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生酮飲食范文1
1、生酮飲食是一種高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的飲食治療方案，機(jī)體主要依靠脂肪而不是碳水化合物來(lái)供應(yīng)能量。
2、生酮飲食通過(guò)模擬饑餓療法來(lái)治療腦部疾病，主要作用于兒童，屬于高脂肪和低糖分的限制熱量飲食，因而機(jī)體是從消耗脂肪而不是糖類來(lái)獲得能量的，但目前仍然沒(méi)弄清楚為什么這種能量的變化會(huì)使得這類患兒的癲癇發(fā)作得到控制。
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生酮飲食范文2
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在使用話筒的時(shí)候很多人經(jīng)常碰到話筒沒(méi)有聲音或話筒聲音小的狀況，話筒沒(méi)聲音是怎么回事呢別急，接下來(lái)就給大家解答下為什么話筒沒(méi)聲音。
話筒沒(méi)聲音可能是因?yàn)闆](méi)有正確設(shè)置麥克風(fēng)導(dǎo)致的。
1、鼠標(biāo)右鍵單擊右下角的聲音圖標(biāo)，選擇聲音，彈出窗口
2、切換到錄制選項(xiàng)欄，看看麥克風(fēng)是否被設(shè)置為默認(rèn)設(shè)備，接著雙擊麥克風(fēng)選項(xiàng)
3、切換到級(jí)別選項(xiàng)欄，將麥克風(fēng)和麥克風(fēng)加強(qiáng)的音量調(diào)大，單擊確定按鈕即可
生酮飲食范文3
關(guān)鍵詞：初中音樂(lè) 互動(dòng)教學(xué) 審美情趣 欣賞意識(shí)
一、音樂(lè)課教學(xué)中存在的問(wèn)題
1.教學(xué)主體價(jià)值歪曲，學(xué)生參與度不高。經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大部分初中學(xué)校音樂(lè)課堂教學(xué)沿襲傳統(tǒng)教學(xué)模式，主體價(jià)值歪曲現(xiàn)象普遍。在初中音樂(lè)教學(xué)課堂上，部分學(xué)校依然是以音樂(lè)教師為主體，忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師課堂教學(xué)的一切行為都是圍繞教案展開(kāi)，不允許任何違背“備課本”教學(xué)計(jì)劃情況出現(xiàn)。過(guò)分強(qiáng)調(diào)教師主體地位，夸大教師主觀價(jià)值，教師神化、權(quán)威化現(xiàn)象嚴(yán)重，學(xué)生個(gè)性得不到發(fā)展，能力得不到提高。如部分教師在音樂(lè)作品欣賞課的教學(xué)課堂上，談及對(duì)該作品的理解，教師備課時(shí)已經(jīng)有了自己的思路和答案，傳統(tǒng)教育模式下的課堂里，學(xué)生回答問(wèn)題如果與教師“意見(jiàn)”吻合，就會(huì)得到表?yè)P(yáng)；相反，一旦學(xué)生觀點(diǎn)與教師“意見(jiàn)”相左，就會(huì)被認(rèn)為是錯(cuò)誤的、不可取的。這種課堂教學(xué)的危害是極大的，過(guò)分強(qiáng)調(diào)教師的主體價(jià)值，答案“標(biāo)準(zhǔn)化”、“唯一化”，遏制學(xué)生想象力和思考力發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容理解單一膚淺。
2.部分教師對(duì)音樂(lè)欣賞認(rèn)識(shí)不到位。長(zhǎng)期以來(lái)，在應(yīng)試教育體制下，許多中學(xué)教師過(guò)度追求升學(xué)率，在學(xué)生文化課成績(jī)上關(guān)注較多，往往未能將音樂(lè)欣賞課放在相應(yīng)位置，對(duì)音樂(lè)欣賞認(rèn)識(shí)不到位，在教學(xué)過(guò)程中重理論、輕欣賞，為了應(yīng)對(duì)考試，壓縮欣賞課課時(shí)的情況時(shí)有發(fā)生，在教學(xué)實(shí)踐中，部分教師甚至直接取消音樂(lè)欣賞環(huán)節(jié)，未能發(fā)揮音樂(lè)課程學(xué)習(xí)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生審美情趣和欣賞意識(shí)的作用。
