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負荷理論論文范文1

1.1降壓減載

電壓以及功率的平方關系通常會導致電壓變化時對功率產生較大影響，當電網處于正常運行的狀態時，不等式約束條件允許電壓額定值在某一范圍內正常變化，這一點為我們進行降壓減載提供了條件。驗證說明，每降低1%的電壓便能夠降低1%的負荷。

1.2用戶可中斷負荷的周期控制

這種方式可以說是對用戶可控負荷的最有效的辦法，它主要是通過主站以及具備雙向通信能力的，具有200萬點以上尋址范圍的負控終端來實現的。

1.3切除用戶可中斷負荷

切除用戶可中斷負荷屬于最為簡便的降低負荷的措施，只需要借助單向通信的負控終端便能夠實現。單向通信的負控終端通常存在若干個能夠單獨進行尋址的繼電器以及組地址，同時能夠利用更換地址插銷的手段來對不同地址進行組合，比如說同一地址對兩個繼電器進行控制。另外，可以制定多種管理計劃。即是確定哪些負荷組參與控制、哪個控制組選擇何種控制方案、各個控制方案的優先級以及相關工作人員進行哪些操作。一般來說一個方案內存在若干控制組，而一個控制組能夠被多個方案所選擇。由此可見，現代化的負荷管理是結合電網以及用戶實際，選擇豐富多樣的，有針對性的負荷管理手段，對用戶可中斷負荷進行控制，同時與啟停式設備的自啟動相結合，從而組建一個良好的供用電環境。這樣的負荷管理方式能夠和分時電價、可中斷電價結合起來，還能夠與需量控制掛鉤，負荷我國電力市場的發展趨勢，有助于推廣實施DSM需求側管理。

2.需求側管理

需求側管理是DemandSideManagement的直譯，它包含了特定的內容。在市場環境之下，供電側的供方以及需求側的需方屬于遵守國家法律法規的平等交易關系。負荷管理以及需求側管理差異性主要是：負荷管理一般屬于削峰填谷、供需雙贏的市場行為，主要對用戶可中斷負荷進行控制；而需求側管理一般在國家政策以及市場激勵環境下所進行的系統工程，包含了建立實施負荷管理方案，戰略節電、節能降耗以及推遲發電投資的實現，不單單對可中斷負荷進行控制，同時還對高耗能產業進行制約，推廣普及各種節能設備等。IEEEDSM委員會對DSM實施方案的分類名目眾多，每個參與國所制定出的DSM規劃也各有千秋，但一般都會包括下面幾點對策：

2.1行政對策

行政措施一般來說是利用頒布相關政策法規的方式來實現節能降耗、保護環境的目的。我國國家發展與改革委員會和電監會聯合頒布了關于《加強電力需求側管理工作的指導意見》，其中明確提出了要借助價格杠桿來實施電力調度管理，科學引導用戶進行電力消費，確保供電工作有序開展，對高耗能產業進行合理的控制，優先保障居民生活以及其他重要用戶的供電，保障電網安全等規定。

2.2財政對策

財政對策一般是利用電力市場運營來實施激勵/抑制電價的措施，比如說分時電價、區域電價以及優質優價、電量計價和可中斷電價等。實質上，國內很早之前就已經開始借助于價格杠桿來實現削峰的目的，比如說享受優惠電價的高能耗用戶在高峰季節進行設備檢查維修等措施。隨著我國電力市場的不斷發展，未來的電價機制必然會更加有助于需求側管理的推廣普

2.3技術對策

在技術對策中，其一可以選擇旨在削峰填谷的負荷管理系統來對負荷曲線進行改善，減少或者推遲發電投資，而非是單單用于解決缺電狀態下的負荷控制問題；其二，必須要積極推廣普及節能技術，比如說無功補償、絕熱保溫、高效變壓器以及其他低耗家電設備等。

2.4引導對策

引導對策通常包含了宣傳、培訓等。比如說借助媒體手段對相關節能政策以及技能技術進行大力宣傳，定期組織節能講座或者技能產品展示等活動。另外，還有很多有助于開源節流以及環境保護的項目都能夠歸為DSM計劃的范疇中來，例如說把非電力部門所經營的分散電源借助DSM系統進行直接或者間接管理，從而促進熱電聯產以及循環發電，逐漸加大風力發電、地熱發電和太陽能發電的開發力度，著力于解決部分邊遠地區的用電問題，積極尋找其他的可替代的用能設備。

3.結論

負荷理論論文范文2

案例一

一位在銀行工作的女職員發覺，盡管沒人對她明說，她的同事似乎很注意她那長長的、精心修飾過的指甲。當她剪去長指甲后，又發現人們對她的態度迥然不同。不久，她就被選中參與一個高級主管人員的培訓計劃。

出席高級酒會提著絨布包

案例二

一位高級主管去參加一個商業酒會，她換上了一套準備好的西服套裙，然后攜帶日常上班用的絨布提包就去了飯店。到了酒會上她才發現，別的女士大都拎的是羊皮手提包或緞面的小包，她的提包看上去與現場氣氛不協調，令她感覺渾身都不自然。

襯衫褶痕帶來面試尷尬

案例三

一名剛畢業的大學生準備參加招聘面試。他買了件新襯衫，在面試當天才拆開。他并不在乎襯衫上有褶痕，因為穿上西裝就能擋住了。但是，沒料到面試過程中，主試者卻讓他把西裝脫了好隨便一點。他當時就傻眼了，滿腦子想的都是襯衣上的褶痕。

