提高了社會效益，在一定程度上改變了我院血液透析中心的信息采集、診斷手段、診斷分析方式，為醫(yī)護人員提供了更加便利的網(wǎng)絡(luò)化管理服務(wù)，節(jié)省了患者的醫(yī)療診斷時間，提高了患者的醫(yī)療診斷滿意度。

作者：徐潭 單位：南京鼓樓醫(yī)院