科技期刊的生命在于質(zhì)量，而編輯恰恰是期刊質(zhì)量的“守門人”。在論文的選題、組稿、審編稿、改稿、定稿等工作中，編審是重要環(huán)節(jié)，起著決定性作用，特別是編審者的科學(xué)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平是提高期刊質(zhì)量的關(guān)鍵所在。編審工作的對(duì)象是論文，工作流程是對(duì)稿件進(jìn)行初審、篩選、送審、加工、修改、定稿、組稿等。醫(yī)學(xué)論文編審工作的根本目的是提高稿件質(zhì)量，從而不斷提高醫(yī)學(xué)期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平?，F(xiàn)就醫(yī)學(xué)期刊論文的編審工作相關(guān)問(wèn)題做如下探討。

1選稿和標(biāo)準(zhǔn)

選擇醫(yī)學(xué)論文的標(biāo)準(zhǔn)主要是論文的科學(xué)性、創(chuàng)新性和實(shí)用性?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命，是論文的立足點(diǎn)，包括真實(shí)性、準(zhǔn)確性、重復(fù)性、公正性和邏輯性。創(chuàng)新性是醫(yī)學(xué)論文的靈魂，即創(chuàng)造性、創(chuàng)見(jiàn)性，是決定醫(yī)學(xué)論文的主要標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)用性是醫(yī)學(xué)論文的基礎(chǔ)，是指論文的實(shí)用價(jià)值，也是實(shí)踐性。科學(xué)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性是醫(yī)學(xué)論文選稿最基本的標(biāo)準(zhǔn)，也是醫(yī)學(xué)論文審稿中必須遵循的先決條件。

2論文的評(píng)價(jià)

初選論文經(jīng)過(guò)通讀論文之后，應(yīng)根據(jù)審稿標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其優(yōu)缺點(diǎn)作出全面評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)要著眼于論文的總體及論文的基本內(nèi)容、基本觀點(diǎn)和基本傾向。評(píng)價(jià)論文的優(yōu)劣，應(yīng)該是質(zhì)量第一。堅(jiān)持審稿標(biāo)準(zhǔn)，注重論文的科學(xué)性、知識(shí)性、時(shí)效性和可讀性。科學(xué)性是評(píng)價(jià)論文的基本標(biāo)準(zhǔn)，知識(shí)性的核心反映在論文中信息量的大小。提供新知識(shí)、新概念、新技術(shù)越多，刊出的價(jià)值就越高。時(shí)效性主要是及時(shí)介紹學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和傳遞信息;其次論文中的觀點(diǎn)要鮮明、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、論證充分、圖表規(guī)范以及其成果數(shù)據(jù)要經(jīng)得住歷史的驗(yàn)證。可讀性主要指論文要符合社會(huì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)論要求，論文內(nèi)容的思維結(jié)構(gòu)要邏輯嚴(yán)謹(jǐn)，文字通順，數(shù)據(jù)真實(shí)，圖表規(guī)范。

3初審稿件的處理

初審作為三審制的第一關(guān)，編輯責(zé)任重大。編輯在初審環(huán)節(jié)上要多下功夫，可有效過(guò)濾明顯不符合刊物定位和學(xué)術(shù)水平的論文，可提高后續(xù)外審、編輯等環(huán)節(jié)工作效率。初審稿件處理大致分兩種方法。但處理前需詳讀論文，必須了解文題是否恰當(dāng)，中心內(nèi)容是否闡述清楚，材料是否準(zhǔn)確可靠，結(jié)論是否確切，論文的組織結(jié)構(gòu)是否嚴(yán)密，文字是否通順，圖標(biāo)是否規(guī)范，書(shū)寫(xiě)格式是否符合編排規(guī)范，參考文獻(xiàn)的標(biāo)引規(guī)范等，掌握以上情況后再對(duì)論文提出處理意見(jiàn)。

醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作是一項(xiàng)嚴(yán)肅、意義重大的工作、是交流經(jīng)驗(yàn)，傳播科技成果，不斷提高臨床診治和科研水平的重要組成部分。只有不斷的總結(jié)，才能在總結(jié)的基礎(chǔ)上不斷的進(jìn)步。因此，必須以科學(xué)的態(tài)度實(shí)事求是的去寫(xiě)，即不能夸大，也不能縮小，有一說(shuō)一，有二說(shuō)二，密切注意醫(yī)學(xué)論文的科學(xué)性、實(shí)用性、先進(jìn)性及可讀性。不同的工作性質(zhì)寫(xiě)出來(lái)的醫(yī)學(xué)論文不盡相同，個(gè)性是主要的，但也不能沒(méi)有共性，不是無(wú)章可循。但應(yīng)盡可能避免寫(xiě)作時(shí)的千篇一律，千人一面。特別是醫(yī)學(xué)論文的表達(dá)方式應(yīng)該更科學(xué)一些,論文的布局和段落應(yīng)分明，層次應(yīng)清晰，推理應(yīng)符合邏輯，條理性要強(qiáng)。下面就本人在編輯工作中的一些體會(huì)，重點(diǎn)談?wù)勧t(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的方法。

