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婚育證明格式范文1

第二條凡同時符合下列條件的公民，外出前須辦理國家統(tǒng)一格式的《流動人口婚育證明》(以下簡稱《婚育證明》)：

(一)離開戶籍所在縣(市)的行政區(qū)域(離開地級以上市的區(qū)是否需要辦理《婚育證明》，由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)實際情況自行確定)；

(二)擬異地居住30日以上；

(三)年齡在18周歲至49周歲之間；

(四)從事務(wù)工、經(jīng)商等活動(探親、訪友、就醫(yī)、上學(xué)、出差等除外)。

第三條《婚育證明》由流動人口戶籍所在地的縣級計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處(以下簡稱發(fā)證機關(guān))辦理。

第四條申領(lǐng)《婚育證明》，應(yīng)當(dāng)填寫《辦理(流動人口婚育證明)申請表》，并向發(fā)證機關(guān)提交下列證明材料：

(一)本人的《居民身份證》；

(二)村(居)民委員會或者所在單位出具的婚育情況證明；

(三)本人近期一寸正面免冠照片兩張。

已生育子女的，還應(yīng)當(dāng)提交由施術(shù)單位或者計劃生育部門出具的避孕措施情況證明；計劃外生育的，還應(yīng)當(dāng)提交處理執(zhí)行情況證明；

第五條發(fā)證機關(guān)在接到申請人和有關(guān)證明材料后，對于證明材料齊全、有效的，應(yīng)當(dāng)即時予以辦理《婚育證明》。

第六條有下列情形之一的，發(fā)證機關(guān)應(yīng)當(dāng)暫緩辦理或者不予辦理《婚育證明》，并說明理由：

(一)申請人未按第四條規(guī)定提供有關(guān)證明材料的；

(二)申請人計劃外生育而拒絕執(zhí)行對其處理決定的；

(三)申請人弄虛作假、隱瞞婚育真實情況的。

第七條發(fā)證機關(guān)應(yīng)按本省(自治區(qū)、直轄市)物價部門核定的標(biāo)準(zhǔn)收取《婚育證明》工本費，不得擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)，不得收取工本費以外的其他任何費用。

第八條《婚育證明》與《居民身份證》同時使用有效。

第九條《婚育證明》的有效使用期限為3年。流動人口應(yīng)當(dāng)在所持《婚育證明》的有效使用期限截止前，到本人戶籍所在地的發(fā)證機關(guān)換領(lǐng)新的《婚育證明》。

第十條《婚育證明》由持證人妥善保管，不得出錯、轉(zhuǎn)讓或者涂改。

《婚育證明》丟失或者嚴(yán)重?fù)p壞的，須及時向原發(fā)證機關(guān)申請補辦并注銷原《婚育證明》。

第十一條持證人應(yīng)當(dāng)在到達現(xiàn)居住地15日內(nèi)，到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處(以下簡稱驗證機關(guān))交驗《婚育證明》，接受當(dāng)?shù)赜媱澤块T的管理，憑證享受計劃生育部門提供的服務(wù)。

驗證機關(guān)查驗流動人口的《婚育證明》，應(yīng)當(dāng)將查驗結(jié)果在“查驗記錄欄”予以記錄并蓋章，對其中的已婚育齡人員進行登記。查驗后應(yīng)當(dāng)將《婚育證明》及有關(guān)證明材料退還本人。

第十二條現(xiàn)居住地計劃生育部門應(yīng)當(dāng)會同公安、勞動、工商等部門共同做好流動人口計劃生育管理工作，定期查驗所轄行政區(qū)域內(nèi)流動人口的《婚育證明》，按照《流動人口計劃生育工作管理辦法》的有關(guān)規(guī)定為流動人口提供服務(wù)。

第十三條持證人婚育情況發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)到現(xiàn)居住地驗證機關(guān)辦理變更登記；并由本人在3個月內(nèi)到原發(fā)證機關(guān)辦理變更登記手續(xù)，或者以其他形式告知原發(fā)證機關(guān)。

現(xiàn)居住地驗證機關(guān)應(yīng)當(dāng)對持證人的婚育變更情況在其《婚育證明》中如實記載，并及時將情況通報其戶籍所在地的發(fā)證機關(guān)。

發(fā)證機關(guān)在得知持證人婚育變更情況后，應(yīng)當(dāng)及時在管理檔案中予以記錄。

辦理變更登記不得要求當(dāng)事人換領(lǐng)新證。

第十四條現(xiàn)居住地計劃生育部門對不按規(guī)定辦理《婚育證明》的流動人口，應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期補辦并交驗《婚育證明》。逾期仍拒不補辦或者拒不交驗《婚育證明》的，由其現(xiàn)居住地的縣級以上計劃生育行政部門按照《流動人口計劃生育工作管理辦法》第二十一條的規(guī)定處理。

第十五條偽造、出賣或者騙取《婚育證明》的，由縣級以上計劃生育行政部門按照《流動人口計劃生育工作管理辦法》第二十條的規(guī)定處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十六條發(fā)證機關(guān)工作人員，，擅自收取工本費以外的其他費用，或者有其他不按照規(guī)定辦理《婚育證明》行為的，由有關(guān)部門責(zé)令改正，并可給予行政處分。

婚育證明格式范文2

第二條本辦法適用于現(xiàn)居住地不是戶籍所在地，異地從事務(wù)工、經(jīng)商等活動或者以生育為目的異地居住，可能生育子女的已婚育齡人員（以下簡稱已婚育齡流動人口）。

第三條地方各級人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)流動人口計劃生育管理工作，組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門對流動人口計劃生育工作實行綜合管理并提供必要的保障。

地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)將流動人口計劃生育管理納入本行政區(qū)域內(nèi)人口和計劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任制。

第四條國務(wù)院計劃生育行政管理部門負(fù)責(zé)全國的流動人口計劃生育管理工作。

縣級以上地方各級人民政府計劃生育行政管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)流動人口計劃生育管理工作。

第五條縣級以上人民政府公安、工商行政管理、勞動就業(yè)、衛(wèi)生、房產(chǎn)管理等行政部門應(yīng)當(dāng)配合同級計劃生育行政管理部門，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好流動人口計劃生育管理和服務(wù)工作。

第六條流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理，以現(xiàn)居住地管理為主。

流動人口現(xiàn)居住地的地方人民政府負(fù)責(zé)對流動人口計劃生育工作的日常管理，并將流動人口計劃生育工作納入當(dāng)?shù)赜媱澤芾怼?/p>

第七條成年流動人口在離開戶籍所在地前，應(yīng)當(dāng)憑合法的婚姻、身份證件，到當(dāng)?shù)乜h級人民政府計劃生育行政管理部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處辦理婚育證明。

婚育證明的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：姓名、性別、年齡、婚姻狀況、居民身份證號碼、生育狀況、落實節(jié)育措施狀況、計劃生育獎罰情況等。

第八條成年流動人口到現(xiàn)居住地后，應(yīng)當(dāng)向現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處交驗婚育證明。現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處查驗婚育證明后，應(yīng)當(dāng)依照本辦法第二條的規(guī)定，對已婚育齡流動人口予以登記并告知其接受當(dāng)?shù)剜l(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處的管理；婚育證明不完備的，應(yīng)當(dāng)要求補辦。

第九條流動人口現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向其中的已婚育齡流動人口進行人口與計劃生育宣傳，并組織有關(guān)單位向育齡夫妻提供避孕節(jié)育措施服務(wù)。

第十條有關(guān)部門審批成年流動人口的暫住證、營業(yè)執(zhí)照、務(wù)工許可證等證件時，應(yīng)當(dāng)核查其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處查驗過的婚育證明，并將審批結(jié)果通報其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處；沒有婚育證明的，不得批準(zhǔn)。

第十一條與已婚育齡流動人口形成勞動關(guān)系的用人單位和個人應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)被招用的已婚育齡流動人口的計劃生育管理工作，并接受其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處和縣級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門監(jiān)督檢查。

第十二條向已婚育齡流動人口出租或者出借房屋的房主，應(yīng)當(dāng)配合其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處做好已婚育齡流動人口計劃生育管理工作。

第十三條已婚育齡流動人口申請在現(xiàn)居住地生育子女的，應(yīng)當(dāng)在其戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政管理部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定辦事生育證明材料。

已婚育齡流動人口要以憑其戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政管理部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處出具的生育證明材料，在現(xiàn)居住地生育子女。

第十四條已婚育齡流動人口現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)與其戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處建立聯(lián)系，并將已婚育齡流動人口的避孕節(jié)育情況向其戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處通報。已婚育齡流動人口也可以自行將其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處出具的避孕節(jié)育情況報告證明寄回其戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處。已婚育齡流動人口戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處在了解已婚育齡流動人口避孕節(jié)育情況后，不得再要求其回戶籍所在地接受避孕節(jié)育情況檢查。

第十五條對已婚育齡流動人口中獨生子女的父母的獎勵，由其戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處按照本省、自治區(qū)、直轄市的有關(guān)規(guī)定辦事。

