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母嬰護理實訓總結范文1

【關鍵詞】教學方法；臨床工作能力；專業，護理

湖南省教育廳自2011年始對高職院校護理專業開展技能抽查，主要目的是檢驗護生對護理技能的掌握情況，提升高職護理專業實踐教學質量，促進教學和臨床工作的有機結合，以提高學生的實踐能力和職業素養，推進專業教學改革[1-2]。通過評審，本院被湖南省教育廳指定為護理專業技能抽查考試標準開發牽頭學校，2011年，通過專業調研，制定《湖南省高職院校護理專業技能抽查標準》（以下簡稱《標準》）。該標準既引領了高職護理專業的教學評價，也反映了用人單位最實際、最貼切的要求[3-4]。基于專業技能抽查，為了提高護生的綜合素養，本院采取了以下措施，在護理專業技能培養方面取得了良好的效果。

1構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系

專業技能抽查要求構建工作工程引領，能力培養為主線的情境課程體系，需要根據典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過對各級各類醫院、社區衛生服務中心開展護理人才需求市場調研、了解專業面向，分析職業崗位與工作過程、了解崗位工作任務，分解典型工作任務及職業能力、設計系列工學項目模塊與單元模塊，設計工學單元模塊項目任務、融合教學內容，建立課程標準、開發項目課程與教學資源，構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系。根據《標準》的開發思路和考核內容，從課程基本信息、課程理念、課程設計思路、課程目標、內容標準、教學手段與方法、考核方法、教學資源等8個方面重新修訂了基礎護理技術、內科護理學、外科護理學、急救護理學、母嬰護理等5門臨床護理核心課程的課程標準。

2重構實訓教學項目和比例

護理專業學生專業技能標準模塊包括基本護理操作和專科護理操作兩大模塊共18個操作項目。基本護理操作包括生命體征測量、藥物過敏試驗、肌內注射、口腔護理、導尿術、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術（真空管采血法）、無菌技術操作、密閉式靜脈輸液，專科護理操作包括單人徒手心肺復蘇術、新生兒撫觸技術、穿脫隔離衣與手的消毒、電動吸引器吸痰、快速血糖測定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監護儀的使用。作者“以項目為導向，以任務為驅動”的創新教學模式，將18個實訓項目融入到各課程實訓教學中，并作為主要的實訓教學項目，臨床護理課程增加實訓課時比例至50%。在課余時間開放實訓室，安排專業教師進行輔導，增加學生實踐訓練的時間。學生每次在實訓室進行練習時需簽到，每個實訓項目的練習必須達到一定的學時才能參加實訓考核。

3創新實踐教學方法

傳統的實踐教學通常采用“示教—學生練習—總結一貫式”的方法，學生練習時就是“依葫蘆畫瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬變，護理工作需要很強的應變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強護生臨床思維能力的培養，作者將《標準》中的108個試題作為案例在課堂上提供給學生，采用情境模擬教學法，教學步驟分為學生預習準備—觀看教學片—教師示教—情境練習—情境展示—師生評價總結—拓展訓練。在教學中教師作為引導者，學生作為學習的主體，教師提供案例和網絡學習資源給學生，讓學生自己思考、練習、歸納、總結，不但提高了臨床思維能力，同時在學習積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業道德修養等方面都有了較大的進步。

4重視實訓室的建設

實現教學改革，創新教學方法，將技能抽查融入專業護理課程教學中，一個重要的教學地點就是實訓室或實訓基地。本院完善了設備齊全的理實一體化教室的建設，將護理實訓室均建成內、外、兒、婦、急、手術室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學設施和仿真模型，在理實一體化教室進行教學，能將臨床案例情境模擬化，學生能在角色模擬時，真正融入護士角色，達到“教學做合一”的教學效果。同時還爭取政府支持，建成了集“教學、科研、養老服務”于一體的生產性實習實訓基地，采取“課程發包”、“院中辦班”等方式與基地進行醫教結合。

5組織專業技能活動

本院每年舉行校園文化節，其中技能比賽作為文化節的重要組成部分，2011年開始把護理專業技能抽查項目作為技能競賽的比賽項目，并給予獎勵，獲得獎項的學生在年終評優、獎學金評審、實習就業安排時都給予優先，提高了學生參與技能訓練的積極性，護理實訓室業余開放時模擬病床的利用率達100%。