專家觀點

注意細節的修飾

負荷理論論文范文3

隨著中國政策的不斷開放和世界油田服務需求的逐漸增加，中國石油工程技術服務企業快速發展膨脹，出現了一批具有相當規模的油田服務企業，為中國出現跨國性質的國際化石油工程技術服務公司奠定了基礎。本文選取了中國5家比較有實力的上市石油工程技術服務公司和斯倫貝謝、貝克休斯、哈里伯頓三家國外著名石油工程技術服務企業，以2007、2008、2009年的年報為基礎，運用灰色理論分析中國石油服務企業與國外三大石油服務企業在經濟危機前和經濟危機中的績效對比，找出中國石油服務企業與國際石油公司的差距。

二、灰色綜合評價簡介

1．灰色理論簡介

灰色系統理論是由華中理工大學的鄧聚龍教授在1982年提出的?；疑C合評價就是利用灰色關聯度作為測度，來比較各被選方案的優劣程度?；疑C合評價主要是利用灰色關聯分析這一工具。關聯分析就是通過計算比較序列與參考序列的關聯系數和關聯度，來確定各種影響因素或備選方案的重要度，因而確定重要因素或最優方案。灰色綜合評價法的特點是：分析思路清楚，分析時所需數據不多，計算方法簡單，可以充分利用已白化的信息，綜合評價的誤差小。

2．灰色綜合評價的建模步驟

(1)選取相關指標，建立層次結構模型。先將實際問題分解為若干指標，然后按屬性把這些指標分成若干組，再劃分成遞階的層次結構。遞階的層次結構一般可分為目標層、準則層和最低層，并用層次分析法得到各個指標的權重矩陣A。

(2)確定最優指標集。最優指標是從各評價對象的同一指標中選取最優的一個，各評價指標的最優值組成的集合稱為最優指標集，它是各評價對象比較的基準。

(3)數據的無量綱化處理。各因素組成的序列，一般來說取值單位不僅相同，而單位不同的數據時無法進行比較的，因此必須把原始數據進行無量綱化處理。無量綱化的方法有數值初值化、數值均值化、數據極差化和數據標準化等，常用的是數據均值化。

三、灰色綜合評價在石油服務企業中的應用

1．指標體系的選取

這里我們參考《國有資本金績效評價規則》及石油工程技術服務企業的現狀制定了4個子能力，選擇了12個指標，建立如下指標體系：

3．灰色綜合評價

由評價矩陣R和權重矩陣A，可求出用灰色關聯度表示的各個子模塊的評價結果；再由第二層的財務狀況指標、資產營運指標、資產償債指標、發展能力指標各子模塊的灰色綜合評價結果組成第一層次的評價矩陣，和第一層指標權重可以得到各個公司整體的績效評價結果見表1。

綜合績效表中，對于三年平均績效來看，國外三家石油工程服務公司綜合績效相對優于國內石油工程服務企業，其中國外哈里伯頓公司最優為0.590，國內安東石油技術（集團）有限公司也以0.565的綜合績效脫穎而出；對于單年度的綜合績效來看，多數企業2009年的綜合績效都低于2008年或2007年，只有中國海洋油

田服務公司和新疆準東在危機中稍稍提升，而這兩家公司屬于國有企業下屬的上市公司。

對于財務狀況指標模塊，這幾家上市企業2007-2009年的財務狀況基本上相對穩定；類似的情況也出現在償債能力指標模塊中，但是三大跨國公司的償債能力比國內上市公司的償債能力較好且穩定；在資產營運能力方面，五家國內企業與三大跨國公司有著明顯的差距，甚至其比較值不到跨國公司的一半，這是國內石油工程服務公司的“國際化”的一大障礙。而在發展能力模塊中，隨著中國石油業的發展和中國石油公司“走出去”戰略，中國石油工程服務公司在伴隨的戰略下，其評比值相對高于國際跨國公司。

四、結論

通過對幾大公司進行績效分析可知：在次信貸危機引發的經濟危機中，各個公司三年績效的趨勢大致相同，說明這些公司在抵御風險的能力大體相當；然而，在單年度各子指標模塊中，國內石油工程服務企業在財務狀況和發展能力兩個子模塊中相對優于國外三大公司，而在公司的資本營運能力和償債能力兩個主要能力方面有不小的差距。此外，本文只是在財務指標方面進行比較，如果再考慮上市場份額和品牌效應、技術創新等其他方面的軟實力，中國公司在“國際化”的道路上可謂是任重而道遠。因此，國內石油工程技術服務企業應利用其良好的財務狀況和發展能力夯實自己的基礎、逐步擴大服務市場、穩步的提升自己的業務，著重注意改善自身的資產營運能力和償債能力，同時加強品牌戰略和擴大市場等，從而達到良好的綜合效果同時增強市場競爭力。口

參考文獻(References)

[1]鄧聚龍，灰色系統理論教程[M]．武漢，華中理工大學出版社，1990：55-62．

負荷理論論文范文4

1. 能用事實論據和道理論據恰當支撐論點。

2. 明確議論文寫作的根本目的是使人信服自己的觀點。

（一）事實勝于雄辯

茶顏悅色能成功，是得益于它正確的選擇，還是真誠的態度？（只能二選一）

請用“我認為茶顏悅色能成功，是得益于……，因為……”的句式來回答。

【教師示范】我認為茶顏悅色能成功，是得益于做出了適合自己的規劃。因為茶顏清楚地知道自己資金有限，做出“只在長沙開店”的規劃。只有在競爭較小的二線城市才能密集開店，增加品牌曝光率，吸引到消費者。如果它一開始就去一線城市廝殺，資金遠少于那里的大品牌樂樂茶、喜茶等，不能讓它密集開店，茶顏缺少曝光率就會迅速被遺忘。

