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摘要:文章依據(jù)《護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案》的具體要求,確立病理學(xué)課程思政目標(biāo),并結(jié)合課程特點(diǎn)挖掘思政需求,將思政元素以典型案例的形式有機(jī)融入課堂教學(xué),初步探討病理學(xué)課程思政在護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)中的實(shí)現(xiàn)路徑。
關(guān)鍵詞:高職;護(hù)理專(zhuān)業(yè);病理學(xué);課程思政
如今,課程思政已經(jīng)成為全國(guó)高校教育工作者關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題,也成為新時(shí)代高校課程改革的重點(diǎn)。同時(shí),《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出要將健康教育納入國(guó)民教育體系。醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)健康促進(jìn)者的搖籃,更應(yīng)該成為國(guó)家思政教育導(dǎo)向的踐行者。這對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的人文素養(yǎng)、溝通能力和醫(yī)學(xué)倫理等方面提出了更高要求。
一、病理學(xué)課程思政的現(xiàn)狀
病理學(xué)課程教學(xué)以理論課為主,教師通過(guò)講解疾病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、疾病結(jié)局等,讓學(xué)生掌握常見(jiàn)病的專(zhuān)業(yè)知識(shí),幫助學(xué)生整體認(rèn)識(shí)疾病,具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)所需的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),同時(shí)提高邏輯思維能力和臨床思維能力。目前,病理學(xué)教學(xué)實(shí)踐存在課程思政教學(xué)效果不理想的問(wèn)題,具體表現(xiàn)為三個(gè)方面:第一,教師認(rèn)識(shí)不足,在授課過(guò)程中重視理論知識(shí)和邏輯引導(dǎo),忽視思政教育;第二,教師思政教育的方法和手段單一,以灌輸為主,難以使學(xué)生產(chǎn)生共鳴,無(wú)法激發(fā)學(xué)生內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力,導(dǎo)致思政教育流于形式;第三,現(xiàn)有的教材缺乏思政元素,沒(méi)有思政案例和素材可供參考,課程思政缺乏針對(duì)性和系統(tǒng)性。
二、病理學(xué)課程思政目標(biāo)的確立
醫(yī)學(xué)院校的育人宗旨是在培養(yǎng)學(xué)生精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí),教育、引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位,尊重患者,善于溝通,提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng),提高依法應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和品格。基于育人宗旨和護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案素質(zhì)目標(biāo)的要求,醫(yī)學(xué)院校要圍繞社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)體系,確立課程思政的五大目標(biāo),即培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷和奉獻(xiàn)精神、愛(ài)崗敬業(yè)和職業(yè)道德、人文關(guān)懷和人文素養(yǎng)、科學(xué)創(chuàng)新精神、健全的法制觀(guān)念。
三、病理學(xué)課程思政的實(shí)現(xiàn)路徑
基于病理學(xué)課程思政目標(biāo),其實(shí)現(xiàn)路徑:教師對(duì)照課程思政的每一項(xiàng)具體目標(biāo),逐個(gè)梳理病理學(xué)教材各章節(jié)的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn),挖掘其中蘊(yùn)含的思政需求,確定各章節(jié)的具體的思政元素和對(duì)應(yīng)的教學(xué)方法,最終形成病理學(xué)課程思政體系,如表1所示。其中,涉及的思政元素內(nèi)容范圍包括病理學(xué)先輩的典型事跡、優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、國(guó)家政策和法律法規(guī)、科學(xué)創(chuàng)新人物事跡、臨床病例、社會(huì)熱點(diǎn)新聞等。在開(kāi)展病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)注重積累和更新的最新相關(guān)資訊,逐步形成病理學(xué)課程思政元素庫(kù),并根據(jù)教學(xué)目標(biāo)任務(wù)的調(diào)整,選取適合的素材和教學(xué)形式開(kāi)展教學(xué)。按照PDCA管理循環(huán)的四個(gè)階段“plan(策劃)—do(實(shí)施)—check(檢查)—action(改進(jìn))”,不斷完善和改進(jìn)教學(xué)方法,最終形成病理學(xué)課程思政體系。基于目前已有的教學(xué)實(shí)踐,病理學(xué)課程思政育人目標(biāo)所對(duì)應(yīng)的教學(xué)示例如下。
(一)針對(duì)愛(ài)國(guó)情懷和奉獻(xiàn)精神
