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珍珠眼淚范文1

資料與方法

患者，女，83歲，農民，因反復頭昏頭痛、胸悶12年余，左胸背劇痛8天入院。患者訴近12年來無明顯誘因出現頭暈、頭痛、胸悶，反復發作，曾多次在我院及上級醫院住院治療，確診為高血壓病、冠心病。經降壓、擴冠、護心治療，可使病情控制。8天前無誘因上述癥狀加重，伴左胸背劇痛、惡心、汗出、心悸，急就診我院門診，查心電圖提示各導聯ST段下移大于0.1mV2，RVs+SV1=4.7mY，擬“冠心病，急性心內膜心肌梗死”，轉上級醫院查心肌酶學及肌鈣蛋白均示正常，X線示主動脈增寬，心影增大，診斷考慮主動脈夾層、高血壓病、冠心病，經降壓、擴冠、護心、止痛等治療后，患者左胸背劇痛無緩解，患者又轉入我院。入院體查：BP150／80mmHg，痛苦面容，情緒煩躁不安。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性噦音。心界向左下擴大，心率90次／分，律齊，心音正常，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟無壓痛，雙腎區無叩痛，腸鳴音正常。心電圖示各導聯ST段下移大于0.1mV，T波倒置，RVs+SV1=4.7mY，提示冠脈供血不足，左室肥厚并勞損，又考慮主動脈夾層、高血壓病、冠心病。予依那普利5mg，Bid；曲馬多片，Bid；靜滴愛倍10mg，Qd+ON，劇痛時肌注強痛定或曲馬多，患者仍左胸背劇痛，多次復查心電圖示各導聯ST段下移大于0.1mV，T波倒置，RVs+SV1=4，7mY，提示冠脈供血不足，左室肥厚并勞損，復查心肌酶學及肌鈣蛋白均示正常。經仔細體查發現左第8肋疼痛最明顯，且沿神經走向放射，考慮肋間神經炎，予利多卡因、VitB1、VitB12，局部封閉治療3次，左胸背劇痛消失，CT檢查排除主動脈夾層。

討論

肋間神經炎疼痛常累及1～2個肋間，但并不一定局限在胸前刺痛或灼痛，多為持續性而非發作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加劇，肋軟骨處或沿神經走行處有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉痛。而主動脈夾層動脈引起疼痛為突發性劇烈胸背部撕裂樣疼痛，并面色蒼白、大汗，有高血壓病史。CT、彩超檢查顯示主動脈增寬和內膜剝離。

誤診原因分析：該患者為農民，不能準確敘述疼痛的性質及部位。醫務工作者開始未密切觀察左胸背劇痛性質和部位及詳細體查。該患者有高血壓病、冠心病病史，并且心電圖ST―T改變，臨床醫生過分依賴心電圖及既往確診的診斷，造成誤診。

珍珠眼淚范文2

一 骨肉瘤

骨肉瘤是兒童和青少年最常見的骨惡性腫瘤，WHO將骨肉瘤分類為：普通型骨肉瘤、毛細血管擴張型骨肉瘤、小細胞型骨肉瘤、繼發型骨肉瘤、骨旁骨肉瘤等【1】。這些骨肉瘤的X線特征與病理特征列表如下：

二 軟骨肉瘤

軟骨肉瘤WHO分型有：原發性、繼發性軟骨肉瘤，骨膜型軟骨肉瘤，去分化型軟骨肉瘤，間葉性軟骨肉瘤，透明細胞軟骨肉瘤等，其分類的X線特征與病理特征列表如下：

三 骨的其他惡性腫瘤

有成纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤（MFH）、 Ewing肉瘤/原始神經外胚層腫瘤（PNET），這一組病變特征見下表：

四、小結

骨惡性腫瘤中以骨肉瘤最多見，原發性骨肉瘤的臨床特點是低齡化，20歲以前多見，好發于長骨，X線特征性改變是病灶中出現瘤骨，這是X線用來確診骨肉瘤并與其他惡性腫瘤相鑒別的主要依據【2】，此外出現骨膜反應如Cadman三角和日光放射線也是其X線特征之一【5-6】，腫瘤中出現骨樣基質并有異型的腫瘤細胞圍繞是骨肉瘤病理組織學特點，依據細胞數量、骨樣基質的多少，組織構像并結合X線特征進一步分類。

軟骨肉瘤臨床上發病率僅次于骨肉瘤，發病年齡則多在中年以后，X線特征：多位于骨髓腔內的膨脹性、破壞性腫塊，腫瘤邊緣出現模糊的透亮區，內夾雜一些點狀或環狀的鈣化斑點，，病理特征為腫瘤組織除出現差異性大的腫瘤細胞外，還或多或少地出現軟骨基質。