【筆記】在用事實證明你的觀點時，要注意____________________________________。

（二）以理服人

請問為什么片段2比片段1寫得好？

【片段1】

做出適合自己的規劃是成功的秘訣。

創業初期，奶茶品牌茶顏悅色清楚地知道自己資金有限，做出“只在長沙開店”的規劃。

現在，“喝茶顏”成為長沙旅游的必備項目,火爆全國。

【片段2】

做出適合自己的規劃是成功的秘訣。

創業初期，奶茶品牌茶顏悅色清楚地知道自己資金有限，做出“只在長沙開店”的規劃。只有在競爭較小的二線城市才能密集開店，長沙200家店的密度讓它獲得超高的品牌曝光率，吸引到消費者。如果它初期就去一線城市發展，實力遠遜一線城市的樂樂茶、喜茶，根本無法密集開店，沒有曝光率就會迅速被遺忘。

現在，“喝茶顏”成為長沙旅游的必備項目,火爆全國。

【筆記】在用道理講明你的觀點時，要注意____________________________________。

（三）你能說服大家嗎？

請你在“成功需要正確的選擇”“成功需要真誠的態度”兩種觀點中，選擇你認同的一個，然后用茶顏悅色的例子說服大家認同你的選擇。

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負荷理論論文范文5

關鍵詞輸液不良反應全面質量控制藥學服務

“輸液不良反應”系輸液引起的或與輸液相關的不良反應的總稱，習稱“輸液反應”，有時臨床上也稱之為“熱原反應”。但嚴格地說，“熱原反應”只是輸液不良反應的一個部分。輸液不良反應的發生與許多因素密切相關，為保證輸液質量及正確的臨床使用，必須緊扣每一環節，做到全面質量控制(TotalQualityControl,TQC)與藥學服務(pharmaceuticalcare,PC)相結合，以系統控制臨床輸液不良反應的發生率。

1.輸液不良反應的分類、癥狀及臨床處理

1.1分類最常見的輸液不良反應是熱原反應，其他尚有熱原樣反應，菌(細菌、芽胞、真菌)污染反應，過敏反應等。一般急性不良反應易于引起臨床重視，值得注意的是微粒等引起的慢性不良反應，如肺栓塞等，一旦發生，往往處理棘手。

1.2癥狀常見癥熱有熱原反應及熱原樣反應所致的發熱、寒戰、嘔吐等。不同類型的輸液不良反應可能具有相似的癥狀，特別是在反應較輕的時候往往難以區別。全面了解輸液反應癥狀并進行分析，有助于正確判斷和進行臨床處理，如蕁麻疹提示過敏反應；不安、驚厥、腦水腫提示水中毒等。

1.3臨床處理對輸液不良反應的臨床處理，一般是停止輸液，分析癥狀，對癥治療、及時搶救，查找原因，杜絕再發。通常熱原反應預后良好。

現將輸液不良反應的分類、癥狀及臨床處理歸納如下：

不良反應可能癥狀處理選項

熱原反應A發熱、大汗、寒戰ABCD停止輸液、給氧(重癥)*

熱原樣反應B惡心、發冷、嘔吐對癥治療*

菌污染反應C休克、－－抗休克

過敏反應d血壓下降－－升壓藥

譫妄－－鎮靜劑

肺水腫E敗血癥C－－抗生素

水中毒F蕁麻疹支氣管痙攣D－－抗過敏劑

氣血栓G心衰、呼吸困難E－－糾正心衰、結扎四肢

肺栓塞H不安、驚厥、昏迷F－－脫水劑、利尿劑

動脈炎I肉芽腫、癌變H

靜脈炎J血管栓塞GIJ

血管疼痛IJ－－減慢滴速

*一般處理方法。

2.輸液不良反應的直接誘因

2.1內毒素又稱熱原，系微生物的代謝產物，主要成份脂多糖，可誘發熱原反應。內毒素具有耐熱性、濾過性、水溶性、不揮發性等特點。一般在細菌死亡之后，破壁而出，誘導產生內源性熱原，作用于體溫調節中樞而導致發熱[1]。與微生物污染密切相關。

2.2微粒多為不能代謝的物質。直徑在50mm以下時，人眼不能發現，因此，澄明度合格的注射液不一定意味著微粒合格。注射液中的微粒已經鑒別出來的有碳黑、碳酸鈣、氧化鋅、纖維素、紙屑、粘土、玻璃屑、真菌、真菌芽胞和結晶體等[2]。大量微粒可引發熱原樣反應[3]。直徑在7~12mm的塵粒，在靜脈注射用藥時可以引起抗原樣反應[4]。微粒是引起慢性輸液不良反應如肉芽腫、肺栓塞等的重要原因。

2.3理化性質包括pH、滲透壓等。注射劑的pH及滲透壓要求與血液相等或接近，雖然人體有一定調節功能，但相差太大易致血管疼痛、靜脈炎等。如過多過快輸入低滲液體，或單純葡萄糖，易引發水中毒，表現為腦水腫和細胞腫大。

2.4活菌污染活菌包括各種細菌、真菌類及芽胞等。一旦染菌，注射液可能出現霉團、渾濁等，但也可能肉眼不能發現。使用的后果是嚴重的，輕者輕度熱原反應，重者可致膿毒癥，敗血癥，內毒素中毒甚至死亡。

2.5低溫輸液王興權[6]曾專門考察了低溫輸液的不良后果。認為，較大量輸入低溫輸液(＜7℃，300ml以上)時，可導致病人寒戰，四肢覺冷。局部可刺激病人血管引起血管痙攣及局部疼痛，嚴重的導致靜脈炎。低溫輸液還可能加重感冒，心肌炎、心臟病變、高血壓等癥。