二、互動(dòng)合作教學(xué)，提升課堂實(shí)效
1.轉(zhuǎn)變教學(xué)主體，加強(qiáng)師生互動(dòng)。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求充分發(fā)揮學(xué)生在音樂(lè)教學(xué)中的主體地位，加強(qiáng)師生互動(dòng)，關(guān)注學(xué)生在音樂(lè)課程學(xué)習(xí)中的情感體驗(yàn)，未來(lái)的初中音樂(lè)課堂，應(yīng)當(dāng)是以學(xué)生為主體的樂(lè)園。在課堂教學(xué)中，高度重視學(xué)生能動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生個(gè)性發(fā)展。與過(guò)去音樂(lè)環(huán)境不同，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，音樂(lè)課不再是學(xué)生接觸音樂(lè)的唯一場(chǎng)所，電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等無(wú)時(shí)無(wú)刻不在輸出音樂(lè)。通過(guò)日常生活音樂(lè)的積累，初中生已經(jīng)形成了一定的自我音樂(lè)喜好和修養(yǎng)。音樂(lè)教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)下自身角色定位的轉(zhuǎn)換，教師不再是單純的音樂(lè)理論知識(shí)傳授者，更是學(xué)生音樂(lè)興趣及審美情趣形成的引導(dǎo)者。在課堂教學(xué)活動(dòng)中，充分發(fā)揚(yáng)民主，巧妙創(chuàng)設(shè)提問(wèn)，鼓勵(lì)學(xué)生自由表達(dá)對(duì)音樂(lè)作品的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解。此外，還可以通過(guò)在課堂上對(duì)音樂(lè)做適當(dāng)延伸，利用多媒體播放一些具有教育意義和欣賞價(jià)值的流行歌曲，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂互動(dòng)的積極性。
如在教《青春舞曲》時(shí)，教師充分發(fā)揮學(xué)生主體性，對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行分組，要求學(xué)生以小組為單位明確分工，分別對(duì)該樂(lè)曲故事背景、內(nèi)容情節(jié)和欣賞做好基本了解，進(jìn)入課堂教學(xué)后，教師選出部分小組代表按照課程設(shè)計(jì)對(duì)該樂(lè)曲進(jìn)行分析，教師與學(xué)生角色互換，學(xué)生代表在臺(tái)上提問(wèn)時(shí)，教師也參與回答，將臺(tái)下學(xué)生的討論逐步引向深入，最后對(duì)樂(lè)曲欣賞作出總結(jié)和升華，并對(duì)課堂中學(xué)生的表現(xiàn)給予高度肯定。師生之間通過(guò)互動(dòng)，加深了學(xué)生課堂學(xué)習(xí)中的情感體驗(yàn)，教學(xué)效果顯著。
2.有效互助合作，營(yíng)造教學(xué)氛圍。鑒于音樂(lè)本身的特殊性，教師可以將其融入到學(xué)生日常生活的各個(gè)角落，營(yíng)造出“時(shí)時(shí)有音樂(lè)、處處有音樂(lè)”的教學(xué)氛圍，加強(qiáng)師生之間的互助合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同協(xié)作欣賞音樂(lè)之美。例如，教師可通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生制作音樂(lè)小報(bào)、音樂(lè)明信片等方式幫助學(xué)生從另一種角度理解音樂(lè)；充分利用校廣播臺(tái)的作用，播放一些學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)且富有欣賞價(jià)值的音樂(lè)作品，并對(duì)作品加以解析，在寬松的環(huán)境中達(dá)到音樂(lè)教育與欣賞的目的。
