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藥師年度總結范文1

一、以人為本，強化隊伍建設

（一）抓思想建設。支隊始終把思想建設作為一項重點工作來抓，通過學習、學習“八榮八恥”、學習“五大講”等活動以及參加市局組織開展的“誠信監管，無愧我心”的學習討論和主題演講活動，支隊全體人員進一步提高了覺悟，每個人都就開展的每項活動分別寫出了心得體會，積極查找和整改工作中存在的問題，切實做到了開展工作和思想建設兩不誤，相互促進。同時，加強了全體同志為群眾服務的意識，并把這種意識付諸于自覺的行動，在今年春節前夕和新學期開學前，支隊向被救助的_名春蕾女童送去了全體人員捐助的米、面、衣物、學習用具以及全年的學費，解決了她們的生活和學習的困難。支隊還開展了“愛心助殘”活動，每名同志都積極捐款、捐物，先后兩次為貧困地區捐獻錢款和衣物。通過抓思想建設，即強化了全體人員的愛崗愛民、盡職盡責的觀念，也為有效的開展其他工作奠定了堅實的思想基礎。

（二）抓業務學習。面對稽查工作政策性和專業性強的特點，支隊把加強執法隊伍的業務學習做為重要環節緊抓不放，認真組織經常性的學習。制定周密、系統的學習計劃，開展好各項業務學習。以此促進執法能力的不斷提高。

（三）抓廉潔自律。支隊大力加強廉政建設，進行經常性的廉潔自律教育，認真執行藥監人員“五條禁令”和廉政執法相關規定，從領導做起，不接受行政相對人吃請，不參與藥械經營活動。每名稽查人員牢固樹立了勤政、清廉意識。上半年，沒有接到一起關于支隊人員不作為、亂作為、態度強橫、野蠻執法等不良行為的投訴，也沒有接到一起關于支隊人員涉及“吃、拿、卡、要、報”等不廉潔行為的舉報。

二、求真務實，強化基礎管理

（一）抓輿論宣傳。宣傳和普及食品藥品監管法律、法規是做好食品藥品稽查工作的前提和基礎。為此，支隊著力從兩個方面入手，大力開展宣傳工作。一是注重社會宣傳。下半年，支隊編發了__期《監管稽查信息》，對動態稽查的一些典型案例和支隊工作動態進行廣泛宣傳。二是注重專題宣傳。在市局的統一組織下，支隊于“_.__消費者權益日”走上街頭，進行藥械法律法規的宣傳，現場講解假劣藥品的鑒別方法，解答群眾對合理用藥常識的咨詢，并展示了近年來食品藥品監管部門的打假成果。通過活動，即提高了群眾的法律意識，又增進了群眾對食品藥品執法工作的理解和支持。妥善處理了省電視臺記者曝光的泰華醫藥經營假藥案，由于支隊反應敏銳、積極應對、處理得當，得到了群眾的認可，進一步樹立了食品藥監系統形象。

（二）抓形象塑造。支隊注重加強機關的內部管理，保持了整潔、明亮的辦公環境，保證了良好、順暢的機關工作程序。接待舉報做到了耐心細致、文明有禮，在監督執法時，及時查處各類舉報案件，文明藝術執法，做到了“有理、有碑、有威”，讓行政管理相對人心服口服。通過強化形象建設工作，文明辦公、規范執法已成為支隊全體人員的自覺意識，有力的維護了支隊做為食品藥品監管工作“窗口”的形象。

（三）抓檔案管理。支隊今年重點對涉藥單位的檔案進行了清理，把所有涉藥單位的相關信息收集入冊，并重新編訂了檔案內容，加入了經營企業違法廣告警示與抽驗制度、廣告品種備案登記制度等動態管理項目，使檔案管理更趨于科學。目前，支隊正在清理補充完善北林區涉藥單位檔案，制做較為完整的涉藥單位名錄。

