為深入貫徹省委省政府、縣委縣政府關(guān)于“五水共治”的會(huì)議精神，進(jìn)一步改善人居環(huán)境，樹(shù)立“五水共治”是政治大事、民生大事、責(zé)任大事、作風(fēng)大事的觀念，實(shí)現(xiàn)“消滅黑河、臭河、垃圾河，改善水質(zhì)”的總目標(biāo)，確保河道清潔暢通，鞏固“五水共治”成果，保障灌溉引水、防洪排澇安全，充分發(fā)揮河道綜合效益，根據(jù)《河長(zhǎng)制》及有關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，結(jié)合河長(zhǎng)制和鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。

一、本制度適用于鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的所有河道。

二、保潔范圍是指河道的管理范圍，包括河道、兩岸堤防及臨、跨河的各類水利工程設(shè)施和渠道，實(shí)施保潔全覆蓋。

三、鎮(zhèn)成立河道保潔長(zhǎng)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌與協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的河道保潔長(zhǎng)效管理工作。河道保潔長(zhǎng)效管理領(lǐng)導(dǎo)小組，具體名單如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

【摘要】隨著人們生活水平的提高，對(duì)就醫(yī)環(huán)境的要求也越來(lái)越高，醫(yī)院保潔服務(wù)品質(zhì)的提升也面臨新的挑戰(zhàn)，提升保潔服務(wù)品質(zhì)成為后勤管理新的課題。東陽(yáng)市人民醫(yī)院以保潔外包模式、成本控制、管理工具應(yīng)用、機(jī)械設(shè)備投入、激勵(lì)機(jī)制運(yùn)用為切入點(diǎn)，將精細(xì)化管理理念和方法導(dǎo)入保潔外包服務(wù)管理中，有效提升了保潔服務(wù)品質(zhì)，筆者就具體方式方法展開(kāi)探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院保潔；外包；精細(xì)化管理

隨著醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，人們對(duì)醫(yī)院環(huán)境的要求也隨之提高，為患者提供一個(gè)干凈整潔的診療環(huán)境也成為醫(yī)院后勤服務(wù)體系的重要服務(wù)項(xiàng)目之一。東陽(yáng)市人民醫(yī)院近幾年以來(lái)，圍繞“潔凈有序、便捷舒適、安全私密”的就醫(yī)環(huán)境觀，不斷在醫(yī)院保潔外包服務(wù)管理導(dǎo)入精細(xì)化管理的理念，致力于為患者及其家屬、員工提供安全、整潔、舒適的就醫(yī)及工作環(huán)境，實(shí)施了一系列保潔服務(wù)外包的管理措施，取得了非常明顯的成效。

1醫(yī)院保潔精細(xì)化管理的理念與目標(biāo)

醫(yī)院保潔服務(wù)是醫(yī)院服務(wù)價(jià)值鏈中不可或缺的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也是一個(gè)系統(tǒng)而繁雜的工作體系，如何讓外包保潔公司最大程度融入醫(yī)院文化，提升保潔外包服務(wù)質(zhì)量也成為一個(gè)新課題。因此，在我院全面推行精細(xì)化管理的環(huán)境下，保潔外包服務(wù)精細(xì)化管理也成為醫(yī)院后勤管理的重要環(huán)節(jié)之一。保潔外包服務(wù)通過(guò)導(dǎo)入精細(xì)化管理的理念和方法，適應(yīng)醫(yī)院新形式新要求，并確立了如下保潔管理的理念和目標(biāo)。首先，為患者及其家屬、員工提供舒適潔凈的就醫(yī)及工作環(huán)境，是醫(yī)院保潔服務(wù)管理工作的第一要?jiǎng)?wù)。保潔服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)院服務(wù)的品質(zhì)，必須得到有效保障。其次，保潔外包實(shí)行科室化管理，最大程度地融入醫(yī)院文化，提升保潔服務(wù)品質(zhì)。第三，在保證保潔服務(wù)品質(zhì)的同時(shí)，注重成本控制，是醫(yī)院成本控制的重要領(lǐng)域，也是醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的重要目標(biāo)。第四，持續(xù)改進(jìn)，提高對(duì)醫(yī)院保潔工作的滿意度水平，是醫(yī)院保潔服務(wù)管理工作努力的方向。醫(yī)院保潔工作的服務(wù)對(duì)象不僅僅是醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)和全體員工，同時(shí)也包括患者及其陪員、家屬。建立相應(yīng)的持續(xù)質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)機(jī)制，是做好醫(yī)院保潔服務(wù)管理工作的基礎(chǔ)［1］。