第十六條已婚育齡流動人口計劃生育情況統(tǒng)計，按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

第十七條已婚育齡流動人口的節(jié)育手術(shù)費，有用工單位的，由用工單位負(fù)擔(dān)；無用工單位的，先由本人支付，憑其現(xiàn)居住地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處證明，由本人在其戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處報銷。

第十八條在已婚育齡流動人口計劃生育管理工作中做出顯著成績的單位和個人，由當(dāng)?shù)厝嗣裾陀媱澤姓芾聿块T給予獎勵。

對已婚育齡流動人口計劃生育工作不負(fù)責(zé)任，未達到計劃生育工作目標(biāo)的單位和個人，由當(dāng)?shù)厝嗣裾陀嘘P(guān)部門按照本省、自治區(qū)、直轄市有關(guān)規(guī)定予以處理。

第十九條已婚育齡流動人口違反計劃生育規(guī)定的，由其現(xiàn)居住地或者戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處或者計劃生育行政管理部門按照本省、自治區(qū)、直轄市的有關(guān)規(guī)定予以處理。

已婚育齡流動人口因違反計劃生育規(guī)定在一地受到處理的，在另一地不因同一事實再次受到處理。

第二十條偽造、出賣或者騙取婚育證明的，由縣級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門給予警告，可以并處1000元以下罰款；有違反所得的，沒收違法所得，可以并處違法所得3倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條不按照規(guī)定辦理婚育證明，經(jīng)其現(xiàn)居住地的計劃生育行政管理部門通知后，逾期仍拒不補辦或者拒不交驗婚育證明的，由其現(xiàn)居住地的縣級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門給予警告，可以并處500元以下的罰款。

第二十二條拒絕為成年流動人口辦理婚育證明或者為其出具假證明的，由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門責(zé)令改正，并可以建議有關(guān)部門對直接責(zé)任人員依法給予行政處分。

第二十三條縣級以上地方人民政府公安、工商行政管理、勞動就業(yè)、勞動就業(yè)、衛(wèi)生、房產(chǎn)管理等行政部門工作人員審批成年流動人口有關(guān)證件時，不查驗婚育證明或者明知無婚育證明而予以批準(zhǔn)的，依法給予行政處分。

第二十四條與已婚育齡流動人口形成勞動關(guān)系的用人單位和個人拒不履行流動人口計劃生育管理職責(zé)的，由當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門給予警告，可以并處1000元以下的罰款。

婚育證明格式范文3

建立城區(qū)人口和計劃生育管理服務(wù)新機制工作匯報

近年來，周口市川匯區(qū)流動人口計劃生育工作在川匯區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和周口市人口計生委的指導(dǎo)下，進一步深化城區(qū)計劃生育管理體制改革，夯實城區(qū)計劃生育工作基礎(chǔ)，全面落實“屬地管理、單位負(fù)責(zé)、居民自治、社區(qū)服務(wù)”的城區(qū)計生管理和服務(wù)工作新機制，做到“兩明確、三加強、建立四項制度”，有力推動了城區(qū)人口和計劃生育工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展。他們的主要做法是：

一、改革城區(qū)體制落實屬地管理

管理機制是人口和計劃生育工作運行的基礎(chǔ)與核心。

1999年以前，川匯區(qū)城區(qū)計劃生育管理工作沿用的是“單位負(fù)責(zé)，條條管理”的管理體制，全市市直機關(guān)、社會團體、企事業(yè)和駐周單位的計劃生育工作由市計生委城區(qū)科直接管理，1999年由新華街道辦事處接管。隨著城市化的進程加快，城市規(guī)模的擴大，城市人口和計生工作出現(xiàn)了許多新情況、新問題。主要表現(xiàn)是：下崗待業(yè)人員、失業(yè)人員和無固定職業(yè)人員大量出現(xiàn)；農(nóng)村剩余勞動力涌入城區(qū)；流動人口數(shù)量大幅增加；戶籍制度的改革使農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和人戶分離現(xiàn)象日漸增多等等。這些現(xiàn)象和問題的出現(xiàn)，使原來城區(qū)的人口和計生工作以“條條”和戶籍為主的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新時期的發(fā)展。

市委、市政府審時度勢，依據(jù)《國家計生委、民政部、中國計生協(xié)關(guān)于加快城市社區(qū)人口與計劃生育工作改革的意見》，成立了以市委副書記為組長，主管計生工作的副市長為副組長，相關(guān)的8個委局和5個街道辦事處行政正職為成員的人口和計生屬地管理體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。并以市政府和市委、市政府兩辦的名義先后出臺了《關(guān)于完善城鎮(zhèn)人口與計劃生育工作管理體制的意見》、《關(guān)于加強人口與計劃生育工作的意見》、《關(guān)于明確計劃生育工作職責(zé)的通知》等一系列文件，圍繞屬地化管理的原則，做到“兩個明確”。

（一）、明確屬地管理對象。

2003年9月，川匯區(qū)城區(qū)區(qū)劃由原來的1個街道辦事處擴大為5個街道辦事處。市政府適時召開城區(qū)人口和計劃生育工作管理體制改革會議，對原新華街道辦事處管理的191個公共單位和24個社區(qū)居委會按照新的管轄區(qū)域重新進行了劃分，在劃分和交接過程中我們明確規(guī)定，所有公共單位無論級別高低，無論單位屬性，其計劃生育工作均有新的街道辦事處負(fù)責(zé)管理。同時，社區(qū)居委會要依據(jù)國家法律法規(guī)和政策，協(xié)助街道辦事處做好單位和居民的人口和計生工作。

（二）、明確工作職責(zé)。

街道辦事處統(tǒng)一管理駐本轄區(qū)的所有機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，以及工作、居住在本轄區(qū)的常住人口、流動人口的計劃生育工作，承擔(dān)宣傳動員、監(jiān)督檢查、組織協(xié)調(diào)、日常管理及綜合服務(wù)的職能。轄區(qū)單位嚴(yán)格實行法定代表人責(zé)任制，自覺貫徹執(zhí)行人口和計生法律法規(guī)和政策，服從街道辦事處和社區(qū)居委會的管理、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)本單位的出生統(tǒng)計、生殖保健、避孕節(jié)育等日常業(yè)務(wù)，落實計生獎勵和優(yōu)惠等有關(guān)政策和保障措施。

各公共單位的計生工作既要向所在地街道辦事處負(fù)責(zé)，又要向本系統(tǒng)的主管委局負(fù)責(zé)。市委、市政府還規(guī)定對有政策外生育的單位實行“一票否決”，一級機構(gòu)對其下屬的二級機構(gòu)有政策外出生的負(fù)連帶責(zé)任。近年來，先后對8個二級機構(gòu)有政策外生育的單位實行了“一票否決”，對其主管的6個委局實施了通報批評和黃牌警告等處理，對單位的正職和主管副職、計生專干分別進行責(zé)任追究。

二、加強社區(qū)建設(shè)，夯實基層基礎(chǔ)

社區(qū)居委會是城市的基層組織，也是搞好城區(qū)人口和計生工作的落腳點。

新的管理體制建立后，他們按照《河南省城市社區(qū)人口和計劃生育管理服務(wù)工作規(guī)范》的要求，制定了《川匯區(qū)創(chuàng)建規(guī)范化社區(qū)居委會計劃生育工作實施方案》，首先在新華路街道通橋路社區(qū)開展了計劃生育規(guī)范化社區(qū)試點的創(chuàng)建工作，今年三月在5個街道的所有社區(qū)開展了計劃生育規(guī)范化創(chuàng)建活動。通過創(chuàng)建活動達到了“三個加強”。

（一）、加強了隊伍建設(shè)。

建立健全街道辦事處社區(qū)居委會居民小組(樓院)門棟四級人口和計生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。街道辦事處成立有人口和計生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一管理本轄區(qū)的人口和計生工作；每個社區(qū)居委會配備計生副主任；住宅小區(qū)或者若干個住宅樓組成的樓院配備一名樓院長，擔(dān)任計劃生育宣傳管理員；選取計生協(xié)會會員、社會志愿者、退休老黨員、老干部、低保戶等人員擔(dān)任樓長或門棟長。

在樓院長的配備上，他們做到公開選拔，競爭上崗。參加競聘者要同時具備五個條件：一是女性；二是在本樓院居住；三是年齡一般在45周歲以下；四是具備初中以上文化程度；五是沒有違反計生政策。通過民主推薦、筆試、面試、民主評議、組織考察，5個街道的24個社區(qū)居委會配備了480名計生樓院長，并對她們進行了崗前培訓(xùn)，使她們很快進入角色。為了更好地穩(wěn)定隊伍，調(diào)動其積極性，市財政每年增撥12萬元經(jīng)費，使24個社區(qū)居委會的計生副主任月工資達到400元。市人口計生委每年從計生事業(yè)費中擠出十幾萬元，給計生樓院長每人每月發(fā)放20元的崗位補貼。