三、嚴格執法，強化市場監管

（一）開展日常監管。主要做了以下四方面工作：一是對*區農村藥械市場進行了檢查。支隊利用兩個月的時間，以規范藥械購進渠道和整頓藥械使用行為為重點，先后對__家鄉鎮衛生院、__家藥品零售連鎖企業及藥品專柜、___家村級衛生所進行了監督檢查。處理非法渠道購進藥品案件__起，處罰使用假劣藥品案件_起。二是對農村醫療機構的“規范藥房”建設工作進行了推進。支隊在對農村藥械市場進行檢查的同時，對農村醫療衛生院所的藥房建設進行了規范，對存在問題的__家醫療機構提出了整改意見，并下達了責令整改通知書。三是對藥品經營企業加強了監管。下半年，支隊抽調人員對_家藥品經營企業進行了兩次全面檢查，重點跟蹤檢查經營企業執行GSP情況、藥品分類管理的實施情況以及藥品經營企業誠信體系建設情況。通過檢查，對_家企業下達了違反GSP責令整改通知書，經復查后全部進行了整改，對經營違法廣告的藥品品種的_家企業下達了警示通知書，并對其中_家企業經營的廣告品種進行監督抽驗；全力推進藥品分類管理工作，對各經營企業在藥品分類管理中存在的處方藥抄方量小于銷售量等問題提出了整改意見。四是對*區的“兩員”工作站的工作開展情況進行了走訪。對*區所屬的__個“兩員”工作站進行了走訪，面對面的與兼職站長的鄉鎮副書記、副鄉鎮長進行了溝通聯系，就今年如何發揮工作站和“兩員”作用進行了探討，并征求了有效開展工作的意見和建議。

（二）進行專項整頓。支隊開展了五項專項整頓工作。一是整頓隱形眼鏡的經營行為。對*區的__家眼鏡店進行了逐家檢查，其中無證經營隱形眼鏡的__家眼鏡店進行了《醫療器械監管管理條例》的宣傳，并對這__家眼鏡店全部給予了“警告”的行政處罰。目前，這__家眼鏡店正在積極申辦醫療器械經營許可證。二是開展了對血站、防疫站、結防所的醫療器械使用情況的檢查。對*市內的血站、防疫站、結防所等__家機構的醫療器械的使用情況進行了檢查，重點對購進醫療器械的生產（經營）單位的相關資質的合法性、醫療器械的儲存、養護等情況進行規范，對存在未及時索取相關資質、庫房混亂等問題的_家單位下達了責令整改通知書，查封扣押了兩家單位的注冊證失效的相關醫療器械。三是專項整頓外縣藥械市場。支隊于_月份對*縣的__家涉藥單位進行了檢查，對存在非法渠道購進藥品、未建立藥品購進記錄等問題的__家涉藥單位進行了行政處罰，罰款金額總計為_._萬元。四是整頓*區保健品商店超范圍經營行為。共檢查了全區__家保健品商店，對個別存在超范圍經營的保健品商店責令其立即進行整改。五是其它專項整頓工作。支隊對_月份突發的“齊二藥”事件中所有的藥品和六月份國家局緊急通知暫停使用的“魚腥草注射液”等七個品種進行了突擊檢查，對城鄉___余家的藥品經營、使用單位全部檢查到位，共查封“齊二藥”__個品種，涉案藥品_._萬余支，在電視臺進行公告并設立回收點回收了“齊二藥”五個品種中的“鹽酸奈福泮”__支。目前，支隊分四組正在城鄉各涉藥單位全力檢查“魚腥草注射液”等七個品種的相關情況。

（三）理順新增職能。按照市局的工作安排，從_月份開始，稽查工作七項職能由市局市場科調整到稽查支隊，在人員緊張、工作全新的情況下，一方面確保*區的各項工作不耽誤，另一方面做到全市范圍內稽查相關職能不耽誤。上聯系省稽查局、市局市場科，下溝通各縣（市）局，妥善的做好了各項稽查職能的交接，交接過程中，面對突發的“齊二藥”事件和國家局關于暫停“魚腥草注射液”等七個品種的工作部署，支隊全體人員上下一心、齊心協力，使工作絲毫沒有受到影響，每天及時、準確的上報各種報表和信息，受到了省稽查局的表揚。

藥師年度總結范文2

一、堅持四個強化，發揮職能作用

一是強化綜合職能，牽好頭起好步。先后出臺了《縣食品安全委員會會議制度》、《鎮食品安全工作協調小組職責》、《xx縣鎮食品安全工作綜合評價暫行辦法》等規章制度，將食品安全監管網絡向鎮、村縱深處延伸；成立了重大食品安全事故應急處理專家庫，健全食品安全應急反應機制；針對群眾關心的熱點、焦點問題，積極組織力量開展對水產品市場、學校食堂食品安全和全縣的“小刀手”等的專題調研，摸清實情、把握動態、及時應對、服務決策。

二是強化監督職能，監督考評同步走。以政府食品專員的角色，強化對部門、環節的監督。建立食品安全工作綜合評價體系，采取自查自評、日常評價與年度評價、隨機評價與安排評價相結合的方式，客觀、公正地考核和評價各鎮、各有關部門的食品安全工作情況。

