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病理實驗范文1
關鍵詞:病理 互動式教學 復合型教學 問題式教學
一、轉變目前病理實驗教學的理念
對目前的病理實驗課教學進行適當的改革,主要是有以下幾個原因:
1.病理學主要是處于醫學的基礎上的一門學科,同時也是自然科學以及技術科學的發展和繼承,病理學主要是研究致病的原因以及機體之間產生代謝和導致患者原因的研究的學科;此外,其還在形態結構方面存在的改變進行研究,對疾病發生以及發展的規律和趨勢進行深入的解剖和分析,為臨床的診斷以及治療,特別是為疾病的預防提供了非常重要的依據。所以,病理學是一門非常重要的基礎性學科,同時也是基礎醫學與臨床醫學之間的一座橋梁,具有非常重要的意義。根據病理學的性質以及作用,病理實驗課程在整個醫學和病理學的教育過程中非常關鍵,必不可少。所以,能不能有更高、更寬的視野去對待病理實驗課教學以及能否實現高效率的教學是平均病理學教學質量和效率的一個重要指標。
2.從古至今,病理學主要是經歷了四個階段才發展目前的狀況,結合對病理學歷史的研究,可以很清楚地了解病理學逐漸的成長是隨著人類對疾病的不斷認識以及科技不斷發展的結果,同時也是適應全人類社會的必然需求。病理學是一門兼容性非常強的學科,也是一門創新性強的學科,它隨著時代的不斷進步而不斷的前進。
3.這些年來,隨著病理學理論課的開展,病理實驗學也創建了自己的一套教學模式和教學理念,對病理學以及培養人才方面做出了極大的貢獻,但是為了能夠更好的適應目前病理學的發展要求,就必要對病理學的內容進行豐富,對病理學的教學方法及形式進行創新和改進,以便能夠更好培養出適應社會發展的新型技術人才,滿足社會的需要,因此,在病理學實驗教學上,要以最新的教學內容和最新的教學理念以及最新的教學模式去教導學生,對以往的教學內容、形式、方法等都要進行全面的改進和創新,為病理學的快速發展貢獻出力量。培養出一批會想問題、善于想問題、會解決問題的人才。
二、轉變病理實驗教學的理念
1.對以往單科教學理念的轉變,主要是向復合型教學的模式進行發展,病理學不僅是在解剖學,組織學,生理學,生物學,生物化學,免疫學等學科基礎上發展,而且還吸取了與致病有關的微生物學,寄生蟲學,病毒學的豐富成果。然而,在以前的病理學實驗教學中并沒有去展現出這些基礎知識的教學,現需要對傳統教學進行更新,主要向復合教學的模式發展,在實驗課教學中,給學生教授多學科的知識,這個對學生的創新能力以及發行問題和解決問題的能力都會有著很大的幫助和提高。
2.將以往的單向教學模式向互動教學模式進展轉變,主要是以教師為中心來進行教學。整個教學內容主要以“教”為中心,在教學的過程中,學生往往都非常的被動,也就是“填鴨式”的教學模式;目前將以往的教學模式轉向雙向性的教學模式,既能發揮教師的優勢,同時也調動了學生的積極性,這樣能夠發現和挖掘學生的創新能力。
三、結論
1.對以往的單純式的橫向教學模式進行改變,主要是要向橫縱向交叉的一種創新性思維模式進行轉變,將整個病理學實驗課教學內容分為:總論和各論兩部分,總論主要是向學生講解眾多疾病的共性,各論就是對每一種疾病進行逐一講解。這種教學模式主要是按系統來對病變進行分類,它的主要重點就是以橫向思維模式為主來進行疾病知識的講解,但是這種方式往往就忽略缺乏縱向思維和橫向思維的交叉。對單純橫向教學模式教學的轉變,就是為了更好的適應當前病理學的發展要求,隨著科學技術的不斷快速發展,人們對疾病的認識也是越來越深入,對疾病的分類也是越來越細,因此,就需要進行縱向性的分類,這樣的針對性強,更能貼近臨床的實際要求。