初中生多處于13―15歲，這一年齡段學(xué)生群體活潑好動(dòng)，記憶力與模仿力都極強(qiáng)，對(duì)音樂(lè)學(xué)習(xí)充滿了熱情；音樂(lè)教師作為活躍在教育事業(yè)第一線最重要的因子，音樂(lè)理論素養(yǎng)較高，新型的課堂教學(xué)應(yīng)加強(qiáng)師生合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，將學(xué)生的青春活力與教師的知識(shí)理論緊密聯(lián)系起來(lái)，體現(xiàn)音樂(lè)教學(xué)的生活性和趣味性。學(xué)生應(yīng)積極向音樂(lè)教師推薦教學(xué)素材，將生活中接觸到的好音樂(lè)、好作品介紹給老師，豐富音樂(lè)課程教學(xué)內(nèi)容，突出音樂(lè)課程教學(xué)的時(shí)代特色；教師應(yīng)注重對(duì)學(xué)生課外音樂(lè)生活的引導(dǎo)，通過(guò)建設(shè)班級(jí)群的方式實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理，為師生互動(dòng)合作提供一個(gè)交流平臺(tái)，無(wú)論是教師還是學(xué)生，都可以在班級(jí)群和朋友圈中分享音樂(lè)，營(yíng)造出良好的教學(xué)氛圍。
3.重視欣賞環(huán)節(jié)，培養(yǎng)審美意識(shí)。音樂(lè)本身是一門高雅藝術(shù)，欣賞音樂(lè)有助于培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣和道德情操，具有其他學(xué)科不能代替的教育意義，是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。重視欣賞環(huán)節(jié)，通過(guò)傾聽(tīng)音樂(lè)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力，透過(guò)作品理解作者的創(chuàng)作意圖，走進(jìn)作者創(chuàng)設(shè)的情境，感受作者思想情緒，培養(yǎng)學(xué)生審美意識(shí)。值得注意的是，對(duì)音樂(lè)作品的欣賞僅僅停留在聽(tīng)音樂(lè)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在現(xiàn)實(shí)生活中，由于過(guò)多時(shí)間聽(tīng)音樂(lè)而耽誤學(xué)習(xí)的做法偏離了音樂(lè)欣賞的本質(zhì)，不利于學(xué)生音樂(lè)素養(yǎng)形成，甚至還可能影響學(xué)生其他學(xué)科學(xué)習(xí)。重視欣賞環(huán)節(jié)，教師的指導(dǎo)十分重要，可通過(guò)觀看音樂(lè)紀(jì)錄片、專題片，寫鑒賞小品文等方式將音樂(lè)欣賞落到實(shí)處，培養(yǎng)學(xué)生審美意識(shí)。
三、結(jié)束語(yǔ)
隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深入，社會(huì)主義現(xiàn)代化教育事業(yè)得到飛速發(fā)展，新課程標(biāo)準(zhǔn)頒布實(shí)施以來(lái)，我國(guó)基礎(chǔ)教育發(fā)生了一系列變革，工作在教育事業(yè)一線的部分教師積極響應(yīng)新課改要求，在教學(xué)實(shí)踐中不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，取得了可喜成績(jī)。然而，縱觀我國(guó)整體基礎(chǔ)教育，依然有很大一部分教師無(wú)法適應(yīng)新課改下全面普及素質(zhì)教育的要求，教學(xué)模式單一、傳統(tǒng)、封閉，存在明顯問(wèn)題。初中音樂(lè)教學(xué)作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，在教學(xué)模式上也亟待改革。面對(duì)日新月異的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，開(kāi)展互動(dòng)教學(xué)、合作教學(xué)十分必要。
參考文獻(xiàn)：
[1]沈雪.初中音樂(lè)課堂師生互動(dòng)行為研究[D].福建師范大學(xué)，2011.