1醫(yī)學(xué)論文題目的選擇

1.1醫(yī)學(xué)論文的命題

醫(yī)學(xué)論文題目應(yīng)是文章內(nèi)容的集中概括。作者寫(xiě)論文，一是傳播科技經(jīng)驗(yàn)，二是為晉升需要，因此,論文好壞與標(biāo)題有很大關(guān)系。由于論文題目首先映入讀(編)者的眼簾，讀(編)者瀏覽文章，多先看題目，然后才決是是否閱讀(取舍)全文。所以，要求命題既能概括全文內(nèi)容，又能引人注目，便于記憶和引用，做到恰當(dāng)、確切、簡(jiǎn)短、鮮明，起到一種畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，以引起讀(編)者的注意與興趣。我國(guó)《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文、學(xué)術(shù)論文以及其它類似文件編寫(xiě)格式》提出:“題名應(yīng)力求簡(jiǎn)短，一般不宜超過(guò)30個(gè)字。”應(yīng)以20個(gè)字左右為宜，越簡(jiǎn)短(確切)越好。美國(guó)新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志在稿約中規(guī)定“文題必要時(shí)給目錄寫(xiě)一個(gè)限在75個(gè)字母空間之內(nèi)的短題。”文題應(yīng)與文章內(nèi)容相符，一忌泛，二忌繁，同時(shí)還應(yīng)具備可檢索性、專指性、信息性，必要時(shí)可加副題，要給人一種“非看一下不可”的魅力。一般先定題目再寫(xiě)論文，但亦可先寫(xiě)論文再定題，也可將要寫(xiě)的內(nèi)容列出提綱，根據(jù)提綱再定標(biāo)題，文題貴新，切忌老生常談。別人用過(guò)的題目不要再用。從來(lái)稿情況看，多為回顧性與前瞻性兩大類?；仡櫺缘母寮菀鬃哌M(jìn)前人形成的模式，格局大體相同，多半是多少病例的臨床分析，經(jīng)過(guò)幾次試驗(yàn)、觀察結(jié)論與前一致，這樣說(shuō)明的問(wèn)題很有限。如果能在回顧中找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；闡明需要注意的間題；論證你的某個(gè)新觀點(diǎn)；或修正前人的某種錯(cuò)誤，這樣文章就有了新意，在設(shè)備、文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)條件較好的情況下，可以寫(xiě)綜述、講座、學(xué)術(shù)論文、病案討論之類；條件差的單位或初學(xué)寫(xiě)稿者，結(jié)合不同的具體情況，可先從寫(xiě)臨床報(bào)道、誤診教訓(xùn)、技術(shù)改進(jìn)、心得體會(huì)等入手。盡量結(jié)合自己熟悉的內(nèi)容，日常從事的工作。否則難免在癥狀、體征的描述上無(wú)中心、不準(zhǔn)確、矛盾大、漏洞多，而且不了解進(jìn)展，不熟悉近況，甚至只是道聽(tīng)途說(shuō)，這樣就很難成功?？傊?，題目是論文最重要的內(nèi)容，以最恰當(dāng)、最鮮明的詞語(yǔ)組合，好的命題可以使讀(編)者看過(guò)題目后，能夠得知論文中的梗概和主要特點(diǎn)，能夠吸引讀(編)者使之產(chǎn)生閱理全文的興趣，反復(fù)引用，經(jīng)久不忘。

1.2醫(yī)學(xué)論文的署名

醫(yī)學(xué)論文署名要用真名(學(xué)術(shù)論文)而不用筆名，并寫(xiě)明工作單位和郵政編碼，以便聯(lián)系和供讀者咨詢。本刊編排順序?yàn)楣ぷ鲉挝弧⑧]政編碼，而后是作者。集體創(chuàng)作應(yīng)在文末署上執(zhí)筆人或整理者的姓名，以明責(zé)任，便于查考。署名不可過(guò)多，應(yīng)本著實(shí)事求是的原則，必須參加全部或部分主要工作，或參加本文章撰寫(xiě)，對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)并能進(jìn)行答辨的人。署名次序應(yīng)按貢獻(xiàn)大小依次排列，起主要作用的人列在前面。根據(jù)目前各省晉升掌握的情況看，署名太多也無(wú)意義，一般3-5人即可。指導(dǎo)者、協(xié)作者或列在姓名中，或在文末致謝中寫(xiě)出。不要出現(xiàn)一篇短文或臨床報(bào)道出現(xiàn)十余作者的情況。署名本身是一件很嚴(yán)肅的、科學(xué)性很強(qiáng)的事，但由于近年來(lái)社會(huì)上一些不正之風(fēng)也同樣沖擊著科學(xué)技術(shù)界，作者的署名也無(wú)例外的出現(xiàn)了一些問(wèn)題:①署名過(guò)多；②署名過(guò)亂；③帶名；④掛名。論文第一作者必須對(duì)全文負(fù)責(zé)，不能無(wú)原則的亂署名，尤其不能將與本文章無(wú)關(guān)的人員署上。決不能以署名做為替人晉升創(chuàng)造條件的手段。

1.3醫(yī)學(xué)論文摘要與關(guān)鍵詞

本文作者：甄長(zhǎng)慧 郭書(shū)法 馬曉婧 單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院外文教研室