2醫(yī)院保潔精細(xì)化管理的主要措施

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，醫(yī)院在保潔管理工作中引入精細(xì)化管理的理念和方法，通過(guò)標(biāo)桿學(xué)習(xí)和持續(xù)改進(jìn)的管理方法，從保潔外包服務(wù)的模式、管理方法、成本控制、機(jī)械化設(shè)施、激勵(lì)機(jī)制等環(huán)節(jié)入手，強(qiáng)化專業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)院的保潔服務(wù)品質(zhì)得到了持續(xù)的改進(jìn)。

1現(xiàn)物業(yè)公司存在的問(wèn)題

1.1從業(yè)人員年齡大，文化程度低

在此次調(diào)查中，年齡在45~65歲的有占總體人數(shù)的91.1%，文化在小學(xué)及小學(xué)以下的占83.7%，造成他們對(duì)新知識(shí)新信息的接受難，知曉率低。他們中沒(méi)有工作經(jīng)歷占34.1%，平時(shí)沒(méi)有制度約束就養(yǎng)成了隨意、散漫的習(xí)性，責(zé)任心不強(qiáng)，不愿意接受管理。

1.2員工數(shù)量不充足

由于待遇低，工作環(huán)境差，工作量大，所以招工難，招工時(shí)應(yīng)聘人數(shù)少，可選擇的余地小，所以公司對(duì)應(yīng)聘人員要求低，造成人員素質(zhì)參差不齊。有時(shí)由于人員短缺、就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)人的工作一個(gè)人做，工作忙碌、他們?yōu)榱粟s時(shí)間圖方便，常出現(xiàn)一塊抹布抹到頭，一把拖把拖到底的現(xiàn)象，給醫(yī)院感染管理帶來(lái)一定的隱患。

1.3管理不到位

物業(yè)的管理人員來(lái)自非醫(yī)學(xué)非管理專業(yè)，有的直接從保潔員中選拔來(lái)的，人員素質(zhì)和管理能力都達(dá)不到要求，而且對(duì)醫(yī)院感染與保潔的關(guān)系和防控知識(shí)知之甚少，他們的檢查監(jiān)管僅限于物體表面、環(huán)境的終末清潔的效果，而忽視了具體操作流程的監(jiān)管。

局屬各科室、各鎮(zhèn)街區(qū)環(huán)衛(wèi)所：

5月17日—5月24日，環(huán)衛(wèi)局成立了由書(shū)記任組長(zhǎng)，一體辦主任、副主任為成員的考核組，對(duì)各環(huán)衛(wèi)所托管質(zhì)量進(jìn)行了考核點(diǎn)評(píng)。本次考核內(nèi)容為路面保潔、打除草劑后雜草清理的落實(shí)情況、垃圾桶的維護(hù)和保養(yǎng)、以及垃圾清運(yùn)和村頭垃圾清理等，并對(duì)各環(huán)衛(wèi)所的作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)，燃油及物資管理等進(jìn)行了全面檢查考核。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，逐項(xiàng)提出了整改要求，現(xiàn)就考核情況通報(bào)如下：

一、基本情況

各環(huán)衛(wèi)所根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)及一體辦的工作目標(biāo)要求，把工作任務(wù)、責(zé)任分解到人，層層落實(shí)，協(xié)調(diào)清理各鎮(zhèn)街區(qū)“三大堆”，重點(diǎn)清理托管保潔路段，使村莊內(nèi)托管保潔質(zhì)量有了明顯的提高。各環(huán)衛(wèi)所長(zhǎng)、管理員加強(qiáng)了對(duì)垃圾桶的檢查維護(hù)更新等管理，車(chē)輛燃油與維修的管理也進(jìn)一步規(guī)范，中轉(zhuǎn)站建設(shè)有了較好進(jìn)展。