2.6致過敏原致過敏原的種類較多，除了個別藥物本身的致敏作用外(如異煙肼)，有的藥物可能因原料雜質原因而致敏。如青霉素，氨芐青霉素本身并不致敏，致敏成份是其結構殘片。血制品、水解蛋白等也可能帶入致敏原。葡萄糖注射液的原料葡萄糖系由淀粉類水解而得，其中一些未水解完全的糊精類對某些人也是一種致敏原。其它尚有前面談及的如7~12mm的微粒等。過敏反應與個體有關，較少見。但一旦發生往往后果嚴重。

2.7輸液操作不當極少見，如輸液量過大，過快，致急性左心衰，肺水腫，輸入氣泡過多而致氣血栓。

現將輸液不良反應與誘因的關系歸納如下：

誘因

不良反應

內毒素A熱原反應AD

微粒B熱原樣反應BCDE

理化性質C菌污染反應D

活菌污染D過敏反應BF

低溫輸液E肺水腫、氣血栓G

致過敏原F水中毒C

技術失誤G肺栓塞、動脈炎B

靜脈炎BCE

3.輸液不良反應的人為因素

3.1輸液質量系生產輸液某個環節或若干環節質控不嚴所致。一般有原材料不合格、注射用水不合格、工序安排不合理、包裝不嚴、消毒不徹底等，有關文獻[7]對此有詳細分析。輸液質量是與輸液不良反應發生率密切相關的重要因素之一，帶入致病因素包括內毒素，致敏原、微粒、活菌等。

3.2貯存運輸系大輸液在貯存和運輸中，瓶與瓶直接堆壓、露天放置、大力裝卸等，使瓶壁產生裂紋而致包裝不嚴，引起活菌污染。

3.3處方配伍藥物配伍禁忌有很多方面，目前醫護人員對藥物配伍引起藥理變化、外觀變化及穩定性下降等比較清楚，但對配伍所致輸液不良反應增加卻了解不多。經有關人員研究，配伍致輸液不良反應增加一般是通過下列途徑：①內毒素加和，②微粒加和，③微粒倍增(總數超過原數加和)，④pH變化，⑤滲透壓變化，⑥主藥結構變化等。近年來，配伍后澄明度合格，而微粒倍增致熱原樣反應的現象日益受到關注。

3.4輸液過程

3.4.1關于一次性輸液器具一次性輸液器的應用，有助于克服從輸液器具帶入熱原的現象。但在使用中，應注意其包裝的密封性。另外，不合格一次性輸液器在市場上并未絕跡，《健康報》曾有過一個不太樂觀的統計。因此，把握進貨渠道，防止因輸液器不合格引發輸液不良反應仍然十分重要。

3.4.2輸液準備有報道，輸液準備時給輸液帶入的微粒與進針的針號及次數有關[8]，小號針頭進針2次，膠塞落屑達42.3%。另外，因醫護人員人手緊張，注射劑啟口加藥后放置時間過長，超過數小時，致使藥物分解(如青霉素)產生致敏原或污染的極少量微生物繁殖而誘發不良反應。

3.4.3輸液方法與敞口輸液比，閉式輸液可克服器具帶入的熱原污染。但采用閉式輸液時，不斷進入的氣泡使輸液瓶成了洗氣瓶，可不斷帶入塵埃、纖維和細菌。有人[9]對此專門實驗并證實了其危害。

3.4.4棄液問題為防止器具和洗氣問題，棄去初液及尾液有利于降低外界致病因素的帶入量。但在輸液僅作為稀釋劑，需精確劑量的情況下(如化療藥靜滴)，應在處方時考慮到棄液問題。

3.5環境條件環境條件可以加重或減緩操作所引起的不良反應發生率。病室的清潔衛生可明顯減少輸液時洗氣過程熱原和微粒的引入。啟口加藥后放置時間過長，在夏季高溫條件下危害更大。但若操作者考慮到這一影響而將啟口輸液放置冰箱，或冬季在無空調設施下給病人大量輸液，又有可能因低溫輸液而致血管痙攣、寒戰等。

3.6個人病況輸液一般用于血容量不佳，水、電解質，酸堿平衡紊亂、腹瀉、燒傷、休克、高熱等患者。有些癥狀與輸液不良反應相似。臨床上要注意兩者的區別，如混淆，有可能因繼續輸液而加重不良反應，或因停止輸液而加重病情。另一點需要注意的是：輸液質量指標是一個限量[10]，內毒素、微粒數量等于零且pH、滲透壓與血液相等的輸液是不存在的。因此，對于危重病人、虛弱病人、高敏體質、老年患者，即使輸液質量合格，臨床應用正確無誤，仍應注意輸液不良反應發生的可能。

現將發生輸液不良反應的人為因素與直接原因之間的的關系歸納如下：

人為因素

直接原因

輸液質量A內毒素ABDEF

貯存運輸B微粒ACDEF

處方配伍C理化性質ACF

輸液過程D活菌污染ABDE

環境條件E低溫輸液DEF

個人病況F致過敏原ACDEF

操作不當D

4.實施全面質量管理（TQC）、控制輸液不良反應

八十年代起，全面質量管理的實施使醫院制劑質量控制的環節從單純的生產過程擴展到與生產相關的各個環節，為確保發出合格的輸液作出了重要貢獻。我們認為，就醫院而言，要保證用到病人身上的輸液是合格的，應將全面質量控制的范圍進一步擴大到臨床。具體可用下表歸納，分八個部分：

