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急診護士論文范文1

本文作者：畢德瓊工作單位：河南省人民醫院外科門診

前列腺增生生活常識:玖寒冷會使病情加重,注意防寒。2、忌酒。3、少食辛辣。4、不可憋尿。5、不可過勞。6、避免久坐。7、防止性生活過度或中斷,以免引起前列腺充血。8、癥狀明顯時積極正規治療等等不同的科普知識,每季度大更換一次。發放外科一門診就診患者滿意度調查表500張。1.3.3評價標準采用就診患者滿意度為評價標準,門診就診患者滿意度調查表,采用本院自制標準以調查表形式進行調查。

2組患者知情權和選擇權,候診時焦慮情緒,是否方便復診時預約掛號,患者滿意度比較見表1對照組比較,P<0.05由表可見,實驗組滿足了患者的知情權和選擇權,利用候診時間,播放當日坐診醫生信息,與疾病相關的醫療訊息,用生動、形象的幻燈片,重復放映,減輕了患者等待時的焦慮,更方便患者復診時預約掛號,提高了患者的滿意度。

方法討論外科門診每天接診547士300人,在時間緊張,問診時間短的情況下,對照組患者依據出診醫生一覽表,一臺含有675名醫生專業介紹的自助查詢機,根據職稱、掛號費、掛號員的經驗和患者感覺選擇醫生,退號、換號頻繁,增加了工作量和紙張的浪費,重要的是延長了患者就診時間。在患者選擇醫生方面,雖然有方法,(5)但是與實際工作不符合,不能更加貼近患者,對醫院的服務質量滿意度下降。實驗組在醫生一覽表和自助查詢機的基礎上,A區、B區、中央區更準確、詳細的介紹與就診相關信息和健康宣教,充分利用診區電子掛號系統,工作更細致、深人。方法簡單,科室支出有限,社會效益更大化。實驗組克服的弊端實驗組分診護士在電腦上及時更改由于外出學習、急診、休假、開會、退休的坐診醫生信息,準確性高并克服了以下弊端。坐診醫生一覽表和自助查詢機更換周期長,有錯誤信息;易誤導患者。河南農業大省,較多患者無法上網查詢或不愿用查詢機,依賴掛號員和分診護士,外科門診坐診醫生191人,工作人員對每位醫生的特長如果掌握不熟練,也誤導患者。每次更換壓膜紙質宣傳欄;宣傳費用增加。周六、周日有坐診醫生,網絡上、自助查詢機、宣傳欄上沒有。實驗組的重要性是方便掛號員、分診護士更準確的掌握醫生專長,為患者提供指導。督促醫生不能隨意換班、調班。協助信息中心及時更改網絡和自助查詢機信息。及時通知門診辦公室,讓預約掛號者及時更改約定時間,避免浪費時間、人力、費用。意義實驗組利用門診電子系統,根據每個專業每天患者就診需要,宣教內容可以及時變化,來創新服務方式、完善服務細節,實現服務方式個性化、服務模式特色化,滿足就診知識需求。延展了服務范圍、改善患者體驗,在和諧醫患關系方面發揮者重要的作用,適合各科室推廣應用。在為患者提供全面化、專業化的無縫隙優質護理服務中,門診能更細致的做好支持系統的工作。

急診護士論文范文2

系統設計

系統結構如圖1所示。主要包括智能語音模塊和顯示模塊。

1智能語音開發模塊設計

1.1MCU芯片的選擇

從對功能的分析可知，系統不需要對數據做大量的存儲，故不設片外存儲器，也不需要特別復雜的控制，所以選擇了單片機AT89C51RC2作為主控芯片，大大降低了成本。該芯片是一個具有高性能閃存的微型控制器。它包含了16K或32K字節的程序和數據閃存塊。該閃存在并行編程模式或在具有ISP串行模式或者軟件串行模式下都可以編程。AT89C51RC2保留了80C52的256字節內存所有內部功能，有一個可編程計數器陣列，一個1024字節的XRAM，能存儲更多的代碼。全靜態設計降低系統功耗的AT89C51RC2，允許在它的時鐘頻率下降到任意值，甚至到DC狀態，不會丟失數據。

1.2語音芯片的選擇

ISD4004工作電壓為3V，單片錄放時間為8～16min，芯片采用CMOS技術，內含振蕩器、防混淆濾波器、平滑濾波器、音頻放大器、自動靜噪及高密度多電平閃爍存貯陳列。芯片采用多電平直接模擬量存儲技術，每個采樣值直接存貯在片內閃爍存貯器中，能非常真實、自然地再現語音、音樂、音調和效果聲。芯片設計基于所有操作必須由微控制器控制，操作命令可通過串行通信接口(SPI或Microware)送入，滿足對語音錄制和播放的要求。ISD4004系列芯片相對于ISD1700系列芯片、pm60系列等優點突出，能存儲的語音長、編程控制簡單。錄音、放音、停止放音、快進、快退等只需發送相應的指令就可完成，使用靈活。

1.3智能語音模塊硬件設計

智能語音硬件模塊是在中青世紀科技有限公司提供的89C51－ISD4000語音開發板基礎上擴展1個串口和多個I/O口控制電路設計而成，原開發板也是采用89C51系列芯片和ISD4004設計，系統比較穩定。板上主要有AT89C51RC2單片機、ISD4004語音芯片、LM386功率放大器、通用鍵盤按鈕。還有駐極體話筒(MIC)、話筒放大器、音量電位器、發光管、通用耳機接口等部件。