二、存在問(wèn)題

1、部分村莊內(nèi)的新增保潔路段托管質(zhì)量需要進(jìn)一步提高。

2、村頭及村內(nèi)垃圾死角雖然進(jìn)行了清理、整治，但少數(shù)村莊卻仍存在清理不徹底現(xiàn)象。

為加快推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化進(jìn)程，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，根據(jù)建設(shè)部《城市生活垃圾管理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，制定本意見(jiàn)。

1、明確任務(wù)目標(biāo)。用三年左右的時(shí)間，建立完善“村收、鎮(zhèn)運(yùn)、市處理”的城鄉(xiāng)生活垃圾處理體系。到年底，城市建成區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)駐地及周邊村實(shí)現(xiàn)生活垃圾處理一體化；到年底，鎮(zhèn)所有社區(qū)駐地、中心村和外圈鎮(zhèn)駐地、社區(qū)駐地納入環(huán)衛(wèi)一體化管理體系；到年底，全市所有行政村基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化全覆蓋，初步建立起與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展相適應(yīng)的環(huán)衛(wèi)管理和服務(wù)體系。

2、加快設(shè)施建設(shè)。各村居根據(jù)居民實(shí)際情況和垃圾產(chǎn)生數(shù)量，每15戶居民設(shè)置1個(gè)垃圾桶。每個(gè)村居根據(jù)實(shí)際需要建設(shè)1-2處生活垃圾集中收集點(diǎn)，用于儲(chǔ)存本村的生活垃圾。每個(gè)鎮(zhèn)（街區(qū)）建設(shè)生活垃圾中轉(zhuǎn)站或垃圾壓縮中轉(zhuǎn)箱，用于存放、轉(zhuǎn)運(yùn)生活垃圾；每處中轉(zhuǎn)站合理配備村級(jí)生活垃圾收集車(chē)，負(fù)責(zé)及時(shí)收集村級(jí)生活垃圾。

3、配備保潔隊(duì)伍。各村居（社區(qū)）按照每百戶居民（不足百戶的按百戶計(jì)算）1名保潔員的標(biāo)準(zhǔn)配備專業(yè)保潔隊(duì)伍。各鎮(zhèn)（街區(qū)）駐地根據(jù)面積和人口數(shù)合理配備專業(yè)保潔隊(duì)伍，每處駐地不少于10人。各鎮(zhèn)（街區(qū)）每處中轉(zhuǎn)站配備工作人員不少于2人。城市社區(qū)的環(huán)衛(wèi)保潔隊(duì)伍，參照省城市道路三級(jí)保潔標(biāo)準(zhǔn)（6000㎡/人）配備。

4、搞好垃圾收集。生活垃圾應(yīng)實(shí)行“袋裝化”收集。各村居（社區(qū)）居民戶將每天產(chǎn)生的生活垃圾就近投放到垃圾桶內(nèi)，保潔員每天將本村垃圾桶內(nèi)的生活垃圾收集起來(lái)運(yùn)送至垃圾集中存放點(diǎn)，并負(fù)責(zé)本村居（社區(qū)）的道路保潔。各鎮(zhèn)（街區(qū)）每天將各村居（社區(qū)）集中存放點(diǎn)的垃圾及時(shí)清運(yùn)至中轉(zhuǎn)站。市城市管理局委托專業(yè)保潔公司每天將各鎮(zhèn)（街區(qū)）中轉(zhuǎn)站的生活垃圾統(tǒng)一清運(yùn)至市垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)，按標(biāo)準(zhǔn)要求統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范無(wú)害化處理。市區(qū)各單位和個(gè)人按照規(guī)定的地點(diǎn)、時(shí)間等要求，將生活垃圾投放到指定的垃圾容器或者收集場(chǎng)所，由保潔公司統(tǒng)一運(yùn)送到市垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)進(jìn)行處理。