在教學(xué)中,教師以案例形式引入我國(guó)科學(xué)家在人類(lèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上取得的成就,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家潛心科研、勇于奉獻(xiàn)的精神,培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷,提高學(xué)生崇尚科研的熱情。例如,在講授慢性炎癥的麻風(fēng)病時(shí),教師可以引入科學(xué)家李桓英的事跡。李桓英在世界衛(wèi)生組織任職多年后,婉拒世界衛(wèi)生組織續(xù)約的邀請(qǐng),果斷回國(guó)。她親自深入麻風(fēng)地區(qū),積極宣傳不要嫌棄、隔離麻風(fēng)病人,并成功推行利用利福平等三種藥物聯(lián)合化療的治療方法,治愈了大批麻風(fēng)病患者。同時(shí),李桓英為基層培養(yǎng)了大批麻風(fēng)病防治骨干,為麻風(fēng)病防治事業(yè)作出了杰出的貢獻(xiàn)。教師通過(guò)李桓英的事跡,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家熱愛(ài)祖國(guó)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷和奉獻(xiàn)精神,樹(shù)立為中華崛起而讀書(shū)的理想信念。
(二)針對(duì)愛(ài)崗敬業(yè)和職業(yè)道德
愛(ài)崗敬業(yè)是醫(yī)務(wù)工作者最重要的職業(yè)要求和行為準(zhǔn)則,在面對(duì)臨床形形色色的患者時(shí),醫(yī)務(wù)工作者需要具備高尚的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。在教學(xué)過(guò)程中,教師通過(guò)講述醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的先進(jìn)事跡,可以激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同和熱愛(ài),引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立崇高的職業(yè)道德。例如,在講授呼吸系統(tǒng)炎癥時(shí),教師可以引入新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)初期無(wú)數(shù)馳援武漢的醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡。通過(guò)這些活生生的人物形象,向?qū)W生傳遞偉大的抗疫精神和逆行者精神,讓學(xué)生知道英雄其實(shí)距離我們并不遙遠(yuǎn),只要有理想,有信念,每個(gè)人都可以成為英雄。
(三)針對(duì)人文關(guān)懷和人文素養(yǎng)
如今的醫(yī)學(xué)教育大多只是講解疾病的癥狀、01ZHISHICHUANG8診斷和治療,忽視了作為一名醫(yī)務(wù)工作者真正面對(duì)的是病人,而不是疾病。在當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張的環(huán)境下,教師必須讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷的必要性和重要意義。例如,在講授局部血液循環(huán)障礙章節(jié)中羊水栓塞的內(nèi)容時(shí),教師可以引入一則醫(yī)療糾紛的案例:“27歲的產(chǎn)婦張某在湘潭縣婦幼保健院產(chǎn)下一名男嬰后出現(xiàn)嘔吐、嗆咳的癥狀,初步診斷為‘羊水栓塞’,經(jīng)院方全力搶救無(wú)效死亡。然而,院方?jīng)]有第一時(shí)間將產(chǎn)婦死亡消息通知家屬,當(dāng)家屬最后破門(mén)而入時(shí),只看見(jiàn)產(chǎn)婦躺在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)護(hù)人員不知去向。”雖然此事件最終鑒定結(jié)論為患者死于羊水栓塞引發(fā)的急性肺栓塞和彌散性血管內(nèi)凝血,但在整個(gè)事件過(guò)程中,院方忽視了患者家屬的切實(shí)感受,嚴(yán)重缺失人文關(guān)懷,引起患者家屬?gòu)?qiáng)烈的不滿(mǎn)和質(zhì)疑。教師通過(guò)真實(shí)案例,能激發(fā)學(xué)生的共鳴,教育學(xué)生在臨床工作中要真正為患者著想,多站在患者的角度思考,并熟練掌握、運(yùn)用醫(yī)患溝通的技巧和方法,有效避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
(四)針對(duì)科學(xué)創(chuàng)新精神
培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)創(chuàng)新精神是培養(yǎng)杰出人才的必要條件,而培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)創(chuàng)新精神的前提,是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。例如,在講授酸堿平衡章節(jié)前,教師可以通過(guò)兩則社會(huì)新聞進(jìn)行導(dǎo)入,引發(fā)學(xué)生討論和思考。案例1:因丈夫得了肝癌,“民間抗癌專(zhuān)家”陳月卿發(fā)明了“全食物養(yǎng)生法”。她丈夫的肝癌被成功治愈,她的抗癌食療法引起社會(huì)廣泛關(guān)注。案例2:美國(guó)醫(yī)生西蒙奇尼認(rèn)為,癌癥是由白色念珠菌引起的,此真菌喜歡酸性環(huán)境,小蘇打能使血液呈堿性從而殺死真菌,因此主張用小蘇打治療癌癥。針對(duì)以上兩則社會(huì)新聞,教師可以引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)討論,通過(guò)理性分析,辨別新聞的真?zhèn)尾ⅹ?dú)立思考,從而教育學(xué)生要客觀(guān)理性地分析社會(huì)熱點(diǎn)事件,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。