6加強雙師型隊伍建設

《標準》和題庫的內容體現了護理專業核心能力，反映了護理技術的進步和護理職業教育的發展趨勢，這也對護理教育的教師提出了更高的要求。本院護理專業教師主要由新進教師、原有衛校的老教師、企業兼職教師組成；教師們各有長短，新進教師在教學基本功上欠缺，原有老教師與臨床護理技術新進展脫節，企業兼職教師不熟悉職業教育模式，于是本院按照“雙方聯動、雙崗交替、雙向培養”模式，實施專業帶頭人、骨干教師和教學名師培養、人才引進、校本培養四大工程，建設教學、科研、管理3個團隊，全面提升教師的專業實踐能力和社會服務能力，打造了一支雙師素質、雙師結構的專業教學團隊。根據護士職業崗位對人才的基本要求，由本院牽頭，聯合兄弟院校、護理專家、行業標準對接，共同開發《護理專業技能抽查標準》和題庫，并將其融入教學過程，有利于培養護生的核心基本技能和職業素養，有利于學習過程和工作過程對接，有利于培養出真正受歡迎的高級護理人才。

參考文獻

[1]尹耕欽，于坤安.基于專業技能抽查的高職機電專業課程改革[J].黃岡職業技術學院學報，2013，15（1）：42-45.

[2]袁卓玲.物流管理專業技能抽查標準融人課堂教學的研究[J].教育研究，2012，34（8）：119-120.

[3]賀映輝.高職國貿專業課程教學與專業技能抽查對接研究———以《外貿跟單實務》課程為例[J].考試周刊，2013（66）：174.

母嬰護理實訓總結范文2

關鍵詞 高職助產專業；綜合實訓；仿真模擬實訓法

中圖分類號：G712 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2015）10-0161-02

1 我國助產專業教育現狀

隨著國家和民眾對產科質量的重視以及單獨二胎政策的放開，臨床對助產士的數量及質量的要求也隨之提高。“世界需要助產士，現在比以往更甚”，這是國際婦產聯盟（ICM）2010年國際助產士節的主題。目前，國際助產專業已發展成為獨立的高等專業教育，在一些發達國家，如德國、新西蘭、芬蘭、英國、瑞典，助產士多具有本科及以上學歷。而我國本科助產教育起步較晚，主要集中在江浙閩等省份的幾所高校；助產士的研究生教育尚屬空白；在衛生類高職高專教育專業目錄中，助產專業多從屬于護理專業；助產專業沒有對應的繼續教育，助產士多實行護理學的繼續教育；助產士沒有獨立的職稱評定晉升序列，目前仍按護理人員標準晉升；我國尚未加入國際助產聯盟。

據統計，截至2010年底，全國共有78所學校開設了專科助產專業，但各學校間教材選編尚不統一，且因課時有限，助產專業教育的深度及廣度不夠，培養過程沒能特別突出助產專業特色，多數是和護理生一起培養，只不過在課程設置中加大了婦產科學及助產技術的教學比例。可見我國助產士教育與國際嚴重脫軌，難以滿足現今臨床對助產人員的需求，因此，建立健全高級助產教育體系迫在眉睫。

2 助產專業臨床前綜合實訓的意義

目前，我國高職助產專業畢業生主要在各級綜合性醫院、婦幼保健院從事產前、產時、產后護理及助產工作。助產技術作為其核心課程，教學目標是：培養學生具有規范的產前檢查、產程觀察、正常產接生、產后護理、新生兒護理能力，具有對異常產程、病理產科及產科急重癥的識別及應急處理能力。這就決定了助產士應集助產、產科醫生、護理三方面知識于一身，可見，助產士是一個對專業性、技術性和責任感要求極高的職業。而實踐教學環節是提高高職院校技能型人才培養質量、實現高職教育目標的關鍵環節。