5、確保經(jīng)費(fèi)支出。各鎮(zhèn)（街區(qū)）、村居（社區(qū)）要按照城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化工作目標(biāo)，多渠道籌措、落實(shí)資金，確保城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化管理工作的順利開(kāi)展。城市建成區(qū)范圍內(nèi)環(huán)衛(wèi)設(shè)施的配置、維護(hù)、運(yùn)行費(fèi)用以及環(huán)衛(wèi)保潔、垃圾處理經(jīng)費(fèi)按原渠道解決；各鎮(zhèn)（街區(qū)）、社區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施的配置、維護(hù)、運(yùn)行費(fèi)用以及環(huán)衛(wèi)保潔、垃圾集中收集和鎮(zhèn)級(jí)垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)以下清運(yùn)費(fèi)用，由各鎮(zhèn)（街區(qū)）、社區(qū)自行籌集解決；各行政村環(huán)衛(wèi)設(shè)施的配置、維護(hù)、運(yùn)行費(fèi)用以及環(huán)衛(wèi)保潔費(fèi)用，采取“一事一議”等形式籌集資金，由市物價(jià)局制定具體指導(dǎo)意見(jiàn)；城市建成區(qū)范圍外從各鎮(zhèn)（街區(qū)）垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)到市垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)的垃圾清運(yùn)、處理費(fèi)用，由市財(cái)政負(fù)擔(dān)。

6、嚴(yán)格責(zé)任落實(shí)。市城市管理局負(fù)責(zé)全市生活垃圾收集處理的管理、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)，城市建成區(qū)范圍內(nèi)主街主路的環(huán)衛(wèi)保潔和垃圾清運(yùn)，市垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理，以及各鎮(zhèn)（街區(qū)）二級(jí)垃圾中轉(zhuǎn)站至市垃圾無(wú)害化處理場(chǎng)的垃圾清運(yùn)；各鎮(zhèn)（街區(qū)）負(fù)責(zé)駐地垃圾中轉(zhuǎn)站配套設(shè)備和收集運(yùn)輸車(chē)輛的訂購(gòu)管理，環(huán)衛(wèi)設(shè)施的維護(hù)與管理，駐地及所屬村居（社區(qū)）日常環(huán)衛(wèi)保潔的監(jiān)督管理；村居（社區(qū)）負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)專業(yè)保潔員隊(duì)伍的建立，居民戶、住宅小區(qū)、企事業(yè)單位的垃圾收集和公共區(qū)域的保潔工作。

一、現(xiàn)物業(yè)公司存在的問(wèn)題

1從業(yè)人員年齡大，文化程度低

在此次調(diào)查中，年齡在45~65歲的有占總體人數(shù)的91.1%，文化在小學(xué)及小學(xué)以下的占83.7%，造成他們對(duì)新知識(shí)新信息的接受難，知曉率低。他們中沒(méi)有工作經(jīng)歷占34.1%，平時(shí)沒(méi)有制度約束就養(yǎng)成了隨意、散漫的習(xí)性，責(zé)任心不強(qiáng)，不愿意接受管理。

2員工數(shù)量不充足

由于待遇低，工作環(huán)境差，工作量大，所以招工難，招工時(shí)應(yīng)聘人數(shù)少，可選擇的余地小，所以公司對(duì)應(yīng)聘人員要求低，造成人員素質(zhì)參差不齊。有時(shí)由于人員短缺、就會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)人的工作一個(gè)人做，工作忙碌、他們?yōu)榱粟s時(shí)間圖方便，常出現(xiàn)一塊抹布抹到頭，一把拖把拖到底的現(xiàn)象，給醫(yī)院感染管理帶來(lái)一定的隱患。

3人員流動(dòng)性大

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在今年4月公司因各種原因離職的員工有11人，這種反復(fù)招工應(yīng)付空崗的被動(dòng)狀態(tài)，極大影響保潔質(zhì)量和病人的滿意度。同時(shí)頻繁的人員辭職也造成了其他員工的浮動(dòng)，不安心工作。

