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摘要

目的:探討普外科護理過程中潛在的護理風險和解決方法。方法:選擇2014年6月至2015年6月期間，該院普外科收拾的100例住院患者作為觀察研究對象，隨機分為實驗組和對照組，對照組患者給予傳統(tǒng)護理干預，實驗組患者在傳統(tǒng)護理干預的基礎(chǔ)上，增加安全護理，對比兩組患者的護理事故的發(fā)生率和護理滿意度。結(jié)果:實驗組患者的護理事故發(fā)生率低于對照組(P＜0．05)，實驗組患者的護理滿意度高于對照組(P＜0．05)。結(jié)論:給予普外科住院患者安全護理干預，能夠有效降低護理事故的發(fā)生率，提高患者及家屬的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞

普外科;護理;風險;發(fā)生率;滿意度

作為醫(yī)院的重點科室，普外科的護理質(zhì)量對提高醫(yī)院的服務質(zhì)量來說至關(guān)重要。普外科是展示醫(yī)院綜合服務水平的窗口，也是衡量醫(yī)院綜合水平的重要標準［1，2］。普外科疾病類型復雜多樣，患者數(shù)量多，臨床護理中潛伏著諸多護理風險，應該工作實踐中加以分析并提出有效規(guī)避方法，不斷降低臨床護理風險，提高臨床護理質(zhì)量。

1.資料與方法

1．1一般資料

選擇2014年6月至2015年6月，本院普外科收拾的100例患者作為臨床試驗研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組50例患者。實驗組中，男27例，女性23例;患者年齡18～80歲，平均年齡(45．71±4．21)歲。對照組中，男26例，女24例;年齡19～81歲，平均年齡(45．87±4．19)歲。兩組例數(shù)、性別、年齡等一般資料無顯著差異(P＞0．05)。

1．2方法

對照組患者給予傳統(tǒng)護理干預，實驗組患者在此基礎(chǔ)上給予安全護理，方法如下。實驗組患者的安全護理方法:(1)風險分析:強化護理人員法律意識和法制觀念，學會在工作過程中使用法律武器來維護護患雙方的合法權(quán)益;在工作實踐中滲透法律意識;杜絕臨床護理工作中言行不謹慎、做事不講條理等情況;(2)安全治療:護理人員應該監(jiān)督患者按時遵醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥和更改劑量，態(tài)度誠懇的勸導患者，讓患者意識到按時按量服藥對治療的意義和作用;(3)安全教育:給予患者和家屬安全教育，及時提醒患者生活中的安全隱患，對于肢體功能障礙和患有老年癡呆的患者，護理人員應該告知家屬24小時陪護患者，為患者的病床安裝約束帶、護欄等保護裝置;(4)風險干預:密切觀察患者的臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情惡化時要及時報告臨床醫(yī)師，做好緊急搶救的準備，絕不貽誤患者寶貴的搶救療時間，定期檢查臨床護理工作中的缺點和不足，及時調(diào)整安全護理措施，把事故的發(fā)生率降到最低。

1．3統(tǒng)計學處理

采用SPSS19．0統(tǒng)計學軟件進行分析，采用n和百分比表示計數(shù)資料，采用(x±s)來表示計量資料，分別使用t和卡方來檢驗。以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

實驗組患者的護理事故發(fā)生率低于對照組(P＜0．05)，實驗組患者的護理滿意度高于對照組(P＜0．05)。

3.討論

普外科的護理風險潛伏在日常護理工作的方方面面，小到地面濕滑，患者不慎跌倒，大到護理操作失當，這些因素都有可能導致護理事故的發(fā)生，激發(fā)護患矛盾，引發(fā)激烈的護理糾紛。本文立足普外科臨床護理經(jīng)驗，參考相關(guān)文獻，對普外科護理過程中潛在的護理風險進行了歸納總結(jié)，具體如下。

3．1意外損傷

意外損傷，主要是指患者在入院接受治療的過程中所產(chǎn)生的非治療性損傷［3］，是普外科臨床護理中存在最廣泛的風險因素，容易被忽視。例如:老年患者的記憶力較差，在醫(yī)院走動期間容易走失;或者是地面過于濕滑，患者在行走過程中不慎滑倒。

3．2人員因素

普外科護理人員的工作壓力大，休息時間嚴重不足;在長期的高強度工作中不可避免的會出現(xiàn)職業(yè)倦怠現(xiàn)象［4］。尤其是遇到態(tài)度差、提過分要求的患者時，護理人員就會極度不耐煩，護患溝通受阻，最終激發(fā)了護患矛盾。

3．3患者因素

部分患者由于自身素質(zhì)等原因，對臨床護理人員表現(xiàn)出不信任、不理解，在工作中諸多刁難，從而提高了護理糾紛的發(fā)生率;或者是治療效果不顯著時，將不滿情緒發(fā)泄到護理人員身上。從本組對照實驗的結(jié)果上看，給予普外科住院患者安全護理干預，能夠有效降低護理事故的發(fā)生率，提高患者及家屬的滿意度，值得在臨床上推廣借鑒。

作者：石秀梅 單位：內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院普外一科

參考文獻

［1］潘敏．普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施分析［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，30:341－342．

［2］鐘燕萍．外科護理過程中潛在的護理風險分析及對策指導［J］．求醫(yī)問藥(下半月)，2012，11:898．

［3］黃殷，龐永艷，謝芳．普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施探討［J］．現(xiàn)代診斷與治療，2014，08:1919－1920．

［4］劉莉．探討護理風險管理在普外科病房中的應用價值［J］．中外醫(yī)療，2014，30:179－181．