三是強化組織職能，協調運作各項活動。從職能出發，整合相關的資源，先后組織開展了食品安全環境專項整治行動、“春雷行動”、水產品、肉類食品、豆制品、奶制品、生活飲用水等專項整治等一系列專項行動，規范食品市場秩序，確保飲食安全。在"3.15"國際消費者權益日、食品安全宣傳周、“為您飲食用藥安全護航”大型廣場咨詢等服務活動中，組織食品安全各部門及部分食品生產、經營企業開展食品安全宣傳。

四是強化查處職能，樹立牽頭權威。遇有突發事件或重大事故發生，我們首先是界定相關部門、環節的責任，組織調查、落實整改、追蹤處理，增強食藥監局對食品安全的督察力。比如200x年門河學生中毒事件，我們及時向縣分管領導匯報并向有關單位通報工作進展情況，責成相關部門及時妥善處理。

二、圍繞建設社會主義新農村，探索農村食品藥品監督和供應網絡

（一）全面推進食品安全“三網”建設，形成政府負責、群眾監督、流通規范的網絡格局

一是實行行政首長負責制，縱向到底。縣政府與各鎮鎮長、食安委各成員部門主要負責人簽訂了《200x年度食品安全目標責任狀》，進一步落實了縣政府與縣食品安全委員會各成員部門、鎮政府的食品安全監管責任。

二是構建“群眾監督網"，橫行到邊。整合工商部門的消費維權監督網絡、衛生部門的衛生監督網絡、食品藥品監管部門的藥品“兩網”監督網絡，實現三網合一，建立食品藥品安全消費維權群眾監督網。目前從社會各界聘請的40名縣級食品藥品安全監督員，81名鎮級食品藥品安全監督協管員和408名村級食品藥品監督信息員已全部到位。

三是創建“現代流通網”，保證食品質量。以建設"萬村千鄉市場工程"為核心，依托龍頭商業企業“蘇果超市”，由供銷社籌措資金400萬元，在縣城建立一個面積達2500平方米的大型日用消費品配送中心和一個大型超市。各村的“為民便民社區服務中心”所有食品、生活日用品由配送中心統一配送。

（二）加大三方面力度，著力提高農村藥品“兩網”運行質量

一是爭取縣政府對農村藥品“兩網”建設的支持力度。在縣政府將藥品“兩網”建設納入社會發展的總體框架并做為政府目標考核之一的基礎上，通過開展藥品“兩網”示范縣工作，進一步細化了xx縣藥品安全工作評定細則，量化了縣政府對鎮政府的考核目標。同時縣政府正在積極落實鄉鎮藥品安全社會監督員專職化、辦公場所固定化和“兩網”建設經費專項化。

二是加大對藥品供應網絡的扶持力度。通過政策引導、市場調節、簡化程序、優先審批等手段，鼓勵藥品零售企業向邊遠地區延伸，方便農民購藥用藥。目前，我縣藥品零售企業已發展到165家（村級67家），今年上半年新辦藥店13家，其中設在鄉村的就有10家。

三是加強對農村醫療機構藥品質量的監管力度。結合我縣實際，出臺《xx縣醫療機構藥品質量管理辦法（試行）》，起草完成了xx縣醫療機構“規范化藥房”建設方案及評定標準，為下半年全面開展醫療機構“規范化藥房”建設打下了基礎。

（三）整合管理資源，實行兩張網有機結合

藥師年度總結范文3

我國自*年實施執業藥師資格制度以來，執業藥師繼續教育不斷發展完善，執業藥師隊伍整體素質不斷提高，在保障公眾用藥安全有效、經濟合理方面發揮著越來越重要的作用。*年11月1日，國務院印發了《關于取消第一批行政審批項目的決定》（國發［*］24號），取消了對執業藥師培訓中心、執業藥師繼續教育指定項目和指導項目的行政審批。為建立新的執業藥師繼續教育管理機制，加強執業藥師繼續教育管理工作，經研究，提出改革和加強執業藥師繼續教育管理工作意見如下：

一、充分認識改革執業藥師繼續教育管理機制的重要性

行政審批制度改革后，盡快建立新的執業藥師繼續教育管理機制是適應我國入世和與國際慣例逐步接軌的客觀需要，是進一步轉變政府職能和適應市場經濟體制的必然選擇，是加強執業藥師繼續教育管理和確保質量的重要舉措。取消行政審批不等于放棄監督管理，執業藥師繼續教育管理機制亟待進行相應的改革。