2顯示模塊的設計

2.1顯示屏的選擇

LED屏是由發光二極管排列組成的顯示器件。它采用低電壓掃描驅動，具有耗電省、使用壽命長、成本低、亮度高、視角大、可視距離遠等多方面優點。其最大特點是制造不受面積限制，可達幾十甚至幾百平方米，可應用于室內外的各種公共場合顯示文字、圖形、圖像、動畫、視頻圖像等各種信息。本系統選擇單基色、灰度為256級的室內LED顯示屏，相對LCD價格低廉，能滿足設計的基本需求。

2.2LED驅動模塊的設計

為了減輕MCU的工作負擔，簡化AT89C51RC2的電路設計。LED顯示屏控制電路獨立出來與MCU進行通信控制，MCU按照LED顯示屏驅動電路的接口要求，發送相應的指令控制LED屏顯示。由于只需顯示文本字符，系統選用市場上非常成熟的VSBLED顯示屏控制卡。該卡可以根據需要導入不同的字符庫，而且還可以多種方式顯示字符，非常適用。系統采用簡易RS232接口與MCU連接，可選波特率:9600，14400，19200，38400，57600，115200。數據發送過程可能產生錯誤、超時、溢出等，系統需制定有效的數據組織方式，使接收方能校驗數據的正確性。為了能檢測數據錯誤并能準確地識別每一個命令，使用如下的數據幀結構組織數據：每個幀的長度為512字節，數據和CRC16部分采用字符填充法來替換這兩部分出現的0x55和0xAA，替換過程為:掃描數據和CRC16部分，將這兩部分中出現的0x55、0xAA、0xBB，用0xBB和字符+1替代。如原始數據為:0x55、0xAA、0xBB，替換后的數據為:0xBB、0x56、0xBB、0xAB、0xBB、0xBC。

軟件控制系統設計

1設計思路

軟件控制系統主要完成語音存放地址的分配、語音段的組合與播放;語音信息與顯示屏信息的同步、顯示內容和顯示方式的控制;顯示當前、前次呼叫的患者號、診室號和其它相關內容;完成實時響應各診室呼叫請求、沖突處理、實現診室的順序叫號。系統語音信息采用了現場錄音和語音合成兩種技術。現場錄音時，系統需指定ISD4004的某一地址用于存放語音;語音合成可順序存放系統需要的內容。兩者的區別在于現場錄音需要去噪，而合成語音無此問題。根據呼叫的情況，軟件系統根據語音存放地址調用相應的語音段并合成后播放。系統必須要保證語音信息與屏幕顯示同步，才能完成正常的分診呼叫，即要求在呼叫信息進行語音播放時，LED屏也需同步顯示。主控芯片與顯示模塊采用串行通信方式。顯示模塊需要完成顯示內容和顯示方式的控制，根據通信協議需要有大量的數據傳輸，還需完成數據通信糾錯等功能，處理時間較長。語音信息的合成相對較快，系統先根據呼叫情況完成與顯示模塊的通信，之后再處理語音信息。實驗結果表明，此種處理方式可以基本保證語音與LED屏顯示同步。

多個診室同時按下呼叫鍵時產生呼叫沖突。呼叫沖突解決不當可造成顯示語音模塊與實際就診號不同步，或者產生叫號順序紊亂甚至丟號等情況，需要有相應的處理措施保證在沖突的情況下系統仍能正常工作。對于各間診室的呼叫信息，系統采用類似隊列的數據結構進行緩沖，即先進先出。系統為每個診室分配1個狀態變量，當該診室呼叫時將其置為1，沒有呼叫或呼叫處理完畢將其置為0。為了防止長時間呼叫產生干擾，只有在診室狀態為0時呼叫才有效。系統順序掃描緩沖隊列中的狀態變量，根據狀態變量完成相應處理，并保存本次呼叫信息，執行下次呼叫時，顯示屏上依然提示顯示本次呼叫信息。軟件設計了快速增加和減小呼叫序號功能，用于應對斷電或者誤操作等導致的錯誤呼叫問題。另外系統具有防抖處理，避免按鈕的誤操作。

2系統軟件流程

系統工作模式有錄音模式、自動分診模式、空閑模式。錄音模式與其他模式之間的選擇采用硬件選擇，自動分診模式和空閑模式之間的選擇采用軟件控制。系統軟件流程如圖2所示。

結束語

急診護士論文范文3

【關鍵詞】 急診護士 壓力 干預措施

中圖分類號：R47 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-259-02

1 急診護理工作壓力的來源

對急診科30名護士采用問卷調查法，問卷12個項目，每項目分4個水平：沒有壓力為0分，稍有壓力為1分，中度壓力為2分，重度壓力為3分。調查獲得的數據資料通過spss11.0軟件分析，問卷的信度系數Alpha值為0.8799，調查結果如下表。

