前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的骶神經植入器便秘應用護理，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1體驗治療期（一期）

1.1術前護理

1.1.1心理護理

耐心解釋手術的方式，告知患者對于植入的電極只要處理得當，可適應正常的工作和生活，以減少對體內植入物的恐懼。關心和安慰患者，使病人在盡可能放松的心態接受手術治療。

1.1.2準確記錄排便日記

排便日記作為醫生選擇手術的客觀指標之一，這也是術后判定效果的客觀依據，告知患者如何準確記錄排便日記。患者在觀察周期中(范圍:14~21d)，患者必須完成標準的排便習慣日記和維克斯納(Wexmer)便秘分數評價。移除所有的外部測試電極后，患者還要記錄3周的排便日記。如果患者在刺激過程中便秘癥狀確實有改善，之后刺激前的癥狀復發，那么該患者就符合永久植人骶神經刺激系統的條件。

1.1.3疼痛與生活質量評分在刺激前使用SF-36健康現狀調查對生活質量進行評估。

1.1.4硬膜外麻醉術前常規準備。

1.1.5皮試，遵醫囑手術前30分鐘抗炎治療。

1.2術后護理

按硬膜外麻醉術后護理常規進行護理：術后觀察傷口敷料情況；術后排尿情況（必要時留置導尿）；遵醫囑抗炎治療，一般常規應用抗生素2天，早晚各一次；做好臨時刺激器導線的妥善固定，盤曲放置；做好健康教育及心理護理：告知患者骶神經電極植入后體驗治療期注意事項，減輕其心理負擔。禁止淋浴，防止弄濕傷口及刺激器。避免較大的扭擺動作和性生活，以防止電極移位。防止撞擊下腰部造成電極移位。記錄排便日記、生活質量評分等指標，作為是否適合長期植入刺激器的依據。

2永久植入（二期）

2.1術前護理同體驗治療期。

2.2術后護理

按局部麻醉術后護理常規進行護理；觀察傷口滲血情況及排尿情況；遵醫囑抗炎治療；做好術后隨訪：永久植入完成后1，3，6，12個月，對患者進行隨訪.并把結果記錄在排便習慣日記上，同時對維克斯納(Wexner)便秘分數和生活質量調查問卷進行評估。需要進一步完善相關的研究，并且能夠進行可信度高的長期隨訪，以便觀察術后長期療效。護士應加強與醫生配合，以獲得完整的隨訪資料；完善健康教育：告知患者永久植入術后注意事項：保護好臀部傷口且防止他人撞擊。術后3~6周，避免性生活。不要過度彎腰、用力扭動身體或提重物。傷口發生感染及時就醫。術后一周復診，醫師調節刺激器參數。患者會感受到輕微的麻刺感，而不是抽筋感。做好患者的宣教。發給患者病人識別卡，證明體內植入刺激器。通過機場安檢系統時會發出警報聲，建議隨身攜帶識別卡。電池壽命約5~7年，跟所需要的刺激強度和頻率有關。植入刺激器患者應與移動電話保持安全距離15公分以上。禁止熱療。在進行核磁共振、體外碎石、體外除顫等檢查治療前務必和醫生商量，并在檢查治療后重新確認設定參數。定期復查，術后根據患者情況進行肛門直腸功能的檢測、腸道動力學和神經系統、盆底功能檢查。嚴重便秘而最佳保守治療無效的患者，可依靠患者對刺激測試的反應來確定是否選用骶神經刺激療法治療便秘，做好骶神經電刺激植入的護理可幫助患者減少術后并發癥，提高患者預后。

作者：宋婷 崔利紅 單位：第四軍醫大學西京醫院消化二科