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摘要：全成本核算在財(cái)務(wù)領(lǐng)域中有著推動(dòng)企業(yè)財(cái)務(wù)管理長(zhǎng)期發(fā)展與改變的作用，在醫(yī)院中，全成本核算具有顯著的經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值，因此，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，應(yīng)該加大對(duì)全成本核算系統(tǒng)的使用力度。本文主在探討全成本核算系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的價(jià)值意義，旨在為相關(guān)工作者提供幫助。

關(guān)鍵詞：全成本核算；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；價(jià)值意義

0引言

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的不斷改變，很多行業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理體系出現(xiàn)了很多問(wèn)題。在醫(yī)院中固定資產(chǎn)的管理效果越來(lái)越不理想，傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理體系方面存在很多待改進(jìn)的問(wèn)題。全成本核算系統(tǒng)是經(jīng)過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)長(zhǎng)期發(fā)展和改變而形成的經(jīng)濟(jì)管理體系，這類的核算使用了較高層次與規(guī)范的綜合法進(jìn)行核算，這樣一來(lái)，醫(yī)院的很多資產(chǎn)得到了全面的、細(xì)化的管理。但是全成本核算系統(tǒng)推行并沒(méi)有能夠普及醫(yī)院的各個(gè)科室，對(duì)此，我們要更進(jìn)一步地推廣醫(yī)院的全成本核算系統(tǒng)，深入對(duì)其經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值進(jìn)行探討[1]。

1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中全成本核算系統(tǒng)

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，全成本核算系統(tǒng)的使用提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，起到了創(chuàng)新性的作用。全成本核算系統(tǒng)的主要工作方式是借助多重方式對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行劃分、歸納、數(shù)據(jù)記錄以及報(bào)告分析等處理，通過(guò)這種方式對(duì)成本信息加以整理，便于管理層對(duì)成本實(shí)際情況以及各科室收支情況進(jìn)行掌握。另一個(gè)優(yōu)勢(shì)是能夠全面地掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和員工的具體情況。全成本核算系統(tǒng)的使用最大的目標(biāo)就是優(yōu)化了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)管理制度落到基層。從另外的一個(gè)角度出發(fā)，是通過(guò)以患者為工作核心提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

2全成本核算系統(tǒng)的應(yīng)用規(guī)則

全成本核算系統(tǒng)在管理方面有一定的特殊性，如果使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致無(wú)法實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。因此，在使用時(shí)應(yīng)當(dāng)遵守一些基本的原則，具體如下文。（1）核算過(guò)程中，要按照配比的原則以一定的時(shí)間段為周期將各個(gè)科室的經(jīng)濟(jì)成本進(jìn)行歸納，同時(shí)需要嚴(yán)格對(duì)待劃分管理，對(duì)于一些未能羅列進(jìn)當(dāng)期成本中的經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷要進(jìn)行合理的分期處理，避免出現(xiàn)漏記現(xiàn)象[2]。（2）在醫(yī)院中有些科室有著共同開(kāi)銷的經(jīng)濟(jì)成本，這種情況下需要采用分?jǐn)傎M(fèi)用管理法。通常采用內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格法與直接分?jǐn)偡ㄟM(jìn)行經(jīng)濟(jì)成本的分?jǐn)偣芾?，確保將成本合理的分?jǐn)偟礁骺剖抑?，公平?duì)待各科室成本經(jīng)費(fèi)。（3）向醫(yī)院的每一位員工普及全成本核算系統(tǒng)的重要性和意義所在，讓每一位員工都能夠明白使用全成本核算的優(yōu)勢(shì)，形成一個(gè)良好的理念，促使其在工作中能夠主動(dòng)參與或是幫助管理者實(shí)現(xiàn)全醫(yī)院、全成本管理，使得全成本核算系統(tǒng)能夠發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)效益。（4）最大的減少對(duì)空間、設(shè)備資源造成浪費(fèi)問(wèn)題，這就需要在進(jìn)行成本核算過(guò)程中對(duì)員工工作所占用的面積和設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)登記，通過(guò)了解工作占地面積和工作使用設(shè)備，對(duì)醫(yī)院空間進(jìn)行科學(xué)合理的安排，對(duì)設(shè)備的購(gòu)置進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，杜絕一切浪費(fèi)行為，減少經(jīng)濟(jì)成本。（5）通過(guò)對(duì)科室的成本核算，掌握各科室資源使用情況，對(duì)一些有著浪費(fèi)資源的科室開(kāi)展節(jié)約教育活動(dòng)并進(jìn)行嚴(yán)格的經(jīng)濟(jì)開(kāi)銷管理，避免不必要的經(jīng)費(fèi)支出[3]。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理者可以定時(shí)對(duì)醫(yī)院的員工進(jìn)行相應(yīng)的宣傳教育活動(dòng)，讓每一位員工有一定的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，合理有效的使用醫(yī)療物品。