生酮飲食范文4
【關(guān)鍵詞】建筑施工；現(xiàn)澆砼；質(zhì)量通病；產(chǎn)生原因；防治措施
前言
隨著現(xiàn)代建筑科學(xué)的發(fā)展，人們追求在有限的資源和空間內(nèi)實(shí)現(xiàn)最大的建筑功能，框架式建筑物、大體積建筑物便應(yīng)運(yùn)而生，并逐步充盈人們的視野，構(gòu)成了建筑業(yè)的主體性組成。在上述的建筑物的砼工程施工中經(jīng)常采用現(xiàn)澆砼技術(shù)，以便達(dá)到節(jié)約時(shí)間成本，提高工程質(zhì)量的目的。在砼施工的過(guò)程中，砼表面的蜂窩和麻面、砼內(nèi)部的孔洞和夾層、砼構(gòu)件的松散和缺角成為常見(jiàn)的砼質(zhì)量通病。這些質(zhì)量通病對(duì)建筑物的結(jié)構(gòu)和功能造成質(zhì)量上的影響以及安全上的隱患，如何防范砼質(zhì)量通病的產(chǎn)生，成為建筑領(lǐng)域相關(guān)人員繼續(xù)掌握的關(guān)鍵。應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)建筑工程中澆砼實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，分析出建筑工程中產(chǎn)生現(xiàn)澆砼質(zhì)量通病產(chǎn)生的原因，采用嚴(yán)格施工、嚴(yán)格管理和嚴(yán)格組織的辦法，有效防治建筑工程砼質(zhì)量的通病，在造作的層面上確保建筑工程砼質(zhì)量的提升
1現(xiàn)澆砼質(zhì)量通病產(chǎn)生的原因
1.1蜂窩和麻面產(chǎn)生的原因
砼配合比不當(dāng)或計(jì)量不準(zhǔn)，造成砂漿少、石子多；砼攪拌不均勻或攪拌時(shí)間不夠；砼下料時(shí)高度超標(biāo)；振搗時(shí)間不夠、漏振、過(guò)震；砼構(gòu)件模板縫隙封閉不嚴(yán)，模板表面未能及時(shí)清理，模板表面過(guò)于干燥；建筑物基礎(chǔ)、柱、墻根等重要部未進(jìn)行接縫處理；設(shè)計(jì)不當(dāng)，造成鋼筋過(guò)密，石子坍落度過(guò)小；沒(méi)有足夠的養(yǎng)生。
1.2露筋產(chǎn)生的原因
砼構(gòu)件設(shè)計(jì)中選用過(guò)密的鋼筋設(shè)計(jì)過(guò)密，保護(hù)層太薄；作業(yè)時(shí)對(duì)鋼筋踩踏造成鋼筋移位、變形；砼模板過(guò)于干燥，脫模過(guò)早，拆模過(guò)早導(dǎo)致砼酥軟，造成漏筋；振搗作業(yè)不當(dāng)，砼構(gòu)件產(chǎn)生離析。
1.3砼內(nèi)部孔洞產(chǎn)生的原因
砼下料時(shí)鋼筋局部過(guò)于緊密；澆筑后未能振搗和沉置就繼續(xù)澆筑上層砼；一次下料過(guò)多，過(guò)厚，振搗器振搗不到位；砼下料前有木塊、泥塊和水泥塊等雜物進(jìn)入砼構(gòu)件中。
1.4砼內(nèi)部縫隙和夾層產(chǎn)生的原因
施工縫或變形縫未經(jīng)接縫處理、清除表面水泥薄膜和松動(dòng)石子，未除去軟弱砼層并充分濕潤(rùn)就灌筑砼；施工縫處有雜物未清除或未清除干凈；混疑土澆灌高度過(guò)大，未設(shè)串簡(jiǎn)、溜槽，造成砼離析；底層交接處未灌接縫砂漿層，接縫處砼未很好振搗。
1.5砼表面不平整：
沒(méi)有用抹子進(jìn)行砼表面處理，特別是平壓光處理沒(méi)有到位；砼澆筑時(shí)模板移位而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)、糾正，致使新澆灌砼早期養(yǎng)護(hù)時(shí)發(fā)生不均勻下沉；澆筑時(shí)速度不均勻且流量控制失當(dāng)產(chǎn)生砼表面不均勻的變形。
1.6砼強(qiáng)度不夠，均質(zhì)性差：
水泥存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或受潮；現(xiàn)實(shí)的砼原料配比中計(jì)量和順序錯(cuò)誤；砼運(yùn)輸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分流失嚴(yán)重，形成砼離析現(xiàn)象；砼養(yǎng)護(hù)階段的控制和管理工作不規(guī)范。
1.7缺棱和掉角
溫度過(guò)低時(shí)拆模過(guò)早；砼模板濕潤(rùn)度不夠，模板未涂刷隔離劑；拆模時(shí)，邊角受外力或重物撞擊；拆模后對(duì)砼構(gòu)件邊緣保護(hù)不好，形成砼構(gòu)件缺棱和掉角。
