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1護士要充分認識健康教育的重要性

護士要掌握整體護理的觀念，領會健康教育的意義和目的，充分認識健康教育對于眼病患者的重要性。護士除應掌握護理專業(yè)理論知識外，還要掌握心理學、社會教育學和其他有關學科領域的知識，明確健康教育是針對患者的生理、心理、文化和適應能力而開展的護理服務的一個重要組成部分；通過開展健康教育，向患者傳授其所患疾病的有關醫(yī)學、護理學方面的知識與技能，讓患者積極參與護理活動，促進患者病癥康復和預防復發(fā)，提高自我保健能力，從而達到恢復健康的目的。在開展健康教育的過程中，護士要與患者及其家屬多溝通，取得患者的信任，實現(xiàn)情感交流，從而了解患者的健康需要、解決患者的健康問題。

2健康教育

2．1手術前健康教育

眼病患者尤其是老年眼病患者多有思想顧慮和緊張心理，常擔心治療效果不佳而影響以后的生活，因此，必須做好術前健康教育，滿足患者被關注的欲望，建立融洽的護患關系，使患者盡快熟悉住院環(huán)境，了解手術前用藥和各項檢查的目的、意義、注意事項等，使患者做到心中有數(shù)，從而解除患者的疑惑，緩解其不安與恐懼心理，糾正其存在或潛在的緊張恐懼意識。對于伴有糖尿病、心臟病、血管疾病等慢性病的白內(nèi)障、青光眼或眼底疾病患者，要用通俗易懂的語言和生動形象的方式多交流、做好宣教，使患者心情放松，避免患者因精神緊張而造成血糖、血壓較大波動及導致交感神經(jīng)興奮而使血中兒茶酚胺等對抗胰島素的激素增多、造成血糖升高；對于伴有血脂高的眼病患者，要指導其進食低脂、易消化、低糖的食物，多食用豆制品、新鮮水果和蔬菜；對于文化層次低、認知功能和視力、聽力、記憶力均下降的老年眼病患者，要反復向患者本人及其家屬交代，多交流、多舉例說明，盡量分散其注意力，使患者感到心情舒暢，思想有所準備，以減少因精神緊張而誘發(fā)心梗，同時要密切觀察患者的眼壓及全身情況，盡早實施手術治療。

2．2術后生命體征觀察與健康指導

術后要密切觀察患者的生命體征及眼壓變化，觀察有否出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等情況，告知患者術后24h內(nèi)禁止下床活動，不能劇烈咳嗽和用力大便，要保持心情舒暢，排除煩惱，要為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，保持病房肅靜；囑患者術后當日進流食如米湯、蛋湯、牛奶、豆?jié){等，然后逐步改為軟食、普食，多吃水果、蔬菜；指導患者注意保暖，避免上呼吸道感染引發(fā)咳嗽，并為患者指導示范做深呼吸、吞咽動作。對于伴有心腦血管疾病的患者，要密切注意其血壓變化，注意有無頭痛癥狀，囑其飲食不能過飽、不能吸煙，充分休息；對于伴有糖尿病的患者，要注意有無心慌、氣短、出汗、全身無力等低血糖現(xiàn)象；對于某些病情稍好一些就不遵醫(yī)囑、護囑的患者，要告知其病情復發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥的原因及其危害性，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生處理。護士要了解患者的病情和心理活動，評估患者的健康知識水平，有的放矢地開展健康教育，要調(diào)動患者的主觀能動性，積極參與自我護理；要采取不同的健康教育方法以達到患者術后盡早康復的目的，既要為患者減輕痛苦、又要減少費用開支，如對特殊患者可采取一對一式教育，對同種疾病患者可采取分組式教育；對單眼手術患者可采取實物教育、閱讀宣傳手冊教育、示范教育等，對雙眼手術患者采取講解、舉例說明教育等，語言要形象、生動。

2．3出院健康指導

對于已治愈即將出院的患者也要開展健康教育，可采取反復交流，發(fā)放宣傳單、小冊子等書面文字材料等方式，告知患者保持良好的情緒是防止病情復發(fā)的關鍵，指導患者了解出院后病情復發(fā)的癥狀、體征，以便及時復診；囑患者養(yǎng)成避免疾病復發(fā)的良好習慣，如禁煙酒、避免過勞、保持良好情緒等。

3體會

通過針對眼科疾病患者的臨床特點與心理特點，積極開展健康教育，提供有效的心理護理，既建立了融洽的護患關系、提高了護士的素質(zhì)，又有效地提高了治療效果，降低了復發(fā)率，筆者認為，有針對性的開展健康教育對于保證眼病患者的護理服務質(zhì)量極為重要，值得推廣應用。

作者：李舸 單位：中國醫(yī)科大學第八臨床學院鞍鋼總醫(yī)院眼科