急診護士工作壓力源調查結果

1.1 精神壓力

精神高度緊張是急診護士的壓力主要來源，急診工作的特點是患者多，病情復雜、危重，尤其是夜間工作量較大且繁忙，多以搶救為主。對于搶救來說，時間就是生命，因此對于任何一次搶救都是在爭分奪秒地進行工作。高度的精力集中和精神緊張使護士在短期內無法恢復平靜，久而久之會使護士產生疲乏感。工作中護士常面臨死亡或瀕死的患者，在與患者及家屬接觸中有時得不到理解，重癥患者及搶救病人之多無疑使護士處于精神高度緊張狀態，給護士造成心理壓力。

1.2 工作負荷過重的壓力

隨著全民實行醫保及我院醫療水平的提高，到我院急診科就診患者數量不斷增加，而且病種復雜。急診科擔負著急危重病人的主要搶救任務，急診護士工作繁重，技術要求高，工作難度大，加上護理模式從以疾病為中心轉換為以病人為中心后，護理工作從單純的執行醫囑轉變為向患者提供生理、心理、社會和文化等全方位服務，這就要求護士不僅要有嫻熟的技能，豐富的專業知識，而且還要有健康身體和良好的心態面對。加上護士配備比例相對不足，夜班頻繁又忙碌，除完成常規工作任務外，還要獨立實施各種搶救措施，又要應對突發事件發生以及院前急救。搶救工作往往繁忙而持續，尤其突發事件如遇大批傷員搶救、食物中毒等經常拖班、加班。工作環境嘈雜，手動勞動多，隨著年齡護齡的增加，護士對超強工作量的急診工作產生厭倦和疲憊感，無規律的倒班，使生活鐘紊亂，易造成身體上疲乏，致使護士經常處于超負荷的工作狀態。

1.3 業務和專業知識需要不斷更新的壓力

急救醫學的發展，高精尖技術和先進搶救儀器的普遍使用，以及急診患者急救護理涉及了內、外、婦、兒、神經、五官等專科 ，病情復雜，不可預知。各項急救護理操作每一環節都直接或間接影響著病人的救治，要求護士必須有較高的綜合素質，較強的業務能力和應變能力，必須掌握豐富理論知識，嫻熟的操作技能和急救技能，加上現代護理觀念和護理模式的引入，大大提高了對護士專業知識和技能方面的要求，這給護士帶來了新的挑戰和新的壓力。

1.4 人際沖突的壓力

急診科既是搶救患者生命的最前沿，也是最容易產生矛盾、糾紛和投訴的地方[1]，急診護士在工作中的人際關系比較復雜，包括護護、醫護、護患等多種關系，如果不能很好處理就會陷入人際沖突的困境，尤其在處理護患關系時。急診護士每天接觸許多病人及家屬，在這些人中由于個人地位，道德品質，素質涵養的不同，以及患者對醫療、護理的要求提高，對醫院就診流程、規章制度不熟悉，治病心切的心情都希望得到及時周到的救治服務，一旦護士滿足不了他們的要求，容易出現過激行為，對護士工作百般挑剔，指責、辱罵投訴。特別是因搶救無效痛失親人后，過激的言行舉止都發泄到護士身上，而急診科首要任務是搶救危重患者，這樣有時可能無暇顧及較輕的病人，造成這些病人產生自我價值的忽視感，言辭比較強烈，甚至發生糾紛。在原則上護士即使遇到被誤解、歪曲現實甚至被病人及家屬辱罵，也必須忍受委屈，保持冷靜平和理解的心情，作出精神妥協，從而壓抑自身感受，護士受到感情傷害又無法表達，常感失去自我，這種長時間的情感投入，會使護士精神耗竭。

1.5 急救環境及工作特性對護士造成壓力

急診科工作環境24小時對外開放，是一個充滿焦慮、擁擠、多變和溝通障礙的場所，頻繁人員流動產生嘈雜聲、急救電話鈴聲、搶救室各種搶救儀器設備發出警報聲，病人痛苦的聲，救護車的急促鳴笛聲、酗酒、斗毆、交通事故等現象非常多見[2]，病人家屬的焦躁不安、病人的嘔吐物、排泄物的污染，擁擠的工作空間，以及難聞的氣味都是急診護士面對的環境因素。

1.6 職業損傷的壓力

急診科護士與其他臨床科室護士相比，受到更多職業損傷壓力，第一是器械損傷，護士在搶救配合及緊急止血、清創縫合中，接觸很多手術器械，在搶救當中的各項操作、或病人的躁動不安都有可能被刺傷或扎傷。第二是血液體液的污染。急診護士每天接觸的病人都是無法預先知道病人的生化指標情況下操作，需經常接觸未明確診斷的患者，包括一些處于潛伏期及診斷前期的傳染病患者，為病人生命體征的測量，開放靜脈通道等，有時搶救時來不及防備情況下受到病人嘔吐物、分泌物和血液污染。第三是射線的污染，護士在護送危重病人檢查過程中，往往需要監護在旁，受到MRI 、CT 、X線的污染。

2 職業壓力的干預措施

2.1 規范自我行為加強自我保護

護理工作是一項責任重大的服務性工作。隨著社會的進步，人們生活、文化水平的提高，患者對護理質量的要求越來越高，對自身利益的保護觀念也不斷增強。因此我們工作中一定要嚴格按操作規程和規章制度去做,用良好的服務態度積極與患者進行溝通，來增強患者和家屬對我們的信任，從而減少甚至杜絕不必要的護理糾紛。