4.1人員管理制劑人員、醫生、護士均需具備相應資格，具有相應技術要求，對輸液相關知識及輸液不良反應原因、癥狀、處理方法熟悉了解。

4.2房屋與設施制劑室布局合理，室內裝修符合要求，有凈化設施等，臨床應單設輸液貯存柜和配液間，病房裝修符合衛生無塵要求。

4.3設備管理制劑室對制劑、藥檢、傳輸管線的選擇、安裝和使用、維護等進行管理。臨床配液間等應配有滅菌設施(如紫外燈)，器械科保證臨床輸液相關器具進貨質量。

4.4衛生管理包括制劑室和病房的環境衛生，工作區域的衛生，對設備、容器用具的洗消，工作服及個人衛生的管理。

4.5倉儲管理制劑室對原輔料、內包裝、成品的倉儲管理及臨床對輸液保存、發舊存新及輸液器具的保管規范化。

4.6生產管理(輸液管理)生產管理指制劑室對生產工藝、原輔料、制劑用水、清場、批號、標簽、不合格品進行管理。輸液管理指對醫囑審核、處方配伍、輸液過程等進行管理。

4.7質量管理制劑室質量管理范圍包括質量監督、檢驗、監控、藥檢室管理等，臨床指輸液不良反應報告制度的實施，以及對制劑室常規下臨床科室訪問工作的合作。

4.8文件管理制劑室對大輸液生產全套法規、規程、記錄、報告要專人負責，定期檢查。臨床輸液相關文件包括病歷記錄，輸液不良反應報告等。也可將輸液不良反應上報專門機構登記備查。

5.引入藥學服務(PC)觀念，控制輸液不良反應

藥學服務是提供直接和有責任的、以達到提高病人生命質量這一結果為目的的與藥物有關的服務[11]。藥學服務是一個全新的概念，盡管時間很短，但效果十分明顯。在藥學各領域的滲透力和生命力極強。通俗地說，TQC解決了用到病人身上的藥品是否合格的這一問題。而PC則要解決合格藥品用到病人身上是否合理、安全、有效的這一問題。PC在控制臨床輸液不良反應方面尚屬探索階段，我們認為首先應考慮到以下一些問題。

5.1用藥必須嗎？是否一定要輸液？原則上能用口服藥達到治療目的則不用注射劑。輕度感冒或重癥感冒有無輸液必要？臨床輸液的作用有很大部分是作為小容量注射劑的稀釋劑，是否一定要采用這種方法？

5.2加藥合理嗎？有無配伍禁忌？臨床加藥量很大往往是為減少病人打針次數。換個角度考慮，所加藥品(針劑)能否改為口服，是否真的需要聯用那么多針劑？

5.3所選輸液合適嗎？如靜滴青霉素，用葡萄糖注射液稀釋顯然不如用氯化鈉注射液稀釋，因青霉素在葡萄糖的酸性環境下更易水解而產生致敏原，誘發輸液反應。

5.4所選輸液劑量如何？一些抗生素在一定溫度下可以水解，小容量輸液既能縮短輸液時間，使水解減少，又能保持較高的血藥濃度。

5.5輸液不良反應發生后，尋找原因時對醫、藥、護、患各環節具體情況是否有全面了解，平時聯系是否密切？因為輸液反應的發生誘因很多，關起門來查原因不利于系統控制，有時能解決問題，有時并不能解決問題。平時醫、藥人員間加強聯系是十分重要的。

5.6藥師宣傳工作如何？藥師有無將新型輸液(如腸道外營養劑等)的功能、注意事項及時準確地向醫護人員介紹。

5.7是否建立了輸液不良反應反饋制度？藥師對反饋信息是否全面了解？

5.8是否建立了日常制劑質量臨床調查制度？即臨床向本院制劑室常規性質量調查的反饋。

5.9有無建立黃卡？即藥歷表、病人用藥記錄?？杀苊膺^敏體質再次發生輸液不良反應。黃卡制度從80年代就有專家呼吁推廣，但至今尚未完善。

5.10輸液中是否對特殊病號保持警覺？特別是體質虛弱、心臟病、高敏體質、老年患者等。

總之，臨床輸液不良反應產生的原因是多方面的，要降低其發生率，有賴于醫、藥、護的密切結合，做到全面控制輸液質量，并在做好醫療服務(medicalcare)、護理服務(nursingcare)之外，重視藥學服務(pharmaceuticalcare)的作用，使輸液的應用真正能提高病人的生命質量，而不是帶來新的痛苦——輸液不良反應。

參考文獻

1.RawilinsEABentley’sTextbookofPharmaceuticsEighthEd,London,BailliereTindall1977;554