（二）、加強了陣地建設(shè)。

他們統(tǒng)一明確陣地創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，先后投入資金20萬元，對社區(qū)居委會的計生辦公服務(wù)場所進行升級改造。每個社區(qū)居委會設(shè)立計劃生育辦公室、宣傳教育室(人口學(xué)校),具備條件的設(shè)立健康咨詢室(悄悄話室)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站、圖書閱覽室、娛樂活動室等。在宣傳教育室（人口學(xué)校）和康檢咨詢室設(shè)置了優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健、避孕節(jié)育、政策法規(guī)等宣傳版面，在社區(qū)居委會和樓院附近設(shè)置了固定的人口和計生宣傳版面、標(biāo)語、宣傳櫥窗和政務(wù)公開欄，使常住人口和流動人口在社區(qū)能及時享受到計劃生育的宣傳服務(wù)。

（三）、加強了軟件建設(shè)。

根據(jù)屬地管理的要求，他們設(shè)計并統(tǒng)一印制了社區(qū)樓院人口和計劃生育戶口登記表，更新完善了社區(qū)居委會的計生臺帳。原來的社區(qū)居委會計生臺帳是以戶口為基準(zhǔn)建立的，人戶分離和空掛戶的問題突出。今年三月份開始，他們逐樓逐戶逐人進行排查登記，做到轄區(qū)不漏樓、樓不漏戶、戶不漏人、人不漏項。用了四個月的時間按現(xiàn)居住實有人員為基準(zhǔn)，重新建立社區(qū)居委會的計劃生育臺帳，做到一樓一冊，一戶一頁，并對已婚育齡婦女實行分類管理。

對居住在轄區(qū)內(nèi)無固定職業(yè)、失業(yè)的以及與單位脫離勞動人事關(guān)系的已婚育齡婦女按主管類管理，由社區(qū)居委會負(fù)責(zé)出生統(tǒng)計、生殖保健、避孕節(jié)育等日常的管理和服務(wù)業(yè)務(wù)。

對居住在轄區(qū)內(nèi)機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體的在職已婚育齡婦女按協(xié)管類管理，此類人員由已婚育齡婦女所在單位具體管理和服務(wù)，并由單位所屬的街道（鎮(zhèn)）計生辦向社區(qū)居委會出具全市統(tǒng)一的《川匯區(qū)計劃生育管理證明》，工作單位定期向社區(qū)居委會通報該職工的生育節(jié)育及康檢信息，由社區(qū)居委會協(xié)助單位進行管理和服務(wù)。對居住在轄區(qū)內(nèi)的流入已婚育齡婦女按流動類管理，對此類人員和常住人口一樣納入正常的管理和服務(wù)，做到同管理、同服務(wù)、同宣傳、同考核。

經(jīng)過4個月的努力，他們共建立已婚育齡婦女檔案15289人，其中主管類2288人，協(xié)管類11669人，流動類1332人。排查出漏檔漏管已婚育齡婦女655人，剝離和移交到鎮(zhèn)村管理的已婚育齡婦女532人。目前社區(qū)居委會達到了“網(wǎng)絡(luò)隊伍建立健全，計生臺帳更新完善，管轄區(qū)域不留死角，服務(wù)陣地溫馨美滿”。

三、建立完善制度，規(guī)范管理措施

為有效地開展城區(qū)屬地化計生管理服務(wù)工作，他們建立了“四項制度”，實現(xiàn)了日常管理規(guī)范化。

（一）、建立定期清查和信息采集制度。

各街道辦事處、社區(qū)居委會定期對轄區(qū)居民樓院集中入戶排查登記，對漏管漏檔的常住和流動人口已婚育齡婦女及時建立樓院臺帳，納入管理和服務(wù)。樓院長、門棟長每周到所轄居民樓院了解情況，收集人口和計生變動信息。社區(qū)居委會每月召開一次人口和計生工作例會，收集各樓院的新婚、出生、節(jié)育、遷出、遷入、失業(yè)、就業(yè)、流入、流出等信息，及時變更樓院計生臺帳。

（二）、建立信息通報和手續(xù)移交制度。

嚴(yán)格落實公共單位與職工居住地社區(qū)居委會之間的計生信息通報制度。單位每半年向職工居住地社區(qū)居委會出具全市統(tǒng)一格式的《川匯區(qū)在職已婚育齡婦女生育節(jié)育康檢信息通報單》。對辭職、辭退、除名等脫離原工作單位的已婚育齡婦女，由單位在30日內(nèi)向社區(qū)居委會移交計生管理服務(wù)手續(xù)，社區(qū)居委會接收到《信息通報單》和移交手續(xù)后向其單位反饋接收信息。

（三）、建立流動人口計生管理服務(wù)制度。

街道計生辦固定專職人員分片包段，主要負(fù)責(zé)沿街門店和較大的市場中的流動人口計生管理服務(wù)工作。社區(qū)居委會對流入、流出居民樓院和背街小巷的已婚育齡婦女及時上門登記建檔，協(xié)助街道計生辦做好《流動人口婚育證明》的辦理、查驗、康檢和催寄康檢證明等工作。他們對流動人口全部實行免費辦證、免費康檢、免費四術(shù)、免費發(fā)放避孕藥具的“四免一上門”服務(wù)。

（四）、建立目標(biāo)管理考核制度。

市委、市政府對各市直單位簽訂了工作目標(biāo)責(zé)任書，要求其內(nèi)部要建立垂直負(fù)責(zé)體系和目標(biāo)責(zé)任制。市人口計生委對街道辦事處和社區(qū)居委會的計生工作目標(biāo)完成情況實行分類考核。對純屬農(nóng)村的永安路、紫荊路街道辦事處按照農(nóng)村的考核方案進行；對純屬城區(qū)的新華路街道辦事處按城區(qū)的考核方案進行；對既有農(nóng)村又有城區(qū)的杜甫路、孝義街道辦事處分別按兩種方案考核，其成績按照城區(qū)和農(nóng)村所占總?cè)丝诘谋壤謩e記分，合并后記入總成績。

四、幾點體會

川匯區(qū)城區(qū)的屬地化計生管理體制改革之所以取得一些成績，他們感到主要得益于以下幾個方面：

（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。

由于市委、市政府高度重視，排除阻力，調(diào)動各部門、各方面的力量才能推動城區(qū)屬地化管理機制的進行。為做好屬地化管理體制改革工作，市委、市政府專門召開會議，下發(fā)文件，明確了各街道辦事處的管轄單位和相關(guān)部門的職責(zé)。市、街道兩級財政每年都把城區(qū)和流動人口計生經(jīng)費納入同級財政預(yù)算，足額投入到位，將城區(qū)計劃生育工作納入政府目標(biāo)工作責(zé)任制，由過去的計生部門唱獨角戲，轉(zhuǎn)為“黨政牽頭、部門配合、齊抓共管”，綜合治理得以真正落實。

（二）、社區(qū)建設(shè)是基礎(chǔ)。

落實屬地化管理與服務(wù)機制，關(guān)鍵是發(fā)揮社區(qū)居委會的作用。只有加強社區(qū)計生網(wǎng)絡(luò)隊伍建設(shè)和陣地建設(shè)，確保社區(qū)計生工作經(jīng)費的到位，積極搭建社區(qū)服務(wù)平臺，才能把城區(qū)計生工作融入到社區(qū)、服務(wù)到社區(qū)、落實到社區(qū)。

（三）、強化責(zé)任是動力。小陳老師工作室原創(chuàng)

婚育證明格式范文4

關(guān)鍵詞：城市化；人口撫養(yǎng)比；房地產(chǎn)周期

Abstract：In addition to basic factors such as decreasing growth rates of loaning and fiscal decentralization，the rapid increase of urban families and demographic dividend caused by continuous drop in population feed rates can play an equally dominant role in the cyclic fluctuation of real estate. In detail，decrease in children feed rates may result in total population feed rates，thus prompting an increasing number of people reach the marital age; as consequence，compulsory demand on real estate will exert obviously greater influence on the short-term cycles of real estate than the growing number of urban families. Last but not least，local government's intervention on loaning and foreign capital volatility curbs the sound development of real estate.