今年以來(lái)，繼續(xù)堅(jiān)持把農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)工作作為主要任務(wù)來(lái)抓，嚴(yán)格按照縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局清潔辦下發(fā)文件精神及工作要求，認(rèn)真推行，深入開(kāi)展，在我鄉(xiāng)著力推進(jìn)清潔工程各項(xiàng)工作，全方面、全角度開(kāi)展工作，在廣大群眾的支持、保潔工作者的努力下，取得了良好成效，在我鄉(xiāng)營(yíng)造了“清凈整潔”的良好鄉(xiāng)風(fēng)，農(nóng)村人居環(huán)境得到了有效提升。不斷加快推動(dòng)了全鄉(xiāng)整體清潔工程快速發(fā)展，不斷改善農(nóng)村人居環(huán)境，提升農(nóng)民生活品質(zhì)，打造了山清水秀、空氣清新、環(huán)境清潔的“醉美茶鄉(xiāng)”?，F(xiàn)就我鄉(xiāng)今年來(lái)已取得的工作成果作出總結(jié)：

一、年度工作完成情況

1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，建立專項(xiàng)工作小組，明確責(zé)任分工。

組建清潔工程領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，綜治辦專職副主任任副組長(zhǎng)，各村（社區(qū)）主任及圩鎮(zhèn)管理組員為成員，制定清潔工程工作制度，細(xì)化責(zé)任區(qū)域，明確責(zé)任干部、保潔員、監(jiān)督員職責(zé)，將農(nóng)村清潔工程與脫貧攻堅(jiān)工作相結(jié)合，同時(shí)將清潔工程工作成效納入年度考核指標(biāo)中，力促我鄉(xiāng)脫貧、清潔工作同步開(kāi)展。

明確責(zé)任制度，落實(shí)壓力傳導(dǎo)。

在每個(gè)村居明確一名村委會(huì)干部專項(xiàng)負(fù)責(zé)各自村居的清潔工程工作，做到專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)。制訂了鄉(xiāng)對(duì)村的清潔工程考核細(xì)則，明確工作職責(zé)，落實(shí)壓力傳導(dǎo)，同時(shí)，對(duì)各類保潔員明確劃分工作區(qū)域，制訂工作要求，切實(shí)做好保潔員督促上崗工作，確保全鄉(xiāng)范圍的環(huán)境衛(wèi)生工作到位。

3、加強(qiáng)宣傳，擴(kuò)大影響。

一、指導(dǎo)思想

以改善全縣村莊環(huán)境面貌、提高村民生產(chǎn)生活質(zhì)量為目標(biāo)，積極調(diào)度資金、人力等各種資源，全面突擊清理環(huán)境衛(wèi)生，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，全面提升村莊環(huán)境長(zhǎng)效管護(hù)水平，努力形成環(huán)境優(yōu)美、生態(tài)宜居、特色鮮明的鄉(xiāng)村面貌。

二、基本原則

1.堅(jiān)持突擊與長(zhǎng)效并重、以長(zhǎng)效管理為主的原則。

在加大村莊環(huán)境整治和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，要注重村莊環(huán)境的日常管理和配套設(shè)施的維修養(yǎng)護(hù)。同時(shí)，在落實(shí)環(huán)境管理措施中要根據(jù)村民需求和客觀實(shí)際，不斷完善設(shè)施和提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，做到建管并舉，注重實(shí)效，努力形成加大整治促管理、強(qiáng)化管理促提升的工作機(jī)制。

2.堅(jiān)持條塊結(jié)合、以塊為主的原則。

村莊環(huán)境管理涉及范圍廣、任務(wù)繁重，必須條塊結(jié)合、形成合力。既要發(fā)揮鎮(zhèn)級(jí)指導(dǎo)、考核、督查作用，更要明確村居主體責(zé)任，加大村居管理職能的落實(shí)，重點(diǎn)是要提高村莊環(huán)境長(zhǎng)效管理的工作效率和水平。