2.魏樹禮,注射劑,見:奚念珠主編,藥劑學,第3版,北京:人民衛生出版社1996:202

3.王青等,人民軍醫,護理增刊1985(1,2)合刊:57

4.杜志德,微粒異物的臨床危害及空氣凈化技術在制藥生產中的應用.大輸液研究進展.成都:“全國大輸液技術研討會”審稿委員會1990:220

5.MeersPD,etal.Lancet,1973;11:1189

6.王興權.冰箱內保存的輸液不得直接給患者靜滴.大輸液研究進展,成都:“全國大輸液技術研討會”審稿委員會1990:386

7.劉國杰主編,藥劑學,第二版,北京:北京人民衛生出版社1985

8.詹久生.醫院藥學雜志1981,1(3);44

9.徐可振,全軍藥劑臨床藥學學術會議資料匯編1987;129

負荷理論論文范文6

關鍵詞：和；張力；以他平他；保合太和

張力是英美新批評學派用以明確文學特征的一個術語。艾倫·退特首先將這一概念引入文學領域，他在《論詩的張力》一文中指出：“為描述這種成就，我提出張力（Tension）這個名詞。我不是把它當作一般的比喻來使用這個名詞的，而是作為一個特定名詞，是把邏輯術語外延（Extension）和內涵（Intension）去掉前綴而形成的。”“tension”一詞在英語中原為“緊張關系”，退特在詩歌語言層面對它做了屬于自己的引申，認為好詩既要倚重明晰的字面指稱意義，又要有豐富的內在暗示意義，張力意即二者的“緊張關系”。其后，羅伯特·潘·沃倫在《純詩與非純詩》中說：“詩的韻律與語言的韻律之間存在著張力，張力還存在于韻律的刻板與語言的隨意性之間；存在于具體與抽象之間；存在于即使最樸素的比喻中的各因素之間；存在于美與丑之間；存在于各概念之間；存在于反諷包含的各因素之間；存在于散文體與陳腐古老的詩體之間?！庇鴮W者羅吉·福勒也把“張力”一詞界定為“互補物、相反物和對立物之間的沖突或摩擦”，認為“凡是存在著對立而又相互聯系的力量、沖突和意義的地方，都存在著張力”，張力這一術語由最初僅涉及語言層面逐漸覆蓋到文學活動的方方面面。在文學活動過程中，凡當至少兩種似乎不相容的元素構成一個新的統一體時，各因素之間不消除對立關系，且在對立狀態中互相抗衡達到一種動態平衡，其間就存在張力。在新批評理論家看來，張力這種特質為一切優秀文學作品所必備，是否有張力以及張力的大小是文學創作成功與否的標志。英美新批評“張力論”的提出給文學研究打開了另一扇窗戶，中國古代雖然沒有在理論上建立文學“張力論”，但有些想法和論述已觸及了“張力論”的實質，其中圍繞和這一范疇性概念的一系列論述就是典型實例。雖然表面看來和與張力相沖突，張力所特有的緊張感似乎是中國式和諧美學所極力消解的東西；但深層次探究，張力并非一種表面形態的緊張和壓力，它起源于相反方向力量的相互抗衡，在表面形態上反倒喪失緊張、呈現一種相對靜止的狀態。和是矛盾對立因素的兼容共生狀態，和之互滲互透、相成相濟乃至圓融和諧均是在矛盾沖突的基礎上完成的。某種意義上，和甚至可以理解成矛盾對立之緊張制衡而達成的相對靜止，是一種極具張力的臨界狀態。

一、和范疇的梳理

和之含義非常豐富。據文字學家考證，和在先秦經傳中有三個寫法，即三個字源：一是和，“相譍也。從口，禾聲”，表示聲音的應和；一是“盉”，“調味也，從皿，禾聲”，表示味道的調和；一是“龢”，“調也，從龠禾聲”，形容音調的和美?！氨B”為調酒的器皿，“龢”是藝人用手演奏排簫的象形，它們之所以同用一個和，最終以一和涵蓋三和，是出于人們在飲食、音樂上有對和諧美感的共同追求?？狄笤凇段淖衷戳鳒\說》中說，“益為調和酒之器，后省為和，故和亦有調和之意，后用以代龢諧字，其意亦自可以相通。和酒亦猶龢樂也”，即是對此的最好注解。從“和五味以調口”到“和六律以聰耳”（《國語·鄭語》），味感和聲感的和諧相通，逐步發展為抽象意義上的和概念。關于抽象之和，《禮記·郊特牲》有言：“陰陽和而萬物得?！币饧慈f物各得其所是陰陽兩股力量相互作用的結果，這是由陰陽力量平衡而致的宇宙之和；《論語·學而》有：“禮之用，和為貴。先王之道，斯為美?！笨鬃诱J為通過和來理順關系、處理矛盾，從而達沖突融合乃至和合是“先王之道”、治國的根本，這是人倫之和；從人倫之和延伸，孔子主張文藝既要滿足個人的合理欲求，又要合于社會倫理道德的要求，使個體情感欲求受到統一的社會規范的制約，做到“無過無不及”，追求一種中和之美，這是審美之和。

總之，從生理感官之和到心理、精神之和，從宇宙之和到人倫之和、審美之和，和逐步演化成我國古代表示調和、和諧、圓融、和合等意義的一個范疇性的概念，滲透到中國文化的方方面面，成為中國文化的根本追求。

和作為一種文化精髓被中國人普遍認同，固然有心理層面、社會層面等多方面原因，但拋開外在的因素，從張力的角度來看，和強調把雜多對立的元素組成一個圓融和諧整體，這種圓融和諧實際也是張力的形態表現，和之魅力與張力的存在息息相關。

二、和之張力生成的前提

張力產生的基本前提是：必須存在相互矛盾的因素。審視和概念、把握其流變，我們發現早在先秦時代，人們就認識到差異與矛盾的存在是和生成的前提，《國語·鄭語》記載了史伯著名的和“同”之辯：夫和實生物，同則不繼。以他平他謂之和，故能豐長而物生之。若以同稗同，盡乃棄矣。

故先王以土與金、木、水、火雜以成百物?！巴笔窍嗤?，“以同稗同”指同種事物的相加或相附，但只有量變而無質變的事物簡單相附是不可能產生新的事物，最終必然導致萬物“棄矣”；和是不同事物的相異相補?！昂蛯嵣铩币彩鞘挛锷傻囊幝?，金木水火土這些有差異性的個體結合在一起，才能“雜以成百物”，讓萬物豐盛。史伯還形象地比喻說：“聲一無聽，物一無聞，味一無果，物一不講?！比绻f“同”是毫無差異性的“一”，那么和是“以他平他”，其中“他”與“他”意即有差異的個體、對立的因素。這種差異性、矛盾性的存在，是和得以存在的根本，也是張力產生的前提。