2.2 工作負荷過大壓力的對策

創造良好的搶救環境， 簡化就診流程。急診搶救室要求布局合理，搶救設備齊全，性能好，有利于提高搶救成功率，提高護士的自信心。急診科應挑選責任心強，身體健康、心理素質好、業務技術嫻熟的護士從事急診工作。護士長應合理調配人員，根據急診工作性質特點，適當增加待遇，提高夜班補助，實行彈性科學派班，在高溫季節、夜間、節假日應適當增加人力，保證急診護士足夠休息和睡眠，盡可能設法緩解護理人員超負荷運轉狀態。同時鼓勵應用新技術，如心肺復蘇儀的使用，自動血壓測量儀、靜脈助推器及使用留置針等，減輕護士工作量，爭取各輔助檢查科室及各相關科室的支持，共同保證急診綠色通道通暢。同時營造良好的工作氛圍，創造一個團結協作、互相幫助、心情舒暢的氣氛，共同為患者提供滿意服務。

2.3 加強急診護士理論學習和急救技能的培養

急診護士要有高度應變能力和平衡心理狀態，必須有扎實急診醫學理論知識，嫻熟而規范的搶救技術操作，熟悉各種搶救藥品作用。作為急診科護長應對科內不同層次的護士建立基本專業技能和專科護理能力的培訓計劃，采取多渠道，多形式的培訓方法，鼓勵護士積極參加各種形式的繼續教育，營造一個良好的學習氣氛。科內每月組織業務學習，開展小講課、護理查房和死亡病歷討論，總結回顧搶救經驗及教訓，鼓勵自學、互幫互學，取長補短，可針對工作中出現的應急事件，利用晨會時間討論總結，并列舉急診常見應急和突發事件的應急處理方法，以提高自己的處理水平。多參加專業學術會議，積極撰寫論文，勤于鉆研，每年選送護士到國內各大醫院進修或短期參觀學習，不斷學習先進經驗，提高業務素質和搶救技能，熱愛急癥護理事業，不斷完善自我，用廣博的知識和嫻熟的業務技術服務于患者，取得患者及家屬的信任感，為患者提供優質的服務。

2.4 加強急診護士隊伍的心理素質教育

提高護士的心理防御機制，維護護士的心理健康。急診科護士長要疏導護士的不良情緒，幫助護士提高心理調節能力，同時培養護士的積極情感，加強意志鍛煉，提高護士心理耐受力，引導護士必須有正確的價值觀，面對現實，學會客觀地看待得與失，善于調節自己的心態。在日常生活和工作中，護士應注意培養和塑造心胸寬廣、樂觀、善于自我調節的人格特征，凡事不要過分苛求，培養廣泛興趣愛好，陶冶護士情操，在工作中積極向上，用旺盛的精力從事自己的工作，工作中遇到麻煩或沖突時，護士學會換位思考，多站在對方角度去思考問題，不斷清除心理上不相容因素，使自己保持一種平和、穩定、樂觀向上良好心態 ，領導平日關心理解護士工作，讓護士在做好急診工作的同時還應處理好家庭關系，爭取獲得家庭的支持。鼓勵護士進行自我放松活動，如郊游、打球、唱歌等使精神放松，使護士保持心情舒暢，樹立全心全意為患者服務的思想，在救死扶傷的工作中體驗自己的價值和成就感，以飽滿的工作熱情從容面對壓力，提高護理質量。

2.5 提高護患溝通技能

急診科是醫院的窗口，人員流動大，人際關系復雜，是搶救急、重病人的主戰場，也是病人和醫護人員之間容易產生矛盾，引起醫療糾紛和投訴場所，患者及家屬由于病痛造成的身心不適，在語言行為方面易沖動。這時如果護士不注意溝通技巧，對患者心態把握不準，語言表達過于簡單，很容易被患者及家屬誤解，引起矛盾糾紛。所以良好的護患溝通是協調護患關系的重要措施之一，因此護士對病人需要熱情接待，理解病人及家屬的心情，在實施治療和護理過程中應熱情，態度誠懇，耐心解釋，既急病人所急，動作敏捷，又鎮定自如、發揚忙而不亂的工作作風。時刻為病人的安全和需求著想，把關心、同情、體貼與尊重傳遞給患者，盡可能為病人提供方便，幫助他們解決問題，通過自己的言談舉止，使患者及家屬產生信賴感和安全感，對待病人一視同仁，一切為病人著想，以一流的護理技術和最好的服務態度感動患者。

2.6 職業損傷壓力的對策

在執行各項護理技術操作中，必須嚴格按照操作流程完成，做到忙而不亂、有條不紊地進行。做好自我保護措施，接觸傳染病患者或接觸有感染傷口、開放性外傷、病人血液、體液操作時應戴手套和口罩。如不慎被銳器損傷時應立即做好局部處理，擠出傷口血液、流動水沖洗傷口，碘伏消毒傷口并報感控科。危重病人盡量在病情穩定后送射線檢查，檢查中護士應暫時離開，需監護在旁時，應穿上防護服。

