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1資料與方法

1.1一般資料：

選自2013年1～10月我院收治的兒科患兒94例，將這94例患兒隨機(jī)分成兩組，每組47例，分別命名為觀察組和對(duì)照組。94例患兒中有男患兒50例、女患兒44例，年齡3～8歲、平均年齡（5.3±1.2）歲。觀察組47例患兒有男患兒30例、女患兒17例，年齡3～7歲、平均年齡（4.2±1.1）歲。對(duì)照組47例患兒有男患兒20例、女患兒27例，年齡4～8歲、平均年齡（6.4±1.3）歲。兩組患兒在年齡構(gòu)成和性別組成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有臨床資料的可比性。

1.2方法：

對(duì)對(duì)照組47例患兒主要采用常規(guī)護(hù)理的方法，主要就是對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理，按時(shí)用藥提醒以及環(huán)境等方面的護(hù)理。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組47例患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)上的管理。具體主要做以下幾個(gè)方面的管理。一是，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，充分地講解在針對(duì)于患兒的護(hù)理中容易出現(xiàn)哪些不安全事件，并且提醒護(hù)理人員在護(hù)理中進(jìn)行注意，告誡護(hù)理人員在護(hù)理中要密切觀察患兒的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素，將危險(xiǎn)消除在萌芽中，確保患兒的護(hù)理安全。二是，做好與患兒的有效溝通。由于患兒年齡比較小，對(duì)于打針吃藥都非常畏懼，護(hù)理人員應(yīng)該與患兒建立良好的關(guān)系，使患兒能夠積極地配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。三是，進(jìn)行護(hù)理操作上的管理，尤其是醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的操作上需要做好正確規(guī)范，對(duì)于護(hù)理人員操作上不規(guī)范的地方，應(yīng)該及時(shí)提出，并且要求護(hù)理人員改正。另外，針對(duì)于一些專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力較低的護(hù)理人員，在護(hù)理中，還需要強(qiáng)化護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，確保患兒在護(hù)理中的安全，提高護(hù)理的質(zhì)量。在臨床護(hù)理結(jié)束后，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式調(diào)查患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.3護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量分為三項(xiàng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。非常滿意：護(hù)理人員操作熟練，護(hù)理態(tài)度良好，與患兒及其家長(zhǎng)能夠進(jìn)行良好的溝通。基本滿意：護(hù)理人員護(hù)理操作基本熟練，護(hù)理態(tài)度較好，與患兒及其家長(zhǎng)能夠進(jìn)行一定程度的溝通。不滿意：護(hù)理人員操作不熟練，護(hù)理態(tài)度不好，與患兒及其家長(zhǎng)無(wú)法進(jìn)行良好的溝通。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

在兒科護(hù)理中，由于存在著很多的安全隱患，進(jìn)而影響到患兒疾病的治療及其護(hù)理工作的順利開(kāi)展。因此，在護(hù)理工作中，需要結(jié)合兒科護(hù)理工作的實(shí)際情況，采取科學(xué)有效的護(hù)理措施，才能夠提高護(hù)理的質(zhì)量，確保患兒疾病的良好康復(fù)。在本次的臨床研究中，主要采用細(xì)節(jié)管理的方法進(jìn)行兒科的護(hù)理，細(xì)節(jié)管理是一種全面性的管理方法，針對(duì)于兒科護(hù)理中容易出現(xiàn)的安全問(wèn)題，通過(guò)細(xì)節(jié)管理，將問(wèn)題消除在萌芽中，確保護(hù)理的安全。另外，細(xì)節(jié)管理還有一個(gè)非常大的優(yōu)勢(shì)就是能夠?qū)⒆o(hù)理工作進(jìn)一步細(xì)化，并且通過(guò)細(xì)化后的護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和團(tuán)隊(duì)合作，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性，發(fā)揮了護(hù)理人員的聰明才智，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值，能夠進(jìn)一步提高護(hù)理工作的質(zhì)量，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度為100%，對(duì)照組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度為89.4%。兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此得出臨床結(jié)論，通過(guò)細(xì)節(jié)管理的方法，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，使患兒的家長(zhǎng)更加滿意，細(xì)節(jié)管理的方法在兒科護(hù)理中值得廣泛推廣。

作者：馬婷婷 單位：陜西榆林市第一醫(yī)院小兒科