孔子把“和同之辨”運用到人倫關系上，他區分君子與小人說：“君子和而不同，小人同而不和”（《論語·子路》），君子不像小人那樣盲目附和、追求毫無差異、毫無原則的統一，而是正視分歧、承認差異、并期望超越差異達到和諧統一?！昂投煌痹谌藗愵I域是君子的立身之道，在藝術領域則成為創作的原則和方法。從詩歌音韻美的角度來看，中國詩歌很早就有對“同聲相應”之“韻”的講究，但發展到格律詩則更多著眼于對“異音相從”之和的追求。這種“異音相從”之和不僅表現在一句之中平仄相間，同時也表現在一聯之中平仄相對，甚至通過下聯的出句與上聯的對句的平仄相粘造成一種整體音韻同中略異的特定連接，是“和而不同”原則在詩歌音韻學上的具體運用，也是求取張力的最佳組合方式。從詩歌形態美的角度來看，中國詩歌通過對偶制造形態上的駢儷之美固然是一種“同”，但講究“反對為優，正對為劣”（《文心雕龍·麗辭》）則試圖在“同”中增加一些相異因素、通過參差對照以求“和而不同”?！啊投煌鳛槊缹W命題，它不僅揭示了美的事物現象上的特點，也揭示了美的本質。”此所謂“美的本質”在某種意義上也可以理解為對張力效果的追求。

可見，和這一范疇性概念從產生之初就體現了對多樣性、差異性的追求，多樣性與差異性是和立身之本。萬物的獨立分殊，導致和之生成。不論在哲學領域還是在文論領域，和始終包含著種類差異、矛盾沖突，而張力狀態是由相互矛盾因素組合及其相互作用力所形成的一種動態平衡，這種差異、沖突是張力的萌動，是張力產生的前兆。

三、和之張力生成的過程無獨有偶，“和與同異”的思想在《晏子春秋·外篇上》第五也有表述：

（齊景公）曰：“和與同異乎？”對曰：“異。和如羹焉，水火醯醢鹽梅，以烹魚肉，焊之以薪，宰夫和之，齊之以味，濟其不及，以泄其過，君子食之，以平其心。君臣亦然。君所謂可，而有否焉，臣獻其否，以成其可；君所謂否，而有可焉，臣獻其可，以去其否。是以政平而不干，民無爭心?！韧踔疂逦叮臀迓曇?，以平其心，成其政也。聲亦如味：一氣，二體，三類，四物，五聲，六律，七音，八風，九歌，以相成也；清濁，大小，短長，疾徐，哀樂，剛柔，遲速，高下，出入，周疏，以相濟也。君子聽之，以平其心，心平德和。故詩曰：‘德音不瑕。’今據不然，君所謂可，據亦曰可；君所謂否，據亦曰否。若以水濟水，誰能食之？若琴瑟之專一，誰能聽之？同之不可也如是?！惫唬骸吧啤！?/p>

這里非常形象地用飲食之和、聲樂之和來與政治之和類比。“君所謂可，而有否焉，臣獻其否，以成其可”，這是一種“可”“否”相生之和；反之，“君所謂可，據亦曰可；君所謂否，據亦曰否”，這就是一種“同”而非和，政之“同”如“以水濟水”之寡淡、“琴瑟之專一”之單調都是不可取的。更為可貴的是，晏子在“和與同異”的基礎上，列舉了諸如“清濁，大小，短長，疾徐，哀樂，剛柔，遲速，高下，出入，周疏”等一系列對立的因素，認為這些對立因素之“齊”才是真正的和，并對如何達到和的過程有進一步的描述：“宰夫和之，齊之以味，濟其不及，以泄其過”。關于這段文字，唐代孔穎達的解釋是：“齊之者，使酸堿適中，濟益其味不足者，泄減其味大過者?！薄皾奔丛鲆?，“泄”即減損。“齊”是既“濟”且“泄”進而達到和的一種方式，是在“濟”“泄”這相反方向力量相互作用下求取平衡，是充滿張力的狀態，也是對和之生成的過程性描述。

同樣的觀點在《道德經》中也有表述：“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”（《道德經》第四十二章），在老子眼里，世間萬物是由陰陽兩股力量所構成的“氣”的統一體，和是陰陽相互作用最終達到的調和狀態。這種觀念的影響非常深遠，古老的中國人十分強調在兩極對立中提出問題，但他們同時又把這對立的兩極整合在一個統一體中。文論范疇也不例外，以中國詩歌的二元質——情與景為例，它們雖然獨立成體，彼此對抗，卻共生于一個大的系統中，單純地言及一方沒有任何意義。中國古代詩論家通常將其置于一個共生的系統中觀照，情與景相映成趣，彼此生發，進而融為一體，在意象或意境的層面化合出新質，從而呈現一種圓融和諧的藝術品相。這些事例也說明，和具備張力產生的必要條件：相互矛盾因素之間存在相互作用力。

四、和之張力狀態的最佳呈現

我們可以用“保合太和”來描述和之張力狀態的最佳呈現。“保合太和”語出《周易》，后經張載、王夫之等人的闡釋，成為中國人心目中理想的極致之和狀態?！扒雷兓?，各正性命，保合太和，乃利貞。首出庶物，萬國咸寧?！卑础吨芤住返挠^點，太虛間陰陽兩股力量的作用是宇宙的變化之源，“保合太和”即這兩股力量變化運動最終達成的動態平衡，是一種上承天道、下貫人世的井然有序的和諧狀態。

