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1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院安全管理完善后2011年1月至2012年12月期間收治的86例即將進(jìn)行手術(shù)的患者，設(shè)為觀察組，男39例，女47例；年齡17～77歲，平均（43±4）歲；護(hù)士：男2名，女7名，年齡22～40歲，平均（35.1±1.7）歲；工作時(shí)間1～20年，平均（11.6±2.3）年。同時(shí)隨機(jī)選取安全管理完善前進(jìn)行手術(shù)治療的患者86例，設(shè)為對(duì)照組，男37例，女49例；年齡16～74歲，平均（43±4）歲；護(hù)士：男1名，女8名，年齡21～40歲，平均（35.1±1.7）歲；工作時(shí)間1～19年，平均（11.5±2.3）年。兩組患者在年齡、性別、護(hù)士人數(shù)、工作時(shí)間方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組患者給予手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組患者在其基礎(chǔ)上給予安全管理措施。具體內(nèi)容主要包括：①完善安全管理制度。對(duì)各種醫(yī)療器械數(shù)量、用途、具體操作等進(jìn)行科學(xué)管理。特別是新手術(shù)技術(shù)、醫(yī)療器械的應(yīng)用，需及時(shí)更新信息儲(chǔ)備，科學(xué)規(guī)范。②采用年輕、勤奮積極的護(hù)理人員，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，耐心、仔細(xì)與患者交流，給予患者最佳的護(hù)理措施，特別要保證手術(shù)臺(tái)的護(hù)理人員始終處于最佳狀態(tài)，確保患者安全。③加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能的不斷提高，應(yīng)對(duì)突發(fā)現(xiàn)象，沉著冷靜；記錄相關(guān)信息，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真；遇緊急情況，能隨機(jī)應(yīng)變。通過不斷提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使患者充分感受到全面、系統(tǒng)、周到的護(hù)理服務(wù)。特別是要加強(qiáng)護(hù)患溝通能力，建立和諧、良好的護(hù)患關(guān)系是降低護(hù)患糾紛的重要途徑之一。通過從患者自身安全角度出發(fā)，給予患者溫暖、安心的服務(wù)，使其充分相信與依賴，進(jìn)而提高治療配合度，保證患者的安全。④加強(qiáng)安全教育。針對(duì)護(hù)理小組，應(yīng)定時(shí)召開安全會(huì)議，通過結(jié)合重大醫(yī)療事故，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。同時(shí)制訂完善的考核制度，嚴(yán)格要求每名護(hù)理人員做好消毒隔離、急救藥品擺放等安全工作。⑤落實(shí)手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理措施，認(rèn)真核對(duì)患者基本信息，包括姓名、性別、手術(shù)部位、術(shù)式，并做好術(shù)后并發(fā)癥感染預(yù)防工作，對(duì)患者病歷標(biāo)本進(jìn)行妥善管理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)安全管理實(shí)施前后護(hù)理缺陷發(fā)生率、患者滿意度、綜合管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率（包括醫(yī)療器械管理、消毒隔離、急救藥品管理、信息單據(jù)填寫、專業(yè)技能考核）等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)安全管理實(shí)施前后護(hù)理人員的護(hù)理缺陷、患者滿意度、綜合管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率進(jìn)行分析與比較，觀察組護(hù)理缺陷率明顯低于對(duì)照組，患者滿意度高于對(duì)照組，綜合管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

護(hù)理安全是手術(shù)室護(hù)理工作中的關(guān)鍵所在，不斷尋找護(hù)理過程中存在的工作缺陷，并及時(shí)采取對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行完善，是保證手術(shù)室護(hù)理安全、減少護(hù)理缺血、提高患者滿意度、避免醫(yī)患糾紛的重要舉措。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的諸多安全隱患，我院對(duì)手術(shù)室安全管理進(jìn)行不斷完善，使之更為科學(xué)、合理，更具操作性。通過對(duì)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，研究結(jié)果證明，該安全管理措施在實(shí)際應(yīng)用過程中可有效提高患者的滿意度，降低護(hù)理缺陷，提高綜合管理質(zhì)量。雖然，完善的安全管理措施在手術(shù)室護(hù)理中具有明顯的應(yīng)用價(jià)值，只有對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作安全管理實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)展中陸續(xù)出現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、正確處理才能促進(jìn)安全管理真正發(fā)揮實(shí)效。

作者：何春艷 屠曉微 李佳育 單位：吉林省腫瘤醫(yī)院