2現(xiàn)澆砼質(zhì)量通病產(chǎn)生的防治措施
2.1蜂窩和麻面的防治措施
首先，認(rèn)真設(shè)計(jì)、嚴(yán)格控制砼配合比，經(jīng)常檢查，做到計(jì)量準(zhǔn)確，砼拌合均勻，坍落度適合。其次，做好模板表面的清理工作，模板不得粘有較硬性的雜物，澆灌砼前，模板應(yīng)澆水充分濕潤(rùn)。最后，砼澆筑應(yīng)分層進(jìn)行，在振搗密實(shí)后繼續(xù)下一步澆筑，在養(yǎng)護(hù)過(guò)程中應(yīng)及時(shí)排除氣泡。
2.2露筋的防治措施
首先，規(guī)范砼澆筑的各項(xiàng)工作，應(yīng)保證鋼筋位置和保護(hù)層厚度正確，并加強(qiáng)檢驗(yàn)查，鋼筋密集時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減小石子的粒徑。其次，下料高度過(guò)高時(shí)應(yīng)用串筒、或溜槽進(jìn)行，以防止離析，其三，振搗作業(yè)時(shí)應(yīng)嚴(yán)禁振搗撞擊鋼筋，操作時(shí)，避免人為因素致使鋼筋移位。最后，在砼養(yǎng)護(hù)階段要對(duì)砼構(gòu)件充分養(yǎng)生。
2.3砼內(nèi)部孔洞的防治措施
首先，在砼構(gòu)件鋼筋密集部位，采用細(xì)石砼澆筑，并分層振搗密實(shí)。其次，在砼構(gòu)件孔洞處應(yīng)兩側(cè)同時(shí)下料，嚴(yán)防漏振。最后，砂石中混有粘土塊，雜物或模板工具掉入砼內(nèi)，應(yīng)及時(shí)清除干凈。
2.4砼內(nèi)部縫隙和夾層的防治措施
首先，按設(shè)計(jì)和強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)處理施工縫及變形縫表面。其次，接縫處雜物應(yīng)清理干凈并洗凈。最后，加強(qiáng)接縫處砼的振搗作業(yè)。
2.5砼表面不平整的防治措施
首先，嚴(yán)格按施工規(guī)范操作，灌筑砼后，及時(shí)對(duì)砼表面找平、壓光。其次，確保模板的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性，使砼表面不發(fā)生下沉；在澆筑砼時(shí)，加強(qiáng)檢查。。最后，加強(qiáng)澆筑后對(duì)砼表面的澆水養(yǎng)護(hù)。
2.6砼強(qiáng)度不夠的防治措施
首先，砼原料應(yīng)有出廠合格證，經(jīng)過(guò)試驗(yàn)合格后才能使用。其次，嚴(yán)格控制砼配合比，保證計(jì)量準(zhǔn)確，盡量縮短運(yùn)輸時(shí)間，保證攪拌時(shí)間和拌勻。最后，低溫施工時(shí)結(jié)構(gòu)表面必須覆蓋。
2.7缺棱和掉角的防治措施
首先，模板在澆筑前應(yīng)充分濕潤(rùn)。其次，拆模時(shí)注意保護(hù)棱角，避免用力過(guò)猛過(guò)急，最后，防止撞擊和做好保護(hù)工作。
3 結(jié)語(yǔ)
綜上所述，進(jìn)行建筑工程的砼施工過(guò)程中，經(jīng)常由于各種原因?qū)е马刨|(zhì)量通病的產(chǎn)生，這不但影響著砼結(jié)構(gòu)的安全和問(wèn)題，而且對(duì)建筑工程本身的功能和性能也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的影響。特別是隨著現(xiàn)代科技和現(xiàn)代建筑的發(fā)展，大型建筑和框架建筑的出現(xiàn)，更需要對(duì)砼質(zhì)量通病的防治有更高的預(yù)防措施。應(yīng)該對(duì)常見(jiàn)的砼質(zhì)量通病進(jìn)行分析，尋找到產(chǎn)生砼質(zhì)量通病的因果關(guān)系，總結(jié)出做好砼質(zhì)量通病預(yù)防的措施，輔以科學(xué)的管理手段和嚴(yán)禁的組織管理，有效提高砼質(zhì)量通病的防治效果，為建筑物的功能和安全，為建筑業(yè)的持續(xù)發(fā)展而做出操作層面上的努力。
參考文獻(xiàn)：
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[2]王瀟洲，肖芳.建筑裝飾工程質(zhì)量通病防治的教學(xué)資源庫(kù)建設(shè)[J].新課程研究（中旬刊）. 2010（04）.