摘要又稱概要、內(nèi)容提要。摘要是以提供文獻(xiàn)內(nèi)容梗概為目的，不加評(píng)論和補(bǔ)充解釋，簡(jiǎn)明、確切地記述文獻(xiàn)重要內(nèi)容的短文［1］。聯(lián)合國(guó)教科文組織規(guī)定：“全世界公開(kāi)發(fā)表的科技論文，不管用何種文字寫(xiě)成，都必須附有一篇短小精悍的英文摘要。［2］”在我國(guó)，大部分的學(xué)術(shù)期刊要求作者在遞交論文時(shí)附上相對(duì)應(yīng)的英文摘要和英文關(guān)鍵詞。隨著我國(guó)學(xué)界參與國(guó)際學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的日益頻繁，學(xué)術(shù)論文進(jìn)入SCI、SSCI和A＆HCI等國(guó)際公認(rèn)的“引文索引系統(tǒng)”不再只是個(gè)別頂尖學(xué)者的學(xué)術(shù)目標(biāo)，各學(xué)術(shù)期刊也漸次展開(kāi)了使其刊物被三大國(guó)際引文體系認(rèn)可的努力，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)科技期刊也把隨附英文摘要列為來(lái)稿的必要條件之一。但當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)科技期刊英文摘要的寫(xiě)作質(zhì)量不盡如人意，因而嚴(yán)重影響了信息的傳遞及交流。本文分析了醫(yī)學(xué)論文英文摘要寫(xiě)作在英文標(biāo)題、時(shí)態(tài)、語(yǔ)態(tài)以及數(shù)字和縮略語(yǔ)方面常出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出了解決對(duì)策，以期對(duì)提高廣大醫(yī)務(wù)工作者英文摘要寫(xiě)作水平、提高醫(yī)學(xué)期刊質(zhì)量有所幫助。

1醫(yī)學(xué)論文英文摘要寫(xiě)作格式

醫(yī)學(xué)論文摘要的格式目前主要采用結(jié)構(gòu)式摘要（struc－turedabstract），它是由加拿大McMaster大學(xué)臨床流行病學(xué)家和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)教授Haynes博士于1990年4月首先提出的［3］。國(guó)際《生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》（溫哥華格式）規(guī)定采用四層次結(jié)構(gòu)式摘要，包括目的（objective）、方法（meth－ods）、結(jié)果（results）和結(jié)論（conclusions）4個(gè)部分。結(jié)構(gòu)式英文摘要字?jǐn)?shù)約為150～200個(gè)實(shí)詞。我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊都采用了4段式結(jié)構(gòu)式摘要。四層次結(jié)構(gòu)式摘要具體包括的內(nèi)容如下。目的：簡(jiǎn)要說(shuō)明研究的目的，表明研究的范圍、內(nèi)容和重要性，常常涵蓋文章的標(biāo)題內(nèi)容。方法：簡(jiǎn)要說(shuō)明研究課題的設(shè)計(jì)思路，使用何種材料和方法，并介紹處置方法及主要結(jié)果的測(cè)定方法，如何對(duì)照分組，如何處理數(shù)據(jù)等。結(jié)果：簡(jiǎn)要介紹研究的主要結(jié)果和數(shù)據(jù)，有何新發(fā)現(xiàn)，說(shuō)明其價(jià)值及局限。此外，還要給出結(jié)果的置信值，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性檢驗(yàn)的確切值。結(jié)論：簡(jiǎn)要對(duì)以上的研究結(jié)果進(jìn)行分析或討論，并進(jìn)行總結(jié)，給出符合科學(xué)規(guī)律的結(jié)論，說(shuō)明其理論價(jià)值，是否可以推薦、推廣或需進(jìn)一步研究［4］。

2醫(yī)學(xué)論文英語(yǔ)摘要寫(xiě)作的問(wèn)題及對(duì)策

2．1論文標(biāo)題問(wèn)題及對(duì)策

論文標(biāo)題是論文內(nèi)容的縮影，要求簡(jiǎn)明扼要，明確反映主題，便于檢索。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)科技論文的標(biāo)題通常以名詞或名詞短語(yǔ)的形式出現(xiàn)，少數(shù)標(biāo)題使用句子的形式。我國(guó)醫(yī)學(xué)科技期刊英文標(biāo)題的主要問(wèn)題是：首字母大小寫(xiě)混亂、標(biāo)題過(guò)長(zhǎng)。英文標(biāo)題的書(shū)寫(xiě)形式主要有三種：1）每一個(gè)字母都大寫(xiě)。2）除第一個(gè)單詞的首字母大寫(xiě)外，其余均小寫(xiě)。3）除虛詞（包括冠詞、連接詞、介詞），每個(gè)詞的首字母都大寫(xiě)。當(dāng)標(biāo)題中間有破折號(hào)或者冒號(hào)時(shí)，其后面的冠詞、介詞通常也要大寫(xiě)。醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)多往往較長(zhǎng)，但一般不超過(guò)16個(gè)單詞，所以應(yīng)注意省略不必要的詞語(yǔ)。在論文標(biāo)題中，定冠詞（the）和不定冠詞（a，an）一般可以省略，但固定短語(yǔ)如afew中的a不可省略。漢語(yǔ)論文標(biāo)題中經(jīng)常出現(xiàn)一些表示謙虛或者用以引起陳述的“套語(yǔ)”，如“試論……”、“探討……”、“關(guān)于……研究”、“……觀察”等標(biāo)題。這些詞語(yǔ)對(duì)于研究性的學(xué)術(shù)論文來(lái)說(shuō)無(wú)任何學(xué)術(shù)意義，只是一些贅語(yǔ)，所以在翻譯成英文時(shí)可以將其省略。但是，如果“研究”、“觀察”等詞帶有限定成分時(shí)，則不宜省略，如“……的回顧研究”（Retrospec－tiveStudyon…）。試舉一例說(shuō)明正確標(biāo)題的寫(xiě)法。例1．StudyOnTheEffectsOfBerberineOnPatientsWithIrritableBowelSyn－drome宜省略StudyOnThe且介詞小寫(xiě)，應(yīng)改為EffectsofBerberineonPatientswithIrritableBowelSyndrome（鹽酸小蘗堿治療腸易激綜合癥的臨床應(yīng)用）。