Key Words：urbanization，population feed rates，real estate cycle

中圖分類號：F830文獻標(biāo)識碼：B文章編號：1674-2265（2011）07-0025-06

近幾年，關(guān)于房地產(chǎn)的爭論熱潮中，城市化、人口紅利等因素對房地產(chǎn)業(yè)的影響屢被提及，但相關(guān)的實證研究并不多見。為揭示人口結(jié)構(gòu)變化對房地產(chǎn)的實際影響途徑及強度，筆者在對人口結(jié)構(gòu)變化特征進行簡要梳理的基礎(chǔ)上，結(jié)合信貸環(huán)境、地方政府行為、居民收入等因素，探討了人口結(jié)構(gòu)對房地產(chǎn)業(yè)周期的影響，并據(jù)此提出了相關(guān)政策建議。

一、文獻回顧

有關(guān)人口與房地產(chǎn)需求關(guān)系最為著名的研究見于Mankiw和Weil（1988，1992），他們認(rèn)為戰(zhàn)后嬰兒潮（1946―1964年）推動的人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)的變化，能夠顯著影響房地產(chǎn)價格。他們的預(yù)測顯示，隨著嬰兒潮一代逐步進入工作、婚育年齡，美國房地產(chǎn)價格會于1969―1989年進入上升通道，并于1989年達到頂點后，步入長達30年的價格下行期。

Mankiw和Weil的研究結(jié)論遭到一些學(xué)者的質(zhì)疑，他們認(rèn)為Mankiw等建立的房地產(chǎn)價格方程存在偏誤，從而結(jié)果并不準(zhǔn)確。美國房地產(chǎn)市場的實際發(fā)展歷程表明，Mankiw等人關(guān)于房地產(chǎn)價格將于1989年達到高峰的預(yù)測符合實際，但他們對房地產(chǎn)價格將于1990―2007年持續(xù)下降的預(yù)測與事實并不相符。Robert（2006）指出，出現(xiàn)這種偏差的主要原因是，Mankiw和Weil的研究忽略了人口變化對利率的影響，而利率是影響房地產(chǎn)價格的重要決定因素之一。進而，Robert的研究表明，綜合考慮人口因素對房地產(chǎn)價格、利率的影響后，嬰兒潮以及隨之而來的人口結(jié)構(gòu)的變化，對美國、日本房地產(chǎn)價格依然具有較強的預(yù)測能力。

我國自1998年停止住房實物分配、1999年啟動住房分配貨幣化改革以來，房地產(chǎn)行業(yè)經(jīng)歷了改革開放后最長的上升周期。在有關(guān)本輪房地產(chǎn)景氣成因的爭論中，人口作為重要的驅(qū)動因素被廣泛提及。但與美國、日本等工業(yè)化國家不同，我國人口結(jié)構(gòu)變遷不僅包括年齡結(jié)構(gòu)的變化，還包括農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)變化。正如哈繼銘（2007）所言，人口因素對房地產(chǎn)市場的影響途徑有二：一是城市化進程促使越來越多的農(nóng)村人口進入城市，產(chǎn)生大量的住房需求；二是早期的“嬰兒潮”推動當(dāng)前勞動年齡人口持續(xù)增加，帶動了房地產(chǎn)市場的繁榮。趙君麗（2002）指出，建國以來我國已出現(xiàn)三次人口出生高峰，即整個二十世紀(jì)50年代、1963―1974年、二十世紀(jì)80年代后期①，其中后兩次出生高峰將推動婚育年齡人口分別于1988―1993年、1999―2004年和2013―2018年達到頂點，推動房地產(chǎn)市場進入相應(yīng)的需求高峰。中房指數(shù)研究院2007年的調(diào)查結(jié)果也表明，25―35歲、35―45歲人群分別占購房者總數(shù)的50%、25%，是當(dāng)前房地產(chǎn)市場的需求主體。張昭、陳兀梧（2009）對未來的預(yù)測則顯示，2012年后我國城市化驅(qū)動的農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移速度將逐步放慢，25―45歲人口規(guī)模也已于2006―2007年達到頂峰，不過，其中25―35歲人口規(guī)模仍然會逐步增長。據(jù)此，他們認(rèn)為2010年后25―35歲人群的首次購房需求會有所增加，屆時房地產(chǎn)市場會受益于第二波嬰兒潮的推動。

綜觀國內(nèi)現(xiàn)有研究，有關(guān)人口與房地產(chǎn)周期關(guān)系的定性描述較多、定量研究較少，即使有，也僅限于對未來人口變化趨勢的簡單統(tǒng)計描述，沒有就這種變化趨勢對房地產(chǎn)市場的具體影響進行深入的計量檢驗和理論分析。針對這種不足，本文在對近年來我國人口結(jié)構(gòu)變化特征進行簡要描述的基礎(chǔ)上，定量分析了人口結(jié)構(gòu)變化對房地產(chǎn)周期的影響程度及方向。

二、人口結(jié)構(gòu)變化對房地產(chǎn)市場的影響分析

我國二十世紀(jì)60年代后的兩次嬰兒潮對當(dāng)前房地產(chǎn)需求的影響主要表現(xiàn)在三個方面：一是通過人口年齡結(jié)構(gòu)變化直接影響住房剛性需求變化，如婚育年齡人口規(guī)模增加帶來的剛性需求；二是通過“人口紅利”為住房需求提供現(xiàn)實的經(jīng)濟基礎(chǔ)，即隨著勞動年齡人口占比越來越高、撫養(yǎng)比下降，整個社會的儲蓄水平和購買力明顯提高；三是上述兩個因素與農(nóng)村人口向城市的轉(zhuǎn)移相疊加，進一步放大了人口結(jié)構(gòu)變化對房地產(chǎn)需求的促進效應(yīng)。

（一）城市化率穩(wěn)步提高增加了住宅的潛在需求

1978年以來，我國用城鎮(zhèn)人口占比表示的城市化率穩(wěn)步提高，由1978年的17.92%持續(xù)升至2010年的49.68%，年均增速3.23%。但1996年后城市化速度持續(xù)放緩。隨著農(nóng)村青壯年向城市逐步轉(zhuǎn)移，剩余農(nóng)村人口由于教育程度、年齡原因，非農(nóng)化的難度明顯加大，城市化渠道對房地產(chǎn)潛在需求的推動趨于減弱。但值得注意的是，2009年后我國城市化出現(xiàn)再度加速跡象，2009、2010年城市化速度分別為1.99%、6.63%。

（二）城鎮(zhèn)家庭小型化加大了對住宅的潛在需求

近年來城鎮(zhèn)家庭小型化趨勢明顯。1978年，我國城鎮(zhèn)家庭戶均人口為4.47人，此后持續(xù)跌至2010年的2.88人。在家庭小型化、城市化的雙重推動下，1978―2010年我國城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增長了5.29倍，年均增速5.71%，對住宅的潛在需求大幅增加。

（三）人口撫養(yǎng)比下降帶來的人口紅利推動了有效需求上升

所謂“人口紅利”，主要是指人口撫養(yǎng)比②持續(xù)下降帶來的高生產(chǎn)率和高消費需求。在這一時期，由于勞動年齡人口占比較高，整個社會的儲蓄能力較強，居民購買資產(chǎn)實現(xiàn)保值、增值的意愿也較強，從而對房地產(chǎn)市場的推動較大。數(shù)據(jù)顯示，1964年以來我國一直處于人口紅利期，總?cè)丝趽狃B(yǎng)比由1964年的79.31%持續(xù)降至2009年的36.9%，當(dāng)前被撫養(yǎng)人口比例僅是改革初期的一半左右。

分結(jié)構(gòu)看，少兒撫養(yǎng)比由1964年的72.99%持續(xù)降至2009年的25.3%，是推動總撫養(yǎng)比降低的主要因素。這一方面說明我國人口的生產(chǎn)性和消費能力大幅提高，另一方面也意味著越來越多的少兒成長進入勞動力市場并達到婚育年齡，對住宅的剛性有效需求大幅增加。

三、人口紅利、城市化對房地產(chǎn)周期影響的計量檢驗

（一）變量選擇及說明

我國從1984年開始進行住房商品化試點，1987年才建立比較全面的房地產(chǎn)行業(yè)統(tǒng)計制度，1988年推行住房制度改革，放開房地產(chǎn)市場，自此房地產(chǎn)業(yè)才作為相對獨立的行業(yè)存在。因此，本文的考察期間為1987―2008年。

除人口結(jié)構(gòu)變化會對房地產(chǎn)波動產(chǎn)生影響外，很多其他因素也會推動或抑制房地產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在檢驗人口與房地產(chǎn)波動的關(guān)系時，需要對此加以控制。因此，模型同時考察了表1中的相關(guān)指標(biāo)，具體解釋如下：

1. 房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)。由于我國房價統(tǒng)計還不完善，房價變動尚不能完全反映房地產(chǎn)周期變化特征。因此，我們借鑒王誠慶等人（2002）的研究，選取房屋施工面積增長率、房屋竣工面積增長率、房地產(chǎn)投資增長率、商品房價格年上漲率、房屋銷售額增長率和房地產(chǎn)業(yè)增加值增長率6個指標(biāo)，計算得出房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)③表示房地產(chǎn)周期性波動，在此基礎(chǔ)上采用三年移動平均法，以消除不規(guī)則波動的影響。

2. 城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增速（URBAN）和人口撫養(yǎng)比（DRP）。這兩個指標(biāo)是本文所要探討的核心解釋變量，其中，用城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增速衡量城市化、城鎮(zhèn)家庭小型化的綜合影響，用人口撫養(yǎng)比考察人口紅利的影響。