(五)針對(duì)健全的法制觀(guān)念
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及和病人維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),各種醫(yī)療糾紛不斷,其中有一部分原因來(lái)自醫(yī)務(wù)工作者法律意識(shí)淡薄。在培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),教師要培養(yǎng)學(xué)生的法律意識(shí)。例如,在講授病毒性肝炎時(shí),教師可以引入“浙江大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生曹陽(yáng)因乙肝大三陽(yáng)參加公務(wù)員考試,以體檢不合格為由拒絕錄用”的社會(huì)新聞,指導(dǎo)學(xué)生關(guān)注乙肝社會(huì)歧視的問(wèn)題。從2007年開(kāi)始,我國(guó)政府逐漸展開(kāi)了相關(guān)的立法工作,為保護(hù)乙肝及其病毒攜帶者的權(quán)益提供了法律依據(jù)。教師可以通過(guò)科普法律知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生健全法制觀(guān)念,不斷提高法律思辨能力,在今后的臨床工作中不僅要依法依規(guī),還要運(yùn)用法律武器保護(hù)自己。病理學(xué)作為高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是學(xué)生認(rèn)識(shí)疾病的啟蒙課程。教師應(yīng)挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素,并在常見(jiàn)病講解中有意識(shí)地滲透,幫助學(xué)生建立起對(duì)疾病、患者、醫(yī)療體系、醫(yī)患關(guān)系的全面認(rèn)識(shí)和立體知識(shí)架構(gòu),構(gòu)建出適合學(xué)生的病理學(xué)課程思政體系,從而培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀護(hù)理人才。
作者:杜麗娟
病理學(xué)課程思政篇2
1病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)施課程思政的意義
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》將建設(shè)“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略,明確指出以人民健康為中心,以全科醫(yī)生為重點(diǎn),加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè),基層普遍具備居民健康守門(mén)人的能力[3],這些戰(zhàn)略任務(wù)的實(shí)施為醫(yī)學(xué)高職院校的發(fā)展提供了新機(jī)遇,對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)和服務(wù)提出了新的要求。病理生理學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,用自然科學(xué)的方法研究疾病代謝和功能的變化規(guī)律,從而揭示疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和轉(zhuǎn)歸,闡明疾病本質(zhì),為疾病的預(yù)防、診療提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)[4],是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程間起著承上啟下的作用,按照醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)律,醫(yī)學(xué)生在前期已經(jīng)學(xué)習(xí)了人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等,了解了正常人體結(jié)構(gòu)、功能及代謝的相關(guān)知識(shí),通過(guò)病理生理學(xué)的學(xué)習(xí),掌握熟悉疾病或病理過(guò)程的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及機(jī)制,可為后期臨床課程的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐奠定基礎(chǔ),病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課,普及面廣,學(xué)生普遍比較重視,投入的時(shí)間精力較多,這為課程思政的順利開(kāi)展提供了有利條件。病理生理學(xué)既是一門(mén)邏輯性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)理論課,其理論來(lái)源于實(shí)驗(yàn)研究,因此又是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科,因此病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)[5]。