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生酮飲食范文5
【關(guān)鍵詞】 體形;飲食習(xí)慣;超重;肥胖癥;學(xué)生
【中圖分類號(hào)】 G 479 R 153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)06-0662-03
Pupils' Dietary Behaviors with Different Figures in Beijing/LI Shan-shan*,WANG Hai-jun,WU Shuang-sheng, et al. * School of Public Health/Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing (100191), China
【Abstract】 ObjectiveTo compare the normal-weight, overweight and obese children' s dietary behaviors in Beijing, in order to provide the scientific basis for nutrition interventions and related health educations for childhood obesity. MethodsPupils in grade 2 to 5 were selected from 8 Beijing non-boarding public primary schools, and their height, weight were measured based on the "2005 National Student Detection Standard of Physical Health", and their BMI were also calculated. Normal-weight, overweight and obese students were categorized according to "Chinese Children and Adolescents Overweight and Obesity Body Mass Index Reference Norm for Screening" developed by Chinese Obesity Working Group (WGOC). By using a self-designed questionnaire a survey was conducted among 1 581 pupils aged from 7 to 14 to know their dietary behaviors. ResultsPupils with different shape in Beijing primary schools had different breakfast frequency in a week, and the difference was statistically significant(P
【Key words】 Somatotypes;Food habits;Overweight;Obesity;Students
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,兒童超重和肥胖的發(fā)生率迅速上升,已成為影響我國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)健康狀況的主要問(wèn)題之一。2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示,我國(guó)7～22歲城市男生超重和肥胖的檢出率分別為13.25%和11.39%,城市女生超重和肥胖的檢出率分別為8.72%和5.01%,高于2000年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果[1]。兒童期肥胖的流行與不健康的飲食行為方式密切相關(guān)[2]。了解現(xiàn)階段兒童的飲食行為狀況,對(duì)兒童養(yǎng)成良好的飲食行為習(xí)慣和增進(jìn)兒童健康具有重要作用。本研究對(duì)北京市不同體型小學(xué)生的飲食行為進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,比較正常體重、超重和肥胖兒童的飲食行為狀況,為制定兒童肥胖的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施和相關(guān)健康教育提供科學(xué)依據(jù)。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 整群抽取北京市8所非寄宿制公立小學(xué)的二～五年級(jí)學(xué)生。依據(jù)“2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研檢測(cè)細(xì)則”[1]測(cè)量學(xué)生的身高、體重并計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI),BMI=體質(zhì)量(kg)/身高2(m2)。根據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組(WGOC)制定的“中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)”[3],對(duì)學(xué)生進(jìn)行正常體重、超重和肥胖分類。排除心、肺、肝、腎等重要臟器疾病,身體發(fā)育異常,身體殘疾、畸形以及內(nèi)分泌疾病、藥物副作用等引起的超重和肥胖。對(duì)入選的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共計(jì)有效問(wèn)卷1 581份。學(xué)生年齡7～14歲;男生843名(53.32%),女生738名(46.68%);正常體重1 323名(83.68%),超重125名(7.91%),肥胖133名(8.41%)。