現今，我國大多數高職助產專業實踐教學模式采取教師講解示范、學生分組模擬練習的形式。實踐教學主要強調操作流程的掌握、動作規范性和熟練程度，學生在學習過程中多是不經思考、機械地模仿練習，因此應變能力得不到鍛煉。且實踐教學項目以單項操作為主，對于能融入專項知識技能、綜合技能、工作情境過程、整體醫療理念和職業素養，充分調動學生的協作精神，培養臨床思維和應變能力的綜合實訓課程的設計尚不夠成熟。

目前，助產專業單項實踐操作內容設置大體包括骨盆外測量、孕婦腹部檢查、繪制產程圖、產前肛查及陰道檢查、臨產前及產后外陰清潔消毒、產包準備及使用、接生、新生兒臍帶結扎、會陰切開縫合術、陰道助產技術（產鉗、胎頭吸引術）、臀位助產術、新生兒窒息搶救等。單項實踐操作基礎、簡單，具有片段工作性質，對于學生學習掌握助產基本操作技能有益，但尚不能滿足對學生的臨床思維、疾病意識、評判性思維及臨床應用能力培養的需要。在以“能力為本位”的課程改革思想指引下，近年部分院校嘗試開展助產綜合實訓課程，即在學生完成主要專業課程的理論和各主要專項操作的學習后，綜合運用本專業的主要知識和技能在校集中進行綜合性、系統化訓練，最大程度提高學生的崗位勝任力。

3 助產綜合實訓的形式及內容

仿真模擬實訓法

1）教學病例的設計。首先收集臨床病例，并做適當修改，根據教學需要增減內容，使其既符合臨床實際，又能體現教學需要。常用病例類型包括正常分娩、異常分娩和產科急重癥三類：正常分娩主要學習目標是熟練掌握產科基本工作流程及操作等，學習分娩室工作的配合，培養溝通交流及健康宣教等能力；異常分娩主要學習目標是培養學生識別、處理異常分娩的能力；產科急重癥設定如產后出血、羊水栓塞、子癇搶救等產科急重癥病例，主要學習目標是培養學生在面對產科急重癥時的判斷能力、處理能力、應變能力和團隊合作精神。

2）教案設計，包括病例摘要、情境設計、操作流程標準、標準病人設置、實驗用物準備等。

3）綜合實訓的實施。學生在常規單項專業操作考核合格后進行綜合實訓。學生預先分組，在實訓課前教師不預先提供任何病例相關信息，教學過程中教師以“標準病人”身份出現，學生需依據“標準病人”的臨床表現作出反應、采取相應措施。“標準病人”依據學生的反應及處理措施繼續設置問題，引導場景發展，完成預定教學目標。

4）實訓總結與反饋。在模擬實訓后，教師有針對性地回放錄像，進行總結與反饋。評價方式主要通過演練小組自評、觀摩同學他評、主控老師錄像回放點評和反饋總結等步驟實施。

角色扮演法 教學病例、教學場景的設計及用物準備與仿真模擬實訓類似，學生分別扮演患者、家屬、巡回護士、助產士等角色，相互配合完成任務，課后進行訓練，撰寫實驗報告。考核采取操作小組自評、觀看組他評、教師最后總結評分。

過渡式綜合實訓法 部分院校在學生臨床實習前利用5～7天時間，通過實習前動員、醫院參觀見習、常用婦產科單項技能操作強化考核、病例討論、溝通交流能力培養、職業道德素質培養、職業心理素質教育等環節，消除學生臨床實習前緊張情緒，并在一定程度上可以增強學生的操作能力和臨床適應能力。

4 助產綜合實訓中心建設

近年來，國家對高職教育的投入逐漸加大，部分高職院校已建成融教學、科研、培訓、競賽、技能鑒定和教學研究為一體的現代化實訓室。目前多數院校婦產科實訓中心設有產房、婦科檢查室、產科檢查室、母嬰同室病房、新生兒病房、新生兒重癥監護室、新生兒沐浴撫觸室、兒童體測室等仿真實訓室，擁有高級產床、胎心監護儀、新生兒搶救臺、早產兒保溫箱、新生兒藍光箱、高級助產訓練模型、高級孕婦檢查模型、肛查及陰道檢查模型、會陰側切縫合模型、分娩模型、高級嬰兒搶救模型等教學設施。但臨床新理念、新技術、新產品、新設備日新月異，操作程序逐漸簡化，而學校教學內容、設施更新換代速度相對滯后。目前，多數院校會通過安排教師定期外出學習培訓、請臨床工作人員參與教學、引進有臨床工作經驗的人員加入教師隊伍的方式增強師資力量，因此具有“雙師”資格教師比例逐漸增加，以保持教學理念、教學內容、教材編寫方面與時俱進，與臨床接軌。