3全成本核算系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

3.1全成本核算系統(tǒng)的工作重點(diǎn)

在實(shí)際的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，全成本核算系統(tǒng)有著三個(gè)工作重點(diǎn)。第一，采用績(jī)效考核分配制度?？?jī)效考核分配制度通過(guò)分配的規(guī)則，讓醫(yī)院的每一位員工都能夠參與到財(cái)務(wù)管理工作中，管理者需要對(duì)員工開(kāi)展財(cái)務(wù)管理相關(guān)內(nèi)容知識(shí)普及教育，讓每一個(gè)員工通過(guò)學(xué)習(xí)掌握相關(guān)知識(shí)后，在財(cái)務(wù)管理工作中發(fā)揮自身的能力和作用。此外，財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)當(dāng)做出一些規(guī)定制度，規(guī)范各科室在工作或是科室活動(dòng)方面的經(jīng)費(fèi)開(kāi)銷，嚴(yán)格控制每一位員工的經(jīng)濟(jì)支出；第二，明確每一位員工的責(zé)任。很多醫(yī)院在員工工作分配問(wèn)題上還是很模糊，沒(méi)有將責(zé)任明確落實(shí)在個(gè)人身上[4]。這就使得有問(wèn)題無(wú)法找到對(duì)應(yīng)的責(zé)任負(fù)責(zé)人。因此，需要對(duì)管理內(nèi)容具體劃分，將責(zé)任有效地落實(shí)在個(gè)人身上，促使核算結(jié)果具備更強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)作用；第三，合理制定內(nèi)部服務(wù)價(jià)值。由于醫(yī)院中各科室之間存在著密切的聯(lián)系和合作，在物資和設(shè)備方面都存在共同使用情況，因此，需要合理定制內(nèi)部服務(wù)價(jià)值，優(yōu)化成本責(zé)任劃分管理。

3.2全成本核算管理的應(yīng)用效果

通過(guò)上文對(duì)全成本核算的工作重點(diǎn)分析和實(shí)際情況的反饋，全成本核算系統(tǒng)有著能提升醫(yī)院人員的節(jié)約意識(shí)、在采購(gòu)方面支出有所降低、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)不斷地持續(xù)增長(zhǎng)這三個(gè)方面的應(yīng)用效果。建設(shè)了一個(gè)節(jié)約型醫(yī)院，優(yōu)化了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系，以少支出換取大收入，讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有了更大的提升[5]。

4總結(jié)

全成本核算系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有著創(chuàng)新性的意義，滿足了資源節(jié)約型的社會(huì)發(fā)展需求，創(chuàng)建了節(jié)約型的醫(yī)院。經(jīng)過(guò)上文的分析，全成本核算系統(tǒng)固然利于醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作，但是還存在一定的問(wèn)題，醫(yī)院管理者需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況對(duì)其不斷地進(jìn)行優(yōu)化，使其能夠在原有的效益之上發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]黃熠.探討全成本核算系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的價(jià)值意義[J].智慧健康,2018,4(1):13-14.

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[3]方霞波.公立醫(yī)院破除逐利機(jī)制的政府責(zé)任與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作責(zé)任承擔(dān)[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2016,35(4):85-87.

[4]江蒙喜,李衛(wèi)平.科室成本核算過(guò)程中成本責(zé)任中心劃分的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2015,34(10):82-84.

[5]包思明,高曉英.立足精細(xì)化管理構(gòu)建全成本核算體系[J].財(cái)經(jīng)界,2013,31(35):44.

作者:錢平平 單位:湖北省赤壁市疾病預(yù)防控制中心