病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要內(nèi)容有經(jīng)典的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和病例討論等,其中蘊(yùn)含著豐富的思想政治教育元素和職業(yè)素養(yǎng)培育功能,通過(guò)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、具體操作、觀(guān)察、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析以及病例討論,一方面可以驗(yàn)證鞏固理論知識(shí)、培養(yǎng)操作技能,還可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、以及培養(yǎng)科研、臨床思維與綜合分析等能力,使學(xué)生樹(shù)立尊重生命、敬畏生命的價(jià)值觀(guān)等,提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同和崗位自信,因此,基于課程思政理念,改革創(chuàng)新病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),對(duì)蘊(yùn)含的思想政治教育資源進(jìn)行挖掘和整理,將育人目標(biāo)融匯貫穿于病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過(guò)程,在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)技能的同時(shí),實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng),落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)。
2病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)施課程思政策略
2.1明確病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程思政目標(biāo)
以專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),結(jié)合病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)內(nèi)容及特點(diǎn),圍繞實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、病例討論等教學(xué)主題,以專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授、技能訓(xùn)練與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合為基本原則,認(rèn)真思考“培養(yǎng)什么樣的人,如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人”問(wèn)題,制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程思政教學(xué)目標(biāo),引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀(guān)、世界觀(guān)和價(jià)值觀(guān),堅(jiān)定職業(yè)信念及建設(shè)健康中國(guó)是時(shí)代賦予當(dāng)代大學(xué)生的歷史使命和社會(huì)責(zé)任。
2.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程思政的實(shí)施
思政教育資源和所承載的育人功能的挖掘與整理,是推進(jìn)“課程思政”順利進(jìn)行的關(guān)鍵[7]。病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)一般有三種形式:經(jīng)典動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(疾病模型復(fù)制及搶救)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和病例討論,其中均蘊(yùn)含著豐富的思想政治教育資源及育人功能,因此結(jié)合思想政治教育的規(guī)律和病理生理學(xué)具體實(shí)驗(yàn)教學(xué)特點(diǎn),挖掘其中蘊(yùn)含的思想政治元素,尋求二者的關(guān)聯(lián)性和融合點(diǎn),靈活運(yùn)用相應(yīng)教學(xué)方法,有利于落實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的育人功能,提升教學(xué)效果。見(jiàn)(表1)。
2.3課程思政效果的評(píng)價(jià)
多元化的考核評(píng)價(jià)是持續(xù)推進(jìn)與改進(jìn)課程思政建設(shè)工作的制度保障,教學(xué)評(píng)價(jià)是課程教學(xué)的重要環(huán)節(jié),以往對(duì)病理生理學(xué)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)多以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的規(guī)范性、結(jié)果分析是否合理等作為評(píng)價(jià)內(nèi)容,忽視了課程教學(xué)的育人功能,為了改變這種狀態(tài),病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)采取線(xiàn)上線(xiàn)下同步評(píng)價(jià)、過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的原則,線(xiàn)上評(píng)價(jià)根據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)訪(fǎng)問(wèn)次數(shù)、話(huà)題討論情況、實(shí)驗(yàn)報(bào)告提交情況等進(jìn)行,線(xiàn)下評(píng)價(jià)根據(jù)實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)課紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、語(yǔ)言表達(dá)情況等進(jìn)行,同時(shí)評(píng)價(jià)主體多元化,采取教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)與互評(píng)相結(jié)合,不僅評(píng)價(jià)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握情況、技能的訓(xùn)練情況,更注重學(xué)習(xí)態(tài)度、思想素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成等,以保證評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀(guān)、全面[8]。