5 討論

國際婦產聯盟中定義助產士為：在以“婦女為中心”服務中與婦女結成伙伴并對其負責，提供孕期、產期、產后護理的支持和建議，把分娩服務作為獨立職責的人。2011年國務院頒布的《中國婦女發展綱要（2011―2020）》對婦幼保健工作提出更高層次的要求，助產士的專業素質水平將直接影響到婦幼保健工作的質量，對助產專業人員進行培訓是提高助產護理質量的基本保證。然而在我國，助產士的作用被嚴重忽視。

目前，我國依舊沿用以醫生為主導的產科服務模式，助產士在醫療和護理的夾縫中生存。助產士的獨立工作范圍逐漸縮小，幾乎僅剩下處理正常分娩。助產士在臨床工作中常處于被支配狀態，且其自身也缺乏積極能動性，可見我國助產士在產科領域中并未發揮其應有的作用。這一現狀的成因，主要是我國落后的產科服務理念和管理模式，這也直接影響著助產教育的理念和方式。

一直以來，助產教育多是以教師為中心，學生多是被動地學習，教學過程中學生參與、思考的機會不多。而且在校實踐課程安排以單項練習為主，學生臨床思維及團隊合作意識較差。這也注定我國助產教育質量不高、崗位勝任力較差。加之近年來醫療環境差、醫患關系緊張，臨床工作中助產士為了減輕責任，發現患者稍有異常就請示醫生處理，致使其自身業務能力得不到應有發展。因此，要改變我國助產教育尷尬的現狀，首先應更新教育理念，其次應注重助產士臨床綜合能力、獨立處理問題能力的培養，真正成為“把分娩服務作為獨立職責的人”。

參考文獻

[1]閆育敏，劉曉英.我國助產教育的起源與發展[J].護理研究，2013，11（27）：3559-3561.

[2]陳順萍，林翔，等.高職助產專業實訓指導團隊的建設與實施[J].護理學雜志，2014，29（2）：59-61.

[3]鄭瓊，朱曉玲，等.本科助產專業仿真模擬實訓課程的設計及應用[J].護理研究，2014（28）：2022-2023.

[4]盛夕曼，夏曉萍.高職助產專業“以工作過程為導向”的婦幼綜合技能教學實踐[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，

7（35）：1041-1042.

[5]向羅B.助產專業模擬產房綜合實訓教學的實踐[J].衛生職業教育，2014，4（32）：77-78.

[6]郭娟.助產方向護生臨床實習前開展婦產科護理學綜合實訓的探討[J].衛生職業教育，2013，23（31）：108-109.

[7]趙巧紅.淺談助產專業實訓基地建設[J].中外醫學研究，2011，9（33）：87-88.

母嬰護理實訓總結范文3

1專業認知見習

學生在二年級學完基礎課之后，利用暑期1周～2周的時間，由《兒科護理學》專業教師帶領學生，深入到社區衛生服務中心的兒科診所、綜合性醫院的兒科病房、兒童醫院專科病房，在臨床見習中，學生接觸到的是一個個真實的患兒，在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題，通過實地觀察和教師講解，了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內容。通過見習，使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時，任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產業鏈條進行參觀，訪問行業內的相關機構，如兒童醫院、三級甲等醫院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫藥專柜等。

2課程實訓實習

在《兒科護理學》教學過程中，教師除了向學生講解理論知識，還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規范、小兒體格生長測量技法等內容，具體實踐教學內容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發育指標的測量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學生系統地掌握以上實踐教學技能，建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良，環境仿真，為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應引進現在醫院內重要設備，如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監護模型、高級智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。