2.7 以人為本的人性化管理，營造平等競爭的人文環境。

急診科護長在管理工作中，應實行“以人為本”的管理模式，護士是“關懷者”，同時也是“被關懷者”，知人善用，科學管理，把關心人、尊重人、理解人、發展人作為目的。同時欣賞發揮科室每位護士的長處，盡管她們身上也有各自的不足。護士長人性化管理理念，滿足了不同層次護士的個性化需要，激發了不同層次護士的潛力和工作熱情， 科室形成激勵機制，積極鼓勵業務水平突出或臨床教學科研和管理方面有突出表現的護理人員。積極撰寫論文 ，充分發揮其工作動力和成就感[3]。加強護理科研的理論學習，鼓勵有科研意識的護士參加課題研究的嘗試，體現了護士的自我價值,滿足了自我需要[4]。同時開展明星護士的評比活動。搭建護士平臺，樹立學習榜樣及奮斗方向，增強護士榮譽感和責任感，體現護士的自我價值，也提高了護士的服務態度和護理質量。同時增強了護理隊伍的凝聚力，更好發揮團隊效能，提高服務質量。

針對護士工作壓力源,采取有效干預措施,使護士減輕了負擔和壓力，變壓力為動力,養成良好的人格特征，樹立良好的服務形象，掌握護患溝通的技巧,構建融洽的護患關系 樹立全心全意為人民服務的思想，為患者提供優質服務，使護士在為病人提供滿意的服務中獲取成功的喜悅，在救死扶傷的工作中體驗自己的價值和成就感,用知識去影響病人,用愛心去護理病人,在護理工作中不斷尋找護理價值的新亮點。

參考文獻

[1] 胡容,杜益平，王偉智.急診科護士心理緊張程度的調查與對策[J].中華護理雜志,1994,29(11)：675.

[2] 王娟,秦亞美.急診科護士心理社會支持的調查分析[J].南方護理學報，2000，7（4）：47

急診護士論文范文4

2021關于急診護士工作總結范文   按急診科建設指南要求，急診科護士必須接受急診專科知識與技能的培訓，兩年必須完成在培訓，今年在護理部的領導和嚴格要求下，在科主任、ICU護士長的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下，我科圓滿完成了培訓任務，現總結如下：

  一、操作內容齊全

  根據急診科建設指南要求，本著培養專科人才的宗旨，我科安排了專科操作技能7項(簡易呼吸器的使用、呼吸機的使用及維護、CPR20xx、除顫術、氣管插管術、洗胃術、搶救中的配合等)作為操作示范內容，并進行了嚴格的培訓與考試，一次通過率100%。對多功能心電監護儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護、意識狀態的評估等操作也進行了正規的示范，每位護士都在工作中進行了實際的操作，大部分護士都能很好的掌握。

  二、理論知識豐富

  由于本科涉及的病種多，病情復雜，針對學員的實際情況，我們安排了心電圖分析報告的閱讀、有創血壓監測的護理、人工氣道的護理、呼吸機使用等理論教學內容，通過小講座或查房的形式組織學習。通過這些形式的教學，使護士們對急診的專科護理知識以及危重病人 的病情觀察和護理有了感性和理性的認識，并引導她們如何將所學知識應用于臨床。

  三、注重專業思想的強化

  護理隊伍的綜合素質是保證護理質量提高和提升專業技能水平的關鍵，急診科是醫院工作的前線，通過規范化的培訓，不斷加強急診護士的層次教育，不斷提高護理人員的素質;經常進行護理操作急救技能訓練，才能使急診護士熟練掌握急救技術，鍛煉急救護士應急反應水準和應急能力，才能提高急救專科護士急救意識急救技能心理素質等綜合能力。今后要加強管理知識的學習，了解國內外護理知識動態，從而提高急診患者的急救質量更新護理理念，以適應不斷疾病譜變化和發展的臨床和社會需求。

  2021關于急診護士工作總結范文

  時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了的年終歲尾。，是我在急診科工作的第五年，也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里，屆時，我們的工作環境就會有很好的改善，科室業務工作將得到進一步發展。

  做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次，急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫務人員的工作積極性。

  一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍

  在度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。

  工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。

  二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力

  急診科護士始終以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫療護理質量建設，以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導，嚴格醫療護理文書書寫規范，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故于未然，杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。

  在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設備處于應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區居民的生命安全。

  三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作

  在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。

  落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。

  四、加強科室對外宣傳，樹立醫院窗口形象

  急診科是醫院面向社會的重要窗口，其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。

  “120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵，為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。

  五、實踐與思考并重，度工作反思

  回顧，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，程度地發揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：

  1、急診科就醫環境簡陋，布局不合理，衛生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。

  2、急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平。

  3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發病原因，有利于改善醫患關系，保障醫療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  4、要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

  5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

  6、注意動態觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內，以便及時觀察和急救。

  7、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫療護理安全。

  回顧過去，展望未來，希望醫院在新的一年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育及待遇問題，以促進急診科建設的可持續性發展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協力、真抓實干、與時俱進，共創醫院和諧美好明天。

2021關于急診護士工作總結范文   工作總結時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里，工作充滿艱辛與幸福，激情與挑戰。在過去的一年里，在科主任和護士長的領導和關懷下，我嚴格遵守醫院的規章制度，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的精神，并以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。

  過去的一年中，雖然有很多挫折和辛酸的體會，但是，更多的是成功和收獲。在工作方面，得到患者的稱贊和主任、護士長的認可。現就一年來的工作作如下總結：

  一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍

  在過去一年里，我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過各種方式積極學習政治理論和醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，為患者提供優質服務。同時，在遵守科室規章制度的前提下，認真學習各種先進思想，努力提高自己的思想覺悟，樹立了正確的人生觀和價值觀；積極響應部門號召，踴躍參加醫院組織的各項活動，團結同事，和諧相處，并在工作中不斷提升自己，鍛煉自己，促進自己全面發展。