骨的其他惡性腫瘤的X線表現沒有特異性，其診斷主要依據病理檢查，病理構象與軟組織同類腫瘤相似。此外值得注意的是：骨惡性腫瘤沒有特異性的免疫組化鑒別方法，除Ewing瘤/PNET有神經內分泌陽性特征外，其他各類均沒有特異性的陽性標志【1】。所以X線特征和病理組織形態特征對骨腫瘤的診斷顯得尤為重要。

骨惡性腫瘤的臨床診斷是骨外科、影像科、病理科三者結合，其后續治療也涉及多個學科，因此強調多學科協作已經成為國內外專家的共識【4】，傳統的X線檢查由于簡便、快捷仍為首選的檢查方法，可完成骨惡性腫瘤的初診，而CT、MRI可對腫瘤的侵犯范圍、發現跳躍病灶或轉移灶提供更完善的診斷資料【5-7】。而病理診斷則是骨惡性腫瘤不可缺的最后診斷。骨科醫師對骨惡性腫瘤的治療必須遵循以上的診斷依據才能完成，因而本資料所整理的骨惡性腫瘤的重要X線、病理特征并做對照，對骨惡性腫瘤的診治有非常重要的臨床意義。

參考文獻：

1. Christopher D.M， Fletcher，K.Krishnan Unni，Fredrik Mertens（程虹，金木蘭等譯）軟組織與骨腫瘤病理學和遺傳學.【M】北京：人民衛生出版社，2006：273-342.

2. 同濟醫科大學病理教研室，中山醫科大學病理教研室. 外科病理學【M】.武漢，湖北科學技術出版社，1999：892-938.

3. ADAM GREENSPAN著 ，（程曉光，趙濤等譯）骨關節影像學―臨床實踐方法.【M】北京：中國醫藥科技出版社。2011：691―742

4. 牛曉輝.經典型骨肉瘤臨床診療專家共識的解讀【J】.臨床腫瘤學雜志.2012，17（10）：934-945.

5. 袁曉霞，趙衛東.X線CT、磁共振成像及磁共振波普成像在骨肉瘤診斷中的價值【J】.山西醫藥雜志.2011，40（7）：660-661

珍珠眼淚范文3

貝為了保護自己，讓自己的生命卓越成長，所以它一直流著眼淚似的液體，讓異物變成了珍珠。這個叫珍珠的物質，被稱做“貝的眼淚”。今天我們所看到的珍珠的光澤，就是貝所留下的“眼淚”替換成的劑，對貝來說是一種凄美。

養殖場員工說：“每當人們看到珍珠，就會想起買下它或是收到它的時候，發生過什么事情，或與之相關的人、事、物。每一顆珍珠，都代表一個故事。這也是珍珠與其他珠寶不同的特點。”珍珠獨一無二的意義，就在貝的“眼淚”里。珍珠之所以珍貴，因為它承載著佩戴者專屬的意義。

可以說，珍珠就是嵌入貝體內的一粒砂，貝覺得非常地不舒服，但是又無力把砂子弄出去，這樣，貝就面臨兩個選擇：一是抱怨，這會讓自己的日子很不好過；另一個是想辦法把這粒砂子同化，使它跟自己的身體和平共處。于是，貝開始把它的精力、營養分一部分去把砂子包起來，當砂子裹上貝的外衣時，貝就覺得它是自己的一部分，不再是異物了，因此成就了一顆本來不會有的明珠。所以，珍珠是什么？它是愈合了的創傷。沒有創傷，就沒有珍珠。

珍珠眼淚范文4

在森林的深處有一個地方，它的名字叫做精靈的仙境。仙子的仙境里有一位叫做菲娜安的女王。一天，一位先知和她說有一位來自星星的勇士。不久，女王果然見到了那位來自星星的勇士。當然有了光明就有黑暗，在精靈的仙境里有一個非常邪惡的精靈，有一天他卑鄙地把來自星星的勇士抓走后并對女王說：“我現在給你兩個選擇：1。子民，2。你的勇士。如果你選擇了子民，那么我將殺死你的勇士。如果你選擇了你的勇士，那么你的子民就會進入水深火熱中。我給你三天的時間，三天之后給我答案。”說著，邪惡的精靈抓著那位勇士就飛走了。

女王回到城堡，她想來想去都不知道應該選哪個。一位精靈說：“女王，您是一位英明的女王。無論您選擇哪個我們都會支持您。”女王聽著這位精靈說的話，好像知道要選什么了。

第三天，女王對邪惡的精靈說：“我選子民。”邪惡的精靈驚呆了，他以為女王會選勇士。他拿著斧子向勇士砍去，就在這時，女王把勇士推開了，斧子砍在女王身上。女王臨死前流出了一滴眼淚，勇士也流出了一滴眼淚，他們的眼淚和在了一起變成了珍珠。邪惡的精靈碰了一下珍珠，消失了，他被親情的力量打敗了。