2.對現存的教學內容狀態進行創新和改進,病理學是一門與時俱進的學科,而且它還有強大的兼容性,所以,在病理學實驗課程中,要并且具有極大的兼容性的學科,因此在病理學實驗中,要能夠及時的反應出現社會的最新狀況,包括新出的病種以及新的醫學技術的發展,以便能夠更好地滿足社會的需求,同時也符合時代進步的需要。實驗課教學與理論課教學有著很明顯的區別,實驗課教學有它自己的靈活性,受教學大綱約束比較小;同時還能夠及時的掌握社會上疾病發展的動態,能夠將教學內容及時的更新。但事實上,病理學教學的內容卻是一成不變的現狀,有部分疾病已經發病很少的,目前還在教學上進行講授,然而一些發病率高且常見性的疾病,卻容易被忽視,教學大綱對教師和學生都有很大的束縛性,因此使得實驗課教學落后于社會發展。
3.轉變只注重病理診斷,不懂實驗技術的觀念,隨著醫學技術的不斷發展和疾病種類繁多的嚴峻挑戰,在病理學實驗課上,要增加一些實驗技術的訓練,以提高學生的動手和實踐能力。以往對于病理學研究,只是用肉眼和顯微鏡去觀察,但隨著新的技術和方法的不斷出現,需要我們的學生有著很強的實踐和動手能力,同時還需要豐富的理論知識來充實自己。
4.對實驗課教學的進度進行合理的安排,提高實驗教學效率。以往病理實驗課對學生的要求是先觀看鏡片然后畫圖,然而這種方法有這么一些缺點:學生看片少,花費的時間多,學習效率低,對提高教學質量有著嚴重的影響;目前形勢下,就是要在最短的時間內掌握住最多的知識,就是提高教學效率的本質要求,為此,我們做以下幾點要求:在課堂上,對畫圖的數目以及時間進行適當的減少,把剩下的時間給學生去自我充實,讓學生學習新的知識和自學其他方面的內容;在課堂上,采用多媒體來繼續教學,這樣可以增加學習內容,擴大學生視野;增加課堂討論,讓學生的思維活躍起來,提高學生的學習興趣。
對病理實驗課的教學改革是迫在眉睫,對實驗課的教學內容和觀念進行轉變非常重要,同時也是符合社會發展的要求和對培養新型人才的需求,有利于提高教學質量和效果以及學生的創新和實踐能力。
參考文獻:
[1]蔣麗萍.病理教學中學生自主學習能力的培養及對教學效果的影響[J].中國現代醫生,2010,(13):92-93.
[2]葉鋒.病理教學方法的探索與體會[J].中國現代醫生,2010,(14):120-121.
[3]葉鋒,賈小麗.提高中醫藥高專病理教學質量的幾點淺談[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,(17):59-60.
病理實驗范文2
關鍵詞:病理學;實驗教學;教學改革
中圖分類號:G642.423 文獻標識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)29-0145-02
病理學是一門重要的醫學基礎理論學科,也是中醫院校的一門主干學科,任務在于運用各種方法研究疾病的病因,發生發展的過程與機體在疾病發生發展過程中的功能、代謝和形態結構的變化,闡明疾病的本質。隨著現代醫學的高度發展、醫學模式的轉變及疾病譜的變化,臨床醫學對于病理學的依賴和需求日益加強,病理斷已成為大多數疾病診斷的“金標準”,因此病理學教學尤其是病理學實驗教學的質量,直接影響學生的臨床學習效果。[1]但是,傳統的實驗考試方法并不能有效地反映出學生的學習效果,從而不利于教師改進自身的實驗教學方法,最終導致惡性循環,實驗教學也因此成為了病理學的附屬品,而沒有真正成為病理教學的重點。[2]因此,筆者針對自身特點進行了病理實驗考試改革探索,從而有利于更正確地檢驗學生學習效果,并推動教師不斷改進教學方法,同時促進學生自身的學習動力。