3. 貸款余額增速（LOAN）。通過前文的分析可知，每次房地產(chǎn)業(yè)的繁榮、衰退，都與銀根松緊情況緊密相連。由于房地產(chǎn)信貸的數(shù)據(jù)從1992年才開始統(tǒng)計，其間統(tǒng)計口徑也經(jīng)歷了多次調(diào)整，因此無法獲取前后一致的時間序列。基于此，我們采用總體信貸余額年度增長率反映銀根松緊程度④。

4. 地方政府的財政分權(quán)度（FD）及其對銀行信貸的干預(yù)（FD×LOAN）。歷次房地產(chǎn)市場波動中，地方政府都扮演了重要角色。當(dāng)前的財政分權(quán)制度，是地方政府參與房地產(chǎn)業(yè)的重要動因。我國從上世紀(jì)80年代初開始實行中央與地方的財政分權(quán)（林毅夫、劉志強，2000），期間地方財政決算收入占全國財政決算收入的比重由1978年的84.5%降至2007年的45.9%，而地方財政決算支出占全國財政決算支出的比重則由1978年的52.6%升至2007年的77%（見圖1）。由于缺乏預(yù)算內(nèi)的財力，為了發(fā)展經(jīng)濟，地方政府往往通過稅外加費的方式集聚資金，土地出讓金、房地產(chǎn)相關(guān)的稅費便成為地方政府重要的體制外收入來源。據(jù)此，本文用財政分權(quán)度衡量地方政府的行為動因和結(jié)果，用財政分權(quán)度和貸款增速的交叉項（FD×LOAN），考察地方政府為了追求地方經(jīng)濟發(fā)展和財政自主，對房地產(chǎn)信貸的干預(yù)與影響。

除了上述比較重要的變量外，借鑒張曉晶、孫濤（2006）的研究，本文還將城鎮(zhèn)居民可支配收入（INCOME）、人民幣實際有效匯率（REER）也作為控制變量加以考察。

（二）模型建立及估算結(jié)果

我們用HOUS代表房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)的三年移動平均值，運用1987―2007年的數(shù)據(jù)，建立如下模型：

式中， 代表城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增速， 是人口撫養(yǎng)比，這兩個指標(biāo)用來捕捉人口結(jié)構(gòu)變化對房地產(chǎn)市場的影響。是表1中的一系列控制變量。針對各變量單位根檢驗結(jié)果表明，所有變量在1%的顯著性水平下都是一階單整的（見表2）。受指標(biāo)時序長度的限制，本文主要采用E-G兩步法，估計長期協(xié)整方程和短期誤差修正方程。

建模過程中，首先估計了只包括控制變量的基準(zhǔn)模型，用來反映銀根松緊、地方政府行為和居民收入等基本因素的影響；然后是加入人口撫養(yǎng)比的人口紅利模型，重點考察人口撫養(yǎng)比持續(xù)下降的影響；最后是進一步加入城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增速的混合擴展模型。

對上述三個長期方程殘差的單位根檢驗表明，它們都在5%的顯著水平下平穩(wěn)（見表3），意味著變量間存在如三個方程所示的長期均衡關(guān)系。進一步，估計三個方程的誤差修正模型，用以考察它們之間的短期關(guān)系，對殘差的LM檢驗顯示，誤差修正模型的殘差不存在自相關(guān)問題，結(jié)果比較穩(wěn)健（見表4）。

（三）計量結(jié)果分析

計量結(jié)果表明，信貸余額增速、地方財政分權(quán)等控制變量對房地產(chǎn)周期性長、短期波動的解釋力分別高達71.4%、60.7%，是影響房地產(chǎn)周期性波動的主導(dǎo)力量。

加入人口撫養(yǎng)比、城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增速后，混合擴展模型能夠?qū)⒒鶞?zhǔn)模型的長、短期解釋力分別提高13.1和31.2個百分點，升至84.5%、91.9%。其中，人口紅利模型對基準(zhǔn)模型短期解釋效力的提升尤為顯著，在基準(zhǔn)模型中加入人口撫養(yǎng)比后，誤差修正模型調(diào)整后的R2大幅提高27個百分點至87.7%，說明少兒撫養(yǎng)比下降推動的總?cè)丝趽狃B(yǎng)比的降低，帶動了越來越多的人口進入婚育年齡，其對住房的剛性需求對房地產(chǎn)業(yè)短期波動的影響，遠(yuǎn)大于城市化的作用。

根據(jù)最終的混合擴展模型，在控制了其他變量的影響以后，人口結(jié)構(gòu)對房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)的影響極為顯著。其中，城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)的長、短期彈性系數(shù)顯著為正，分別為2.61和2.76，人口撫養(yǎng)比長、短期系數(shù)顯著為負(fù)，分別為-1.36和-2.05。這一發(fā)現(xiàn)有力地揭示，由城市化、家庭小型化綜合推動的城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)的快速增長，以及由人口撫養(yǎng)比下降所帶來的人口紅利，都在很大程度上推動了房地產(chǎn)業(yè)的繁榮。很多分析指出，城市化、人口紅利是推動房地產(chǎn)發(fā)展的重要因素，但一直沒有提供有說服力的計量檢驗，本文在這方面提供了有力的證明。

控制變量中，各因素的具體影響為：

貸款余額增速對房地產(chǎn)業(yè)的影響最為顯著。貸款余額增速長、短期彈性系數(shù)分別高達10.39和11.22，是所有變量中影響最大的因素，從另一個側(cè)面印證了我國房地產(chǎn)市場所具有的資金推動特征。

代表地方政府行為的財政分權(quán)度對房地產(chǎn)業(yè)的推動也較強，但地方政府對信貸活動的干預(yù)不利于房地產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。代表地方政府行為的財政分權(quán)度對房地產(chǎn)業(yè)的推動非常顯著，長、短期系數(shù)分別為2.48和3.37，說明地方政府追求財政自主和經(jīng)濟增長的動機，很大程度上推動了房地產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。但是，也應(yīng)當(dāng)看到財政分權(quán)度與貸款增速交互項的系數(shù)顯著為負(fù)，長、短期系數(shù)分別達-14.45和-15.3。因此，地方政府對信貸活動的干預(yù)，不僅無益于房地產(chǎn)業(yè)的長期發(fā)展，即使在短期也對其發(fā)展顯著不利。

城鎮(zhèn)人均可支配收入對房地產(chǎn)業(yè)的影響相對較小。較其他因素而言，城鎮(zhèn)人均可支配收入對房地產(chǎn)業(yè)的推動相對較弱，長、短期彈性系數(shù)分別為0.79和1.05，意味著近年來住房需求具有一定的剛性特征，加上信貸資金的大量注入，造成收入對居民購房的制約力變?nèi)酢＿@也是近幾年房價一定程度上脫離居民承受能力、房價收入比居高不下的主要原因。據(jù)測算，當(dāng)前我國城鎮(zhèn)居民戶均收入大約在4700美元左右，世界銀行的研究顯示，家庭收入處于4000―5999美元的國家，房價收入比平均值為5.4，最大、最小值分別為12.5和3.4。但國家發(fā)改委的數(shù)據(jù)顯示，2007年我國房價收入比為7.4，北京、上海則分別高達13.6和9.8，明顯高出同類國家的平均水平。

人民幣實際有效匯率與房地產(chǎn)波動呈反向變化關(guān)系。與張曉晶、孫濤（2006）的研究類似，人民幣實際有效匯率對房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)的系數(shù)顯著為負(fù)，長、短期系數(shù)分別為-1.28、-1.53。這種反向變化主要由預(yù)期因素引起：當(dāng)人民幣實際有效匯率較高時，其貶值預(yù)期相對較強，外資會流出房地產(chǎn)業(yè)，從而對其發(fā)展造成一定影響。如1994―1998年間，由于匯改推動實際有效匯率總體趨升，人民幣貶值預(yù)期較強，尤其是亞洲金融危機期間，導(dǎo)致大量資金流出房地產(chǎn)業(yè)。反之，當(dāng)實際有效匯率較低時，人民幣升值預(yù)期較高，外資會流入房地產(chǎn)市場以獲得升值收益，如1998年以來（2006、2007年除外），人民幣實際有效匯率總體呈下降之勢，較強的升值預(yù)期吸引了大量外資進入房地產(chǎn)市場，一定程度上推動了房地產(chǎn)業(yè)的繁榮。

四、結(jié)論及政策建議

綜上所述，銀根松緊、地方財政分權(quán)等基本因素，依然是影響房地產(chǎn)周期性波動的主導(dǎo)力量。但城市化和城鎮(zhèn)家庭小型化推動的城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)的增長以及人口撫養(yǎng)比持續(xù)下降帶來的人口紅利，也是房地產(chǎn)周期性波動的重要決定因素。其中，由少兒撫養(yǎng)比下降推動的人口總撫養(yǎng)比的降低，帶動了越來越多的人口進入婚育年齡，其對住房的剛性需求對房地產(chǎn)短期波動的影響，明顯大于城鎮(zhèn)家庭戶數(shù)增長所代表的城市化的影響。