珍珠眼淚范文5

上帝說：每一個女人都是公主，只是女人的淚卻可成為有兩種，一種淚成了晶瑩而美麗的珍珠，另一種淚卻只是眼里的粒粒浮塵。一種淚之所以成為珍珠，是因為她為那個男人流的淚，正好那個男人也深愛著她，她的淚有了愛人情的滋潤，愛的呵護。當她的眼淚掉落時，她的愛人會心痛著用他溫潤的唇一點一點的把她的淚珠吻進他的心里，當她的淚與愛人的心融為一體時，就成了那個男人心口上的珍珠。而另一種淚之所以只是眼里的粒粒浮塵，是因為她為那個男人流的淚，并沒有流進那個男人的心里，也沒有剌痛那個男人的心，即使那個男人的心痛了，也只是感動了，并不是愛。沒有愛的滋潤、呵護，淚水怎能成為珍珠呢？就如沙粒一樣，有的成為了美麗奪目的珍珠，有的卻永遠只是一粒被人遺忘的沙。能成為珍珠，是因為它有了貝殼溫暖的懷抱溫潤著它，日復一日，在貝殼愛的細心呵護中，慢慢蛻化成美麗的珍珠。女人淚，原本也只是滴滴淚水，是因為有了她心愛的人深深的愛，在她愛人的眼里成了粒粒珍珠。

每一個女人都會在思念她的愛人而情不自禁的流下串串淚珠，我也常常會在深夜里，寂寞襲來時，會邊折幸運星邊想著那個只是喜歡我而我卻深愛的男人流下串串相思淚。古希臘里美麗的公主把她的相思淚裝進她的心型瓶中，等著她和王子歸來。而我把的相思淚折進顆顆美麗的幸運星，然后再把每一顆星星串起來，做成一個美麗的風鈴，掛在我的窗前，當風兒吻過我的相思鈴時，希望風能把我的相思，我的淚，送到他的窗前，流進他的心田。

我知道，我的淚在他的心里，永遠也成不了他的珍珠，因為他的心里，已經有了成為他珍珠的淚了。但很多時候，我還是會在思念他時不知不覺流下滴滴淚水。在每一個風起的日子，我會坐在窗前，看著我的相思鈴，想著他此刻是否也在想起我呢？多少個午夜夢回，淚水無聲的滑過我的腮邊，打濕了我的發絲，打濕了我粉紅色的枕巾 ，也打濕了我粉紅色的夢。夢濕了，浮塵還在，還在時時剌痛著我，明明知道成不了他心中的珍珠，可我卻固執的把它留在眼里。

珍珠眼淚范文6

或許，我已經忘記了發生過的一切，但眼淚不會，眼淚伴隨著時間，不會融化，也不會忘記。母親走了，她要離開我，離開這個地方，讓我嘗式沒有母親的悲痛，讓我明白我生在福中不知福的道理。我本以為沒有人管的滋味很好，我終于逃出了父母所控制的天空，張開自己夢想的翅膀自由翱翔，但是…

回想到那一刻……

我正津津有味的坐在電腦前打著電腦，突然母親走進來，神情兇惡，開始一場鋪天蓋地的“河東獅吼”說道“你一天不好學習，不急不忙的，我也為你急啊”并且將我的電腦“封殺”可我什么也聽不進去，還依然沉寂在母親“封殺”我電腦的氣氛之中，還與母親爭吵起來，母親打了我一把掌，并且說明天她就走，離開我。我沖進了屋里委屈的大哭起來，哭著，哭著就不知不覺的睡著了，到了半夜，我昏沉沉的從睡夢中醒來，似乎聽到有人在哭泣，我悄悄的打開門，看見母親靠在床上無助的哭泣，我的淚水也爭先恐后涌出來，呆望著深沉而又平靜地無限渾濁的暗天，剛才一幕在我腦內你停出現，我明白，是我錯了，我深深感到歉意與愧疚，但我沒有勇氣說對不起。

第二天一大早，母親早一失去了蹤影，我四處尋找母親，但希望一點點破滅，母親真的不見了，我懷著一顆受傷的心來到學校，學校緊張的學習麻痹了我內心的傷痛，忘記母親的離去，回到家中，我熟悉地叫著“媽媽“媽媽””，可是沒有人應答，地毯上空曠曠的，只擺放著三雙空空的拖鞋，整個家冰冷冷的，我的淚水順著臉頰一滴，一滴往下流著。走進廚房，沒有了往日的溫暖，沒有了往日的香味，灶爐沒有一絲的溫度。突然，母親出現在我眼前，手中抬著一碗熱騰騰的面條，親切著對我說“孩子，餓了吧，快吃吧”。啊，這畫面，這聲音我是多么熟悉啊!一瞬間，那幅畫象夢一樣剎那間消失不見，淚水又我眼中旋轉，奔涌而出，時間一天過去，母親已離開我兩天了，可這兩天，我度日如年，但也在這兩天，我明白了什么叫可憐天下父母心啊!我鼓起勇氣拿起手機給母親的發了一發個短信“媽媽，對不起”時間一分一秒過著，但這對我來說，時間好漫長。