執業藥師繼續教育是不斷提高執業藥師藥學專業素質、法律和道德素質、執業能力和藥學服務質量的必要手段。為使執業藥師逐步適應以消費者和病患者為中心，開展藥學服務的需要，須進一步加強執業藥師繼續教育，不斷提高執業藥師隊伍的整體素質。

隨著執業藥師數量的逐年增多，執業藥師對繼續教育的內容和形式提出了新的更高要求，而執業藥師繼續教育的內容和形式缺乏選擇性，工學矛盾和經濟負擔重的問題也日益突出。因此，執業藥師繼續教育的內容和形式需要進一步改進。

二、行政審批制度改革后的執業藥師繼續教育管理機制

（一）國家藥品監督管理局履行全國執業藥師繼續教育管理職責，制定執業藥師繼續教育政策及管理辦法，監督檢查指導各省、自治區、直轄市藥品監督管理局的執業藥師繼續教育管理工作。

（二）各省、自治區、直轄市藥品監督管理局履行本轄區執業藥師繼續教育管理職責，加強對本轄區執業藥師繼續教育的監督檢查和指導。

（三）國家藥品監督管理局委托中國執業藥師協會擬定全國執業藥師繼續教育指導大綱（以下簡稱大綱），并組織專家按大綱要求評估高等醫藥院校及專業學術團體編寫的有關培訓教材和根據需要編寫有關培訓教材，上報國家藥品監督管理局批準、公布，供繼續教育實施機構及廣大執業藥師使用；確認、公布執業藥師繼續教育年度必修內容和面向全國的選修內容；利用有效、經濟、方便的遠程教育手段組織實施部分必修、選修內容；接受國家藥品監督管理局的監督檢查和指導，報送年度執業藥師繼續教育工作執行情況。

三、科學確定執業藥師繼續教育內容，充分滿足執業藥師的需要

執業藥師繼續教育內容主要包括與執業藥師執業活動直接相關的需要更新、補充的藥事管理政策法規、藥學職業道德、藥學專業知識與技能等內容，并分為必修、選修、自修三類。

必修內容屬于執業藥師必須進行更新、補充的繼續教育內容。確定這類內容時應遵循少而精的原則。每年執業藥師繼續教育必修內容為5學分。

選修內容屬于執業藥師可以根據需要有選擇地進行更新、補充的繼續教育內容。確定這類內容時應遵循多而廣的原則。每年執業藥師繼續教育選修內容為5學分。

自修內容屬于執業藥師根據需要在必修、選修內容之外自我選定的與執業活動相關的繼續教育內容。自修的形式可以靈活多樣，如參加研討會、學術會，閱讀專業期刊，培訓，自學，研究性工作計劃、報告或總結，調研或考察報告等。執業藥師再注冊時，須提交自修內容的有關材料（自修內容的確認將在《執業藥師繼續教育管理辦法》中作出明確規定）。

四、遵循有效、方便、經濟的原則，科學選擇和使用執業藥師繼續教育形式和手段

（一）針對執業藥師工作繁忙、居住分散和在職、成人的特點，科學合理地選擇、使用繼續教育形式和考核方式，降低成本，最大限度地減輕執業藥師在繼續教育方面的經濟負擔。

（二）在規定的范圍內，執業藥師可以自行選擇接受繼續教育的形式，自行選擇選修內容，自行決定自修內容和自修方式。各級藥品監督管理部門、執業藥師繼續教育實施機構不應以各種形式和名義限制執業藥師的上述選擇權。