課程思政是新時(shí)代落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)的有效途徑,是用好課堂教學(xué)主渠道,實(shí)現(xiàn)思想政治教育工作貫穿于教學(xué)全過(guò)程新舉措。病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效融入思想政治教育,有利于學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、嚴(yán)謹(jǐn)科研態(tài)度的養(yǎng)成,為將來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作和科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。
作者:楊紅梅 張瑾鈺 陳潔 李宜培 彭蕤蕤 秦紫芳
病理學(xué)課程思政篇3
隨著2016年全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議的召開(kāi),課程思政的重要性顯而易見(jiàn),樹(shù)立技術(shù)過(guò)硬、品德優(yōu)秀人才的教育理念與專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的充分融合已成為時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)。課程思政全面概括了高等院校教育的核心是“立德樹(shù)人”這一根本目標(biāo),突出高校人才培養(yǎng)體系中“育人”的地位,以及發(fā)揮各類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程中人才培養(yǎng)的育人功能。醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培養(yǎng)“有溫度、有靈魂”的卓越醫(yī)學(xué)人才的重任,因此在專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)中不但要強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授,而且要把思政教育進(jìn)行有效開(kāi)展。病理學(xué)是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程中醫(yī)學(xué)生接觸的第一門(mén)講授疾病發(fā)生和發(fā)展規(guī)律的學(xué)科,是每個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生都需要學(xué)習(xí)并掌握的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程。如果我們能將思政理念與病理學(xué)課程教學(xué)進(jìn)行有效融合,發(fā)掘病理專(zhuān)業(yè)課中的思政元素是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生責(zé)任感和人文關(guān)懷意識(shí)的有效方法,同時(shí)也是貫徹落實(shí)立德樹(shù)人這一教學(xué)目的的重要途徑。
一、課程思政的重要性和迫切性
當(dāng)今社會(huì),隨著人民生活水平的提高,醫(yī)療服務(wù)體系不斷擴(kuò)充,醫(yī)學(xué)模式從單一的“治病救人”,發(fā)展到疾病的預(yù)防和保健,從只關(guān)注“生理健康”轉(zhuǎn)向“生理”和“心理”健康。這些變化都與人民健康生活息息相關(guān),所以醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)中和與患者的診療過(guò)程中充滿(mǎn)了對(duì)患者關(guān)懷的人文主義精神,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,這在很大程度上有利于疾病的診治和醫(yī)患合作。病理學(xué)教育在醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)教育階段,學(xué)生處于對(duì)教師非常依賴(lài)的階段,同時(shí)也處于人生觀(guān)和世界觀(guān)的形成階段,所以,基礎(chǔ)學(xué)科教師應(yīng)當(dāng)手把手牽領(lǐng)著學(xué)生學(xué)習(xí)。進(jìn)入大學(xué)校園后,學(xué)生行為相對(duì)自由,思想得到解放,互聯(lián)網(wǎng)的瞬時(shí)交互與超時(shí)空共享給學(xué)生提供了海量的信息,但這些信息真?zhèn)坞y辨、褒貶不一。國(guó)內(nèi)外數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的社交方式和平臺(tái)刺激了年輕人語(yǔ)言學(xué)習(xí)與表達(dá)的欲望,也帶來(lái)了多元思潮、多種意識(shí)形態(tài)和多元文化沖突。青年學(xué)生面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的環(huán)境,很容易產(chǎn)生價(jià)值困惑、道德疑問(wèn)、生存焦慮。因此,思政教育的“育人”核心思想在大學(xué)教育中顯得尤為重要。
二、精心打磨課件,充分挖掘課程思政元素
(一)將愛(ài)國(guó)主義教育與病理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授有機(jī)融合