1.2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的《小學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷》,由調(diào)查員在校醫(yī)和班主任的配合下,以班級(jí)為單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放,統(tǒng)一回收。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData 3.02建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,用SPSS 13.0對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,百分率的比較使用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 北京市不同體型小學(xué)生吃早餐情況比較 如表1所示,北京市不同體型小學(xué)生每周吃早餐次數(shù)不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.28,P
2.2 北京市不同體型小學(xué)生喝奶情況比較 見(jiàn)表2。
北京市不同體型小學(xué)生每周喝奶次數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。49.32%的北京市小學(xué)生每周喝奶≥7次;每周喝奶
2.3 北京市不同體型小學(xué)生其他常見(jiàn)飲食行為比較 表3結(jié)果顯示,每月吃西式快餐≥4次、經(jīng)常或每天晚上睡覺(jué)前0.5 h吃東西、每周在外就餐≥14次的,肥胖學(xué)生應(yīng)答率均最高,分別為12.50%,10.00%,13.95%。午餐就餐地點(diǎn)方面,絕大多數(shù)小學(xué)生選擇在學(xué)校吃午餐(76.80%),只有少部分小學(xué)生選擇在家里吃午餐(27.16%)。不同體型小學(xué)生對(duì)在家里吃午餐和在學(xué)校吃午餐的應(yīng)答率均不相同,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.53,22.68,P值均
2.4 北京市不同體型小學(xué)生減肥相關(guān)飲食行為比較 表4顯示,大部分北京市小學(xué)生選擇避免吃糖多的食物、避免吃脂肪多的食物以及為了控制體重多吃蔬菜水果,應(yīng)答率分別為72.93%,68.07%和62.05%;只有少部分小學(xué)生選擇為了控制體重不吃主食(18.67%)。對(duì)于避免吃糖多的食物和避免吃脂肪多的食物應(yīng)答率,均為超重學(xué)生>肥胖學(xué)生>正常體重學(xué)生,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.63,9.87,P值均
3 討論
我國(guó)傳統(tǒng)飲食就有“早餐吃好,午餐吃飽,晚餐吃少”的科學(xué)進(jìn)餐觀念。每天吃早餐也是世界衛(wèi)生組織(WHO)倡導(dǎo)的一種促進(jìn)健康的行為。作為早晨起床后的第一餐,早餐在全天的能量供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入中占有重要地位,應(yīng)占全天總能量攝入的25%～30%[4]。長(zhǎng)期不吃早餐或早餐質(zhì)量差,不僅影響兒童的認(rèn)知能力和學(xué)習(xí)成績(jī),還會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響。本研究結(jié)果顯示,不吃早餐的北京市肥胖小學(xué)生比例最高,非每天吃早餐的超重學(xué)生比例最高,而每天都吃早餐的正常體重學(xué)生比例最高。說(shuō)明不吃早餐是兒童超重、肥胖的誘發(fā)因素之一。這是因?yàn)椴怀栽绮蜁?huì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到空腹刺激,饑餓感使兒童在午餐中不知不覺(jué)地超量進(jìn)食而引起肥胖。一頓營(yíng)養(yǎng)充足的早餐應(yīng)該包括谷類、動(dòng)物性食物、奶及奶制品、蔬菜和水果4類食物,蔬菜和水果是早餐中不可或缺的。有研究表明,蔬菜和水果可以降低肥胖的相對(duì)危險(xiǎn)度[5]。蔬菜和水果富含水分和纖維,能量密度低,提供多種維生素和礦物質(zhì)的同時(shí)可以增加人體飽腹感,減少饑餓。本研究結(jié)果顯示,北京市正常體重小學(xué)生對(duì)早餐食用新鮮水果的應(yīng)答率高于超重和肥胖小學(xué)生。證明早餐食用蔬菜和水果的兒童更容易維持正常的體重狀態(tài)。鑒于此,應(yīng)倡導(dǎo)兒童增加早餐食用頻率,從小養(yǎng)成每天吃早餐的良好飲食習(xí)慣。一直以來(lái),在我國(guó)居民早餐的種類中,常常忽略蔬菜和水果的重要作用。所以,還應(yīng)提高兒童早餐的質(zhì)量,增加早餐食物種類,特別是蔬菜和水果的攝入,使兒童早餐真正吃好。由此,在均衡膳食的前提下,從兒童每天的第一餐著手,控制超重、肥胖的發(fā)生率,增進(jìn)兒童身體健康。