（三）針對遠程教育的特點，進一步完善執業藥師繼續教育考核、學分授予及證明形式。

五、幾點要求

（一）各省、自治區、直轄市藥品監督管理局要不斷提高對執業藥師繼續教育重要性和必要性的認識，進一步轉變觀念，加強監督、檢查、指導。

（二）要認真做好行政審批制度改革后執業藥師繼續教育管理工作，堅決制止亂辦班、亂收費的現象，保質保量地完成*年度的執業藥師繼續教育工作。

藥師年度總結范文4

目前對于病毒性腦炎患者的抗病毒藥物，很多醫師選擇更昔洛韋，并認為更昔洛韋的療效優于阿昔洛韋。更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，其主要用于免疫缺陷患者（包括艾滋病患者）并發巨細胞病毒視網膜炎的誘導期和維持期治療；亦可用于接受器官移植的患者預防巨細胞病毒感染及用于巨細胞病毒血清試驗陽性的艾滋病患者預防發生巨細胞病毒疾病。使用更昔洛韋治療腦炎屬于超說明書用藥[3]，而且目前國內外尚未獲得該藥治療單純皰疹病毒性腦炎的大型臨床試驗證據[4]。病毒性腦炎的主要病原體為單純皰疹病毒1、2型，單純皰疹病毒1型是散發病毒性腦炎的最常見病因[5]。《2008年腦炎的診斷和治療指南》中明確規定單純皰疹病毒1、2型的治療藥物為阿昔洛韋[6]，且對于單純皰疹病毒阿昔洛韋的活性（+++）大于更昔洛韋的活性（++）。根據指南及相關文獻證據，應首選阿昔洛韋（10mg/kg、q8h、ivgtt），且靜脈滴注時需緩慢，建議滴注時間大于1h。另外，選擇阿昔洛韋更符合藥物經濟學的原理。藥師根據此些證據及時與醫師溝通，建議將更昔洛韋更換為阿昔洛韋，臨床醫師欣然接受藥師的建議。

2抗癲癇藥物相互作用對治療結果的影響

癲癇發作患者應根據患者的發作類型和嚴重程度、癲癇綜合征、合并用藥等因素個體化選擇治療方案。起始治療多于第2次發作后開始，首選單藥治療并以低劑量開始，僅在單藥治療不能控制癲癇發作時才考慮藥物聯合治療[7]。一般來說，通過血藥濃度監測可使70％～80％的單一發作癲癇患者免用多種藥物，只有20％～30％的患者需要加用第2種藥物，盲目聯合用藥反而會造成發作次數增加。該患者所選用的苯巴比妥為具有酶誘導作用的抗癲癇藥，當苯巴比妥與丙戊酸鈉聯合應用，會使丙戊酸鈉血藥濃度明顯降低，偏離正常治療濃度范圍[8-9]。該患者可能為藥物相互作用導致丙戊酸鈉血藥濃度低于有效濃度而誘發癲癇發作。故臨床藥師建議停用苯巴比妥，并根據血藥濃度結果及時調整患者藥物劑量，通過這種藥學監護，保證了患者用藥的安全、有效。

3富馬酸喹硫平不良反應分析

喹硫平最常見的不良反應為中樞及外周神經系統損害，占20.7％，臨床表現為錐體外系反應、頭暈、嗜睡等[10]。錐體外系反應是由于抗精神病藥對黑質-紋狀體DA通路的D2受體的過度拮抗引起，是大多數抗精神病藥所共有的，只是喹硫平等非經典的抗精神病藥發生程度與經典抗精神病藥比較相對較輕[11]。作為臨床藥師要高度關注藥物的不良反應，以減少藥源性的損害，但在具體工作中要注意與臨床醫師的合作，這對于發現不良反應及準確定位不良反應有很大的幫助；同時要注意溝通技巧，使藥師的建議及意見能更易被醫師接受，使藥物治療效果最大化。

4抗菌藥物治療的選擇

對于抗菌藥物的選擇應根據患者的疾病特點、細菌培養的結果及所在醫院病原菌的分布情況等情況選擇抗菌藥物。我院2012年度ICU病原菌的構成比中銅綠假單胞菌占9.5％，居ICU第4位。該患者兩次痰培養均為同一菌株，且均為纖支鏡肺泡灌洗診療術術中取痰，臨床藥師認為該痰培養的結果具有一定的可信性。銅綠假單胞菌是一種常見的條件致病菌，屬于非發酵革蘭陰性桿菌。單一抗菌藥物對銅綠假單胞菌的治療是不理想的[12]，因其很快就會出現耐藥株，從而導致治療失敗，故應采用聯合用藥。同時細菌生物膜也是導致抗菌治療失敗的重要原因之一。大環內酯類抗生素自身幾乎沒有抗銅綠假單胞菌的活性，但能抑制生物膜的形成，增強其他抗菌藥物對生物膜的滲透性，增強其殺滅生物膜內細菌的作用[13]；同時大環內酯類抗生素具有調節免疫、增強吞噬細胞的吞噬作用等作用。故對于該患者，臨床藥師建議在頭孢吡肟與依替米星的基礎上加用阿奇霉素，經過3d的治療，患者體溫恢復至正常狀態后患者痰培養結果示泛耐藥鮑曼不動桿菌，因患者體溫已恢復正常，一般狀態及實驗室指標均好轉，故其可能為污染菌。此時，應根據患者狀態選用抗菌藥物，不應僅根據痰培養結果而換用其他抗菌藥物。

5后效評價

入住ICU20d后，患者一般狀態較前明顯好轉，體溫正常，各項生命體征平穩，轉入康復科繼續治療。康復科行康復治療1周余患者生命體征平穩，一般狀態可，神清，可進行語言交流，言語略遲緩。患者康復出院。