一、當前病理實驗考試存在的問題
一是目前的病理實驗考試往往都是一個疾病一張切片或一個大體標本,其弊端在于內容分割,前后脫節。疾病的發展是一個動態連續的過程,一張切片只能反映出病變過程中的某一個靜態階段,一些學生往往死背幾個細胞、幾個結構來應付考試,并能獲取高分,而對于疾病的整體概念卻并不理解。
二是由于現代醫療水平不斷進步,病人自身健康意識也不斷提高,臨床上出現典型病變的片子越來越少,比如大葉性肺炎的紅色肝樣變期由于抗生素的早期使用,通常都不典型,有時候一張切片上可同時看到多期病變,而目前的實驗考試往往都是拿最典型的片子考察學生,其實這都是和臨床現狀脫節的,不利于學生今后的臨床學習和實踐。
三是病理切片資源越來越匱乏,很多疾病的發生率逐漸在降低,而人體器官組織來源仍然很少,造成一些疾病的典型病理切片極為珍貴。但是,隨著時間的推移,由于很多病理切片自身染色的褪色,或因為人為損壞,使之僅能應用于病理實驗教學的示教,而考試中的則不再使用,這同樣不利于學生的學習以及今后的臨床工作。
二、病理實驗考試教學改革的實踐和探索
1. 改革現行的病理實驗課考試制度
對于一些目前仍在實現病理實驗考查的專業逐漸改變為考試形式。考試仍然是目前教學效果測量的主要形式,具有顯示、反饋和導向功能,很多學生對實驗課很不重視,主要是實驗成績占比較小或僅以考查方式進行,如將其占比提高,并轉變考核方式,學生的學習動力就會隨之提高。
2. 改革現行的病理實驗課考試方法
過去的考試都是以一組大體標本或切片為單位,學生隨機抽取一組進行考試,而考試所用標本都是在考前復習中讓學生反復觀看,必然會導致某些學生通過僅僅記住幾個細胞或幾個結構、而不是通過辨別病變來判斷疾病應付考試。可將切片或標本以照片方式保存,并制作相應試題庫,隨機抽取試題考試,一方面可以避免學生投機取巧,另一方面可將考試內容細化。比如在切片照片上標出某個部位,由學生加以描述并推測疾病,從而更有利于學生從病變角度來判斷疾病,具體實施方法如下:
(1)收集整理疾病相關切片以及大體標本:將現有的所有病理切片及大體標本進行篩選,找出其中病變典型或者具有特征性改變的標本進行歸類,另外向兄弟院校借用一些本校缺乏的疾病的病理切片或者標本;
(2)圖片采集及照片攝制:通過圖片采集系統將病理切片的某些病變部位采集制作成圖片形式,大體標本則用相機選取病變部位加以多角度拍攝;
(3)試題庫制作:將所有收集整理的切片圖片及大體標本照片按照系統分類,并制作相應試題并歸集成一個試題庫,考試的時候可隨機抽取各個系統的試題進行測試。
總之,通過對病理實驗考試方式的改革與探索,使中醫院校學生不僅掌握病理學的理論知識和實踐技能,而且還獲得獨立學習能力,為培養整體素質高、綜合能力強的現代高素質醫學人才發揮病理實驗教學的優勢和作用。
參考文獻:
病理實驗范文3
關鍵詞:病理學;實驗教學;教學改革
病理學是研究人體疾病發生的原因、發病機制、發生發展規律以及疾病過程中機體的形態結構、功能代謝變化和病變轉歸的一門基礎醫學課程。[1]但由于病理學內容本身存在抽象概念多、形態描述多、理論知識記憶難等問題,學生會感到枯燥乏味從而缺乏學習主動性。因此,實驗教學在病理學的教學過程中顯得非常關鍵。我們根據學校的實際情況和教改實驗班的培養方案,對病理學實驗課進行如下改革,旨在進一步提高病理學實驗教學的質量。
1.高效應用網絡版數碼互動實驗室進行實驗教學