2019年7月，《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》將“健康知識(shí)普及”列為其首要任務(wù)［1］，并倡導(dǎo)傳播健康知識(shí)、提高民眾健康行為和技能是全社會(huì)的共同職責(zé)。醫(yī)學(xué)期刊作為醫(yī)學(xué)研究成果的重要平臺(tái)，具有重要的媒體屬性，應(yīng)充分利用自身行業(yè)優(yōu)勢(shì)承擔(dān)起這一社會(huì)責(zé)任，在健康知識(shí)普及中發(fā)揮應(yīng)有的作用。既往研究中，雖有國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊通過(guò)出版科普增刊和開(kāi)辟科普欄目傳遞健康知識(shí)的寶貴經(jīng)驗(yàn)［2-3］，某種程度上彌補(bǔ)了科普雜志在內(nèi)容上不夠嚴(yán)謹(jǐn)和權(quán)威的劣勢(shì);但長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)期刊特別是我國(guó)的醫(yī)學(xué)期刊，并未在健康知識(shí)傳播的舞臺(tái)上擔(dān)當(dāng)重要角色。隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)，新媒體已成為人們獲取健康知識(shí)的首要途徑［4］，在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)知識(shí)來(lái)源蕪雜，健康科普亂象叢生的現(xiàn)狀下，醫(yī)學(xué)期刊有責(zé)任為普通大眾傳遞權(quán)威的健康知識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)期刊不僅具有嚴(yán)謹(jǐn)求精的科技期刊屬性以及實(shí)時(shí)更新的以病人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)論文寶庫(kù)，還擁有由眾多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)工作者組成的臨床專家團(tuán)隊(duì)，因此在健康科普中獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。本文通過(guò)《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》辦刊過(guò)程中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，闡述臨床醫(yī)學(xué)期刊如何借助新媒體平臺(tái)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，在健康科普中發(fā)揮重要作用。

1健康科普的重要性及現(xiàn)狀

1．1健康科普是減輕疾病負(fù)擔(dān)，緩解醫(yī)患糾紛的重要途徑

2016年世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)顯示，慢性非傳染性疾病已占我國(guó)傷殘調(diào)整生命年的83.4%［5］，這會(huì)給國(guó)家?guī)?lái)巨大的疾病負(fù)擔(dān)，而公民提高健康知識(shí)儲(chǔ)備、改變健康行為，對(duì)減輕疾病負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。“2017微博健康醫(yī)療影響力論壇暨中國(guó)健康科普聯(lián)盟成立和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)科普分會(huì)年會(huì)”亦透露，我國(guó)猝死的搶救成功率僅為1%～2%，卒中死亡率是歐美國(guó)家的4倍，這與我國(guó)公民健康知識(shí)水平、疾病管理能力均較低有直接關(guān)系。2018年中國(guó)公民科學(xué)素質(zhì)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)公民具備科學(xué)素質(zhì)的比例僅為8.47%，與發(fā)達(dá)國(guó)家仍有較大差距［4］。通過(guò)健康科普不僅可提高公民疾病預(yù)防意識(shí)和疾病管理能力，也是從根本上減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力、減少醫(yī)療資源“浪費(fèi)”的重要舉措。此外，由于公眾對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足、對(duì)醫(yī)生職業(yè)期望過(guò)高，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)患矛盾越演越烈，傷醫(yī)事件頻發(fā)，造成了惡劣的社會(huì)影響。專業(yè)、客觀地向公眾宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，進(jìn)而為醫(yī)患順暢溝通創(chuàng)造前提，是和諧醫(yī)患關(guān)系逐步建立的基礎(chǔ)。