結(jié)合近兩年發(fā)生的衛(wèi)生事件,教師在進(jìn)行病理學(xué)課程教學(xué)時(shí)可將它們作為課程思政案例靈活應(yīng)用于總論炎癥章節(jié)及各論呼吸系統(tǒng)疾病病毒性肺炎章節(jié)的課堂教學(xué)中。中國(guó)在處理各種衛(wèi)生事件過(guò)程中不但充分彰顯了中國(guó)力量與中國(guó)速度,而且廣大醫(yī)護(hù)工作者舍己為人、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆、救死扶傷的敬業(yè)精神,以及廣大民眾的眾志成城、積極配合、守望相助的民族精神無(wú)一不令人動(dòng)容。在此背景下引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),促使其更好地掌握基本病變特點(diǎn),并引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)總論中炎癥的基本概念、炎癥的病理學(xué)過(guò)程,細(xì)胞因子等炎癥介質(zhì)及細(xì)胞因子風(fēng)暴對(duì)機(jī)體可能造成的影響等專(zhuān)業(yè)知識(shí)內(nèi)容。進(jìn)而通過(guò)在病理學(xué)課程教學(xué)中引入病例來(lái)激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義精神和強(qiáng)烈的民族自豪感,同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生的使命感和責(zé)任感,使其充分意識(shí)到只有不斷提升自身的專(zhuān)業(yè)能力及實(shí)操技能,才能更好地服務(wù)于臨床患者,保障人民的身心健康,提高其生存質(zhì)量。白求恩大夫的奉獻(xiàn)精神,也可以引用到炎癥內(nèi)容的敗血癥教學(xué)中。他不顧自身的危險(xiǎn),只為減少傷員的痛苦和殘廢。不幸在一次戰(zhàn)斗中搶救傷員時(shí)左手中指被手術(shù)刀割破,但他不顧傷痛,堅(jiān)持留在前線(xiàn)指導(dǎo)戰(zhàn)地救護(hù)工作,終因轉(zhuǎn)為敗血癥,醫(yī)治無(wú)效逝世。在腫瘤的發(fā)生機(jī)制部分的講授中可以引入我國(guó)“兩彈元?jiǎng)住编嚰谙仍菏繛榱宋覈?guó)核武器的研發(fā),工作和生活在條件極其艱苦的大西北,暴露于核輻射的危險(xiǎn)中,最終罹患直腸癌離世。2015年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的屠呦呦研究員堅(jiān)韌不拔、持之以恒、潛心鉆研的科學(xué)精神無(wú)疑也是對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神最好的思政題材。這樣的奉獻(xiàn)精神,大愛(ài)無(wú)疆,都是我們作為醫(yī)務(wù)工作者和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。
(二)將辯證唯物主義思想與病理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授有機(jī)融合
馬克思主義辯證唯物主義思想是認(rèn)識(shí)事物、改造事物的思維認(rèn)知模式與方法論體系,具體包括辯證思維、系統(tǒng)思維、歷史思維、實(shí)踐思維、主體思維等,對(duì)于提高學(xué)生思維能力發(fā)揮著非常重要的作用。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教師,我認(rèn)為課程思政與馬克思主義思維方法的結(jié)合更能使學(xué)生從深層次上理解醫(yī)學(xué)的博大精深,將馬克思主義思維方法貫穿高校課程思政教學(xué)全過(guò)程,既要全面分析高校課程思政教學(xué)實(shí)踐的本質(zhì)與要求,把握高校課程思政教學(xué)的目標(biāo)導(dǎo)向、內(nèi)容設(shè)計(jì)、本質(zhì)規(guī)律、方法創(chuàng)新、內(nèi)在關(guān)系,又要解析課程思政教學(xué)模式及其內(nèi)在教學(xué)機(jī)理,厘清高校課程思政教學(xué)各要素在教學(xué)活動(dòng)中的個(gè)性與共性、交集與分歧、關(guān)聯(lián)與矛盾,為高校課程思政創(chuàng)新發(fā)展提供有利條件與環(huán)境。病理學(xué)與唯物主義思想存在較多內(nèi)在聯(lián)系,該思想廣泛滲透于病理學(xué)課程教學(xué)中,如自然辯證法基本觀(guān)點(diǎn)中聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)、發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)以及矛盾的觀(guān)點(diǎn)。辯證唯物主義認(rèn)為,客觀(guān)世界中的任何事物都是運(yùn)動(dòng)、發(fā)展的,因?yàn)樵谠撍枷肜砟钪锌陀^(guān)世界是一個(gè)無(wú)限變化和永恒發(fā)展的過(guò)程。如在講授冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),動(dòng)脈粥樣硬化的構(gòu)成會(huì)隨著脂質(zhì)沉積的增多和疾病的演變而不斷動(dòng)態(tài)演變,由初始的脂紋期逐漸發(fā)展為纖維斑塊和粥樣斑塊,脂質(zhì)沉積可導(dǎo)致中膜的平滑肌發(fā)生壓迫性萎縮并進(jìn)一步形成動(dòng)脈瘤。當(dāng)內(nèi)膜受損情況下形成纖維帽時(shí),會(huì)在一定程度上增加血栓的發(fā)生概率。泡沫細(xì)胞中的脂質(zhì)釋放壞死崩解,可釋放入學(xué)形成栓子,同時(shí)受壞死組織鈣鹽沉積的影響,會(huì)導(dǎo)致血管壁的脆性增加,進(jìn)而大大增加血管破裂的發(fā)生概率。這一系列繼發(fā)改變都是動(dòng)態(tài)發(fā)展變化的,教會(huì)學(xué)生用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,在以后的臨床工作過(guò)程中,預(yù)測(cè)疾病可能出現(xiàn)的后果,可起到防微杜漸的作用。矛盾的觀(guān)點(diǎn)在病理學(xué)中有著充分體現(xiàn),如在講解滲出液對(duì)機(jī)體的影響這一知識(shí)點(diǎn)時(shí),教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生以一分為二的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待事物,不只關(guān)注其不利的一面,要綜合、全面地進(jìn)行分析,從而得到盡可能全面的結(jié)論,規(guī)范學(xué)生對(duì)疾病知識(shí)的正確認(rèn)知。在此過(guò)程中讓學(xué)生既學(xué)到專(zhuān)業(yè)知識(shí),又培養(yǎng)了辯證思維。