3校外實習基地見習

在完成《兒科護理學》校內理論教學和實驗室實訓教學任務后，學校選擇寒暑假期，將學生集中安排至綜合性三級甲等醫院的兒科病房或兒童醫院的相關專科病房，進行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強，也是對兒科護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習，使學生理解兒科護士職責，熟悉兒科工作環境，加深對兒科護理工作的理解，學習到新的實用操作技能，理解兒科護士日常工作的基本流程，學會護患溝通和交流，培養護士職業道德，學習醫護常識。通過科室帶教老師的教導，使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性，如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環節，使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。

4畢業綜合實習

根據教學計劃，學生在大四將進行畢業綜合實習。在綜合實習環節，學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師，將實習學生分成3人或4人一組，除了進行頂崗實習以外，還要求學生針對兒科專科病房患兒的特點、病患類型，設置營養紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統疾病患兒護理、呼吸系統疾病患兒護理、循環系統疾病患兒護理、泌尿系統疾病患兒護理、血液系統疾病患兒護理、神經系統疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題，讓每組學生帶著專題進行訪談、調研、觀察，結合醫囑和病例，進行分析，編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統疾病患兒的臨床表現、治療及護理，提高臨床對兒科專科疾病護理觀察及思維能力，從而為培養兒科專科護理人才打下基礎。

二理論實踐一體化教學模式的重要性

1有利于彌補學生在校學習期間理論聯系實踐的不足

理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會，更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式，使學生學習理論時感覺枯燥無味，很難調動學習的積極性，臨床實習時理論都忘得差不多了，很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式，是在理論學習之前和講的過程中穿插見習，講完所有理論后再實習，可以使學生及早接觸實踐，能夠發現問題，綜合運用所學知識分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教，使學習變成主動，大大提高枯燥的專科理論的學習效率；另外，通過臨床見習和實習，使學生具有在醫療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。

2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能

理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接，有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科，需要很強的動手操作能力，而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室，學生面對的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習實習中，面對的是真實的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩，強化理解了兒科專科護理操作的程序與要點，體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨立當班打下堅實的基礎。

3有利于學生形成兒科護理學專科批判性思維方式

隨著兒科護理學專科的發展，當代對兒科專科臨床護士提出更高的要求，未來社會需要理論素質高、動手操作能力強的高學歷兒科護理專科臨床護士，批判性思維能力將成為兒科專科護理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中，學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理，在實施過程中不斷反思和改進護理措施，為患兒這一特殊群體實施個性化護理，在不斷實踐中培養獨立分析處理問題的能力，培養批判性思維的能力。同時，通過見習后書寫見習報告，實習后書寫專題疾病護理報告，積累和分享臨床經驗，建立自信，培養兒科專科護理認知、自我監控能力和習慣，有助于學生形成正確的護理學科價值觀，提高批判性思維能力。

4有利于激發學生學習兒科護理學的積極性和主動性

理論實踐一體化教學模式增強了學生對兒科臨床護理工作的感性認識。通過該教學模式，學生能直接、真實地與患兒接觸，面對患兒的喜怒哀樂能感同身受，容易產生對病人的同情心、義務心、責任心。不同年齡階段的患兒對同一個護理操作有不同的心理反應，再加上大多患兒年齡比較小，語言表達能力有限，護士需要了解不同年齡階段患兒的心理，具備兒科護理學相關學科知識，才能與之有效溝通，完成護理實踐或操作。學生在此實踐過程中能夠發現自己學習的不足之處，激發獲取兒科護理學相關知識的積極性和主動性。在為患兒解決問題的過程中，學生不僅體會兒科學科的專科知識的重要性，而且感受兒科護士工作的價值。提高對護理職業的認同感，增強職業自豪感，有利于專業思想的形成，從而大大激發學生主動索取兒科護理學專科知識的積極性和主動性。

三總結

母嬰護理實訓總結范文4

一、帶教計劃的制訂

1·1系統組織管理。為了更好地保證護生在產科的實習質量，我科由護士長、總帶教和分帶教三級共同抓好其管理工作。總帶教老師要具有一定教學和組織管理能力，并根據教學大綱制定計劃和目標，分帶教教師要求專業水平高素質好，熱衷于教學工作，并能按總帶教計劃及目標，制訂出由淺入深的學習帶教計劃，使護生在有限時間內得到更合理的學習和實踐機會，使護生的職業素質和專業能力得到提高。