網絡版數碼互動系統由學生和教師用的高像素數字化多功能數碼顯微鏡、多媒體和軟件教學平臺、雙向語音和文字交流系統、圖像處理與分析模塊、實驗報告和考試模塊等組成。[2]教師只需一臺教師計算機就能同時顯示、控制學生端多臺數碼顯微鏡的畫面,可以對其圖像進行調整、捕捉和放大,以及對教師端數碼顯微鏡圖像進行顯示和捕捉。因為教師計算機可以實時動態監控每一個學生的觀察內容,便可及時發現學生遇到的問題,并及時解決。教師端可以把教師計算機中的圖像傳送給全體學生,達到示教作用;也可把任一學生計算機中的圖像傳輸給其他學生,達到示范作用。
在學生計算機中存儲有大體病理標本、尸解錄像等資料,學生在學習過程中可隨時調用觀看,以便將微觀與宏觀相結合,從而更好地理解所學知識。學生計算機中存儲有正常器官組織的圖像,學生在觀察病理切片的過程中可隨時查看以進行對比觀察。
2.實驗內容改革
(1)緊密聯系臨床病例,改革實驗內容。以往的實驗教學中,實驗內容以驗證性實驗為主,這樣對學生在學習中創造性思維和開拓創新能力的激發,分析問題和解決問題能力的培養是不夠的。基于這些情況,我們開展綜合性教學,在病理學實驗教學中設置臨床病例討論課,結合臨床病例提出問題,通過啟發式、探索式、討論式等教學方式進行教學,以引起學生的學習興趣,調動其積極性,引導其主動地思考問題、分析問題、解決問題。例如:在講解“胃潰瘍”這一疾病時,讓學生通過觀察胃潰瘍的切片,解釋胃潰瘍患者為什么會出現進食后疼痛,使學生進一步理解功能與結構相關,疾病的臨床表現由病理變化所決定,同時引出胃潰瘍并發出血、穿孔、幽門狹窄或者癌變的病例討論。提供有關臨床資料,讓學生通過病理學知識,解釋為什么會出現這一系列的并發癥。由于潰瘍侵蝕到潰瘍周圍的血管導致血管破裂并發出血;由于潰瘍處胃壁變薄容易導致胃穿孔;經久的潰瘍出現大量瘢痕,這些瘢痕的收縮可引起幽門狹窄;此外,潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體因不斷受到破壞及反復再生,在某種致癌因素作用下細胞可發生癌變。這種教學方法使學生所觀察的切片和大體標本不再是孤立的,而是與臨床病例緊密聯系在一起的。這樣不僅可以大大提高學生學習興趣,激發學生創造性思維,還能為以后的臨床診斷工作打下堅實的理論基礎。
(2)緊密聯系組織學內容,改革教學方法。組織學與病理學同屬形態學科,組織學研究的是正常的人體微細結構,而病理學研究的是病理情況下異常的組織結構。因此,學好組織學是學好病理學的基礎和前提。由于病理學和組織學授課不在同一學期,相隔時間較長,在上病理課時,學生對所學的組織學知識大多已忘記。因此在觀察病理切片前,復習相關的組織學知識是非常必要的。讓學生對比正常和異常情況下的組織結構,有利于學生掌握疾病的特征性病理改變。比如在呼吸系統疾病一章,講到大葉性肺炎、小葉性肺炎、肺氣腫和支氣管哮喘等內容時,讓學生先學習正常的肺組織結構,了解細支氣管管壁較薄,主要由單層上皮和平滑肌層構成,肺泡是由單層肺泡上皮圍成的半球形小囊。在大葉性肺炎灰色肝樣變期時,肺泡腔內有大量纖維素和炎癥細胞,且纖維素通過肺泡孔相互連接;小葉性肺炎時細支氣管管壁的上皮變性、壞死、脫落,管腔內有大量的中性粒細胞、紅細胞及脫落的上皮;肺氣腫時肺泡擴張,肺泡間隔變窄斷裂,相鄰肺泡融合形成較大的囊泡腔;支氣管哮喘時,支氣管黏膜上皮局部脫落,黏膜下水腫,杯狀細胞增多,細支氣管管壁平滑肌肥大。在觀察切片時要求學生先在低倍鏡下瀏覽觀察,辨認是什么器官組織,病灶在哪里,病灶的形狀如何,然后在高倍鏡下辨認病灶的結構形態特點。這樣的教學方法讓學生先掌握正常組織結構,再觀察異常的組織結構,使其較容易理解和掌握病理學知識。在整堂實驗課的學習過程中,給每個學生發言的機會,讓他們自己對比正常組織結構描述疾病的病變特征,進而提高學生的學習興趣,提高學習效果。
3.實驗考核手段改革