6討論

藥師年度總結范文5

【關鍵詞】藥學服務；門診高血壓患者；用藥依從性；分析

高血壓病既是最常見的心血管疾病之一，又是其他心血管疾病的重要危險因素。本病病程長、不易根治，多數患者需終身服藥是本病防治的難點。高血壓病主要通過引起心、腦、腎等靶器官功能的損害危害人體健康，但患者如能堅持長期治療，控制病程進展，可最大限度地減少血管、心、腦、腎等器官并發癥的發病，降低病死率和致殘率。藥物療法是目前治療高血壓的主要措施，現今我國成年人中高血壓患病率高達33.5%，據此估計患病總人數已突破3.3億，現有的降壓藥能使90%以上的高血壓患者血壓控制在正常水平，但在高血壓人群中，經治療后血壓正常率并不高，其中最主要的因素之一是服藥依從性差。藥學服務是近年醫院藥學一種新的工作模式，是藥師應用藥學專業知識向公眾（包括醫務人員、患者和家屬）提供直接的、負責任的與藥品使用有關的服務，即以患者為中心，注重患者的心理、行為、環境、經濟、生活方式、職業等，主動參與到患者的治療活動中，提供藥物咨詢、用藥指導、藥學信息等與藥物有關的服務，以提高患者對藥物的了解，對所患疾病的認知，遵循藥物治療的能力與技巧，從而達到提高患者用藥依從性的目的，進一步提高臨床治療效果。現將92例門診高血壓患者藥學服務的情況總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料將本院門診92例高血壓患者按取藥先后順序隨機分為試驗組與對照組各46例。試驗組男32例，女14例；對照組男28例，女18例；兩組患者在性別、年齡、文化程度、經濟狀況、病種、病程等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1實施方法對照組以藥物為中心，采用傳統的給藥方式，即患者到藥房取藥后自行按藥品說明服用或遵從醫囑服用。試驗組以患者為中心，即患者到藥房取藥時藥師與患者面對面交流，主動向患者提供用藥指導，耐心地說明藥物的作用、用途、用法、用量、相互作用、不良反應、注意事項等，耐心解答患者的藥物咨詢，達到提高患者用藥依從性的目的。

1.2.2評價方法兩組患者均于治療后復診時進行用藥依從性調查用藥依從性調查評價采用自行設計的問卷調查表進行，調查前對患者用統一指導語對填表要求做出解釋，由患者自行完成問卷。調查表中包括患者的一般情況如姓名、性別、年齡、職業、文化程度、婚姻狀況、家庭經濟情況7個與藥物治療依從性高低有關的問題以及用藥不依從的原因，見表1。

1.3評價標準藥物治療依從性的高低依據調查表中12個問題來評定，12個問題的答案均為“否”即為完全依從；只有3個“否”及以下的為完全不依從，不完全依從介于兩者間。

3討論

由于高血壓患者越來越多，高血壓患者的用藥問題也隨之而來，他們對藥品的認識不同、理解不一，對所患疾病的態度也有所不同。由比較結果可看出，傳統的給藥方式比較機械，藥師只是被動按醫囑配藥發藥，患者取藥走人，藥師與患者之間缺乏有效的溝通與交流。而試驗組是變被動服務為主動服務，藥師主動參與到患者的治療活動。注重患者的心理、行為、環境、經濟、生活方式、職業等，主動提供藥物咨詢、用藥指導等與藥物有關的藥學服務，患者用藥依從性顯著提高。

藥學服務是根據患者的需求，轉變服務觀念、提高服務質量和增加服務內容，注重的是患者，而非藥品，更重要的是精神安撫和用藥指導。藥師給予患者“標準化”、“人性化”、“個體化”服務，在準確、高效調配處方的同時，建立與患者面對面的交流平臺，主動關心患者，采用通俗易懂的語言，使患者能夠充分了解用藥目的及用藥方法，正確使用藥物。間接的給予了患者更多的人文關懷.對患者實行了標準化的文明服務，進一步加強了醫患溝通，增進患者對醫務人員的信任度，提高患者的用藥依從性。

這提示藥師在發藥過程中要重視與患者的溝通，打破機械的給藥方式，增加藥學服務時間，主動加強用藥指導，充分調動患者主觀能動性，使患者能夠充分了解用藥目的及用藥方法，正確服用藥物，從而提高治療效果，保證了衛生資源的合理有效利用。

參考文獻

[1]宋麗青，洪國斌，鄭凱蘭.門診高血壓患者藥物治療依從性及相關因素調查分析[J].齊魯護理雜志，2012，1（13）.