我們于“太和”這種極致之和見其張力實質。這里需要說明的是，矛盾是一種普遍存在的現象，但并非所有的矛盾對立都具有張力。矛盾的雙方既相互排斥又相互吸引，張力的特殊之處是于排斥力與吸引力之間建立了一種相對靜止的動態平衡。如果僅僅有排斥力，而沒有吸引力構建一種趨同關系并與排斥力相抗衡，或者排斥力大大超過吸引力，相對靜止的動態平衡就不復存在，張力也因之消解。

“太和”之張力實質我們可以從張載關于“太和”的解釋中看出：“太和所謂道，中涵浮沉、升降、動靜相感之性，是生氤氳、相蕩、勝負、屈伸之始。……散殊而可象，為氣；清通而不可象，為神。不如野馬氤氳，不足謂之太和。”張載對“太和”分析的切入點是“相感”以及“中涵”，而且有一個過程性描述?！案〕痢?、“升降”、“動靜”這些矛盾的因素在張載這里是“相感”進而“中涵”，其衍生出的“太和”是陰陽高度統一的和合狀態。如果說矛盾的兩極昭示著排斥與對抗，那么“相感”“中涵”則昭示著一種吸引與趨同，這種趨同不是一般意義的同一，它以對抗為基礎、保留矛盾雙方各自的特性，是講浮聯沉、講升聯降、講動聯靜、講勝聯負、講伸聯屈，是排斥與對抗中的親和，讓對抗不至于相互割裂而能互補。換而言之，由“相感”而至“中涵”即在矛盾的兩極中尋找一個平衡的最佳點，這個涵蓋兩極的平衡最佳點即“太和”，“太和”是張力飽滿的相對靜止的臨界狀態。王夫之在《張子正蒙注·太和篇》對張載的觀點進一步闡釋說：“太和，和之至也?！庩柈愖潆硽栌谔撝?，合同而不相悖害，渾淪無間，和之至矣?！弊鳛椤昂椭痢钡摹疤汀弊尅瓣庩柈愖薄半硽栌谔撝小?，既包含了沖突也包含了融合，在沖突和融合之間建立了一種動態平衡，達到了一種兩極兼容的“渾淪無間”。

中國古代文論中“保合太和”的典型實例應該首推意境。意境的基本構成要素是情和景，景中有情、情中有景，達到了一種情與景的“渾淪無間”。意境的本質是“境生象外”，實的“象”與虛的“象外之象”相互融合，相互生發，達到了一種虛與實的“渾淪無間”。意境最終直趨生命的本真之思與終極感悟，與道相通，達到了天與人、詩與哲學的“渾淪無間”?？傊?，意境這由沖突進而融合乃至“渾淪無間”的圓融境界，這中國藝術追求的最高境界，是和的極致，也是和意義的全面提升，更是和著眼于張力的最佳呈現。

五、中國文學對和之張力的追求

審美范疇關于和的論述最早出現在音樂領域，《尚書》、《左傳》、《國語》中記載了很多關于音樂之和的理論。除了史伯論樂，比較有影響的還有《左傳·襄公二十九年》記載的“季札觀樂”：

……為之歌《頌》，曰：“至矣哉！直而不倨，曲而不屈；邇而不逼，遠而不攜；遷而不，復而不厭；哀而不愁，樂而不荒；用而不匾，廣而不宣；施而不費，取而不貪；處而不底，行而不流。五聲和，八風平；節有度，守有序。盛德之所同也！”

這段論述雖然是針對音樂，但也適用于文學藝術。季札對《頌》發出“至矣哉的”感嘆，是因為“五聲和，八音平；節有度，守有序”，其中可見季札對和美的推崇，而且他對和的理解是“直而不倨，曲而不屈”，和這種在對立兩極中尋找平衡點的生成方式也與張力的生成方式暗合。后來，孔子論《關雎》之“樂而不，哀而不傷”（《論語·八佾》）與其異曲同工?？鬃涌隙ò肥乔楦械恼１憩F，但不偏向它們任何一方，也反對它們超越極限、走向“傷”、“”，是在對立中的調和，更是求取張力的正確途徑?；谶@種觀念之上的中國傳統抒情方式更多地對情感采取一種克制陳述的態度，其蓄積的緊張感類似彎弓待發，既是對和的追求，也避免了一瀉千里式的盡情宣泄之張力消解。

“文質彬彬”是孔子對和的另一種表述?！百|勝文則野，文勝質則史，文質彬彬，然后君子”（《論語·雍也》），此說雖然最初談的是人身之文與質的關系，但對文學藝術的形式與內容關系的論述有直接影響及啟示意義。在文學創作的過程中，“文”與“質”是矛盾對立的兩極，“文質彬彬”是文與質兩個要素間的最佳關系形態——和。這種和實際上是“質勝文”“文勝質”之間的抗拒與平衡，也是一種飽含張力的狀態。

從音樂之和的論述到孔門詩教的一些觀點，可以看到，在先秦已將和這種哲學境界、人生境界貫徹到審美境界，和是中國文學一以貫之的藝術審美追求。

中國文學從內在表現上看，突出體現了富有張力的內在之和的追求。在中國古代文論領域，兩極對峙的概念比比皆是，除了前面提到情景，還有諸如文質、形神、虛實、疏密、動靜、哀樂、雅俗等等，而且中國古代人并不孤立地觀照這些對峙的兩極，他們從整體和諧的觀念出發，十分注重這些對峙因素的互滲、互補、互融，強調把雜多對立的元素組成為一個和諧的整體，最終形成情景交融、文質彬彬、形神兼備、虛實相生、疏密相間、動靜皆宜、哀樂互宅、雅俗共賞的一種極具張力的和狀態。