我們改變過去以實驗報告為主的實驗考核辦法,而將顯微鏡的使用、課堂提問、勞紀、實驗報告和實驗考試作為綜合評定指標。實驗考核采取百分制,其中顯微鏡的使用占5%、課堂提問占5%、勞紀占5%、實驗報告占25%、實驗考試占60%。對學生進行實驗綜合考核,使得實驗成績更趨合理且實驗效果好,具體辦法如下:
(1)顯微鏡的使用:考核學生調試光學顯微鏡的熟練程度、操作的規范性及準確性等,教師在每節課中反復、巡回指導,并如實記錄每位學生的實際操作情況。
(2) 課堂提問:教師講解完切片后,學生自己操作顯微鏡進行觀察,教師可通過學生顯微鏡顯示在教師機上的圖像對學生進行提問,針對他所看到的圖像問其看到的圖像取材于哪個組織。此外,我們也可以讓學生通過對比正常組織結構特點學習他所觀察的切片的病理改變及病理結構特點,進而從整體上掌握所學知識。
(3) 勞紀:學生實驗勞動紀律考核,包括每次實驗課學生的考勤、實驗結束后學生對實驗儀器的整理和實驗用品的歸還等情況進行考核。
(4)實驗報告:學生根據自己鏡下的病變繪制實驗報告,完整地描述病變的主要特點。教師在批改學生的實驗報告時,針對學生對鏡下病理圖像繪制和對病變特點描述的真實性和準確性給出成績。對于不足的地方,逐條指出并要求其改正。
(5)實驗考試:實驗考試是一種可操作性強的考試,是用量化指標考查學生的實驗技能和實驗效果。為了客觀、公平地反映每一位學生的真實水平,我們在考試內容和組織形式上經過反復探索,認為以下這種考試方法比較可行:即從制作好的考試課件中選取切片和大體標本共10張,由多媒體自動播放,每張幻燈片播放時間根據考核內容進行設定,只寫出名稱的播放時間為30秒,需進行描述病變特點的播放時間為3分鐘。考試總成績為60分,考試總分達36分為合格,不合格者給予一次補考機會,補考未通過者應重修本門課程。
利用這樣的教學方式,使學生將所學的醫學知識融會貫通,做到理論聯系實際。通過病理學、組織學及臨床的聯系激發學生學習興趣,使其由被動地聽課變為主動地求索。
參考文獻:
病理實驗范文4
1.1撰寫文字稿本將病理生理學給本科生開設的5個實驗,即家兔實驗性肺水腫、家兔髙鉀血癥、缺氧、失血性休克、急性腎功能衰竭,按機能實驗室具有的實驗條件寫出拍攝的文字稿本和解說詞。文字稿本將所要拍攝的儀器設備、藥品及整個實驗過程寫清楚。解說詞則按實驗教學過程撰寫,包括實驗名稱、原理、目的、動物、器材和藥品、步驟、典型實驗結果和討論。實驗原理和實驗討論要簡明扼要,既要體現所錄實驗內容的理論精髓,又要留一些讓學生拓展的空間。如果過于詳細,一方面占用錄像片的時長,另外會影響學生對實驗結果的綜合分析。
1.2準備工作準備工作包括3個方面:實驗人員和拍攝人員的溝通、實驗準備及拍攝準備。錄像片錄制前實驗人員要和拍攝人員進行充分溝通、交流,將錄像所要體現的主要意圖,實驗詳細步驟,鏡頭的遠近等進行交代。拍攝人員要實地查看,對實驗室具體情況,如實驗儀器設備的擺放,實驗過程中實驗人員的走位,實驗操作步驟做到心中有數。教研室教師做好分工,哪項實驗誰擔任什么角色都安排好。實驗室教師整理好實驗室,做到實驗室干凈、整潔,并做好實驗藥品的配制、實驗器材及動物的準備。拍攝人員按實驗室具體情況準備好攝像機、三腳架、燈光等設備。
1.3錄像片的拍攝、制作按每個實驗為單元進行拍攝。拍攝過程中,先將實驗中所需的藥品、器械、儀器等靜態畫面進行拍攝。拍攝后實驗人員按實驗步驟進行實驗,拍攝人員選取最佳機位對整個實驗過程進行拍攝。應用推、拉、搖、移、跟等拍攝手法,拍攝連續性畫面,準確、鮮明、生動地表現畫面主題。拍攝人員與實驗人員合作進行后期制作,最終依照教學內容,將用攝像機拍攝、記錄下的素材鏡頭合乎邏輯地、有節奏地連接起來,使學生隨著適當解說,觀看后對所表達的立題有明確、深刻的印象和直觀的感性認識,從而使他們正確認識實驗操作的步驟和技巧[6]。