在我國(guó),有人平時(shí)很少喝甚至不喝牛奶,除了不習(xí)慣牛奶的口味以外,很多人認(rèn)為牛奶中的脂肪多、能量高,喝了會(huì)發(fā)胖。近些年,國(guó)外也有研究表明,飲用牛奶會(huì)造成兒童超重和肥胖[6],但前提是兒童每天飲用大量牛奶(3杯以上,每杯225 mL)。奶制品富含多種營(yíng)養(yǎng)素,是鈣的最好來(lái)源,尤其對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育中的兒童,鈣攝入可促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。本調(diào)查結(jié)果顯示,僅有約50%的小學(xué)生每天喝奶,說(shuō)明仍有很多兒童還沒(méi)將喝奶作為一項(xiàng)日常的飲食習(xí)慣。超重小學(xué)生對(duì)非每天喝奶的應(yīng)答率最高,而對(duì)每天喝奶的應(yīng)答率最低,正常體重小學(xué)生對(duì)每周喝奶1～6次的應(yīng)答率最低,說(shuō)明我國(guó)兒童目前相比國(guó)外水平尚低的奶制品消費(fèi)量并不會(huì)導(dǎo)致超重、肥胖的發(fā)生,可以放心地飲用牛奶。對(duì)于一些乳糖不耐癥的兒童,喝牛奶會(huì)引起不適,則可以用酸奶來(lái)代替牛奶飲用。
本調(diào)查研究顯示,每月吃西式快餐≥4次、經(jīng)常或每天晚上睡覺(jué)前0.5 h吃東西、平均每天有2餐以上在外面吃的北京市肥胖小學(xué)生應(yīng)答率最高。說(shuō)明西式快餐、睡覺(jué)前吃東西、在外就餐均可導(dǎo)致兒童肥胖,與其他研究結(jié)果[2]相吻合。應(yīng)進(jìn)一步糾正社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所誘發(fā)的兒童不良飲食行為,控制兒童超重、肥胖發(fā)生。本調(diào)查研究結(jié)果還顯示,絕大多數(shù)(76.80%)的小學(xué)生選擇在學(xué)校吃午餐。因此,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)午餐的質(zhì)量顯得尤為重要。
國(guó)內(nèi)外大量研究結(jié)果已證實(shí),常吃甜食和含脂肪較多的食物是超重、肥胖的危險(xiǎn)因素,而蔬菜和水果因富含水分、纖維、多種維生素和礦物質(zhì),能量密度低,易使人產(chǎn)生飽腹感,在控制超重、肥胖方面能起到積極作用。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分北京市小學(xué)生選擇避免吃糖多的食物、避免吃脂肪多的食物以及為了控制體重多吃蔬菜水果,說(shuō)明過(guò)去的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)工作發(fā)揮了積極作用,大部分兒童具備一定營(yíng)養(yǎng)知識(shí)并將其得以實(shí)踐。對(duì)于避免吃糖多的食物和避免吃脂多的食物應(yīng)答率,超重學(xué)生>肥胖學(xué)生>正常體重學(xué)生;對(duì)于為了控制體重不吃主食和為了控制體重多吃蔬菜水果的應(yīng)答率,正常體重學(xué)生
綜上所述,兒童期是生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是飲食行為習(xí)慣養(yǎng)成的重要時(shí)期,一些不正確的飲食會(huì)影響兒童成長(zhǎng),甚至導(dǎo)致超重、肥胖。因此,社會(huì)各界都應(yīng)努力幫助兒童糾正不良的飲食習(xí)慣,使其堅(jiān)持每天吃早餐、每天喝奶,引導(dǎo)兒童科學(xué)減肥,繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)午餐建設(shè),使兒童健康飲食、茁壯成長(zhǎng)。
(志謝:本次調(diào)查得到了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所和北京市海淀區(qū)教委中小學(xué)衛(wèi)生保健所的大力支持,特此志謝!)
4 參考文獻(xiàn)
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[3] 中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組.中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn).中華流行病學(xué)雜志,2004,25(2):97-102.
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生酮飲食范文6
1、微信語(yǔ)音聽(tīng)筒模式變揚(yáng)聲器只需要打開(kāi)微信，找到一個(gè)聊天框。發(fā)送一段語(yǔ)音并長(zhǎng)按住這段語(yǔ)音。點(diǎn)擊選擇使用揚(yáng)聲器模式即可。
2、手機(jī)上方會(huì)有感應(yīng)器，當(dāng)你把手機(jī)靠近耳邊的時(shí)候，手機(jī)會(huì)自動(dòng)感應(yīng)，將播放模式改為聽(tīng)筒模式。如需將聽(tīng)筒模式改為揚(yáng)聲器模式，只需要打開(kāi)手機(jī)上的揚(yáng)聲器模式。
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