1．2我國(guó)健康科普“含金量”亟須提高

隨著人民生活水平和受教育程度的不斷提高，我國(guó)公民對(duì)自身健康日益關(guān)注。2018年我國(guó)6萬(wàn)177人參與的調(diào)查結(jié)果顯示，公眾最感興趣的新聞話題即是“生活與健康”，這一比例高達(dá)92.9%［4］，這必然促使人們通過(guò)各種渠道獲取所需要的健康知識(shí)。第43次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2018年12月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)8.29億，網(wǎng)民通過(guò)手機(jī)接入互聯(lián)網(wǎng)的比例高達(dá)98.6%［6］，其中微信(95.8%)、騰訊網(wǎng)/新浪網(wǎng)/新華網(wǎng)等門戶網(wǎng)站(82.6%)、百度/搜狐等搜索引擎(79.6%)、果殼網(wǎng)/科學(xué)網(wǎng)/百度百科等專門網(wǎng)站(67.6%)已成為公民獲取科技信息的主流渠道［4］。但目前網(wǎng)絡(luò)信息來(lái)源蕪雜，很多自媒體為了追求傳播效應(yīng)，往往有意夸大甚至歪曲科學(xué)事實(shí)，以博取大眾眼球;同時(shí)，由于醫(yī)學(xué)內(nèi)容具有很強(qiáng)的專業(yè)性，媒體在報(bào)道時(shí)如果理解不充分、不精確，也容易產(chǎn)生誤導(dǎo)大眾的情況。比如，2018年10大科學(xué)流言中，就有8條與健康相關(guān)［7］，因此我國(guó)健康科普的“含金量”急待提高。美國(guó)的皮尤調(diào)查結(jié)果顯示，75%的美國(guó)網(wǎng)民不檢查信息來(lái)源和日期就盲目相信所檢索到的信息［8］，我國(guó)未進(jìn)行過(guò)相關(guān)調(diào)查，但結(jié)果可能也同樣不盡如人意。這一現(xiàn)象既表明了互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管的重要性，更凸顯了權(quán)威健康知識(shí)傳播平臺(tái)的重要作用。

2臨床醫(yī)學(xué)期刊開(kāi)展健康科普的優(yōu)勢(shì)

摘要：伴隨數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化信息的迅猛發(fā)展，各期刊投稿系統(tǒng)及微信公眾號(hào)等的建立使作者投稿方式更加便捷。期刊收稿量逐年上升，初審工作量增加的同時(shí)也暴露出學(xué)術(shù)不端、倫理缺失等一系列問(wèn)題。傳統(tǒng)的期刊編輯審稿方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)期刊面向國(guó)際化、市場(chǎng)化的需要。為了提高工作效率，提升稿件質(zhì)量，縮短審稿周期，提高作者和審稿專家的滿意度。初審流程的優(yōu)化、改革勢(shì)在必行。

關(guān)鍵詞：綜合類醫(yī)學(xué)期刊；初審；流程改進(jìn)；學(xué)術(shù)不端；倫理

初審是審稿流程的第一道關(guān)口，加大初審力度將提升后續(xù)審稿環(huán)節(jié)的質(zhì)量和效率，提升優(yōu)質(zhì)稿源的刊發(fā)速度，在提升期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量和影響力的同時(shí)，也有助于優(yōu)質(zhì)作者群的維護(hù)。綜合性醫(yī)學(xué)期刊，收稿范圍廣，稿件質(zhì)量參差不齊。數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)信息的飛速發(fā)展，收稿量遞增，初審工作量和難度隨之增加。為確保初審質(zhì)量提高工作效率，我刊（以《徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》為例）自2018年1月對(duì)初審流程進(jìn)行優(yōu)化，施行分步初審，收效顯著。現(xiàn)對(duì)執(zhí)行分步初審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的一些具體問(wèn)題和體會(huì)有以下幾點(diǎn)。

1初步審查

初審流程改革之前，我刊執(zhí)行的是值班編輯專人初審制。負(fù)責(zé)初審的編輯首先要通讀全文，把握稿件的政治導(dǎo)向、學(xué)術(shù)價(jià)值，再根據(jù)文章的體裁、行文按照科技期刊出版編輯規(guī)范進(jìn)行全面審查，迅速判斷稿件的學(xué)術(shù)質(zhì)量并給出客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，投稿系統(tǒng)的建立，作者投稿方式更加省時(shí)、便捷，我刊收稿量逐年遞增，近幾年均超過(guò)兩千篇，刊發(fā)比例不足10％。初審編輯工作量巨大，任務(wù)繁重，稿件的初審周期也較長(zhǎng)。且初審稿件暴露的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題、學(xué)術(shù)不端顯像也日益嚴(yán)重。為了提高初審效率和準(zhǔn)確率，我刊對(duì)初審流程進(jìn)行了改進(jìn)，重點(diǎn)從如下幾個(gè)方面進(jìn)行審核。

1．1政治導(dǎo)向及規(guī)范要求的審查

首先審查稿件是否符合我刊辦刊宗旨，欄目規(guī)劃，符合我刊的刊登范圍。是否具有明顯政治性錯(cuò)誤，是否涉及國(guó)家機(jī)密等。再結(jié)合當(dāng)前的醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀對(duì)論文進(jìn)行初篩。

職校醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文教材的課文可恰當(dāng)選用醫(yī)學(xué)科普文，古今中外醫(yī)學(xué)、護(hù)理名家的事跡故事，關(guān)于醫(yī)德、醫(yī)術(shù)的論文，從而使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)由抽象上升到具體，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到“文”與“醫(yī)”的交叉融合，“文”以載“醫(yī)”，“醫(yī)”、“文”是統(tǒng)一的而不是分道揚(yáng)鑣的。醫(yī)學(xué)、護(hù)理名家醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的事跡還能給醫(yī)學(xué)生以榜樣作用，這樣做可使學(xué)生一進(jìn)入職校就對(duì)醫(yī)學(xué)和語(yǔ)文產(chǎn)生興趣，受名人事跡的激勵(lì)，樹(shù)立努力學(xué)習(xí)的目標(biāo)。