2錄像片的應用及效果評價
2.1問卷調查制作完成的錄像片在本校2011年級臨床、預防、地病、檢驗、麻醉、口腔專業本科進行試用。實驗前,學生在觀看錄像片的基礎上教師再講解,然后學生進行實驗操作。學期末進行“病理生理學實驗錄像片應用效果”的問卷調查,發出調查表300份,收回有效調查表291份。結果顯示,100%的同學認為觀看實驗錄像片對自己進行實驗有幫助;39.2%的同學認為對自己進行實驗幫助非常大;50.2%的同學認為對自己了解實驗原理有幫助;93.5%的同學認為對自己熟悉實驗步驟有幫助;55.7%的同學認為對自己理解分析討論有幫助,可見幫助主要體現在熟悉實驗步驟上。
2.2效果評價
2.2.1實驗成功率有明顯提高每組6臺實驗,除個別小組失敗外,其他小組都有較好的實驗結果。而且同學們在規定的時間內能完成復雜實驗操作過程,如以前休克實驗多數同學需3.5~4.0h完成,現在3.0h就能完成,實驗效率有明顯提高。
2.2.2機能學基本操作更加規范學生通過反復觀看規范的實驗操作錄像片及模擬實驗結果,然后進行實驗,不僅提高了實驗成功率,而且提高了學生的自學能力以及動手能力,為規范化的臨床手術操作打下堅實的基礎[7]。
2.2.3提高學生對實驗原理、實驗操作過程的理解實驗錄像片幫助學生在預習實驗時,對實驗原理、實驗操作過程的理解,如在“失血性休克”實驗中用到三通,學生只通過文字描述的“在放血時讓動脈插管和50mL注射器相通,測血壓時讓動脈插管和壓力換能器相通”,許多同學不明白,但觀看了錄像片中教師的具體操作后會恍然大悟。
3結語
病理實驗范文5
【中圖分類號】R36【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-059-1
病理學是一門研究疾病發生發展規律及機制,闡明疾病本質的醫學科學,在國內外的高等醫學院校中都屬于重要的主干課程。中醫專業的學生在有限的學制內面對中醫和西醫兩個醫學體系的學習,時間之緊、壓力之大是可想而知的。病理實驗教學作為病理教學的重要組成部分,不僅對理解和掌握病理學理論十分重要,還有利于提高學生分析問題的能力和動手能力。近年來,我們根據中醫專業學生的特點,在講授病理學實驗教學過程中進行了一些改革,取得了較好的效果,我校的病理學實驗課分為形態學實驗和機能學實驗兩個部分,現從這兩個方面介紹如下。
1形態學實驗注重綜合分析能力的培養
中醫專業病理學實驗課中,形態學內容所占比例較大。以往的形態學實驗課包括組織切片觀察和大體標本觀察,其基本過程通常是:先用多媒體播放器播放一些實驗相關內容錄像,然后由教師對切片重點講解,之后學生觀察切片并畫圖;教師先對大體標本的病理改變進行詳細講解,之后學生自行觀察。這種教學模式往往很難調動學生的積極性,老師在講解的的過程中以自己為主體,忽略了學生的參與,實驗印象不深,達不到教學目的。為提高教學水平,我們做了以下調整。
1.1消除顧慮、解除恐懼心理上實驗課前,我們先給學生們詳細介紹了病理組織切片和大體標本的來源、制作過程以及潛在的危害性,講解規范的操作方法,解除了一些顧慮。然后,再講這些標本的珍貴性(我們教研室的大體標本都來自尸檢,是多年的積累),使學生愛護標本,并使之珍惜這來之不易的學習機會,大大提高其求知欲。
1.2現代教學手段的運用我校自2006年開始,病理學形態學實驗應用多媒體、顯微數碼互動教學系統,大大提高了實驗教學質量。每次觀察標本之前我們都利用多媒體領學生復習相應組織器官的解剖、組胚相關基礎知識,沒有哪位同學因這些基礎知識的不足而耽誤了實驗課程中的學習;實現了老師、同學之間一對一、一對多、多對多各種形式的交流、討論的順利進行。