然而，根據(jù)王德文、蔡的研究，隨著少兒撫養(yǎng)比降速逐步趨緩，以及老年撫養(yǎng)比的持續(xù)上升，2015年左右我國人口撫養(yǎng)比將由降轉(zhuǎn)升，結(jié)束長達52年（1964―2015年）的人口紅利期，屆時人口將由推動因素變?yōu)橹萍s因素，會對房地產(chǎn)業(yè)造成較大的負(fù)面沖擊。與此同時，張昭、陳兀梧的研究（2009）則表明，我國新增城鎮(zhèn)人口數(shù)在2012年達到周期性高點后，將進入漫長的持續(xù)下降期。因此，不遠(yuǎn)的未來，人口因素對房地產(chǎn)的推動作用將逐步趨于減弱。

此外，還應(yīng)當(dāng)看到地方政府對銀行信貸的干預(yù)、外資的頻繁出入，都對房地產(chǎn)的平穩(wěn)發(fā)展顯著不利。為確保房地產(chǎn)業(yè)的長期穩(wěn)定，維護經(jīng)濟安全、金融穩(wěn)定，需要做到以下幾點：

（一）根據(jù)人口變化適時調(diào)整房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，對土地規(guī)模、商品房供給結(jié)構(gòu)實施動態(tài)調(diào)控

最近一輪的“人口紅利”還有5年左右的釋放期，城市化推動的城鎮(zhèn)人口的增加也將在未來2―3年內(nèi)顯著放緩。屆時，隨著城鎮(zhèn)人口增速的減緩，婚育年齡人口的下降、老年人口的增多，人口因素對房地產(chǎn)業(yè)的影響將由當(dāng)前的剛性需求為主轉(zhuǎn)為改善性需求為主，總體需求量預(yù)計會有所下降。據(jù)此，建議加強人口因素對房地產(chǎn)業(yè)影響的監(jiān)測預(yù)警，及時向房地產(chǎn)企業(yè)和公眾相關(guān)信息，便于房地產(chǎn)企業(yè)、公眾對人口因素做出合理預(yù)期。其次，由于房地產(chǎn)建設(shè)周期相對較長，政府也要根據(jù)人口監(jiān)測結(jié)果，前瞻性地調(diào)整土地供應(yīng)規(guī)模、商品房供給結(jié)構(gòu)，預(yù)防人口紅利拐點過后，土地、商品房資源的浪費。

（二）完善房地產(chǎn)金融體系，建立多元化的融資渠道

銀根松緊變化是歷次房地產(chǎn)市場波動的重要原因，說明整個房地產(chǎn)業(yè)對銀行信貸依賴較強。這種依賴會對金融體系產(chǎn)生顯著不良后果：不僅居民購房主要通過銀行融資，房地產(chǎn)企業(yè)對銀行資金的依賴也很強，導(dǎo)致房地產(chǎn)信貸風(fēng)險過度集中于銀行體系。即使從銀行體系內(nèi)部看，目前我國參與房地產(chǎn)金融的機構(gòu)主要是商業(yè)銀行和住房公積金中心，住房儲蓄銀行和住房合作社數(shù)量少，而且是地方性的，作用十分有限。因此，必須盡快建立多元化的房地產(chǎn)企業(yè)融資機制：一是發(fā)展房地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)基金；二是培育和發(fā)展住房抵押二級市場，試行住房抵押貸款證券化；三是積極穩(wěn)妥地發(fā)展住房公積金貸款。

（三）進一步規(guī)范地方政府行為，促使其逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌鲆?guī)則維護者、監(jiān)督人

地方政府參與房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展本無可厚非，但其既是受益者又是監(jiān)管者的地位，加上為了追求政績所固有的短期行為，不利于房地產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。這就要求改變原有的管理模式，將土地收入、房地產(chǎn)相關(guān)稅費的征收主體與監(jiān)管主體適度分離，以避免“地方擴張―中央調(diào)控”循環(huán)造成的不必要的政策性波動。

（四）有效監(jiān)控外資出入房地產(chǎn)業(yè)，抑制外資過度投機行為

2005年匯改以來，我國匯率不再像以往一樣相對固定，而是呈現(xiàn)出典型的雙向波動特征，可能會造成外資頻繁出入房地產(chǎn)業(yè)，加大房地產(chǎn)業(yè)自身的波動。因此，仍有必要通過資本管制手段，抑制外資進入房地產(chǎn)業(yè)進行投機。國際經(jīng)驗顯示，在國際貨幣基金組織187個成員國中，有137個國家對外資投資房地產(chǎn)進行管制。因此，可以根據(jù)資本項目管理原則，對外資進入房地產(chǎn)的交易和匯兌環(huán)節(jié)進行監(jiān)測。同時，加大房地產(chǎn)項下違法、違規(guī)資金的查處力度，抑制投機行為。

注：

①與趙君麗的研究有所不同，張昭、陳兀梧（2009）認(rèn)為最近兩次的嬰兒潮分別出現(xiàn)于1962―1975年和1981―1997年，不過他們對婚育年齡人口高峰的預(yù)測相對一致。

②人口撫養(yǎng)比是被撫養(yǎng)年齡人口（0―14歲及65歲以上）與勞動年齡人口（14―65歲）之比。

③在王誠慶等人的研究中，權(quán)重的確定主要根據(jù)已有經(jīng)驗研究并結(jié)合各指標(biāo)相對重要程度來確定，房地產(chǎn)合成增長率指數(shù)=房屋施工面積增長率×0.1+房屋竣工面積增長率×0.1+房地產(chǎn)投資增長率×0.2+商品房價格上漲率×0.1+商品房銷售額增長率×0.4+房地產(chǎn)業(yè)增加值增長率×0.1。

④受房地產(chǎn)資金來源隱蔽性較強、現(xiàn)有統(tǒng)計手段有限的影響，當(dāng)前關(guān)于房地產(chǎn)信貸的統(tǒng)計還不完善。據(jù)中國人民銀行《2004年中國房地產(chǎn)金融報告》，房地產(chǎn)企業(yè)資金來源除銀行信貸外，自籌資金中還有70%來自銀行貸款，定金及預(yù)收款有30%來自銀行貸款。從很大程度上講，用總體信貸余額增速更能反映房地產(chǎn)行業(yè)的外部融資環(huán)境。

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婚育證明格式范文5

一、工作目標(biāo)

依據(jù)法律法規(guī)，開展整治“兩非”行動，嚴(yán)厲查處“兩非”案件，建立完善綜合治理出生人口性別比長效機制。確保全縣出生人口性別每年下降1個以上單位值，力爭2-3年內(nèi)趨于正常。

二、工作內(nèi)容

（一）整治重點對象。以縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)、縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)機構(gòu)、民營醫(yī)院、個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、藥品批發(fā)企業(yè)和零售店為重點場所，以農(nóng)村已生育一個子女和兩個女孩的育齡婦女為重點（特別是這類人口流出的育齡婦女）；以孕情管理B超檢查、終止中期妊娠手術(shù)、終止妊娠藥品的銷售使用為重點環(huán)節(jié)，開展拉網(wǎng)排查。

（二）嚴(yán)查“兩非”案件。各單位要抽調(diào)人員組成專班，由整治領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一開展活動，工作專班于8月25日報縣整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，對于無證診所和無證B超窩點堅決取締，對于清理發(fā)現(xiàn)的“兩非”案件和非法銷售使用終止妊娠藥品行為進行嚴(yán)厲打擊，且依法嚴(yán)厲處理單位及有關(guān)責(zé)任人。

（三）完善管理制度。衛(wèi)生、計生、藥監(jiān)等部門對清理清查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，且進一步完善有效的工作制度，堵塞管理漏洞，防止“兩非”行為發(fā)生。

一是強化制度落實。計生部門全面實行包村鎮(zhèn)干部、村干部、村計生干部“三包一保”責(zé)任制，落實孕情隨訪服務(wù)；衛(wèi)生部門要落實好孕檢、引產(chǎn)、分娩、終止妊娠藥品使用實名登記制度和有關(guān)證明查驗制度。

二是建立“黑名單”制度。縣衛(wèi)生局、縣人口計生、縣藥監(jiān)局分別在全縣醫(yī)療服務(wù)市場、計生服務(wù)機構(gòu)、藥品購銷市場建立并實行“黑名單”制度。凡涉嫌“兩非”行為并查實的機構(gòu)和從業(yè)人員，一律禁止其再進入醫(yī)療衛(wèi)生和藥品銷售市場，禁止其涉足計劃生育手術(shù)、婦產(chǎn)科和藥品銷售業(yè)務(wù)。

三是建立B超實時監(jiān)控制度。縣衛(wèi)生局、縣人口計生局分別在醫(yī)療保健機構(gòu)和計生服務(wù)機構(gòu)的B超檢查場所、婦產(chǎn)科建立電子監(jiān)控設(shè)施，建立監(jiān)控管理制度，對B超檢查行為、終止妊娠手術(shù)實行24小時實時監(jiān)控，監(jiān)控錄像資料須保存1年以上。