注重基礎(chǔ)訓(xùn)練

語(yǔ)文是從事學(xué)習(xí)、工作、生活的信息載體，其基礎(chǔ)表現(xiàn)在“聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)”4個(gè)方面。“聽(tīng)、讀”是信息輸入，“說(shuō)、寫(xiě)”是信息輸出，4者有機(jī)結(jié)合、平衡互補(bǔ)，組成一個(gè)完整的大系統(tǒng)。職校醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文知識(shí)和能力的缺陷主要有：（1）對(duì)字的書(shū)寫(xiě)和運(yùn)用能力差；（2）對(duì)知識(shí)的靈活遷移和綜合運(yùn)用能力差；（3）寫(xiě)作能力差；（4）社會(huì)應(yīng)用能力差。這些現(xiàn)象決定了職校醫(yī)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)仍要注重基礎(chǔ)訓(xùn)練，并且要全面訓(xùn)練。教師在日常教學(xué)工作中注意解決學(xué)生“聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)”中的薄弱環(huán)節(jié)，糾正容易讀錯(cuò)和寫(xiě)錯(cuò)的字，在字、詞、句、篇上對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)訓(xùn)練，督促、指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生“字要規(guī)規(guī)矩矩地寫(xiě)，課文要仔仔細(xì)細(xì)地讀，練習(xí)要踏踏實(shí)實(shí)地做，作文要認(rèn)認(rèn)真真地完成”。

注重“實(shí)用”即“醫(yī)用”

“服務(wù)于學(xué)生的生活和交流；服務(wù)于學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)；服務(wù)于學(xué)生的就業(yè)；服務(wù)于學(xué)生的終身發(fā)展”，滿足學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需求反映了社會(huì)發(fā)展要求職校醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)與醫(yī)學(xué)職業(yè)人才的工作與生活相結(jié)合———“醫(yī)用”。“醫(yī)用”對(duì)醫(yī)學(xué)生有一定的凝聚力和吸引力，因?yàn)槁毿ａt(yī)學(xué)生大都是在“為將來(lái)工作”的動(dòng)機(jī)支配下進(jìn)行學(xué)習(xí)的，這容易使他們的注意力集中在對(duì)將來(lái)工作有用的知識(shí)上。以往的語(yǔ)文教學(xué)對(duì)學(xué)生進(jìn)行的是紳士式的文學(xué)熏陶和道德教育，這種脫離實(shí)際的學(xué)習(xí)在職業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)校中越來(lái)越顯示出它的不足。當(dāng)然，打基礎(chǔ)的國(guó)學(xué)名篇、經(jīng)典名篇還要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，這樣既可與初、高中語(yǔ)文教學(xué)保持銜接，還可培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)經(jīng)典名篇的閱讀、理解、欣賞能力，提高職校醫(yī)學(xué)生的審美情趣。然而，為了適應(yīng)工作的需要，除了使醫(yī)學(xué)生能恰當(dāng)運(yùn)用一般應(yīng)用文以外，還要加強(qiáng)其對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)文章的學(xué)習(xí)，以盡快讓醫(yī)學(xué)生熱愛(ài)以后的工作，熟悉以后工作中用得上的醫(yī)用語(yǔ)文知識(shí)和能力，從而順利通過(guò)醫(yī)用語(yǔ)文關(guān)。這包括用口頭或書(shū)面形式明確表達(dá)規(guī)范和準(zhǔn)確的顯性醫(yī)用語(yǔ)文，還包括如態(tài)度、作風(fēng)、品格等隱形醫(yī)用語(yǔ)文。通過(guò)醫(yī)學(xué)應(yīng)用文的學(xué)習(xí)，諸如醫(yī)學(xué)科普、醫(yī)學(xué)演講與口才、醫(yī)衛(wèi)情報(bào)、醫(yī)護(hù)工作總結(jié)和調(diào)查報(bào)告、醫(yī)學(xué)論文、醫(yī)護(hù)文書(shū)等，在掌握好基本文體的讀寫(xiě)要領(lǐng)前提下，從記敘、議論、說(shuō)明這3種基本文體入手，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將所學(xué)的記敘、議論、說(shuō)明等語(yǔ)言表達(dá)方式融會(huì)貫通地運(yùn)用到醫(yī)用文的學(xué)習(xí)和寫(xiě)作中來(lái)，由基礎(chǔ)到專業(yè)應(yīng)用，由淺入深，由易到難地對(duì)其進(jìn)行學(xué)習(xí)、了解、掌握。運(yùn)用醫(yī)用文的語(yǔ)言、語(yǔ)體和文種，逐步形成有醫(yī)用特色的語(yǔ)文知識(shí)應(yīng)用體系。加強(qiáng)情感教育也是“醫(yī)用”的一個(gè)重要方面。醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)，為醫(yī)者除具備精湛的醫(yī)術(shù)外，還應(yīng)具備高尚的醫(yī)德與大愛(ài)之心。醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象是有血有肉、有情感需求的人，而非物件，因此，醫(yī)學(xué)教育比其他學(xué)科更應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)學(xué)生情感的培養(yǎng)。針對(duì)現(xiàn)在相當(dāng)一部分青年學(xué)生先天情感教育缺失的情況，我們對(duì)醫(yī)學(xué)生的情感教育既要以醫(yī)學(xué)生的情感需要為出發(fā)點(diǎn)，又要以對(duì)醫(yī)學(xué)生的情感培養(yǎng)為歸宿，尊重他們情感發(fā)展的規(guī)律。醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文教育在選文時(shí)應(yīng)注重選取培養(yǎng)仁愛(ài)之心和優(yōu)秀品德的文章，以情動(dòng)人、以情感人、以情育人，在潛移默化中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的關(guān)愛(ài)、對(duì)人的尊重、對(duì)患者的理解同情，為其將來(lái)在工作中成為精誠(chéng)、仁愛(ài)的醫(yī)務(wù)工作者打好基礎(chǔ)。