1.3注重組織切片與大體標本觀察相結合病理學的重點內容是基本病理變化,而基本病理變化包括大體和鏡下,因此大體和鏡下的改變不是孤立的,而是緊密相連的。我們在形態學實驗講授過程中緊密聯系組織切片觀察與大體標本觀察,收到了良好的教學效果。例如,脂肪肝大體標本表現為肝臟體積增大,邊緣變鈍,表面光滑,呈淡黃色,質軟,切面隆起,邊緣外翻,觸之有油膩感。當在光鏡下觀察脂肪肝病變時,可觀察到肝小葉中央部肝細胞胞漿內觀察到大小不等的界限清楚的圓形空泡,甚者肝細胞核被大脂滴擠向細胞的一側,形似脂肪細胞,我們可以提示,肝臟體積增大,邊緣變鈍,切面隆起,是由脂肪變性導致的肝細胞體積增大引起的。這樣就把肉眼觀察與鏡下觀察緊密的結合起來,學生很容易理解和掌握脂肪變性。
1.4注重病理改變與臨床表現相結合病理改變是臨床表現的病理基礎,我們在實驗教學過程中充分認識到這一點,而且把這一原則貫徹始終。例如,講解門脈性肝硬化內容時,在形態結構上的病理改變是肉眼觀察肝臟體積縮小,重量減輕;在光鏡下觀察肝臟內廣泛增生的纖維組織使正常肝小葉的結構破壞、血管改建,形成“假小葉”。然后再由結構的改變過渡到功能的異常,不斷提示或提問學生,這種病理改變會引起什么樣的臨床表現,從而引出由此產生的門脈高壓及肝功能不全的臨床表現,使整個學習過程一氣呵成,不斷提高學生學習興趣和分析問題的能力。
2機能學實驗注重動手能力的培養
以往的機能學實驗教學一般是教師按照實驗指導教學,學生按照指導做。有時為了確保實驗的效果,教師代替學生操作,學生參考實驗指導后完成一份實驗報告。通過實驗課后,學生對本次實驗的印象不深,對實驗的目的、原理不清楚,更有甚者,在整個實驗課過程中沒有動過一根手指頭,這不利于學生綜合能力的培養。面對這種情況,我們做了如下調整。
2.1明確實驗目的,掌握實驗原理每次機能學實驗之前,我們先讓學生預習相關章節的實驗指導手冊,讓學生對本次實驗課的內容有了感性的認識。在這基礎上,實驗課開始時利用多媒體播放具體規范的操作錄像之后,跟學生一起討論實驗原理、實驗過程中會出現的一些問題、操作的重點和難點等,讓學生帶著問題去進行實驗操作。實驗結束后我們再跟同學們一起探討實驗過程中遇到的問題,再進行總結。
病理實驗范文6
關鍵詞: 病理實驗 教學方法 體會 教學質量
病理學是一門以形態為主的學科,是基礎醫學與臨床醫學的中間樞紐,對學生今后臨床醫學課程的學習起著重要的作用。病理實驗教學通過對大體和鏡下組織切片的實踐觀察,不但可以進一步理解和鞏固病理理論課的內容,而且可以拓展學生的視野,培養學生分析問題和解決問題的能力。因此,如何提高病理實驗教學質量是病理教學中的一個重要問題。下面我談談在病理實驗教學中的具體做法和體會。
1.培養創造性思維
培養醫學生的創新意識、創新思維和創新能力,使他們具備積極敏銳的觀察力、創造力、完善的知識結構,以及敢于懷疑批判的探索精神,[1]是當前醫學教育的重要目標。在病理教學中,我們應鼓勵學生自己來發現問題,對問題的思考要有自己的見解,不完全拘泥于教材。比如,我們給學生一個臨床病例,讓學生通過自己的思考,集體討論和查閱資料等各種方法,最后得出結論,并找到支撐這個結論的依據。這樣的過程可以充分培養學生的懷疑精神和探索真理的精神,提高學生的創新意識和創造能力。
2.組織學與病理學相結合