  二、努力學習業務知識，提高應急搶救能力

  我作為一名急診科護士，范文寫作協助護士長做好急診科的護理質量提升工作，認真執行各項操作規程和搶救工作流程，防止差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。

  按照科室的培訓和考核計劃，通過翻閱書籍、查閱論文，認真學習業務知識，定期參加業務學習及培訓，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，并在工作實踐中將其貫徹落實，爭取做到熟能生巧，以提高急診急救能力。如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術。

  除了加大業務知識的學習力度外，我還注意各方面知識的擴展，廣泛涉獵其他學科知識，提高了自身的思想文化素質。

  三、認真勤懇工作，提高創新能力

  過去一年里，我本著“把工作做的更好”的目標，開拓創新意識，積極做好以下工作：

  協助護士長認真做好病房管理及醫療文書的書寫、整理和存檔工作，保證醫療文書檔案管理的完整化和規范化。醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學習醫療文書的書寫規范，認真書寫護理記錄和搶救記錄。

  做好實習護士的帶教工作。針對實習護士實行指導、操作、改進等帶教流程，并配以講課、操作示范等教學方式，迅速提升實習護士的操作技能，以保證能夠單獨工作。

  做好患者的心理疏導工作。在工作中，我為了減輕病人的疾苦，每次當我進入病房時，都利用有限的時間鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病，建立戰勝疾病的信心，積極配合護理工作。當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

  嚴格遵守規章制度。牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法），并作為工作指導予以落實。落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染。

  四、生活方面，誠信、簡樸、熱情

  多年來，我養成了簡樸的生活習慣，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，嚴以律己，從不奢侈不浪費，使生活充實而有條理。而且，在對生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標：我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。（2）在院領導、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

  五、加強對科室的宣傳，樹立窗口形象

  急診科是醫院面向社會的重要窗口，其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。急診是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，做為一名急診科護士，代表著醫院的形象，時時刻刻注重形象，注意和患者及其家屬的溝通，緩和醫患關系，為醫院的全面和諧健康發展奉獻出了一份光和熱。同時也向患者及家屬做好相關的解釋工作，減少工作中的矛盾。

急診護士論文范文5

1方法

1.1護士在急救通道中的作用：急診科護士必須具備訓練有素、技術嫻熟、職責明確、堅守崗位、能勝任挽救各種危重病人的綜合能力。

1.1.1定期業務學習、訓練及定期理論和技能考核：科室每天早會后進行理論知識提問、定期業務學習和技能訓練。全科護士都能熟練掌握心肺復蘇、心電監護、人工呼吸的應用、胸外電除顫，自動洗胃機洗胃法等儀器的使用、消毒、保養，熟練掌握危重病人的各種搶救程序。每月理論知識和操作技能各考核一次。每月一位高年資的護士進行論文交流，年青護士參加護理部組織的五年規范化培訓。全科護士又參加護理部組織的業務學習及定期的理論知識和技能考核。

1.1.2預檢分診護士必須有高度責任心和豐富臨床經驗：我院急診科日就診人數約500人次，預檢分診護士工作量大。規定護士要做好病人的解釋工作、各科病人的分診工作，特別要注意病人的病情觀察和體檢，發現危重病人直接進入搶救室急救。到急診科就診的病人都心情特別急躁，護士必須對病人及家屬做好必要的心理疏導，減輕病人的心理恐懼，還要與病區、檢驗科、藥劑科、B超室、放射科、CT室、后勤支持中心等科室進行溝通，保持急救綠色通道的暢通。

1.1.3搶救病人時，崗位明確、責任到人、相互協調、相互合作：每個班次都由高年資的護士帶低年資的護士，每班都有兩位護士上班。如遇到呼吸衰竭病人就診時兩位護士分成甲、乙兩組，甲負責給病人氧氣吸入及心電監護，乙負責呼叫內科醫師及建立靜脈通道。甲準備氣管插管物品、協助醫生支管插管及給病人吸痰，接呼吸機輔助呼吸；乙執行醫生的口頭醫囑，并觀察病情變化及時記錄。病人的各種檢查、治療都由綠色通道執行。病人病情穩定后送ICU時由低年資的護士護送，高年資的護士負責整理用物和接待新病人。兩位同志工作有條不紊，相互合作，密切配合。

1.2急救通道的制度與管理

1.2.1急診搶救室的儀器及所有物品為搶救危重病人的專用設施，不得挪作他用：一切搶救物品，實行“五定”制度（定人保管、定點放置、定量供應、定期檢查、定期消毒），基本設備和儀器設備由專人保管、定期檢查，維護性能良好呈備用狀態。護士長定期督查，并及時反饋，確保搶救器械、儀器的完好率達100%。

1.2.2人員的管理：急診科執行首診負責制。如疑難病例須請相關科室人員參加搶救時，必須在5分鐘內到達。危重病人到來時，必須平車門口接診。病情危重的病人都執行床邊B超檢查，床邊X線照片，床邊心電圖檢查，護送危重病人到ICU、手術室、病區重病室，都由醫、護人員共同護送，以確保病人安全。醫護人員分工明確，協調合作，確保24小時在班在崗。