加強(qiáng)語(yǔ)文實(shí)踐教學(xué)

以往的語(yǔ)文練習(xí)都局限在練習(xí)冊(cè)中、課堂上、學(xué)校內(nèi)，而語(yǔ)文學(xué)習(xí)的目的是應(yīng)用，所以語(yǔ)文教學(xué)也應(yīng)該打破長(zhǎng)期以來(lái)做課后練習(xí)、寫(xiě)單元作文、組織一場(chǎng)作文比賽這些死板、僵化的形式。教師要認(rèn)識(shí)到實(shí)踐對(duì)提高醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文能力的重要性和必要性，在醫(yī)學(xué)生語(yǔ)文教學(xué)中突出語(yǔ)文實(shí)踐環(huán)節(jié)，在教學(xué)計(jì)劃中列出語(yǔ)文實(shí)踐課。讓醫(yī)學(xué)生走出課堂，不拘泥于課本，利用網(wǎng)絡(luò)閱讀、查找資料，尤其是對(duì)預(yù)防保健的宣教、醫(yī)學(xué)信息的收集，讓醫(yī)學(xué)生跨出校門，走向醫(yī)院、社會(huì)，去學(xué)習(xí)工作語(yǔ)言和生活語(yǔ)言的表達(dá)運(yùn)用。

科研人員和臨床醫(yī)生在完成一項(xiàng)研究或想要分享一些自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)時(shí)都會(huì)撰寫(xiě)文章并向醫(yī)學(xué)雜志投稿。醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊為學(xué)者提供學(xué)習(xí)討論的平臺(tái)，其運(yùn)作機(jī)制保證知識(shí)的準(zhǔn)確性和新穎性，同時(shí)也是證明作者工作首創(chuàng)性的依據(jù)，為推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步做出了重要貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)期刊種類眾多，質(zhì)量參差不齊。高質(zhì)量醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊的論文應(yīng)具有創(chuàng)新性、科學(xué)性、真實(shí)性、全面性、邏輯性、實(shí)用性、可讀性，其形式應(yīng)規(guī)范化。論文質(zhì)量的影響因素很多，其中較為重要的因素有作者、編輯、同行評(píng)議專家等。一名專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊編輯應(yīng)該具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)、編輯出版方面知識(shí)，敏銳的觀察力和判斷力，良好的語(yǔ)言運(yùn)用能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

1醫(yī)學(xué)期刊編輯具有廣泛的專業(yè)知識(shí)是論文創(chuàng)新性科學(xué)性和規(guī)范化的保證

接受過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的編輯會(huì)對(duì)文章學(xué)術(shù)質(zhì)量有一定的判斷,初審階段應(yīng)避免將有嚴(yán)重缺陷的稿件送給同行外審專家審閱，稿件退修階段需要編輯理解專家的審稿意見(jiàn)，并且整合不同專家的意見(jiàn)，簡(jiǎn)單明確地轉(zhuǎn)達(dá)給作者，必要時(shí)還需要為作者進(jìn)行解讀?！妒锥坚t(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》(以下簡(jiǎn)稱《學(xué)報(bào)》)是一本綜合性醫(yī)學(xué)期刊，投稿作者主要是醫(yī)學(xué)院校的科研工作者與臨床各科室的醫(yī)務(wù)工作者等。目前，學(xué)科交叉現(xiàn)象較普遍，臨床醫(yī)生會(huì)與基礎(chǔ)研究人員合作，從分子水平了解疾病的發(fā)生機(jī)制，并嘗試新的治療方法。這就給編輯提出了更高的要求，沒(méi)有人能夠了解所有的學(xué)科知識(shí)，因此必然需要團(tuán)隊(duì)緊密合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，編輯還應(yīng)該有終生學(xué)習(xí)的興趣和能力。編輯還應(yīng)該了解相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)。很大一部分醫(yī)學(xué)論文會(huì)涉及到統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。盡管醫(yī)學(xué)期刊聘請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)專家審校稿件，但編輯仍需要給作者退修統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿意見(jiàn)并核對(duì)作者修改情況，有時(shí)還需要向作者進(jìn)行解釋，例如，對(duì)超過(guò)兩組的數(shù)據(jù)比較，即使結(jié)果是一樣的，為什么不用%檢驗(yàn)，而要用方差分析。近期在《學(xué)報(bào)》編輯部有關(guān)診斷評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)培訓(xùn)課程中，統(tǒng)計(jì)學(xué)專家提到某篇稿件中作者得到較好的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，計(jì)算過(guò)程本身并沒(méi)有問(wèn)題，但如果不再用Bayes公式進(jìn)一步推算，它的適用范圍只是針對(duì)特定的抽樣人群，所以編輯在編輯加工過(guò)程中一定要注意文章結(jié)論部分不能擴(kuò)大使用范圍。此外，作為編輯，必須學(xué)習(xí)國(guó)家的出版政策法規(guī)，熟悉編輯出版的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，認(rèn)真參加編輯資格考試，每年72學(xué)時(shí)的科技期刊編輯繼續(xù)教育課程必不可少，盡量多閱讀編輯方面的書(shū)籍掌握編輯技巧，只有這樣，才能把有價(jià)值的文章用符合國(guó)家規(guī)定，行業(yè)認(rèn)可的形式呈現(xiàn)出來(lái)，從而有利于文章的傳播。