要想對一張病理組織切片作出正確的診斷,首先必須掌握正常的組織結構,只有將正常組織形態與病變組織形態區分開來才能進一步進行診斷,所以要想學好病理學首先要掌握組織學。[2]比如說,原位癌和浸潤性癌的一個重要鑒別點就是看癌組織侵犯深度:癌組織僅僅局限于上皮內,未突破基底膜者稱為原位癌;而突破基底膜向下浸潤者即稱為浸潤癌。如果學生對正常的組織結構不清楚的話,要想對二者進行鑒別就很困難。所以在具體教學中,教師不妨先帶領學生復習一下相關的正常組織學知識,在此基礎上再講解病理學內容,這樣通過二者的比較,學生可以快速、準確地找出病變,并能對病變特點有著深刻的理解。同時,在這一過程中,學生還可以鍛煉觀察力,以及對內容的歸納、整理和比教等各方面的能力,可謂一舉多得。
3.開展啟發式教學
傳統的“填鴨式”教學方法忽視對學生學習興趣和積極性的培養,只是一味地灌輸知識,學生的學習效果不甚理想。而啟發式教學以調動學生自主學習為目的,讓學生成為課堂的主體,教師主要起引導作用。在教學中,教師可以通過設置疑問、對問題進行比較等方法來進行實施。比如說在講到梗死這一章節時,教師可以這樣提問:為什么心、脾等器官是貧血性梗死,而肺和腸則是出血性梗死?兩種梗死之間的區別與聯系到底是什么?學生在尋求問題答案的同時必然要對梗死發生的條件、梗死類型特點的比較等內容進行深入理解,這樣可鍛煉學生自學能力和解決問題的能力。
4.密切聯系臨床
病理學是以形態學為主的學科,內容比較繁瑣、抽象,學生理解起來有一定的困難。如果我們將相應的臨床內容與病理教學內容聯系起來,那么既可以激發學生的學習興趣,又可以提高教學質量。比如,在講解炎癥臨床表現:紅、腫、熱、痛和功能障礙時,我先讓學生想一下,自己有沒有得炎癥的經歷?比如手被開水燙傷就是很常見的例子,讓大家想想被燙傷時有什么現象?自己有什么感覺?通過聯系實際生活,學生很容易歸納出紅、腫、熱、痛和功能障礙這幾方面的臨床表現。這樣,學生既輕松掌握了內容,又加深了記憶。在實驗教學中,教師可以將大體標本和顯微組織切片結合起來講解,同時將標本的病變特點與臨床癥狀聯系起來,比如說門脈性肝硬化,正是因為肝組織形成了明顯的假小葉,破壞了肝的正常結構和功能,所以才會出現門脈高壓、腹水等臨床癥狀,而我們只有針對病變的根源進行治療,才能取得較好的效果。同時我們還安排學生觀看尸體解剖錄像和直接觀摩臨床尸體解剖,并對解剖的病理結果進行討論,從而讓學生對疾病的發生發展及結局有一個系統的認識,并充分認識到病理診斷不但對活體疾病治療具有指導意義,而且對查明死因具有重要作用。
5.實現教育信息化
隨著計算機、多媒體及網絡等現代信息技術在教學中的廣泛應用,如何合理地應用這些信息化教學手段,為學生提供探究式學習的平臺,把信息技術作為構建自主學習環境的重要支持要素,最終提高教學效果,已成為病理學教學改革的重要課題。由于病理實驗課課時和大體標本有限,每節課只能講解一部分內容,顯微鏡切片也只能選取幾張進行講解,不利于學生對知識的全面掌握。而動靜結合、圖文并茂的多媒體教學方式可以很好地解決這一難題。教師可通過瀏覽病理學網站和精品課程課件,選取更多的大體和顯微鏡圖片、視頻、動畫等添加到教學中,增加信息量,充分激發學生的學習興趣,活躍課堂氣氛,增強他們對病理知識的理解和鞏固。同時利用現代顯微數碼互動系統不但可以實現師生互動,而且可以通過網絡系統實現資源的異地共享,成為學生自學自查的快捷通道,[3]對學生豐富視野,增長知識是大有裨益的。因此,合理、充分地將計算機、多媒體及網絡等輔助教學手段應用到病理實驗教學中,可以明顯提高教學質量。
總之,在病理實驗教學過程中,我們要堅持以學生為主體,教師為引導的原則,在實踐中不斷創新思維,敢于進行教學改革,努力提高教學質量。
參考文獻:
[1]肖俊輝,張敏霞.試論如何加強醫學生的創新教育[J].中華醫學教育雜志,2006,26,(4):22-24.