藥師年度總結范文6

[關鍵詞] 處方管理辦法；合理用藥；藥學服務

[中圖分類號]R194 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）02（b）-083-02

在《處方管理辦法》（下文簡稱《辦法》）中對藥師與處方相關的職責進行了規定，并在第五章進行了處方調劑的專門說明（從第二十九條到第四十二條，共計14條）。《辦法》在第二條對處方進行了定義，指由注冊的執業醫師和執業助理醫師（以下簡稱醫師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員（以下簡稱藥師）審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫療文書。處方包括醫療機構病區用藥醫囑單。《辦法》明確了藥師的審方責任，同時也對藥師專業技術水平提出了更高的要求。

1 處方規范化是長期的、持續的過程

1.1 處方標準[1]

1.1.1處方內容包括前記、正文、后記三個部分。新處方由各醫療機構按規定的格式統一印制，其中必須包括機構名稱、處方編號、患者資料等10 多個項目，后記要求醫師簽名或者加蓋專用簽章，以及審核、調配、核對、發藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。

1.1.2 處方顏色根據《辦法》規定，新的處方不僅是指處方箋的顏色由原來單一的白色變為4種顏色，即紅、黃、綠、白；新處方的不同顏色代表不同的用藥，即淡紅色為品處方、淡黃色為急診處方、淡綠色是兒科處方、白色則為普通處方。處方右上角要以文字注明處方類型。

1.2 現狀分析

1.2.1 廣西南寧市橫縣人民醫院[2]2006年1、3、5月份共抽查處方48 044 張，合格處方47 336 張，不合格處方708張，處方合格率為98.53%，符合醫院管理年活動中三甲醫院綜合管理處方統計指標要求(處方合格率≥95% )。其中不合格處方中，書寫不規范311張，占不合格處方的43.93%；不合理用藥處方397張，占不合格處方的56.07%。

1.2.2 深圳市龍崗區人民醫院[3]2004年9月~2005年4月抽查門診西藥處方1.789萬張，處方的合格率為91.91%，不合格處方1 449張，其中，處方書寫不完整290張，占20%；大處方128張，占8.8%；用法、用量不當109張，占7.5%；不合理用藥85張，占5.9%；重復用藥、超規定用藥（即每張處方超過5種藥）84張，占5.8%。

1.2.3 南昌市第一醫院[4]對2005年8月份門診處方25 835張進行審查，合格處方20 521張，不合格處方5 314張，合格率為79.43%。整改半年后，抽取2006年4月份門診處方25 789張進行審查，合格處方24 058張，不合格處方1 731張，合格率達93.29% 。

1.2.4 寧夏自治區婦幼保健院[5]調取 2005年度1~5月份門診處方共計5 492張，不合格處方891張，不合格率為16.22 %。在不合格處方中，藥品名稱、劑型不規范的處方有260張，規格、數量不準確的有437張，用法、用量不正確的有167張，重復用藥的有4張，不合理用藥的有23張。

1.3 分析總結

從以上幾家醫院的情況來看，經過《處方管理辦法》的試行整頓后，處方規范化在很大程度上有了改善，但是同時也發現，依然存在一定比率的不合格處方。從時間上來看，隨著時間的延長，處方的規范化也越來越好。因此筆者得出結論，處方規范化應該是一個持續的、長期的過程，并不斷加強分析總結，減少處方中的不合理用藥現象。

2 合理用藥是廣范圍的、深度的、各方面規范的結果

2.1 不合理用藥情況概述

依據《辦法》中關于處方標準的規范，不合理用藥包括異常的大處方、處方用藥不符合診斷、配伍禁忌、不合理配伍、重復用藥、濫用藥物以及用法用量不當等。通常意義上我們的理解是不合理用藥指醫療機構用藥構成比例的不合理性。

2.2 現狀分析

2.2.1 海南醫學院附屬醫院[6] 2004~2005年用藥構成比：心腦血管類33.83%，抗感染藥物23.60%，消化系統15.24%，泌尿系統6.50%，神經系統5.01%。

2.2.2 深圳市寶安區龍華人民醫院[7]隨機抽樣調查2006年7~12月門診患者600例門診處方，并對患者及相關人員當場調查問答。平均用藥品種數2.62種，通用名使用率61.68%，抗生素使用率33.67%，注射劑使用率15.93%，基本藥物使用率50.46%，平均就診時間10.46 min，平均調配時間8.35 min，實際調配藥物率98.96%，患者了解用藥率77.56%，平均就診藥費110.83元。