2醫(yī)學(xué)期刊編輯具有臨床或者科研工作經(jīng)歷是論文可讀性的保證

向《學(xué)報(bào)》投稿的作者中，除了一些有經(jīng)驗(yàn)的作者外，還有一些是初次投稿、寫(xiě)作尚不規(guī)范的研究生或者醫(yī)務(wù)人員，編輯若經(jīng)歷過(guò)臨床或者科研工作并且自己有過(guò)寫(xiě)作投稿經(jīng)歷，則可以更好地了解作者寫(xiě)作投稿的難點(diǎn)在哪里，從作者的角度出發(fā)，予以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。比如，如何列寫(xiě)作提綱，研究性論文應(yīng)分為前言、材料方法、結(jié)果和討論，對(duì)于已經(jīng)完成前期的實(shí)驗(yàn)工作，首次寫(xiě)論文的人先從材料與方法入手可能更容易一些，結(jié)果部分不應(yīng)該包括數(shù)據(jù)的解釋而應(yīng)將其放到討論中，如何規(guī)范地列出參考文獻(xiàn)，如何使用EndNote等寫(xiě)作軟件等等。

3認(rèn)真履行職責(zé)恪守編輯職業(yè)道德是論文真實(shí)性的保證

為了保證期刊的質(zhì)量和公平的學(xué)術(shù)環(huán)境，《學(xué)報(bào)》采用雙盲的審稿方式。編輯應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，收稿階段不能對(duì)熟人的稿件降低要求，送審階段應(yīng)避免送給有利益沖突的審稿人。同時(shí)，編輯應(yīng)有意識(shí)地盡量杜絕剽竊行為而不能完全依靠審稿專家。出于想省事，有的壓力，能力不足等等原因，剽竊行為屢禁不止，剽竊種類繁多，如抄襲文字、數(shù)據(jù)，竊取別人的想法等，前者可以通過(guò)使用學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)檢測(cè)系統(tǒng)避免?！秾W(xué)報(bào)》編輯部要求作者開(kāi)具加蓋公章的單位介紹信，并在收稿時(shí)先進(jìn)行，重復(fù)比例在一定范圍內(nèi)的文章還需要編輯和初審領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)一步判斷，決定是否送外審。而竊取別人想法的剽竊行為比較難判斷，只能靠編輯、審稿專家的經(jīng)驗(yàn)，或者制定一些嚴(yán)厲的政策避免。

一完善知識(shí)框架，豐富自身的工作經(jīng)驗(yàn)

1．編輯學(xué)知識(shí)

在日常工作中，促使自身不斷學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)代編輯出版專業(yè)的相關(guān)知識(shí)，并積極參加出版專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和理論考試，充分掌握編輯出版工作的工作流程、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等，比如《GB/T15835－2011出版物上數(shù)字用法》《GB/T15834－2011標(biāo)點(diǎn)符號(hào)用法》等;參加出版專業(yè)編輯人員的培訓(xùn)班，系統(tǒng)學(xué)習(xí)編輯出版專業(yè)的法律知識(shí)、理論知識(shí)等，并將所學(xué)知識(shí)或技能合理應(yīng)用到實(shí)際工作，以提高整體工作能力，樹(shù)立信心。

2．醫(yī)學(xué)知識(shí)

積極閱讀國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊、醫(yī)學(xué)論文，不斷學(xué)習(xí)和了解最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和治療技術(shù)，以培養(yǎng)自身判斷稿件創(chuàng)新性與實(shí)用性的能力，包括病例的典型性、治療方法的先進(jìn)性等，確保在有效時(shí)間內(nèi)挑選出高質(zhì)、專業(yè)的稿件，在提升自身工作效率的同時(shí)，為保證醫(yī)學(xué)期刊質(zhì)量奠定良好基礎(chǔ)。

二促進(jìn)編輯能力提升，培養(yǎng)復(fù)合型人才

1．加工語(yǔ)言的能力