四是建立B超和終止妊娠手術(shù)從業(yè)人員備案登記制度。縣衛(wèi)生局、縣人口計生局，分別對經(jīng)過批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)和計生服務(wù)機構(gòu)所有從事B超和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)護人員的信息進行全面詳盡的登記備案，建立含有從業(yè)人員照片等資料的從業(yè)人員信息庫，為今后指認(rèn)和確認(rèn)“兩非”行為人等案件查處工作提供支持。

五是嚴(yán)格《終止妊娠手術(shù)證明》查驗制度。縣衛(wèi)生局和縣人口計生局要共同確定定點施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，嚴(yán)格審查出具《終止妊娠手術(shù)證明》。《終止妊娠手術(shù)證明》要按統(tǒng)一規(guī)定格式，統(tǒng)一編號，標(biāo)明聯(lián)系人和聯(lián)系電話。定點醫(yī)療保健機構(gòu)、計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)手術(shù)前必須嚴(yán)格核實查驗《終止妊娠手術(shù)證明》。

六是實行公開承諾制度。各級醫(yī)療機構(gòu)、計生服務(wù)機構(gòu)、藥品批零企業(yè)及其內(nèi)設(shè)機構(gòu)、從業(yè)人員層層簽定承諾書，公開承諾遵循職業(yè)操守，嚴(yán)格地執(zhí)行法律法規(guī)和相關(guān)制度，不實施“兩非”，每半年對其履行承諾事項組織一次檢查活動。

三、職責(zé)分工

為加強對專項治理工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣成立集中整治“兩非”專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)專項行動的組織領(lǐng)導(dǎo)、安排部署和督導(dǎo)檢查；負(fù)責(zé)對年10月1日以來查辦的“兩非”案件逐一進行全面復(fù)查，同時牽頭組織對新發(fā)生的“兩非”案件進行調(diào)查處理；負(fù)責(zé)對計生服務(wù)機構(gòu)B超檢查、施行終止妊娠手術(shù)以及相關(guān)管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治；負(fù)責(zé)對孕情進行清理清查，獲取“兩非”案件線索；負(fù)責(zé)查處實施“兩非”行為的育齡婦女；負(fù)責(zé)查處計生服務(wù)機構(gòu)的“兩非”行為；負(fù)責(zé)向衛(wèi)生部門通報、移交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事“兩非”行為的案件線索和證據(jù)材料；協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實對相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任追究；協(xié)調(diào)建立綜合治理出生人口性別比工作部門協(xié)調(diào)機制；組織開展宣傳活動，及時向社會相關(guān)信息。

縣公安局負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項行動；依法嚴(yán)厲打擊涉嫌非法節(jié)育手術(shù)罪等犯罪行為；負(fù)責(zé)查處棄嬰溺嬰行為；依法查處拒絕、阻礙有關(guān)部門依法執(zhí)行公務(wù)行為。

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項行動；負(fù)責(zé)對醫(yī)療服務(wù)市場出生實名登記、B超檢查、施行終止妊娠手術(shù)以及相關(guān)管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治；負(fù)責(zé)加強對各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)的管理，完善相關(guān)制度，嚴(yán)厲查處醫(yī)療服務(wù)的“兩非”案件；根據(jù)管理權(quán)限，依法對涉案的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員進行嚴(yán)肅處理；與人口計生部門共同建立整治“兩非”專項行動信息共享機制。

縣食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項行動；負(fù)責(zé)組織對藥品批發(fā)和零售企業(yè)、醫(yī)療單位個體經(jīng)營戶終止妊娠藥物的銷售、使用、管理情況開展專項檢查和清理整治，加強對終止妊娠藥品銷售、使用單位的監(jiān)管，完善相關(guān)制度，嚴(yán)厲查處非法經(jīng)營銷售終止妊娠藥物等行為。

縣紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項行動；對、包庇縱容涉嫌“兩非”人員以及“兩非”案件查處不力、“兩非”問題嚴(yán)重的地區(qū)和單位的相關(guān)責(zé)任人依紀(jì)依法進行責(zé)任追究；負(fù)責(zé)牽頭組織查處涉及黨員和行政監(jiān)察對象的“兩非”案件。

四、時間安排

此次專項行動于年8月至2012年3月集中開展，分三個階段進行。

（一）自查階段（年8月至9月）

1、宣傳發(fā)動。8月縣召開集中整治動員會，安排部署集中整治全面工作。計生、衛(wèi)生、藥監(jiān)、公安等部門反復(fù)播出有獎舉報公告和舉報電話。計生、衛(wèi)生、藥監(jiān)分別組織相關(guān)人員反復(fù)學(xué)習(xí)法律法規(guī)，向社會承諾不從事“兩非”活動。

2、清理積案。衛(wèi)生、計生、公安、藥監(jiān)、紀(jì)檢等單位，對年10月以來已查處的案子，逐一進行復(fù)查，對未處理的或未處理到位的依法處理到位。此項工作9月10日前完成。

3、集中排查。各單位按照歸屬管理和職能分工原則，集中力量、集中時間組織自查自糾和集中整治。人口計生部門會同衛(wèi)生部門對今年以來的出生人口情況、孕情監(jiān)管情況、終止妊娠手術(shù)審批發(fā)放情況、計生服務(wù)機構(gòu)B超、終止妊娠手術(shù)情況進行拉網(wǎng)式檢查，對今年以來信息共享平臺和全員人口信息庫反映的引產(chǎn)信息逐一核實比對，對今年以來出具的《終止妊娠手術(shù)證明》進行清理復(fù)核，加強《終止妊娠手術(shù)證明》的管理。對符合生育條件規(guī)定，尚未生育的婦女，實行實名化管理。衛(wèi)生部門、人口計生部門分別對醫(yī)療保健機構(gòu)、計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)今年以來的B超檢查、人流、引產(chǎn)登記以及相關(guān)病歷檔案進行清查。藥監(jiān)部門對終止妊娠藥品銷售市場，終止妊娠藥品進、銷、存的登記管理和銷售使用情況進行全面清理。

（二）綜合治理階段（年10月至2012年2月）

1、整改規(guī)范。針對清理清查中暴露的問題和薄弱環(huán)節(jié)，各單位進一步強化措施，整改落實到位。進一步建立健全B超備案登記使用管理、終止妊娠藥物管理、終止妊娠手術(shù)審批、有獎舉報、案件查處、出生實名登記等各項工作制度。衛(wèi)生、藥監(jiān)、計生等部門分別按規(guī)定建立和實行“黑名單”制度、B超和終止妊娠從業(yè)人員備案登記制度、B超和婦產(chǎn)科實時監(jiān)控制度、定點終止妊娠手術(shù)制度等制度。

2、集中查案。在清理清查、群眾舉報取得線索的基礎(chǔ)上，集中查處“兩非”案件，依法嚴(yán)肅處理涉案單位及有關(guān)責(zé)任人。對涉案的公立醫(yī)療保健機構(gòu)和人口計生服務(wù)機構(gòu)，一經(jīng)查實，依法對單位負(fù)責(zé)人和直接主管人員給予降級、撤職等行政處分；對進行“兩非”行為的直接責(zé)任人員，依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格）直至開除公職，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對涉案的非公立醫(yī)療保健機構(gòu)、個體行醫(yī)人員，依法沒收非法所得及相關(guān)醫(yī)療器械，從重給予經(jīng)濟處罰；對情節(jié)嚴(yán)重的機構(gòu)吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對進行“兩非”行為的直接責(zé)任人員依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格）；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)機構(gòu)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即依法取締；對非法行醫(yī)人員，依法沒收非法所得及相關(guān)醫(yī)療器械，從重給予經(jīng)濟處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（三）督查評估階段（2012年3月）

2012年3月20日前，縣政府將對專項整治活動情況進行評估，通報全縣，且對各部門行動情況通報市主管部門。

五、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。各部門要主動結(jié)合本部門職責(zé)要求，精心組織本次專項整治行動。

（二）加強協(xié)調(diào)，密切配合。專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)職責(zé)，進一步落實完善部門聯(lián)動、聯(lián)合執(zhí)法工作機制，形成打擊“兩非”合力。要加強協(xié)作配合、互通信息、交流證據(jù)，不允許隱瞞線索，各自為陣。

（三）加強宣傳，營造氛圍。專項行動期間，各單位集中開展輿論宣傳活動，大力宣傳倡導(dǎo)科學(xué)、文明、進步的婚育觀念。各單位加大有獎舉報工作力度，在電視、廣播、網(wǎng)站等新聞媒體反復(fù)刊登和流動播出有獎舉報電話，指定專人接聽、處理和落實有獎舉報信息，暢通群眾舉報投訴渠道，動員社會各界參與支持集中整治專項行動。

