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1資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2011年3月至2014年3月收治的107例神經(jīng)外科患者作為研究對象,其中男49例,女58例,年齡32~76歲,平均(57±7)歲。將其隨機(jī)分成兩組,對照組53例患者,男22例,女31例,平均年齡(56.3±6.2)歲;試驗(yàn)組54例患者,男23例,女32例,平均年齡(57±7)歲。全部患者經(jīng)過檢查均被確診為患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同時尚無嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全等疾病。兩組患者在性別、年齡方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
1.2.1對照組
在征得患者同意后,為其實(shí)施統(tǒng)一集中化護(hù)理,主要包括詢問并記錄患者的基本病史與基礎(chǔ)疾病,對其進(jìn)行相關(guān)的疾病檢查,對危重患者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)或藥物治療,其他均采用常規(guī)護(hù)理。
1.2.2試驗(yàn)組
對患者實(shí)施集中化護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予細(xì)節(jié)化管理。具體內(nèi)容為:加強(qiáng)護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理理念,提高其對細(xì)節(jié)護(hù)理的重視程度;對患者的入院、診斷、治療以及出院等情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察與隨訪,根據(jù)患者的不同體質(zhì)與病因進(jìn)行詳細(xì)的分類,從而采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù);為患者提供先進(jìn)的診療設(shè)備與優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,對患者的身體康復(fù)情況與生活狀況進(jìn)行隨訪,及時發(fā)現(xiàn)存在的不良因素并給予有效解決;及時與患者交流溝通,了解患者內(nèi)心的疑慮與不安;加強(qiáng)患者的合理用藥;護(hù)理人員還要注意禮儀細(xì)節(jié),不斷提高個人的語言修養(yǎng);而且還要加強(qiáng)對護(hù)理人員的護(hù)理技能與護(hù)理知識的培訓(xùn),不斷提供護(hù)理人員的護(hù)理能力等。
1.3觀察指標(biāo)
采取問卷調(diào)查的方式了解患者對兩種不同護(hù)理方式的滿意度(包括病史采集、關(guān)心患者、溝通能力、護(hù)理技能四項(xiàng),滿分均為10分),并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生時間。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理和分析。計(jì)量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2結(jié)果
2.1滿意度比較
通過問卷調(diào)查滿意度后,試驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2并發(fā)癥發(fā)生率及發(fā)生時間比較
試驗(yàn)組患者有4例發(fā)生并發(fā)癥,發(fā)生率為7.4%,發(fā)生時間為(4.4±0.3)d;對照組患者有12例,發(fā)生率為22.6%,發(fā)生時間為(9.5±0.4)d,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展及人們生活水平的不斷改善,患者對醫(yī)療護(hù)理的要求也日益提高,細(xì)節(jié)護(hù)理不但可以更好地幫助患者恢復(fù)身體健康,同時也對患者的生活與心理調(diào)節(jié)有重要意義。由于神經(jīng)外科的疾病特點(diǎn),決定護(hù)理人員的護(hù)理工作會比較重要且風(fēng)險(xiǎn)較高,極易在護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯或失誤,因此在神經(jīng)外科護(hù)理工作中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理是非常必要的。在細(xì)節(jié)管理過程中,護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守三查七對原則,嚴(yán)以律己,尊重與關(guān)心患者,不斷提高個人修養(yǎng)素質(zhì)與護(hù)理技能,豐富個人的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與知識,為患者提供優(yōu)質(zhì)的細(xì)節(jié)化護(hù)理服務(wù)。各個科室的管理階層必須要盡職盡責(zé),加強(qiáng)管理,完善制度,從而保證每名醫(yī)護(hù)人員都能做好本職工作。而且護(hù)理人員要與患者建立良好的關(guān)系,及時為患者普及疾病知識,滿足患者的需求,從而取得患者的積極配合,使護(hù)理工作更好開展。本研究中,試驗(yàn)組患者滿意度明顯高于對照組,且并發(fā)癥發(fā)生率及發(fā)生時間均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4結(jié)語
綜上所述,在神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理非常必要,可促進(jìn)患者早日康復(fù)。
作者:楊軍華 曹麗君 單位:漯河市第二人民醫(yī)院外一科