1.2.3搶救通道相關醫技、收費、掛號、窗口張貼綠色通道病人優先的標識：急診檢查單蓋有“急”字章并發放綠色通道卡，保證各項措施優先。對危重病人實施先搶救后掛號、先用藥后付費等便捷措施。每月組織召開一次會議及時反饋通道的運行情況，對存在問題及時發現及時解決，做到防范于未然，切實保證通道暢通。

2效果

自從我院建立急診綠色通道以來，護士積極參與了通道的建設與管理，取得了良好的效果。我們注重總結經驗，注意調整方式，對多發傷、顱腦外傷、腦出血及婦科宮外孕破裂出血等需急診手術的危重病人，及時診斷、治療并術前準備，直接送病人入手術室行各種急診手術。改變了過去把病人送病區再送手術室的流程，為搶救病人贏得了寶貴的時間。護士分工合作、業務嫻熟，保證急救設備、藥品完好，極大地提高了搶救的成功率，增加了病人及家屬的滿意率，提升了醫院的整體形象。我院“三級乙等醫院”的評審和復審，我院急診科護理組都受到各評審組專家的一致好評，受到醫院領導的充分肯定。

3體會

3.1現代急救醫學要求急診護士對危重病人做到快速評估、果斷決策，各種操作要求在最短時間內完成。通過對綠色通道的管理，鍛煉了護士在應急狀態下將實力、技術、心智、意志調整到最佳狀態，保證了護士在搶救病人的緊張環境中能夠正常發揮技術水平。

3.2提高了急診科護士的溝通、管理能力。在搶救工作中，急診科護士必須與醫生、護士、工勤人員、掛號、收費、其他臨床科室保持密切的溝通和協調，以保證綠色通道的暢通，從而提高了護士的溝通能力和管理能力。

3.3提高了急診科護士的急救意識及綜合能力。當急診病人就診時，護士首先要明確先做什么，后做什么，通知哪些科室，上報哪一級領導，準備哪些搶救藥品，使用那種搶救儀器。同時要想方設法解決搶救過程中出現的問題。綠色通道的建設與管理，本身就是對護士急救意識和綜合能力的培養和實踐。

急診護士論文范文6

1攻擊和暴力行為

關于攻擊行為及其表現形式，不同學者有不同見解，對攻擊行為的定義也不盡相同。“挫折-攻擊"理論創設者Dollard認為，攻擊是以給行為所指向的人造成傷害為目標的行為，這一定義強調以給攻擊對象造成傷害的意圖為前提。而攻擊行為的后果定義強調，應以個體的攻擊行為所造成的傷害后果作為攻擊界定的標準，即攻擊是導致另一個體受到傷害的行為，這一行為后果定義將一些非有意的造成傷害的行為也包括在攻擊行為之內。社會心理學家時蓉華認為攻擊是指有意傷害他人的任何行為，包括言語和動作攻擊。Barron(1977)指出攻擊是任何形式有目的地傷害另一生物體而為另一生物體所不愿接受的行為。綜合這些定義，本研究認為，攻擊的定義是：攻擊是任何形式的有目的地傷害另一生物體，而該生物體所不愿接受的外顯的行為，攻擊行為的主要特征是有意性、傷害性、違背他人意愿性以及外顯性[1]。暴力行為和攻擊行為有相似之處，但也存在不同，主要在于，暴力行為可能導致犯罪，并且傾害的對象不止是個體還有可能是財物等，傾害程度也將是深遠和嚴重的。攻擊行為主要有語言攻擊，身體攻擊，主要用于心理學領域中。而暴力行為包括污辱、攻擊、折磨、威脅、傷害他人身體、性攻擊、破壞醫院/個人財產、干擾正常工作秩序等，主要用于法律層面上。

國際護士協會（ICN）指出“護士可能受到的暴力比其他行業多3倍”[2]。美國賓州有研究發現，急診護士在一年中至少遭受過一次身體傷害[3]。2001年美國護士協會的網上調查顯示，17%護士在醫院工作場所受到身體上的攻擊，57%護士曾被威脅或辱罵[4]。2004年在對廣州市兩家三級甲等醫院758名護理人員的調查中發現，在過去1年內至少遭受過1次工作場所暴力的有457名，暴力發生率為60.3%，其中護士和助理護士的暴力發生率分別是59.8%和63.1%。在各種暴力類型中，語言暴力發生率最高，為58.8%；身體暴力發生率次之，為8.6%；性暴力發生率最低，為4.9%[5]。寧波市醫療中心李惠利醫院1993-2005期間，輸液室發生工作場所暴力共計561起，其中護士受到威嚇或辱罵426起、毆打17起、干擾正常工作秩序90起、破壞醫院財產22起、其他6起[6]。

仔細分析以往研究后可以看到，對護士遭受暴力行為及傾害的研究很多，這種研究有其價值和意義。本研究在將攻擊行為和暴力行為作出一定區分之后，接下來試圖就只專門研究護士所受攻擊行為。