2.2.3 廣西壯族自治區南寧市橫縣人民醫院[2]抽查處方48 044張，合格處方47 336張，不合格處方708張。不合格處方中，書寫不規范311張，占不合格處方的43.93%；不合理用藥處方397張，占不合格處方的56.07%。

2.2.4 深圳市龍崗區人民醫院[3]2004年9月~2005年4月抽查門診西藥處方1.789萬張，不合格處方1 449張，其中，處方書寫不完整290張，占20.0%；大處方128張，占8.8%；用法、用量不當109張，占7.5%；不合理用藥85張，占5.9%；重復用藥、超規定用藥（即每張處方超過5種藥）84張，占5.8%。其中，中西藥未能分開處方占52.0%。在《辦法》中，已提出西藥和中成藥物可以出現在一張處方中，在此不作詳談。

2.3 分析總結

處方規范化的最終目的是為了減少不合理用藥的情況，使患者能得到合適的、安全的治療。從以上幾家醫院的處方分析來看，在《處方管理辦法》實施后，處方的規范化程度有了很大的提高。但是同時在改善后的處方統計中我們不難發現，不合理用藥占總的不合格處方的比率升高，這是由于處方形式上的改變比較容易，而實質上的合理用藥卻存在一些客觀因素的影響。同時醫院的用藥結構與西方國家相比，如抗生素使用一般在10%左右等，我國的用藥結構還有待調整。總的來說，合理用藥應該是廣范圍的、深度的、各方面規范的一項非常艱巨的任務。

3 藥學服務的需求和意義

3.1 藥學服務

藥學服務是藥師應用藥學專業知識向公眾（含醫務人員、患者及其家屬）提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性，實現改善與提高人類生活質量的理想目標[8]。藥學咨詢服務是藥學服務的重要內容之一，主要對象為患者，同時藥學服務還應該為內部醫護人員提供良好的咨詢及培訓服務。

3.2 案例分析

3.2.1 海南醫學院附屬醫院[6]對2004年3月~2005年2月538人次門診患者用藥咨詢記錄，按咨詢者身份、咨詢內容、藥品類別進行統計分析。醫護人員咨詢191人次，患者咨詢347人次，咨詢藥品用法、用量162人次，咨詢藥品作用療效123人次，咨詢藥品不良反應104人次，咨詢心血管類藥品182人次，咨詢抗感染類藥品127人次。

3.2.2 廣東省韶關鋼鐵集團有限公司醫院[9]以本社區醫院住院患者和生活區民眾為對象發放問卷調查表1 685份，回收合格數為1 242份。對選擇所服藥品的依據，56.04%的人依據醫師處方，22.71%的人依據藥師指導，21.74%的人自己決定，6.28%的人是經別人介紹；對藥品的使用方法，27.20%的人依據醫師指導，22.56%的人依據藥師指導，53.62%的人依據藥品說明書，5.31%的人自己決定。

3.3 分析總結

合理用藥是醫療的基本要求，應包含安全、有效、經濟、適當4個基本要素[10]。在醫院藥房開展藥學咨詢服務可以加強對患者的保護，有利于防止因藥物不良反應、有害的藥物相互作用、藥物濫用、藥物過量中毒等引起傷害或藥源性疾病。在藥物使用過程中，藥學咨詢服務發揮著醫師、藥師、患者相互溝通的橋梁作用，有利于營造一種促進合理用藥的良好氛圍。資料也證明，藥學服務本身在一般民眾的思維中是陌生的，仍是新事物，本次調查已予證明。醫院藥學欲在新時期有一次本質的飛躍，開展以人為中心的藥學服務是必然的方向。

4 討論

《辦法》對醫院藥學部門的職責有了一部分規定，為處方的規范化提供了法律依據。但是凸顯的用藥合理性問題，對臨床藥學及藥學服務提出了新的要求。進行藥學服務的臨床藥師，不僅需要具有豐富的藥學知識，還需了解醫學知識和藥物治療學知識。更重要的是，要作為醫、護、藥、患四者之間的紐帶，把藥學專業、臨床專業、護理等廣泛地聯系起來，通過自身努力建立一個藥師、醫師、護士、患者之間無障礙的暢通交流平臺，因此，必須打破傳統觀念，為我國培養和儲備優秀的臨床藥學人員。

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[3]駱佑娣,蔡威黔.門診不合格處方調查分析[J].國際醫藥衛生導報,2006,12(5):116.

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