(三)將人文關(guān)懷與病理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授有機(jī)融合
一名合格的醫(yī)生不僅要具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)能力,還應(yīng)該具備滿(mǎn)足患者心理需求的能力,這就需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷意識(shí)的培養(yǎng)。為此,有必要將人文關(guān)懷與病理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授有機(jī)融合,從而更好地培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)。如在講授創(chuàng)傷愈合之一知識(shí)點(diǎn)時(shí),通過(guò)臨床手術(shù)的案例對(duì)比分析一期愈合和二期愈合的特點(diǎn)及發(fā)生條件,引導(dǎo)學(xué)生站在患者的角度換位思考,讓他們明白醫(yī)學(xué)不僅僅是治病救人,還要從患者的心理層面和對(duì)美的追求方面予以認(rèn)同,做一名卓越的醫(yī)生。此外,病理學(xué)中一些新概念的提出也體現(xiàn)了對(duì)患者的人文關(guān)懷。比如上皮非典型增生和原位癌的概念,因兩者之間的臨床癥狀及對(duì)癥處理措施相似度極高,為此醫(yī)學(xué)臨床將之統(tǒng)稱(chēng)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,很大程度上減少了癌癥二字對(duì)患者的心理沖擊。
三、革新教學(xué)方法,采取多元化的教學(xué)手段
隨著教學(xué)意識(shí)的不斷覺(jué)醒,大學(xué)專(zhuān)業(yè)課對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行了探索,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式采取了“以教師為中心”的原則,通過(guò)教師在課堂上傳授知識(shí),學(xué)生借助完成課后練習(xí)及測(cè)試等方式實(shí)現(xiàn)知識(shí)吸收。我們建立的課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中,制作了相當(dāng)數(shù)量的課程視頻,對(duì)各個(gè)章節(jié)的課程都有詳細(xì)的講解,方便學(xué)生在課前進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教師改變了以往教學(xué)模式中的絕對(duì)主導(dǎo)地位,轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體,注意日常教學(xué)的設(shè)計(jì)工作,更好地引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),真正成為教學(xué)活動(dòng)中的參與者。為了增加思政教育力度,需對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行不斷創(chuàng)新與改進(jìn),例如,在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中可以有效運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂及PBL教學(xué)法,轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)生被動(dòng)接受教學(xué)內(nèi)容的局面,從而將教師講、學(xué)生聽(tīng)的“灌輸式”教學(xué)轉(zhuǎn)化為學(xué)生講、教師聽(tīng)的高效課堂教學(xué)模式,并積極鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行相互討論,以此促進(jìn)學(xué)生溝通表達(dá)、信息處理、與人合作、解決問(wèn)題能力等核心素養(yǎng)的提升。此外,互動(dòng)式教學(xué)、案例式教學(xué)、情景模擬教學(xué)法等都是值得借鑒的教學(xué)模式。我們已經(jīng)將翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式應(yīng)用于麻醉專(zhuān)業(yè)的授課中,其教學(xué)效果得到學(xué)生的一致肯定。翻轉(zhuǎn)課堂能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力,去探索發(fā)現(xiàn)疾病的癥狀與機(jī)制之間的關(guān)系。學(xué)生通過(guò)在課前對(duì)學(xué)習(xí)資料進(jìn)行研讀,能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在,然后去查閱資料,并在課堂上進(jìn)行有針對(duì)性的討論。由于課前的準(zhǔn)備,激發(fā)學(xué)生解決問(wèn)題的動(dòng)力,使他們?cè)谡n堂上對(duì)自己存在疑惑的地方更加認(rèn)真地聆聽(tīng),并積極參加討論,達(dá)到自主學(xué)習(xí)的效果。在翻轉(zhuǎn)課堂中,學(xué)生能夠在課堂中及時(shí)反映問(wèn)題,提出自己在課前準(zhǔn)備過(guò)程中存在的問(wèn)題,通過(guò)討論可以對(duì)已學(xué)知識(shí)有更加深入的理解,在提高其學(xué)習(xí)自主性的同時(shí),也可以從中體會(huì)解決問(wèn)題的成就感。