1·2科學地制訂帶教計劃。實習時間和內容的合理安排是實現培訓目標，決定帶教質量極其關鍵的階段。因此，必須在有限時間內，緊扣教學大綱，結合本科室特點，做出合理安排。

第一階段：熟悉環境期(入室1~2d)，讓學生熟悉環境，了解產科護理基本理論知識和急救急診工作規程；第二階段；集中訓練期(入室2~4d)，采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式，使護生初步掌握產科護理常規急救流程及各項技術操作規范，即老師先講解再示范操作，讓護生實際練習，老師及時發現糾正錯誤，護生再通過情景摸擬反復練習。第三階段：實際操作期(入室4~10d)，在分帶教老師的帶教下，有目的有計劃參加實際操作和開展整體護理實習。第四階段：實踐能力提高期(到實習結束)，在分帶教老師的指導下，獨立完成產科和各項護理操作常規，參加急診急救的配合工作，帶教老師放手不放眼，繼續實施整體護理，每周完成一次護理小講課，每月完成一份護理病歷。第五階段：總結考核期(實習結束前2d)，總結實習內容，點評護理病歷，對護生及教師進行雙向考核。分帶教老師在總計劃的指導下，對護生的實際情況如學歷、心理狀態，學習情況等做到心中有數，不斷改進完善帶教計劃。

二、帶教隊伍的選擇

帶教老師的素質直接影響到教學質量。因此，提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。

2·1帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔負著傳授知識，培養學生能力和職業素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求，培養其嚴謹的科學作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。

2·2帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業務學習和進行培訓，以豐富其專業知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養“三能”老師(能講：培養表達能力，能將標準化操作程序科學地表達出來；能做：有扎實的專業技術水平，細心、耐心地指導護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養護生法律意識及思維能力)，為護生樹立良好的行為規范。

三、護生素質和能力的全面培養

3·1強化風險意識，培養慎獨精神。產科是高風險科室，它擔負著對孕產婦及正常新生兒的護理和急危重癥的搶救任務，直接影響孕產婦和新生兒的安全和醫療效果。因此，必須具有較強的風險意識。帶教老師詳細介紹產科病區環境、各項規章制度及產科護理工作特點，采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶：由帶教教師帶著進行規范的操作；

二看：看著學生做，發現不足及時糾正；三放手：讓他們獨立操作，此時帶教老師放手不放眼，嚴格把關，增強其一絲不茍的工作態度，防止差錯事故的發生。在工作中認真按操作程序和要求完成各項同護理工作，自覺履行對孕產婦應盡的義務，確保其生命安全，從而培養護生良好的品德修養，加強工作責任心，崇尚“慎獨”精神。

3·2注重情商培養，增強實習信心。鑒于產科護理責任心大，注意力集中，應急反應快，心里壓力大，比較辛苦，加上護生對環境的陌生，人際關系的改變，業務的不熟悉，容易失去實習信心，因此帶教老師要根據護生實習的不同時期及個人的心理特點分階段因人施教[2]。對護生做到“三心”(即關心，關心其生活進步；耐心：耐心講解幫助；細心：細心檢查操作)，以增強自信心，從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私的心理素質。①實習初期：護生初入產科病區，往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態，表現為束手無策，無所適從。帶教教師應主動熱情接待每位實習生，向其介紹產科護理工作的特點及其他病區不同之處，并帶領參觀，通過介紹使護生在頭腦中對本科有初步認識，意識到產科是關愛母嬰健康安全的地方，使其消除不良心理狀態。而對于工作表現膽怯、恐懼的學生，要鼓勵他們冷靜沉著，膽大心細，以樹立實習信心；②實習中期：護生進入產科病區一段時間，對本科室環境及常規工作已較熟悉，但是由于實習緊張，加之跟班工作，往往情緒不穩定。此時要加強溝通，理順心緒，緩解壓力，關心其生活。幫助制訂合理的作息時間，使其能精神飽滿地投入實習，部分護士此期有急于求成的心理，帶教老師要引導其從基本技能入手，刻苦訓練，循序漸進，以提高實習積極性，保證實習質量；③實習后期；護生進入產科后期，環境相當熟悉，各自實踐技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期護生往往以完成某一項技能來評價自己的水平，盲目攀比，而缺乏對產科護理工作的全面了解。老師要端正其學習態度，糾正護生對產科護理的片面認識。注意引導護生樹立整體化護理觀，以身作則，做好入院宣教、健康教育、出院指導，使產科護理人性化，滿足孕產婦的全方位需要。對工作能力強，產生自滿精神的護生，要在鼓勵其成績的同時提出更高的要求；對主動性差的護生，應多督促，增強其參與意識，并及時肯定其進步，不斷促其提高。