2護士所面對的攻擊行為分析

心理學中對攻擊行為的研究，主要是以兒童、青少年為研究對象，研究意義在于借此以了解兒童、青少年的社會化行為的發展過程。本研究則以護士為研究對象。

2.1情緒憤怒容易引發攻擊行為

早期有人認為，攻擊行為是具有先天性的，是一種本能。但是現在已經認識到攻擊行為的產生，是需要意識來支配的，這就是我們前面提到的攻擊行為的主要特征之一。攻擊行為的內容或類型除前面提及之外，心理學中對其還有兩種普遍性認識，即，包含了敵意性攻擊和工具性攻擊，被動攻擊和主動攻擊。敵意性攻擊往往帶有憤怒，沖動，是一種“熱”攻擊行為，而工具性攻擊是具有計劃和目的的，是一種“冷”攻擊行為。

在護士工作期間，患者及其家屬往往是攻擊行為的發起者，他們對護士的攻擊行為具有敵意性和工具性兩種，但一般來說，前者最突出和明顯。具有敵意性攻擊行為的一方產生攻擊行為的主要原因是，情緒上憤怒。醫院各個單位中，輸液室往往是受投訴最多的部門。這不僅僅是因為輸液室護士直接面對各種患者及其家屬，更為重要的原因就是患者及其家屬的情緒容易產生波動甚至憤怒。因此，醫院環境下，容易引緒憤怒的情況有：1）地點上，在輸液室、急診室、手術科室、精神病病房、候診室及老年科等，走廊、房間等燈光暗淡處。2）時間上，患者長時間候診時，候診或就診室過度擁擠時。3）其他情況，夜間或中午等人手不足時，護士單獨為患者治療護理時。

醫院環境下，患者及其憤怒產生更為細致的原因又主要是由于：1）護士技術引發，這是最為關鍵的導火索。2）醫院管理因素。醫院護士缺編，高峰時無法提供快捷、優質的服務，造成患者的不滿。3）對醫院和護士的信任和理解程度。人們對醫方由傳統十分尊重的“感恩”和“寬容”轉變成如今更多的是“提防”和“埋怨”，使患者對醫院信任度下降。把個別醫務人員醫德、醫風下降擴大化，社會對醫院及醫務人員產生了信任危機。

2.2攻擊行為模式分析

Anderson（2002）的攻擊模型比較好的解釋了攻擊行為產生的機制。該模型關注情境中的人。提出人格和情境為輸入變量，認知、情感和喚醒過程是輸入變量賴以發揮作用的中介變量，行為產生依賴潛在評估和決策過程[7]。

攻擊模型（Anderson，2002）

模型中的人格指，信念、特質、態度和價值等。情境包括，攻擊線索、挑釁、挫折、藥物等。輸入變量會影響人的內部狀態，隨后通過個體的認知、情感和喚醒進行評估和決策后，可能產生沖動行為或者深思的行為。攻擊的后果必將促進對情境和情境下的人格重新評估和建構。這個模型是個循環式的。

由上述模型知道，情境和情境中的人是非常重要的，所以，護士對周圍情境的創設和自我的情緒、認知的調整和控制就非常需要了。一般認為，攻擊者大多具有多疑、固執、缺乏同情心和社會責任感，情緒不穩定、喜尋求刺激、缺乏自信與自尊，應付現實與人際交往能力差的不良個性特征。這就要求我們護士對患者及其家屬的仔細觀察他們行為，對他們的人格類型進行主觀快速歸類。對精神病患者則要有更大的耐心。

其實攻擊行為產生的原因還是很復雜的，總體而言，存在本能論、習得論和認知論三種觀點。前面介紹的攻擊行為模型屬于認知論，這個理論是新近出現的。還有一個比較著名的模型也屬于這個理論，即攻擊的社會信息加工模型，該模型是由美國發展心理學家Dodge從信息加工的角度于20世紀80年代提出。模型認為，個體面臨某一社會反應的整個信息加工過程包括五個步驟或環節： 第一步，對輸入信息的譯碼（decoding）;第二步，解釋過程，兒童將直覺到的信息與他過去事件的記憶目標任務相整合，然后為這些線索尋找可能的解釋;第三步，尋找反應；第四步，決定反應；第五步，反應階段，執行自己的選擇。在解釋攻擊發生的原因時，社會信息加工理論認為，人際沖突行為受到個體對沖突認知的指導，因此在很大程度上，攻擊的發生取決于個體的社會信息加工過程。如果某人缺乏正確處理社會暗示和做出適當反應能力的話，他就有可能對社會信息表現出不適應或者不恰當的行為，這種不適應行為會使他受到周圍人的排斥，進而可能會使他變得消沉，或使他養成一貫的攻擊性[8]。

參考文獻

[1] 方小平，蘇大心理學碩士論文，2009

[2] JudithAO.2001年國際護士會主題：聯合反對暴力［J］.中華護理學會會刊，2001，（4）：1-32.

[3] Vittorio DM. Framework guidelines for addressing workplace violence in the health sector(2002)[EB/OL].who.int.2004-12-13

[4] Carol A. Protecting yourself from violence in the workplace[J]. Nursing,2002,6:58-63

[5] 楊巧紅，肖丹．護理人員遭受工作場所暴力的現況調查及分析[J]．護理研究,2005,19(2)：203-204．

[6] 鄭亞華．輸液室護士受暴力侵襲的原因及對策[J]．護理與康復，2005，6(4)：228-229．

[7] 楊光輝等，攻擊的結構與測量范式[J]，心理科學，2010,33（4）：922-924