與此同時(shí)隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,多媒體技術(shù)輔助教學(xué)是一種效果顯著的教學(xué)手段,通過(guò)短片、視頻與課件相結(jié)合的方式來(lái)深化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解,并幫助學(xué)生鞏固所學(xué)知識(shí),最終實(shí)現(xiàn)提升教學(xué)效率與效果的教學(xué)目的。此外,也可以通過(guò)優(yōu)化考核方式來(lái)促進(jìn)思政教育與病理學(xué)課程的融合,在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中,除了閉卷考試,院方也可對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)隊(duì)合作考核,如要求學(xué)生以小組為單位制作PPT、發(fā)表演講或演一場(chǎng)小話(huà)劇等形式來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望,促使學(xué)生更加積極主動(dòng)地參與到課堂教學(xué)中,從而真正做到課程思政與病理學(xué)課程教學(xué)的高效融合。我們將課程思政融入翻轉(zhuǎn)課堂和PBL新型教學(xué)模式中,改革現(xiàn)有的傳統(tǒng)教學(xué)模式,應(yīng)用新的教學(xué)方法。在“自主學(xué)習(xí)”教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生查閱與知識(shí)相關(guān)聯(lián)的思政內(nèi)容,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)查閱思政元素的過(guò)程中,讓學(xué)生體會(huì)前輩們?cè)诟鱾€(gè)領(lǐng)域所做出的貢獻(xiàn)離不開(kāi)他們的科學(xué)精神,為祖國(guó)的強(qiáng)大而付出的奉獻(xiàn)精神。我們還可以結(jié)合課程知識(shí)點(diǎn)自身的隱性思政要素,并顯性呈現(xiàn)出來(lái),在這個(gè)過(guò)程中培育了學(xué)生的綜合素養(yǎng)、牢鑄了理想信念。思政是“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的感染和熏陶,是將專(zhuān)業(yè)課知識(shí)本身所蘊(yùn)含的育人元素以深入人心的方式呈現(xiàn)出來(lái),通過(guò)啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生自己探索、完成知識(shí)體系的構(gòu)建,同時(shí)學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)也能體會(huì)科學(xué)精神,培養(yǎng)人文情懷。
四、結(jié)語(yǔ)
近年來(lái),隨著課程思政理念在醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中的不斷深入融合,教學(xué)中的不斷總結(jié)和積累,逐步形成了更加豐富的課程思政素材庫(kù)。我們結(jié)合運(yùn)用新型的、科學(xué)的教學(xué)方法和形式,在專(zhuān)業(yè)課程中將知識(shí)傳授和道德育人有效融合,將育人理念體現(xiàn)于無(wú)形中,在潛移默化中實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)生心靈的啟發(fā)、人格的塑造以及價(jià)值的引領(lǐng),力求為國(guó)家培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者,進(jìn)一步將“生命所系,性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言滲透進(jìn)日常的學(xué)習(xí)中,進(jìn)而為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。病理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系與課程思政的高度契合,實(shí)現(xiàn)了各個(gè)專(zhuān)業(yè)課程的科學(xué)教育與人文教育之間的互通。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,課程思政的融入將醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的相對(duì)單一維度的知識(shí)體系由“立德育人”元素這條隱性的線(xiàn)索貫穿起來(lái),形成有溫度的、系統(tǒng)的且全面的知識(shí)體系。把醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系中每門(mén)課程中相對(duì)孤立的、非此即彼的知識(shí),在“育人”這個(gè)最終目標(biāo)上達(dá)到統(tǒng)一、融會(huì)貫通。將專(zhuān)業(yè)課程中本應(yīng)該存在并且讓學(xué)生體會(huì)的科學(xué)精神與人文關(guān)懷達(dá)到高度統(tǒng)一。病理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程與思政相互融合可以實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)與知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)三者的融合統(tǒng)一。
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作者:張熒熒 楊志鴻 鄒英鷹 徐若冰 單位:昆明醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 病理學(xué)與病理生理學(xué)系