3·3理論聯系實際，注重綜合能力培養

①觀察能力的培養：觀察力包括對孕產婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察，從實踐經驗中培養學生的觀察能力；②應急能力的培養。產科也是危重孕產婦搶救的場所，在搶救過程中如何做出準確判斷，爭取時間，掌握時機對產科護士尤為重要。

因而平時更應對學生加強應急訓練班，帶教老師應認真給學生傳授搶救規程，分清工作的輕重緩急，指導學生做好搶救準備工作，加強基本訓練，使護生能有計劃，有目的，有條不紊地完成任務，提高應急能力；③專科能力的培訓。緊扣教學大綱，為護生準備一套帶教預案，老師指導鼓勵她們在閱讀理解的基礎上，采取老師示范，護生觀摩，反復情景模擬訓練，糾正偏差，獨立實踐，專科講座等教學方式和教學手段，使護生在實踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的實際操作過程，多提供實踐機會，激發護生的自覺性、主動性、積極性，使護生能體會到“產科護士”的真實感，經常提問相關知識及注意事項，讓學生帶著問題看書，以提高理論和實踐相結合的能力。

在加強實踐技能的實訓過程中帶教老師要使護生對孕產婦情感關懷，語言表達能力，組織管理能力，團結協作能力得到最佳發揮，豐富臨床護理實訓內容，建立護理基礎教育、技能訓練教育、專業綜合能力為主的實踐性教學體系。

四、教學效果評價

4·1總帶教老師聽取分帶教老師意見，定期檢查分帶教老師和護生的操作情況，同時要求護生及時反饋分帶教老師的帶教情況，征求護生對帶教的意見和要求，及時了解教學中存在的問題，改進帶教方法，提高帶教質量。在護生出科時，結合科室工作特點，重點考核護生的運用護理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應急配合能力；理論考核采取理論考試與平時提問相結合。并將評價結果及時反饋給護生，說明理由，使其改進學習方法，以使護生在今后工作中發揮自己的特長，更好地勝任工作。

4·2通過新的帶教方法，產科護士長和總帶教老師對護生做定期考核考評，成績均為優良，出科考試理論成績平均91·5分，實習期間護生均未發生差錯事故，實習結束后，護生對帶教老師臨床帶教情況的問卷調查滿意度達95%。

五、討論

5·1系統組織和科學制訂實習計劃是保證實習質量的基礎。

系統的管理可明確帶教目標，細化帶教職責，使帶教老師有章可循，合理的帶教計劃，使護生鞏固了已學到的理論，提高了自身的工作能力，使他們意識到理論和實踐相結合的重要性。

5·2帶教老師隊伍的優化和建設是保證實習質量的重要因素。臨床護理教學質量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質與水平。嚴格選擇帶教老師，加強自身素質修養，調動帶教老師積極性和責任心，加強業務學習。制訂培訓計劃，以提高業務水平和帶教能力，增加護生的學習熱情，以保證實習質量。

5·3培養護生職業素質，提高護生綜合能力是確保實習質量的關鍵。緊扣教學大綱，結合本科室工作特點，性質及教學環境，確定以培養護生良好的職業道德素質，在實踐中運用科學的理論知識，提高臨床思維能力，觀察應急反應能力、獨立工作能力及專業綜合能力為教學目標，以確保實習質量。

5·4教與學雙重效果評價是學習質量提高的客觀依據。對護生的評價除了理論和操作成績，還包括職業素質和綜合能力的考核，對護生有一個全面的了解，提出今后努力的方向，由護生和護士長對帶教老師的教學態度、方法、能力等進行考核，帶教教師根據實習中出現的問題進行總結，以改進教學方法，提高帶教質量。

參考文獻：