婚育證明格式范文6

[關(guān)鍵詞] 梗阻性輸卵管不孕癥；活血化瘀；中西醫(yī)結(jié)合療法；輸卵管通液

[中圖分類號] R271.14 [文獻標(biāo)識碼]B[文章編號]1674-4721（2011）07（b）-106-02

不孕癥是婦科常見病、多發(fā)病之一。造成不孕癥的原因很多，最常見的原因是輸卵管病變。本院針對2005年1月～2009年6月對X線下子宮輸卵管造影術(shù)確診的阻塞性不孕癥患者108例，分別采取中西醫(yī)結(jié)合治療及單純西醫(yī)治療，并進行對照觀察，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的108例均為2005年1月~2009年6月在本院通過X線下子宮輸卵管造影術(shù)確診的阻塞性不孕癥患者。所有患者均為已婚患者，且排除了男性因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、子宮因素、陰道因素后，按就診的單雙號先后順序分為中西醫(yī)結(jié)合組（A組）和西醫(yī)組（B組）。A組54例，年齡21~35歲，已生育者26例，有人工流產(chǎn)史者17例，有異位妊娠病史者4例，原發(fā)性不孕者7例，既往患過急性盆腔炎40例。B組54例，年齡22~37歲，已生育者27例，有人工流產(chǎn)史者16例，有異位妊娠病史者5例，原發(fā)性不孕者7例，既往患過急性盆腔炎者39例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組在年齡、病情與造影檢查結(jié)果等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組：給予中藥口服與外敷并配合輸卵管通液術(shù)。其中：

口服中藥：①瘀血阻滯胞宮、胞絡(luò)型給予活血祛瘀，方用血府逐瘀湯加減：當(dāng)歸18 g，白芍21 g，川芎9 g，紅花6 g，桃仁12 g，澤蘭12 g，杞子30 g，穿山甲12 g，牛膝12 g，生地24 g，香附12 g，柴胡9 g，枳殼15 g，地龍15g，敗醬草20 g，王不留行15 g，通草10 g，皂角刺5 g。②下焦虛寒，濕凝胞絡(luò)型給予溫腎通絡(luò)、養(yǎng)血理沖，方用加減溫腎通絡(luò)湯：仙靈脾15 g，仙茅10 g，當(dāng)歸15 g，赤芍15 g，川芎10 g，益母草30 g，細(xì)辛3 g，小茴香12 g，烏藥10 g，炙甘草6 g，炙黃芪10 g，熟地10 g，路路通10 g，穿山甲6 g，紅花6 g，桃仁6 g，橘核10 g，荔枝核10 g，菟絲子15 g。以上2種類型方劑均每日1劑，每日2次，共服20劑為1個療程，連續(xù)2個療程。③痰濕內(nèi)生，氣機不暢，沖任受阻型給予舒通沖任，方用通輸卵管方：大黃10 g，桃仁3 g，陳皮3 g，細(xì)辛3 g，斑蝥3 g，紅花3 g，將上藥共研為細(xì)粉，醋為丸如梧桐子大，每次月經(jīng)第1天開始服用，2 d分4次服完。每1個月經(jīng)周期為1個療程。

外敷中藥：艾葉250 g，透骨消250 g，追地風(fēng)、千年健、五加皮、桑寄生、紅花、防風(fēng)、乳香、川斷、川椒、獨活、羌活、白芷、赤芍、歸尾、血竭、沒藥各3 g，研末蒸熱后外敷小腹部，每日1~2次，月經(jīng)凈后敷小腹部1周為1個療程。

輸卵管通液術(shù)：每月月經(jīng)干凈后第3、5、7天為治療日，在無性生活情況下進行輸卵管通液術(shù)。常規(guī)外陰陰道消毒，用聚乙烯雙腔氣囊管置入宮腔約5 cm，即氣囊越過宮頸內(nèi)口，氣囊腔緩慢注液體2 ml，輕輕下拉導(dǎo)管，使氣囊緊塞宮頸內(nèi)口。將0.9％氯化鈉溶液20 ml、慶大霉素80 000 U、α-糜蛋白酶4 000 U、地塞米松5 mg混勻后緩慢注入宮腔，注意觀察其阻力及藥液回流情況，來初步判斷輸卵管通暢度[1]。

B組：單純采用輸卵管通液與經(jīng)期抗感染治療。輸卵管通液療法同A組，同時給予甲硝唑和左氧氟沙星經(jīng)期抗感染。

1.3 監(jiān)測與隨訪

兩組均在3個療程后復(fù)查輸卵管碘油造影，并評定療效，在治療過程中要求患者避孕，并隨訪1年，了解妊娠結(jié)局。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[2]評定。治愈：輸卵管試驗通暢（包括妊娠和再通患者）；有效：輸卵管造影示阻塞較前明顯緩解；無效：輸卵管通暢試驗與治療前相比無明顯改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組療效比較，中西醫(yī)結(jié)合治療的治愈率與1年內(nèi)宮內(nèi)妊娠率明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療（P＜0.05）。見表1。

3 討論

3.1 不孕癥發(fā)生情況

不孕癥是世界性的健康問題與社會醫(yī)學(xué)問題，也是重要的婚姻和家庭問題。調(diào)查結(jié)果顯示，我國初婚育齡婦女不孕率為6.89%[3]，而由輸卵管阻塞引起的不孕癥占女性不孕癥的20%~40%[4]，本病發(fā)病率近年來呈明顯上升趨勢，而造成不孕癥的原因很多，最常見的原因是輸卵管病變，據(jù)報道，不孕癥患者中，近端輸卵管阻塞占25%~30%[5]。

3.2 輸卵管阻塞的病因及病理基礎(chǔ)

21世紀(jì)90年代后，初次性生活年輕化，性知識缺乏，從而生殖道感染、盆腔炎癥發(fā)病率上升，盆腔、輸卵管慢性炎癥遷延難愈，炎癥滲出，周圍組織的包裹、輸卵管組織纖維化，造成輸卵管粘連、扭曲、僵硬、積水、管腔變窄甚至阻塞，影響輸卵管的拾卵和蠕動功能。另外，由于婚前性生活的廣泛，婚前非計劃生育內(nèi)妊娠增加，人工流產(chǎn)、清宮一方面增加盆腔感染的機會，另一方面頻繁的宮腔手術(shù)操作可造成子宮內(nèi)膜的損傷，血管硬化，影響受精卵的著床和發(fā)育。從病史可了解盆腔炎癥、宮腔操作是導(dǎo)致本組108例輸卵管性不孕的最主要原因。

3.3 輸卵管通液治療

國內(nèi)曾報道應(yīng)用胰蛋白酶和可的松注射液疏通輸卵管，對粘連型、狹窄型和混合型阻塞的不孕癥患者，療效尚佳[1]。地塞米松與抗生素合用可抑制纖維母細(xì)胞增生，促進炎性滲出物吸收，減少粘連形成，加用α-糜蛋白酶可軟化組織,有利于消除粘連。

3.4 輸卵管阻塞的中藥治療

現(xiàn)代藥理研究證明，活血化瘀中藥能疏通瘀滯、可分解粘連、改善輸卵管的纖維化，促進損傷內(nèi)膜的再生，還能降低毛細(xì)血管通透性，減少滲出、水腫，改善局部微循環(huán)障礙，有利于功能的恢復(fù)，從而提高妊娠率[6]。外治法可通過腹部皮膚的吸收，促進局部血液循環(huán)，增強管腔黏膜上皮纖毛的功能，溶解組織粘連，解除輸卵管內(nèi)梗阻、管外粘連，從而有助于耐受[7]。

3.5 中西結(jié)合治療和單純西醫(yī)治療與1年內(nèi)宮內(nèi)妊娠結(jié)局

本組資料表明，中西醫(yī)結(jié)合治療總有效率為88.89%，1年內(nèi)宮內(nèi)妊娠率為61.11%，異位妊娠率為5.56%；單純西醫(yī)治療總有效率為70.37%，1年內(nèi)宮內(nèi)妊娠率為38.89%，異位妊娠率為11.11%，中西醫(yī)結(jié)合組與單純西醫(yī)組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

總之，中西醫(yī)結(jié)合治療不失為邊遠(yuǎn)、經(jīng)濟困難及醫(yī)療不夠發(fā)達地區(qū)治療輸卵管阻塞性不孕癥的一種行之有效的方法，值得進一步研究及推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1]佟慕光.不孕與不育[M].上海:上海科技出版社,1984:151.

[2]中國人民后勤部衛(wèi)生部.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[S].2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2002:551.

[3]陳涇.實用中西醫(yī)結(jié)合不孕不育診治學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2000:289-298.

[4]徐莖,谷春霞.女性不孕的病因與預(yù)后[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,1992,1(1):81-82.

[5]夏恩蘭.婦科內(nèi)鏡學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:99.

[6]周端求.活血化瘀法治療輸卵管阻塞性不孕癥56例[J].光明中醫(yī),1997,12(2):32.